Головна Спрощенний режим Відео-інструкція Опис
Авторизація
Прізвище
Пароль
 

Бази даних


Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку
Книги
Періодичні видання
Бібліотечні видання
Вища освіта
Краєзнавство
Рідкісні видання
Зона пошуку
у знайденому
Формат представлення знайдених документів:
повнийінформаційнийкороткий
Відсортувати знайдені документи за:
авторомназвоюроком виданнятипом документа
Пошуковий запит: <.>II=ВУ80/2021/25/1<.>
Загальна кількість знайдених документів : 32
Показані документи з 1 по 20
 1-20    21-32 
1.


   
    Обґрунтування санітарно-епідеміологічної складової до нової редакції державних будівельних норм України “Заклади охорони здоров’я” щодо проектування психіатричних лікарень з урахуванням міжнародного досвіду [Текст] = Substantiation of the sanitary-epidemiological component to the new edition of the state-building norms of Ukraine “Health care institutions” concerning designing of psychiatric hospitals, taking into account the international experience / В. В. Чорна [та ін.] // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2021. - Т. 25, № 1. - С. 118-125. - Бібліогр.: в кінці ст.


MeSH-головна:
ПСИХИАТРИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ БОЛЬНИЦЫ -- PSYCHIATRIC DEPARTMENT, HOSPITAL (организация и управление, стандарты)
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЭКОНОМИКА И ОРГАНИЗАЦИИ (ВНЕШ) -- HEALTH CARE ECONOMICS AND ORGANIZATIONS (NON MESH)
СТАНДАРТЫ КОНТРОЛЬНЫЕ -- REFERENCE STANDARDS
АРХИТЕКТУРНЫЕ ЧЕРТЕЖИ -- ARCHITECTURAL DRAWINGS
ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЕ ТЕХНОЛОГИИ (ВНЕШ) -- INVESTIGATIVE TECHNIQUES (NON MESH)
Анотація: Мета роботи полягала в оцінці проектних рішень нових закладів охорони здоров‘я психіатричного профілю в Україні та їх порівняльній характеристиці з закладами ЄС. Проведено аналіз вимог до проектування вітчизняних нових психіатричних відділень, денних стаціонарів в амбулаторних психіатричних відділеннях у лікарнях загального типу згідно п. 8.2.15 ДБН В.2.2-10:2019. Державні будівельні норми України “Будинки і споруди. Заклади охорони здоров’я” (проект, остаточна редакція) і європейських закладів такого ж типу на основі вивчення літературних даних. Використано метод теоретичного аналізу. Виявлено, що умови розташування стаціонарних відділень, їх зонування, склад і площі приміщень, вимоги до забезпечення безпечного перебування хворих у палатах, туалетних і ванних кімнатах регламентуються у новому ДБН В.2.2-10:2019, які повторюють по суті санітарно-гігієнічні вимоги попереднього документу ДБН В.2.2-10:2001 “Заклади охорони здоров’я”, тобто відсутні будь-які зміни, спрямовані на створення екологічного середовища та комфортних умов для пацієнтів та медичних працівників психіатричних закладів охорони здоров’я. У зазначеному нормативному документі відсутнє чітке розуміння щодо розташування медичних приміщень і чергового посту медичної сестри у стаціонарних відділеннях психіатричних лікарень; не передбачена зона для приватного перебування хворих з психічними розладами у середині відділення і за його межами; не унормовано регламенти систем життєзабезпечення медпрацівників та пацієнтів у стаціонарному відділенні (освітлення, шум, повітрообмін тощо) психіатричних лікарень. У європейських психіатричних клініках “терапевтичне середовище” передбачає наявність: одно- і двомісних палат (збігається з вітчизняними будівельними нормами); площі 37,7 м2 на одного пацієнта за закордонним законодавством, в той час як за проектом ДБН В.2.2-10:2019 – площа на одного пацієнта становить 12 м2, що у 3 рази менше; окремих ванних кімнат і туалетів, загальних приміщень, окремого виходу до саду, де створюються умови приватності хворих (не передбачено українськими нормативами); розташування більшості кімнат для пацієнтів навколо центральної робочої зони для медичного персоналу (за національним законодавством – система коридорного типу); створення