Головна Спрощенний режим Відео-інструкція Опис
Авторизація
Прізвище
Пароль
 

Бази даних


Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку
Книги
Періодичні видання
Бібліотечні видання
Вища освіта
Краєзнавство
Рідкісні видання
Зона пошуку
у знайденому
Формат представлення знайдених документів:
повнийінформаційнийкороткий
Відсортувати знайдені документи за:
авторомназвоюроком виданнятипом документа
Пошуковий запит: <.>II=ВУ80/2018/22/1<.>
Загальна кількість знайдених документів : 46
Показані документи з 1 по 20
 1-20    21-40   41-46 
1.


    Дзісь, Н. П.
    Особливості мікробіологічного моніторингу при патологічних станах піхви та шийки матки у жінок репродуктивного віку [Текст] = Peculiarities of microbiological monitoring in the pathological status of the vegina and cervix in women of I reproductive age / Н. П. Дзісь // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2018. - Т. 22, № 1. - С. 163-167. - Бібліогр.: в кінці ст.


MeSH-головна:
ВЛАГАЛИЩЕ -- VAGINA (микробиология, патофизиология, секреция)
ШЕЙКА МАТКИ -- CERVIX UTERI (микробиология, патофизиология, секреция)
UREAPLASMA -- UREAPLASMA (действие лекарственных препаратов, патогенность)
МИКОПЛАЗМЫ -- MYCOPLASMA (действие лекарственных препаратов, патогенность)
ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ -- PATHOLOGIC PROCESSES (диагностика, микробиология, патофизиология, этиология)
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ АКУШЕРСКИЕ И ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ -- DIAGNOSTIC TECHNIQUES, OBSTETRICAL AND GYNECOLOGICAL (использование)
Анотація: Вульвовагінальна та цервікальна інфекції є фактором ризику розвитку запальних захворювань органів малого тазу, невиношування вагітності, анте- та інтранатального інфікування плода, частими збудниками якого є Ureaplasma, Mycoplasma, Gardnerella vaginalis, Bacterioides. Особливе значення приділяється мікст-інфекції, як резервуару великої кількості різних, потенційно шкідливих мікроорганізмів. Деякі з них вивчені досить добре (стафілококи, стрептококи, гарднерела), а роль інших збудників в розвитку та прогресуванні захворювання поки що досліджено недос та тньо. Метою нашого дослідження було вив чити видовий склад мікроорганізмів у жінок репродуктивного віку з па тологічними виділеннями із с та тевих шляхів та встановити частоту геніального уреа- та/або мікоплазмозу. Обстежено 54 пацієнтки репродуктивного віку зі скаргами на свербіж, печію, надмірну кількість виділень із статевих шляхів неслизового характеру без або з неприємним запахом, які повторювалися 2 і більше разів протягом року, після проведеного лікування. Вивчивши анамнез, порушення репродуктивної функції мало місце в 22% пацієнток, які вказували на непліддя. Заданими гінекологічного обс теження ерозія шийки матки мала місце у в 8 (14,8%) пацієнток, цервіцит - у 6 (11,1%), наботові кісти шийки матки - у 2 (3,7%) жінок, лейкоплакія - у 3 (5,55%) обстежених. Аналізуючи результати бактеріоскопічного дослідження, бактеріальний вагіноз виявлено у 4 (7,4%) хворих, неспецифічний бактеріальний кольпіт - у 28 (51,8%), вагінальний кандидоз - у 17 (31,5%). Щодо цитологічного скринінгу, то CINІ діагностовано в 9 (16,6%) обстежених, CIN ІІ - у 4 (7,4%). Оцінюючи результати дослідження, проведені шляхом полімеразної ланцюгової реакції, ВПЛ-інфекція виявлена у 8 (14,8%), уреаплазма - у 14 (25,9%), мікоплазма - у 6 (11,1%) пацієнток. При проведенні бактеріологічного дослідження виділень з піхви та шийки матки Staphylococcus aureus 100 визначався у 4 (7,4%) пацієнток, Staphylococcus epidermidis 103 - у 1 (1,8%), E. coli 105 - у 7 (12,9%), Enterococcus faecalis 106 - у 9 (16,6%), Candida albicans 105 - у 6 (11,1%), Clebsiela 106 - у 3 (5,5%), Gardnerella vaginalis 107 - у 11 (20,3%), Streptococcus 106 - у 5 (9,2%) жінок. Таким чином, діагностовано високий відсоток (22,2%) поєднанняуреаплазмиз іншими видами умовно-патогенних мікроорганізмів та вірусів і патологією шийки матки (13%), а саме: комбінація уреаплазми з умовно- патогенною мікрофлорою спостерігалася у 8 (14,8%) випадках, з ВПЛ - у 6 (11,1%), з мікоплазмою і умовно-патогенною мікрофлорою - у 5 (9,3%) пацієнток. Загалом - у 35,2% випадків. Інфікування жінок репродуктивного вікууреаплазмою та рідше мікоплазмою з рецидивуючими патологічними виділеннями із статевих шляхів після проведеноголікування спонукає до пошуку та впровадження в практику сучасних методів їхньої діагностики та лікування
Vulvovaginal and cervical infections are a risk factor of developing purulent inflammatory diseases of the pelvicorgans, miscarriage, antenatal and intranatal infections, with frequent pathogens Ureaplasma, Mycoplasma, Gardnerella vaginalis, Bacterioides. Particular importance is given to the mix-infection as a reservoir of a large number of different potentially harmful microorganisms. The purpose of our study was to study the specific composition of microorganisms in women of reproductive age with pathological secretions from the genital tract and to determine the incidence of genitalurea / mycoplasmosis. 54 patients of reproductive age with complaint on itch, heartburn, excessive secretions from the non-slippery genital tract and/ or with an unpleasant smell, which were repeated 2 or more times during the year after the treatment, were examined. During gynecological examination, the following diseases were detected in patients: erosion of the cervix in 8 (14.8%) patients, cervicitis in 6 (11.1%), cervical cyst in 2 (3.7%) women, leukoplakia in 3 (5,55%) of the surveyed. According to the results of bacterioscopy, bacterial vaginosis was detected in 4 (7.4%) patients, unspecified bacterial colpitis - 28 (51.8%), vaginal candidiasis - in 17 (31.5%). In cytological screening, CIN I was diagnosed in 9 (16.6%) subjects, CIN II in 4 (7.4%). Analyzing the results of the study conducted by the polymerase chain reaction of HPV-infection was found in 8 (14,8%), ureaplasma - in 14 (25,9%), mycoplasma - in 6 (11,1%) patients. Staphylococcus aureus - 4 (7.4%), Staphylococcus epidermidis 103 - 1 (1.8%), E. coli 105 - 7 (12.9%), Enterococcus, were detected during bacteriological examination of vaginal and cervical extracts. Fecalis 106 - 9 (16.6%), Candida albicans 105 - 6 (11.1%), Clebsiela - 3 (5,5%), Gardnerella vaginalis 107 -11 (20.3%), Streptococcus 106 - 5 (9.2%). Thus, diagnosed high percentage (22.2%) ureaplasmas combination with other types of conditional - pathogenic microorganisms and viruses and cervical pathology (13%), namely the combination of ureaplasma pathogenic microflora was observed in 8 (14.8%) cases of HPV - 6 (11.1 %), with mycoplasma, and pathogenic microflora - 5 (9.3%) patients. In general, 35.2% of cases. Assessing the infection of reproductive age women ureaplasma and mycoplasma less with recurrent abnormal discharge from the genital tract after treatment leads to the search and introduction of modern methods of their diagnosis and treatment
Вільних прим. немає

Знайти схожі
2.


    Бербець, А. М.
    Розлади сну у вагітних із затримкою внутрішньоутробного розвитку плода [Текст] = Changes of the sleep in pregnant women i with intrauterine fetal growth restriction / А. М. Бербець // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2018. - Т. 22, № 1. - С. 160-162. - Бібліогр.: в кінці ст.


MeSH-головна:
СНА РАССТРОЙСТВА -- SLEEP DISORDERS (диагностика, этиология)
БЕРЕМЕННОСТЬ -- PREGNANCY (физиология)
ПЛОДА РАЗВИТИЯ ЗАДЕРЖКА -- FETAL GROWTH RETARDATION (диагностика, патофизиология, этиология)
ПЛАЦЕНТАРНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- PLACENTAL INSUFFICIENCY (диагностика, патофизиология, этиология)
Анотація: Мета роботи - вивчити причини виникнення, термін появи та характер розладів сну у вагітних із затримкою внутрішньоутробного розвитку плода. Проведено анкетування 80 жінок з плацентарною недостатністю, реалізованою у вигляді затримки внутрішньоутробного росту плода ІІ-ІІІ ступеня в терміні вагітності 30-36 тижнів (дослідна група), і 30 жінок без ознак затримки внутрішньоутробного росту плода або плацентарної недостатності (контрольна група). Вагітним задавалися питання про термін, в якому з ’являлися скарги на порушення сну, характер розладів сну, частоту епізодів порушень сну (скільки разів на тиждень відмічався подібний стан). Анкетування показало, що вагітні з плацентарною недостатністю у 86% випадків починають відмічати погіршення сну в терміні вагітності 12-22 тижні (здорові вагітні - переважно після 30 тижнів, 57% випадків), а також частіше прокидаються 2 і більше разів за ніч (71% позитивних відповідей, у контролі - 23%) та 3 і більше разів на тиждень (78% позитивних відповідей, у контролі - 17%). Таким чином, розлади снуу вагітних із затримкою внутрішньоутробного росту плода наступають раніше і носять більш виражений характер, порівняно з жінками з нормальними темпами росту плода. Поява скарг на безсоння в другому триместрі вагітності, на нашу думку, може слугувати ранньою діагностичною ознакою формування плацентарної недостатності, що пізніше реалізується у вигляді затримки внутрішньоутробного розвитку плода
Objective - to study the reasons of appearance, terms of manifestation and types of the sleep disorders in pregnant women with intrauterine growth restriction of fetus. 80 pregnant women with placental insufficiency, manifesting as intrauterine fetal growth restriction (IUGR) of II-Ill degree in the 3rd pregnancy trimester (study group) and 30 women with normal clinical flow of pregnancy (control group) were questioned. They were asked about pregnancy term when the complains of the sleep disorders were firstly expressed, as well as about types of the sleep disorders and their frequency (in times per week). Questioning showed that pregnant women with IUGR in 86% cases experience the sleep disorders starting from pregnancy term 12-22 weeks (healthy pregnant women - mostly after 30 weeks, 57% cases), more commonly wake up 2 or more times per night (71% of positive answers, in control group - 23%), and 3 or more times per week (78% of positive answers, in control group - 17%). Thus, sleep disorders in pregnant women with IUGR appear earlier and seem to be more expressed then in pregnant women with normal fetal growth. Expression of the complains of insomnia, in our opinion, might be considered as an early diagnostic sign of forming of placental insufficiency, which is later realized as IUGR
Вільних прим. немає

Знайти схожі
3.


