Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Знайдено у інших БД:

Книги (181)

Рідкісні видання (2)

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: (<.>S=двенадцатиперстной кишки язва<.>)

Загальна кількість знайдених документів : 445
Показані документи з 1 по 20

1-20 21-40 41-60 61-80 81-100 101-120

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Сокольник С. В., Нечитайло Д. Ю., Лозюк І. Я., Остапчук В. Г.
Назва : Функціональний стан щитоподібної залози в дітей, хворих на виразку дванадцятипалої кишки
Місце публікування : Міжнародний ендокринологічний журнал. - 2022. - Т. 18, № 5. - С. 54-57 (Шифр МУ65/2022/18/5)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ЯЗВА -- DUODENAL ULCER
HELICOBACTER ИНФЕКЦИИ -- HELICOBACTER INFECTIONS
ТИРЕОИДНЫЕ ГОРМОНЫ -- THYROID HORMONES
ТИРОКСИН -- THYROXINE
ДЕТИ -- CHILD
Анотація: Більшість фахівців одностайні щодо того, що в дітей значно частіше трапляється виразка дванадцятипалої кишки. Останніми роками став проявлятися дослідницький інтерес відношень тиреоїдної системи з процесами виразки у дванадцятипалій кишці. Мета. Дослідити функціональний стан щитоподібної залози в дітей, хворих на виразку дванадцятипалої кишки. Матеріали та методи. Групу спостереження становили 56 дітей віком від 7 до 18 років із верифікованою виразкою дванадцятипалої кишки та 15 здорових дітей. Усім педіатричним пацієнтам проводили фіброезофагогастродуоденоскопію з прицільною щитковою біопсією та дослідженням на наявність бактерії Helicobacter pylori, внутрішньошлункову рН-метрію, ультразвукове дослідження органів черевної порожнини та щитоподібної залози, досліджували концентрацію тиреоїдних гормонів (ТТГ, Т3, Т4). Оцінка вірогідності здійснювалася за допомогою критерію Стьюдента (t). Різниця вважалася вірогідною при р 0,05. Результати. Середній вік виникнення виразки дванадцятипалої кишки в дітей становив 13,1 ± 3,1 року. У всіх вікових категоріях виразка дванадцятипалої кишки частіше траплялася у хлопчиків — 58,9 %. Під час поглибленого ультразвукового дослідження структура щитоподібної залози в 52 (92,8 %) дітей була однорідною, у 4 (7,1 %) дітей — неоднорідною, але без вузлових утворень. Концентрації ТТГ та Т3 в крові дітей із виразкою дванадцятипалої кишки також не відрізнялися від середніх показників у дітей групи порівняння. При цьому відзначалося зниження концентрації Т4, що можна розглядати як варіант синдрому еутиреоїдної слабкості — синдрому зниженого Т4. Середній рівень Т4 у крові (32,67 ± 3,84 нмоль/л) був значно нижчим (p Most experts agree that duodenal ulcers are much more common in children. In recent years, the research interest in the relationship between the thyroid system and duodenal ulcer processes has become evident. The purpose of the study is to investigate the thyroid functional state in children with duodenal ulcer. Materials and methods. The observation group consisted of 56 children aged 7 to 18 years with a verified duodenal ulcer and 15 healthy children. All pediatric patients underwent fibroesophagogastroduodenoscopy with a targeted thyroid biopsy and examination for the presence of the Helicobacter pylori bacterium, intragastric pH-metry, ultrasound examination of the abdominal cavity and thyroid gland; the concentration of thyroid hormones (thyroid-stimulating hormone, T3, T4) was also studied. Reliability was assessed using Student’s t-test. The difference was considered significant at p 0.05. Results. The average age of children with duodenal ulcer was 13.1 ± 3.1 years. In all age categories, duodenal ulcer occurred more often in boys — 58.9 %. During an in-depth ultrasound examination, the structure of the thyroid gland in 52 (92.8 %) children was homogeneous, in 4 (7.1 %) individuals it was heterogeneous, but without nodular formations. Serum concentrations of thyroid-stimulating hormone and T3 in children with duodenal ulcer also did not differ from the average levels in children of the comparison group. At the same time, a decrease in the concentration of T4 was noted, which can be considered as a variant of euthyroid sick syndrome — the syndrome of reduced T4. The average serum level of T4 (32.67 ± 3.84 nmol/l) was significantly lower (p
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Сорокман Т. В., Молдован П. М.
Назва : Ефективність модифікованої схеми лікування Н.pylori-асоційованої виразки дванадцятипалої кишки в дітей
Місце публікування : Здоров'я дитини. - 2022. - Т. 17, № 5. - С. 18-23 (Шифр ЗУ36/2022/17/5)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: ПЕПТИЧЕСКАЯ ЯЗВА -- PEPTIC ULCER
HELICOBACTER ИНФЕКЦИИ -- HELICOBACTER INFECTIONS
ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ЯЗВА -- DUODENAL ULCER
БАКТЕРИЙ ВЫВЕДЕНИЕ ИЗ ОРГАНИЗМА -- BACTERIAL SHEDDING
ПРОБИОТИКИ -- PROBIOTICS
Анотація: Жодна відома схема лікування Н.pylori-асоційованої пептичної виразки дванадцятипалої кишки (ПВДПК) не має 100% ефективності. Мета: оцінити ефективність модифікованої комплексної терапії Н.pylori-асоційованої пептичної виразки дванадцятипалої кишки в дітей. Матеріали та методи. У дослідження включені 66 дітей віком від 7 до 18 років, хворих на Н.pylori-асоційовану ПВДПК у стадії загострення. Рівні вітаміну D в сироватці крові вимірювали за допомогою електрохемілюмінесцентного методу (Roche Diagnostics GmBH, Мангейм, Німеччина). Використовувався класичний метод посіву фекалій. Дітей розподілено на три групи: I — 20 дітей, які отримували протокольну ерадикаційну терапію, II — 23 дитини, які отримували модифіковану комплексну терапію із включенням препарату вітаміну D3, III — 23 дитини, які отримували модифіковану комплексну терапію із включенням препарату вітаміну D3 та синбіотик. Результати. Середня тривалість перебування у стаціонарі хворих, які отримували модифіковану терапію із додаванням препарату вітаміну D3, скоротилась на 18,8 %, а у хворих, які отримували додатково ще і синбіотик, — на 23,8% порівняно з особами І групи. При ендоскопічному дослідженні, проведеному через 1 місяць, вірогідно частіше в дітей I групи спостерігали наявність на місці виразкового дефекту витягнутого рубця червоного кольору (65,5 %), ніж у дітей II (47,8 %) та III групи (39,1 %), χ2 = 3,87, р 0,05; через 1 рік у 33,3 % осіб I групи, у 17,3 % осіб II групи та у 8,7 % осіб III групи (р 0,01) встановлено рецидив захворювання. Визначення основних показників оцінки ефективності лікування ПВДПК із застосуванням модифікованої схеми показало, що відносний ризик розвитку рецидивів захворювання знизиться в 0,42 раза (χ2 None of the known regimens for the treatment of H.pylori-associated peptic ulcer of the duodenum (PUD) is 100 % effective. The purpose was to evaluate the effectiveness of the modified comprehensive therapy for Н.pylori-associated peptic ulcer of the duodenum in children. Materials and methods. The study included 66 patients aged 7 to 18 years with Н.pylori-associated PUD in the acute stage. Serum vitamin D levels were measured using the electrochemiluminescence method (Roche Diagnostics GmbH, Mannheim, Germany). The classical method of stool culture was used. The children were divided into three groups: the first — 20 patients who received protocol eradication therapy, the second — 23 children who received modified comprehensive therapy with the inclusion of vitamin D3, the third — 23 patients who received modified comprehensive therapy with the inclusion of vitamin D3 and a synbiotic. Results. The average length of stay in the hospital for patients who received modified therapy with the inclusion of vitamin D3 was reduced by 18.8 %, and in those who received synbiotic additionally — by 23.8 % compared to the first group. During the endoscopic examination conducted after 1 month, the presence of an elongated red scar at the site of the ulcer defect was observed significantly more often in group I (65.5 %) than in groups II (47.8 %) and III (39.1 %), χ2 = 3.87, p 0.05; after 1 year, 33.3 % of children in group I, 17.3 % in group II, and 8.7 % in group III (p 0.01) had a recurrence of the disease. The determination of the main indicators for the effectiveness of PUD treatment using a modified scheme showed that the relative risk of disease recurrence will decrease by 0.42 times (χ2
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Сокольник С. В., Нечитайло Д. Ю. , Черней Н. Я., Лозюк I. Я.
Назва : Фенотипи виразки дванадцятипалої кишки в дітей
Паралельн. назви :Phenotypes of duodenal ulcer in children
Місце публікування : Клінічна та експериментальна патологія. - 2022. - Т.21, № 3. - С. 20-25 (Шифр КУ27/2022/21/3)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ЯЗВА -- DUODENAL ULCER
ДЕТИ -- CHILD
ФЕНОТИП -- PHENOTYPE
ЭНДОСКОПИЯ -- ENDOSCOPY
БИОЛОГИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ -- BIOLOGICAL MARKERS
HELICOBACTER PYLORI -- HELICOBACTER PYLORI
Анотація: Мета роботи - дослідити поширеність різних фенотипів пептичної виразки у педіатричних пацієнтів. Матеріали та методи. Здійснено ретроспеюшвний аналіз 120 протоколів фіброезофагогастроду’оденоскопії з проведенням щіткової біопсії у дітей, яку виконувані на базі Чернівецькоїобласноїдитячоїклінічноїлікарні з метою діагностики Helicobacter pylori. Інфікування Helicobacter pylori підтверджуваїи імуноферментним тестом. Вихоплювання результатів обстеження проводили з медичної документації. Використовували загальноприйняті в медицині методи статистики. Результати. Порівняння отриманих результатів проводили залежно від позитивного чи негативного тестів на інфекцію Helicobacter pylori (77,5% та 22,5% відповідно). Виділено фенотипові особливості виразок дванадцятипалої кишки (Helicobacter pylori-асоційовані виразки: гострий, нападоподібний біль, не пов’язаний із вживанням їжі, диспепсія у вигіяді печії та блювоти, переважання інтоксикаційного синдрому, більш часті та тривай періоди загострення, поодинокі дефекти з локалізацією по задній і передній стінках цибулини дванадцятипалої кишки з поширеними дуоденітами та високим ступенем активності запального процесу в слизовій оболонці. Helicobacter руїогі-неасоційовані виразки: періодичний ниючий біль, виражена нудота, відрижка кислим, множинні дефекти слизової оболонки з локалізацією по передній стінці цибулини дванадцятипаюї кишки, обмежена форма дуоденіту з легким ступенем активності запалення слизової оболонки). Висновок. Виразка дванадцятипалої кишки частіше трапляється у хлопчиків, ніж у дівчаток та має різноманітні клінічно-ендоскопічні прояви. Однак клінічні або ендоскопічні характеристики є недостатніми маркерами для ідентифікації Helicobacter pylori-асоційованих виразокAim-to investigate theprevalence ofdifferentphenotypes ofpeptic ulcer in pediatricpatients. Material and Methods. A retrospective analysis of 120 protocols of fibroesophago- gastroduodenoscopy in children, performed at the Chernivtsi Regional Children’s Clinical Hospital with a brush biopsy for the purpose ofdiagnosing Helicobacter pylori, was conducted. Helicobacter pylori infection was confirmed by enzyme immunoassay’. The examination results were copied from medical records. Statistical methods generally accepted in medicine were used. The results. The comparison of the obtained results was carried out depending on the positive or negative tests for Helicobacter pylori infection (77.5% and 22.5%). The phenotypic features of duodenal ulcers (Helicobacter pylori-associated ulcers: acute, paroxysmal pain, not associated with eating, dyspepsia in the form of heartburn and vomiting, predominance of intoxication syndrome, more frequent and longer periods of exacerbation, isolated defects localized on the posterior and the front walls of the duodenal bulb, with widespread duodenitis and a high degree of activity of the inflammatory process in the mucosa. Helicobacter pylori-unassociated ulcers: periodic aching pain, pronounced nausea, sour belching multiple defects ofthe mucous membrane with localization on the front wall of the duodenal bulb, a limitedform of duodenitis with a mild degree of inflammation of the mucous membrane