візуального нагляду за дверима спалень, душових, туалетів, кухні, садових альтанок, а також підбір кольору для фарбування стін палат і коридорів відділень (не передбачено українськими нормативами). Для створення належного “терапевтичного/цілющого середовища” у нових вітчизняних закладах охорони психічного здоров’я (психіатричні відділення, денні стаціонари в амбулаторних психіатричних відділеннях у лікарнях загального типу, центри психічного здоров’я), необхідно імплементувати європейські вимоги у проектування цих закладів із залученням мультидисциплінарних груп: від архітекторів до медичних сестер, від будівельних підрядників до пацієнтів та доповнити ДБН В.2.2-10:2019 “Будинки і споруди. Заклади охорони здоров’я” посібником з проектування закладів охорони здоров’я психіатричного профілю
The aim of the work was to evaluate the design decisions of new psychiatric health care facilities in Ukraine and their comparative characteristics with EU institutions. An analysis of the requirements for the design of domestic new psychiatric wards, day hospitals in outpatient psychiatric wards in general hospitals according to paragraph 8.2.15 SBN B.2.2-10: 2019. State building codes of Ukraine “Buildings and structures. Healthcare facilities” (draft, final version) and European facilities of the same type based on the study of literature data. The method of theoretical analysis is used. It was found that conditions of the location of inpatient departments, their zoning, composition, and area of premises, requirements to ensure a safe stay of patients in wards, toilets, and bathrooms are regulating in the new SBN B.2.2-10: 2019. This essentially repeats the sanitary and hygienic requirements of the previous document SBN B .2.2-10: 2001 “Healthcare facilities”, ie no changes are aiming at creating an ecological environment and comfortable conditions for patients and medical staff of psychiatric healthcare facilities. In this normative document, there is no clear understanding of the location of medical facilities and the next post of a nurse in inpatient departments of psychiatric hospitals; there is no area for a private stay of patients with mental disorders in the middle of the department and outside it; the regulations of life support systems for nurses and patients in the inpatient department (lighting, noise, air exchange, etc.) of psychiatric hospitals are not standardized. In European psychiatric clinics, the “therapeutic environment” provides for the presence of single and double wards (coincides with domestic building codes); area of 37.7 m2 per patient under foreign law, while the project DBN B.2.2-10: 2019 – the zone per patient is 12 m2, which is three times less; separate bathrooms and toilets, common areas, individual access to the garden, where the conditions of privacy of patients are creating (not provided by Ukrainian regulations); location of most patient rooms around the central work area for medical staff (according to national legislation – a corridor-type system); creation of visual supervision over the doors of bedrooms, showers, toilets, kitchens, garden gazebos, as well as the selection of colours for painting the walls of wards and corridors of offices (not provided by Ukrainian regulations). To create a proper “therapeutic/healing environment” in new domestic mental health facilities (psychiatric wards, day hospitals in outpatient psychiatric wards in general hospitals, mental health centres), it is necessary to implement European requirements in the design of these facilities with the involvement of multidisciplinary groups: from architects to nurses, from construction contractors to patients and supplement SBN B.2.2-10: 2019 “Buildings and structures. Health Facilities” is a guide to designing psychiatric health facilities
Дод.точки доступу:
Чорна, В. В.
Махнюк, В. М.
Чайка, Г. В.
Юрченко, С. Т.
Ковалів, М. О.

