Головна Спрощенний режим Відео-інструкція Опис
Авторизація
Прізвище
Пароль
 

Бази даних


Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Зона пошуку
Формат представлення знайдених документів:
повнийінформаційнийкороткий
Відсортувати знайдені документи за:
авторомназвоюроком виданнятипом документа
Пошуковий запит: <.>II=БУ1/2017/2<.>
Загальна кількість знайдених документів : 11
Показані документи з 1 по 11
1.


    Сорокина, Е. Ю.
    PEP uP протокол энтерального питания в клинике критических состояний [Текст] / Е. Ю. Сорокина, С. А. Дубров // Біль, знеболювання і інтенсивна терапія. - 2017. - № 2. - С. 13-20


MeSH-головна:
КРИТИЧЕСКИ БОЛЬНЫМ ПОМОЩЬ -- CRITICAL CARE (методы)
ПИТАТЕЛЬНАЯ ПОДДЕРЖКА -- NUTRITIONAL SUPPORT (методы)
ПИТАНИЕ ЭНТЕРАЛЬНОЕ -- ENTERAL NUTRITION
КИШЕЧНЫЕ БОЛЕЗНИ -- INTESTINAL DISEASES (патофизиология, терапия)
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS (терапия)
Кл.слова (ненормовані):
Интестинальная недостаточность -- Peptamen AF
Анотація: В формировании критического состояния любой этиологии главенствующая роль принадлежит системному ответу, когда формируется неспецифическая системная постагрессивная реакция организма на повреждение, которая характеризуется дисрегуляторными изменениями с резким увеличением потребности в энергии и пластическом материале и параллельным развитием патологической толерантности тканей организма к «обычным» нутриентам. Постагрессивная реакция – это не только совокупность нарушений в белковом и энергетическом обмене, это – сложнейшая грубая дисрегуляторная патологическая ситуация, при которой происходят существенные изменения в системе кислородного транспорта, органной перфузии и обеспечении нутриентами, меняется направленность и выраженность целого ряда важнейших биохимических процессов, развивается грубая белково-энергетиче ская недостаточность
Дод.точки доступу:
Дубров, С. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

2.


    Тарасенко, С. О.
    Синдром тиреотоксикозу : ризики для анестезіолога [Текст] / С. О. Тарасенко // Біль, знеболювання і інтенсивна терапія. - 2017. - № 2. - С. 23-29