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Молдован П. М. , Сорокман Н. Т.
Назва : Вплив ендогенних антимікробних пептидів (HNPS1-3 та LL-37) на перебіг виразки дванадцятипалої кишки у дітей
Паралельн. назви :The effect of endogenous antimicrobial peptides (HNPs1-3 and LL-37) on the course of duodenal ulcer in children
Місце публікування : Буковинський медичний вісник. - 2022. - Т. 26, № 3. - С. 68-72 (Шифр БУ5/2022/26/3)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: ПОДРОСТКИ -- ADOLESCENT
ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ЯЗВА -- DUODENAL ULCER
HELICOBACTER PYLORI -- HELICOBACTER PYLORI
ПЕПТИДЫ -- PEPTIDES
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Ключові слова (''Вільн.індекс.''): антимикробные пептиды (hnps1-3 and ll-37)
Анотація: Виразка дванадцятипалої кишки в дітей характеризується значною поширеністю, частим розвитком серйозних ускладнень та необхідністю великих фінансових асигнувань для реалізації лікувальних програм. Антимікробні пептиди мають імуномодулюючу функцію та можуть використовуватися як маркери тяжкості запального процесу. Мета дослідження – дослідити концентрацію HNPs 1-3 та LL-37 у дітей із виразкою дванадцятипалої кишки. Матеріал і методи. Проведено дослідження 47 дітей, хворих на виразку дванадцятипалої кишки, віком 7–18 років із визначенням антигену CagA HР у калі методом імуноферментного аналізу, рівнів HNPs 1-3 та LL-37 у плазмі крові методом імуноферментного аналізу на аналізаторі "PrisMatic" IN013 модель 4301 тест-системами "MyBioSourse, Inc.", США. Всім дітям проведено комплексне клінічне та інструментально-лабораторне дослідження (топографічна інтрагастральна рН-метрія, ендоскопічне дослідження з прицільною біопсією для морфологічного дослідження та визначенням НР). Результати. Інфікованість НР становила 76,6% осіб із ВДПК. У 80% виявлявся токсигенний CagA штам НР. У переважної більшості дітей, хворих на ВДПК, діагностовано виразкові дефекти малого розміру. Майже з однаковою частотою траплялися ІІ та ІІІ ступінь активності запалення (44,6% та 34% осіб), тоді як І ступінь траплявся лише у 21,3% випадків. Середній рівень HNP1-3 у дітей із ВДПК становив 46,56 ± 8,52 нг/мл, LL-37 - 269,9±26,53 нг/мл. Встановлено прямі вірогідні зв’язки між рівнями HNP1-3 і LL-37 та тяжкістю перебігу й активністю запального процесу. Висновок. Встановлено підвищені рівні LL-37 та HNPs 1-3 у плазмі крові дітей, хворих на виразку дванадцятипалої кишки, асоційовану з CagA штамами Helicobacter pylori. Достовірно вищі рівні LL-37 та HNPs 1-3 зареєстровані при тяжкому перебігу хвороби та активному запальному процесі, що вказує на прямий вплив антимікробних пептидів на характер перебігу патологічного процесуDuodenal ulcer in children is characterized by a significant prevalence, frequent development of serious complications and the need for large financial allocations for the implementation of treatment programs. Antimicrobial peptides have an immunomodulatory function and can be used as markers of the severity of the inflammatory process. Aim. To investigate the concentration of HNPs 1-3 and LL-37 in children with duodenal ulcer. Methods. A study of 47 children with duodenal ulcer, aged 7–18 years, was conducted with the determination of the CagA HR antigen in feces by enzyme-linked immunosorbent assay, the levels of HNPs 1-3 and LL-37 in blood plasma by enzyme-linked immunosorbent assay on the "PrisMatic" IN013 model 4301 analyzer test systems "MyBioSource, Inc.", USA. All children underwent a complex clinical and instrumental laboratory examination (topographic intragastric pH-metry, endoscopic examination with targeted biopsy for morphological examination and determination of HP). Results. 76.6% of people with DU were infected with HP. 80% had a toxigenic CagA strain of HP. In the vast majority of children with DU, small ulcerative defects were diagnosed. II and III degrees of inflammatory activity occurred with almost the same frequency (44.6% and 34% of people), while I degree occurred only in 21.3% of cases. The average level of HNP1-3 in children with DU was 46.56 ± 8.52 ng/ml, LL-37 - 269.9 ± 26.53 ng/ml. Direct probable connections between the levels of HNP1-3 and LL-37 and the severity of the course and the activity of the inflammatory process were established. Conclusion. Elevated levels of LL-37 and HNPs 1-3 were found in the blood plasma of children with duodenal ulcers associated with CagA strains of Helicobacter pylori. Significantly higher levels of LL-37 and HNPs 1-3 were registered with a severe course of the disease and an active inflammatory process, which indicates a direct influence of antimicrobial peptides on the course of the pathological process
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Максимчук Д. В., Мамчич В. І., Максимчук В. Д.
Назва : Ефективність внутрішньосудинної емболізації при профузній кровотечі з ускладнених виразок дванадцятипалої кишки
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2021. - Том 88, N 5/6. - С. 12-17 (Шифр КУ5/2021/88/5/6)
Примітки : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-головна: ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ЯЗВА -- DUODENAL ULCER
ПЕПТИЧЕСКОЙ ЯЗВЫ ПРОБОДЕНИЕ -- PEPTIC ULCER PERFORATION
ПЕПТИЧЕСКАЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЯЗВА -- PEPTIC ULCER HEMORRHAGE
ЭМБОЛИЗАЦИЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ -- EMBOLIZATION, THERAPEUTIC
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Анотація: Запропонований спосіб інтраопераційної ендоваскулярної зупинки кровотечі при пенетруючій виразці дванадцятипалої кишки забезпечує якісний гемостаз, знижує частоту раннього рецидиву кровотечі, релапаротомії, підвищує якість хірургічного лікування
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Сабадишин Р. О.
Назва : Виразкова хвороба шлунка: етіологічні та патогенетичні причини виникнення
Місце публікування : Ліки України. - 2021. - № 7. - С. 24-27 (Шифр ЛУ4/2021/7)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: ЖЕЛУДКА ЯЗВА -- STOMACH ULCER
ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ЯЗВА -- DUODENAL ULCER
HELICOBACTER PYLORI -- HELICOBACTER PYLORI
HELICOBACTER ИНФЕКЦИИ -- HELICOBACTER INFECTIONS
Анотація: Причини виникнення виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки до теперішнього часу остаточно не встановлені. У статті проаналізовані дві наукові теорії походження цього захворювання, які у процесі практичного дослідження зможуть покращити лікування пацієнтів, хворих на цю доволі поширену патологію
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Скумс А. В., Скумс А. А., Житнік Д. Ю., Шеламова Р. О.
Назва : Екстрена панкреатодуоденектомія при аденокарциномі голівки підшлункової залози, ускладненій гострою перфорацією виразки дванадцятипалої кишки
Місце публікування : Клінічна онкологія. - 2021. - Том 11, N 1/2. - С. 76-78 (Шифр КУ41/2021/11/1/2)
Примітки : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-головна: ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- PANCREATIC NEOPLASMS
ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ЯЗВА -- DUODENAL ULCER
ПЕПТИЧЕСКОЙ ЯЗВЫ ПРОБОДЕНИЕ -- PEPTIC ULCER PERFORATION
ПАНКРЕАТОДУОДЕНЭКТОМИЯ -- PANCREATICODUODENECTOMY
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Анотація: Представлено випадок виконання екстреної панкреатодуоденектомії у хворого з аденокарциномою голівки підшлункової залози, ускладненою гострою перфорацією виразки дванадцятипалої кишки
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Буздуган І. О., Федів О. І.
Назва : Оцінка якості життя пацієнтів із пептичною виразкою шлунка та дванадцятипалої кишки у поєднанні з артеріальною гіпертензією та цукровим діабетом 2-го типу за наявності токсикогенних (cadA+, vacA+) штамів Helicobacter pylori
Місце публікування : Український медичний часопис. - 2020. - Т. 2, № 6. - С. 33-35 (Шифр УУ13/2020/2/6)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: ЖЕЛУДКА ЯЗВА -- STOMACH ULCER
ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ЯЗВА -- DUODENAL ULCER
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 2 -- DIABETES MELLITUS, TYPE 2
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION
HELICOBACTER PYLORI -- HELICOBACTER PYLORI
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ -- QUALITY OF LIFE
Анотація: Мета — оцінка впливу токсигенних (cagA+, vacA+) штамів Helicobacter pylori (H. pylori) на якість життя пацієнтів із пептичною виразкою шлунка та дванадцятипалої кишки у поєднані з артеріальною гіпертензією та цукровим діабетом 2-го типу. Методи дослідження. Верифікацію діагнозу проводили методом фіброгастродуоденоскопії за допомогою апарата «GIF-Q40» із прицільною біопсією з використанням тест-системи «ХЕЛИК®» з індикаторними трубками. Гени cagA і vacA H. pylori у біоптатах визначали за допомогою наборів реагентів «Хеликопол». Контроль ефективності ерадикації проводили через 4 тиж після завершення лікування інгібіторами протонної помпи та антибактеріальними засобами за допомогою уреазного дихального тесту та імунохроматографічних тест-систем для виявлення антигену H. pylori у фекаліях «CITO TEST H. Рylory Ag». Результати. Встановлено, що такі показники, як життєздатність, психічне здоров’я та фізично-рольова активність, найбільш підвищені у пацієнтів із пептичною виразкою шлунка та дванадцятипалої кишки у поєднанні з артеріальною гіпертензією та цукровим діабетом 2-го типу. Висновки. Застосування комбінованої терапії покращило стан пацієнтів. Додавання до антихелікобактерної терапії пробіотика сприяє підвищенню якості їх життя
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Максимчук Д. В., Мамчич В. І., Максимчук В. Д.
Назва : Профілактика пошкодження позапечінкових жовчовивідних шляхів та проток підшлункової залози при виконанні резекції шлунка за Більрот ІІ з приводу ускладнених виразок дванадцятипалої кишки
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2020. - Том 87, N 5/6. - С. 13-20 (Шифр КУ5/2020/87/5/6)
Примітки : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-головна: ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ЯЗВА -- DUODENAL ULCER
ГАСТРЭКТОМИЯ -- GASTRECTOMY
ИНТРАОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- INTRAOPERATIVE COMPLICATIONS
ЖЕЛЧНЫЕ ПРОТОКИ ВНЕПЕЧЕНОЧНЫЕ -- BILE DUCTS, EXTRAHEPATIC
ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРОТОКИ -- PANCREATIC DUCTS
Анотація: Розробити спосіб мобілізації та спосіб закриття «складної ручної» кукси дванадцятипалої кишки при операціях із приводу ускладнених гігантських пенетруючих пілородуоденальних виразок з метою запобігання ятрогенним пошкодженням позапечінкових жовчовивідних шляхів і проток підшлункової залози та поліпшити результати хірургічного лікування зазначеної патологіїЗапропоновані спосіб мобілізації та спосіб формування кукси дванадцятипалої кишки при гігантській ускладненій циркулярній пілородуоденальній виразці дозволяють мінімізувати ймовірність неспроможності швів кукси, а також запобігати ятрогенному пошкодженню залучених у виразковий інфільтрат жовчних проток і проток підшлункової залози і може бути рекомендований до застосування в клінічній практиці. Особливу увагу слід приділити декомпресії дванадцятипалої кишки в післяопераційному періоді і стимуляції роботи кишечника
Знайти схожі