Вільних прим. немає

Знайти схожі
2.


   
    Структура соціокомунікативної компетентності майбутніх лікарів [Текст] = Structure of the socio-communicative competence of future doctors / Т. І. Шевчук [та ін.] // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2021. - Т. 25, № 1. - С. 113-117. - Бібліогр.: в кінці ст.


MeSH-головна:
ОБЩЕНИЕ -- COMMUNICATION
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КОММУНИКАЦИИ -- HEALTH COMMUNICATION (методы, тенденции)
СОЦИАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА -- SOCIAL MEDICINE (кадры, методы, обучение, организация и управление, тенденции)
ВРАЧИ -- PHYSICIANS (организация и управление, тенденции)
ГРУППЫ СТРУКТУРА -- GROUP STRUCTURE
Анотація: Стаття присвячена проблемі формування соціокомунікативної компетентності у майбутніх лікарів. Метою дослідження стало визначення структурних компонентів соціокомунікативної компетентності майбутніх лікарів. Використано методи узагальнення та систематизації, зіставлення та порівняння наукових джерел і нормативних документів. Встановлено, що в структуру соціокомунікативної компетентності майбутніх лікарів входять наступні компоненти: мотиваційно-ціннісний, емоційно-вольовий і перцептивний. Мотиваційно-ціннісний компонент соціокомунікативної компетентності передбачає наявність певних знань та умінь, які дозволяють розглядати людину та її здоров’я як найвищу цінність. Емоційно-вольовий компонент включає в себе певні вольові якості: рішучість, впевненість у собі, самостійність, незалежність, ініціативність, сміливість, зібраність, самоорганізацію, цілеспрямованість, силу волі та стійкість волі, а також вміння володіти своїми емоціями та поведінкою, вміння налагодити позитивне та продуктивне спілкування з пацієнтом. Перцептивний складник відображає роль сприйняття у формуванні цілісного образу людини як пацієнта, включає в себе вміння лікаря сприймати та розуміти стан іншої людини, розуміти отриману інформацію та надавати адекватну відповідь. Отже, наявність соціокомунікативної компетентності у майбутніх лікарів є обов’язковим елементом їх професійної підготовки та запорукою подальшої успішної практичної діяльності. Перспективою подальших досліджень ми вбачаємо у визначенні стану сформованості соціокомунікативної компетентності у студентів-медиків, а також у теоретичному обґрунтуванні організаційно-педагогічних умов формування соціокомунікативної компетентності майбутніх лікарів у процесі вивчення природничих дисциплін
This article is devoted to the problem of forming socio-communicative competence in future doctors. The aim of the study was to determine the structural components of the socio-communicative competence of future doctors. Methods of generalization and systematization, correlation and comparison of scientific sources and regulatory documents are used. It is established that the structure of socio-communicative competence of future doctors includes the following components: motivation-value, emotional-volitional and perceptual. The motivation-value component of socio-communicative competence implies the presence of certain knowledge and skills that allow to consider a person and his/her health as the highest value. The emotional-volitional component includes certain volitional features: determination, self-confidence, independence, initiative, courage, concentration, self-organization, purposefulness, willpower and stability of will, as well as the ability to control one’s emotions and behavior, the ability to establish positive and productive communication with the patient. The perceptual component reflects the role of perception in forming a holistic image of a person as a patient, includes the ability of a doctor to perceive and understand the state of another person, the information received and provide an adequate response. Therefore, the presence of socio-communicative competence in future doctors is a mandatory element of their professional training and the key to further successful practical activities. We see the prospect of further research in determining the state of formation of socio-communicative competence in medical students, as well as in the theoretical substantiation of organizational and pedagogical settings for the formation of socio-communicative competence of future doctors in the process of studying natural disciplines
Дод.точки доступу:
Шевчук, Т. І.
Мартинець, Л. А.
Зарішняк, І. М.
Хлєстова, С. С.
Васенко, Т. Б.
Спрут, О. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі
3.


   
