Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Знайдено у інших БД:

Книги (7)

Рідкісні видання (1)

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: (<.>S=Электрокоагуляция<.>)

Загальна кількість знайдених документів : 69
Показані документи з 1 по 10

1-10 11-20 21-30 31-40 41-50 51-60

Макуріна, Г. І.
Дослідження якості життя пацієнтів із себорейним кератозом при використанні різних схем лікування [Текст] = Study of quality of life in patients with seborrheic keratosis using different treatment regimens / Г. І. Макуріна, Л. О. Чернеда // Дерматологія та венерологія. - 2021. - № 4. - С. 11-15. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ -- QUALITY OF LIFE
КЕРАТОЗ СЕБОРРЕЙНЫЙ -- KERATOSIS, SEBORRHEIC (терапия)
ЭЛЕКТРОКОАГУЛЯЦИЯ -- ELECTROCOAGULATION (методы)
КРИОТЕРАПИЯ -- CRYOTHERAPY (использование)
Кл.слова (ненормовані):
дисхромії
Анотація: Метою цієї роботи є оцінка впливу на якість життя нової топічної схеми лікування себорейного кератозу в порівнянні з інвазивною методикою електрокоагуляції в розрізі виникнення вторинних змін на шкірі (дисхромії, рубці). Матеріали і методи. На базі ННМЦ «Університетська клініка» і кафедри дерматовенерології та косметології з курсом дерматовенерології і естетичної медицини ФПО ЗДМУ було обстежено 90 пацієнтів із вогнищами себорейного кератозу (жінок – 77 (85,6%) осіб, чоловіків – 13 (14,4%)). З діагностичною метою було проведене клінічне, дерматоскопічне, ультразвукове і патоморфологічне дослідження. Рандомно пацієнти були розподілені на 2 групи. Першій групі (n=60) для лікування було рекомендовано застосування місцевої терапії. Пацієнтам другої групи (n=30) було призначене видалення новоутворень із застосуванням електрокоагуляції. Якість життя оцінювали за стандартизованим показником DLQI. Ступінь дискомфорту під час нанесення 30% розчину перекису водню оцінювали за допомогою візуальної аналогової шкали. Результати. Лише 13 пацієнтів (21,66%) І групи мали вторинні зміни на шкірі у вигляді гіпопігментації. Водночас 26 (86,66%) пацієнтів ІІ групи мали небажаний результат після видалення у вигляді рубцевих змін. Оцінка якості життя також вказує на достовірну різницю між топічним і інвазивним лікуванням. За результатами обрахунку анкетних даних визначено, що показник пацієнтів основної групи становив 5 (4; 6), тоді як при видаленні електрокоагуляцією – 7 (6; 9) (U=373,5; p<0,05). Висновки. Використання топічних засобів у лікуванні себорейного кератозу демонструє дієву ефективність щодо очищення шкірних покривів від цих утворень
Дод.точки доступу:
Чернеда, Л. О.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Порівняльна ефективність ультразвукового скальпеля та монополярної коагуляції при гемороїдетромії [Текст] / О. В. Іванько [та ін.] // Український медичний часопис. - 2020. - Т. 2, № 6. - С. 45-48. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ГЕМОРРОИДЭКТОМИЯ -- HEMORRHOIDECTOMY (использование, методы, оборудование)
ЛАЗЕРНАЯ ТЕРАПИЯ -- LASER THERAPY (использование, методы)
ЭЛЕКТРОКОАГУЛЯЦИЯ -- ELECTROCOAGULATION (использование, методы)
Анотація: Мета — порівняти результати гемороїдектомії, проведеної за допомогою ультразвукового скальпеля та монополярної коагуляції. Об’єкт і методи дослідження. Проведено ретроспективний аналіз даних 48 пацієнтів, яким виконана гемороїдектомія з приводу внутрішнього геморою 3-ї та 4-ї стадії. Видалення гемороїдальних вузлів та коагуляцію ніжки вузла виконували за допомогою ультразвукового скальпеля в основній групі (n=24) і монополярної коагуляції з прошиванням ніжки ниткою ПГА 3-0 — у контрольній групі (n=24). Результати. Загальні показники пацієнтів, клінічні характеристики і тривалість перебування в лікарні були зіставні у групах. Порівняно із контрольною групою в основній групі відзначали коротший час операції (р0,005), меншу вираженість післяопераційного болю за візуальною аналоговою шкалою (р0,05 на 3-й день після операції) і меншу післяопераційну кровотечу (р
Дод.точки доступу:
Іванько, О. В.
Скиба, В. В.
Аль-Ламі, Саад Хамуд Хассан
Гоман, А. В.