10.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Сорокман Т. В., Черней Н. Я.
Назва : Оцінка ефективності комплексного лікування виразки дванадцятипалої кишки в дітей
Місце публікування : Клінічна та експериментальна патологія. - Чернівці, 2020. - Т. 19, № 4. - С. 68-74 (Шифр КУ27/2020/19/4)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ЯЗВА -- DUODENAL ULCER
ДЕТИ -- CHILD
Анотація: У структурі патології органів травлення 1,7-16% становить виразкова хвороба, яка у 90% випадків асоціюється з інфекцією H. pylori. Мета роботи - оцінити ефективність комплексного лікування виразки дванадцятипалої кишки у дітей. Матеріал і методи. У дослідження включено 60 дітей віком від 10 до 18 років, хворих на H.pylori асоційовану виразку дванадцятипалої кишки (ВДПК), які були розподілені на три групи по 20 осіб залежно від схеми лікування (протокольна, із включенням донатора монооксиду нітрогена та капіляростабілізуючого препарату). Результати. Комплексна терапія захворювання в дітей забезпечує більш швидку позитивну динаміку клінічних та ендоскопічних симптомів, підвищує частоту ерадикації Нelicobacter pylori, відносний ризик розвитку рецидивів захворювання знизився в 0,57 раза при включенні у схему лікування захворювання донатора оксиду нітрогена та в 0,66 раза при застосуванні поряд із протокольною схемою донатора оксиду нітрогена та капіляротропного препарату. Висновок. Комплексне лікування ВДПК забезпечує більш стійкі результати лікування та зменшує кількість рецидивів захворювання як в ранні, так і в пізні строки спостереження.
Знайти схожі