    Костюченко, Н. В.
    Особливості психоакустики як диференційно-діагностичного критерію шизоафективного розладу та параноїдної шизофренії на ранніх етапах виникнення [Текст] = Peculiarities of psychoacoustics as a differential diagnostic criteria of schizoaffective disorder and paranoid schizophrenia at the early stages of development / Н. В. Костюченко, О. О. Фільц // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2018. - Т. 22, № 1. - С. 168-172. - Бібліогр.: в кінці ст.


MeSH-головна:
ШИЗОФРЕНИЯ ПАРАНОИДНАЯ -- SCHIZOPHRENIA, PARANOID (диагностика, патофизиология)
ПСИХОТИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА -- PSYCHOTIC DISORDERS (диагностика, патофизиология)
ПСИХИЧЕСКОГО СТАТУСА ШКАЛЫ ОЦЕНКИ -- PSYCHIATRIC STATUS RATING SCALES (стандарты)
СЛУХОВОЕ ВОСПРИЯТИЕ -- AUDITORY PERCEPTION
МУЗЫКА -- MUSIC
Анотація: У роботі проводилась оцінка взаємозв’язку наявності музичного слуху та дефіцитарних проявів у хворих на параноїдну шизофренію та шизоафективний розлад (ШАР). Сьогодні ШАР залишається одним із наибільш невизначених психічних розладів. Певна мінливість та нестабільність у діагностичному трактуванні даної нозології, нечіткість критеріальної оцінки значною мірою впливають на якісну діагностику та диференційну діагностику, особливо на ранніх етапах виникнення психічних розладів даного спектру (афективно-параноїдного). Метою дослідження було порівняння особливостей психоакустики (а саме наявність/відсутність музичного слуху) у пацієнтів із встановленим діагнозом ШАР та у пацієнтів із параної- дною шизофренією (ПШ), а також ступінь вираженості у них негативної симптоматики. У нашому дослідженні ми провели порівняльну оцінку негативної симптоматики у 40 пацієнтів із діагнозом параноїдна шизофренія та 40 пацієнтів із діагнозом шизоафективний розлад за допомогою шкали NSA-16 та субшкали негативної симптоматики PANSS. Порівняння вірогідності різниці поміж показниками досліджуваних груп проводилось за допомогою хі-квадрата та тестів Манна-Утні. У групі пацієнтів із шизоафективнимрозладом, де більшість мали музичний слух, показники негативної симптоматики є значно нижчими, ніж у пацієнтів із параноїдною шизофренією, у яких музичний слух не був розвинутий. Так, середня оцінка негативних симптомів за шкалою NSA-16 у групі пацієнтів із діагнозом параноїдна шизофренія становила 4,89±0,10, що у 2,6 рази (р0,01) вище, ніжу групі пацієнтів із діагнозом шизоафективний розлад - 1,84±0,10. В обох групах найвищі середні показники негативних симптомів були притаманні для симптомів "Статевий потяг" та "Обмежена цілеспрямованість". Згідно аналізу субшкали негативної симптоматики PANSS, середня оцінка ключових пунктів оцінювання в групі пацієнтів із ПШ була у 2,77рази (р0,01) вищою, ніжу групі пацієнтів із ШАР - 4,74±0,11 проти 1,71 ±0,08. Порушення спонтанності та плинності мови посідає одне з чільних місць серед всіх негативних симптомів даної шкали в обох групах пацієнтів. Встановлена залежність між фактором наявності чи відсутності музичного слуху та ступенем вираженості негативної симптоматики при шизофренії та шизоафективному розладі, що дозволяє підтвердити доцільність оцінювання музичних здібностей у таких пацієнтів для розширення прогностично-діагностичних можливостей у психіатричній практиці
The work carried out the assessment of interconnection between the presence of musical ear and defective manifestations in patients with paranoid schizophrenia and schizoaffective disorder (SAD). SAD remained one of the most uncertainОсобливості психоакустики як диференційно-діагностичного критерію шизоафективного розладу mental disorders. The certain variability and instability in the diagnostic interpretation of this nosology, the fuzziness of the criterion assessment greatly affected the quality of diagnosis and differential diagnosis, especially in the early stages of development of mental disorders of this spectrum (affectively-paranoid). The aim of the study was to compare the peculiarities of psychoacoustics (namely the presence/absence of musical ear) in patients with the SAD diagnosis and in patients with paranoid schizophrenia (PS), as well as the degree of severity of negative symptoms. In our research we conducted comparative evaluation of negatives symptoms in 40 patients with paranoid schizophrenia and 40 patients with schizoaffective disorder by means of NSA-16 scale and PANSS negative symptoms subscale. Comparison of difference probability between indexes of research groups is done by means of chi-squared and Mann-Whitney tests. In the group of patients with schizoaffective disorder, most persons had musical ear, the rates of negative symptoms were significantly lower than in patients with paranoid schizophrenia, who did not have developed musical ear. Thus, the average assessment of negative symptoms according to the scale of NSA-16 in the group of patients with a diagnosis of paranoid schizophrenia was 4.89±0,10, which by 2.6 (р0,01) higher than in the group of patients diagnosed with schizoaffective disorder - 1,84±0,10. In both groups, the highest average rates of negative symptoms were inherent to the symptoms "Sexual attraction" and "Limited purposefulness". The average assessment of the key points of evaluation in the group of patients with PS, by 2,77 (р0,01) higher than in the group of patients with SAD - 4,74±0,11 against 1,71±0,08, according to the analysis of the subscale of negative symptoms of the PANSS. The violation of spontaneity and fluidity of speech occupied one of the leading places among all the negative symptoms of this scale in both groups of patients. So, the dependence between the factor of presence or absence of musical ear and the degree of severity of negative symptoms of schizophrenia and schizoaffective disorder was established, which allowed to confirm the expediency of evaluating musical abilities in such patients for the expansion of prognostic and diagnostic possibilities in psychiatric practice
Дод.точки доступу:
Фільц, О. О.

Вільних прим. немає

Знайти схожі
4.


   
    Лікування множинних поєднаних ушкоджень нервів, що супроводжуються значними дефектами, в проксимальних відділах верхньої кінцівки [Текст] = Surgical management of the proximal injury to the nerves of the upper extremity: strategy at overcoming multiple critical gaps / І. Б. Третяк [та ін.] // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2018. - Т. 22, № 1. - С. 178-184. - Бібліогр.: в кінці ст.


MeSH-головна:
МЫШЕЧНО-КОЖНЫЙ НЕРВ -- MUSCULOCUTANEOUS NERVE (ультраструктура, хирургия)
СРЕДИННЫЙ НЕРВ -- MEDIAN NERVE (повреждения, хирургия)
ЛОКТЕВОЙ НЕРВ -- ULNAR NERVE (повреждения, хирургия)
ЛУЧЕВОЙ НЕРВ -- RADIAL NERVE (повреждения, хирургия)
КОНЕЧНОСТИ ВЕРХНЕЙ ТРАВМЫ -- ARM INJURIES (хирургия)
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЕ -- RECONSTRUCTIVE SURGICAL PROCEDURES (методы)
НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ -- NEUROSURGICAL PROCEDURES (методы)
Анотація: Мета - оцінити результати реконструктивних втручань при тотальних варіантах ушкоджень плечового сплетення в субклавікулярній ділянці. Проведено ретроспективний аналіз результатів реконструктивних втручань у 3 чоловіків та однієї жінки в середньому віці 36,4 роки із тотальним варіантом ушкодження плечового сплетення в субклавікулярній ділянці. В усіх хворих травма нервових структур (м’язово-шкірного, серединного, ліктьового та променевого нервів) була поєднана із ушкодженням магістральних артеріальних та венозних судин, у одного хворого ушкодження м’язово-шкірного нерва не входило в структуру травми. Реконструктивні нейрохірургічні втручання проводились після реконструкції судин в середній термін 4,8 місяців (від 3 до 6 місяців). Основним методом реконструкції була аутонейропластика при критичних (в середньому 10,5 см) дефектах нервових структур нервами-донорами із малим поперечним січенням (литковий нерв) та із великим поперечним січенням (ліктьовий нерв). Відновлення неврологічних функцій оцінювали за MRC Scale та Seddon. Кожен хворий проводив власну оцінку відновлених функцій за Brief Michigan Hand Questionnaire. Встановлено, що у одного хворого відновлення усіх груп м’язів верхньої кінцівки було неефективним (MRSC 2 бали та нижче). Удвох хворих відновлення функції двоголового м’язу плеча наступило в строки 14 та 13 місяців із силою 5 балів за MRSC. Середній бал відновленої сили м’язів передньої поверхні передпліччя за MRSC у 3 хворих складав: 3,3 бали для м’язу довгого згинача першого пальця, 3,6 балів для м’язів згиначів пальців та 4 бали для м’язу променевого згинача кисті відповідно. Середній бал відновленої сили м’язів задньої поверхні передпліччя за MRSC у 3 хворих складав: 2,6 балів для м’язу довгого розгинача першого пальця, 3,3 балів для м’язів розгиначів пальців та 4 бали для м’язів променевих розгиначів кисті відповідно. Відновлення чутливості в автономній зоні іннервації серединного нерва склала 2,3 бали за Seddon. Лише у одного хворого спос терігали ефективне відновлення м’язів підвищення першого пальця. Відсутніс ть відновлення функції ліктьового нерва було прогнозованим у всіх 4 хворих, відповідно, ефективного відновлення ключового та діагонального долонного захватів не спостерігалось. У трьох хворих ми спостерігали ефективне відновлення поперечного долонного захвату. Власна усереднена оцінка відновлених функцій верхньої кінцівки у решти трьох хворих склала 55,55балів, що вкладалась в характеристику відновлення як незадовільну. Отже, відновлення функцій "внутрішніх" м’язів кисті є більш важливими для забезпечення критичних базових функцій верхньої кінцівки, відповідно, ліктьовий нерв не може бути використаний у якості нерва-донора; при використанні променевого нерва в якості нерва-донора, прогнозовано втрачені функції можуть бути заміщені за рахунок проведення корегуючих ортопедичних втручань
Aim of the study - to evaluate the outcomes of reconstruction procedures at complete injuries of brachial plexus in subclavicular region. The retrospective analysis of the reconstruction procedures in 3 men and one woman (mean age 36,4 years) with complete injury of brachial plexus in subclavicular region was conducted. Injury to musculocutaneuos, median, ulnar and radial nerves was accompanied by axillary (2 cases) or brachial (2 cases) artery injury. One patient had no injury to musculocutaneous nerve within the injury’s structure. AH patients underwent surgical reconstruction of the neural structures 4,8 months (mean term) post initial vascular surgery. The autografting was the main reconstruction procedure of the long nerves of the upper extremity at their critical gap (mean gap 10,5cm) with donor-nerves of the small (sural nerve) and large (ulnar nerve) cross sectional diameter. Both motor and sensory components of recovery were evaluated with MRC Scale and Seddon Scale respectively. Each patient evaluated the recovered median nerve mediated functions with Brief Michigan Hand Questionnaire, it was revealed that one patients showed poor recovery of the entire complex of the muscles of the upper and lower arm (MRSC 2 points or lower). Two patients showed good recovery of the biceps brachii muscle (MRCS score 5 points) on 14th and 13th month respectively. Mean MRC Scale score among three patients for the muscles of the anterior compartment of the forearm was; 3,3 points for m. flexor pollicis longus, 3,6 points for mm. flexores digitorum and 4 points for m. flexor carpi radial is respectively. Mean MRC Scale score among three patients for the muscles of the posterior compartment of the forearm was; 2,6 points for m. extensor pollicis longus, 3,3 points for m. extensor digitorum sublimis and 4 points for radial wrist extensors respectively. The median nerve mediated sensation recovered to 2,3 points on Seddon scale. Only one patient showed effective recovery of the thumb opposition. Loss of ulnar nerve mediated functions was expectable among all 4 enrolled patients, thereafter we observed no recovery of key pinch and diagonal volar grip. Three patients showed recovery of transversal volar grip only. Mean Brief MHQ score was 55,55 points - unsatisfactory recovery. The reconstruction of the ulnar nerve, thereafter recovery of the "intrinsics", should be the priority in terms of reanimation of the basic grips and pinches of the upper extremity - one should avoid harvesting of the ulnar nerve at multiple nerve injury cases; the expectable loss of functions at the utililization of the radial nerve as a donor nerve, could be easily recompensed with the tendon transfer procedures in later terms
Дод.точки доступу:
Третяк, І. Б.
Коваленко, І. В.
Гацький, О. О.
Третьякова, А. І.