    Нові підходи до надання допомоги хворим хірургічного профілю в умовах пандемії “COVID-19” на базі Військово-медичного клінічного центру Центрального регіону [Текст] = New approaches in providing care to surgical patients under conditions of COVID-19 pandemic on the basis of Military medical clinical center of Central region / В. О. Шапринський [та ін.] // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2021. - Т. 25, № 1. - С. 132-137. - Бібліогр.: в кінці ст.


MeSH-головна:
КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- CORONAVIRUS INFECTIONS (эпидемиология)
ПАНДЕМИИ -- PANDEMICS
ВОЕННАЯ МЕДИЦИНА -- MILITARY MEDICINE (кадры, организация и управление, тенденции)
НЕОТЛОЖНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ -- EMERGENCY MEDICAL SERVICES (использование, кадры, методы, организация и управление, тенденции)
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- SURGICAL PROCEDURES, OPERATIVE (методы, тенденции)
Анотація: У сучасних умовах пандемії коронавірусної хвороби змінилися умови для надання невідкладної хірургічної допомоги. Метою роботи є покращити надання невідкладної хірургічної допомоги в умовах коронавірусної пандемії шляхом розробки і впровадження маршрутів лікування пацієнтів, використання сформованого позаштатного інфекційного відділення зі спеціально обладнаною операційною. Для покращення надання невідкладної хірургічної допомоги в умовах коронавірусної пандемії були розроблені та впроваджені клінічні маршрути для лікування пацієнтів з гострою хірургічною патологією: маршрут руху пацієнта хірургічного профілю з невідкладним станом та підозрою на СOVID-19 при самозверненні, пацієнта, доставленого каретою швидкої допомоги, при масовому надходженні пацієнтів, при поступленні військовослужбовців. Частина ліжкового фонду перепрофільована у позаштатне інфекційне відділення для лікування хворих на COVID-19, яке відокремлене в окремому двоповерховому корпусі. Спеціально обладнана операційна позаштатного інфекційного відділення облаштована таким чином, що має окремі входи для хворих та лікарсько-сестринського персоналу, що забезпечує розподіл потоків в операційному блоці. Запропоновані та впроваджені нами клінічні маршрути для надання невідкладної допомоги хворим з гострою хірургічною патологією дозволили розділити їх на потоки та оптимізувати можливі ризики виникнення коронавірусної інфекції у медперсоналу та іншого контингента хворих. В умовах пандемії необхідна перепрофілізація ліжкового фонду зі створенням позаштатних підрозділів за рахунок існуючого штату. Вкрай необхідна підготовка медичного персоналу в перепрофільованих підрозділах в умовах роботи з інфекцією СOVID-19 та відпрацювання механізму вахтового принципу роботи медичного персоналу. У подальшому планується дослідити клінічні результати лікування хворих з гострою хірургічною патологією у позаштатному інфекційному відділенні для пацієнтів з СOVID-19
Nowadays, in coronavirus disease pandemic, the conditions for emergency surgery have changed. The aim of the work was to improve the provision of emergency surgical care under conditions of COVID-19 pandemic by developing and implementing clinical pathway of patients, using the remodeled infectious disease unit with a specially equipped operating room. To improve emergency surgical care under conditions of coronavirus pandemic, clinical pathways have been developed and implemented for management of patients with acute surgical pathology: the pathway of the patient requiring emergency surgery with suspected COVID-19 during self-presentation, the patient delivered by ambulance, in mass admission of patients, in admission of servicemen. Part of the hospital stock was restructured into isolated off-line infectious disease unit for treatment of patients with COVID-19 in a separate two-story building. Specially equipped operating room of the off-line infectious disease unit has separate entrances for patients and medical staff, which ensures the distribution of patient flows in the operating room. Clinical pathways for providing emergency care to patients with acute surgical pathology, developed by the authors, made it possible to divide them into flows and minimize possible risks of coronavirus infection in medical staff and other groups of patients. Under pandemic conditions, restructuring of hospital stock along with creation of off-line units with the use of existing staff seems to be warranted. Appropriate training of medical personnel in the restructured units working with COVID-19 infection as well as the development of rotational system mechanism for medical personnel are urgently required. Clinical results of treatment of patients with acute surgical pathology in the off-line infectious disease unit for patients with COVID-19 will be the object of future studies
Дод.точки доступу:
Шапринський, В. О.
Верба, А. В.
Шапринський, Є. В.
Марцинковський, І. П.
Шалипн, С. М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі
4.


