Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: <.>II=ВУ80/2020/24/3<.>

Загальна кількість знайдених документів : 29
Показані документи з 1 по 20

1-20 21-29

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Чорна В. В.
Назва : Реформування охорони здоров’я для зміцнення психічного здоров’я населення У країни та досвід країн ЄС
Паралельн. назви :Reforming healthcare to strengthen the mental health of the population of Ukraine and the experience of EU countries
Місце публікування : Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2020. - Т. 24, № 3. - С. 469-478 (Шифр ВУ80/2020/24/3)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: ПСИХИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ -- MENTAL HEALTH
СОЦИАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ -- SOCIAL PROBLEMS
УКРАИНА -- UKRAINE
ЗДРАВООХРАНЕНИЕ, УПРАВЛЕНИЕ -- PUBLIC HEALTH ADMINISTRATION
МЕЖДУНАРОДНОЕ СОТРУДНИЧЕСТВО -- INTERNATIONAL COOPERATION
Анотація: Мета роботи полягає у вивченні проблеми психічного здоров’я населення України при організації психіатричної допомоги та порівнянні з досвідом країн Європейського Союзу. У роботі використані методи: бібліосемантичній, історичний, контент-аналіз. Стаття присвячена проблемі психічного здоров’я в Україні і у країнах ЄС. Статистичні дані в Україні показують зростання захворювання на психічні розлади через виникнення багатьох проблем: бідності, безробіття, конфлікту на Сході та переміщення людей в результаті ООС/АТО, що є великим тягарем для країни. Велику увагу ВООЗ приділяє в цьому напрямку: проводить аналіз по кожній країні і надає рекомендації, план дій, приклади інших країн, у яких є досвід щодо покращення психічного здоров’я та швидкого вирішення питаньThis work aims to study the problem of mental health of the population of Ukraine in the organization of psychiatric care and the comparative experience of the countries of the European Union. The methods used in work: biblio-semantic, historical, content analysis. The article is devoted to the problem of mental health in Ukraine and the EU countries. Statistical data in Ukraine show an increase in the number of mental disorders due to the emergence of many problems: poverty, unemployment, conflict in the East, and displacement of people due to the JFO/ATO, which is a significant burden country. The WHO pays much attention in this direction: it analyzes each state and provides recommendations, an action plan, examples from other countries in which our experience in improving mental health, and quickly resolving issues
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Абрагамович У. О., Гута С. І. , Абрагамович О. О., Синенький О. В., Чемес В. В.
Назва : Частота цитомегаловірусної та вірус Епштейна-Барр інфекції, а також їх поєднання у хворих на системний червоний вовчак залежно від тривалості недуги та ступеня її активності
Паралельн. назви :Frequency of cytomegalovirus and Epstein–Barr infections, and their combination in patients with systemic lupus erythematosus depending on the duration of the disease and the degree of its activity
Місце публікування : Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2020. - Т. 24, № 3. - С. 389-394 (Шифр ВУ80/2020/24/3)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: ВОЛЧАНКА КРАСНАЯ СИСТЕМНАЯ -- LUPUS ERYTHEMATOSUS, SYSTEMIC
ЦИТОМЕГАЛОВИРУС -- CYTOMEGALOVIRUS
ГЕРПЕСВИРУС 4 ЧЕЛОВЕКА -- HERPESVIRUS 4, HUMAN
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY
ПОЛИМЕРАЗНАЯ ЦЕПНАЯ РЕАКЦИЯ -- POLYMERASE CHAIN REACTION
Анотація: Системний червоний вовчак (СЧВ) – хронічна хвороба, яка характеризується різноманітними клінічними проявами із фазами загострення та ремісії, які часто ускладнюють клініцисту визначення тактики лікування недуги або ж можливого впливу на її перебіг коморбідних уражень, зокрема зумовлених вірусною інфекцією. Відомо, що понад 90,0 % хворих на СЧВ інфіковані цитомегаловірусом (ЦМВ) та близько 99,5 % – вірусом Епштейна–Барр (ЕБВ). Оскільки ЦМВ і ЕБВ можуть в організмі людини персистувати, то щораз більшу увагу приділяють з’ясуванню впливу активної вірусної інфекції на перебіг та активність СЧВ, основним патогенетичним механізмом виникнення якого є автоімунного процес. Мета дослідження – встановити частоту цитомегаловірусної та вірус Епштейна–Барр інфекції, а також їх поєднання у хворих на системний червоний вовчак залежно від тривалості недуги і ступеня її активності. У дослідження залучено 120 хворих на СЧВ віком від 18 до 69 років, які перебували у ревматологічному відділі Комунальному некомерційному підприємстві Львівської обласної ради “Львівська обласна клінічна лікарня” у 2014–2019 рр. Для діагностики ЦМВ та ЕБВ інфекції проводили виявлення у сироватці крові антитіл імуноглобулінів М та імуноглобулінів G до вірусів, а також проведено виявлення вірусів у середовищах методом полімеразної ланцюгової реакції та сформовано групи хворих: хворі із активною ЦМВ інфекцією; активною ЕБВ; активними ЦМВ та ЕБВ; без активної ЦМВ і ЕБВ. Для досягнення мети дослідження проводили у два етапи: визначення частоти ЦМВ та ЕБВ інфекції і їх поєднання залежно від тривалості СЧВ (перший) та ступеня його активності (другий). Статистичний аналіз проводили в програмі MS Excel з використанням описової статистики, t-критерія Ст’юдента (Уільяма Сілі Госсета) для порівняння вибірок з нормальним розподілом, χ2-критерію, z-критерію для порівняння двох часток; статистично достовірним вважали зв’язок, коли р0,05. Відповідно до отриманих нами результатів, активну цитомегаловірусну інфекцію частіше виявляють у хворих із тривалістю системного червоного вовчака менше 1 року, активну вірус Епштейна–Барр інфекцію – у хворих із тривалістю недуги більше 10 років, поєднання активної цитомегаловірусної та вірус Епштейна–Барр інфекції – у хворих, системний червоний вовчак яких триває менше 1 року. Зростання ступеня активності системного червоного вовчака супроводжується достовірним (р0,05) зростанням частоти випадків активної цитомегаловірусної та вірус Епштейна–Барр інфекції, а також зростання середніх значень титру антитіл IgM та IgG до цих вірусів у хворих – із зростанням ступеня активності недугиSystemic lupus erythematosus (SLE) is a chronic disease characterized by a variety of clinical manifestations with phases of exacerbation and remission, which often complicate the clinician in determining treatment tactics or possible impact on its course of comorbid lesions, including those caused by viral infection. It is known that more than 90.0 % of patients with SLE are infected with cytomegalovirus (CMV) and about 99.5 % with Epstein–Barr virus (EBV). Because CMV and EBV can persist in the human body, more and more attention is being paid to elucidating the effects of active viral infection on the course and activity of SLE, the main pathogenetic mechanism of which is the autoimmune process. The aim of the study was to establish the frequency of cytomegalovirus and Epstein–Barr infections, and their combination in patients with systemic lupus erythematosus depending on the duration of the disease and the degree of its activity. The study involved 120 patients with SLE aged 18 to 69 years, who were in the rheumatology department of the Communal Non-Profit Enterprise of the Lviv Regional Council “Lviv Regional Clinical Hospital” in 2014–2019. To diagnose CMV and EBV infection, antibodies of immunoglobulins M and immunoglobulins G to viruses were detected in blood serum, as well as viruses were detected with polymerase chain reaction and groups of patients were formed: patients with active CMV infection; active EBV; active CMV and EBV; without active CMV and EBV. To achieve the goal, the study was conducted in two stages: determining the frequency of CMV and EBV infection and their combination depending on the duration of SLE (first) and the degree of its activity (second). Statistical analysis was performed in MS Excel using descriptive statistics, Student’s t-test to compare samples with normal distribution, χ2-test, z-test to compare two particles; statistically significant relationship was considered when p0.05. According to our results, active CMV infection is more common in patients with systemic lupus erythematosus duration less than 1 year, active EBV infection – in patients with disease duration greater than 10 years, a combination of active CMV and EBV infection – in patients with systemic lupus erythematosus duration less than 1 year. The increase in the degree of activity of systemic lupus erythematosus is accompanied by a significant (p0.05) increase in the incidence of active CMV and EBV infection, as well as an increase in mean IgM and IgG antibody titers to these viruses in patients with increasing disease activity
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Ткачук О. В., Кебкало А. Б.
Назва : Особливості ранньої ресусцитації та впливу улінастатину на важкий перебіг гострого панкреатиту у пацієнтів із ожирінням
Паралельн. назви :The effect of early resuscitation and ulinastatin on the severe acute pancreatitis in obese patients
Місце публікування : Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2020. - Т. 24, № 3. - С. 449-454 (Шифр ВУ80/2020/24/3)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
Предметні рубрики: Улинастатин
MeSH-головна: ПАНКРЕАТИТ ОСТРЫЙ НЕКРОТИЗИРУЮЩИЙ -- PANCREATITIS, ACUTE NECROTIZING
ОЖИРЕНИЕ -- OBESITY
НОВООБРАЗОВАНИЙ НЕКРОЗА ФАКТОР-АЛЬФА -- TUMOR NECROSIS FACTOR-ALPHA
ИНТЕРЛЕЙКИНЫ -- INTERLEUKINS
РАНДОМИЗИРОВАННОЕ КОНТРОЛИРУЕМОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ -- RANDOMIZED CONTROLLED TRIAL
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ -- DRUG THERAPY
Анотація: Ожиріння – проблема третього тисячоліття. Відомо, що ожиріння – головний чинник розвитку різноманітних захворювань, в тому числі гострого панкреатиту. Ожиріння є прозапальним станом із підвищеним рівнем таких прозапальних цитокінів: фактора некрозу пухлин (TNF-a), інтерлейкінів (IL) IL-10, IL-6, IL-1в. Гострий панкреатит також захворювання, в основі патогенезу якого лежить цитокінова реакція та аутоліз. Таким чином, на фоні уже сформованої запальної відповіді ще більше посилюється та підвищується запальна реакція, а рівень прозапальних цитокінів досягає критичних показників. Мета – вивчити вплив улінастатину на важкий перебіг гострого панкреатиту у пацієнтів із ожирінням. Для спростування або підтвердження гіпотези серед пацієнтів із важким гострим панкреатитом та ожирінням (середній показник ІМТ становив 37,48±2,19кг/м2) рандомізовано було виділено дві групи. У першій групі (дослідна), що нараховувала 18 пацієнтів виконували “step-up approach” методику. У другій групі (контроль), загальна кількість яких становила 18 пацієнтів, застосовували стандартний алгоритм лікування. У дослідній групі запропоновано застосування ранньої ресусцитації Рінгер-лактатом та улінастатину в перші 5 днів захворювання. Препарат вводили дозою 200 000 МО шляхом внутрішньовенної інфузії протягом 1 години 3 рази на добу протягом 5 днів. У групі контролю ресусцитацію проводили 0,9% розчином натрію хлорид без застосування улінастатину. Апробацію гіпотези здійснювали контролем прокальцитону та С-реактивного білку, інтерлейкін-1 та інтерлейкін-6 в часовому проміжку 24 години, 48 годин, 10 днів, 15 днів, 30 днів, 45 та 60 днів. Вибір показників прокальцитоніну та СРБ було здійснено шляхом розрахунку відносного ризику, так як рівень СРБ200мг/л свідчив про збереження важкого перебігу захворювання (RR=2,07; 95% ДІ=1,65-2,59; р=0,01), а збільшення рівня прокальцитоніну 1,8 нг/мг є предиктором розвитку інфікування (RR=2,27; 95% ДІ=1,083-4,769; р=0,02). Застосування улінастатину протягом перших 5-ти днів у дослідній групі дозволило знизити рівень інтерлейкін-1 з 23,64±4,13 до 8,71±2,49 пг/мл (р=0,001; α=0,05), інтерлейкін-6 – з 29,72±4,27 до 12,43±2,36 пг/мл (р=0,001; α=0,05). Застосування ресусцитації розчином Рінгера-лактату в поєднанні із улінастатином протягом 5-ти днів сприяло зниженню рівня прокальцитоніну в 1,8 разів (2,89±0,88 порівняно із 1,8±0,23нг/мг; р=0,001; α=0,05). Рівень СРБ за період застосування улінастатину зменшився на 41,68 (267,28±114,11 порівняно із 225,6±84,9мг/л; р=0,01; α=0,05). Внутрішньолікарняна смертність була значно нижчою у групі, що отримувала улінастатин (16% порівняно із 69,6%; р=0,0003; α=0,05). Значно менша частка пацієнтів (24% порівняно із 73,9%; р=0,0005; α=0,05) із поліорганною недостатністю серед дослідної групи. Дисфункція органів була купована на 5-ту добу серед пацієнтів, що приймали улінастатин. Тривалість перебування в стаціонарі становила 49,7±4,2 ліжко-дні, натомість у групі порівняння – 56,67±5,84 ліжко-дні (р=0,01; α=0,05). Таким чином, застосування ранньої ресусцитації Рінгер-лактатом в поєднанні із улінастатином покращило результати лікування важкого перебігу гострого панкреатиту у пацієнтів із ожиріннямObesity is a problem of the third millennium. It is known that obesity is a major factor in the development of various diseases, including acute pancreatitis. Obesity itself is a pro-inflammatory condition with elevated levels of the following pro-inflammatory cytokines: tumor necrosis factor (TNF-a), interleukin (IL) IL-10, IL-6, IL-1b. Acute pancreatitis is also a disease based on the pathogenesis of the cytokine reaction and autolysis. Thus, against the background of the already formed inflammatory response, the inflammatory response intensifies and increases, and the level of pro-inflammatory cytokines reaches critical values. The purpose is to study the effect of ulinastatin on the severe acute pancreatitis in obese patients. To refute or confirm the hypothesis among patients with severe acute pancreatitis and obesity (BMI was 37.48±2.19 kg / m2), two groups were randomized. In the first group (experimental) of 18 patients, a step-up approach was performed. In the second group (control), the total number of which was 18 patients, a standard treatment algorithm was performed. The experimental group suggested the use of early resuscitation with Ringer’s lactate and ulinastatin in the first 5 days of the disease. The drug was administered at a dose of 200,000 IU by intravenous infusion for 1 hour 3 times a day for 5 days. In the control group, resuscitation was performed with 0.9% sodium chloride solution without the use of ulinastatin. Hypothesis was tested by monitoring procalciton and C-reactive protein, interleukin-1 and interleukin-6 over a period of 24 hours, 48 hours, 10 days, 15 days, 30 days, 45 and 60 days. The choice of procalcitonin and CRP was made by calculating the relative risk, as the level of CRP 200mg / l indicated the preservation of severe disease (RR=2.07; 95% CI=1.65-2.59; p=0.01), and an increase in procalcitonin 1.8 ng / mg was a predictor of infection (RR=2.27; 95% CI=1.083-4.769; p=0.02). The use of ulinastatin during the first 5 days in the experimental group reduced the level of interleukin-1 from 23.64±4.13 to 8.71±2.49 pg / ml (p=0.001; α=0.05), interleukin- 6 – from 29.72±4.27 to 12.43±2.36 pg / ml (p=0.001; α=0.05). The use of resuscitation with Ringer’s lactate solution in combination with ulinastatin for 5 days helped to reduce the level of procalciton in 1.8 times (2.89±0.88 compared with 1.8±0.23 ng / mg; p=0.001; α=0.05). The level of CRP during the period of ulinastatin decreased by 41.68 (267.28±114.11 compared with 225.6±84.9 mg / l; p=0.01; α=0.05). In-hospital mortality was significantly lower in the ulinastatin group (16% vs. 69.6%; p=0.0003; α=0.05). Significantly lower proportion of patients (24% compared to 73.9%; p=0.0005; α=0.05) with multiple organ failure among the study group. Organ dysfunction was acquired on day 5 among patients taking ulinastatin. The length of hospital stay was 49.7±4.2 bed-days, while in the comparison group – 56.67±5.84 bed-days (p=0.01; α=0.05). Thus, the use of Ringer-lactate early resuscitation in combination with ulinastatin has improved the treatment of severe acute pancreatitis in obese patients
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Шевченко Б. Ф., Зеленюк О. В., Бабій О. М., Пролом Н. В., Петішко О. П.
Назва : Сфінктерозберігаючі технології в хірургічному лікуванні позапечінкового холестазу при ускладненому холелітіазі
Паралельн. назви :Sphincter-preserving technologies in the surgical treatment of extrahepatic cholestasis in complicated cholelithiasis
Місце публікування : Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2020. - Т. 24, № 3. - С. 433-443 (Шифр ВУ80/2020/24/3)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ -- CHOLELITHIASIS
ХОЛЕСТАЗ ВНЕПЕЧЕНОЧНЫЙ -- CHOLESTASIS, EXTRAHEPATIC
КАТЕТЕРИЗАЦИЯ -- CATHETERIZATION
ЭНДОСКОПИЯ -- ENDOSCOPY
ИНТРАОПЕРАЦИОННЫЙ МОНИТОРИНГ -- MONITORING, INTRAOPERATIVE
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЕ -- DIAGNOSTIC TECHNIQUES, DIGESTIVE SYSTEM
Ключові слова (''Вільн.індекс.''): манодебитометрия
Анотація: Позапечінковий холестаз (ПХС), зумовлений функціональними чи органічними порушеннями, завжди відіграє ключову роль в патогенетичних механізмах розвитку ускладнених форм холелітіазу, зумовлених порушенням відтоку жовчі. Мета роботи – покращити найближчі та віддалені результати хірургічного лікування хворих з ускладненим холелітіазом шляхом інтраопераційної діагностики ПХС та визначити оптимальні параметри дозованої балонної дилатації, направленої на збереження функціональної та анатомічної цілісності сфінктера Одді (СО). У ході виконання роботи з 2014 по 2020 рр. обстежили 181 пацієнта, прооперованого у відділенні хірургії органів травлення ДУ “Інститут гастроентерології НАМН України”. Першу групу хворих (n=81, 44,75%) становили пацієнти, котрим виконували сфінктерозберігаючі одномоментні втручання як антеградним (під час виконання лапароскопічної холецистектомії – ЛХЕ), так і ретроградним (під час проведення ретроградної холангіопанкреатографії – РХПГ) способом; 2 групу хворих (n=79, 43,64%) становили пацієнти, яким виконували традиційні сфінктероруйнуючі етапні втручання (тотальна та субтотальна папілотомія перед чи після проведення ЛХЕ). Контрольну групу становили 21 пацієнта (11,6%), у яких під час манодебітометрії з рентгенологічною верифікацією не було виявлено структурно-функціональних порушень СО, тож їм була виконана ЛХЕ за стандартною методикою. Під час операції всім хворим виконували манодебітометрію, показники якої зіставляли з даними рентгенхолангіоскопії. Застосування об’єднаної методики манодебітометрії в інтраопераційній діагностиці головних причин різних типів позапечінкового холестазу при ускладненому холелітіазі (ХЛ), дозволила у 34 (18,78%) хворих діагностувати органічне порушення як причину розвитку ПХС та у 38 (20,99%) пацієнтів − функціональні порушення СО. Показники причини ПХС при ускладненому ХЛ, що встановлені до операції і уточнені під час операції рентгенологічним дослідженням, зіставляли з показниками манодебітометрії в обох груп хворих, у той час як показник манодебітометричного коефіцієнту контрольної групи був в межах 2,35–2,60 (Ме Q25; Q75) і в середньому становив 2,51. Застосування запропонованих діагностичних критеріїв манодебітометричного коефіцієнта та параметрів дозованої балонної дилатації великого дуоденального сосочка (ВДС) дозволяє зменшити необхідність двоетапного лікування ПХС при ускладненому холелітіазі, зберегти фізіологічний пасаж жовчі до дванадцятипалої кишки, запобігаючи формуванню післяопераційної біліарної гіпертензії за рахунок збереження цілісності сфінктерного апарату ВДС, зменшити кількість післяопераційних ускладнень та етапних оперативних втручань на 25,92%Extrahepatic cholestasis (EHC), caused by functional or organic disorders, always plays a key role in the pathogenetic mechanisms of the development of complicated forms of cholelithiasis caused by impaired bile outflow. Purpose of the work: to improve the immediate and long-term results of surgical treatment of patients with complicated cholelithiasis by intraoperative diagnosis of EHC and determination of the optimal parameters of dosed balloon dilatation aimed at maintaining the functional and anatomical integrity of the sphincter of Oddi (SО). During the period from 2014 to 2020, 181 patients were examined, who were operated on in the department of surgery of the digestive system of the State Institution “Institute of Gastroenterology of the National Academy of Medical Sciences of Ukraine”. The first group of patients (n=81, 44.75%) consisted of patients who underwent sphincter-preserving interventions, both antegrade (when performing laparoscopic cholecystectomy – LHE) and retrograde (when performing retrograde cholangiopancreatography – RCPG), the second group of patients (n=79, 43.64%) consisted of patients who underwent traditional sphincter-destructive staged interventions (total and subtotal papillotomy before or after LHE). The control group consisted of 21 patients (11.6%), in whom structural and functional abnormalities of SО were not detected during manodebitometry with X-ray verification, so they underwent LHE according to the standard technique. During the operation, all patients underwent manodebitometry, the indicators of which were compared with the data of X-ray cholangioscopy. The use of the combined method of manodebitometry in the intraoperative diagnosis of the main causes of various types of of extrahepatic cholestasis in complicated cholelithiasis (CL), made it possible to diagnose an organic disorder as the cause of the development of EHC in 34 (18.78%) patients and functional disorders of SО in 38 (20.99%) patients. The indicators of the cause of EHC in complicated cholelithiasis, established before the operation and clarified during the operation by X-ray studies, were compared with the indicators of manodebitometry in both groups of patients, while the indicator of manodebitometric coefficient in the control group was within 2.35-2.60 (Ме Q25; Q75) and on average 2.51. The use of the proposed diagnostic criteria for the manodebitometric coefficient and parameters of dosed balloon dilatation of large duodenal papilla (LDP) makes it possible to reduce the need for two-stage treatment of EHC in complicated cholelithiasis, to preserve the physiological passage of bile into the duodenum, preventing the formation of postoperative biliary hypertension by preserving the integrity of the sphincter apparatus of LDP and to reduce the amount postoperative complications and the number of staged surgical interventions by 25.92%.
