Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Знайдено у інших БД:

Книги (1)

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: (<.>S=Челюстей соотношение, определение<.>)

Загальна кількість знайдених документів : 49
Показані документи з 1 по 10

1-10 11-20 21-30 31-40 41-49

Ожоган, З. Р.
Оптимізація комплексної діагностики та прогнозування хвороб скронево-нижньощелепних суглобів шляхом оцінювання вірогідності прогресування [Текст] = Optimization of complex diagnosis and forecasting of temporomandibular joint diseases by assessing the probability of progression / З. Р. Ожоган, А. В. Крохмаль. - Електрон. текст. дані // Art of Medicine. - 2023. - N 4. - С. 147-153. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА ДИСФУНКЦИИ СИНДРОМ -- TEMPOROMANDIBULAR JOINT DYSFUNCTION SYNDROME (диагностика, патофизиология, терапия, этиология)
ЧЕЛЮСТЕЙ СООТНОШЕНИЕ, ОПРЕДЕЛЕНИЕ -- JAW RELATION RECORD (методы)
ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОЙ СУСТАВ -- TEMPOROMANDIBULAR JOINT (патофизиология, рентгенография)
ЗУБНЫХ БОЛЕЗНЕЙ ПРОФИЛАКТИКА -- DENTAL PROPHYLAXIS (использование, методы, тенденции)
ПРОГНОЗ -- PROGNOSIS
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Анотація: У сучасній стоматології порушення скронево-нижньощелепних суглобів не втрачають своєї актуальності уже десятки років. Цьому сприяють зростання їхньої поширеності 5–12 % населення. Актуальність дослідження цієї проблематики полягає в тому, що деякі зміни приданій патології можуть призвести до серйозних анатомічних деформацій та функціональних обмежень, болісних симптомів, складнощів у лікуванні. Мета дослідження: підвищити ефективність діагностики захворювань скронево-нижньощелепних суглобів (СНЩС) шляхом оцінювання комплексу клінічних, психосоціальних та кондилографічних (аксіографічних) показників. Матеріал і методи: у клінічному ретроспективному рандомізованому когортному лонгітюдному дослідженні у складі комплексного обстеження проведено оцінювання клінічних, психосоціальних та кондилографічних (аксіографічних) показників у 325 пацієнта віком 25–65 (33±11,4) років з хворобами СНЩС. Аналіз даних здійснено класичними методами з урахуванням типів даних та їхнього розподілу за критичного рівня р 0,05. Результати і обговорення. Розроблено, описано, апробовано спосіб (алгоритм) прогнозування вірогідності прогресування хвороб СНЩС та запропоновано методологію оцінювання його предиктивної потужності. Висновки. Індивідуалізувати та підвищити клінічну ефективність прогностичної моделі прогресування хвороб СНЩС дозволяє врахування, на додаток до клінічних (анамнестичних, фізикальних), також психосоціальних та кондилографічних (аксіографічних) показників. Прогностична потужність алгоритму оцінювання вірогідності прогресування хвороб СНЩС є прийнятною. Для визначення клінічної ефективності (практичної застосовуваності) алгоритму оцінювання вірогідності прогресування хвороб СНЩС доцільним і достатнім є обчислення таких показників, як чутливість, специфічність, позитивний та негативний прогностичні потенціали за стандартною методикою, оскільки це дозволяє як на індивідуальному, так і на когортному рівнях об’єктивно контролювати усю гаму клінічно важливих аспектів
In modern dentistry, disorders of the temporomandibular joints have not lost their relevance for decades. This is facilitated by the increase in their prevalence of 5–12% of the population. The relevance of the study of this problem lies in the fact that some changes in the underlying pathology can lead to serious anatomical deformations and functional limitations, painful symptoms, and difficulties in treatment. The aim of the study: to improve the efficiency of diagnosis of temporomandibular joints (TMJ) diseases by evaluating a set of clinical, psychosocial and condylographic (axiographic) indicators. Material and Methods: In a clinical retrospective randomized cohort longitudinal study, as part of a comprehensive examination, clinical, psychosocial and condylographic (axiographic) indicators were evaluated in 325 patients aged 25–65 (33±11.4) years with TMJ diseases. The data were analyzed by classical methods, taking into account the types of data and their distribution at a critical level of p 0.05. Results and discussion. For risk stratification by clinical (anamnestic, physical), psychosocial, and condylographic (axiographic) indicators, the parameters of their prognostic value and strength of influence were calculated. Based on the the frequency of individual factors and the prognostic value of each of the criteria, an algorithm for assessing the likelihood of progression of TMJ disease was developed. By one-year follow-up, in total, during the entire observation period, a high prognostic risk was detected in a significantly higher number of cases (p=0.01). In the actual development and progression of disorders, its risk was assessed as high in the vast majority of cases, while the false establishment of a minimal risk was not established. Among the contingent of patients who were not predicted to progress and did not progress in TMJ pathology, the percentage of coincidence of risk assessment was 50 % (50 % compared to absent, 2.5р0.01), and the false identification of high risk was 25 % (25 % compared to 86 %, 2.1р0.05). Thus, the developed prognostic algorithm expands the arsenal of tools and increases the effectiveness of predicting the risk of progression of TMJ disorders, which makes it advisable to use it in practice in this category of patients. Conclusions. Individualization and improvement of the clinical effectiveness of the prognostic model of TMJ disease progression can be achieved by taking into account, in addition to clinical (anamnestic, physical), psychosocial and condylographic (axiographic) indicators. The prognostic power of the algorithm for assessing the probability of TMJ disease progression is acceptable. To determine the clinical effectiveness (practical applicability) of the algorithm for assessing the probability of progression of TMJ diseases, it is appropriate and sufficient to calculate such indicators as sensitivity, specificity, positive and negative predictive potentials using a standard methodology, since this allows both individual and cohort levels to objectively control the entire range of clinically important aspects. Prospects for further research include logical and statistical substantiation of a comprehensive program for predicting the development and course of TMJ pathology and evaluating its clinical effectiveness
Дод.точки доступу:
Крохмаль, А. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Ісакова, О. О.
Оцінка динаміки рентгеноморфометричних індексів щелеп у дітей у період змінного прикусу / О. О. Ісакова, В. Ф. Макєєв // Сучасна стоматологія = Современная стоматология. - 2021. - № 2. - С. 68-74