Вільних прим. немає

Знайти схожі
5.


    Олешко, В. Ф.
    Сучасний погляд на проблему оптимізації терапії у вагітних з функціональною істміко- цервікальною недостатністю [Текст] = Modern view on the problem of optimization of therapy in pregnant women with functional cervical insufficiency / В. Ф. Олешко // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2018. - Т. 22, № 1. - С. 173-177. - Бібліогр.: в кінці ст.


MeSH-головна:
ШЕЙКИ МАТКИ ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- UTERINE CERVICAL INCOMPETENCE (иммунология, метаболизм, патофизиология, терапия)
БЕРЕМЕННОСТЬ ПОВЫШЕННОГО РИСКА -- PREGNANCY, HIGH-RISK (действие лекарственных препаратов, метаболизм)
АБОРТ САМОПРОИЗВОЛЬНЫЙ -- ABORTION, SPONTANEOUS (этиология)
ГОМЕОСТАЗ -- HOMEOSTASIS (действие лекарственных препаратов)
ГОРМОНОЗАМЕЩАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ -- HORMONE REPLACEMENT THERAPY (использование)
ПРОГЕСТЕРОН -- PROGESTERONE (терапевтическое применение)
МАГНИЯ СОЕДИНЕНИЯ -- MAGNESIUM COMPOUNDS (терапевтическое применение)
АРГИНИН -- ARGININE (терапевтическое применение)
ГЛУТАМИНОВАЯ КИСЛОТА -- GLUTAMIC ACID (терапевтическое применение)
Кл.слова (ненормовані):
ИСТМИКО-ЦЕРВИКАЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
Анотація: Функціональна істміко-цервікальна займає провідне місце в етіології невиношування та недоношування вагітності. Мета дослідження полягала в оцінці показників гормонального фону протягом вагітності у жінок з функціональною істміко-цервікальною недостатністю та корекції виявлених порушень для профілактики акушерських ускладнень. Обстежено 101 вагітну з встановленим діагнозом "функціональна істміко-цервікальна недостатність" у терміні гестації 22-32 тижні (основна група), та 34 вагітних й породіль з фізіологічним станом шийки матки (контрольна група). Проводилось дослідження вмісту прогестерону, естрадіолу, кортизолу і пролактину у сироватці крові. 63 вагітні отримували терапію згідно діючих клінічних наказів МОЗ України (І основна група) і 38 вагітних (І/ основна група) - розроблений і запропонований лікувально- профілактичний комплекс: мікронізований прогестерон у добовій дозі200-400 мг до 34-35 тижнів, магнію оротат дигідрат та аргініну глутамат у терапевтичній дозі. Корекцію істміко-цервікальної недостатності забезпечували шляхом інсталяції силіконового цервікального перфорованого песарію (за показаннями). Отримані відомості свідчать про наявність ознак нестійкості гормонопродукуючої функції плаценти (достовірне зниження концентрації прогестерону на тлі високої концентрації естрадіолу) і підвищення біосинтезу стрес-асоційованих гормонів. Ефективність розробленого і запропонованого курсу лікувально-профілактичних заходів підтверджує зростання концентрації прогестерону у плазмі крові, нормалізація показників концентрації стрес-асоційованих гормонів відповідно до терміну гестації Це забезпечило зниження питомої ваги загрозливих передчасних пологів, плацентарної дисфункції, вагініту, бактеріального вагінозу і відтермінування пологів до терміну 38-39 тижнів у 97,4% вагітних (у І групі - 82,5%). Призначення вагітним з функціональною істміко-цервікальною недостатністю удосконаленої терапії із застосуванням мікронізованого прогестерону, магнію оротату дигідрату, аргініну глутамату, є доцільним і ефективним порівняно із загальноприйнятою терапією
A functional cervical insufficiency plays an important role in the etiology of miscarriage and premature birth. The aim of research was to estimate the hormonal balance indexes during the course of pregnancy in pregnant women with functional cervical insufficiency and to correct the revealed violations in order to prevent obstetric complications. 101 pregnant women with confirmed diagnosis of a functional cervical insufficiency in term of gestation 22-32 weeks of pregnancy (the main group) and 34 pregnant women and women in labor with physiological condition of the cervix (the control group) were examined. The content of estradiol, progesterone, cortisol and prolactin was examined in the blood serum. On the second stage of examination 63 pregnant women obtained general basic therapy (I main group) and 38 pregnant women (II main group) received a developed treatment complex which included progesterone support by the micronized progesterone 200-400 mg twice a day up to 34-35 weeks of pregnancy, magnesium support by the magnesium orotate dehydrate in the therapeutic dosage and arginine glutamate in the therapeutic dosage. The correction of cervical insufficiency was performed with the help of a cervical pessary (according to indications). The examination of hormonal balance revealed an accurate decease of progesterone concentration on the background of high concentration of estradiol and increased levels of stress-associated hormones. Propitious influence of the developed therapy is proved by increase of progesterone concentration in the blood serum, normalization in stress-associated hormones balance according to gestational age. All this provideded the decrease of specific weight of threatened preterm labors, placental dysfunction, vaginitis, bacterial vaginosis and delay the labors up to 38-39 weeks of gestation in 97,4% of pregnant women (82,5% in the I main group). Prescription of micronized progesterone, magnesium orotate dehydrate, arginine glutamate to pregnant women with a cervical insufficiency is reasonable and effective one comparing with general and traditional therapy
Вільних прим. немає

Знайти схожі
6.


   
    Оптимізація ведення хворих з післяпологовими гнійно-запальними захворюваннями після вакуум-аспірації матки в рамках методу флуоресцентної спектроскопії [Текст] = Optimization of the observation of postpartum pyo-inflammatory diseases in patients after vacuum-aspiration using the method of fluorescent spectroscopy / О. В. Булавенко [та ін.] // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2018. - Т. 22, № 1. - С. 156-159. - Бібліогр.: в кінці ст.


MeSH-головна:
ЭНДОМЕТРИТ -- ENDOMETRITIS (микробиология, осложнения, хирургия)
МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ СПЕКТРОСКОПИЯ -- MAGNETIC RESONANCE SPECTROSCOPY (методы)
ФЛЮОРЕСЦЕНЦИЯ -- FLUORESCENCE
ПОСЛЕРОДОВАЯ ИНФЕКЦИЯ -- PUERPERAL INFECTION (диагностика, микробиология, ультрасонография, хирургия)
ВАКУУМ-ЭКСТРАКЦИЯ АКУШЕРСКАЯ -- VACUUM EXTRACTION, OBSTETRICAL (использование)
Анотація: Зростання частоти післяпологових гнійно-запальних захворювань потребує розробки нових підходів до їх ранньої діагностики та лікування. Мета дослідження - вибір оптимального часу для проведення мануальної вакуум-аспірації при післяпологовому ендометриті та контроль стану хворих після неї в рамках методу флуоресцентної спектроскопії. Проаналізовано результати лікування 392хворих, які перебували на стаціонарному лікуванні в гінекологічному відділенні №2 Вінницького міського клінічного пологового будинку №2. З них відібрано 120 хворих, для діагностики яких, окрім стандартного алгоритму було включено метод флуоресцентної спектроскопії. Мануальну вакуум-аспірацію було проведено у 96 випадках (80,0%). У 15% хворих після вакуум-аспірації порожнини матки дослідження сироватки крові за допомогою методу флуоресцентної спектроскопії проводилось у динаміці. У 92,8% з них було зафіксоване підвищення інтенсивнос ті флуоресценції та зсув max у короткохвильову область, що було достовірною ознакою покращення стану хворих. Таким чином, покращення стану хворих після вакуум-аспірації було на належному рівні підтверджено в рамках методу флуоресцентної спектроскопії, який є достовірним методом діагностики післяпологових гнійно-запальних захворювань
The growth of the frequency of postpartum purulent-inflammatory diseases requires the development of new approaches to their early diagnosis and treatment. The purpose of the study is to choose the optimal time for manual vacuum aspiration in patients with postpartum endometritis and to control the state of patients after it, using the method of fluorescence spectroscopy. The results of treatment of 392 patients who were on inpatient treatment in the gynecological department №2 of the City Clinical Maternity Hospital №2 were analyzed. Of these, 120 patients were selected for the diagnosis of which, in addition to the standard algorithm, the method of fluorescence spectroscopy was included. Manual vacuum aspiration was performed in 96 cases (80,0%). In 15% of patients, after vacuum-aspiration of the uterine cavity, blood serum tests using the method of fluorescence spectroscopy were carried out in dynamics. In 92,8% of them, an increase in fluorescence intensity and a shift of max in the short-wave region was observed, which was a reliable sign of improving the condition of the patients. Thus, the improvement of the state of patients after vacuum aspiration was confirmed at the appropriate level, using the method of fluorescence spectroscopy, which is a reliable method of diagnostics of postpartum purulent-inflammatory diseases
Дод.точки доступу:
Булавенко, О. В.
Остап’юк, Л. Р.
Рудь, В. О.
Волошиновський, А. С.
Малий, Т. С.