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Матохнюк М. О., Жебель В. М., Кульчевич Л. В., Шевчук О. К.
Назва : Сучасний біомаркер кардіотрофін-1 у діагностиці стану діастолічної функції міокарда у чоловіків з есенціальною гіпертензією
Паралельн. назви :Modern biomarker cardiotrophin-1 in the diagnosis of myocardial diastolic function in men with essential hypertension
Місце публікування : Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2020. - Т. 24, № 3. - С. 460-464 (Шифр ВУ80/2020/24/3)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: БИОЛОГИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ -- BIOLOGICAL MARKERS
МИОКАРД -- MYOCARDIUM
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ДИАСТОЛИЧЕСКАЯ
ИММУНОФЕРМЕНТНЫЕ МЕТОДЫ -- IMMUNOENZYME TECHNIQUES
ПОЛИМЕРАЗНАЯ ЦЕПНАЯ РЕАКЦИЯ -- POLYMERASE CHAIN REACTION
ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ -- ELECTROCARDIOGRAPHY
ЗДОРОВЬЕ МУЖЧИН -- MEN'S HEALTH
Анотація: Мета дослідження – покращити діагностику діастолічної дисфункції міокарду з використанням в якості біомаркера кардіотрофіна-1 та при носійстві різних варіантів гена, що його кодують. Обстежено 100 осіб 40–60 років: 50 чоловіків з асимптомною есенціальною гіпертензією та 50 чоловіків з есенціальною гіпертензією, що ускладнена хронічною серцевою недостатністю. Генотипування гена кардіотрофіна-1 проводили за допомогою полімеразної ланцюгової реакції. Визначення концентрації кардіотрофіну-1 проводили методом імуноферментного аналізу. Структурно-функціональні показники міокарда оцінювали за допомогою ультразвукового дослідження серця. Математичну обробку матеріалу проводили на персональному комп’ютері з використанням стандартного статистичного пакету SPSS 10. Встановлено, що у осіб з есенціальною гіпертензією та хронічною серцевою недостатністю носіїв пулу генотипів GA+АА гена кардіотрофін-1 (rs8046707) визначаються вищі показники кардіотрофіна-1 у плазмі крові при діастолічній дисфункції (р0,05)The aim of the study was to improve the diagnosis of myocardial diastolic function in men with essential hypertension and chronic heart failure with different variants of the cardiotrophin-1 gene. 100 people aged 40–60 were examined: 50 men with asymptomatic essential hypertension and 50 men with essential hypertension complicated by chronic heart failure. Genotyping of the cardiotrophin-1 gene was performed by polymerase chain reaction. Determination of the concentration of cardiotrophin-1 was performed by enzyme-linked immunosorbent assay. Structural and functional parameters of the myocardium were evaluated using ultrasound of the heart. Mathematical processing of the material was performed on a personal computer using the standard statistical package SPSS 10. It was found that in persons with essential hypertension and chronic heart failure, carriers of the GA + AA variant of the cardiotrophin-1 gene (rs8046707) have significantly higher plasma peptide levels with diastolic dysfunction (p 0.05)
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Слободяник С. В., Хіміч С. Д., Школьніков В. С.
Назва : Проблема хронічних ран та можливість застосування мезенхімальних стовбурових клітин
Паралельн. назви :The problem of chronic wounds and the possibility of using mesenchymal stem cells in their treatment
Місце публікування : Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2020. - Т. 24, № 3. - С. 518-523 (Шифр ВУ80/2020/24/3)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: РАНЫ И ТРАВМЫ -- WOUNDS AND INJURIES
СТРОМАЛЬНЫЕ КЛЕТКИ МЕЗЕНХИМНЫЕ -- MESENCHYMAL STROMAL CELLS
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ КАК ТЕМА -- REVIEW LITERATURE AS TOPIC
Анотація: Представлено огляд наукових публікацій з проблем хронічних ран та питань інноваційного використання мезенхімальних стовбурових клітин у лікуванні хворих із хронічними дефектами рани. Нами проведено систематичний огляд статей бази даних PubMed і Google Scholar за останні 34 роки (1985–2019), більша половина з яких – за останні 5 років. Під час пошуку використовували пошукові терміни “хронічна рана”, “мезенхімальні стовбурові клітини”. Доводиться констатувати, що незважаючи на те, що лікування ран та раневої інфекції належить до категорії найдавніших галузей медицини, лікування хронічних ран в Україні сьогодні залишається однією з важливих проблем у лікуванні запальних захворювань м’яких тканин. Жоден із багатьох запропонованих методів та прийомів лікування хронічних ран не задовольняє практичних хірургів повністю. На сьогодні результати лікування хронічних ран залишаються незадовільними. Перспективи використання мезенхімальних стовбурових клітин при лікуванні хронічних ран є обнадійливими і потребують подальших дослідженьA review of scientific publications on the problems of chronic wounds and issues of innovative use of mesenchymal stem cells in the treatment of patients with chronic wound defects is presented. We have conducted a systematic review of PubMed and Google Scholar database articles over the past 34 years (1985–2019), more than half of which over the past 5 years. The search terms “chronic wound”, “mesenchymal stem cells” were used during the search. It should be noted that despite the fact that the treatment of wounds and wound infection belongs to the category of the oldest branches of medicine, the treatment of chronic wounds in Ukraine today remains one of the important problems in the treatment of inflammatory soft tissue diseases. None of the many proposed methods and techniques for the treatment of chronic wounds satisfies practical surgeons completely. The results of the treatment of chronic wounds to date remain unsatisfactory. Prospects for the use of mesenchymal stem cells in the treatment of chronic wounds is important and further research
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Ратушний Р. І., Гончарук-Хомин М. Ю., Годердзі Н., Білинський О. Я., Юрженко А. В.
Назва : Систематизація експертних підходів і проблемних аспектів оцінки якості проведеного ендодонтичного лікування
Паралельн. назви :Systematization of expert approaches and problematic aspects of endodontic treatment quality assessment
Місце публікування : Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2020. - Т. 24, № 3. - С. 550-557 (Шифр ВУ80/2020/24/3)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ -- DENTAL CARE
РОТОВОЙ ПОЛОСТИ БОЛЕЗНИ -- MOUTH DISEASES
ЯТРОГЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ -- IATROGENIC DISEASE
СУДЕБНАЯ МЕДИЦИНА -- FORENSIC MEDICINE
Анотація: Відсутність уніфікованого підходу, або ж алгоритму експертної оцінки якості проведеного ендодонтичного втручання є причиною реєстрації різних показників поширеності неуспішних наслідків лікування пульпіту та періодонтиту, дизінтерпретації отриманих результатів і виникнення проблемних ситуацій у процесі реалізації судово-стоматологічної оцінки ятрогенних змін стоматологічного статусу. Мета роботи – систематизувати та проаналізувати існуючі проблемні аспекти експертної оцінки якості проведеного ендодонтичного лікування та виокремити найбільш аргументовані підходи до об’єктивізації наслідків ендодонтичних втручань. У ході реалізації дослідження проводили вивчення методології обрахунку індексних показників оцінки наслідків і результатів ендодонтичного лікування. Додатково проводили ретроспективний аналіз публікацій із описаними випадками проведення комплексних і комісійних судово-медичних та судово-стоматологічних експертиз дефектів надання стоматологічної допомоги, зокрема і при проведенні ендодонтичного лікування та помилок, допущених у процесі ендодонтичних втручань, а також відповідних експертних висновків. Виявлено, що в якості найбільш доцільних підходів до об’єктивізації наслідків ендодонтичних втручань можна запропонувати використання індексних показників типу Peri-Apical Index (PAI), CBCT-PAI, Complex Periapical Index (COPI), Endodontically Treated Tooth Index (ETTI) та PESS (Periapical and Endodontic Status Scale), які, однак, не повною мірою дозволяють оцінити саме аспект якості проведених ятрогенних маніпуляцій у структурі ендодонту. Таким чином, для комплексної верифікації похідних параметрів якості проведеного стоматологічного лікування й ендодонтичних втручань, зокрема, доцільно включити до алгоритму судово-стоматологічної оцінки як основні домени: технічні характеристики, рівень задоволеності пацієнта, рівень наданого сервісу, додаткові складові процесу лікування – верифікація досвіду, квантифікація параметру якості життя, асоційованого із змінами стоматологічного статусу та стратифікація ефективності проведених лікувальних заходівThe lack of unified approach or algorithm for expert assessment of the endodontic treatment quality is the reason for registration of various prevalence indicators considering unsuccessful outcomes of pulpitis and periodontitis treatment, misinterpretation of the results and occurrence of problematic situations during the process of forensic dental assessment of iatrogenic dental status changes. Objective – to systematize and analyze the existing problematic aspects of expert assessment of the endodontic treatment quality and identify the most reasoned approaches for objectification of the endodontic interventions consequences. During provided research the calculation methodologies of indexes designed for assessing the consequences and results of endodontic treatment were studied. Additionally, a retrospective analysis of publications with described cases of complex and commission forensic medical and forensic dental examinations of dental care defects was provided, including endodontic treatment cases, cases with errors during endodontic interventions, and also relevant expert conclusions. Revealed that following index indicators could be used as the most expedient approaches for the objectification of endodontic interventions consequences: Peri-Apical Index (PAI), CBCT-PAI, Complex Periapical Index (COPI), Endodontically Treated Tooth Index (ETTI) and PESS (Periapical and Endodontic Status Scale); however, such indexes do not fully assess the quality of iatrogenic manipulations in the structure of the endodont. Thus, for a comprehensive assessment of the derived parameters associated with the dental treatment quality, and quality of endodontic interventions in particular, it is advisable to include in the forensic dental evaluation protocol the main domains, such as technical characteristics, level of patient satisfaction, level of service provided, additional components of the treatment process, and also additional ones, such as verification of experience, quantification of quality of life associated with changes in dental status, and stratification of the effectiveness of treatment
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Плєвінскіс П. В.
Назва : Інтегральний підхід до класифікації мотоциклетних травм
Паралельн. назви :An Integral Approach to the Classification of Motorcycle Injuries
Місце публікування : Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2020. - Т. 24, № 3. - С. 507-511 (Шифр ВУ80/2020/24/3)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: СУДЕБНАЯ МЕДИЦИНА -- FORENSIC MEDICINE
КОРОНЕРЫ И СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКИЕ ЭКСПЕРТЫ -- CORONERS AND MEDICAL EXAMINERS
СУДЕБНЫЕ СЛУЧАИ -- LEGAL CASES
НЕСЧАСТНЫЕ СЛУЧАИ ТРАНСПОРТНЫЕ -- ACCIDENTS, TRAFFIC
Географіч. рубрики: Одесская область
Анотація: У статті надана спроба окреслити ті проблеми, з якими зустрічаються судово-медичні експерти під час експертизи постраждалих внаслідок мототравми, надати придатну для експертів сучасну класифікацію даного виду дорожньо-транспортної події, перелічити ті питання, що потребують експертного вирішення, а також встановити типовий алгоритм (послідовність) проведення такої експертизи. Матеріалом дослідження послужили архівні копії висновків експертів та актів всебічних судово-медичних та транспортно-трасологічних експертиз у справах про пошкодження автомобіля (загалом 33 комплексні експертизи та акти) за 2008–2018 роки. Експертні дослідження проводили на основі експертизи Одеського обласного бюро судової медицини. Методом дослідження є аналіз криміналістичних та транспортно-трасологічних знаків у їх взаємозв’язку та взаємозалежності, що дозволяє вирішити основні питання щодо механізму та обставин мототравми. Дослідження наводить на думку, що в даний час найпоширенішими є такі основні типи мотоциклетних травм (сюди входять травми при експлуатації “класичного” мотоцикла та мопеда): травма водія та пасажира через контакт мотоцикла (мопеда) – з іншим транспортним засобом, – із нерухомим предметом, – внаслідок перекидання мотоцикла (мопеда) без контакту з іншим транспортним засобом, – в результаті падіння з мотоцикла (мопеда), поки він не перекинеться, без контакту з іншим транспортним засобом, – через контакт мотоцикла (мопеда) з пішоходом (пішоходами); – травма пішоходів через контакт з мотоциклом, що рухається (мопедом); комбіновані травми водія і пасажира мотоцикла або мопеда (травма внаслідок перекидання мотоцикла або мопеда з подальшим контактом з іншим транспортним засобом; травма внаслідок послідовного контакту мотоцикла або мопеда з пішоходом та нерухомим предметом; травма через перекидання мотоцикла (мопеда) та падіння у водойму чи вогонь тощо); комбіновані види травмування пішохода (пішоходів) внаслідок контакту з рухомим мотоциклом або мопедом (травма внаслідок контакту з рухомим мотоциклом або мопедом з подальшим падінням і коченням коліс іншого транспортного засобу; травма внаслідок контакту з рухомим мотоциклом або мопедом, а потім скинувши інший транспортний засіб на кузов тощо). Таким чином, встановити точні обставини пошкодження мотоцикла неможливо, дослідивши лише якийсь предмет, штучно ізольований від решти (наприклад, труп). Від такого експертного підходу слід повністю відмовитись. Запропонована автором класифікація мотоциклетних травм, в основі якої лежить інтегрований підхід до вивчення механізму нещасних випадків, і яка відображає його основні типи, може бути використана в експертних ціляхThe article attempts to highlight the problems that forensic experts face during the examination of victims of a motor trauma, propose a modern classification of this type of traffic accident suitable for experts, list those issues that require expert resolution, and establish a standard algorithm (sequence) of conducting such an examination. The material of the study was archival copies of expert opinions and acts of comprehensive forensic medical and transport- trassological examinations in cases of motor injuries (33 complex examinations and acts in total), for 2008–2018. Expert studies were conducted on the basis of the Odessa Regional Bureau of Forensic Medicine expertise. The research method is the analysis of forensic and transport-trassological signs in their interconnection and interdependence, allowing to resolve the basic questions about the mechanism and circumstances of motor trauma. The study suggests that the following main types of motorcycle injuries are currently the most common (this includes injuries when operating a “classic” motorcycle and a moped): injury to driver and passenger due to contact of a motorcycle (moped) – with another vehicle, – with a stationary object, – due to the rollover of a motorcycle (moped) without contact with another vehicle, – as a result of a fall from a motorcycle (moped) until it capsizes without contacting another vehicle, – due to contact of the motorcycle (moped) with a pedestrian (pedestrians); injury to pedestrians due to contact with a moving motorcycle (moped); combined injuries of the driver and passenger of a motorcycle or moped (injury due to the rollover of a motorcycle or moped followed by contact with another vehicle; injury due to successive contact of a motorcycle or moped with a pedestrian and stationary object; injury due to rollover of a motorcycle (moped) and falling into a water body or fire, etc.); combined types of injury to a pedestrian (pedestrians) due to contact with a moving motorcycle or moped (injury due to contact with a moving motorcycle or moped, followed by falling and rolling wheels of another vehicle; injury due to contact with a moving motorcycle or moped, and then dropping another vehicle onto the body funds, etc.). Thus, establishing the exact circumstances of a motorcycle injury is impossible by examining only some object artificially isolated from the rest (for example, a corpse). Such an expert approach should be completely abandoned. The author’s proposed classification of motorcycle injuries, which is based on an integrated approach to the study of the mechanism of accidents, and which reflects its main types, can be used for expert purposes
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Підвальна У. Є., Матешук-Вацеба Л. Р.
Назва : Вінцеві артерії: норма, варіанти, аномалії (огляд літератури)
Паралельн. назви :Coronary arteries: normal, variant anatomy, anomalies (literature review)
Місце публікування : Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2020. - Т. 24, № 3. - С. 524-529 (Шифр ВУ80/2020/24/3)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: АРТЕРИИ -- ARTERIES
МИОКАРД -- MYOCARDIUM
КОРОНАРНОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ -- CORONARY CIRCULATION
ЭМБРИОНАЛЬНЫЕ СТРУКТУРЫ -- EMBRYONIC STRUCTURES
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ КАК ТЕМА -- REVIEW LITERATURE AS TOPIC
Ключові слова (''Вільн.індекс.''): венечная
Анотація: Якісний аналіз стану вінцевих артерій потребує розуміння анатомії, гістології, ембріології та топографічної анатомії вінцевих артерій. При пошуку інформації використовували Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analysis (PRISMA) guidelines. Результатами пошуку стали 10 україномовних та 31 англомовних джерел, з яких 25 відповідали умовам запиту. У нормі серце кровопостачається правою та лівою вінцевими артеріями, що починаються від відповідних їм вінцевих пазух аорти. Варіанти та аномалії відходження вінцевих артерій є наслідком порушення морфогенних процесів у різні періоди внутрішньоутробного розвитку. Джерелом розвитку вінцевих артерій є клітини целомічного епітелію поперечної перегородки. Клітини капілярного сплетення, що оточує цибулину аорти формують вічка вінцевих артерій, шляхом пенетрації стінки аорти. При порушенні процесів ембріогенезу відбувається дислокація формування вічок. Можливе аномальне відходження вінцевих артерій від гілок дуги аорти, легеневого стовбура чи легеневих артерій, лівого шлуночка, внутрішньої грудної артерії. У статті подані дані про норму, варіанти та аномалії відходження вінцевих артерій, а також короткий опис ембріології та гістології вінцевих артерійQualitative analysis of the condition of the coronary arteries requires an understanding of the anatomy, histology, embryology, and topographic anatomy of the coronary arteries. Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analysis (PRISMA) guidelines were used to search for information. The search results were 10 Ukrainian-language and 31 English-language sources, of which 25 met the conditions of the query. Normally, the heart is supplied with blood by the right and left coronary arteries, which originate from the corresponding coronary sinuses of the aorta. Variants and anomalies of coronary artery discharge are the result of disturbances in morphogenic processes at different periods of intrauterine development. The source of development of coronary arteries is the cells of the coelomic epithelium of the transverse septum. The cells of the capillary plexus surrounding the aortic bulb form the orifice of the coronary arteries by penetrating the aortic wall. In violation of the processes of embryogenesis, dislocation of the formation of the orifices occurs. Possible abnormal discharge of the coronary arteries from the branches of the aortic arch, pulmonary trunk or pulmonary arteries, left ventricle, internal thoracic artery. The article presents data on the norm, variants and abnormalities of coronary artery discharge, as well as a brief description of the embryology and histology of the coronary arteries
Знайти схожі