MeSH-головна:
ЧЕЛЮСТЕЙ СООТНОШЕНИЕ, ОПРЕДЕЛЕНИЕ -- JAW RELATION RECORD (методы)
РЕНТГЕНОГРАФИЯ ПАНОРАМНАЯ -- RADIOGRAPHY, PANORAMIC (использование, методы)
ДЕТИ -- CHILD
Анотація: Оцінка індексних показників за допомогою ортопантомограм у дітей у період змінного прикусу є важливим діагностичним критерієм виявлення активних морфометричних змін у кісткових структурах щелепно лицевої ділянки, а також допоміжним діагностичним критерієм при плануванні строків стоматологічного чи ортодонтичного втручання
Дод.точки доступу:
Макєєв, В. Ф.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Юркстас, Альгирдас.
Измерение площади окклюзионного контакта во время жевания / А. Юркстас, Р. С. Мэнли ; пер. А. Чернобай // Сучасна ортодонтія. - 2021. - N 3. - С. 24-30

MeSH-головна:
ЗУБА ЖЕВАТЕЛЬНОЙ НАГРУЗКИ ИССЛЕДОВАНИЕ -- DENTAL STRESS ANALYSIS (методы)
ЧЕЛЮСТЕЙ СООТНОШЕНИЕ, ОПРЕДЕЛЕНИЕ -- JAW RELATION RECORD (методы)
Дод.точки доступу:
Мэнли, Р. С.
Чернобай, Александра \пер.\

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Features of t teleroentgenographic parameters of the upper and lower jaws in Ukrainian young men and young women with orthognathic occlusion and with different types and profiles of the face according to Schwarz A. M. [Текст] = Особливості t телерентгенографічних параметрів верхньої та нижньої щелеп у українських юнаків та молодих жінок з ортогнатичною оклюзією та з різними типами та профілями обличчя за Schwarz A. M. / O. S. Prokopenko [та ін.] // Biomedical and Biosocial Anthropology. - 2020. - № 39. - С. 62-69. - Bibliogr. at the end of the art.

