Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: <.>II=БУ1/2019/3<.>

Загальна кількість знайдених документів : 74
Показані документи з 1 по 20

1-20 21-40 41-60 61-74

Семененко, С. І.
Церебропротекторні дози адемолу в умовах ЧМТ у щурів [Текст] / С. І. Семененко, А. І. Семененко // Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - 2019. - N 3. - С. 85. - Библиогр. в конце ст.

Анотація: На сьогодні основною складовою інтенсивної терапії при черепно-мозковій травмі (ЧМТ) є терапія, яка включає в себе ряд заходів, що направлені на спроможність попереджати розвиток та корегувати ускладнення від травми. Вибір лікарських засобів при травматичних ушкодженнях головного є однією з найбільш складних проблем в комплексі лікування таких хворих. Деяким адаман- танвмісним лікарським засобам, зокрема амантадину сульфату або гідрохлориду, мемантину, Адемолу притаманна антагоністична дія на NMDA-рецептори, що проявляється у збереженні морфо-функціонального стану нейронів на різних за Генезом розвитку моделях ураження мозку. На сьогодні постало питання щодо ефективності препарату “Адемол” при черепно-мозковій травмі (ЧМТ) як церебропротектора для збереження структури і цілісності нейронів головного мозку
Дод.точки доступу:
Семененко, А. І.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Юрченко, О. М.
Характеристика розвитку больового синдрому після проведення вишкрібання порожнини матки в умовах різних видів анестезії [Текст] / О. М. Юрченко, М. А. Георгіянц // Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - 2019. - N 3. - С. 97. - Библиогр. в конце ст.

Анотація: Вишкрібання порожнини матки (ВПМ), як і будь-яке оперативне втручання, призводить до розвитку післяопераційного больового синдрому (ПБС). Його інтенсивність та час розвитку може залежати від виду знеболення, в умовах якого проводилося втручання
Метод превентивної інтраопераційної аплікаційної анестезії ВПМ ефективно запобігає розвиткові ПБС, навіть у перші 3 год післяопераційного періоду
Дод.точки доступу:
Георгіянц, М. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Точило, С. А.
Уровень сывороточного железа и развитие синдрома полиорганной недостаточности у пациентов в периоперационном периоде [Текст] / С. А. Точило // Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - 2019. - N 3. - С. 90-91. - Библиогр. в конце ст.

Анотація: В последнее время наблюдается пристальное внимание исследователей к проблеме периоперационной анемии. Установлено, что она увеличивает риск летального исхода и послеоперационных осложнений. Грозным осложнением является синдром полиорганной недостаточности (СПОН). Однако роль дефицита сывороточного железа в развитии данной патологии изучена недостаточно
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Гриценко, С. Н.
Тромбоэмболии легочной артерии, варианты интенсивной терапии [Текст] / С. Н. Гриценко, И. В. Мизиненко // Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - 2019. - N 3. - С. 62. - Библиогр. в конце ст.

Анотація: Тромбоэмболия легочных артерий (ТЭЛА) по праву считается одним из тяжелейших и катастрофически протекающих острых сосудистых заболеваний, сопровождающихся высокой летальностью. С легочной эмболией неизбежно сталкиваются представители как хирургических, так и терапевтических специальностей, поскольку она может возникнуть в самых различных клинических ситуациях. По данным Американской медицинской ассоциации, ежегодно в Соединенных Штатах отмечается до 650 тыс. случаев ТЭЛА, многие из которых заканчиваются смертью больного. Вместе с тем даже массивное эмболическое поражение легочных артерий прижизненно не диагностируется у 40-70% пациентов. Видимо, с этим связаны врачебные мифы, существование которых в наши дни не поддается рациональному объяснению. До сих пор бытует отношение к ТЭЛА как к фатальной неизбежности, предотвратить которую не представляется возможным. Полагают также, что она в большинстве случаев заканчивается молниеносной смертью больного. Подобное отношение ставит врача в позицию стороннего наблюдателя, от которого мало что зависит. Частота ТЭЛА в Украине около 50 тыс. в год, умирает более 10 тыс. больных
Дод.точки доступу:
Мизиненко, И. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Барса, М. М.
Тривалість блокади периферичних нервових сплетень розчином бупівакаїну низької концентрації залежно від використаного ад’юванта [Текст] / М. М. Барса // Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - 2019. - N 3. - С. 55. - Библиогр. в конце ст.