10.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Майданник В. Г., Кривонос Ю. М., Мітюряєва І. О., Терлецький Р. В., Гнилоскуренко Г. В., Романенко С. Ю., Клець Т. Д.
Назва : Оцінка варіабельності серцевого ритму та адаптаційних можливостей у дітей, хворих на цукровий діабет І типу
Паралельн. назви :Assessment of heart rate variability and adaptive capacity in children with type I diabetes
Місце публікування : Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2020. - Т. 24, № 3. - С. 398-403 (Шифр ВУ80/2020/24/3)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 1 -- DIABETES MELLITUS, TYPE 1
ДЕТИ -- CHILD
СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ ЧАСТОТА -- HEART RATE
ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ -- ELECTROCARDIOGRAPHY
АДАПТАЦИЯ ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ -- ADAPTATION, PHYSIOLOGICAL
Анотація: Ураження серця при цукровому діабеті І типу у дітей є недостатньо вивченим, і водночас небезпечним ускладненням. Мета дослідження – вивчити варіабельність серцевого ритму (ВСР) та зміни адаптаційних можливостей у дітей, хворих на цукровий діабет (ЦД) І типу залежно від тривалості захворювання. Обстежено 38 дітей (16 хлопчиків та 22 дівчинки) віком від 6 до 17 років, хворих на ЦД І типу. Проведено добове моніторування ЕКГ із аналізом ВСР з використанням програмно-апаратного комплексу “ДіаКард-1” і програми “КардіоБіоритм” (АОЗТ Сольвейг, м. Київ). Оцінювали показники статистичного (time domain) та спектрального (frequence domain) аналізу: Mean, SDNN-і, rMSSD, pNN50, ІН, AMо, VLF, LF, HF, LF/HF, показник активності регуляторних систем (ПАРС). У всіх дітей, хворих на ЦД І типу, статистично достовірно знижені, порівняно з нормативними, показники Mean, SDNN-і, pNN50 (а у дівчат – rMSSD і SDANN) та підвищені індекс напруженості (Баєвського) та амплітуда моди (AMо). При кореляційному аналізі всіх випадків (рангова кореляція Спірмена) виявлено кореляцію ІН та AMо з тривалістю захворювання. ПАРС достовірно перевищує межі фізіологічних значень. Встановлено, що переважна більшість хворих обох груп знаходяться у стані функціонального напруження адаптаційних можливостей. Зі зростанням тривалості захворювання зростає ЧСС, слабнуть парасимпатичні та посилюються симпатичні впливи, зростає напруження адаптаційно-пристосувальних механізмів, слабне функція розкидання серцевого ритму і посилюється функція концентрації ритму, що свідчить про трансформацію функціональних вегетативних порушень в автономну нейропатію серця. Таким чином, у дітей, хворих на цукровий діабет І типу, визначається прогресуюче з тривалістю захворювання зниження варіабельності серцевого ритму, прогресуюче ураження парасимпатичної ланки ВНС, зниження функції розкидання серцевого ритму і посилення функції концентрації ритму та функціональне напруження адаптаційно-пристосувальних механізмівHeart damage in type I diabetes in children is an understudied and at the same time dangerous complication. The aim of the study was to examine heart rate variability (HRV) and changes in adaptive capacity in children with type 1 diabetes mellitus (DM) depending on the duration of the disease. 38 children (16 boys and 22 girls) aged 6 to 17 years with type I diabetes were examined. Daily ECG monitoring with HRV analysis using the software and hardware complex “DiaCard-1” and the program “CardioBiorhythm” (JSC Solveig, Kyiv) was performed. Indicators of statistical (time domain) and spectral (frequency domain) analysis were evaluated: Mean, SDNN-i, rMSSD, pNN50, IN, AMо, VLF, LF, HF, LF/HF, activity index of regulatory systems. All children with type I diabetes had a statistically significant decrease in the mean values of Mean, SDNN-i, pNN50 (and in girls rMSSD and SDANN) and increased tension index (Baevsky) and fashion amplitude (AMo). Correlation analysis of all cases (Spearman’s rank correlation) revealed a correlation between IN and AMo with the duration of the disease. PARS significantly exceed the limits of physiological values. It is established that the vast majority of patients in both groups are in a state of functional stress of adaptive capacity. With increasing duration of the disease, heart rate increases, parasympathetic and sympathetic influences weaken, the tension of adaptive mechanisms increases, the function of heart rate scattering weakens and the function of rhythm concentration increases, which indicates the transformation of functional autonomic disorders into autonomic. Thus, in children with type I diabetes mellitus, a progressive decrease in heart rate variability, progressive lesion of the parasympathetic link of the VNS, decrease in heart rate dislocation function and increase in rhythm concentration function and functional stress of adaptive mechanisms are determined
Знайти схожі