MeSH-головна:
ЧЕЛЮСТЕЙ СООТНОШЕНИЕ, ОПРЕДЕЛЕНИЕ -- JAW RELATION RECORD
ЧЕЛЮСТЬ ВЕРХНЯЯ -- MAXILLA (анатомия и гистология, рентгенография, рост и развитие)
ЧЕЛЮСТЬ НИЖНЯЯ -- MANDIBLE (анатомия и гистология, рентгенография, рост и развитие)
СОМАТОТИПЫ -- SOMATOTYPES
ПОЛОВЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ -- SEX CHARACTERISTICS
Анотація: Numerous studies have shown that teleroentgenographic indicators differ in people of different races, ethnicities, different populations, inhabitants of different geographical areas and often differ from the values of such indicators described by the authors of classical methods of cephalometric analysis. The aim of the study was to establish teleroentgenographic parameters that can be most often corrected during orthodontic and surgical interventions and to determine their features in Ukrainian young men and young women with orthognathic occlusion depending on profiles and facial types according to Schwarz A. M. The results of studies of lateral teleroentgenogram of the head of 49 young men aged 17 to 21 years and 76 young women aged 16 to 20 years with a physiological bite as close as possible to orthognathic using dental cone-beam tomography Veraviewepocs 3D Morita (Japan) are presented in this work. The morphometric teleroentgenographic parameters of the upper and lower jaws and inter-jaw parameters, which can most often change during surgical, orthodontic, cosmetic interventions in groups of persons with different profiles or types of faces according to Schwarz A. M., were determined. All significant differences between groups of young men with different facial profiles and between groups of young women with different facial profiles are of the same type: in both young men and young women with the first type of face profile – angle B is greater than in representatives with the third profile type, and angle MM is greater than in representatives with the third and second profile types; both in young men and young women with a second face type profile – distance R.asc. larger than the representatives with the first profile type; in both young men and young women with the third face profile type, the angle F is larger than in the representatives with the first profile type, the angle I is larger than in the representatives with the first and second profiles type, and the distances L-Mand and R.asc. larger than the representatives with the first profile type; the angle T have greater values in young men or young women with the first profile type of the face than with the second and third profiles type and have greater values in the representatives with the second profile type than with the first type profile of the face. Another picture is observed in the analysis of indicators in young men and young women with different face types. Thus, in persons with the third type of face the distance Max is greater than in persons with the first type and with the second type of face; the angle F in young men or young women with the third type of face is greater than in representatives with the second and first types, and in representatives with the second type – greater than in young men or young women with the first type of face. Young men with the first type of face have higher values of angles G, B and T than young men with the third type and angle B than young men with the second type of face; in young men with the second type of face – greater values of angle I than in young men with the first type and angle B than in young men with the third type of face; young men with the third type of face have larger values of angle I and distance R.asc. than young men with the first type of face. In young women, only tendencies to higher values of I and T angles were recorded in persons with the third type of face than with the first type. The obtained results indicate the need to divide young men and young women into separate groups according to the profile and type of person for an individualized approach to the definition and analysis of teleroentgenographic indicators in the population of Ukraine