MeSH-головна:
ТИРЕОТОКСИКОЗ -- THYROTOXICOSIS (хирургия)
АНЕСТЕЗИЯ ИНГАЛЯЦИОННАЯ -- ANESTHESIA, INHALATION (вредные воздействия)
АНЕСТЕЗИЯ ВНУТРИВЕННАЯ -- ANESTHESIA, INTRAVENOUS (вредные воздействия)
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY
Анотація: Мета роботи – проаналізувати анестезіологічні ризики та особливості перебігу анестезії у пацієнтів із синдромом тиреотоксикозу, яким виконували тиреоїдектомію в умовах спеціалізованого ендокринологічного центру. Матеріали та методи. За період січень 2015 – квітень 2017 року у хірургічному відділенні Українського науково-практичного центру ендокринної хірургії, трансплантації ендокринних органів і тканин МОЗ України 402 пацієнтам із тиреотоксикозом було виконано тиреоїдектомію. У поопераційний період пацієнти перебували у відділенні анестезіології та інтенсивної терапії. Операційні втручання виконували на тлі загальної анестезії із ШВЛ у вигляді низько/мінімально потокової інгаляційної анестезії севофлюраном або за прийнятою в клініці методикою анестезіологічного забезпечення з базовою анестезією пропофолом. Оцінювали фізичний статус пацієнтів за шкалою Американської асоціації анестезіологів (ASA), частоту супутньої патології, особливості перебігу анестезії згідно з репортами лікарів-анестезіологів. Результати та обговорення. Серед пацієнтів із синдромом тиреотоксикозу переважну більшість – 298 (74,1%) склали хворі з дифузним токсичним зобом (ДТЗ) середнього або тяжкого ступеня в стадії медикаментозної компенсації або субкомпенсації, решта 104 (25,9%) пацієнти мали багатовузловий зоб (БВЗ). За класифікацією фізичного статусу Американської асоціації анестезіологів (ASA) лише в 22,1% випадків визначено мінімальний анестезіологічний ризик – ASA I. В 77,9% випадків хворі мали одне і більше супутнє захворювання. Частка пацієнтів найтяжчих для планової анестезії класів за ASA (ІІІ і ІV) склала 20,9%. Кількість супутніх захворювань коливалась від одного до шести на одного хворого, виявлено 25 типів супутньої патології. Негативні реакції на анестезію відзначено в 85 випадках, що склало 21,1% від загальної кількості анестезій: серед пацієнтів, яким використовували інгаляційну анестезію, – у 73 (22,8%) випадках, серед пацієнтів, яким застосовували ТВВА – у 12 (14,6%) (р0,05). Жодного летального випадку не було. Висновки. Синдром тиреотоксикозу погіршує фізичний статус пацієнта за ASA. У 77,9% випадків у пацієнтів із тиреотоксикозом виявлено одне або більше супутнє захворювання – клас ASA II-IV, у 20,9% – ASA III та IV. Серед супутніх захворювань у пацієнтів із ДТЗ превалює дисметаболічна кардіоміопатія (55,0% випадків), серед пацієнтів із БВЗ – артеріальна гіпертензія / гіпертонічна хвороба (64,3%). Серед пацієнтів із ДТЗ вірогідно частіше, ніж у хворих із БВЗ, виявляється дисметаболічна кардіоміопатія, ендокринна офтальмопатія, миготлива аритмія, артеріальна гіпертензія, ішемічна хвороба серця, серцева недостатність. Негативні реакції на анестезію мали місце в 21,1% випадків: серед пацієнтів, яким виконували інгаляційну анестезію, – в 22,8%, серед хворих, яким використовували ТВВА – у 14,6% (р0,05)
Вільних прим. немає

Знайти схожі

3.


   
    Ефективність та безпечність внутрішньовенної інфузії лідокаїну для знеболення під час лапароскопічних холецистектомій [Текст] / В. П. Бабич [и др.] // Біль, знеболювання і інтенсивна терапія. - 2017. - № 2. - С. 30-34


MeSH-головна:
ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ -- CHOLECYSTECTOMY, LAPAROSCOPIC (методы)
БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE (лекарственная терапия)
ИНФУЗИИ ВНУТРИВЕННЫЕ -- INFUSIONS, INTRAVENOUS
ЛИДОКАИН -- LIDOCAINE (прием и дозировка, терапевтическое применение)
Анотація: Системне введення лідокаїну інтраопераційно може поліпшити знеболення пацієнтів під час лапароскопічних холецистектомій (ЛХЕ) та зменшити опіат-асоційовані побічні ефекти. Метою дослідження було визначення ефективності та безпечності внутрішньовенної інфузії лідокаїну для знеболення під час ЛХЕ. Проспективне контрольоване дослідження проводилось на клінічній базі кафедри хірургії, анестезіології та інтенсивної терапії Інституту післядипломної освіти НМУ імені О.О.Богомольця. До дослідження було включено 60 дорослих пацієнтів із гострим або хронічним холециститом, яким планувалась ЛХЕ, і рандомізовано до груп дослідження – група Л (лідокаїну) та група К (контрольна). Інтраопераційна внутрішньовенна інфузія лідокаїну під час ЛХЕ зменшувала середню інтенсивність болю у спокої та у рухах, відносну кількість пацієнтів із помірним і сильним болем, кількість знеболень «за вимогою». Застосування інтраопераційної інфузії лідокаїну дозволяло вірогідно зменшити приймання анестетиків та анальгетиків інтра-операційно та у ранній поопераційний період і, відповідно, частоту опіат-асоційованих побічних ефектів, прискорити відновлення функцій кишечника після ЛХЕ та зменшити інтраопераційну інцидентність артеріальної гіпертензії
Дод.точки доступу:
Бабич, В. П.
Бєлка, К. Ю.
Кучин, Ю. Л.
Мартищенко, К. Д.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

4.