11.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Оленович О. А.
Назва : Особливості кислотовидільної функції нирок щурів у динаміці розвитку експериментального цукрового діабету на тлі факмакологічної блокади ренін-ангіотензин-альдостеронової системи
Паралельн. назви :Peculiarities of acid-releasing renal function of rats in the dynamics of experimental diabetes mellitus with underlying pharmacological blockade of renin-angiotensin-aldosterone system
Місце публікування : Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2020. - Т. 24, № 3. - С. 381-388 (Шифр ВУ80/2020/24/3)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: ПОЧКИ -- KIDNEY
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЙ -- DIABETES MELLITUS, EXPERIMENTAL
КРЫСЫ -- RATS
РЕНИН-АНГИОТЕНЗИНА СИСТЕМА -- RENIN-ANGIOTENSIN SYSTEM
КАПТОПРИЛ -- CAPTOPRIL
Анотація: Метою роботи було дослідити особливості кислотовидільної функції нирок щурів у динаміці розвитку експериментального цукрового діабету (ЕЦД) на тлі фармакологічної блокади ренін-ангіотензин-альдостеронової системи (РААС). Дослідження виконані на 78 нелінійних статевозрілих самцях білих щурів з 11-, 26- та 46-денним алоксан-індукованим ЕЦД на тлі фармакологічної блокади РААС введенням каптоприлу. Кислотовидільну функцію нирок досліджували за умов водного 2-годинного діурезу за змінами рН сечі, виділенням титрованих кислот (ТК), аміаку й активних іонів водню з розрахунками їх екскреції та індексів співвідношення, перерахунку на 100 мкл клубочкового фільтрату (КФ). Встановлено, що після введення каптоприлу щурам з 11-денним ЕЦД показник рН сечі, екскреція активних іонів водню, виділення аміаку зростали, екскреція ТК зменшувалась, в т.ч. стандартизована за об’ємом КФ, як і стандартизована екскреція амонійних солей. Після введення каптоприлу тваринам з 26-денним ЕЦД зростали рН сечі та екскреція ТК, екскреція амонію та іонів водню зменшувалися, перевищуючи показники контролю. Стандартизовані за КФ зазначені показники змінювалися аналогічно. Після фармакологічної блокади РААС на 46-й день ЕЦД зростали рН сечі, екскреція ТК, в т.ч. стандартизована за КФ, екскреція іонів водню. Екскреція амонійних сполук, в т.ч. стандартизована за КФ, та стандартизована екскреція іонів водню зменшувалися відносно показників контролю. Отже, інтенсифікація кислотовиділення у ранні терміни ЕЦД має системний характер і завдячує клубочковій гіперфільтрації, перевантаженням нефрону кислими продуктами метаболізму за структурної неушкодженості тубулярного апарату нирок. Тривала клубочкова гіперфільтрація, ймовірно, є ініціюючим пошкоджуючим фактором для канальцевого апарату діабетичної нирки, що за 26-денного ЕЦД, незважаючи на високу ефективність ниркових транспортних механізмів кислотовиділення, супроводжується неспроможністю ферментних систем клітин тубулярного епітелію, переважно, проксимальних канальців забезпечити адекватні процеси амоніогенезу. Проксимальна тубулопатія на тлі посилення ацидурії у тварин з 46-денним ЕЦД викликає відносну функціональну недостатність дистального канальцевого апаратуThe aim of the study was to explore the peculiarities of acid-releasing renal function of rats in the dynamics of alloxan-induced experimental diabetes mellitus (EDM) with underlying pharmacological blockade of the renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS). The experiments were carried out on 78 white non-linear mature male rats with 11-, 26- and 46-day long alloxan-induced EDM with underlying pharmacological blockade of RAAS by administration of captopril. The study of acid-releasing renal function was provided under the condition of water 2-hour diuresis by changes in urine pH, excretion of titrated acids (TA), ammonia and active hydrogen ions with calculations of their excretion and ratio indices, standardization per 100 μl of glomerular filtrate (GF) volume. It was found that after administration of captopril to rats with 11-day long EDM urine pH, excretion of active hydrogen ions, ammonia excretion increased, TA excretion reduced, including it standardized by the volume of GF, as well as standardized excretion of ammonium compounds. After captopril administration to the animals with a 26-day long EDM, urine pH and TA excretion raised, and the excretion of ammonium and hydrogen ions decreased, still exceeding the control values. Standardized by GF, these indices changed similarly. After pharmacological blockade of RAAS on the 46th day of EDM urine pH, TA excretion, including it standardized by GF, excretion of hydrogen ions enhanced. Excretion of ammonium compounds, including it standardized by GF, and standardized excretion of hydrogen ions declined as compared with control parameters. Thus, the intensification of acid-release at the early stages of EDM is systemic by character and develops due to glomerular hyperfiltration, overload of the nephron with acidic products of metabolism and accompanied by structural intactness of the tubular apparatus of the kidneys. Prolonged glomerular hyperfiltration, probably, is the initiating damaging factor for the tubular apparatus of the diabetic kidney, which in 26-day long EDM is accompanied by the inability of enzyme systems of tubular epithelial cells of proximal tubules, mostly, to provide adequate ammoniogenesis, despite the high efficacy of renal transport mechanisms of acid-release. Proximal tubulopathy on the background of augmented aciduria in animals with 46-day long EDM causes relative functional insufficiency of the distal tubular apparatus
Знайти схожі