Дод.точки доступу:
Prokopenko, O. S.
Beliaiev, E. V.
Gulmen, Mete Korkut
Popova, О. I.
Cherkasova, L. A.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Костюк, Т. М.
Ефективність лікування пацієнтів із м’язово-суглобовою дисфункцією скронево-нижньощелепних суглобів [Текст] = Efficiency of treatment of patients with muscular and joint dysfunction of the temporomandibular joints / Т. М. Костюк, О. А. Канюра // Медицина сьогодні і завтра. - 2020. - N 1. - С. 94-102. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА ДИСФУНКЦИИ СИНДРОМ -- TEMPOROMANDIBULAR JOINT DYSFUNCTION SYNDROME (диагностика, патофизиология, терапия, этиология)
СИНУС САГИТАЛЬНЫЙ ВЕРХНИЙ -- SUPERIOR SAGITTAL SINUS (патофизиология, рентгенография)
ОККЛЮЗИОННЫЕ ШИНЫ -- OCCLUSAL SPLINTS (использование, тенденции)
ЧЕЛЮСТЕЙ СООТНОШЕНИЕ, ОПРЕДЕЛЕНИЕ -- JAW RELATION RECORD (методы)
ВОЗРАСТНЫЕ ГРУППЫ -- AGE GROUPS
Анотація: Лікування дисфункційних станів скронево-нижньощелепних суглобів являє собою комплекс складних терапевтичних, ортопедичних та психологічних заходів. Описано безліч способів лікування дисфункції скронево-нижньощелепних суглобів, один із сучасних - застосування оклюзійних шин. які дозволяють змінювати положення нижньої щелепи, діагностувати та усувати фактори, що призвели до виникнення м’язово-суглобової дисфункції скронево-нижньощелепних суглобів. Визначено ефективність клінічного лікування м’язово-суглобової дисфункції скронево-нижньощелепних суглобів шляхом застосування оклюзійних шин за даними аксіографїї у 274 пацієнтів широкого вікового діапазону (18-65 років). Усі пацієнти з ознаками дисфункції скронево-нижньощелепних суглобів до лікування мали порушення траєкторії руху нижньої щелепи (девіація - 68.7 %. дифлексія — 31.3 %). При відкриванні й закриванні рота спостерігались асиметричні зсуви нижньої щелепи в боки більш ніж 2 мм (відхилення від середньої лінії - понад 2 мм). Після лікування за допомогою оклюзійних шин відмічалось поліпшення траєкторії відкривання й закривання рота: кількість пацієнтів із порушенням траєкторії зменшилась на 89.1 %. а обсяг зсуву нижньої щелепи під час відкривання й закривання рота в 92.4 % пацієнтів знизився в середньому до 0.9 мм. Проаналізовано рухи нижньої щелепи в сагітальній площині та у 79 % випадків встановлено відхилення траєкторії нижньої щелепи. Після лікування з використанням оклюзійних міорелаксаційних шин порушення траєкторії руху нижньої щелепи в трансверзальній площині усунено в 93.4 % випадків, обсяг зсувів скорочено до 0.9 мм у 78.1 % пацієнтів. Траєкторія руху нижньої щелепи в сагітальній площині покращилась у 80.1 % пацієнтів, досягнуто нормалізацію стану нижньої щелепи щодо нейром’язової траєкторії в 93.4 % клінічних випадків. За результатами аналізу показників, таке лікування слід вважати ефективним
Дод.точки доступу:
Канюра, О. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Parra, Mario (мол.).
Один раз, без повторення : [про OneModel-техніку] / M. Parra (мол.), M. Parra // Імплантологія. Пародонтологія. Остеологія. - 2019. - № 2. - С. 27-32 : кольор. іл.