    Галушко, О. А.
    Розлади водно-електролітного балансу в хворих із гострим інсультом на тлі цукрового діабету 2-го типу [Текст] / О. А. Галушко // Біль, знеболювання і інтенсивна терапія. - 2017. - № 2. - С. 35-41


MeSH-головна:
ИНСУЛЬТ -- STROKE (диагностика)
ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНОГО БАЛАНСА НАРУШЕНИЯ -- PHOSPHORUS METABOLISM DISORDERS (диагностика)
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 2 -- DIABETES MELLITUS, TYPE 2 (осложнения)
ЭЛЕКТРОЛИТЫ -- ELECTROLYTES (метаболизм)
Анотація: Розлади водно-електролітного балансу, що виникають у хворих із гострим інсультом (ГІ), є однією з причин ускладнень його перебігу. Наявність цукрового діабету 2-го типу (ЦД2) впливає на тяжкість перебігу інсульту та збільшує показники летальності. Мета дослідження – визначити частоту електролітних порушень у хворих із ГІ на тлі ЦД2. Матеріали і методи. Проведено ретроспективний аналіз лікування 416 пацієнтів із ГІ, яких розподілили на три групи: 1) хворі зі встановленим перед розвитком інсульту ЦД2, 2) хворі з вперше виявленим ЦД, 3) хворі з ГІ без ЦД. Другим етапом проведено пілотне дослідження з аналізом частоти порушень обміну магнію та фосфатів у хворих на ГІ (20 хворих із ГІ на тлі ЦД2 і 10 хворих із ГІ без ЦД). Результати. З 416 хворих із ГІ ЦД2 в анамнезі був наявний у 110 пацієнтів (26,4%), ще у 48 хворих (11,5%) діагноз ЦД було встановлено вперше. Отже, частота ЦД серед хворих із ГІ склала 37,9%, що набагато більше, ніж у відповідній віковій популяції. Загалом різні види електролітних порушень спостерігали у 258 з 349 (73,9%) пацієнтів із ГІ, причому у хворих із розладами вуглеводного обміну ці порушення виявляли вірогідно частіше, ніж у хворих без таких. Гіпомагніємію (0,8 ммоль/л) виявлено в 2 із 10 хворих (20,0%) із ГІ без вуглеводних порушень та у 6 з 20 хворих (30,0%) із ГІ із ЦД. Гіпофосфатемія (0,8 ммоль/л) не виявлено у жодного хворого з ГІ без ЦД та у 2 хворих із ГІ та ЦД. Висновки. Якщо ГІ розвивається на тлі ЦД2, електролітні порушення виникають вірогідно частіше, ніж у хворих без такої коморбідної патології. Потрібні подальші дослідження для з’ясування ролі окремих електролітних розладів (зокрема, дизмагніємії та дизфосфатемії) у перебігу та наслідках ГІ
Вільних прим. немає

Знайти схожі

5.


   
    Використання дексмедетомідину як ад’юванта до бензодіазепінів для седації пацієнтів зі станом відміни алкоголю : рандомізоване контрольоване дослідження (англ. мовою) [Текст] / Ю. Л. Кучин [и др.] // Біль, знеболювання і інтенсивна терапія. - 2017. - № 2. - С. 42-49