Лисиця, В. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Ефективність діагностики і лікування преінвазивного та мікроінвазивного сквамозоклітинного раку шийки матки [Текст] / М. М. Мельник [та ін.] // Здоров’я жінки. - 2020. - № 3. - С. 71-74. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ШЕЙКИ МАТКИ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- UTERINE CERVICAL NEOPLASMS (диагностика, хирургия)
НОВООБРАЗОВАНИЯ, СОСТОЯЩИЕ ИЗ СКВАМОЗНЫХ КЛЕТОК -- NEOPLASMS, SQUAMOUS CELL (диагностика, хирургия)
АДЕНОКАРЦИНОМА IN SITU -- ADENOCARCINOMA IN SITU (диагностика, хирургия)
ЭЛЕКТРОКОАГУЛЯЦИЯ -- ELECTROCOAGULATION (использование)
БИОПСИЯ КЛИНОВИДНАЯ -- CONIZATION (использование)
Анотація: Мета дослідження: аналіз ефективності діагностики та лікування хворих на ранній рак шийки матки. Матеріали та методи. Проаналізовано дані 107 жінок, хворих на СIN ІІІ, сancer in situ, які знаходились на лікуванні у Київському обласному онкологічному диспансері та Національному інституті раку МОЗ України з 2010 до 2015 року, віком від 20 до 52 років, – історії хвороби, амбулаторні картки, гістологічні препарати. Результати. Відсоток діагностованих рецидивів СIN ІІІ, сancer in situ становив 4,57%, неінвазивних та інвазивних форм – 0,94%. Заключення. При встановленні діагнозу СIN ІІ і СIN ІІІ рекомендовано проводити лікування шляхом діатермоконізації та динамічної диспансеризації, застосовуючи комплексну програму (кольпоскопія, цитологія, онкомаркер SСС, виявлення інфікування HPV 16,18). За наявності у краї резекції елементів пухлини після розширеної діатермоконізації, при формах сancer in situ, множинних експансивних вогнищах у залозах шийки матки, реалізованій репродуктивній функції, супутніх захворюваннях (вузлова лейоміома тіла матки і т.д.) слід рекомендувати гістероскопічну радикальну трахелектомію. Перспективним є прийняття «принципу продовження спостереження» та скринінгове виявлення інфікування HPV 16,18 при СIN І, СIN ІІ
Дод.точки доступу:
Мельник, М. М.
Неспрядько, С. В.
Гончарук, І. В.
Марченко, М. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Abu, Shamsieh R. N.
Laparosopic treatment of strangulation of inguinal hernias [Text] = Лапароскопичнє лікування ущемленої пахової грижі / Shamsieh R. N. Abu // Лікарська справа. Врачебное дело. - 2020. - № 3/4. - P76-77. - Bibliogr. at the end of the art.

MeSH-головна:
ЛАПАРОСКОПИЯ -- LAPAROSCOPY (использование)
ГРЫЖА ПАХОВАЯ -- HERNIA, INGUINAL (хирургия)
ЭЛЕКТРОКОАГУЛЯЦИЯ -- ELECTROCOAGULATION (использование)
Анотація: The aim – to improve the results of treatment of patients with strangulation inguinal hernias by laparoscopic technologies use in lightweight mesh implants, fixed themselves, technology electric fabrics [1–9]. Materials and methods. A retrospective analysis of 125 videolaparoscopic surgery for inguinal hernia in 112 (89.6 %) men and 13 (10.4 %) of women aged 17–84 (57.0 ± 19.8) years for transabdominal preperetonial patch (TAPP) technique using different mesh implants at the Department of Surgery, anesthesiology and intensive care postgraduate education of the National Medical University named after A. A. Bogomolets, for the period from 2018 to 2020. Results and discussion. Recurrence [3] were in the first group and reasonable, in our opinion, insufficient size of mesh material. Further, using prostheses that were on a lower side 10 cm, recurrence was observed. Detection of hematoma was evacuated puncture under ultrasound. In 2 cases of hematoma encountered when using conventional polypropylene mesh were due to inadequate hemostasis. Hematoma using heavy monofilament polyester mesh with that fixed itself, caused by the brutality of the prosthesis surface damage and muscle-aponeurotic "platform" to which it is fixed. So when using light grids, fixed themselves, there was no bruising at all. Complications. 1. The use of lightweight mesh, fixed themselves laparoscopic treatment of strangulation hernia for TAPP technique avoids hematoma, reduce the amount of gray in the operation area, practically non- inguinal pain syndrome in the postoperative period. 2. The use of mesh implants, fixed themselves methodologies Electric soft tissue material can reduce transaction costs 2 times that fosters the popularization of laparoscopic approach