MeSH-головна:
ЧЕЛЮСТЕЙ СООТНОШЕНИЕ, ОПРЕДЕЛЕНИЕ -- JAW RELATION RECORD (методы, оборудование)
СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ РЕСТАВРАЦИЯ ВРЕМЕННАЯ -- DENTAL RESTORATION, TEMPORARY (использование, методы, оборудование)
Анотація: OneModel-техніка - це концепція протезування, яка дозволяє виготовляти непрямі реставрації зі збереженням першопочатково запланованого взаємного розташування щелеп у вертикальній, сагітальній та поперечній площинах протягом усього робочого процесу. Визначення взаємного розташування щелеп в день імплантації або видалення зубів, зазвичай, значно утруднене, а в деяких випадках і неможливе. Дуже важливо виготовляти тимчасові та постійні реставрації без зміни OVD. OneModel-техніку можна застосовувати для виготовлення непрямих реставрацій будь-якого типу, щоб виключити всі можливі несприятливі наслідки зміни взаємного розташування щелеп.
Дод.точки доступу:
Parra, Mario (ст.)

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Скрипа, О. Л.
Аналіз результатів аксіограм хворих з переломами нижньої щелепи різної локалізації на тлі дисфункції скронево-нижньощелепного суглоба [Текст] / О. Л. Скрипа // Новини стоматології. - 2019. - N 4. - С. 6-12

MeSH-головна:
ЧЕЛЮСТИ НИЖНЕЙ ПЕРЕЛОМЫ -- MANDIBULAR FRACTURES (диагностика, этиология)
ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА ДИСФУНКЦИИ СИНДРОМ -- TEMPOROMANDIBULAR JOINT DYSFUNCTION SYNDROME (патофизиология)
ЧЕЛЮСТЕЙ СООТНОШЕНИЕ, ОПРЕДЕЛЕНИЕ -- JAW RELATION RECORD (методы)
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Schafer, O.
Современная функциональная диагностика с использованием материала для регистрации прикуса Futar (Kettenbach). Опыт применения материала [Текст] / O. Schafer, F. Wittstock // СтоматологИНФО. - 2018. - N 2. - С. 4-8

MeSH-головна:
ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА ДИСФУНКЦИИ СИНДРОМ -- TEMPOROMANDIBULAR JOINT DYSFUNCTION SYNDROME (диагностика, этиология)
ЧЕЛЮСТЕЙ СООТНОШЕНИЕ, ОПРЕДЕЛЕНИЕ -- JAW RELATION RECORD (методы, оборудование)
ХАРАКТЕРИСТИКИ ИССЛЕДОВАНИЯ -- STUDY CHARACTERISTICS
ЗУБНЫЕ ОТТИСКНЫЕ МАТЕРИАЛЫ -- DENTAL IMPRESSION MATERIALS (анализ, терапевтическое применение)
ПРИКУС СБАЛАНСИРОВАННЫЙ -- DENTAL OCCLUSION, BALANCED
СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ -- DENTAL INSTRUMENTS (тенденции)
РЕНТГЕНОГРАФИЯ С УСТРОЙСТВОМ ДЛЯ ПРИКУСА -- RADIOGRAPHY, BITEWING (методы, оборудование, тенденции)
Анотація: Краниомандибулярная дисфункция (CMD) описывает расстройства в области жевательного аппарата, которые связаны с нарушенным взаимодействием мускулатуры, зубов и височно-нижнечелюстных суставов. К их наиболее распространенным симптомам относятся в этой связи напряжение и боли в области жевательных мышц, не соответствующее возрасту истирание зубов или ограниченность движений нижнечелюстных суставов. Хотя этиология комплексной картины данного заболевания вызывает споры до сих пор, число пациентов с подобными синдромами продолжает неуклонно расти. Поэтому практикующие стоматологи сталкиваются с огромными трудностями при выборе подходящей методики лечения и соответствующих материалов
Дод.точки доступу:
Wittstock, F.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Гайворонский, И. В.
Сотрем из памяти воспоминания о стираемости [Текст] / И. В. Гайворонский, М. А. Дубова, А. А. Пономарев // СтоматологИНФО. - 2018. - N 3. - С. 33-37

MeSH-головна:
ЗУБОВ СТИРАНИЕ -- TOOTH ABRASION (патофизиология, этиология)
ЦЕФАЛОМЕТРИЯ -- CEPHALOMETRY (методы, тенденции)
СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- DENTAL RESEARCH (методы, тенденции)
ЧЕЛЮСТЕЙ СООТНОШЕНИЕ, ОПРЕДЕЛЕНИЕ -- JAW RELATION RECORD (методы)
ПАЦИЕНТ-СПЕЦИФИЧЕСКОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ -- PATIENT-SPECIFIC MODELING (использование, тенденции)
Анотація: В последние годы отмечается рост числа заболеваний твердых тканей зубов, сопровождающихся их стираемостью. За период с 1992 по 2004 годы удельный вес данных заболеваний вырос с 30,9+1,8% до 38,3+1,3%, т. е. увеличился на 7,3%. Проблемой стираемости твердых тканей зубов занимались многие врачи-стоматологи, называя главным фактором заболевания — нарушение окклюзии. Известно, что стираемость зависит от формы прикуса, величины дефектов зубных рядов и дефектов твердых тканей зубов (перегруженность отдельных зубов], состояния тканей пародонта, вредных привычек. Имеются указания ряда авторов, что повышенное стирание твердых тканей зубов может возникать вследствие перегрузки оставшихся зубов, как результат ранней потери моляров и премоляров. Снижение высоты нижней трети лица, изменение взаимоотношений зубных рядов, боли в височно-нижнечелюстных суставах и травму слизистой оболочки рта при повышен- том стирании твердых тканей зубов отмечали многие авторы. Цель исследования — с помощью комплексных краниометрических исследований верхней и нижней челюстей, лицевой части черепа и зубочелюстной системы в целом оценить половые и возрастные особенности их строения, определить форму прикуса, установить степень стираемости зубов и дать клиникоанатомическое обоснование проведению прямой художественной реставрации при различной степени их стираемости
Дод.точки доступу:
Дубова, М. А.
Пономарев, А. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