11.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Сорокман Т. В., Попелюк Н. О.
Назва : Інфекція Helicobacter pylori: асоціація факторів вірулентності з антигенами HLA-системи ІІ класу (локус DQ A1) у дітей, хворих на виразку дванадцятипалої кишки
Місце публікування : Актуальная инфектология. - 2020. - Том 8, N 1. - С. 83-87 (Шифр АУ52/2020/8/1)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: HELICOBACTER PYLORI -- HELICOBACTER PYLORI
ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ЯЗВА -- DUODENAL ULCER
HLA-DQ АНТИГЕНЫ -- HLA-DQ ANTIGENS
ДЕТИ -- CHILD
Анотація: Численні епідеміологічні дослідження показали, що інфекція, викликана Helicobacter pylori (НР), є однією із найбільш поширених у всьому світі. Вірулентність НР залежить від генотипу бактерії. Мета: встановлення взаємозв’язку між наявністю антитіл до CagA і BabA2 антигенів Helicobacter pylori і антигенами II класу системи HLA (локус DQ A1) у дітей, хворих на виразкову хворобу дванадцятипалої кишки. Матеріали та методи. Проведено комплексне клінічне й інструментально-лабораторне обстеження 140 дітей, хворих на виразкову хворобу дванадцятипалої кишки, віком 7–18 років (середній вік 12,3 ± 2,6 року), які проживали в м. Чернівцях й Чернівецькій області. Верифікація НР проводилася в біоптатах із тіла, антрального відділу шлунка й цибулини дванадцятипалої кишки і методом імуноферментного аналізу (виявляли сумарні антитіла до антигену CagA і BabA2 HР). Генна структура НР досліджувалася методом полімеразної ланцюгової реакції. Результати. Із 140 пацієнтів з НР+ методом полімеразної ланцюгової реакції підтверджено наявність НР у 85,7 %. Питома вага всіх штамів із наявністю генів токсичності становить 71,7 % від усіх штамів НР. В обстеженій групі хворих із сильнопозитивними результатами ІФА (титр антитіл до CagA антигенів НР 1 : 80) вірогідно частіше виявлявся антиген HLA DQ A1 (χ2 = 4,29; Р = 0,03) і фенотипи HLA-DQ A1 0103 0103 (χ2 = 4,09; Р = 0,04). Висновки. Високий рівень антитіл до CagA антигену Helicobacter pylori асоціюється з антигеном HLA-комплексу ІІ класу DQ A1 0103, 0201Numerous epidemiological studies have shown that Helicobacter pylori (HP) infection is one of the most common in the world. The virulence of HP depends on the bacterial genotype. The purpose: to establish the relationship between the presence of antibodies to the CagA and BabA2 antigens of Helicobacter pylori and class II antigens of the HLA-system (locus DQ A1) in children with duodenal ulcer. Materials and methods. A comprehensive clinical and instrumental-laboratory examination was conducted in 140 children with duodenal ulcer aged 7 to 18 years (average age 12.3 ± 2.6) living in Chernivtsi and Chernivtsi region. Verification of HP was performed in biopsies from the body, antrum and duodenal bulb by the method of enzyme-linked immunosorbent assay (total antibodies to the CagA and BabA2 antigens of HP were detected). The genomic structure of HP was investigated by polymerase chain reaction. Results. Of the 140 HP(+) patients, the presence of HP was confirmed by polymerase chain reaction in 85.7 % of cases. Specific gravity of all strains with the presence of toxic genes is 71.7 % of all HP strains. The HLA DQ A1 antigen (χ2 = 4.29, P = 0.03), and the HLA-DQ A1 0103 0103 phenotypes (χ2 = 4.09, P = 0.04) were more likely to be detected in the examined group of patients with highly positive enzyme-linked immunosorbent assay results (antibody titer to CagA antigens of HP is 1 : 80). Conclusions. The high level of antibodies to the CagA antigen of Helicobacter pylori is associated with the antigen of the HLA-system class II DQ A1 0103, 0201
Знайти схожі