    Брехлічук, П. П.
    Особливості патернів поширеності, розподілу та підходів до лікування травматичних уражень щелепно-лицевої ділянки в умовах пандемії COVID-19 [Текст] = Peculiarities of prevalence and distribution patterns and treatment approaches of maxillofacial traumatic injuries within the conditions COVID-19 pandemic / П. П. Брехлічук, М. Ю. Гончарук-Хомин // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2021. - Т. 25, № 1. - С. 126-131. - Бібліогр.: в кінці ст.


MeSH-головна:
КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- CORONAVIRUS INFECTIONS (эпидемиология)
ПАНДЕМИИ -- PANDEMICS
ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВЫЕ ТРАВМЫ -- MAXILLOFACIAL INJURIES (хирургия)
ХИРУРГИЯ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВАЯ -- SURGERY, ORAL (использование)
Анотація: За даними попередніх досліджень в умовах карантинних обмежень відмічаються специфічні територіально-, соціально- та культурно-асоційовані патерни поширеності та розподілу травм щелепно-лицевої ділянки (ЩЛД) за критерієм етіології та механізму їх виникнення в різних країнах світу, в залежності від яких можуть варіювати окремі складові загальноприйнятих рекомендацій щодо лікування пацієнтів з травматичними ураженнями ЩЛД в умовах локдауну та пандемії COVID-19. Мета – визначити основні особливості патернів поширеності та розподілу травм щелепно-лицевої ділянки та систематизувати основні зміни в протоколах надання спеціалізованої стоматологічної допомоги пацієнтам з травматичними ураженнями структур ЩЛД в умовах пандемії COVID-19. У ході проведення аналітичного дослідження було забезпечено обробку епідеміологічних даних ретроспективного характеру, що стосувалися показників поширеності травм щелепно-лицевої ділянки протягом 2020 року та комперативний аналіз отриманих даних із аналогічними показниками, зареєстрованими під час контрольних періодів 2018–2019 років. Після проведеного контент-аналізу доступних рекомендацій щодо специфіки стратифікації пацієнтів, пріоритизації проведення та особливостей виконання певних видів хірургічних втручань, пов’язаних із потребою лікування хворих з травмами ЩЛД різного ступеню важкості, їх систематизацію проводили у табличному редакторі Microsoft Excel 2019 (Microsoft Office 2019, Microsoft) у формі текстових блоків з подальшою побудовою структурно-логічних схем. Виявлено, що в умовах проведення глобального аналізу роботи медичних закладів, спеціалізованих на хірургічному лікуванні пацієнтів із різними видами уражень ЩЛД, у 2020 році була відмічена загальновиражена тенденція до зменшення активності їх функціонування з редукцією обсягу виконання елективних маніпуляцій. Найбільш поширеними травмами ЩЛД в умовах карантинних обмежень були такі, що викликані фактором падіння особи в домашніх умовах та міжособистісними конфліктами; суттєво зменшилась частка ДТП-асоційованих травм ЩЛД. В умовах пандемії відмічалася виражена пріоритизації тих видів хірургічних втручань в щелепно-лицевій ділянці, ігнорування потреби проведення в яких було небезпечним для життя пацієнта; крім того відмічалося зростання кількості випадків лікування травматичних уражень ЩЛД методами закритої редукції та зменшення частоти застосування методів лікування із використанням принципів відкритої редукції та внутрішньої фіксації. Таким чином, в умовах пандемії СOVID-19 відмічалася загальновиражена тенденція до зменшення показника поширеності травматичних уражень щелепно-лицевої ділянки та зниження кількості зареєстрованих випадків звернень пацієнтів із травмами ЩЛД за спеціалізованою стоматологічною допомогою. Для оптимізації процесу надання стоматологічної допомоги загалом та для проведення відповідних хірургічних втручань у щелепно-лицевій ділянці, зокрема, додатково було розроблено низку вузькоспеціалізованих, загальнопревентивних та суміжних рекомендацій та директив
According to previous studies there are specific territorial, social and culturally associated patterns of prevalence and distribution of maxillofacial injuries within quarantine restrictions regarding their etiology and mechanism of occurrence in different countries, which in turn could provoke changes among individual components of generally accepted recommendations used during the treatment of patients with traumatic maxillofacial lesions under conditions of lockdown and COVID-19 pandemic. Objective – to determine the main features of the maxillofacial traumatic lesions prevalence and distribution patterns and to systematize the main changes in the protocols of specialized dental care used for the treatment of patients with traumatic lesions of the maxillofacial structures during COVID-19 pandemic. During the course of the analytical study, retrospective epidemiological data related to the prevalence of maxillofacial injuries during 2020 was processed, and comparative analysis of the obtained data with similar indicators registered during the control periods of 2018–2019 was provided. After the content analysis of available recommendations considering specifics of patients stratification, prioritization and features of certain types of surgical interventinos associated with the need for treatment maxillofacial trauma cases of varying severity, their systematization was carried out within the Microsoft Excel 2019 (Microsoft Office 2019, Microsoft) in the form of text blocks with the subsequent construction of structural and logical schemes. It was found that in the context of a global analysis provided among medical institutions that specialized at the surgical treatment of patients with various types of maxillofacial lesions, general decreasing tendency of their activity and specific reduction in elective manipulations amount were noted during 2020. The most common maxillofacial trauma cases under the conditions of quarantine restrictions were those caused by the factors of fall in house conditions and interpersonal conflicts; the amount of road traffic accident-associated maxillofacial injuries significantly decreased. There was a pronounced prioritization of those types of maxillofacial surgeries, ignoring of which could provoke life-threat for the patient; in addition, there was an increase in the number of cases of traumatic lesions treatment with closed reduction methods and a decrease in the frequency of treatment methods based on the principles of open reduction and internal fixation during COVID-19 pandemic. Thus, under the conditions of the COVID-19 pandemic a general reduction tendency regarding prevalence of maxillofacial traumatic lesions was noted, which was supported with the decrease in number of registered cases considering patients referral to the maxillofacial specialists. In order to optimize the process of providing dental care in general and to carry out appropriate surgical interventions in the maxillofacial region in particular, a number of strictly specialized, general preventive and related recommendations and directives were additionally developed
Дод.точки доступу:
Гончарук-Хомин, М. Ю.

Вільних прим. немає

Знайти схожі
5.


   
    Обгрунтування методики виготовлення марлевих тупферів залежно від мети використання [Текст] = Substantiation of the method of manufacturing gauze swabs depending on the purpose of use / О. М. Лопушанський [та ін.] // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2021. - Т. 25, № 1. - С. 97-101. - Бібліогр.: в кінці ст.