Анотація: Пошук ідеального анестетика для периферичних нервових блокад, який би забезпечував адекватну анестезію під час оперативного втручання та тривалу аналгезію в післяопераційному знеболенні є однією з найбільш актуальних завдань в регіонарній анестезії та медицині болю. Хронізація гострого післяопераційного болю, пізня мобілізація та реабілітація пацієнтів, розвиток тромбоем- болічних ускладнень є однією з найпоширеніших причин тривалого перебування пацієнта в стаціонарі та частоти розвитку післяопераційного делірію
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Шкрупій, Д. А.
Травма військовим вибуховим пристроєм у дітей на мирній території: клінічний випадок [Текст] / Д. А. Шкрупій // Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - 2019. - N 3. - С. 96. - Библиогр. в конце ст.

Анотація: За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я щороку в світі близько 5,8 млн осіб помирають від травм. Найбільш гостро ця проблема стоїть в країнах з низьким та середнім рівнями доходів. МЕТА РОБОТИ. Оприлюднення випадку травми військовим вибуховим пристроєм в дитячому віці на мирній території
Вибухова травма в закритому приміщені продемонструвала високий обсяг ураження і травматичність ураження. Ефективність лікування масової вибухової травми залежить від характеру організаційних заходів з транспортування, сортування і лікування постраждалих. В умовах високої травми кінцівок і розчавлення м’яких тканин стандартний правильно накладений кровоспинний джгут може бути недостатньо ефективним, що потребуватиме застосування додаткових методів тимчасової зупинки кровотечі. У дітей із тяжким травматичним шоком слід очікувати більший позитивний гемодинамічний ефект від високошвидкісної великооб’ємної інфузійно-трансфузійної терапії, аніж від інфузії симпатоміметиків
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Голянищев, М. О.
Технічні передумови успішності виконня симуляційної спроби досягнення цільової точки за допомогою пристрою-симулятора для реґіонарних анестезій [Текст] / М. О. Голянищев, В. Й. Лисенко, В. Т. Лисиця // Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - 2019. - N 3. - С. 61-62. - Библиогр. в конце ст.

Анотація: Мануальні навички лікаря-анестезіолога залишаються головним дієвим впливом, що дозволяє відтворити знання лікаря, інноваційні переваги нових технічних засобів та лікарських препаратів. Тому, особливо в наступний час, компетентнісно-орієнтований принцип навчання лікарів- анестезіологів залишається актуальним. З метою впровадження симуляційного етапу засвоєння компетенцій по виконанню регіонарних анестезій колективом винахідників (Голяніщев М.О., Лисиця В.Т., Крючков В.В.) розроблений та отриманий патент на корисну модель №134147 на пристрій-симулятор для відпрацювання регіонарних анестезій. Під час сеансу навчання слухачі відтворювали маніпуляцію пункційного досягнення цільової точки параневрального простору, що є наріжним етапом будь-яких регіонарних блокад та пункційних маніпуляцій
Кількість помилок при виконанні регіонарних методик анестезії новачками суттєво збільшується при маніпуляції голкою на глибинах більше 50мм та співвідношення вісі голки та умовної вісі цільового утвору більше ніж 15 градусів; помилка виконання спроби може бути обумовлена бажанням недопущення надлишкового пошкодження тканин уявного пацієнта; значення рівня компетентності та додаткової орієнтуючої інформації на точність виконання пункційної маніпуляції потребує подальшого дослідження
Дод.точки доступу:
Лисенко, В. Й.
Лисиця, В. Т.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Георгіянц, М. А.
Сучасна антибактеріальна терапія ВАП. Яким є вікно можливостей [Текст] / М. А. Георгіянц, В. А. Корсунов, В. С. Скорик // Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - 2019. - N 3. - С. 60. - Библиогр. в конце ст.