12.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Trofimov M. V., Barannik S. I., Kryshen V. P., Muntyan S. O., Lyashchenko P. V., Gaponov I. V., Chukhriienko A. V.
Назва : Optimization of treatment of patients with acute bleeding syndrome in the lumen of the digestive duct
Місце публікування : Шпит. хірургія. - Тернопіль, 2020. - N 4. - С. 52-57 (Шифр ШУ1/2020/4)
MeSH-головна: ЖЕЛУДКА ЯЗВА -- STOMACH ULCER
ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ЯЗВА -- DUODENAL ULCER
ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ -- GASTROINTESTINAL HEMORRHAGE
Анотація: Мета роботи: покращити результати лікування хворих із синдромом гострої кровотечі в просвіт верхнього відділу травного каналу виразкового генезу за рахунок вдосконалення методів місцевого ендоскопічного гемостазу. До рандомізавоного, проспективного дослідження були залучені хворі з проявами синдрому гострої кровотечі в просвіт верхнього відділу травного каналу виразкового генезу, де в хірургічній клініці ДЗ ДМА МОЗ України поряд з діагностичним езофагогастордуоденоскопічним дослідженням впроваджували удосконалені лікувальні ендоскопічні маніпуляції та операції з метою створення стійкого місцевого ендоскопічного гемостазу. За отриманими нами даними виразкова хвороба дванадцятипалої кишки посідала перше місце серед захворювань, що спричиняли гостру кровотечу в просвіт верхнього відділу травного каналу. При синдромі гострої кровотечі в просвіт верхнього відділу травного каналу виразкового генезу структуру нозологічних одиниць можна представити так: виразкова хвороба дванадцятипалої кишки – 67,8 %, виразка шлунка – 32,2 %. В результаті проведеного аналізу розподілу станів місцевого гемостазу за Forrest І клас небезпеки (Forrest І) встановлено в 39,5 % випадків, а ІІ клас небезпеки (Forrest ІІ) – у 60,5 % випадків. На основі аналізу проведеного дослідження створено інтегральну шкалу визначення ризику виникнення рецидиву кровотечі. Високий ризик виникнення кровотечі встановлювали при інтегральній оцінці від 20 до 30 балів, середній ризик – від 13 до 20 балів, низький ризик – до 12 балів. У період 2016–2017 рр. при активному застосування методів місцевого ендоскопічного гемостазу та ендоскопічного моніторингу в комплексі консервативної терапії у хворих із синдромом гострої кровотечі в просвіт верхнього відділу травного каналу виразкового генезу вдалося істотно знизити питому вагу операційних втручань з 13,1 до 8,2 % випадків. З метою раннього виявлення стигматів виникнення рецидивної кровотечі і проведення заходів щодо профілактики її виникнення проведення ендоскопічного моніторингу показано всім хворим із синдромом гострої кровотечі в просвіт верхнього відділу травного каналу виразкового генезу. З метою тимчасової зупинки кровотечі і підготовки хворого до проведення відстроченої операції в разі надзвичайно високого ризику операційного втручання у хворих із синдромом гострої кровотечі в просвіт верхнього відділу травного каналу виразкового генезу доцільне повторне застосування методів місцевого ендоскопічного гемостазу. Застосування комплексу консервативної терапії у хворих із синдромом гострої кровотечі в просвіт верхнього відділу травного каналу виразкового генезу дозволило знизити кількість операційних втручань в 2,5 раза завдяки широкому впровадженню методів місцевого ендоскопічного гемостазу, ендоскопічної профілактики виникнення рецидивної кровотечі та ендоскопічному моніторингуЦель работы: улучшить результаты лечения больных с синдромом острого кровотечения в просвет верхнего отдела пищеварительного канала язвенного генеза за счет совершенствования методов местного эндоскопического гемостаза. В рандомизавонное, проспективное исследование были включины больные с проявлениями синдрома острого кровотечения в просвет верхнего отдела пищеварительного канала язвенного генеза, где в хирургической клинике ГУ ГМА МЗ Украины наряду с диагностическим эзофагогастордуоденоскопическим исследованием внедряли усовершенствованные лечебные эндоскопические манипуляции и операции с целью создания устойчивого местного эндоскопического гемостаза. По полученным нами данным язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки занимала первое место среди заболеваний, вызвавших острое кровотечение в просвет верхнего отдела пищеварительного тракта. При синдроме острого кровотечения в просвет верхнего отдела пищеварительного канала язвенного генеза структуру нозологических единиц можно представить в следующем виде: язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки – 67,8 %, язва желудка – 32,2 %. В результате проведенного нами анализа распределения состояний местного гемостаза по Forrest было установлено, что I класс опасности (Forrest I) был обнаружен в 39,5 % случаев, а II класс опасности (Forrest II) в 60,5 % случаев. На основе анализа проведенного исследования нами была создана интегральная шкала определения риска возникновения рецидива кровотечения. Высокий риск возникновения кровотечения устанавливали по интегральной оценке от 20 до 30 баллов, средний риск – от 13 до 20 баллов, низкий риск – до 12 баллов. В период 2016–2017 гг. при активном применения методов местного эндоскопического гемостаза и эндоскопического мониторинга в комплексе консервативной терапии у больных с синдромом острого кровотечения в просвет верхнего отдела пищеварительного канала язвенного генеза удалось существенно снизить удельный вес оперативных вмешательств с 13,1 до 8,2 % случаев. С целью раннего выявления стигматов возникновения рецидивного кровотечения и проведения мероприятий по профилактике ее возникновения проведения эндоскопического мониторинга показано всем больным с синдромом острого кровотечения в просвет верхнего отдела пищеварительного канала язвенного генеза. С целью временной остановки кровотечения и подготовки больного к проведению отсроченной операции в случае чрезвычайно высокого риска оперативного вмешательства у больных с синдромом острого кровотечения в просвет верхнего отдела пищеварительного канала язвенного генеза целесообразно повторное применение методов местного эндоскопического гемостаза. Применение комплекса консервативной терапии у больных с синдромом острого кровотечения в просвет верхнего отдела пищеварительного канала язвенного генеза позволило снизить количество оперативных вмешательств в 2,5 раза благодаря широкому внедрению методов местного эндоскопического гемостаза, эндоскопической профилактике возникновения рецидивного кровотечения и эндоскопическому мониторингу.The aim of the work:is to improve the results of treating patients with acute bleeding syndrome into the lumen of the upper gastrointestinal canal with ulcer genesis by improving the methods of local endoscopic hemostasis. Patients with manifestations of acute bleeding syndrome into the lumen of the upper section of the digestive canal with ulcerative genesis were included in a randomized, prospective study which was carried out in the surgical clinic of Dni-propetrovsk Medical Academy on the basis of Surgical Department No. 2 where advanced therapeutic endoscopic manipulations and surgeries to improve local endoscopic hemostasis have been actively implemented. According to the obtained data, peptic duodenal ulcer was among the diseases that caused acute bleeding into the lumen of the upper part of the digestive canal. In case of acute bleeding syndrome into the lumen of the upper digestive canal with ulcerative genesis, the structure of the nosological units can be represented as follows: peptic duodenal ulcer – 67.8 %, gastric ulcer – 32.2 %. As a result of the carried out analysis of the distribution of local hemostasis states according to Forrest, it was found that the first class of danger (Forrest I) was determined in 39.5 % of cases and the second class of danger (Forrest II) in 60.5 % of cases. Based on the analysis of the clinical and experimental study we have created an integrated scale to determine the risk of recurrent bleeding. High risk of bleeding was evaluated by an integral score of 20 to 30 points, medium risk – from 13 to 20 points, low risk – up to 12 points respectively. In the period 2016–2017 with the active use of local endoscopic hemostasis and endoscopic monitoring in the complex of conservative therapy in patients with acute bleeding syndrome into the lumen of the upper gastrointestinal canal with ulcer genesis, we managed to significantly reduce the number specific of surgeries from 13.1 % to 8.2 % cases. For the purpose of early detection of stigmas of recurrent bleeding and measures to prevent its occurrence, endoscopic monitoring is indicated to all patients with acute bleeding syndrome into the lumen of the upper gastrointestinal canal of the ulcerative genesis. In order to temporarily stop bleeding and prepare the patient for the delayed surgery in case of extremely high risk of surgical intervention in patients with acute bleeding syndrome, it is reasonable to apply once again local endoscopic hemostasis methods. In the complex of conservative therapy of patients with acute bleeding syndrome into the lumen of the upper division of the digestive canal with ulcer genesis we managed to reduce significantly the number of surgical interventions by 2.5 times due to the widespread introduction of methods of local endo-scopic hemostasis, endoscopic prophylactic prophylaxi.
Знайти схожі