MeSH-головна:
ПОВЯЗКИ -- BANDAGES (использование)
ТАМПОНЫ ХИРУРГИЧЕСКИЕ -- TAMPONS, SURGICAL (использование)
АБСОРБЦИЯ ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКАЯ -- ABSORPTION, PHYSICOCHEMICAL (действие лекарственных препаратов)
КАПИЛЛЯРОВ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ -- CAPILLARY ACTION (действие лекарственных препаратов)
Анотація: Марля залишається основним перев’язувальним матеріалом. З неї виготовляють тупфери для висушування ран та препарування тканин. Мета роботи – встановлення оптимальної щільності тупфера для осушування рани та препарування тканин. Досліджували тупфери, що виготовляли з фрагментів марлі 10х12 см. При виготовленні тупферів марлю згортали з різною щільністю: вільна намотка (пухкі тупфери), намотка середньої щільності, щільна намотка. Фрагменти марлі зважували до і після занурювання у воду і розраховували абсорбційну здатність на одиницю сухої маси. Препарувальні властивості тупферів досліджували на пластилінових блоках, на поверхню яких тиснули із силою 12 Н. Заглиблення, що утворювались заливали гіпсом. Визначали об’єм і масу зліпків. Для визначення достовірності відмінності двох середніх величин застосовували критерій достовірності t (критерій Ст’юдента). Виявлено, що пухкі тупфери абсорбували 913,5±43,9% води, середньої щільності – 766,3±55,2%, щільні – 682,9±70,1 (р˂0,05). Це обумовлено тим, що пухкі тупфери мають найбільші за радіусом та довжиною капіляри. При вивченні заглиблень, утворених тисненням тупфером на поверхню блоку, виявлено, що при використанні пухких тупферів утворювалось глибоке конусовидне заглиблення, що свідчило про небезпеку травматизації. При тисненні сухими тупферами середньої щільності отримували зліпки масою 0,034±0,0000011 г, зволоженими – 0,033±0,0000011 г (р0,05). При використанні щільних тупферів – 0,037±0,0000011 г та 0,034±0,0000011 г відповідно (р˂0,05). Щільні тупфери демонстрували найкращі препарувальні властивості. При змочуванні вони незначно, але достовірно зменшуються. Тупфери середньої щільності мають дещо гірші препарувальні властивості. При змочуванні вони достовірно не змінювались. Зменшення препарувальних властивостей ми пов’язуємо із витисненням води з марлі при натисканні. Таким чином, найкраще поглинають рідину пухкі тупфери (∆М=913,5%±43,9%), що обумовлює їх переважне використання для осушення рани. Щільні тупфери характеризуються найменшою абсорбційною здатністю (682,9±70,1%), найкращими препарувальними властивостями
Gauze remains the main dressing. It is used to make swabs for drying wounds and dissecting tissues. The purpose of the work is to establish the optimal density of the swab for drainage of the wound and preparation of tissues. Swabs made of 10x12 cm gauze fragments were investigated. The gauze fragments were weighed before and after immersion in water and the absorption capacity per unit dry weight was calculated. The dissecting properties of the swabs were investigated on plasticine blocks, the surface of which was pressed with a force of 12 N. The formed depressions were filled with gypsum. The volume and weight of the casts were determined. To determine the reliability of the difference between the two mean values used the reliability criterion t (Student’s test). It was found that loose swabs absorbed 913.5±43.9% of water, medium density – 766.3±55.2%, dense – 682.9±70.1 (p˂0.05). This is due to the fact that loose swabs have the largest in radius and length of the capillaries. When studying the recesses formed by embossing the swab on the surface of the block, it was found that when using loose swabs formed a deep conical recess, which indicated the risk of injury. When embossed with dry swabs of medium density received molds weighing 0.034±0.0000011 g, wet – 0.033±0.0000011 g (p0.05). When using dense swabs – 0.037±0.0000011 g and 0.034±0.0000011 g, respectively (p˂0.05). Dense swabs showed the best dissecting properties. When wet, they are slightly but significantly reduced. Medium density swabs have slightly worse dissecting properties. When wet, they did not change significantly. We attribute the decrease in dissecting properties to the displacement of water from the gauze when pressed. Thus, loose swabs (∆M=913.5%±43.9%) absorb fluid best, which determines their predominant use for wound drying. Dense swabs are characterized by the lowest absorption capacity (682.9±70.1%), the best dissecting properties
Дод.точки доступу:
Лопушанський, О. М.
Сандер, С. В.
Рубан, М. М.
Феджага, О. П.
Крошка, В. М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі
6.


   
    Передопераційне введення кортикостероїдів в торакальній анестезіології [Текст] = Preoperative administration of corticosteroids in thoracic anesthesiology / О. Є. Сидюк [та ін.] // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2021. - Т. 25, № 1. - С. 94-96. - Бібліогр.: в кінці ст.