MeSH-головна:
АЛКОГОЛЬНАЯ АБСТИНЕНЦИЯ -- ALCOHOL ABSTINENCE
СНОТВОРНЫЕ И СЕДАТИВНЫЕ СРЕДСТВА -- HYPNOTICS AND SEDATIVES (прием и дозировка, терапевтическое применение)
ДЕКСМЕДЕТОМИДИН -- DEXMEDETOMIDINE (прием и дозировка, терапевтическое применение)
ДИАЗЕПАМ -- DIAZEPAM (прием и дозировка, терапевтическое применение)
Кл.слова (ненормовані):
Седация
Анотація: Дексмедетомідін має ефект контрольованої седації та пригнічує адренергічну систему без впливу на дихання, що робить його перспективним агентом для контрольованої седації пацієнтів зі станом відміни алкоголю (СВА). Метою даного рандомізованого контрольованого дослідження було оцінити безпечність та ефективність додавання дексмедетомідину до стандартної терапії діазепамом у пацієнтів зі СВА. Всі пацієнти були рандомізовані до двух груп: дексмедетомідину (група D; n = 36) і контролю (група С; n = 36). У групі D інфузію розпочинали зі швидкістю 0,2–1,4 мкг/кг/год і титрували до досягнення цільового рівня седації (-2 до 0 за шкалою Річмонда) з додаванням бензодіазепінів за симптом-залежним протоколом (10 мг діазепаму болюс). Пацієнти в контрольній групі отримували тільки болюси діазепаму за симптом-залежним протоколом. За результатами дослідження пацієнти в групі D мали достовірно кращу якість седації та комунікації з медичним персоналом (р <0,001), дотовірно менша кількість пацієнтів, потребували призначення галоперидолу. Всі пацієнти залишалися на спонтанному диханні. Брадикардія була більш частим побічним ефектом в Групі D. Таким чином, інфузія дексмедетомідіну підвищувала якість контрольованої седації, комунікації з пацієнтом та зменшувала споживання діазепаму і потребу у призначенні галоперидолу
Дод.точки доступу:
Кучин, Ю. Л.
Бєлка, К. Ю.
Муравицький, В.
Іноземцев, О.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

6.


   
    Особливості поопераційного знеболювання після великих хірургічних втручань у дітей (англ. мовою) [Текст] / М. Ю. Курочкін [и др.] // Біль, знеболювання і інтенсивна терапія. - 2017. - № 2. - С. 50-54


MeSH-головна:
ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА, ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- DIGESTIVE SYSTEM SURGICAL PROCEDURES (методы)
БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE (лекарственная терапия)
АНАЛГЕЗИЯ ЭПИДУРАЛЬНАЯ -- ANALGESIA, EPIDURAL (методы)
ДЕТИ -- CHILD
Анотація: Поопераційний больовий синдром є актуальною проблемою в дитячій хірургії та анестезіології. Сьогодні в ранній поопераційний період дедалі ширше застосовується епідуральна аналгезія, яка забезпечує ліпший контроль болю порівняно з використанням опіоїдів. Мета роботи – оцінити ефективність і безпеку епідуральної аналгезії після великих хірургічних втручань на органах черевної порожнини у дітей. Матеріали та методи. До дослідження включено 22 дитини віком 1–17 років. До групи 1 увійшли діти, які отримували опіоїдні анальгетики як поопераційне знеболювання (n=10), до групи 2 – пацієнти, у яких застосовували метод подовженої епідуральної анестезії шляхом введення розчинів бупівакаїну або ропівакаїну в епідуральний катетер (n=12). Результати та обговорення. Суб’єктивне сприйняття болю за візуальноаналоговою шкалою у пацієнтів другої групи було менш вираженим. За результатами дослідження показників варіативності артеріального тиску та ЧСС протягом доби як маркера больового синдрому виявлено, що у дітей першої групи ці коливання були вірогідно більш вираженими, ніж у другій групі, надто в першу добу по операції. Перистальтика у хворих першої групи з’являлася через 54,61 ± 9,66 год., у другій – через 14,22 ± 6,89 год. Випорожнення в хворих першої групи відзначено через 60,88 ± 6,88 год., у хворих другої групи – через 43,3 ± 20,28 год. Після розведення 0,25% розчину анестетику до концентрації 0,125% досягалася можливість збільшити швидкість подачі розчину для охоплення більшої кількості дерматомів і розширення зони аналгезії. Висновки. Подовжена епідуральна анальгезія має переваги перед використанням опіоїдів, забезпечуючи надійнішу та ефективнішу анальгезію у дітей. Подовжена епідуральна аналгезія за умов правильної техніки встановлення катетера та ретельного дозування анестетику не має клінічно значущих побічних ефектів і може бути рекомендованою для поопераційного знеболювання після великих хірургічних втручань у дітей
Дод.точки доступу:
Курочкін, М. Ю.
Давидова, А. Г.
Михайлов, Б. В.
Капуста, В. М.
Капустін, С. А.
Буйний, І. О.
Макарова, М. О.
Риженко, О. І.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

7.