13.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Русин В. І., Румянцев К. Є., Русин В. В., Машура В. В.
Назва : Гастроєюнодуоденостомія в лікуванні та профілактиці неспроможності кукси дванадцятипалої кишки
Місце публікування : Шпит. хірургія. - Тернопіль, 2020. - N 2. - С. 39-45 (Шифр ШУ1/2020/2)
MeSH-головна: ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ЯЗВА -- DUODENAL ULCER
ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА, ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- DIGESTIVE SYSTEM SURGICAL PROCEDURES
Анотація: Оцінюючи досвід застосування гастроєюнодуоденостомії на виключеній за Ру петлі тонкої кишки можна виділити такі її позитивні сторони: універсальність – можливість використання як при первинно “тяжкій” куксі, так і для лікування її неспроможності; технічну простоту – хірург тільки перетинає і накладає практично стандартні анастомози без необхідності пластики, викроювання і т.д.; придатність при пенетруючих, “низьких” та юкстапапілярних виразках – пришивання тонкої кишки до кукси можливо навіть по кратеру виразки або по краю слизової шириною 1 мм (з обов’язковим використанням атравматичного шовного матеріалу); придатність при відсутності передньої стінки ДПК – після попередньо накладеного гастродуоденоанастомозу за Фіннеєм або Джабуле, після висічення перфоративної виразки за Джаддом; пластичні властивості – використання добре васкуляризованої петлі тонкої кишки для закриття дефекту ДПК із запаленими краями після неспроможності є по суті тією ж пересадкою шкірного клаптя на рановий дефект на поверхні тіла; декомпресія ДПК – при підвищенні тиску в ДПК в результаті скупчення секретів, декомпресія через анастомоз із тонкою кишкою, яка перистальтично скорочується в напрямку “від ДПК”, представляється дуже вірогідною; “редуоденізація” пасажу їжі
Знайти схожі

14.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Нечмоня Є. О., Кішко Р. М.
Назва : Сучасні підходи до лікування та профілактики стресових виразок у поранених
Місце публікування : Медицина невідкладних станів. - 2020. - Т. 16, № 3. - С. 126 (Шифр МУ104/2020/16/3)
MeSH-головна: ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ЯЗВА -- DUODENAL ULCER
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- SURGICAL PROCEDURES, OPERATIVE
РАНЫ ОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ -- WOUNDS, GUNSHOT
БРЮШНАЯ ПОЛОСТЬ -- ABDOMINAL CAVITY
Анотація: Аналіз літератури, присвяченої проблемі гострих ерозивно-виразкових уражень травного тракту в ранньому післяопераційному періоді, свідчить про відсутність єдиних поглядів на багато питань патогенезу, лікування і профілактики цього ускладнення, що визначає актуальність даного наукового дослідження. Мета: запобігання виникненню та розвитку стресових виразок (СВ) у поранених військовослужбовців шляхом вибору найоптимальніших тактик профілактики та лікування в практиці лікаря-анестезіолога
Знайти схожі