Анотація: Вентилятор-асоційовані інфекції респіраторного тракту, до яких відносяться вентилятор-асоційований трахеїт (ВАТ) та вентилятор-асоційована пневмонія (ВАП), є поширеними та тяжкими ускладненнями ШВЛ. Вважається, що до ВАП відноситься 80% всіх випадків госпітальних пневмоній, а ризик її розвитку при тривалій ШВЛ зростає у 21 раз. Летальність у хворих, які знаходяться на інвазивній респіраторній підтримці із ВАП, сягає 57-70% і зростає вдвічі, порівняно з пацієнтами без ВАП. Головними чинниками збільшення летальності у хворих на ВАП є поглиблення дихальної недостатності та висока частка антибіотикорезистентних збудників
Дод.точки доступу:
Корсунов, В. А.
Скорик, В. С.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Адамчук, Н. Н.
Сучасні підходи до терапії гострого болю у дітей з онкопатологією та переносимість знеболення в залежності від методу [Текст] / Н. Н. Адамчук, О. Ю. Сорокіна // Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - 2019. - N 3. - С. 53. - Библиогр. в конце ст.

Анотація: Больовий синдром є одним із ускладнень у дітей з гострими лейкозами, що потребує своєчасної та ефективної знеболювальної терапії. ЦІЛЬ Визначити переносимість аналгетиків та ступінь психоемоційних порушень у дітей з гострими лейкозами в залежності від методу знеболення. МАТЕРІАЛИ ТА МЕТОДИ Проведено обстеження 60 дітей (3 групи по 20 дітей в кожній). В I групі проводилось знеболення морфіном. В II групі - морфіном в комбінації з габапентином, та в III групі - НПЗЗ з габапентином. Досліджувались показники роботи серцево-судинної системи, шлунково-кишкового тракту. Використовувався опиту вальник «САН» для визначення психоемоційних порушень. РЕЗУЛЬТАТИ В І групі у всіх дітей відмічались порушення функції шлунково-кишкового тракту та лабільність артеріального тиску. В ІІ групі тільки у 11 дітей відмічались порушення з боку травної системи, з боку серцево-судинної ускладнень не було. В ІІІ групі лише у 5 дітей мала місце лабільність артеріального тиску. Середні показники активності у всіх трьох групах практично однакові і відображають благоприємний стан. Середні показники самопочуття найнижчі у І групі - 3,78±0,11 (р0,05), у другій групі - 3,84±0,06 (р0,05), і у третій - 4,01±0,09 (р0,05). Показники настрою у ІІ та ІІІ групах практично однакові - 4,04±0,12 (р0,05) та 4,42±0,04 (р0,05) відповідно, і найгірші у І групі - 3,94±0,07 (р0,05)
Дод.точки доступу:
Сорокіна, О. Ю.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

10.