12.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Кулик І. І., Хміль С. В.
Назва : Вплив склеротерапї та прегравідарної підготовки інозитолом і вітаміном D3 на розмір та кількість кист у жінок з безпліддям на фоні ендометріозу
Паралельн. назви :The effect of sclerotherapy and pre-pregnancy training with inositol and vitamin D3 on the size and number of cysts in women with infertility on the background of endometriosis
Місце публікування : Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2020. - Т. 24, № 3. - С. 444-448 (Шифр ВУ80/2020/24/3)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: ЭНДОМЕТРИОЗ -- ENDOMETRIOSIS
БЕСПЛОДИЕ ЖЕНСКОЕ -- INFERTILITY, FEMALE
КИСТЫ -- CYSTS
СКЛЕРОЗИРУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ -- SCLEROTHERAPY
ХОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛ -- CHOLECALCIFEROL
ИНОЗИТ -- INOSITOL
Анотація: Серед гінекологічних захворювань зовнішній генітальний ендометріоз призводить до порушень репродуктивної функції та сприяє розвитку безпліддя. На даний час продовжується пошук менш травматичних і більш ефективних методик лікування ендометріозу. Метою нашого дослідження було проаналізувати діаметр ендометріоїдних кист у жінок з безпліддям на фоні ендометріозу до та після склеротерапії із застосуванням прегравідарної підготовки комплексним вітамінним препаратом з інозитолом та вітаміном D3. У дослідження увійшло 105 жінок віком від 22 до 40 років з ендометріоз-асоційованим безпліддям. Наявність кист підтверджувалися даними УЗД та бімануальним обстеженням. Препарат FT 500 plus призначали в дозуванні 1 саше – 1 раз в день з 2-го або 3-го дня циклу протягом 2-х менструальних циклів (цикл, у якому проводилась склеротерапія та наступний цикл). Вітамін D3 “ЕуТилія Д3” призначали у профілактичних дозах 2000 ОД жінкам, або лікувальних (залежно від діагностованого або спростованого діагнозу гіповітамінозу вітаміну Д). Процедуру склеротерапії проводили шляхом трансвагінальної пункції кисти та аспірації її вмісту під контролем трансвагінального УЗД, введення в капсулу кисти (не порушуючи її цілісності) 76% розчин етанолу. Виявлено, що у жінок з ендометріоз-асоційованим безпліддям, яким прегравідарну підготовку здійснювали комплексним вітамінним препаратом з інозитолом та вітаміном D3 після склеротерапії, вірогідно зменшувався діаметр кист у правому (у 5,85 рази) та лівому (у 5,57 рази) яєчниках щодо даних до проведення склеротерапії. При зіставленні діаметра кист у жінок, яким здійснювали прегравідарну підготовку комплексним вітамінним препаратом з інозитолом та вітаміном D3, залежно від типу оперативного втручання (склеротерапія чи цистектомія) встановлено вірогідне зниження діаметра кист після склеротерапії у правому (на 82,89%) і лівому (на 82,05%) яєчниках щодо таких даних після цистектомії. Отже, при проведенні склеротерапії із застосуванням прегравідарної підготовки комплексним вітамінним препаратом з інозитолом та вітаміном D3 у жінок з ендометріоз-асоційованим безпліддям вірогідно зменшується діаметр кист щодо дослідної групи без прегравідарної підготовки, а також щодо групи з цистектомією в анамнезі, яким проводили прегравідарну підготовкуAmong gynecological diseases, external genital endometriosis leads to disorders of reproductive function and promotes the development of infertility. Currently, the search for less traumatic and more effective treatments for endometriosis continues. The aim of our study was to analyze the diameter of endometrioid cysts in women with infertility on the background of endometriosis before and after sclerotherapy using pre-pregnancy preparation of a complex vitamin preparation with inositol and vitamin D3. The study included 105 women aged 22 to 40 years with endometriosis-associated infertility. The presence of cysts was confirmed by ultrasound and bimanual examination. The drug FT 500 plus was prescribed in a dosage of 1 sachet – once a day from the 2nd or 3rd day of the cycle for 2 menstrual cycles (the cycle in which sclerotherapy was performed and the next cycle). Vitamin D3 “EuTilia D3” was prescribed in prophylactic doses of 2000 IU to women, or therapeutic (depending on the diagnosed or refuted diagnosis of vitamin D hypovitaminosis). The sclerotherapy procedure was performed by transvaginal puncture of the cyst and aspiration of its contents under the control of transvaginal ultrasound, introduction into the capsule of the cyst (without violating its integrity) 76% ethanol solution. It was found that women with endometriosis-associated infertility, who underwent pre-pregnancy preparation with a complex vitamin preparation with inositol and vitamin D3 after sclerotherapy, probably decreased the diameter of cysts in the right (5.85 times) and left (5.57 times) ovaries relative to data before sclerotherapy. When comparing the diameter of cysts in women who underwent pre-pregnancy preparation with a complex vitamin preparation with inositol and vitamin D3, depending on the type of surgery (sclerotherapy or cystectomy) found a probable decrease in the diameter of cysts after sclerotherapy in the right (82.89%) and left (82.05%) ovaries for such data after cystectomy. Therefore, sclerotherapy with pregravidar preparation with a complex vitamin preparation with inositol and vitamin D3 in women with endometriosis-associated infertility probably reduces the diameter of cysts relative to the experimental group without pregravidar preparation, as well as to the group with a history of cystectomy
Знайти схожі