Мета роботи – поліпшити результати лікування хворих з ущемленою паховою грижею за допомогою лапароскопічних технологій, використовуючи легкі сітчасті імплантати і фіксацію їх за допомогою електрокоагуляції. Проаналізовано результати відеолапароскопічної хірургії пахової грижі у 112 (89,6 %) чоловіків і 13 (10,6 %) жінок у віці 17–84 року (57,0 ± 19,8) року із застосуванням техніки використання різних сітчастих имлантатов (техніка TAPР). У 3 хворих відзначався рецидив із-за недостатнього розміру сітчастого матеріалу, у 2 хворих утворилася гематома із-за використання звичайної полипропиленовой або щільної монофіламентної поліестерової сітки і її жорсткої фіксації. При використанні легкої сітки, що самофіксується, гематома не утворювалася. Таким чином, використання легких сіток, що самофіксуються, при лапароскопічному методі лікування ущемленої грижі за допомогою техніки TAPP дозволяє уникнути утворення гематоми, зменшує набряк в області операційної рани і в післяопераційному періоді протікає практично без больового синдрому, а також використання сітчастих імплантатів, фіксованих за допомогою електрокоагуляції, в 2 рази знижує вартість витрат, що, у свою чергу, сприяє популяризації лапароскопічного підходу
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Вплив електрокоагуляційної, кріо- та ультразвукової обробки ложа жовчного міхура на ультраструктуру печінки після експериментальної холецистектомії = Effect of Elrctrocoagulational, Cryo- and Ultrasound Treatment of the Gallbladder Bed After Experimental Cholecystectomy / Є. Д. Хворостов [та ін.] // Проблеми кріобіології і кріомедицини = Problems of cryobiology and cryomedicine. - 2020. - Т. 30, № 2. - С. 178-187

MeSH-головна:
ЭЛЕКТРОКОАГУЛЯЦИЯ -- ELECTROCOAGULATION (использование, методы)
КРИОХИРУРГИЯ -- CRYOSURGERY (использование, методы)
УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ -- ULTRASONIC SURGICAL PROCEDURES (использование, методы)
ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ -- CHOLECYSTECTOMY (использование, методы)
ПЕЧЕНЬ -- LIVER (действие лекарственных препаратов, ультраструктура, хирургия)
ЭУКАРИОТЫ -- EUKARYOTA
Анотація: Проведено порівняльний аналіз результатів електронно-мікроскопічного дослідження репаративних процесів у тканині печінки кроликів після холецистектомії, здійсненої за допомогою монополярної електрокоагуляції, ультразвукового скальпеля та за умов низьких температур на 1, 3, 14, 21 і 30-ту добу. Результати експерименту дозволили порівняти гемо- та холестатичний ефекти різних видів енергії, оцінити ступінь травматизації паренхіми печінки в зоні оперативного втручання та вплив різних методів на якість і терміни репарації. Ультраструктурні зміни в гепатоцитах залежно від методів впливу характеризувалися різними дистрофічними і деструктивними процесами. Проведені електронно-мікроскопічні дослідження показали, що ультраструктура клітин печінки після електрокоагуляційного впливу на ложе видаленого жовчного міхура відповідала нормі на 30-ту добу, після кріодії – на 21-шу добу, а після ультразвукового впливу – на 14-ту добу. Доведено, що використання ультразвукового впливу і кріодії при холецистектомії порівняно з електрокоагуляцією є найменш травматичним для тканини печінки
The results of electron microscopic examination of reparative processes in liver tissue of rabbits after cholecystec-tomy performed with monopolar electrocoagulation, ultrasonic scalpel and at low temperatures on days 1, 3, 14, 21 and 30 were comparatively analyzed. Experimental ﬁ ndings allowed to compare the hemo- and cholestatic eﬀ ects of diﬀ erent types of energy, to assess the degree of trauma to the liver parenchyma in the surgery area and the impact of diﬀ erent methods on the quality and timing of repair. Ultrastructural changes in hepatocytes depending on the methods of inﬂ uence were characterized with various dystro-phic and destructive processes. Electron microscopic studies showed that the ultrastructure of liver cells after electrocoagulation on the bed of the removed gallbladder corresponded the norm on day 30, after cryoeﬀ ect it did on day 21, and after ultrasound this was on day 14. It has been proven that the use of ultrasound and cryoeﬀ ect in cholecystectomy compared to electrocoagulation occur-red to be the least traumatic for liver tissue
Дод.точки доступу:
Хворостов, Є. Д.
Бичков, С. О.
Цівенко, О. І.
Черкова, Н. В.