Вільних прим. немає

Знайти схожі
7.


   
    Хірургічне лікування наслідків поєднаних ушкоджень серединного нерва в проксимальних відділах верхньої кінцівки [Текст] = Surgical treatment of the consequences of the computed damage of the median nerve in the proximal part of the upper limb / І. Б. Третяк [та ін.] // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2018. - Т. 22, № 1. - С. 133-139. - Бібліогр.: в кінці ст.


MeSH-головна:
КОНЕЧНОСТИ ВЕРХНЕЙ ТРАВМЫ -- ARM INJURIES (хирургия)
СРЕДИННЫЙ НЕРВ -- MEDIAN NERVE (повреждения, хирургия)
СУХОЖИЛИЯ ТРАНСПОЗИЦИЯ -- TENDON TRANSFER (использование, методы)
ТРАВМА МНОЖЕСТВЕННАЯ -- MULTIPLE TRAUMA (осложнения, хирургия)
Анотація: Мета - оцінити ефективність реконструктивних втручань при проксимальних ушкодженнях серединного нерва, ефективність корегуючих ортопедичних втручань, направлених на заміщення функції м’язів підвищення першого пальця через призму відновлення основних захва ті в кис ті. Проведено ретроспективний аналіз результа тів реконс труктивних втручань у 14 хворих із проксимальними ушкодженнями серединного нерва. В дослідженні прийняли участь 11 чоловіків та 3 жінки у середньому віці 42,3 роки. В усіх хворих травма серединного нерва була поєднана із ушкодженням підпахвової (4 випадки) та плечової (10 випадків) артерій. У 5 хворих із ушкодженням серединного нерва реконструктивне втручання полягало в виконанні нейрорафії. У дев ’яти хворих - аутонейропластиці литковим нервом. Середній розмір дефекту серединного нерва становив 7,5 см. Відновлення неврологічних функцій оцінювали за MRC Scale та Seddon. Кожен хворий проводив власну оцінку відновлених функцій за Brief Michigan Hand Questionnaire. За відсутності ефективного відновлення протиставлення першого пальця, в віддалені терміни проводили транспозицію сухожилка поверхневого згинача IV пальця за методикою Bunnel. Вс тановлено, що у 14 хворих із проксимальним ушкодженням серединного нерва не залежно від методу реконструкції, регенерація м’язів переднього фасціального футляру наступила в усереднений термін 12,9 міс. Середній бал відновленої сили м’язів за MRSC у 14 хворих становив: 3,8 бали для м’язудовгого згинача першого пальця, 4,2 бали для м’язів згиначів пальців та 4,4 бали для м’язу променевого згинача кисті відповідно. Відновлення чутливості в автономній зоні іннервації серединного нерва становила 2,8 бали за Seddon. У жодного хворого із 14 не спостерігали ефективного відновлення м’язів підвищення першого пальця. Середній бал власного оцінювання відновлених функцій верхньої кінцівки становив за Brief MHQ та відповідав задовільному ступеню відновлення. У всіх 14 хворих після транспозиції за Bunnel ми спостерігали відновлення протиставлення першого пальцю. Середній бал власного оцінювання відновлених функцій верхньої кінцівки після транспозиції за Bunnel становив 78,2 за Brief MHQ та відповідав доброму ступеню відновлення функції. Таким чином, результати хірургічного лікування проксимальних ушкоджень серединного нерва проявляються задовільним відновленням м’язів переднього фаціального футляру передпліччя, задовільним відновленням чутливості в автономній зоні іннервації серединного нерва та незадовільним відновленням функції м’язів підвищення першого пальця; відновлення протиставлення І пальця за рахунок транспозиції сухожилків згиначів пальців з на чно покращує функціональні результати
Aim of the study - to assess the efficacy of surgical reconstruction of the combined proximal median nerve injuries, to evaluate the efficacy of the staged orthopedic reconstruction of the thumb opposition. The retrospective analysis of the reconstruction of 14 proximal median nerve injuries was conducted. 11 men and 3 women were enrolled into the study, mean age of participants was years. In all cases proximal median nerve injury was accompanied by either axillary (4 cases) or brachial artery (10 cases) injury. 5 patients received direct repair of the median nerve. 9 patients received autologous grafting of the median nerve with mean gap between the stumps 7,5 cm. Both motor and sensory components of recovery were evaluated with MRC Scale and Seddon Scale respectively. Each patient evaluated the recovered median nerve mediated functions with Brief Michigan Hand Questionnaire. 14 cases with poor or no recovery of thenar muscles required tendon transfer (Bunne ’sl transfer) to restore thumb opposition in later terms. Mean terms of recovery of the entire muscle-complex of the anterior surface of the forearm in all 14 patients with proximal median nerve injury was 12,9 months (with no reliable dependence on method of reconstruction). Mean MRC Scale score among all 14 patients was: 3,8 points for m. flexor pollicis longus, 4,4 points for mm. flexores digitorum and 4,4 points for m. flexor carpi radialis respectively. The median nerve mediated sensation recovered to 2,8 points on Seddon scale. Not a single patient showed effective recovery of the thenar muscles. Mean Brief MHQ score was 64,2 points - satisfactory recovery. 14 patients received effective thumb opposition within next 2 months post Bunnel’s tendon transfer. Mean Brief MHQ score increased to 78,2 points - good recovery. Surgical reconstruction of proximal median nerve injuries brings satisfying recovery of the entire muscle-complex of the anterior surface of the forearm, as well as the recovery to the median nerve mediated sensory component. Poor or no recovery of the thump opposition is majorly related to the distance between the site of the lesion and thenar’s motor-endplates. Bunnel’s tendon transfer dramatically increases functional outcomes at proximal median nerve injuries
Дод.точки доступу:
Третяк, І. Б.
Коваленко, І. В.
Третьякова, А. І.
Гацький, О. О.
Базік, О. М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі
8.


    Ткаченко, А. В.
    Профілактика передчасних пологів при багатоплідній вагітності [Текст] = Prevention of preterm delivery in і women with multiple pregnancy / А. В. Ткаченко // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2018. - Т. 22, № 1. - С. 126-132. - Бібліогр.: в кінці ст.