Залецкий, Б. В.
Сучасні методи регіональної анестезії періопераційного періоду у дітей в абдомінальній хірургії. Огляд літератури [Текст] = Modern methods of regional anestesia of the perioperative period in children in abdominal surgery. A review / Б. В. Залецкий, Д. В. Дмитрієв // Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - 2019. - N 3. - С. 7-11. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
АНЕСТЕЗИЯ -- ANESTHESIA
ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВАЯ ОБЛАСТЬ -- LUMBOSACRAL REGION
СПАЗМ -- SPASM
ЖИВОТ -- ABDOMEN
ДЕТИ -- CHILD
Кл.слова (ненормовані):
Блокада квадратной мышцы поясницы -- Блокада поперечной мышцы живота -- Периоперационное обезбаливание
Анотація: Періопераційне знеболення в абдомінальній хірургії на даний є час актуальною проблемою в анестезіологічній практиці. За даними літератури для знеболення в періопераційному періоді використовують регіональні методи знеболення. Аналгетичну ефективнiсть блокад передньої черевної стiнки в педіатричній практиці вивчено недостатньо. Матеріали та методи: були використані статті англійською та українською мовами за період з 1996 по 2018 рік, які входять в науко метричні бази пошуку PubMed, EMBASE, Cochrane, GoogleScholar. Обговорення: в даній статті наведені підсумки використання основних методів регіональної аналгезії, які застосовують в хірургії. Все більше даних отриманих з досліджень на дорослих пацієнтах свідчать про те, що блокада квадратного м’яза попереку (QLB) є ефективним методом знеболення в абдомінальній хірургії. Слід зазначити, що в літературі наявна незначна кількість клінічних застосувань QLB блоку у педіатричній практиці. Тому необхідно проводити подальше вивчення ефективності, безпеки, та вдосконалювати методику виконання QLB блоку, особливо у дитячій практиці
Perioperative anesthesia in abdominal surgery at present is a main problem in anesthesiologist practice. According to the literature regional methods of anesthesia are used for anesthesia in the perioperative period. The analgetic effectiveness of the QLB in pediatric practice is not sufficiently studied. Materials and methods: There were articles in English and Ukrainian languages for the period from 1996 to 2018, which are part of the PubMed, EMBASE, Cochrane, and Google Scholar research databases. Discussion: This article presents the results of the using of basic methods of regional analgesia that are used in surgery. More and more data from studies in adult patients indicate that QLB is an effective method of analgesia in abdominal surgery. It should be noted that in the literature there is a small amount of clinical applications of the QLB block in pediatric practice. Therefore, it is necessary to carry out further study of efficiency, safety, and improve the methodology for implementing the QLB unit, especially in pediatric practice
Дод.точки доступу:
Дмитрієв, Д. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

11.

Йовенко, И. А.
Стратегия управления инфузионной терапии в АИТ: Fluid Stewardship [Текст] / И. А. Йовенко, И. В. Балака // Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - 2019. - N 3. - С. 63-64. - Библиогр. в конце ст.

Анотація: Внутривенная инфузия жидкости остается наиболее распространенным методом лечения в АИТ. Существуют риски, связанные с недостаточным или избыточным ее использованием. Гиповолемия коррелирует со снижением перфузии органов, ишемией и ПОН. Гиперволемия и перегрузка объемом коррелируют с дисфункцией органов, более длительной потребностью в ИВЛ и повышенной смертностью. Побочными эффектами в/в инфузий являются расстройства ВЭБ и КЩС. Управление волемическим статусом у критических пациентов является динамичным процессом, требующим соответствующего мониторинга. В настоящее время для стратегии управления инфузионной терапией в АИТ предложен термин «Fluid Stewardship» (управление жидкостью) с соблюдением четырех правил безопасности: правильный пациент, правильный препарат, правильный путь введения и правильная доза. Перегрузку жидкостью определяют как увеличение объема внеклеточной жидкости с положительным ВБ, который приводит к увеличению массы тела пациента 10% от исходного уровня. Многочисленные исследования демонстрируют рост риска летальности до 19-70% в связи с перегрузкой жидкостью. Она увеличивает длительность необходимости лечения в ОИТ и в стационаре в целом, увеличивает необходимость заместительной почечной терапии
Дод.точки доступу:
Балака, И. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

12.

Бітчук, М. Д.
Спостереження феномена міокардіального станінга серед хворих неврологічного профілю [Текст] / М. Д. Бітчук, О. В. Кудінова, Є. О. Баусов // Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - 2019. - N 3. - С. 58