Душик, Л. М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Сравнительная характеристика использования физических методов при холецистэктомии в эксперименте [Текст] / Н. В. Черкова [и др.] // Лікарська справа. Врачебное дело. - 2019. - № 3. - С. 52-56. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА, ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- DIGESTIVE SYSTEM SURGICAL PROCEDURES
ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- BILIARY TRACT SURGICAL PROCEDURES
ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ -- CHOLECYSTECTOMY
КРИОХИРУРГИЯ -- CRYOSURGERY
ЭЛЕКТРОКОАГУЛЯЦИЯ -- ELECTROCOAGULATION
МОДЕЛИ НА ЖИВОТНЫХ -- MODELS, ANIMAL
БОЛЕЗНЬ, МОДЕЛИ НА ЖИВОТНЫХ -- DISEASE MODELS, ANIMAL
КРОЛИКИ -- RABBITS
Анотація: В эксперименте на лабораторных животных (84 кролика-самца породы шиншилла массой тела 3–3,5 кг) изучали процессы регенерации ткани печени после холецистэктомии с использованием электрокоагуляции, криовоздействия и ультразвукового скальпеля (УЗС) в различные сроки. В зависимости от способа отсечения жёлчного пузыря и метода гемостаза животных разделили на три группы. В I группе после удаления жёлчного пузыря животным проводили гемостаз в ложе жёлчного пузыря (ЛЖП) при помощи монополярной электрокоагуляции. Во II группе гемостаз выполняли методом криогенной обработки ЛЖП при помощи лапароскопического криоаппликатора. В III группе после холецистэктомии животным проводили гемостаз с помощью УЗС. Результаты эксперимента позволили сравнить не только гемостатический и холестатический эффекты различных видов энергии, но и оценить степень травматизации паренхимы печени в зоне оперативного вмешательства и влияние различных методов на качество и сроки процессов репарации. Экспериментально доказана эффективность УЗС в достижении окончательного гемостаза при кровотечении из ЛЖП при холецистэктомии. Установлено, что глубина и степень дистрофического процесса менее выражены при ультразвуковом воздействии. Применение УЗС при обработке ЛЖП является безопасным и надёжным методом остановки паренхиматозного кровотечения и жёлчеистечения из паренхимы печени
В експерименті на лабораторних тваринах (84 кроля-самця породи шиншила масою тіла 3–3,5 кг) вивчали процеси регенерації тканини печінки після холецистектомії з використанням електрокоагуляції, кріовпливу і ультразвукового скальпеля (УЗС) в різні терміни. Залежно від способу відсікання жовчного міхура і методу гемостазу тварин розподілено на три групи. У I групі після видалення жовчного міхура тваринам проводили гемостаз в ложі жовчного міхура (ЛЖМ) за допомогою монополярної електрокоагуляції. У II групі гемостаз виконували методом кріогенної обробки ЛЖМ за допомогою лапароскопічного кріоаплікатора. У III групі після холецистектомії тваринам проводили гемостаз за допомогою УЗС. Результати експерименту дозволили порівняти не тільки гемостатический і холестатичний ефекти різних видів енергії, але й оцінити ступінь травматизації паренхіми печінки в зоні оперативного втручання та вплив різних методів на якість і терміни процесів репарації. Експериментально доведено ефективність УЗС в досягненні остаточного гемостазу у разі кровотечі з ЛЖМ при холецистектомії. Встановлено, що глибина і ступінь дистрофічного процесу менше виражені при ультразвуковому впливі. Застосування УЗС при обробці ЛЖМ є безпечним і надійним методом зупинки паренхіматозної кровотечі та жовчовитікання з паренхіми печінки
In an experiment on laboratory animals (84 male rabbits of Shinchilla breed weighing 3 to 3.5 kg), the processes of liver tissue regeneration after cholecystectomy using electrocoagulation, cryoexposure and Harmonic scalpel (HS) at different terms were studied in a comparative aspect. The objective of the work: to study in the experiment histomorphological changes in the gallbladder bed under the influence of monopolar electrocoagulation, low temperatures and ultrasonic scalpel in a comparative aspect at cholecystectomy. Depending on the method of resection of the gallbladder and the method of hemostasis, all animals were divided into three groups. In Group I, after resection of the gallbladder, the animals underwent hemostasis of the gallbladder bed (GBB) with the help of monopolar electrocoagulation. In Group II, hemostasis was performed by the cryogenic treatment of GBB with a laparoscopic cryoapplicator. In group III, after cholecystectomy, the animals underwent hemostasis with HS. The results of the experiment made it possible to compare not only the hemostatic and cholestatic effects of various types of energy, but also to assess the grade of traumatization of the liver parenchyma in the operative intervention zone and the influence of various methods on the quality and terms of the reparative processes. The effectiveness of the HS in achieving final hemostasis with bleeding from GBB in cholecystectomy has been experimentally proven. It is determined that the depth and grade of the dystrophic process is less expressed with ultrasound exposure. The use of HS in the treatment of GBB was a safe and reliable method of stopping parenchymal hemorrhage and bile leakage from the liver parenchyma
Дод.точки доступу:
Черкова, Н. В.
Душик, Л. Н.
Герасимов, Г. Н.
Душик, А. О.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Скурятіна, Н. Г.