13.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Кулешов О. В., Медражевська Я. А., Черепахіна Л. П.
Назва : Дослідження церебральної гемодинаміки у дітей з малими аномаліями розвитку серця
Паралельн. назви :Study of cerebral hemodynamics in children with small anomalies of the heart development
Місце публікування : Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2020. - Т. 24, № 3. - С. 404-408 (Шифр ВУ80/2020/24/3)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: ПОРОКИ СЕРДЦА ВРОЖДЕННЫЕ -- HEART DEFECTS, CONGENITAL
ДЕТИ -- CHILD
МОЗГА ГОЛОВНОГО БОЛЕЗНИ -- BRAIN DISEASES
УЛЬТРАСОНОГРАФИЯ ДОППЛЕРОВСКАЯ -- ULTRASONOGRAPHY, DOPPLER
МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА ПРОЛАПС -- MITRAL VALVE PROLAPSE
ХОРДА -- NOTOCHORD
Анотація: Захворювання серцево-судинної системи займають провідне місце в структурі неінфекційної патології. В літературі малі аномалії розвитку серця (МАРС) описуються, як аномально розташовані трабекули або додаткові хорди в лівому шлуночку серця або пролапси мітрального клапана. На теперішній час у медичних джерелах проблема порушень церебральної гемодинаміки у дітей з МАРС недостатньо вивчена. Метою нашого дослідження був аналіз мозкової гемодинаміки за допомогою ультразвукової доплерографії судин головного мозку у дітей з аномально прикріпленими хордами (АПХ) та пролапсами мітрального клапану (ПМК). Обстежено 64 дитини з АПХ та 106 пацієнтів з ПМК (серед яких було 90 з ПМК І ступеня та 16 – з ПМК ІІ ступеня) у віці від 13 до 17 років, які склали основну групу. Результати порівнювали з даними групи контролю, в яку ввійшли 23 практично здорових дитини також 13–17 років. Усім дітям проводили ультразвукову доплерографію екстра- та інтракраніальних судин та вен головного мозку. Оцінювали середні величини у вигляді М±m. Значення відмінностей між показниками двох вибірок оцінювали за параметричним критерієм Ст’юдента (t) за допомогою спеціальної програми типу Microsoft Excel. У дітей з ПМК І ст. виявили виражене порушення кровотоку по a. vertebralis з обох боків у вигляді діагностично значущого (р0,05) зниження середніх значень систолічної та діастолічної швидкостей кровотоку. Еластичність судин була високою відносно групи контролю. У дітей з ПМК ІІ-го ступеня зниження кровотоку спостерігалось в басейні a. vertebralis, що супроводжувалось достовірним (р0,05) зниженням систолічної та діастолічної швидкостей з обох боків відносно групи контролю. Збільшення (р0,05) систоло-діастолічного показника (Sd) та індекса циркуляторного опору (Ri) було зафіксовано з обох боків, що свідчить про одночасне збільшення тонусу та еластичності даних судин. У пацієнтів з АПХ відмічено зниження систолічної та діастолічної швидкостей по a. vertebralis з обох боків з підвищенням Sd відносно групи контролю. Отже мозковий кровотік у дітей з АПХ та ПМК загалом є задовільним. Мають місце зміни з боку еластико-тонічних властивостей судин у даних дітей. Результати дослідження будуть корисні вузьким спеціалістам для своєчасного та адекватного оздоровлення пацієнтів з МАРСDiseases of the cardiovascular system occupy a leading place in the structure of non-infectious pathology. In the literature, small abnormalities of the development of the heart are described as abnormally located trabeculae or additional chords in the left ventricle of the heart or mitral valve prolapse. At present, the problem of cerebral hemodynamic disorders in children with them is insufficiently studied in medical sources. The aim of our study was to analyze cerebral hemodynamics using ultrasound dopplerography of cerebral vessels in children with abnormally attached chords (AAC) and mitral valve prolapse (MVP). We examined 64 children with AAC and 106 patients with MVP (among whom there were 90 with MVP I degree and 16 with MVP II degree) aged from 13 to 17 years, who formed the main group. The results were compared with the data of the control group, which included 23 almost healthy children also aged 13–17 years. All children underwent ultrasound dopplerography of extra- and intracranial vessels and veins of the brain. Evaluated the average values in the form of M±m. The values of the differences between the indicators of the two samples were evaluated by Student’s parametric criterion (t) using a special program such as Microsoft Excel. In children with MVP I deg. we found a pronounced violation of blood flow in a. vertebralis on both sides with diagnostically significant (р0,05) decrease in the mean values of systolic and diastolic blood flow indexes. The elasticity of the vessels was high relative to the control group. In children with grade II MVP, a decrease of the blood flow was observed within a. vertebralis basin, which was accompanied by a significant (р0,05) decrease of systolic and diastolic velocities on both sides in comparison with control group. An increase (р0,05) in systolic-diastolic index (Sd) and circulatory resistance index (Ri) was noted in both sides, indicating a simultaneous increase in the tone and elasticity of these vessels. In patients with AAC there was a decrease in systolic and diastolic velocities in the a.vertebralis on both sides with increase of Sd relative to the control group. Thus, cerebral blood flow in children with AAC and MVP is generally satisfactory. There are changes in the elastic and tonic properties of blood vessels in these children. The results of the study will be useful to narrow specialists for timely and adequate rehabilitation of patients with MARS
Знайти схожі

14.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Керничний В. В., Суходоля А. І.
Назва : Рак низхідного відділу ободової кишки, ускладнений кишковою непрохідністю та лівобічна післятравматична кила діафрагми
Паралельн. назви :Cancer of the descending colon, complicated by intestinal obstruction and left post-traumatic hernia of the diaphragm
Місце публікування : Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2020. - Т. 24, № 3. - С. 409-412 (Шифр ВУ80/2020/24/3)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: ОБОДОЧНОЙ КИШКИ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- COLONIC NEOPLASMS
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
ИНТРАОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- INTRAOPERATIVE COMPLICATIONS
КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ -- INTESTINAL OBSTRUCTION
ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ -- PATHOLOGIC PROCESSES
ГРЫЖА ДИАФРАГМАЛЬНАЯ ТРАВМАТИЧЕСКАЯ -- HERNIA, DIAPHRAGMATIC, TRAUMATIC
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЕ -- DIAGNOSTIC TECHNIQUES, DIGESTIVE SYSTEM
Анотація: У статті наведений рідкісний клінічний випадок успішного лікування раку низхідного відділу ободової кишки, ускладненого гострою обтураційною кишковою непрохідністю на фоні післятравматичної лівобічної кили діафрагми у пацієнта 68 років. Результати хірургічного лікування вказують на можливі несподівані інтраопераційні труднощі, з якими може зустрітися оперуючий хірург в процесі оперативного втручання. Зауважується, що при операції з приводу раку низхідного відділу ободової кишки, ускладненого гострою обтураційною кишковою непрохідністю, обов’язковим залишається пошук причини болю в животі, що супроводжувався здуттям живота, відсутністю стільця та газів, блювотою “фекаліями”, однією з яких може виявитися післятравматична лівобічна кила діафрагми, ускладнена защемленнямThe article presented a rare clinical case of a successful treatment of cancer of the descending colon, that is complicated by acute obstructive intestinal obstruction on the background of post-traumatic left diaphragmatic hernia in a 68-year-old patient. The result of surgical treatment indicates some possible unexpected intraoperative difficulties that the surgeon might be facing with during the process of a surgery. It is noticed that in surgery for a cancer of the descending colon, had been complicated by an acute intestinal obstruction, it is still necessary to find the cause of abdominal pain, had been accompanied by bloating, lack of stool and gas, vomiting “feils”, one of which may be postpartum of left hernia of the diaphragm
Знайти схожі

15.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Каніщева О. В., Більченко О. В.
Назва : Вплив надлишкової маси тіла та ожиріння на показники короткострокової варіабельності артеріального тиску у пацієнтів з артеріальною гіпертензією
Паралельн. назви :Overweight and obesity influence on short-term blood pressure variability in patients with hypertension
Місце публікування : Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2020. - Т. 24, № 3. - С. 465-468 (Шифр ВУ80/2020/24/3)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: ВЕСА ТЕЛА УВЕЛИЧЕНИЕ -- WEIGHT GAIN
ОЖИРЕНИЕ -- OBESITY
ТЕЛА МАССЫ ИНДЕКС -- BODY MASS INDEX
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION
КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ МОНИТОРИНГ АМБУЛАТОРНЫЙ -- BLOOD PRESSURE MONITORING, AMBULATORY
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY
Анотація: Короткострокова варіабельність (ВАР) артеріального тиску (АТ) є незалежним фактором ризику у пацієнтів з артеріальною гіпертензією (АГ). Надлишкова маса тіла та ожиріння вважаються одними з факторів, що впливають на ВАР АТ. Метою дослідження було вивчення впливу надлишкової маси тіла та ожиріння на показники короткострокової ВАР АТ у пацієнтів з АГ. У дослідженні взяли участь 111 пацієнтів з АГ, яких було розподілено на три групи залежно від індексу маси тіла (ІМТ) – нормальна вага, надлишкова вага та ожиріння. Усім пацієнтам проводили добове моніторування АТ (ДМАТ), за результатами якого оцінювали короткострокову ВАР АТ. Статистичний аналіз отриманих результатів проводили з використанням електронних таблиць Microsoft Excel та програми “STATISTICA 5.5”. Більшість показників короткострокової ВАР АТ, що вивчалися, були найвищими в групі пацієнтів з ожирінням. Встановлено наявність позитивного зв’язку між ІМТ та показниками короткострокової ВАР АТ. Зроблено висновок, що надлишкова вага та ожиріння мають розглядатися як фактори, що обумовлюють підвищену варіабельність АТShort-term blood pressure (BP) variability (VAR) is an independent risk factor in patients with hypertension. Overweight and obesity are considered to be some of the factors influencing BP VAR. The aim of the study was to study the effect of overweight and obesity on the parameters of short-term BP VAR in patients with hypertension. The study involved 111 patients with hypertension, who were divided into three groups depending on the body mass index (BMI) - normal weight, overweight and obesity. All patients underwent 24-hour blood pressure monitoring (ABPM), the results of which were used to assess short-term BP VAR. Statistical analysis of the results was carried out using Microsoft Excel spreadsheets and the STATISTICA 5.5 program. Most of the studied short-term BP VAR parameters were the highest in the group of obese patients. It was established that there is a positive relationship between BMI and short-term BP VAR parameters. Overweight and obesity must be considered as contributing factors to increased BP variability
Знайти схожі