MeSH-головна:
ПРЕДОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД -- PREOPERATIVE PERIOD
НАДПОЧЕЧНИКОВ КОРЫ ГОРМОНЫ -- ADRENAL CORTEX HORMONES (прием и дозировка, терапевтическое применение)
ПРЕМЕДИКАЦИЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКАЯ -- PREANESTHETIC MEDICATION (использование, методы)
ГРУДНАЯ ХИРУРГИЯ -- THORACIC SURGERY (методы)
МЕТИЛПРЕДНИЗОЛОН -- METHYLPREDNISOLONE (прием и дозировка, терапевтическое применение)
ЦИТОКИНЫ -- CYTOKINES (действие лекарственных препаратов)
Анотація: Однолегенева вентиляція легень (OЛВ) – є однією з найскладніших інтраопераційних методик респіраторної підтримки для анестезіологів. OЛВ повинна забезпечити найбільш зручне хірургічне поле, зберігаючи належний газообмін та мінімізуючи пошкодження двох легень. Ця анестезіологічна процедура відзначається значною запальною відповіддю, тому використання періопераційної терапії кортикостероїдами для пригнічення медіаторів запалення рекомендується як підхід до покращення прогнозу. Тому метою цього дослідження було визначити, яким чином передопераційне введення метилпреднізолону впливає на системну прозапальну реакцію цитокінів при виконанні оперативних втручань на органах грудної порожнини. Проведено аналіз для 80 пацієнтів, оперованих у торако-абдомінальному відділі ДУ “Національний інститут хірургії та трансплантології ім. О. О. Шалімова” НАМН України. Пацієнти були розподілені на 2 групи (досліджувану – 40 хворих, яким вводили метилпреднізолон 10 мг/кг внутрішньовенно під час індукції анестезії таі контрольну – 40 хворих без введення метилпреднізолону). Перед операцією та в післяопераційному періоді на 1, 3 та 5 добу визначали поверхневий фенотип лімфоцитів периферичної крові та експресію IL-6 моноцитами методом протокової цитофлуориметрії. Для проведення статистичних розрахунків використовували авторський пакет MedStat (Лях Ю. Е., Гурьянов В. Г., 2004–2012). Післяопераційні показники експресії моноцитами IL-6 у крові у пацієнтів, яким вводили метилпреднізолон, були достовірно нижчими на 1-у та 3-ю післяопераційну добу (р0,001). Таким чином, передопераційне введення метилпреднізолону призводить до зменшення викиду прозапальних цитокінів та покращує стан хворих після виконання операцій на органах грудної порожнини. Вважаємо за доцільне проведення подальших досліджень щодо введення метилпреднізолону протягом кількох діб у післяопераційному періоді
One lung ventilation (OLV) is one of the most difficult intraoperative methods of respiratory support for anesthesiologists. OLV should provide the most comfortable surgical field, maintaining proper gas exchange and minimizing damage to both lungs. This anesthetic procedure has a significant inflammatory response, so using perioperative corticosteroid therapy to suppress inflammatory mediators is recommended as an approach to improving prognosis. Therefore, the aim of this study was to determine how the preoperative administration of methylprednisolone affects the systemic proinflammatory response of cytokines during thoracic surgery. The analysis was performed for 80 patients who underwent surgeries in the thoraco-abdominal department of the Shalimov National Institute of Surgery and Transplantology. Patients were divided into 2 groups (study – 40 patients who were administered methylprednisolone 10 mg / kg intravenously during induction of anesthesia and control – 40 patients without methylprednisolone). Before surgery and in the postoperative period on days 1, 3 and 5, the surface phenotype of peripheral blood lymphocytes and the expression of IL-6 by monocytes were determined by flow cytofluorometry. The author’s MedStat package was used for statistical analysis (Lyakh Yu.E., Guryanov V.G., 2004–2012). Postoperative indicators of IL-6 monocyte expression in the blood of patients administered methylprednisolone were significantly lower on the 1st and 3rd postoperative day (p0.001). Thus, preoperative administration of methylprednisolone reduces the release of pro-inflammatory cytokines and improves the condition of patients after thoracic surgery. We consider it expedient to conduct further research on the administration of methylprednisolone for several days in the postoperative period
Дод.точки доступу:
Сидюк, О. Є.
Сидюк, А. В.
Клімас, А. С.
Савенко, Г. Ю.

Вільних прим. немає

Знайти схожі
7.


    Остапенко, В. М.
    Евтаназія та самогубство: медико-соціальний дискурс [Текст] = Euthanasia and suicide: a medical and social discourse / В. М. Остапенко, І. В. Лантух, А. П. Лантух // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2021. - Т. 25, № 1. - С. 107-112. - Бібліогр.: в кінці ст.