MeSH-головна:
РОДЫ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫЕ (29-38 НЕДЕЛЬ) -- OBSTETRIC LABOR, PREMATURE (профилактика и контроль)
БЕРЕМЕННОСТЬ МНОГОПЛОДНАЯ -- PREGNANCY, MULTIPLE (иммунология, физиология)
БЛИЗНЕЦЫ, ДВА -- TWINS
ВНУТРИМАТОЧНЫЕ УСТРОЙСТВА -- INTRAUTERINE DEVICES (использование)
ШЕЙКИ МАТКИ ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- UTERINE CERVICAL INCOMPETENCE (диагностика, патофизиология, хирургия, этиология)
РЕПРОДУКТИВНЫЕ МЕТОДЫ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ -- REPRODUCTIVE TECHNIQUES, ASSISTED (использование)
Кл.слова (ненормовані):
Истмико-цервикальная недостаточность
Анотація: Мета дослідження - вивчити ефективність корекції ІЦН за допомогою акушерського песарію при багатоплідній вагітності, у жінок з неплідністю, вилікуваною за допомогою ДРТ. 30 вагітних з неплідністю в анамнезі, вилікуваною шляхом ДРТ, з дихоріальною діамніотичною двійнею (ДХДА), було розділено на 3 групи залежно від гестаційного терміну діагностики ІЦН і вс тановлення песарію: І групу склали 5 вагітних (17%), яким песарій був вс тановлений в терміні 19-22 тижні, в І І групу увійшли 18 (60,0%) жінок, корекція ІЦН яким здійснювалась при терміні гестації від 23 до 27 тижнів, в ІІІ - 7 (23%) пацієнток, яким песарій встановлювався в термінах від 28 до 32 тижнів. Для діагностики ІЦН використовували рекомендації Фонду Медицини Плода (FMF), бальну шкалу оцінки (шкала Штембера в модифікації Г.М.Савєльєвої) та істміко-цервікальний коефіцієнт (ІЦК). Ехографічними ознаками ІЦН вважали вкорочення шийки матки менше 25 мм, розкриття внутрішнього вічка та/або цервикального каналу до 9 мм і більше, І ЦК >0,22, ІПК >0,18 та бальну оцінку > 5-6 б. З метою корекції ІЦН вико рис товували силіконовий акушерський песарій (ASQ перфорований). Контроль с тану шийки ма тки проводили кожні 2 тижні та оцінювали через 1 місяць після корекції, орієнтуючись на дані сонографії. Отримані дані оброблені статистичним методом за допомогою комп ’ютерноїпрограми Microsoft Excel. Середній вік вагітних склав 27,7±2,8 роки (28-38 років). Екстрагенітальна патологія визначена у 83,3% жінок. Усі вагітні мали неплідність в анамнезі, ліковану за допомогою ДРТ, з них 18 (60%) шляхом стандартної процедури IVF і 12 (40%) з використанням методики ICSI Кількість першо- та повторно- вагітних була однакова. В анамнезі у повторновагітних мали місце медичні аборти у 8 (53,3%), мимовільні викидні у 7 (46,7%), передчасні пологи у 3 (20,0%) і термінові пологи у 2 (13,3%). Перебіг даної вагітності до виникнення ультразвукових ознак ІЦН в усіх групах ускладнювався загрозою переривання вагітності, клінічні ознаки якої найчастіше виникали в терміні 8-10 і 14-17 тижнів. Середня тривалість використання песарія в групах склала 15,0±1,8; 12,2±1,6 і4,7±2,1 тижні, відповідно. В усіх групах протягом першого тижня на тлі корекції ІЦН, за даними УЗД, спостерігалось візуальне подовження шийки з 21,6±3,4 мм до 30,2±3,6 мм (р<0,05). Передчасні пологи відбулись у 6 (20%) жінок, серед них до 32 тижнів - 3,3%, 32-34 тижні - 10% і в 35-36 тижнів - 6,5% спостережень. 16,7% вагітних народили через природні статеві шляхи, 25 (83,3%) - розроджені оперативним шляхом, з них 76,7% мали плановий кесарський розтин. Випадків анте- та інтранатальної загибелі плодів, народження дітей з екстремально низькою масою тіла у жінок усіх трьох груп не було. Отримані результати свідчать про ймовірну роль ІЦН в генезі перинатальних втрат при БВ. З метою своєчасної діагностики ІЦН, прогнозування ризику та профілактики передчасних пологів доцільно використовувати ультразвукову трансвагінальну цервікометрію за критеріями Фонду Медицини Плода (FMF). Додатковий розрахунок шийкових коефіцієнтів може підвищувати достовірність прогностичної методики. Продемонстрована ефективність та безпечність нехірургічної корекції ІЦН при БВ за допомогою акушерського розвантажуючого песарія
The objective - to asses the effectiveness of obstetric pessary for cervical incompetence correction in women with multiple pregnancy and infertility in the anamnesis, treated by ART. 30 ART treated pregnant women with infertility in the anamnesis, with dichorionic diamniotic twins (DCDA) were divided into 3 groups, depending on the gestational age when cervical incompetence was diagnosed and vaginal pessary placed: the I group consisted of 5 pregnant women (17%), whom pessary was inserted at 19-22 gestational weeks, the II group included 18 (60.0%) women with correction of cervical insufficiency from 23 to 27 weeks of gestation, the IIl - 7 (23%) of the patients with pessary implementation in terms of 28-32 gestational weeks. Diagnosis of cervical incompetence was based on the FMF criterias, the Score Rating Scale (Shtember Scale in the modification of G.M. Savelieva) and cervical indices (CI). The sonographic evaluation of cervical insufficiency considered the cervical length (less than 25 mm), opening of the internal os and/ or cervical canal (9 mm or more), ICSC>0.22, IPC>0.18 and the Rating Scale score > 5-6 points. With the aim to treat cervical incompetence during pregnancy, silicone vaginal pessary (ASQ, perforated) was used. The cervical assessment by transvaginal ultrasound probe was performed every 2 weeks and evaluated 1 month after correction. The data obtained were processed statistically, using the Microsoft Excel software. The average age of pregnant women was 27.7±2.8 years (28-38 years). Extragenital pathology was determined in 83.3% of women. All pregnant women had infertility in anamnesis, treated by ART, 18 (60%) by standard IVF procedure and 12 (40%) using ICSI method. The number of primiparous and multiparous women was the same. Wthin pregnancy duration, there were artificial abortions in 8 (53,3%), miscarriages in 7 (46,7%), prematurity in 3 (20,0%) and term delivery in 2 (13,3%) patients in the anamnesis. The current pregnancy was complicated by threatened abortions in all groups, which clinical signs most often occurred within 8-10 and 14-17 weeks of gestation. The average duration of pessary placement in groups was 15.0±1.8; 12.2±1.6 and 4.7±2.1 weeks, respectively. According to ultrasonography evaluation, the visual lengthening of the cervix from 21,6±3.4 mm to 30.2±3.6 mm (p<0,05) were observed in all groups, during the first week of treatment. Preterm delivery occurred in 6 (20%) women, among them before 32 weeks - 3.3%, 32-34 weeks - 10% and in 35-36 weeks - 6.5% of observations. 16.7% of pregnant women had vaginal delivery, 25 (83.3%) underwent Cesarean Section, 76.7% of them had a planned CS. No cases of antenatal or intranatal fetal death happened, as well as newborns with extremely low body weight were not observed in women of all three groups. Results were obtained testify the role of cervical incompetence in the pathogenesis of perinatal losses in women with multiple pregnancy. Evaluation and diagnosis of cervical insufficiency to predict and prevent premature labor in such group of patients should be based on criteria of Fetal Medicine Foundation (FMF), using the method of transvaginal ultrasound cervicometry. An additional calculation of cervical indices may improve the reliability of the prognostic technique. The safety, accessibility and efficacy of obstetric vaginal pessary usage for non-surgical correction of cervical incompetence, as well as absence of severe complications in women with twin pregnancies, have been demonstrated
Вільних прим. немає

Знайти схожі
9.


   
    Вивчення функціонального стану печінки у ВІЛ-інфікованих осіб з вперше діагностованим туберкульозом легень [Текст] = Study of the functional state of liver in HIV-infected persons with the first diagnosed pulmonary tuberculosis / О. П. Незгода [та ін.] // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2018. - Т. 22, № 1. - С. 140-145. - Бібліогр.: в кінці ст.


MeSH-головна:
ВИЧ ИНФЕКЦИИ -- HIV INFECTIONS (иммунология, патофизиология)
ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ -- TUBERCULOSIS, PULMONARY (диагностика)
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY (тенденции)
ПЕЧЕНИ ЛЕКАРСТВЕННОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ -- DRUG-INDUCED LIVER INJURY (иммунология, осложнения, ультрасонография)
Анотація: Одночасне призначення протитуберкульозної та антиретровірусної терапії пацієнтам з ВІЛ-інфекцією сприяє розвитку гепатотоксичності, що може супроводжуватись зміною лабораторних та функціональних показників стану печінки. Мета роботи - дослідити функціональний стан печінки у ВІЛ- інфікованих осіб з вперше діагностованим туберкульозом легень без поєднання з хронічним гепатитом С. Обстежено 49 пацієнтів. Контрольну групу склали 25 пацієнти з вперше діагностованим туберкульозомлегень, основну - 24 пацієнтів з ВДТБ/ВІЛ ко-інфекцією. Оцінювалисьдані клінічного, лабораторного (АлАТ, АсАТ, загального білірубіну та його фракцій, загального білка крові) та сонографічного обстеження до лікування та після завершення інтенсивної фази протитуберкульозної терапії. Клінічно прояви інтоксикації регресували швидше в контрольній групі. Спостерігалося статистично значиме підвищення АлАТ у основній групі в порівнянні з контрольною групою після проведення інтенсивної фази лікування (р0,05). Показники загального білірубіну та білка в обох групах статистично не відрізнялись (р0,05). Рівень загального білірубіну в обох групах залишався в межах фізіологічної норми як до початку терапії, так і після неї. Критичного його підвищення, що могло б вказувати на розвиток холестатичного синдрому, не зафіксовано. При рутинному сонографічномудослідженні, що проводилось до лікування та після інтенсивної фази спостерігалось підвищення ехогенностіпечінки, неоднорідність структури паренхіми органа, розширення внутрішньо- печінкових проток, гепатоспленомегалія. Встановлено наявність пошкодження печінки у пацієнтів з ВІЛ/ТБ-ко-інфекцією вже на долікувальному етапі, що не супроводжувалось вираженою клінічною симптоматикою, тому у хворих з ВІЛ/ТБ-ко- інфекцією доцільно проводити моніторинг маркерних ферментів цитолізу та сонографічну оцінку стану печінки. Попередження розвитку медикаментозного ураження печінки у пацієнтів з ВІЛ/ТБ ко-інфекцією сприяє адекватному проведенню інтенсивної фази лікування ТБ
Simultaneous administration of anti-TB and antiretroviral therapy to patients with HIV contributes to the development of hepatotoxicity, which may be accompanied by a change in the laboratory and functional parameters of the liver. The purpose of the work is to investigate the functional state of the liver in HIV-infected persons with the first diagnosed pulmonary tuberculosis without combining with chronic hepatitis C. 49 patients were examined. The control group consisted of 25 patients with the first diagnosed pulmonary tuberculosis, the main - 24 patients with VDTB/HIV co-infection. The data of clinical, laboratory (ALT, AST, total bilirubin and its fractions, total protein of blood) and ultrasound examination before treatment and after the completion of the intensive phase of anti- TB therapy were evaluated. Clinically manifestations of intoxication were regressed more quickly in the control group. There was a statistically significant increase ALT in the main group compared to the control group after the intensive phase of treatment (p0.05). Levels of total bilirubin and protein in both groups were not statistically different (p0.05). The level of total bilirubin in both groups remained within the limits of physiological norm both before and after therapy. There was no significant increase those indicators, which could show the development of cholestasis syndrome. ln the routine ultrasound study, conducted before and after the intensive phase, increased echogenicity of the liver, heterogeneity of the structure of the organ parenchyma, expansion of the intrahepatic ducts, hepatosplenomegaly. The presence of liver damage in patients with HlV/TB-co-infection was established at the pre-treatment stage, which wasn’t accompanied by severe clinical symptoms, consequently, in patients with HlV/TB co-infection it is expedient to conduct active monitoring of marker enzymes for cytolysis and ultrasound evaluation of liver status. The prevention of the development of medical liver damage in patients with HIV/TB co-infection contributes to the adequate implementation of an intensive phase of TB treatment
Дод.точки доступу:
Незгода, О. П.
Тхоровський, М. А.
Стрижалковська, В. В.
Сучок, С. О.
Кушнір, А. А.
Маргітич, В. О.
Дублянський, О. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі
10.


    Голяновський, О. В.
    Ведення вагітності та пологів після удосконаленої методики консервативної міомектомії [Текст] = Prevention of pregnancy and sickness after a sustained method of conservative myomectomy / О. В. Голяновський, М. А. Будченко // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2018. - Т. 22, № 1. - С. 152-155. - Бібліогр.: в кінці ст.