Анотація: Ознаки міокардіального станінга все частіше констатують серед хворих з мозковим інсультом (МІ) та тяжкою черепно-мозковою травмою (ТЧМТ). Патологічні зміни ЕКГ знаходять у 60-90% хворих на МІ. Пригнічення помпової функції серця констатують як на тлі геморагічного, так й ішемічного МІ, а також у постраждалих на ТЧМТ. МЕТА РОБОТИ Виявлення випадків проявів міокардіального станінга серед пацієнтів неврологічного та нейрохірургічних відділень міської багатопрофільної лікарні швидкої допомоги та оцінка їх перебігу. МАТЕРІАЛИ І МЕТОДИ Пацієнти з ішемічним (n=7), геморагічним МІ (n=12) та з ТЧМТ (n=9), яким надавалася допомога у ВІТ багатопрофільної лікарні екстреної медичної допомоги. Порушення помпової функції серця виявляли за допомогою трансторакального ультразвукового дослідження (ТУЗД) з додатковою об’єктивізацією стану центральної гемодинаміки за допомогою тетраполярної грудної реографії; артеріотензометрія; визначення центрального венозного тиску (ЦВТ); фотоплетизмометрії; ЕКГ-дослід- ження в 12 відведеннях та моніторинг; визначення вмісту серцевого тропоніну І в плазмі крові; оцінка неврологічного статусу. РЕЗУЛЬТАТИ Всі пацієнти, в яких було виявлено ознаки міокардіального станінга мали порушення функції свідомості з її депресією та оцінкою за шкалою ком Глазго 11 балів. Підозра в наявності зменшення продуктивності серця виникала при появі артеріальної гіпотензії із зростанням ЦЗ Т 80 мм H2O. У частки хворих систолічний артеріальний тиск міг сягати 110-120 мм Hg, проте визначалися порушення об’ємного периферичного капілярного кровообігу із зменшенням показника перфузійного індексу до 1% й менше. Перфузійний індекс був зменшеним у всіх хворих. При ТУЗД знаходили ланки міокардіальної гіпокінезії. Фракція викиду могла перевищувати 50%, проте за даними тетраполярної грудної реографії ударний об’єм серця не сягав 1мл / кг маси тіла. Патологія ЕКГ була неспецифічною та полягала у наявності двозначних змін сегмента ST. Вони мали місце у всіх таких хворих, без виключення. Гострих вогнищевих змін не знаходили. Вміст тропоніну І в плазмі крові перевищував референтний інтервал (в нормі до 0,06 нг/мл), проте значного зростання концентрації (до 0,2 нг/мл і більше) не визначалося. Позитивна динаміка мала місце на фоні створення тривалої нейровегетативної блокади за допомогою тіопенталу натрію та діазепаму в умовах ШВЛ. Потреба в застосуванні допаміну не перевищила 24 годин. Після цих заходів інтенсивної терапії мала місце позитивна динаміка ЕКГ. ВИСНОВОК Феномен міокардіального станінга виявляється не тільки у хворих з провідною патологією коронарних судин. Його розвиток цілком можливий у пацієнтів неврологічного та нейрохірургічного профілю, що відбиває термін «неврогенний станований міокард»
Дод.точки доступу:
Кудінова, О. В.
Баусов, Є. О.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

13.

Крутько, Є. М.
Способи коррекції хірургічної стрес-відповіді при оперативних втручаннях у онкохворих [Текст] / Є. М. Крутько, В. Г. Середенко // Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - 2019. - N 3. - С. 70-71

Анотація: Хірургічна стрес-відповідь є найбільш важливим індуктором дисфункції різних органів і систем. Це визначає особливу вимогу до адекватності анестезіі. Метою нашої роботи була оцінка епідуральної анестезії та аналгезії при операціях на органах черевної порожнини у хворих онкологічного профілю
ЕА і продовжену епідуральну аналгезію необхідно розглядати як ефективний метод знеболення та найважливіший лікувальний компонент інтенсивної терапії післяопераційного періоду, який істотно впливає на результати хірургічного лікування в цілому
Дод.точки доступу:
Середенко, В. Г.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

14.

Тхоревський, О. В.
Способи забезпечення прохідності дихальних шляхів та вентиляції при оперативних втручаннях в щелепно-лицьовій хірургії [Текст] / О. В. Тхоревський, О. В. Пачехон // Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - 2019. - N 3. - С. 91-92. - Библиогр. в конце ст.