15.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Шафер Я. В., Мельник Д. Ю., Макаров В. В.
Назва : Особливості прогнозування та профілактики виникнення гострих ерозій та виразок гастродуоденальної зони, ускладнених кровотечою, у хворих з гнійним післяопераційним стерномедіастинітом
Місце публікування : Харківська хірургічна школа. - Х., 2019. - N 1. - С. 109-113 (Шифр ХУ5/2019/1)
MeSH-головна: ХИРУРГИЧЕСКАЯ РАНЕВАЯ ИНФЕКЦИЯ -- SURGICAL WOUND INFECTION
СТЕРНОТОМИЯ -- STERNOTOMY
ГЕМОРРАГИИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- POSTOPERATIVE HEMORRHAGE
ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ -- GASTROINTESTINAL HEMORRHAGE
ЖЕЛУДКА ЯЗВА -- STOMACH ULCER
ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ЯЗВА -- DUODENAL ULCER
НАГНОЕНИЕ -- SUPPURATION
Анотація: У роботі визначено найбільш значущі ознаки, що дозволяють прогнозувати виникнення гострих виразок та ерозій гастродуоденальної зони, ускладнених кровотечею, у хворих з гнійним післяопераційним стерномедіастнітом після оперативних втручань. Запропоновано комплекс лікувальних заходів спрямований на попередження розвитку даного ускладнення
Знайти схожі

16.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Хамрабаева Ф. И.
Назва : Роль эмоциональных и вегетативных расстройств в хронизации язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
Паралельн. назви :The features of vegetative and emotional disorders at chronization of duodenal ulcer
Місце публікування : Сучасна гастроентерологія. - 2019. - № 4. - С. 19-22 (Шифр СУ10/2019/4)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ЯЗВА -- DUODENAL ULCER
НЕРВНАЯ СИСТЕМА ВЕГЕТАТИВНАЯ -- AUTONOMIC NERVOUS SYSTEM
ЭМОЦИИ -- EMOTIONS
ПСИХОФИЗИОЛОГИЯ -- PSYCHOPHYSIOLOGY
СОМАТОТИПЫ -- SOMATOTYPES
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY
Анотація: Язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки традиционно относят к психосоматическим заболеваниям. Не случайно в классических исследованиях основоположника теории стресса канадского ученого Г. Селье острая язва желудка служит моделью соматического проявления стресса, а последователи идей невризма И. П. Павлов, физиологи К. М. Быков и И. Т. Курцин в качестве иллюстрации роли кортико-висцеральных взаимоотношений в генезе соматических болезней также приводят язвенную болезнь. За последние десятилетия опубликовано большое количество работ, посвященных роли психоэмоциональных и вегетативных расстройств в развитии язвенной болезни. Нами обследовано 62 пациентов (23 женщины и 39 мужчин) с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки в возрасте от 18 до 42 лет. Исследование состояния вегетативной нервной системы проводили по общепринятой схеме с анализом исходного вегетативного тонуса. С помощью унифицированных анкет и схем анализировали наличие и выраженность синдрома вегетативной дистонии. Полученные данные свидетельствуют о том, что одним из механизмов хронизации язвенной болезни двенадцатиперстной кишки является формирование диссоциации между вегетативными и эмоциональными расстройствами, при которой повышенная тревожность сочетается с вегетативной парасимпатикотонией и недостаточностью вегетативного обеспечения деятельности. С практической точки зрения эти данные обосновывают необходимость при лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки назначение транквилизаторов, антидепрессантов, а в случае хронического течения болезни — вегетотропных средств с тонизирующим действиемTraditionally, duodenal ulcer is referred to the psychosomatic disorders. Not by accident, in the classic investigations of the founder of the stress theory, Canadian scientist R. Selye, acute gastric ulcer serves as a model of somatic expression of stress, and the followers of the ideas of neurism I. P. Pavlov, physiologists K. M. Bykov and I. T. Kurcin used peptic ulcer also as an illustration of the role of cortico-visceral relationships in the genesis of somatic diseases. A big number of papers have been published over the past decade, devoted to the role of psycho-emotional and vegetative disorders in the development of peptic ulcer. The investigation involved 62 patients (23 women and 39 men) with duodenal ulcer, aged from 18 to 42 years. The state of vegetative nervous systems was investigated by common scheme with analysis of initial vegetative tonus. Besides, the presence and degree of the syndrome of vegetative dystonia was analyzed with the use of unified questionnaires and schemes. The obtained data showed that one of the mechanisms of the duodenal ulcer chronization is the formation of dissociation between vegetative and emotional disorders, in which the increased anxiety is combined with vegetative parasympaticotonia and lack of vegetative activity support. From the practical standpoint, these data give the ground for the obligatory use in the peptic ulcer treatment schemes of tranquilizers and antidepressants, and in case of chronic course — of vegetotropic agents with tonic effects
Знайти схожі

17.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Ратчик В. М., Тарабаров С. А., Пролом Н. В., Поляк Н. В., Фещенко С. И., Пахолка А. В.
Назва : Комбинированные эндолапароскопические операции в лечении стенозов двенадцатиперстной кишки язвенной этиологии
Місце публікування : Харківська хірургічна школа. - Х., 2019. - N 1. - С. 8-12 (Шифр ХУ5/2019/1)
MeSH-головна: ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ЯЗВА -- DUODENAL ULCER
СУЖЕНИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ -- CONSTRICTION, PATHOLOGIC
ПИЛОРОСТЕНОЗ -- PYLORIC STENOSIS
ЛАПАРОСКОПИЯ -- LAPAROSCOPY
ЭНДОСКОПИЯ -- ENDOSCOPY
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ МАЛОИНВАЗИВНЫЕ -- MINIMALLY INVASIVE SURGICAL PROCEDURES
Анотація: В отделении хирургии органов пищеварения ГУ ИГНАМН Украины за 2015-2018 годы проведено лечение 10 больных со стенозом пилородуоденальной зоны язвенного генеза с использованием метода комбинированной эндолапароскопической техники. Мужчин было 6, женщин 4. Средний возраст (45,3 ± 5,2) года. На основе инструментальных методов исследования диагностировано субкомпенсированный стеноз у 7 пациентов (70,0 %), у 1 пациента (10,0 %) компенсированый стеноз, у 2 больных (20,0 %) декомпенсированный стеноз. В ходе исследования были разработаны показания к выполнению эндолапароскопического вмешательства, которое выполнено всем пациентам. Осложнений и летальных исходов не было: Отдаленный период наблюдения составил 9-16 месяцев. Признаков рецидива язвенной болезни и стеноза не выявлено. Метод миниинвазивного комбинированного эндолапароскопического вмешательства в лечении стеноза пилородуоденальной зоны язвенного генеза имеет хорошие показатели эффективности, отсутствие осложнений и рецидива заболевания в отдаленном периоде
Знайти схожі