MeSH-головна:
ЛЕЙОМИОМА -- LEIOMYOMA (ультраструктура, хирургия)
МАТКИ МИОМЭКТОМИЯ -- UTERINE MYOMECTOMY (методы, тенденции)
РУБЕЦ -- CICATRIX (патофизиология)
РЕПРОДУКЦИЯ -- REPRODUCTION
БЕРЕМЕННОСТЬ -- PREGNANCY (физиология)
РОДОРАЗРЕШЕНИЯ ПРОЦЕСС -- LABOR, OBSTETRIC (физиология)
Анотація: Кількість хірургічних втручань у матці, включаючи консервативну міометектомію у жінок репродуктивного віку, значно зросла, і, відповідно, збільшився відсоток пацієнток з рубцем на матці. Жінкам складно скласти план вагітності, щоб визначити найкращий спосіб та час пологів. Після проведеної міомектомії планувати вагітність потрібно не раніше, ніж через 6 місяців після операції (за умови нормального самопочуття і відсутності ускладнень). Особливістю перебігу вагітності після міомектомії є наявніс ть рубців на ма тці, важливі обсяг та характер проведеної операції. Пологи через природні пологові шляхи можуть бути дозволені фахівцями в наступних випадках: при відсутності загострень у відновному період; якщо лабораторно- інструментальні дослідження підтверджують факт повноцінності нижнього сегмента матки; при розташуванні плаценти поза рубцевою тканиною порожнини матки; при відповідності тазу матері голівці плоду; при обов’язковому вдстеженні процесу пологів за допомогою моніторів; при можливості проведення кесаревого розтину в терміновому порядку але не пізніше, ніж через п ’ятнадцять хвилин після прийняття рішення про втручання. Ми запропонували інноваційний підхід - консервативна міомектомія, що виконується за допомогою елекгрохірургічних методів (аргоноплазмової коагуляції та радіохвильового скальпеля) та такі препарати, як терліпресин (синтетичний аналог вазопресину), Defensal (антиспайковий бар’єр). Проведене клінічне дослідження визна чило ефекти вніс ть комплексної методики хірургічного лікування лейоміоми матки з викорис танням сучасних медикаментозних засобів та технічного супроводу для покращення репродуктивної функції у пролікованих жінок
The peculiarity of the course of pregnancy after myomectomy is the presence of scarring on the uterus, and the importance of the volume and nature of the operation performed. Childbirth through natural birth lines can be resolved by specialists in the following cases: in the absence of exacerbations in the recovery period; if laboratory-instrumental studies confirm the fact of the fullness of the lower segment of the uterus; at placental placenta outside the scar tissue of the uterus; when the mother’s pelvis matches the fetal head; with obligatory tracking of childbirth process using monitors; if possible, a cesarean section urgently, but not later than fifteen minutes after the decision to intervene. We proposed innovative approach is conservative myomectomy performed using electrosurgical techniques (argon plasma coagulation and radio wave scalpel) and such medications as Terlipressin (synthetic analogue of vasopressin), Defensal (anti-adhesion barrier). The conducted clinical research has determined the effectiveness of the complex method of surgical treatment of uterine leiomyomas with the use of modern drugs and technical support for the improvement of reproductive function in treated women
Дод.точки доступу:
Будченко, М. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі
11.


   
    Вплив тривалого носіння м’яких контактних лінз на показники окисно-відновного потенціалу глутатіону, пероксидації ліпідів та стан мембран клітин і клітинних структур епітелію рогівки [Текст] = Influence of long-term using of soft contact lenses on indicators of oxidative-reducing potential of glutathione, peroxidation of lipids, and the state of cell membranes and cellular structures of the epithelium of the cornea / Т. А. Веліксар [та ін.] // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2018. - Т. 22, № 1. - С. 146-151. - Бібліогр.: в кінці ст.


MeSH-головна:
ЛИНЗЫ КОНТАКТНЫЕ ГИДРОФИЛЬНЫЕ -- CONTACT LENSES, HYDROPHILIC (вредные воздействия, использование, тенденции)
РОГОВИЦЫ ЭПИТЕЛИЙ -- EPITHELIUM, CORNEAL (действие лекарственных препаратов, метаболизм, секреция)
КЛЕТОЧНАЯ МЕМБРАНА -- CELL MEMBRANE (действие лекарственных препаратов, метаболизм, секреция)
ПЕРЕКИСНОЕ ОКИСЛЕНИЕ ЛИПИДОВ -- LIPID PEROXIDATION (действие лекарственных препаратов, иммунология)
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ -- DRUG THERAPY (использование, методы)
Анотація: Усе частіше в світі віддають перевагу контактним лінзам при корекції порушень рефракції. Однак контактні лінзи мають властивість порушувати біохімічний склад сльози. Мета - визначити вплив тривалого користування силікон- гідрогелевими контактними лінзами на показники окисно-відновного потенціалу глутатіону, пероксидації ліпідів та стабільність мембран клітин і субклітинних структур рогівки епітелію за допомогою визначення маркерних ферментів в сльозі. В сльозній рідині досліджуваних проводили визначення активності лактатдегідрогенази, глюкозо- 6- фосфатдегідрогенази, кислої фосфатази, сукцинатдегідрогенази, глутатіону (відновленої і окисленої форм) і продуктів перекисного окисленняліпідів (мало- новий діальдегід, дієнові кон’югати). Досліджувані розділені на дві групи: основна група (72 людини) - пацієнти з міопією легкого та середнього ступеня, що користуються контактними лінзами і контрольна група (33 людини) - пацієнти з міопією легкого та середнього ступеня, що використовують для корекції окуляри. Виявлено значуще підвищення активності лактатдегідрогенази та глюкозо-6- фосфатдегідрогенази в сльозній рідині пацієнтів основної групи більш ніжна 33 і 26%, відповідно, а також значиме підвищення активності кислої фосфатази більш ніж на 21%, сукцинатдегідрогенази більш, ніж на 18% у порівнянні з КГ. Вивчення рівня продуктів ПОЛ у сльозі основної групи показало значне їх накопичення, а також відмічено порушення глутатіонового балансу в порівнянні з контрольною групою. Виявлено залежність біохімічних змін складу сльози від тривалості носіння контактнихлінз. Отже, при тривалому носінні МКЛ у пацієнтів порушується прооксидантно-антиоксидантна рівновага в тканинах поверхні ока, зокрема в рогівці, відбувається активація вільно-радикальних процесів і зниження антиокисних резервів, що веде до руйнування клітинних та субклітинних мембран. Припускаємо, що медикаментозна корекція даних патологічних змін допоможе запобігти розвитку важких ускладнень контактної корекції
Contact lenses are increasingly used worldwide for correcting refraction disorders. However, contact lenses can destroy a biochemical composition of the tear. Purpose - to determine the effect of long-term use of silicone-hydrogel contact lenses on the parameters of the oxidation-reduction potential of glutathione, lipid peroxidation and the stability of cell membranes and subcellular structures of the cornea of the epithelium by identifying marker enzymes in a tear. We determined the activity of lactate dehydrogenase, glucose-6-phosphate dehydrogenase, acid phosphatase, succinatе dehydrogenase, glutathione (recovered and oxidized forms) and products of lipid peroxidation (maionic dialdehyde, diene conjugates) in tears of patients divided into two groups. Study group comprised 72 people - mild and moderate myopia patients continuously wearing soft contact lenses. Control group consisted of 33 people - mild and moderate myopia patients, spectacles wearers. We revealed a significant increase in the activity of lactate dehydrogenase and glucose-phosphate dehydrogenase by 33% and 26%, respectively, as well as a significant increase in the activity of acid phosphatase by 21% and of succinatе dehydrogenase by 18% in the tudy group patients comparing to controls. The study of the level of products of lipid peroxidation in the tear fluid of the main group showed a significant accumulation of them, as well as a violation of the glutathione balance in comparison with the control group. The dependence of biochemical changes in the composition of the tear on the duration of contact lens wear has been revealed. Therefore, with prolonged wearing of MKL, prooxidant-antioxidant equilibrium in the tissues of the eye surface, in particular in the cornea, is violated, activation of free radical processes and reduction of antioxidant reserves occur, which leads to destruction of cellular and subcellular membranes. We assume that the medical correction of these pathological changes will help prevent the development of severe complications of contact correction
Дод.точки доступу:
Веліксар, Т. А.
Леус, М. Ф.
Гайдамака, Т. Б.
Міхейцева, І. М.
Дрожжина, Г. І.
Коломійчук, С. Г.

Вільних прим. немає

Знайти схожі
12.


    Чернюк, С. В.
    Обґрунтування використання імуносупресивної терапії у пацієнтів з гострим міокардитом [Текст] = Rationale for the use of immunosuppressive therapy in patients with acute myocarditis / С. В. Чернюк // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2018. - Т. 22, № 1. - С. 185-189. - Бібліогр.: в кінці ст.