Анотація: Після початку активних воєнних дій на сході України НВМКЦ “ГВКГ” приймає активну участь в наданні кваліфікованої та спеціалізованої медичної допомоги постраж- далим ЗСУ та інших силових структур України. Активна участь у вигляді консультативної медичної допомоги надавалась міжнародною медичною спільнотою, зокрема в клініці ЩЛХ та нейрохірургії працювала група медиків з Канади. За час АТО канадськими спеціалістами було здійснено 5 місій щодо допомоги пораненим в зоні АТО. Анестезії при операціях в щелепно-лицевій ділянці відносяться до категорії високого ризику складності, що обумовлено особливостями анестезіологічного забезпечення в щелепно-лицевій хірургії. При цьому на перший план виходить проблема забезпечення і підтримки прохідності дихальних шляхів і здійснення респіраторної підтримки. Операції на щелепно-лицьовій ділянці можна віднести до предикторів складних дихальних шляхів. При наявності поранень, дефектів в зоні ротової порожнини та носа та новоутворень в цих ділянках не завжди можлива вентиляція через лицеву маску, навіть під час ввідної анестезії
Дод.точки доступу:
Пачехон, О. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

15.

Середенко, В. Г.
Спінальна анестезія при проведенні високодозної брахітерапії у хворих на рак передміхурової залози [Текст] / В. Г. Середенко // Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - 2019. - N 3. - С. 86-87. - Библиогр. в конце ст.

Анотація: Розвиток апаратної бази і методів променевої терапії сприяло стрімкому зростанню використання радіотерапії в якості методу радикального і паліативного лікування у хворих на рак передміхурової залози,але питання вибору анестезіологічного забезпечення при брахітерапії висвітлені недостатньо
Вільних прим. немає

Знайти схожі

16.

Бодулєв, О. Ю.
Розповсюдженість та фактори ризику післяопераційної інсомнії [Текст] / О. Ю. Бодулєв, Д. А. Шкурупій // Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - 2019. - N 3. - С. 58-59. - Библиогр. в конце ст.

Анотація: У сучасних умовах до анестезіологічного забезпечення висунуті вимоги не лише щодо підтримки вітальних функцій, але й забезпечення комфорту періопераційного періоду. Однією з невід’ємних частин цього комфорту є сон, який бере безпосередню участь у процесах фізіологічного відновлення після операційної травми. Не дивлячись на загальносвітові тренди українська анестезіологічна спільнота приділяє недостатньо уваги післяопераційній інсомнії. МЕТА РОБОТИ Аналіз поширеності післяопераційної інсомнії та її зв’язок із методом анестезіологічного забезпечення. МАТЕРІАЛИ ТА МЕТОДИ У проспективному когортному дослідженні взяло участь 200 пацієнтів, яким проведені ортопедичні та хірургічні втручання. Групи були розділені за методом анестезіологічного забезпечення. У групу загальної анестезії (ЗА) увійшов 81 пацієнт, у групу спинномозкової (СМА) - 119. Групи були репрезентативні за віковим та гендерним складом. Оцінка за ASA склала 2,59 (2,40; 2,79) для групи ЗА, та 3,08 (2,90; 3,26) для СМА. Час операції склав 104,01 хв. (116,77; 91,26) та 78,28 хв. (84,47; 72,08) відповідно. Очікуваний рівень болю [2] склав 4,95 (5,44; 4,46) для ЗА та 6,03 (6,40; 5,63) для СМА. РЕЗУЛЬТАТИ Частота розвитку післяопераційної інсомнії у групі ЗА склала 76,54%, серед яких випадків легкого ступеню - 44,4%, середньотяжких - 19,75% та тяжких - 12,35%. У групі СМА - 69,75%, серед яких випадків легкого ступеню - 40,3%, середньотяжких - 17,65% та тяжких - 11,76% Різниця між групами була статистично недостовірною. В обох групах виявлено помірну кореляцію між частотою інсомнії та вираженістю післяопераційного болю (r=0,53), що відповідає літературним даним [3, 4]. Також спостерігалась кореляція помірної сили з рівнем тривожності за госпітальною шкалою тривоги та депресії (r=0,64). ВИСНОВКИ Інсомнія є широко розповсюдженим ускладненням післяопераційного періоду. Фактори її розвитку досліджені недостатньо та потребують подальшого вивчення. Особливої уваги потребує уточнення ролі виду анестезіологічного забезпечення в формуванні інсомнії
Дод.точки доступу:
Шкурупій, Д. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

17.