10.

Нідзельський, М. Я.
Прояви больових симптомів при зниженні прикусу [Текст] = Manifestations of pain symptoms in reduced occlsuion / М. Я. Нідзельський, В. М. Соколовська // Pain Medicine. Медицина Болю = Медицина болю. - 2018. - Том 3, N 3. - С. 74-78. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ЧЕЛЮСТЕЙ СООТНОШЕНИЕ, ОПРЕДЕЛЕНИЕ -- JAW RELATION RECORD (методы)
ПРИКУС -- DENTAL OCCLUSION
КОМПЛЕКСНЫЕ РЕГИОНАРНЫЕ БОЛЕВЫЕ СИНДРОМЫ -- COMPLEX REGIONAL PAIN SYNDROMES (терапия, хирургия)
ОККЛЮЗИОННЫЕ ШИНЫ -- OCCLUSAL SPLINTS (использование)
ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ -- PROSTHODONTICS (методы)
Анотація: У статті проведено аналіз літературних джерел механізмів формування патологічного прикусу та виникнення больового симптому при зниженні висоти прикусу. При цьому пацієнти скаржаться на постійний, монотонний біль ниючого, ломлячого, стягуючого, стискуючого, розпираючого, колючого характеру. Найчастіше біль локалізується в навколовушно-жувальній, щічній, скроневій і лобній ділянках, іррадіює у верхню і нижню щелепи, у зуби, що нерідко призводить до необґрунтованих стоматологічних маніпуляцій; у ділянку скронево-нижньощелепного суглоба; у вухо, іноді відзначається закладеність і шум у вухах; іррадіація болю в тверде піднебіння, язик. У багатьох пацієнтів інтенсивність болю посилюється при жуванні. У деяких пацієнтів спостерігається нападоподібне посилення болю, коли на фоні тупого болю виникає інтенсивний біль стягуючого, стискуючого характеру; іноді пацієнти описують його як кинджальний. Інтенсивність болю посилюється при незначних рухах головою, нижньою щелепою, при розмові. Тривалість нападу складає приблизно 20–30 хвилин. За кілька хвилин до початку нападу всі пацієнти відзначають появу “явищ-провісників” у вигляді гіперсалівації, парестезій, болю в зубах. Напади можуть провокуватись розмовою, переохолодженням, емоційним напруженням. Експериментально доведено, що тривале скорочення м’язів, яке спостерігається при емоційному напруженні, може призвести до виникнення в них болю. Але виникне він чи ні, і в якому ступені, залежить від стану адаптаційної здатності організму та зубощелепної системи. При зниженні адаптаційних можливостей організму й зубощелепної системи як його частини місцевим фоном для виникнення больового симптому в щелепно-лицевій ділянці можуть бути: афективні стани (депресія, тривога), тривале жувальне навантаження, тривале напруження м’язів шиї при стоматологічних маніпуляціях
Серед локальних факторів, які провокують виникнення болю, на перше місце можна поставити оклюзійні порушення. Наприклад, гіпербалансуючий контакт є ознакою порушення м’язової активності й координації під час максимального стискання зубів у боковому положенні нижньої щелепи, а оклюзійні контакти на балансуючій стороні порушують розподілення м’язової активності під час парафункціонального змикання, і цей перерозподіл може діяти на скронево-нижньощелепний суглоб (Andres К. Н. et al.). Оклюзійні порушення можуть виникати при зниженні висоти прикусу, при деформації зубних рядів, обумовленій патологією пародонта, частковою втратою зубів, патологічною стертістю зубів, а також утворюватися внаслідок неправильно сформованих пломб, вкладок, коронок тощо. При зниженні прикусу вчені спостерігали деякі отоларингологічні порушення, патогенез яких викликав багато суперечок. J. S. Costen вважав, що зниження слуху, шум у вухах та інші симптоми з боку вуха пов’язані з тиском головки нижньої щелепи на слухову трубу. Зниження прикусу призводить до тиску головки нижньої щелепи на стоншене кісткове склепіння суглобової ямки, яке відділяє порожнину суглоба від твердої мозкової оболони; внаслідок цього виникає тупий біль у хребті
Необхідно пам’ятати, що біль – це симптом, який найчастіше приводить хворих до лікаря-стоматолога. Біль є одним із найперших клінічних проявів декомпенсації організму. Хворі з дисфункцією СНЩС, у яких тією чи іншою мірою виражений больовий симптом, становлять групу хворих, до яких потрібен спеціальний комплексний підхід у лікуванні