18.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Комарчук В. В., Комарчук Е. В.
Назва : Изменения постпрандиального кислотного кармана и его роль в разаитии гастроэзофагеального рефлюкса у пациентов с осложненными формами язвенной болезни
Місце публікування : Міжнародний медичний журнал. - Харків, 2018. - Том 24, N 3. - С. 24-28 (Шифр МУ86/2018/24/3)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ЯЗВА -- DUODENAL ULCER
ГРЫЖА ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ -- HERNIA, HIATAL
ЖЕЛУДОЧНО-ПИЩЕВОДНЫЙ РЕФЛЮКС -- GASTROESOPHAGEAL REFLUX
ПОСТПРАНДИАЛЬНЫЙ ПЕРИОД -- POSTPRANDIAL PERIOD
ЖЕЛУДОЧНОГО СОКА КИСЛОТНОСТИ ОПРЕДЕЛЕНИЕ -- GASTRIC ACIDITY DETERMINATION
ПИЩЕВОДА PH МОНИТОРИНГ -- ESOPHAGEAL PH MONITORING
ТОМОГРАФИЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ МУЛЬТИДЕТЕКТОРНАЯ -- MULTIDETECTOR COMPUTED TOMOGRAPHY
Анотація: После проведения суточного эзофаго−рН−импеданс−мониторинга у больных с осложненными формами язвенной болезни было установлено наличие кислотного кармана, который в постпрандиальном периоде является основным источником кислых гастроэзофагеальных рефлюксов. Наиболее продолжительные кислые рефлюксы регистрируются при расположении кислотного кармана выше диафрагмы в грыжевой полости
Знайти схожі

19.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Мельник Д. В.
Назва : Вплив факторів ризику на розвиток виразкової хвороби дванадцятипалої кишки серед дітей шкільного віку
Місце публікування : Сімейна медицина. - К., 2018. - № 5. - С. 97-99 (Шифр СУ21/2018/5)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ЯЗВА -- DUODENAL ULCER
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПЕРВИЧНАЯ -- PRIMARY HEALTH CARE
ШКОЛЬНИКИ -- SCHOOL STUDENTS
ТРУДОСПОСОБНОСТИ ОЦЕНКА -- WORK CAPACITY EVALUATION
Анотація: У статті висвітлено фактори ризику розвитку виразкової хвороби (ВХ) дванадцятипалої кишки (ДПК). На сьогодні ВХ ДПК посідає друге місце як серед дорослого, так і дитячого населення. У структурі поширеності хвороб органів травлення хронічний гастрит та дуоденіт серед дітей шкільного віку посідає 27,66%. Рівень поширеності хронічного гастриту та дуоденіту серед дітей віком 15–17 років був вищим (у 3,89 разу) за відповідний показник серед дітей віком 0–14 років. Проведені дослідження продемонстрували високий рівень поширеності серед дітей різних хвороб органів травлення, які є факторами ризику розвитку захворювання дітей на ВХ ДПК. Дану ситуацію можливо пов’язати не лише економічною нестабільністю, а й поширеністю шкідливих звичок серед дітей, нехтування здоровим способом життя тощоМета дослідження: вивчення впливу факторів ризику на розвиток ВХ ДПК, стану захворювання органів травлення у дітей шкільного віку. Матеріали та методи. Було використано метод семантичного оцінювання наукових документів та метод системного і процесного аналізу. Результати. Аналіз даних свідчить, що спостерігається недостатня увага батьків, медичних працівників та вчителів щодо питань поліпшення фізичної культури дітей. Сьогодні зменшення фізичного навантаження дітей шкільного віку, обмеження занять спортом, а також наявність у більшості дітей «сидячого» способу життя зменшують енергетичні витрати, тоді як енергетична цінність раціону харчування зростає. Динаміка розподілу дітей шкільного віку за групами здоров’я за останні роки свідчить про зниження у 2016 р. кількості дітей з першою групою здоров’я відповідно до шкільного віку: 21,5% (молодший), 12,6% (середній), 10,8% (старший), тоді як у їхніх однолітків 50 років тому спостерігалася інша пропорційна залежність щодо збільшення кількості здорових дітей із віком, зокрема: 36,5% (молодший), 47,1% (середній), 62,0% (старший шкільний вік). Визначення факторів ризику, що впливають на порушення здоров’я дитини, дає можливість визначити реальну загрозу здоров’ю дітей шкільного віку, попередити виникнення захворювання ВХДПК на ранніх етапах, упроваджувати профілактичні заходи. Заключення. Отримані результати свідчать про підвищення рівня захворюваності, погіршення фізичного та нервово-психічного розвитку, зниження рівня фізичної активності дітей різного шкільного віку. Це слід враховувати під час організації лікувально-профілактичної допомоги школярам через наявність негативних тенденцій у стані здоров’я дітей на сучасному етап
Знайти схожі

20.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Самойленко Г. Є., Гмошинський М. В., Синяченко О. В.
Назва : Ефективність хірургічних методів лікування гастродуоденальних виразкових кровотеч на тлі коморбідного цукрового діабету
Паралельн. назви :The effectiveness of surgical treatment of gastroduodenal ulcer bleedings on the background of comorbid diabetes mellitus
Місце публікування : Шпитальна хірургія. - 2018. - № 4. - С. 12-17 (Шифр ШУ1/2018/4)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ЯЗВА -- DUODENAL ULCER
ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ -- GASTROINTESTINAL HEMORRHAGE
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY
ГАСТРИТ ГИПЕРТРОФИЧЕСКИЙ -- GASTRITIS, HYPERTROPHIC
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ -- DIABETES MELLITUS
КОМБИНИРОВАННОЕ ЛЕЧЕБНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ -- COMBINED MODALITY THERAPY
Анотація: Мета роботи: проаналізувати результати різних методів хірургічного лікування гастродуоденальних кровотеч на тлі коморбідного цукрового діабету (ЦД), виділити прогностичні критерії. Матеріали і методи. Прооперовано 319 хворих із виразковими гастродуоденальними кровотечами з подальшим проведенням гемостатичної медикаментозної терапії, які склали основну групу спостереження. В групу порівняння увійшли 623 хворих, що отримували тільки аналогічне медикаментозне лікування. Коморбідний ЦД діагностовано у 15 % з числа хворих основної групи і 18 % групи порівняння. 34 % прооперованих пацієнтів мали виразки шлунка, 58 % – виразки дванадцятипалої кишки, інші 9 % – їх поєднання. Середній вік хворих склав 49 років, тривалість маніфестації захворювання – 7 років, тривалість кровотечі – 44 години, індекс тяжкості хвороби – 6 в. о., тяжкість кровотечі – 2,5 бала. Результати досліджень та їх обговорення. Коморбідний ЦД визначає більш виразну тяжкість виразкових гастродуоденальних кровотеч, більшу частоту його струминного характеру, постінкового підтікання крові з виразок та розвиток геморагічного шоку перед початком хірургічного лікування, є чинником ризику рецидивів кровотеч у післяопераційному періоді й значно погіршує виживаність хворих, а до операцій вибору у таких пацієнтів із ЦД належать вирізання виразок із паралельним застосуванням симпатичної проксимальної ваготонії, резекції за Більротом-1 і Баррі–Хіллом, причому початковий рівень глікозованого гемоглобіну більше 9 % має прогностичну значущість відносно недостатньої ефективності подальших хірургічних заходів. У контексті прогностичного критерію рецидивів гастродуоденальних виразкових кровотеч у хворих з коморбідним ЦД після виконаних хірургічних втручань рекомендується використовувати показник інсулінорезистентності понад 30 в. о., а прогнознегативним критерієм відносно життя хворих є рівень глікемії більше 17 ммоль/л.
Знайти схожі

1-20 21-40 41-60 61-80 81-100 101-120

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)