Правдіна, Н. С.
Респіраторна підтримка в інтенсивній терапії пацієнтів з дихальною недостатністю [Текст] / Н. С. Правдіна // Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - 2019. - N 3. - С. 83

Анотація: Неінвазивна штучна вентиляція легень (НІВ) один із ефективних новітніх методів корекції гострої дихальної недостатності, який у певних випадках може бути альтернативою традиційній штучній вентиляції легень (ШВЛ). НІВ характеризується меншою частотою ускладнень і має низку переваг перед традиційною ШВЛ (Susan R.,Wilcox. 2019)
Вільних прим. немає

Знайти схожі

18.

Кондратюк, В. М.
Рекомендації по антибактеріальній терапії інфекційних ускладнень сучасних бойових поранень, як основа антибактеріального стюардшип [Текст] / В. М. Кондратюк, Г. Л. Богуш, О. П. Кондратюк // Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - 2019. - N 3. - С. 68. - Библиогр. в конце ст.

Анотація: Проблема поширення мікроорганізмів, що характеризуються множинною стійкістю до антибіотиків визнана ВООЗ як одна з трьох найбільших загроз людству. Однією із запропонованих стратегічних ініціатив є поглиблення знань про стійкість до антибіотиків серед мікроорганізмів шляхом мікробіологічного нагляду. Створенні на основі цих об’єктивних даних протоколи та рекомендації є основою для формування грамотного стереотипу у лікарів та створення керівництва по контролю за антибактеріальною терапією у шпиталях - антибактеріального стюардшип
Дод.точки доступу:
Богуш, Г. Л.
Кондратюк, О. П.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

19.

Резистентність до антибіотиків штамів Klebsiella Pneumonia, виділених від дітей у відділеннях реанімації та інтенсивної терапії [Текст] / Н. П. Карпенко [та ін.] // Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - 2019. - N 3. - С. 65