This article presents the analysis of the relevant literature highlighting the mechanisms of the development of malocclusion and pain symptom at the reduced occlusal vertical dimension. In this case, the key complaint presented by patients is permanent steady pain described as dull, stabbing, or compressing by its character. Most often, the pain is localized within the paratoid-masticatory area as well as buccal, temporal and frontal areas, and irradiates to the upper and lower jaw or the teeth that often leads to performing unnecessary dental manipulations; to the region of the temporomandibular joint (TMJ); to the ear that sometimes is accompanied with fullness and tingling in the ears. In some cases this pain can irradiate to the hard palate and tongue. Many patients note the growing intensity of pain when chewing. Some patients experience episodic increase in pain when there are pain attacks described as compressing or stabing in the background of steady dull pain. The pain gets more intense even at the slightest movements of the head, lower jaw, or when speaking. The duration of the pain attack is approximately 20–30 minutes. A few minutes before the onset of the attack, all patients notice the emergence of somes forerunning symptoms, e.g. hyperlsalivation, paresthesia, toothache. The attacks can be provoked by conversation, overcooling, and emotional tension. It has been experimentally proven that a prolonged muscle contraction, which is often observed during emotional stress, can cause pain in the regions mentioned above. But whether will it arise or not and to what extent, it depends on the state of adaptive capacity of the body and dentofacial system. When the adaptive capacity of the body and the dentofacial system as its part are weakened, the local background for the occurrence of pain symptoms in the maxillofacial area may be: affective states (depression, anxiety), prolonged chewing load, and prolonged neck muscle tension during dental manipulations
Among the local factors that can cause pain, malocclusions rank the leading place. For example, a hyperbalancing contact is a sign of impaired muscle activity and coordination during the maximal closure of teeth in the lateral position of the mandible, and occlusal contacts on the balancing side affect the distribution of muscle activity during parafunctional closure, and this redistribution can impact on the temporomandibular joint (Andres K. H. et al.). Occlusion abnormalities may result from reduced occlusal vertical dimension, deformation of the dentitions caused by periodontal disease, partial loss of teeth, pathological tooth wearing, as well as due to improperly inserted fillings, unfit inlays, onlays, crowns. Reduced occlusal vertical dimension can also cause otalgia and some other otorhinolaryngological problems, pathogenesis of which is quite debatable and controversial in current literature. J. S. Costen considered hearing loss, tingling and other ear symptoms are associated with pressure produced by the head of the mandible joint onto the auditory tube. Reducing the vertical occlusal dimension results in increasing pressure of the head of the mandible joint onto the subtle bone arch of the articular fossa, which separates the cavity of the joint from the dura mater; this can trigger dull pain in the spine
It is important to remember that pain is a symptom that most often makes patients to search for a dental care. Pain is one of the first clinical manifestations of the body decompensation. Patients with TMJ dysfunction who experience the pain symptom is to a greater or lesser extent make up a group of patients who require a special integrated approach in their treatment
Дод.точки доступу:
Соколовська, В. М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

1-10 11-20 21-30 31-40 41-49

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)