16.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Даниленко Г. М., Сотнікова-Мелешкіна Ж. В.
Назва : Вплив організації освітнього процесу на розумову працездатність учнів базової школи
Паралельн. назви :The influence of the organization of the educational process on the mental capacity of secondary school students
Місце публікування : Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2020. - Т. 24, № 3. - С. 479-487 (Шифр ВУ80/2020/24/3)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: ТРУДОСПОСОБНОСТИ ОЦЕНКА -- WORK CAPACITY EVALUATION
ОБРАЗОВАНИЕ -- EDUCATION
ШКОЛЫ -- SCHOOLS, PRIMARY AND MIDDLE
ШКОЛЬНИКИ -- SCHOOL STUDENTS
САМООЦЕНКА -- SELF-ASSESSMENT
ДЕТСКАЯ ПСИХОЛОГИЯ -- PSYCHOLOGY, CHILD
Анотація: Сучасна система освіти характеризується впровадженням новітніх технологій та освітніх проєктів, підвищенням інформаційного та емоційного навантаження, яке супроводжується зниженням ефективності та якості роботи, що визначається за рівнем та динамікою розумової працездатності. Мета дослідження – визначення впливу організації освітнього процесу в базовій школі на розумову працездатність учнів при вивченні предметів різної важкості. У дослідженні прийняли участь 112 учнів середнього шкільного віку, розподілені на 3 групи залежно від програми навчання. За допомогою коректурних проб визначено рівень та динаміку розумової працездатності у циклі вивчення 3-х предметів: математика, українська мова, історія. Паралельно проводилась самооцінка психоемоційного стану за методикою САН та вимірювання пульсу. Статистичну обробку даних здійснювали за допомогою однофакторного дисперсійного аналізу та t-тесту у програмному пакеті IBM SPSS Statistics 20. Встановлено, що освітня програма впливала на рівень розумової працездатності (F=106,7), пульс (F=25,2) та самопочуття (F=4,5; p0,05). Кількісний (382,31±5,46 знаків) та якісний (7,60±0,28 помилок) показники були кращими у дівчат (p0,01). Максимальне зниження обсягу та якості роботи визначалось після уроку історії (відповідно на 27,65±7,24 знаків та на 3,35±0,49 помилок; p0,001). У динаміці вивчення предметів реєструвалось скорочення обсягу розумової працездатності на тлі зниження рівню самопочуття до 1,9 балу (р0,05) та зростання ЧСС до 92,13±2,82 уд./хв. (р0,001). Вивчення математики за експериментальним освітнім проєктом супроводжувалось найвищим відсотком учнів із збереженням або зростанням рівня розумової працездатності, а за традиційною програмою – її зниженням у переважної більшості школярів. При вивченні української мови та історії істотної різниці між типами змін розумової працездатності за умов впровадження різних навчальних програм не встановлено. Таким чином, оптимальна організація освітнього процесу, особливо при вивченні предметів високої важкості, сприяє збереженню та відновленню розумової працездатності та, відповідно, зниженню ознак втоми, що гарантує не тільки достатній рівень академічної успішності, а й менше виснаження функціональних резервів дитячого організму та зниження ризику виникнення шкільної дезадаптаціїThe modern education system is characterized by the introduction of the latest technologies and educational projects, accompanied by an increase in information and emotional load, which is accompanied by a decrease in the efficiency and quality of work, determined by the level and dynamics of mental performance. The purpose of the study – to determine the impact of the organization of the educational process in primary school on the mental capacity of students in the study of subjects of varying difficulty. The study involved 112 secondary school students, divided into 3 groups depending on the curriculum. With the help of proofreading tests, the level and dynamics of mental performance was determined in a cycle of studying 3 subjects: mathematics, Ukrainian language, history. In parallel, self-assessment of psycho-emotional state was performed according to the method of SAN and pulse measurement. Statistical data processing was performed using one-way analysis of variance and t-test in the software package IBM SPSS Statistics v.20. It was found that the educational program affected the level of mental performance (F=106.7), heart rate (F=25,2) and well-being (F=4,5; p0,05). Quantitative (382.31±5.46 characters) and qualitative (7.60±0.28 errors) indicators were better in girls (p0.01). The maximum decrease in the volume and quality of work was determined after the history lesson (respectively by 27.65±7.24 characters and 3.35±0.49 errors; p0.001). In the dynamics of the study of subjects there was a decrease in mental capacity against the background of a decrease in health to 1.9 points (p0.05) and an increase in heart rate to 92.13±2.82 beats/min (p0.001). The study of mathematics according to the experimental educational project was accompanied by the highest percentage of students with the preservation or increase of the level of mental capacity, and according to the traditional program – its decrease in the vast majority of students. When studying the Ukrainian language and history, no significant difference between the types of changes in mental performance under the conditions of implementation of different curricula has been established. Thus, the optimal organization of the educational process, especially in the study of heavy subjects, helps to preserve and restore mental performance and, consequently, reduce signs of fatigue, which guarantees not only a sufficient level of academic success, but also less depletion of functional reserves of the child’s body and reducing the risk of school maladjustment
Знайти схожі

17.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Гур’єв С. О., Танасієнко П. В., Хмель В. В.
Назва : Клініко-організаційні аспекти надання медичної допомоги постраждалим з поєднаною закритою торако-краніальною травмою
Паралельн. назви :Clinical and organizational aspects of providing medical care to victims with combined closed thoraco-cranial trauma
Місце публікування : Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2020. - Т. 24, № 3. - С. 488-494 (Шифр ВУ80/2020/24/3)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: ТРАВМА МНОЖЕСТВЕННАЯ -- MULTIPLE TRAUMA
ПОЗВОНОЧНИКА ТРАВМЫ -- SPINAL INJURIES
ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ТРАВМЫ -- THORACIC INJURIES
ГРУДНАЯ ХИРУРГИЯ -- THORACIC SURGERY
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОКАЗАНИЕ -- DELIVERY OF HEALTH CARE
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОТОКОЛЫ -- CLINICAL PROTOCOLS
РАНДОМИЗИРОВАННОЕ КОНТРОЛИРУЕМОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ -- RANDOMIZED CONTROLLED TRIAL
Анотація: У загальній структурі травматизму частота поєднаної травми становить 40–60%. Спостерігається зростання динаміки поєднаних пошкоджень як за кількістю, так і за важкістю травм, при цьому летальність сягає 35–80%. Є необхідною розробка адекватної та оптимальної тактики надання медичної допомоги постраждалим, яка б враховувала особливості закритої торако-краніальної травми як окремої клініко-нозологічної форми полісистемного пошкодження, що потребує клініко-організаційних протокольних схем і маршрутів. Мета дослідження – покращити результати лікування пацієнтів з поєднаною торако-краніальною травмою шляхом впровадження ризик-орієнтованої протокольної схеми клінічної організації надання медичної допомоги постраждалим з поєднаною закритою торако-краніальною травмою. Було сформовано дві рандомізовані контрольовані групи із забезпеченою однорідністю за клініко-епідеміологічними та клініко-нозологічними ознаками з пацієнтів, які перебували у відділенні політравми КМКЛ ШМД, протягом 2012–2013 рр. За допомогою кореляційного методу оцінки ризиків зі стандартом надання медичної допомоги постраждалим з політравмою на ранньому госпітальному етапі нами було сформовано ризик-орієнтовану схему маршрутизації постраждалих з торако-краніальною травмою. Дану схему було сформовано на підставі аналізу ризиків та визначення завдань щодо надання медичної допомоги постраждалим із закритою торако-краніальною травмою. Розроблені клінічні маршрути пацієнта з катастрофічним, критичним, суттєвим та мінімальним ризиком виникнення летального результату та виявлена їх висока ефективність. Розроблена ризик-орієнтована протокольна схема надання медичної допомоги постраждалим із закритою поєднаною торако-краніальною травмою на ранньому госпітальному етапі із застосуванням концепції клінічної маршрутизації пацієнтів довела свою ефективність за результатами впровадження та може бути рекомендована до широкого впровадженняIn the general structure of injuries, the frequency of combined injuries is 40-60%. There is an increase in the dynamics of combined injuries in terms of both the number and severity of injuries, with mortality reaching 35–80%. It is necessary to develop adequate and optimal tactics for providing medical care to victims, which would take into account the features of closed thoraco-cranial trauma as a separate clinical and nosological form of polysystemic injury that requires clinical and organizational protocol schemes and routes. The aim of the study was to improve the results of treatment of patients with combined thoraco-cranial trauma by implementing a risk-oriented protocol scheme of clinical organization of medical care for victims with combined closed thoraco-cranial trauma. Two randomized controlled groups were formed with guaranteed homogeneity according to clinical-epidemiological and clinical-nosological features from patients who were in the department of polytrauma of KMKL SHMD during 2012–2013. Using a correlation method of risk assessment with the standard of medical care for victims with polytrauma at an early hospital stage, we formed a risk-oriented routing scheme for victims with cancer and cranial trauma. This scheme was formed on the basis of risk analysis and definition of tasks for the provision of medical care to victims with closed thoraco-cranial trauma. Clinical routes of the patient with catastrophic, critical, essential and minimum risk of lethal outcome are developed and their high efficiency is revealed. The developed risk-based protocol scheme for providing medical care to victims with closed combined thoraco-cranial trauma in the early hospital stage using the concept of clinical routing of patients has proven its effectiveness based on the results of implementation and can be recommended for widespread implementation
Знайти схожі