Стан шийки матки під час вагітності після деструктивних методів лікування її патології [Текст] / Н. Г. Скурятіна // Акушерство. Гінекологія. Генетика. - 2019. - Том 5, N 3/4. - С. 41-46

MeSH-головна:
БЕРЕМЕННОСТИ ОСЛОЖНЕНИЯ -- PREGNANCY COMPLICATIONS (диагностика, микробиология, патофизиология, терапия)
БЕРЕМЕННОСТЬ -- PREGNANCY
МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ ЖЕНСКОЙ БОЛЕЗНИ И ОСЛОЖНЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ -- FEMALE UROGENITAL DISEASES AND PREGNANCY COMPLICATIONS
ШЕЙКА МАТКИ -- CERVIX UTERI (патология)
ШЕЙКИ МАТКИ БОЛЕЗНИ -- UTERINE CERVICAL DISEASES (диагностика, патофизиология, профилактика и контроль, терапия)
ЭЛЕКТРОКОАГУЛЯЦИЯ -- ELECTROCOAGULATION (методы)
РАДИОВОЛНЫ -- RADIO WAVES (терапевтическое применение)
КОЛЬПОСКОПИЯ -- COLPOSCOPY (методы)
ЦИТОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ -- CYTOLOGICAL TECHNIQUES (использование)
ЖЕНЩИНЫ -- WOMEN
Анотація: У статті представлено результати оцінки стану шийки матки у вагітних, які на прегравідарному етапі перенесли різні деструктивні методи лікування її патології. За результатами гінекологічного, кольпоскопічного, цитологічного методів обстеження встановлено особливості стану шийки матки у вагітних після різних деструктивних методів лікування. Визначена необхідність правильного інтерпретування результатів для об’єктивної оцінки стану шийки матки протягом вагітності і прогнозу її перебігу
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Експериментально-клінічне обгрунтування лікування шлунково-кишкових кровотеч з використанням ендоскопічної високочастотної зварювальної біполярної електрокоагуляції [Текст] / П. Д. Фомін [та ін.] // Хірургія України. - 2019. - N 1. - С. 44-49

MeSH-головна:
ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ -- GASTROINTESTINAL HEMORRHAGE (терапия)
ЭЛЕКТРОКОАГУЛЯЦИЯ -- ELECTROCOAGULATION (использование, методы)
Анотація: Проблема лікування шлунковокишкових кровотеч є актуальною, що зумовлено високою летальністю. Ендоскопічний гемостаз дає змогу знизити як загальну, так і післяопераційну летальність у 3 — 4 рази. Використовують такі ендоскопічні методи зупинки шлунковокишкових кровотеч: хімічний, ін’єкційний, монополярна, аргоноплазмова, лазерна коагуляції, метод кліпування. Мета роботи — експериментально та морфологічно обґрунтувати використання високочастотної зварювальної біполярної електрокоагуляції із застосуванням апарата ЕК300М1 в ендоскопічному лікуванні шлунковокишкових кровотеч і впровадити її в клінічну практику. Матеріали і методи. На 10 свинях віком 5 — 7 років з масою тіла 85 — 100 кг проведено експериментальне дослідження нового способу локального гемостазу кровоточивих судин та ерозій (патент № 124885 від 25.04.2018 р. «Спосіб лікування хворих зі шлунковокишковими кровотечами») з морфологічною верифікацією стану судини. Для високочастотної зварювальної біполярної коагуляції використовували два зонди, під’єднані до апарата ЕК300 М1 у режимі перекриття: діаметром 2,2 мм (патент № 115147 від 10.04.2017 р.) з опуклим електродом (№ 1) та 3,2 мм (модифікований) з увігнутим електродом (№ 2). Результати та обговорення. Встановлено, що для зупинки кровотечі із судин діаметром до 1 мм найефективнішим є застосування зонда № 1 з тривалістю експозиції 15 с, для судин діаметром понад 1 мм — використання зонда № 2 з тривалістю експозиції від 30 с. Висновки. Високочастотна зварювальна біполярна електрокоагуляція має переваги над іншими методами ендоскопічної зупинки кровотеч і може бути рекомендована як метод вибору для лікування шлунковокишкових кровотеч, який забезпечує стійкий та остаточний гемостаз
Problem of gastrointestinal bleeding treatment remains relevant, due to the high mortality. Endoscopic haemostasis reduces both general and postoperative mortality 3 — 4 times. There are a number of methods for endoscopic haemostasis: chemical, injectable, monopolar coagulation, argon plasma coagulation, laser coagulation and clapping. The aim — to substantiate experimentally and morphologically the use of highfrequency welding bipolar electrocoagulation with the EK300M1 apparatus in gastrointestinal bleeding endoscopic treatment and introduce it into clinical practice. Materials and methods. An experimental study of a new local haemostasis method for bleeding vessels and erosions (patent N 124885 dated 25.04.2018, A method for treating patients with gastrointestinal bleeding) with morphological verification of the state of the vessels was done with experimental study on 10 pigs aged 5 — 7 years, weighing 85 — 100 kg. For highfrequency welding bipolar coagulation, two probes were used, connected to the EK300 M1 apparatus in the overlap mode: 2.2 mm in diameter (patent N 115147 dated 04.04.2017) with a convex electrode (N 1) and 3.2 mm (modified) with a concave electrode (N 2). Results and discussion. It has been established that to stop bleeding from vessels with a diameter of up to 1 mm, it is most effective to use probe N 1 with an exposure time of 15 s; for vessels with a diameter of more than 1 mm probe N 2 with an exposure time of 30 s. Conclusions. Highfrequency welding bipolar electrocoagulation has advantages over other methods of endoscopic haemostasis and can be recommended as the method of choice for the gastrointestinal.
Дод.точки доступу:
Фомін, П. Д.
Опарін, С. О.