MeSH-головна:
МИОКАРДИТ -- MYOCARDITIS (иммунология, классификация, лекарственная терапия)
ИММУНОДЕПРЕССАНТЫ (терапевтическое применение)
ИММУНИТЕТ ГУМОРАЛЬНЫЙ -- IMMUNITY, HUMORAL (действие лекарственных препаратов)
ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ -- GLUCOCORTICOIDS (терапевтическое применение)
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- HEART FAILURE (иммунология, лекарственная терапия)
Анотація: На сьогоднішній день доцільність призначення імуносупресивної терапії глюкокортикоідами у хворих з міокардитом є одним із дискутабельних питань сучасної кардіології. Метою роботи було встановити предиктори ефективності глюкокортикоідної терапії у хворих з гострим міокардитом. Обстежено 47 хворих з гострим міокардитом, які протягом 6-ти місяців отримували імуносупресивну терапію глюкокортикоідами. Всім пацієнтам проводили дослідження імунного статусу, ехокардіографію та магнітно-резонансну томографію серця. Статистичну обробку результатів проводили за допомогою програмного забезпечення Exoel XP та Statistica for Windows v. 6.0 з вивченням критерію Ст’юдента, параметричного кореляційного аналізу та розподілом досліджуваних показників за бінарною шкалою. Встановлено, що призначення імуносупре- сивної терапії хворим з високою активністю імунопатологічних реакцій гуморального типу в дебюті міокардиту через 6 місяців лікування призводить до зниження активнос ті аутоімунного ураження міокарду, поліпшення сис топічної функції лівого шлуночка та покращення функціонального класу серцевої недостатності. Встановлено предиктори покращення функціонального класу серцевої недостатності на фоні лікування глюкокортикоідами: концентрації імуноглобуліна M 2,5 г/л, CD19 лімфоцитів 0,23x10. л, фактора некрозу пухлини-α 200 пг/мл, інтерлейкіну- 1β 150 пг/мл, вміст циркулюючих імунних комплексів 75 од. опт. пл, титр антитіл до міокарду 20,0 умов. од. до початку імуноспресивної терапії, а також відсутність фібротичних змін міокарду лівого шлуночка при МРТ серця. Таким чином, встановлено ранні прогностичні маркери ефективності глюкокортикоідної терапії у хворих з гострим міокардитом. Подальші дослідження мають бути направлені на пошук критеріїв ефективності імуносупресивної терапії та впровадження в клінічну практику чітких рекомендацій, що будуть містити показання і протипоказання до її проведення у хворих з міокардитом
To date, the expediency of immunosuppressive treatment with corticosteroids in patients with myocarditis is one of the most controversial issues of modern cardiology. The purpose of the study was to establish predictors of corticosteroid therapy efficiency in patients with acute myocarditis. 47patients with acute myocarditis were examined, who received immunosuppressive therapy for 6 months. AH patients underwent for immune state assessment, echocardiography and cardiac magnetic resonance imaging. Statistical processing of the results was performed using Excel XP and Statistica for Windows v. 6.0 programming studying Student’s criterion, parametric correlation analysis and distribution of the studied indicators by binary scale, it has been established that the appointment of immunosuppressive therapy in patients with high activity of immunopathological reactions of humoral type in the debut of myocarditis after 6 months of treatment leads to a decrease in the activity of autoimmune damage of the myocardium, recovery of left ventricular systolic function and improvement of heart failure functional class. The predictors of heart failure functional class improvement after 6-months of corticosteroid treatment were determined as: concentrations of immunoglobulin M2,5 g/l, CD19 lymphocytes 0,23x1 C/l, tumor necrosis factor a 200 pg/ml, interleukin-1β 150 pg/ml, content of circulating immune complexes 75 un. opt. sq, titre of antibodies to myocardium 20.0 conv. un. before the start of immunosuppressive therapy, as well as the absence of fibrotic changes in the left ventricular myocardium on cardiac MRI. Thus, early prognostic markers of the effectiveness of glucocorticoid therapy in patients with acute myocarditis were established. Further research should focus on the search for criteria of immunosuppressive therapy effectiveness and the introduction of clear recommendations for clinical practice that will contain indications and contraindications for its management in patients with myocarditis
Вільних прим. немає

Знайти схожі
13.


    Сарафинюк, Л. А.
    Нові дані щодо дозрівання ооцитів та отримання ембріонів in vitro [Текст] = New data concerning oocyte maturation and embryo production in vitro / Л. А. Сарафинюк // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2018. - Т. 22, № 1. - С. 222-225. - Бібліогр.: в кінці ст.


MeSH-головна:
ОВОЦИТОВ СОЗРЕВАНИЯ МЕТОДЫ IN VITRO -- IN VITRO OOCYTE MATURATION TECHNIQUES (использование, методы)
ЭМБРИОНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- EMBRYO RESEARCH
Анотація: Розглянуто останні наукові успіхи в отриманні ембріонів in vitro. Мета роботи - висвітлити нові дані щодо дозрівання ооцитів та отримання ембріонів in vitro. Ефективність різних допоміжних методів відтворення можна покращити обробкою гамет та ембріонів сублетальним гідростатичним тиском. Обдирання клітин кумулюсу з ооцита краще проводити через 44 год. від початку процедури дозрівання. Останні 11 год. дозрівання краще проводити у середовищі зі зниженим умістом NaCl
Вільних прим. немає

Знайти схожі
14.


   
    Сучасні можливості оцінки забруднення атмосферного повітря підприємствами свинарської галузі [Текст] = Modern possibilities of air pollution estimation by pig industry enterprises / О. І. Турос [та ін.] // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2018. - Т. 22, № 1. - С. 217-221. - Бібліогр.: в кінці ст.


MeSH-головна:
ВДЫХАНИЯ ВРЕДНЫХ ВЕЩЕСТВ ВОЗДЕЙСТВИЕ -- INHALATION EXPOSURE (профилактика и контроль, стандарты)
ОЦЕНКА ВОЗДЕЙСТВИЯ НА ЗДОРОВЬЕ -- HEALTH IMPACT ASSESSMENT (методы, стандарты)
ВОЗДУХА ЗАГРЯЗНЕНИЕ -- AIR POLLUTION (вредные воздействия, профилактика и контроль)
ХИМИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ ПРИМЕНЕНИЕ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЕ -- SPECIALTY USES OF CHEMICALS
ЗАПАХИ -- ODORS (анализ)
МАТЕМАТИЧЕСКИЕ КОНЦЕПЦИИ -- MATHEMATICAL CONCEPTS
Анотація: Основною проблемою свинарських господарств України є невідповідність їх потужності до фактичних розмірів санітарно-захисних зон, що зумовлює ризик негативного впливу від запахового забруднення на здоров’я населення, що мешкає в населених пунктах поблизу
Дод.точки доступу:
Турос, О. І.
Слаутенко, Є. Г.
Петросян, А. А.
Моргульова, В. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі
15.


   
    Ішемічний та геморагічний інсульт: патоморфологія, діагностика, лікування та профілактика [Текст] = Ischemic and haemorrhagic stroke: pathomorphology, diagnosis, treatment and prevention / А. О. Гаврилюк [та ін.] // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2018. - Т. 22, № 1. - С. 226-232. - Бібліогр.: в кінці ст.


MeSH-головна:
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION (диагностика, кровь, метаболизм, патофизиология, профилактика и контроль, терапия)
ВНУТРИЧЕРЕПНОЙ ТРОМБОЗ -- INTRACRANIAL THROMBOSIS (диагностика, кровь, метаболизм, профилактика и контроль, терапия, этиология)
НЕКРОЗ -- NECROSIS (иммунология, кровь, метаболизм, патофизиология)
ИНСУЛЬТ -- STROKE (диагностика, осложнения, патофизиология, профилактика и контроль)
ВНУТРИЧЕРЕПНЫЕ КРОВОИЗЛИЯНИЯ ГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ -- INTRACRANIAL HEMORRHAGE, HYPERTENSIVE (диагностика, осложнения, патофизиология, профилактика и контроль, терапия, этиология)
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
Анотація: Мета роботи - проаналізувати основи патоморфології ішемічного та геморагічного інсульту, а також принципи діагностики, профілактики та лікування, що унеможливлять вторинний розвиток відповідних патологій. Аналіз зроблено на основі огляду статей та досліджень за 2010-2017 роки, користуючись базами PubMed, eLIBRARY.RU, Web of Science. Згідно останніх даних, щороку порушення мозкової діяльності розвивається у 16 млн. жителів планети, з них 6 млн. помирають. Більшість випадків інсульту припадає на країни з низьким та середнім рівнем достатку. В Україні ця проблема тривалий час залишалася недооціненою, порівняно з розвиненими країнами світу, де профілактику і боротьбу з наслідками гострих порушень мозкового кровообігу давно визнано найголовнішими завданнями сучасної медицини. Кілька десятиліть тому частка пацієнтів молодше 60 років серед пацієнтів з діагностованим інсультом становила не більше 20%, на сьогоднішній день цей показник виріс до 35%, а в деяких регіонах України - до 40%
Дод.точки доступу:
Гаврилюк, А. О.
Король, Т. М.
Сорокоумов, В. П.
Жарлінська, Р. Г.
Даценко, Г. В.
Орлова, Д. О.

Вільних прим. немає

Знайти схожі
16.


    Юрчишина, О. А.
    Професор Болярський: хірург-новатор, науковець, педагог, громадський діяч (До 140-річчя від дня народження Миколи Миколайовича Болярського) (02.12.1878 - 19.10.1939) [Текст] / О. А. Юрчишина // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2018. - Т. 22, № 1. - С. 238-239. - Бібліогр.: в кінці ст.


Рубрики:
MeSH-головна:
ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ -- HISTORY OF MEDICINE
ЮБИЛЕИ И ДРУГИЕ ВАЖНЫЕ СОБЫТИЯ -- ANNIVERSARIES AND SPECIAL EVENTSВінниця
Анотація: У сузір’ї видатних лікарів, організаторів охорони здоров’я на Вінниччині яскравою зіркою сяє ім’я Миколи Миколайовича Болярського, видатного хірурга-новатора, уролога, анатома, клініциста, доктора медицини (1910), професора (1934). Микола Миколайович Болярський народився 2 грудня 1878 року на хуторі Дерновський, за іншими даними - в селі Ольховське Озеро Шадринського повіту Пермської губернії (нині Шадринський район Курганської області) у родині вчителя. Закінчив з відзнакою у 1906 році медичний факультет Юр’ївського університету (нині Тартуський університет). Працював у земській лікарні у с. Скородне Старооскольського повіту Курської губернії. Незадовільний стан земської медицини спонукав молодого лікаря вести наполегливу боротьбу з місцевою владою за збільшення кількості ліжок у лікарні, за поліпшення якості стаціонарної допомоги, за належну організацію медичної допомоги при пологах, тощо
Дод.точки доступу:
Болярский, Николай Николаевич (1878 - 1939) \про нього\

Вільних прим. немає

Знайти схожі
17.


   
    Аналіз деяких гомоцистеїнових протиріч [Текст] = Analysis of some homocysteine contradictions / Н. В. Заічко [та ін.] // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2018. - Т. 22, № 1. - С. 233-237. - Бібліогр.: в кінці ст.


MeSH-головна:
ГИПЕРГОМОЦИСТЕИНЕМИЯ -- HYPERHOMOCYSTEINEMIA (кровь, лекарственная терапия, метаболизм, патофизиология, профилактика и контроль)
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ БОЛЕЗНИ -- CARDIOVASCULAR DISEASES (диагностика, кровь, лекарственная терапия, метаболизм, этиология)
ВИТАМИН B 6 -- VITAMIN B 6 (терапевтическое применение, фармакология)
ВИТАМИН B12 -- VITAMIN B 12 (терапевтическое применение, фармакология)
Анотація: Наявність суперечливих даних у літературі та відсутність переконливих доказів причин гіпергомоцистеїнемії (ГГЦ), пов'язаних із захворюваннями, дають протилежні погляди на практичне значення високого рівня гомоцистеїну (ГЦ) у плазмі пацієнтів. Стаття написана з метою проведення теоретичного аналізу неоднозначних, іноді парадоксальних даних щодо проблеми ГГЦ на прикладі її асоціації з серцево-судинною патологією (ССП). Сформульовані наступні парадокси. Перший парадокс: у частині клінічних робіт не виявлено зв'язку між помірною ГГЦ та ризиком CСП. Другий парадокс: призначення пацієнтам вітамінів В6, В9, В12 для профілактики та лікування ССП приводить до значного зниження рівня ГЦ, але не завжди супроводжується зменшенням кількості серцево-судинних подій. Третій парадокс: досі не виявлені механізми виникнення ГГЦ у осіб з ССП або з іншими хворобами, що корелюють з рівнем ГЦ. Виключення становлять лише випадки наявності у цих осіб недостатності вітамінів В6, В9, В12, що приймають участь в обміні ГЦ, або вроджених дефектів ферментів метаболізму ГЦ
Дод.точки доступу:
Заічко, Н. В.
Некрут, Д. О.
Луцюк, М. Б.
Артемчук, М. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі
18.