    Матолінець, Н. В.
    Досвід проведення відеоларингоскопії при інтубації трахеї за екстреними показаннями в практиці лікаря-анестезіолога [Текст] / Н. В. Матолінець, Ю. О. Яськів, М. В. Шпитко // Біль, знеболювання і інтенсивна терапія. - 2017. - № 2. - С. 57-62


MeSH-головна:
ИНТУБАЦИЯ ИНТРАТРАХЕАЛЬНАЯ -- INTUBATION, INTRATRACHEAL (методы)
ЛАРИНГОСКОПИЯ -- LARYNGOSCOPY (методы)
Анотація: Мета. Встановити переваги і недоліки відеоларингоскопії як одного з методів інтубації трахеї, який все частіше використовуєтся в практиці лікаря-анестезіолога як альтернатива прямій ларингоскопії. Матеріал і методи. Поряд з рутинним використанням прямої ларингоскопії проведено більше 100 інтубацій трахеї з використанням відеоларингоскопа, з них проведено аналіз перебігу і результатів 48 інтубацій. В статті наведені 4 клінічні випадки. Результати. При відеоларингоскопії візуалізації за Cormack-Lehane I досягнуто в 39 (81,3%), Cormack-Lehane II – в 9 хворих (18,8%). Інтубація з першої спроби виконана в 43 випадках (89,6%), з 2 спроби – в 4-х (8,3%). Інтубація була невдалою в одного хворого (2,1%). Середня тривалість успішної спроби інтубації становила 36,9 с. Труднощі були повязані безпосередньо з інтубацією трахеї при просуванні ендотрахеальної трубки. В статті наведені практичні рекомендації щодо особливостей проведення процедури інтубації при виникненні технічних проблем. Висновки. Відеоларингоскопія – це безпечний та ефективний метод інтубації трахеї. Маючи ряд переваг, основною з яких є покращення візуалізації гортані, метод не позбавлений недоліків. На нашу думку, цей метод не слід розглядати, як повну заміну прямій ларингоскопії, а як допоміжний у випадках тяжкої інтубації трахеї
Дод.точки доступу:
Яськів, Ю. О.
Шпитко, М. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

8.


    Клигуненко, О. М.
    Випадок успішного лікування гострої ТЕЛА високого ризику з гіпотонією у пацієнта з поліморбідною патологією [Текст] / О. М. Клигуненко, О. Ю. Муризіна, О. Д. Лаврищев // Біль, знеболювання і інтенсивна терапія. - 2017. - № 2. - С. 63-70


MeSH-головна:
ЛЕГОЧНАЯ ЭМБОЛИЯ -- PULMONARY EMBOLISM (диагностика, лекарственная терапия)
ВЕНОЗНАЯ ТРОМБОЭМБОЛИЯ -- VENOUS THROMBOEMBOLISM (осложнения)
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY
НОВООБРАЗОВАНИЯ -- NEOPLASMS (осложнения)
ДЫХАНИЕ ИСКУССТВЕННОЕ -- RESPIRATION, ARTIFICIAL
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
ГИПОТЕНЗИЯ -- HYPOTENSION (лекарственная терапия)
Анотація: У даному клінічному спостереженні проаналізовано ведення пацієнта з ризиком високої категорії та поліморбідною патологією: раком, перенесеним інсультом і венозним тромбоемболізмом, коли однобічний тромбоз глибоких вен гомілки на тлі антикоагулянтної терапії гепарином ускладнився первинним епізодом верифікованої гострої двобічної тромбоемболії легеневої артерії високого ризику з гіпотонією та двобічною інфаркт-пневмонією. Наведено алгоритм невідкладної діагностики ТЕЛА та ведення пацієнта у гостру фазу: сучасна замісна штучна вентиляція легенів упродовж восьми діб, вазопресорна підтримка – шість діб, антикоагулянтна терапія, проведено рідинне поповнення та ефективне ентеральне живлення. Визначено перебіг ознак легеневої гіпертензії та гострої дисфункції правого шлуночка, коагуляційних порушень. Отримано дані про одночасне існування остаточного тромбозу, діагностованого за великими значеннями D-димеру, що зберігалися на тлі антикоагулянтної терапії, з одночасним цілковитим зникненням тромбів за даними компьютерної томографії. Виявлено порушення серцевого ритму, резистентне до антиаритмічної та електроімпульсної терапії, що у ході подальшого лікування в умовах спеціалізованого стаціонару визначилось як виникле через приховані додаткові шляхи проведення імпульсу та зумовило проведення катетерної абляції. На дев’яносту добу пацієнт живий. Обґрунтовано та доведено ефективність застосованих заходів
Дод.точки доступу:
Муризіна, О. Ю.
Лаврищев, О. Д.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