Дядик, О. О.
Фелештинський, Я. П.
Сорокін, Б. В.
Луценко, Д. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Вплив рентгенендоваскулярної селективної електрокоагуляційної оклюзії судин надниркових залоз на періопераційні зміни гемодинаміки в пацієнтів, які перенесли лапароскопічну адреналектомію з приводу феохромоцитом та інших адренальних пухлин [] = Effect of x-ray endovascular electrocoagulation occlusion of the adrenal vessels on perioperative hemodynamic changes in patients, who undergo laparoscopic adrenalectomy due to pheochromocytoma and other adrenal tumors / А. В. Скумс [та ін.] // Ендокринологія. - 2019. - Т. 24, № 2. - С. 125-131. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ИНТРАОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- INTRAOPERATIVE COMPLICATIONS (профилактика и контроль, рентгенография)
ГЕМОДИНАМИКА -- HEMODYNAMICS (действие лекарственных препаратов, иммунология)
АДРЕНАЛЭКТОМИЯ -- ADRENALECTOMY (использование, реабилитация)
НАДПОЧЕЧНИКОВ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- ADRENAL GLAND NEOPLASMS (осложнения, ультраструктура, хирургия)
КОРОНАРНАЯ ОККЛЮЗИЯ -- CORONARY OCCLUSION (хирургия)
ЭЛЕКТРОКОАГУЛЯЦИЯ -- ELECTROCOAGULATION (использование, методы)
ЭНДОВАСКУЛЯРНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ -- ENDOVASCULAR PROCEDURES (использование, методы)
ФЕОХРОМОЦИТОМА -- PHEOCHROMOCYTOMA (ультраструктура, хирургия)
Анотація: Мета дослідження — оцінити та порівняти періопераційні зміни гемодинаміки в пацієнтів, які перенесли лапароскопічну адреналектомію (ЛА) з рентгенендоваскулярною селективною електрокоагуляційною оклюзією (РЕВСЕО) судин надниркових залоз у передопераційний період із приводу феохромоцитоми, та у хворих, яким ЛА було виконано з приводу інших пухлинах НЗ у той самий період. Матеріал і методи. Для оцінки ефективності мультидисциплінарного підходу проведено аналіз лікування 81 пацієнта з пухлинами надниркових залоз (НЗ) за період із 2008 по 2019 рік. Порівнювали дві групи: група І — 37 хворих із феохромоцитомою, яким за 24 год перед ЛА виконували РЕВСЕО судин НЗ, та група ІІ — 44 хворих, яким було виконано ЛА з приводу інших пухлин НЗ. Пацієнти з феохромоцитомою для підготовки до оперативного втручання протягом двох тижнів отримували α-адреноблокатори. Групи хворих порівнювали за гемодинамічними показниками, тривалістю оперативного втручання, розміром пухлини, об’ємом інтраопераційної крововтрати та частотою ускладнень. Результати. За віком, статтю, локалізацією, розміром пухлини суттєвої різниці між хворими обох груп не було. Тривалість РЕВСЕО судин НЗ становила 20-30 хв. Під час РЕВСЕО тяжких ускладнень не спостерігали. Для оцінки параметрів гемодинаміки досліджували САТ і ЧСС на етапах виділення та мобілізації НЗ і після перев’язування центральної вени НЗ (ЦВНЗ). На етапі мобілізації пухлини НЗ під час ЛА середні рівні САТ і ЧСС у групі І були суттєво меншими, ніж у групі ІІ (р=0,00188 і 0,0096 відповідно), і становили в групі І 130,6±9,2 мм рт. ст. і 70,8±9,7 уд/хв відповідно та в групі ІІ 145,2±22,1 мм рт. ст. і 79,7±14,9 уд/хв відповідно. Під час перев’язування та пересічення ЦВНЗ у групі ІІ — спостерігали суттєве зниження САТ, у середньому до 123,5±15,4 мм рт. ст. У пацієнтів групи І зниження CАТ на етапі пересічення ЦВНЗ не було. Тривалість оперативного втручання у хворих групи ІІ була вірогідно більшою, ніж у групі І (138,7±48,1 хв проти 105,0±41,5 хв, p=0,00001). Середній об’єм крововтрати в групі І порівняно з показником групи ІІ був вірогідно меншим (51,6±12,1 мл проти 165,2±75,9 мл, p=0,00001). У поопераційний період ускладнення спостерігали у 2 (4,5%) пацієнтів групи ІІ та в 1 (2,7%) хворого групи І. Летальних випадків в обох групах не було. Висновок. Застосування РЕВСЕО судин НЗ у комплексному хірургічному лікуванні пацієнтів із феохромоцитомою є перспективним напрямком профілактики інтраопераційних порушень гемодинаміки та кровотеч