    Басанець, А. В.
    Вплив санітарно-гігієнічних умов праці шахтарів "Львіввугілля" на розвиток деформуючого артрозу [Текст] = The influence of sanitary and hygienic working conditions of miners of "Lviwuhillia" on the development of deforming arthrosis / А. В. Басанець, М. М. Булавко // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2018. - Т. 22, № 1. - С. 212-216. - Бібліогр.: в кінці ст.


Рубрики:
MeSH-головна:
ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ГИГИЕНА -- OCCUPATIONAL HEALTH (кадры, стандарты, тенденции)
ГОРНОЕ ДЕЛО -- MINING (кадры, статистика, тенденции)
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ БОЛЕЗНИ -- OCCUPATIONAL DISEASES (эпидемиология)
ОСТЕОАРТРИТ -- OSTEOARTHRITIS (эпидемиология, этиология)Львовская область
Анотація: У роботі проведено порівняльну оцінку санітарно-гігієнічних умов праці гірничих робітників очисного вибою та машиністів гірничих виїмкових машин ДП "Львіввугілля". Технологія підземного видобутку вугілля обумовлена взаємоповязаним комплексом основних і допоміжних виробничих процесів видобутку та транспортування вугілля, а також проведення відповідних підготовчих робіт.
Дод.точки доступу:
Булавко, М. М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі
19.


   
    Ефективність преконцепційної профілактики гестаційних ускладнень шляхом застосування фолатів [Текст] = Effectiveness of preconceptional prevention of gestational complications by using folates / В. П. Міщенко [та ін.] // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2018. - Т. 22, № 1. - С. 194-197. - Бібліогр.: в кінці ст.


MeSH-головна:
ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА -- PREVENTIVE MEDICINE (методы)
ПРЕНАТАЛЬНЫЙ ПЕРИОД, УХОД -- PRENATAL CARE (методы)
ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА -- FOLIC ACID (прием и дозировка, терапевтическое применение)
Анотація: Преконцепційна профілактика (ПП) є складовою предиктивноїмедицини, яка попереджує виникненнягестац- ійних ускладнень, перинатальної патології, в тому числі вроджених вад розвитку (ВВР). Обстежено 30 пацієнток та їх чоловіків, які пройшли преконцепційну підготовку за 3 місяців до запліднення, та 30 вагітних жінокза зверненням на диспансерний облік. Профілактику гестаційних ускладнень, перинатальної патології, в тому числі ВВР доцільно розпочинати не менш, ніж за 3- 4 місяці до запліднення, що дає можливість оцінити преморбідний фон організмів майбутніх батьків, визначити та провести патогенетично обґрунтовану диференційовану індивідуалізовану комплексну етапну повноцінну корекцію дисбалансу метаболічних процесів, враховуючи можливе спадкове порушення активності специфічних ферментів. Ефективність ПП гестаційних ускладнень залежить як від своєчасної оцінки вихідного стану організму майбутніх батьків, так і корекції вмісту вітамінів в організмі, що сприяє стабілізації окисно-відновних процесів, фолатного циклу, збалансованому обміну макро-, мікроелементів під контролем вихідного та в динаміці спостереження рівнів указаних речовин. Найбільш сучасним препаратом вибору для корекції вмісту вітамінів, макро-, мікроелементів, амінокислот є вітамінний комплекс Наталкер І-ІІ
PreconceptionaH prophylaxis is a component of medicine, prevents occurrence of gestational complications, perinatal pathology, including congenital malformations. 30 patients and their husbands were examined who underwent preconception training 3 months prior to fertilization and 30 women without preconception training were examined. Preventing gestational complications, perinatal pathology, including congenital malformations, is advisable to begin at least 3 to 4 months before fertilization. This makes it possible to evaluate the premorbid background of the organisms of future parents, to determine and conduct a pathogenetically substantiated differentiated individualized complex stage full-fledged correction of metabolic disorders, taking into account the possible hereditary disruption of the activity of specific enzymes. The effectiveness of preconception prophylaxis of gestational complications depends both on the timely evaluation of the initial state of the organism of future parents and on the correction of the vitamin content in the body, which contributes to the stabilization of oxidation-reduction processes, folate cycle, balanced exchange of macro- and microelements under the control of the initial and the dynamics of monitoring the levels of these substances. The most modern drug of choice for the correction of the content of vitamins, macro-, microelements, amino acids is the vitamin complex Natalker I-II
Дод.точки доступу:
Міщенко, В. П.
Руденко, І. В.
Голубенко, М. Ю.
Стамова, Н. О.

Вільних прим. немає

Знайти схожі
20.


    Місюра, А. Г.
    Консультування пацієнтів при ургентному кесаревому розтині. Проблемні питання та шляхи оптимізації [Текст] = Urgent caesarean section counseling. Problematic questions and ways of optimization / А. Г. Місюра // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2018. - Т. 22, № 1. - С. 190-193. - Бібліогр.: в кінці ст.


MeSH-головна:
КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ -- CESAREAN SECTION (методы, стандарты, тенденции)
НЕОТЛОЖНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ -- EMERGENCY MEDICAL SERVICES (методы, стандарты, тенденции)
БЕРЕМЕННОСТИ ОСЛОЖНЕНИЯ -- PREGNANCY COMPLICATIONS (хирургия)
КОНСУЛЬТАТИВНАЯ ПОМОЩЬ -- REFERRAL AND CONSULTATION (использование, тенденции)
Анотація: Акушерські проблеми, які виникають приургентному оперативному розродженні, перинатальні наслідки, психологічна складова, репродуктивні перспективи, косметологічні моменти - незавершений перелік питань, що постають перед лікарем та пацієнтом у разі проведення термінового кесаревого розтину (КР), Мета дослідження - проаналізувати клінічні, перинатальні результати, психологічну складову ургентного оперативного розродження шляхом кесаревого розтину з позиції категорій ургентності, оптимізувати консультування пацієнтів. Проведено аналіз випадків абдомінального розродження 1, 2 та 3-ої категорій ургентності, оцінено ефективність до- та післяопераційного консультування, окреслено проблемні питання. Кесарів розтин 1 - ої категорії ургентності виконано у 44 пацієнтів (45,4%), 2-ої - у 31 (31,9%), 3-ої - у22 (22,7%). Кесарів розтин при недоношеній вагітності здійснено у 59 (60,8%) випадках, у доношеному терміні - 38 пацієнток. Ретроспективний аналіз історій пологів у разі проведення термінового кесаревого розтину підтвердив уже існуючі тенденції і проблеми оперативного акушерства, а також показав практичні можливості, а здебільшого, їх відсутність, щодо інформування та консультування пацієнтів перед операцією КР. Клінічні реалії виявилися наступними: великий відсоток операцій 1- ої категорії ургентності (45,4%), що асоціюється з більшою материнською та перинатальною захворюваністю та обмеженими можливостями консультування; певну тотожність показань до кесаревого розтину при 1-ій та 2- ій категорії - а це є часовий резерв для стабілізації (компенсації) стану пацієнтки та адекватних передопераційної підготовки та консультування. Консультування пацієнток перед операцією КР не коректно розглядати стандартно. Категорії ургентності медичних втручань передбачають диференційований підхід до конкретної акушерської ситуації, індивідуальний підбір інформації для пацієнтки та її родини, оптимальне використання часового проміжку для підготовки до операції та надання інформації. Таким чином, допомогою у ситуаціях ургентного розродження стає компетентне прогнозування акушерських ризиків щодо можливості екстреного оперативного розродження та поетапне індивідуальне консультування
Obstetric problems that arise during urgent operational labour, perinatal consequences, psychological component, reproductive perspectives, cosmetology moments are the incomplete list of questions faced by a physician and a patient in case of an urgent caesarean section. The goal is to analyze clinical, perinatal results, psychological component of urgent operational labour by means of CS from the position of categories of urgency to optimize counseling the patients before an emergency surgery. The analysis of cases of abdominal birth of 1st, 2nd and 3rd categories of urgency during the first half of the year 2017 in the Department of Pregnancy Failure of the Lviv Regional Clinical Hospital has been carried out. 97 case histories of childbirth are presented and analyzed, and the labour has been carried out urgently. The age of women at labour ranged from 18 to 36 years. CS of the incomplete pregnancy was carried out in 59 (60.8%) cases and with 38 patients in the full-term pregnancy. Caesarean section of the first category of urgency was carried out with 44 patients (45.4%), the second one with 31 (31.9%), and the 3rd with 22 (22.7%). A retrospective analysis of childbirth histories in case of an urgent CS confirmed the already existing trends and problems of operative obstetrics, as well as showed some practical possibilities, and mostly, their lack in terms of patients being informed and counseled before the CS surgery. Consultation of a pregnant woman before surgery is carried out by an obstetrician-gynecologist, an anesthetist and a neonatologist. The patient gets acquainted with details and being informed gives a written consent to medical intervention by signing two documents for the obstetrician-gynecologist, one for an anesthetist, and this is the minimum package of medical documentation in terms of legal norms. it is also necessary to take into account the psychological state of a woman: awareness of a threatening condition for herself or the child; labour stress, pain, emotional stress, physical exhaustion. On such a ground the counseling of a pregnant woman should be concise, correct, confident, and rational. Thus, therefore, counseling the patients before the operation of the CS cannot be considered standard. The categories of urgency of medical interventions include a varied approach to a specific obstetric situation, the individual selection of information for the patient and her family, the optimal use of the time interval for preparation for the surgery and delivery of information
Вільних прим. немає

Знайти схожі
 1-20    21-40   41-46 
 
Стандартний
Розширений
Професійний
За словником
УДК-навігатор
Тематичний навігатор
Статистика звернень
© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)