Анотація: Визначення антибіотикорезистентності штамів Klebsiella pneumonia, виділених від дітей у ВІТ, для вибору другої лінії антибіотикотерапії. МАТЕРІАЛИ ТА МЕТОДИ Обєктом дослідження були штами Klebsiella pneumonia, виділені з крові, ліквору, виділень нижніх дихальних шляхів, гною і виділень області хірургічного втручання, сечі, тощо. В період за 2016-2018 рр. ізольовано 141 штам K. pneumonia від дітей, що знаходились на лікуванні у ВІТ. Видова ідентифікація мікроорганізмів та визначення чутливості проводилась на аналізаторі Vitek2Compact (bioMerieux), визначення чутливості до колістину методом серійних розведень в бульйоні (система Liofilchem) Інтерпретація даних чутливості здійснювалась у відповідності до методології EUCAST. Підтвердження продукції кaрбаπенемаз визначалась CIM тестом (CLSI), визначення фенотипу карбапенемаз методом виявлення синергії карбапенемів подвійними дисками з фенілбороновою кислотою і ЕДТА та чутливості до темоциліну (EUCAST). Синергічна дія антибіотиків визначалась методом перехресного тестування з використанням МІК стрипів (Liofilchem). РЕЗУЛЬТАТИ Серед виділених 141 штаму K.pneumoniae 14,2% були продуцентами БЛРС, стійкість до меропенему - 48,7%, іміпенему - 49,6%,, ертапенему - 50,1 % - штамів. Резистентність до карбапенемів була зумовлена карбапенемазою КРС у 72,2%, метало-бета лактамазою у 16,7%, карбапенемазою типу OXA-48 у 2,7%. У штамів K. рneumonia, продуцентів карбапенемаз, виявлена множинна стійкість до інших груп антибіотиків: до аміноглікозидів (гентаміцину, амікоцину, тобраміцину) у 27,7%, 28,9% та 30,5% штамів відповідно, до ципрофлоксацину - 82,3%, до тігецикліну у 14,2%, та до колістину 0,7% (1 штам). Триметоприм/сульфаметоксазол 33.3%. Для панрезистентних штамів за результами визначення синергічної дії для пар антибіотиків: карбапенем з карбапенемом, карбапенем з фторхінолоном, карбапенем з аміцноглікозидом, карбапенем з фосфоміцином, карбапенем з тігецикліном, карбапенем з колістином та колістин з фосфоміцином, колістин з тігецикліном розраховувався коефіцієнт - фракційна інгібуюча концентрація (FIC), що дозволяє вибирати антибіотики для комбінованої терапії. КЛІНІЧНИЙ ВИПАДОК Дитина 9 міс.,планове оперативне втручання. Ранній післяопераційний період без особливостей, на 9-ту добу різке погіршення стану переведена у ВІТ, ДНІІІ, ШВЛ, ССН ІІІ, діурез - олігурія (0.5 мл/кг/год). Лабораторно гіпоглікемія, лейкоцитоз до 28, тромбоцитопенія до 25, високі трансамінази (10 норм), ДВЗ синдром. По КОС лактат ацидоз (лактат 20). ФВ=46 (на інфузії добутаміну), NT- pro-BNP-26938.00 нг/мл, СРБ 146 нг/мл, РСТ 28 нг/мл. Діагноз: Сепсис. ІТШ. РДС. ДН ІІІ, ССН ІІІ. Ентераль- на недостатність. Розпочато антибактеріальну терапію: меронем, колістин. Відносна стабілізація (гемодинамічно стабільний, ШВЛ). Розпочате ентеральне харчування - різке погіршення стану за рахунок транслокації кишкової флори (Refeeding синдром виключено). Посилена антибактеріальна терапія ертапенемом. Клінічне покращення, але залишаються тромбоцитопенія, трансфузійнозалежний, ентеральна недостатність. Результати бак посівів крові - панрезистентна K.pneumoniae чутлива тільки до TMP/ CMK, тип карбапенемази КРС, ШКТ K.pneumoniae 107. В терапію додано TMP/CMK. Досягнене клінічне та лабораторне одужання, дитина на 3-тю добу переведена із ВІТ, редукція а/б терапії. ВИСНОВКИ Частота виділення карбапенемрезистентних штамів K.pneumoniae ВРІТ - біля 50%, домінуючий фенотип - карбапенемаза КРС, комбінована антибіотикотерапія є шляхом успішної терапії інфекцій, спричинених карбапенемрезистентними штамами
Дод.точки доступу:
Карпенко, Н. П.
Ісаєва, А. Ф.
Головня, О. М.
Гунько, С. Г.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

20.

Психофізіологічні і електрофізіологічні критерії безпеки загальної анестезії [Текст] / І. С. Полінчук [та ін.] // Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - 2019. - N 3. - С. 82. - Библиогр. в конце ст.

Анотація: Анестезіологічна безпека - поняття багатогранне. Препарати для загальної анестезії негативно впливають на вищі психічні функції, викликають післяопераційну когн- ітивну дисфункцію (ПОКД). Залишається відкритим питання про “ідеальний” анестетик з позиції ПОКД. МЕТА РОБОТИ. Підвищення анестезіологічної безпеки шляхом вибору найбільш оптимальних схем загальної анестезії в контексті відновлення психофізіологічних функцій (ПФФ) та біоелектричної активності головного мозку у післяопераційному періоді. Для досягнення цієї мети поставлені завдання: а) вивчити швидкість відновлення ПФФ пацієнтів при різних схемах загальної анестезії з використанням пропо- фолу, тіопенталу натрію, кетаміну, а також низькопотокової (low-flow) інгаляційної анестезії севофлураном; б) дослідити рівень біоелектричної активності головного мозку в періопераційному періоді методом електроенцефалографії (ЕЕГ) при різних схемах загальної анестезії
Дод.точки доступу:
Полінчук, І. С.
Малахов, П. С.
Полінчук, І. М.
Сидорко, Ю. В.
Арбузова, В. О.
Туряниця, С. В.
Цимбал, Ю. Ф.
Степаненко, П. П.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

1-20 21-40 41-60 61-74

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)