The aim. Evaluate and compare perioperative hemodynamic changes in patients with pheochromocytoma, who have undergone laparoscopic adrenalectomy with Х-ray endovascular electrocoagulation occlusion of the adrenal vessels, with patients, who have undergone LA due to another adrenal tumors in the same period of time. Material and methods. To evaluate the effectiveness of the multidisciplinary approach provided an analysis of treatment of 81 patients with adrenal tumors for the period from 2008 to 2019 was conducted. In the aim of comparative analysis, two groups were formed: I group includes 37 patients with adrenal pheochromocytoma, who had undergone adrenal vessels occlusion 24 hours before the LA, and group II (for comparison) — 44 patients — who underwent LA for other adrenal tumors. Patients with pheochromocytoma also received α-blockers (doxazosin) for two weeks as preparations for surgery. Groups of patients were compared according to hemodynamic parameters, duration of surgical intervention, tumor size, volume of intraoperative blood loss and frequency of complications. Results. There were no significant difference between the patients of both groups by the age, sex, tumor localization and tumor size. The duration of the EVECO of the adrenal vessels was in the range of 20-30 minutes. Were observed no severe complications during the implementation of the EVECO. To evaluate hemodynamic parameters, SBP and heart rate were studied both at the point of adrenal gland mobilization and after CAV ligation. At the point of adrenal tumor mobilization during LA, SBP level in patients from the second group was 145.2±22.1 mm Hg. With heart rate 79.7±14.9 beats/min. Accordingly, in the I group, the SBP level was130.6 ± 9.2 mm Hg, and the heart rate 70.8±9.7 beats/min. Thus, the average levels of SBP and HR in group I were significantly lower than in group II (p=0.00188 and 0.0096, respectively). After CAV ligation, patients from the second group had significant SBP decreasing, on average up to 123.5±15.4 mm Hg. Patients from the first group, had no SBP decreasing after CAV ligation. Operation time in patients from the second group was significantly higher than in the first group (138.7±48.1 min vs. 105.0±41.5 min, p=0.00001). The average blood loss volume in group І was significantly lower (51.6±12.1 ml versus 165.2±75.9 ml, p=0.00001). In postoperative period, complications were observed in 2 (4.5%) group ІІ patients and in 1 (2.7%) group І patient. There were no fatal cases in both groups. Conclusions. Using of Х-ray EVECO of the adrenal vessels as a part of the complex surgical treatment of pheochromocytoma is a perspective approach for prevention intraoperative hemodynamic disorders and bleeding
Дод.точки доступу:
Скумс, А. В.
Коваленко, А. Є.
Болгов, М. Ю.
Гулько, О. М.
Кондратюк, В. А.
Симонов, О. М.
Михайлюк, О. С.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

10.

Рентгенендоваскулярні втручання в хірургічному лікуванні пухлин надниркових залоз [] = Endovascular electrocoagulation occlusion of the adrenal vessels under X-ray control in the surgical treatment of adrenal tumors / А. В. Скумс [та ін.] // Ендокринологія. - 2019. - Т. 24, № 3. - С. 233-240. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
НАДПОЧЕЧНИКОВ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- ADRENAL GLAND NEOPLASMS (радиотерапия, рентгенография, хирургия)
ЛАПАРОСКОПИЯ -- LAPAROSCOPY (использование, методы)
АДРЕНАЛЭКТОМИЯ -- ADRENALECTOMY (использование)
ЭЛЕКТРОКОАГУЛЯЦИЯ -- ELECTROCOAGULATION (использование, методы)
ГЕМОДИНАМИКА -- HEMODYNAMICS (действие лекарственных препаратов, иммунология)
ИНТРАОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- INTRAOPERATIVE COMPLICATIONS (профилактика и контроль, терапия)
ЭНДОВАСКУЛЯРНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ -- ENDOVASCULAR PROCEDURES (методы)
Анотація: Мета — вивчити результати застосування рентгенендоваскулярної селективної електрокоагуляційної оклюзії (РЕВСЕО) судин надниркових залоз (НЗ) у двоетапному хірургічному лікуванні пацієнтів із пухлинами НЗ. Матеріал і методи. За період 2015-2019 рр. у відділі хірургії поєднаної патології та захворювань заочеревинного простору Національного інституту хірургії та трансплантології ім. О.О. Шалімова розроблено та застосовано в 52 пацієнтів із пухлинами НЗ мультидисциплінарний підхід, який полягав у послідовному виконанні РЕВСЕО судин НЗ та адреналектомії. У групі дослідження було 6 (11,5%) хворих із гормонально неактивними пухлинами та 46 (88,5%) — із гормонально активними. Через 24 год після РЕВСЕО судин НЗ виконували адреналектомію. Результати. Після РЕВСЕО судин НЗ виконано 49 лапароскопічних адреналектомій (ЛА) і три адреналектомії з відкритого доступу. Під час флебографії в 9 (17,3%) випадках виявлено варіанти анатомічного розташування вен. Серед 52 пацієнтів РЕВСЕО артерій НЗ виконано в 49 (94,2%) випадках. У трьох (5,8%) пацієнтів у зв’язку з неможливістю катетеризації дрібних гілок артерій НЗ РЕВСЕО не проводили. Тривалість РЕВСЕО судин НЗ становила 20-30 хв. Під час РЕВСЕО судин НЗ середній рівень САТ становив 135,9±8,1 мм рт. ст., ЧСС — 71,9±10,4 уд/хв. В однієї (1,9%) пацієнтки спостерігали епізод короткочасного підвищення АТ і тахікардії (САТ — 