9.


   
    Ведення гострої кишкової недостатності [Текст] : рекомендації спеціальної групи Європейської спілки парентерального та ентерального харчування / S. Klek [и др.] // Біль, знеболювання і інтенсивна терапія. - 2017. - № 2. - С. 73-88


MeSH-головна:
КИШЕЧНЫЕ БОЛЕЗНИ -- INTESTINAL DISEASES (терапия, этиология)
НЕДОСТАТОЧНОСТИ БОЛЕЗНИ -- DEFICIENCY DISEASES (терапия)
ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА, ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- DIGESTIVE SYSTEM SURGICAL PROCEDURES (вредные воздействия)
СЕПСИС -- SEPSIS (терапия)
ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНОГО БАЛАНСА НАРУШЕНИЯ -- PHOSPHORUS METABOLISM DISORDERS (терапия)
ПИТАТЕЛЬНАЯ ПОДДЕРЖКА -- NUTRITIONAL SUPPORT (методы)
Анотація: Дане керівництво перекладено ГО «M-Gate» під редакцією ГО «Асоціації анестезіологів України». Всі права належать Elsevier Ltd and European Society for Clinical Nutrition and Metabolism
Дод.точки доступу:
Klek, S.
Forbes, A.
Gabe, S.
Holst, M.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

10.


    Суслов, В. В.
    К 100-летию со дня рождения профессора Рудольфа Фрая [Текст] / В. В. Суслов // Біль, знеболювання і інтенсивна терапія. - 2017. - № 2. - С. 91-92


MeSH-головна:
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ -- ANESTHESIOLOGY
Анотація: 22 Августа 2017 года исполняется 100 лет со днярождения выдающегося немецкого анестезиологапослевоенного периода. Профессор Рудольф Фрай является пионером иосновоположником анестезиологии в ФРГ. РудольфФрай закончил медицинский факультет Гайдельбергскогоуниверситета в 1943 году и был направлен в армию. Какмолодой врач, занимался, в основном, проведениемнаркоза во время операций в военном госпитале. Впослевоенные годы (1945-1949) изучал хирургию вклинике профессора К. Бауэра (Гайдельберг), и в 1949 году получил диплом врача-хирурга. В это время начала развиваться торакальная хирургия. Профессор К. Бауэр(Гайдельберг) – человек прогрессивных взглядов, стремился идти в ногу с мировыми тенденциями развития хирургии. Следуя этой цели, он поставил задачу освоенияторакальных операций. Однако для этого было необходимо освоение эндотрахеальногонаркоза
Дод.точки доступу:
Фрай, Рудольф \о нем\

Вільних прим. немає

Знайти схожі

11.


   
    Вітаємо з ювілеєм Клигуненко Олену Миколаївну [Текст] // Біль, знеболювання і інтенсивна терапія. - 2017. - № 2. - С. 93-94


MeSH-головна:
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ -- ANESTHESIOLOGY
Дод.точки доступу:
Клигуненко, Елена Николаевна (анестезиолог ; 1947-) \про неї\

Вільних прим. немає

Знайти схожі

 
© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)