18.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Гур’єв С. О., Трутяк І. Р., Обаранець О. В.
Назва : Клініко-епідеміологічна характеристика черезвиросткових переломів плеча у дітей
Паралельн. назви :Clinical and epidemiological characteristics of transcondylar shoulder fractures in children
Місце публікування : Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2020. - Т. 24, № 3. - С. 413-417 (Шифр ВУ80/2020/24/3)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ ПЕРЕЛОМЫ -- HUMERAL FRACTURES
ДЕТИ -- CHILD
НАСЕЛЕНИЯ ГРУПП ИЗУЧЕНИЕ -- COHORT STUDIES
ВОЗРАСТНЫЕ ГРУППЫ -- AGE GROUPS
ПОЛОВЫЕ ФАКТОРЫ -- SEX FACTORS
Анотація: Мета – визначення клініко-епідеміологічної характеристики над- та черезвиросткових переломів у дітей та її вплив на тактику лікування постраждалих з подібними травматичними пошкодженнями. Для виконання дослідження нами було проаналізовано 255 випадків над- і черезвиросткових переломів плечової кістки у дітей. Дані постраждалі знаходились на лікуванні у Львівській міській дитячій клінічній лікарні у період 2013 по 2017 роки. Вік постраждалих становив від 0,5 до 18 років. У ході роботи була використана методика обрахування коефіцієнту поліхоричного показника зв’язку Пірсона. Виявлено, що найчастіше розгинальні черезвиросткові переломи виникають при падінні з висоти з опорою на руку. Проведений аналіз вікової структури постраждалих з черезвиростковими переломами плечової кістки у дітей вказав, що найчастіше дане пошкодження виявлялось у постраждалих вікової категорії 4–6 років (41,6%). Найрідше у розподілі спостерігались постраждалі вікової категорії 16–18 років (1,2%). Проведений аналіз за статтю у вікових групах вказав, що найчастіше дане пошкодження виявлялось у дівчаток вікової групи 4–6 років (50,0%). Найрідше черезвиросткові переломи плеча виявлялись у постраждалих вікової групи 16–18 років. Як у групі осіб чоловічої статі, так і в групі осіб жіночої статі постраждалі цієї вікової категорії виявлялись найрідше. Таким чином, у пацієнтів дитячого віку черезвиросткові переломи плечової кістки найчастіше зустрічаються у віковій категорії 4-6 років, частіше виявляються у осіб жіночої статі. Найрідше черезвиросткові переломи плеча діагностуються в осіб обох статей у грудному (до 1 року) та старшому дитячому віці (16-18 років)Objective – to determine the clinical and epidemiological characteristics of supra- and trans-condylar fractures in children and its impact on the tactics of treatment of victims with similar traumatic injuries. To perform our study, we analyzed 255 cases transvalues shoulder fractures of the humerus in children. These victims were treated at the Lviv City Children’s Clinical Hospital in the period from 2013 to 2017. The age of the victims ranged from 0.5 to 18 years. In the course of the work, the method of calculating the coefficient of the polychoric index of Pearson’s connection was used. It was found that the most common extensor fractures occur when falling from a height with support on the arm. The analysis of the age structure of victims with condylar fractures in children showed that most often, this injury was found in victims aged 4–6 years (41.6%). Victims aged 16-18 (1.2%) were the least frequent in the distribution. The analysis by sex in the age groups indicated that most often this injury was found in girls aged 4–6 years (50.0%). Rarely due to condylar were fractures of the shoulder found in victims aged 16–18 years. In both the male and female groups, the victims of this age group were the least frequent. Thus, in pediatric patients due to condylar fractures of the humerus are most common in the age group of 4–6 years, more common in females. Rarely due to condylar fractures of the shoulder are diagnosed in persons of both sexes in infancy (up to 1 year) and older children (16–18 years)
Знайти схожі

19.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Галей М. М., Дзюбановський І. Я., Марчук І. П.
Назва : Оцінка доцільності симультанних лапароскопічних втручань для лікування захворювань гепатобіліарної системи
Паралельн. назви :Evaluation of suitability of simultaneous laparoscopic surgery for the treatment of diseases of the hepatobiliary system
Місце публікування : Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2020. - Т. 24, № 3. - С. 418-424 (Шифр ВУ80/2020/24/3)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ -- CHOLELITHIASIS
ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ ПРОЦЕССЫ -- DIGESTIVE SYSTEM PROCESSES
ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ БОЛЕЗНИ -- DIGESTIVE SYSTEM DISEASES
ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА, ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- DIGESTIVE SYSTEM SURGICAL PROCEDURES
ЛАПАРОСКОПИЯ -- LAPAROSCOPY
Ключові слова (''Вільн.індекс.''): симультанные операции
Анотація: Мета роботи - дослідити вплив розробленої техніки симультанних лапароскопічних операцій на результати лікування хірургічної патології гепатобіліарної системи та проаналізувати і порівняти основні показники ефективності і безпеки власної техніки з "французькою" технікою холецистектомії. З 2013 по 2019 роки проліковано 253 пацієнти із поєднаною патологією гепатобіліарної зони з жовчнокам’яною хворобою (ЖКХ), використовуючи власну техніку симультан- них операцій (група 1) та 328 пацієнти із лише ЖКХ, використовуючи стандартну "французьку техніку" (група 2). Порівняння відбувалось через аналіз і зіставлення таких показників як термін лікування, тривалість операції, концентрація креатиніну сироватки крові, глікемію, артеріальний тиск. Використовували статистичні методи Шапіро-Уілка, критерії Манна-Уітні чи U-критерій. Отримали наступні результати: тривалість операції становила 66,14±6,21 хв. у першій групі проти 42,6±4,72 хв. - у другій та не перевищувала 2-х годин; концентрація креатиніну крові не перевищувала допустимі 2 мг/дл в обох групах та відрізнялись незначуще (p=0,937), нормалізувались у період 6-12 год; глікемія також не відрізнялась між досліджуваною та контрольною групами та нормалізувалась у термін відновлення перорального живлення (p=0,822); АТ контролювався для збереження нормотонії, різниця між інтраопераційними показниками в обох групах незначуща (p=0,912); тривалість стаціонарного лікування не мала статистично значущої різниці між групами (p=0,784) і становила 3,53 дні для першої і 3,45 - для другої груп. Метод повністю відповідає сучасним вимогам, а техніка виправдовує своє використанняAim of work - to investigate the impact of the developed technique of simultaneous laparoscopic operations on the results of treatment of surgical hepatobiliary pathology, to analyze and compare the main indicators of efficiency and safety of own technique with the "French" technique of cholecystectomy. During period from 2013 to 2019, 253 patients with combined hepatobiliary pathology and gallstone disease were treated using our own simultaneous surgery technique (group 1) and 328 patients with only gallstone disease treated using standard ’French technique’ (group 2). The comparison was made through the analysis and comparison of such indicators as the duration of treatment, duration of surgery, serum creatinine concentration, glycemia, blood pressure. Shapiro-Wilk statistical methods, Mann-Whitney criteria or U-test were used. The following results were obtained: the duration of the operation was 66.14±6.21 minutes in the first group against 42.6±4.72 minutes in the second and did not exceed 2 hours; blood creatinine concentration did not exceed the allowable 2 mg/dl in both groups and differed slightly (p = 0.937), normalized in the period 6-12 h; glycemia also did not differ between the study and control groups and normalized during the recovery period of oral nutrition (p=0.822); Blood pressure was monitored to maintain normotony, the difference between intraoperative parameters in both groups was insignificant (p=0.912); the length of stay had no statistically significant difference between the groups (p=0.784) and was 3.53 days for the first and 3.45 for the second group. The method is valid for modern requirements, and the technique justifies its use
Знайти схожі

20.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Власов О. О.
Назва : Сучасний досвід проведення церебральної оксиметрії в неонатології: літературний огляд
Паралельн. назви :Modern experience in conducting cerebral oximetry in neonatology: review
Місце публікування : Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2020. - Т. 24, № 3. - С. 543-549 (Шифр ВУ80/2020/24/3)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ КАК ТЕМА -- REVIEW LITERATURE AS TOPIC
ОКСИМЕТРИЯ -- OXIMETRY
СЕРДЦА ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ТЕСТЫ -- HEART FUNCTION TESTS
НЕОНАТОЛОГИЯ -- NEONATOLOGY
НОВОРОЖДЕННЫЙ, БОЛЕЗНИ -- INFANT, NEWBORN, DISEASES
Анотація: Неінвазивний моніторинг оксигенації тканин багатьох органів методом ближньої інфрачервоної спектроскопії (NIRS) потенційно має високу діагностичну та прогностичну цінність у пацієнтів в критичному стані. Мета - проаналізувати сучасні наукові дані щодо проведення церебральної оксиметрії методом ближньої інфрачервоної спектроскопії в неонатальній практиці. Ретроспективно селективно проведено огляд літературних даних із наукометричних інтернет баз: Pub Med, UpToDate, Medscape EU і Pediatrics. Встановлено, що розуміння оксигенації головного мозку новонароджених може мати важливе клінічне значення, оскільки велика частка патології новонароджених пов’язана з мозком. Моніторинг життєво важливих параметрів надає нам важливу інформацію щодо стану немовляти, але не пропонує прямої інформації щодо оксигенації та перфузії мозку. Моніторинг оксигенації головного мозку за допомогою NIRS, принаймні під час вразливого перехідного періоду протягом перших 3 днів після народження, надає клініцисту додаткову важливу інформацію. Він може керувати клінічним веденням з метою запобігання травм мозку та уникнення непотрібного лікування, може надати важливу інформацію щодо прогнозу немовляти. Таким чином, NIRS є перспективною неінвазійною технологією, що забезпечує безперервний моніторинг параметрів оксигенації новонароджених. Істотними обмеженнями методу є труднощі клінічної інтерпретації показників регіональної оксигенації, дефіцит широкомасштабних досліджень для визначення нормативних значень регіональної оксигенації у новонароджених і для виділення надійних прогностичних показників при порушенні регіонального кровообігу. Доцільно очікувати результатів подальших досліджень.Near-infrared spectroscopy (NIRS), non-invasive monitoring of tissue oxygenation in many organs, has potentially high diagnostic and prognostic value in critically ill patients. Aim – to analyze modern scientific data on cerebral oximetry by near infrared spectroscopy in neonatal practice. A selective review of literature science data on Internet databases: Pub Med, UpToDate, Medscape EU and Pediatrics was carried out in retrospect. It has been established that understanding neonatal brain oxygenation may be of great clinical importance, since most neonatal pathology is associated with the brain. Vital monitoring provides important information about the infant’s health, but does not offer direct information about oxygenation and brain perfusion. Monitoring brain oxygenation with NIRS, at least during the vulnerable transition period during the first 3 days after birth, provides the clinician with additional important information. It can guide clinical management to prevent brain injury and prevent unnecessary treatment, and can provide important information about the infant’s prognosis. Thus, NIRS is a promising non-invasive technology that provides continuous monitoring of neonatal oxygenation parameters. Significant limitations of the method are the difficulties in the clinical interpretation of regional oxygenation indices, the lack of large-scale studies to determine the normative values of regional oxygenation in newborns and to identify reliable prognostic indicators in violation of regional blood circulation. It is reasonable to expect the results of further research
Знайти схожі

1-20 21-29

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)