170 мм рт. ст., ЧСС — 96 уд/хв). У двох пацієнтів у поопераційний період розвинувся больовий синдром, який купірували ненаркотичними анальгетиками. Після РЕВСЕО в одного пацієнта під час ЛА було виявлено субкапсульну гематому НЗ, що не викликало складнощів при виконанні ЛА. У решти пацієнтів візуальних патологічних змін, пов’язаних із виконанням ЛА, не було. У пацієнтів із феохромоцитомою НЗ середній рівень метанефрину в сечі напередодні та через 24 години після РЕВСЕО судин НЗ становив 1075,6±794,3 мкг/добу та 313,2±109,6 мкг/добу відповідно, у пацієнтів із кортизол-секретуючою аденомою НЗ рівень кортизолу в крові становив 438,6-658,0 нмоль/л і 278,9±75,3 нмоль/л відповідно, у пацієнтів з альдостерон-секретуючою аденомою рівень альдостерону в крові становив 243,9-637,2 нг/мл і 145,2-311,5 нг/мл відповідно. Після РЕВСЕО визначено нормалізацію рівня гормонів у 32 (69,6%) із 46 хворих із діагностованими гормонально активни-ми аденомами. Висновки. Застосування РЕВСЕО судин НЗ у комплексному хірургічному лікуванні пухлин НЗ є перспективним напрямком профілактики інтраопераційних порушень гемодинаміки та кровотечі.
The aim — evaluate the results of using the endovascular electrocoagulation occlusion of the adrenal vessels under Х-ray control approach in the treatment of adrenal tumors. Material and methods. In the Department of Combined Pathology and Retroperitoneal Surgery to analyze the effectiveness of perioperative treatment regimen the study of the results of the multidisciplinary approach in 52 patients with the adrenal tumor for the period from 2015 to 2019 was conducted. In the study group, there were 6 (11.5%) patients with non-functioning tumors and 46 (88.5%) with hormone-producing tumors. Twenty-four hours after endovascular electrocoagulation occlusion of the adrenal vessels under Х-ray control, adrenalectomy was performed. Results. After endovascular electrocoagulation occlusion of the adrenal vessels under Х-ray control, 49 laparoscopic adrenalectomy and three open-access adrenalectomy were performed. Using phlebography in 9 (17.3%) cases, variant adrenal venous anatomy was found. Among 52 patients, endovascular electrocoagulation occlusion of the adrenal arteries under Х-ray control in 49 (94.2%) cases were performed. In three (5.8%) cases, due to the impossibility of catheterization of small branches of the arteries of the adrenal gland, endovascular electrocoagulation occlusion of the adrenal vessels under Х-ray control was not performed. The duration of endovascular electrocoagulation occlusion of the adrenal vessels was in the range of 20-30 minutes. During the endovascular electrocoagulation occlusion of the adrenal vessels, the average level of the SBP was 135.9±8.1 mm Hg, heart rate 71.9±10.4 beats/min. One (1.9%) patient had an episode of the short-term increase of BP (SBP 170 mm Hg, heart rate 96 beats/min). After endovascular electrocoagulation occlusion of the adrenal vessels, a subcapsular adrenal hematoma in one patient during LA was found, which did not cause any difficulties in performing the LA. In all other patients, with endovascular intervention no visual pathological changes there were associated. In patients with adrenal pheochromocytoma, the average levels of metanephrine in the urine of patients before and 24 hours after endovascular electrocoagulation occlusion of the adrenal vessels was 1075.6±794.3 μg/24h and 313.2±109.6 μg/24h. In patients with cortisol-secreting adrenal adenoma, the level of cortisol in the blood ranged from 438.6 to 658.0 nmol/l. The average level of cortisol in patients 24 hours after endovascular electrocoagulation occlusion of the adrenal vessels was 278.9±75.3 nmol/l. In patients with aldosteronesecreting adenoma, the level of aldosterone in the blood before and 24 hours after the endovascular electrocoagulation occlusion of the adrenal vessels it ranged from 243.9 to 637.2 ng/ml and 145.2-311.5 ng/ml. After endovascular electrocoagulation occlusion of the adrenal vessels, normalization of hormone levels was determined in 32 (69.6%) of 46 cases with functional tumors. Conclusions. The use of endovascular electrocoagulation occlusion of the adrenal vessels under Х-ray control in the complex surgical treatment of adrenal tumors is a promising direction for the prevention of intraoperative hemodynamic disorders and bleedi
Дод.точки доступу:
Скумс, А. В.
Кондратюк, В. А.
Тулько, О. М.
Симонов, О. М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

1-10 11-20 21-30 31-40 41-50 51-60

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)