MeSH-головна:
ЭВТАНАЗИЯ -- EUTHANASIA (психология, тенденции)
САМОУБИЙСТВУ СОДЕЙСТВИЕ -- SUICIDE, ASSISTED (психология, этика)
МЕДИЦИНСКИЙ ПЕРСОНАЛ-БОЛЬНОЙ ОТНОШЕНИЯ -- PROFESSIONAL-PATIENT RELATIONS (этика)
ТЕРМИНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ, УХОД -- TERMINAL CARE (методы, организация и управление, тенденции, этика)
СОЦИАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ -- SOCIAL PROBLEMS (психология, тенденции, этика)
Анотація: Проблема самогубства та евтаназії особливо актуалізувалася із поширенням пандемії COVID-19, яка викликала потужний вибух суїциду, на тій підставі, що медицина не була до неї готова, а людина виявилася надто слабкою перед її тиском. У статті розглядається проблематика евтаназії та самогубства на засадах філософських посилів з позиції лікаря, яка виходить за межі медицини та медичної етики і стає однією із важливих аспектів життя суспільства. У цих умовах самогубство або евтаназія переслідує відмову суб’єкта від спроби досягти належну якість життя. Заборона на самогубство полягає в тому, що ніхто не повинен наносити шкоду або руйнувати доброчинності людської природи; людське життя відноситься до основних доброчинностей людської природи; ніхто не повинен руйнувати людське життя; навмисне самогубство є спробою принести шкоду людині або зруйнувати її життя; ніхто не повинен убивати самого себе. Критерієм може бути те, що самогубство не повинне мати місця, коли воно здійснюється за бажанням суб’єкта, коли суб’єкт знецінює власне життя. Прибічники евтаназії приходять до помилкового переконання, що медицина здатна здійснювати тотальний контроль над життям та смертю людини. За їх переконанням, сучасники мають право визначити кінець свого життя, використовуючи при цьому досягнення медицини, так само як мають право вимагати продовження терміну життя з допомогою тієї ж медицини. Вони вважають, що сьогодні право вмерти з допомогою медичних засобів повинно бути настільки природним, як і право на отримання медичної допомоги. У той же час, пацієнт не може вимагати смерті у якості вирішення проблеми, навіть якщо усі засоби позбавлення його від страждання вичерпані. Задача медицини – це полегшення страждання хворого. Якщо самогубство з допомогою лікаря та активна евтаназія стануть невід’ємною частиною медичного обслуговування, то теоретична та практична медицина будуть позбавлені нових досягнень у галузі паліативних і підтримуючих методів лікування. Відсутність адекватних паліативних засобів – це медико-етична, психологічна та соціальна проблема, яка вимагає свого вирішення до того, як звертатися до таких радикальних методів, як легалізація евтаназії
The problem of suicide and euthanasia has been particularly updated with the spread of the COVID-19 pandemic, which caused a strong explosion of suicide, because medicine was not ready for it, and the man was too weak in front of its pressure. The article considers the issue of euthanasia and suicide based on philosophical messages from the position of a doctor, which today goes beyond medicine and medical ethics and becomes one of the important aspects of society. Medicine has achieved success in the continuation of human life, but it is unable to ensure the quality of life of those who are forced to continue it. In these circumstances, the admission of suicide or euthanasia pursues the refusal of the subject to achieve an adequate quality of life; an end to suffering for those who find their lives unacceptable. The reasoning that banned suicide: no one should harm or destroy the basic virtues of human nature; deliberate suicide is an attempt to harm a person or destroy human life; no one should kill himself. The criterion may be that suicide should not take place when it is committed at the request of the subject when he devalues his own life. According to supporters of euthanasia, in the conditions of the progress of modern science, many come to the erroneous opinion that medicine can have total control over human life and death. But people have the right to determine the end of their lives while using the achievements of medicine, as well as the right to demand an extension of life with the help of the same medicine. They believe that in the era of a civilized state, the right to die with medical help should be as natural as the right to receive medical care. At the same time, the patient cannot demand death as a solution to the problem, even if all means of relieving him from suffering have been exhausted. In defense of his claims, he turns to the principle of beneficence. The task of medicine is to alleviate the suffering of the patient. But if physician-assisted suicide and active euthanasia become part of health care, theoretical and practical medicine will be deprived of advances in palliative and supportive therapies. Lack of adequate palliative care is a medical, ethical, psychological, and social problem that needs to be addressed before resorting to such radical methods as legalizing euthanasia
Дод.точки доступу:
Лантух, І. В.
Лантух, А. П.

Вільних прим. немає

Знайти схожі
8.


    Заболотна, І. І.
    Спосіб прогнозування виникнення пришийкового карієсу та клиноподібного дефекту зубів у молодих людей [Текст] = Method for predicting the development of cervical caries and teeth with wedge-shaped defect in young people / І. І. Заболотна // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2021. - Т. 25, № 1. - С. 102-106. - Бібліогр.: в кінці ст.


MeSH-головна:
КАРИЕС ЗУБОВ -- DENTAL CARIES (диагностика, патофизиология, этиология)
ЗУБНАЯ ЭМАЛЬ -- DENTAL ENAMEL (патология, повреждения)
РОТОВОЙ ПОЛОСТИ СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА -- MOUTH MUCOSA (патофизиология, повреждения, секреция)
ЗУБА КОРНЕЙ РАЗДЕЛЕНИЯ ЗОНЫ ДЕФЕКТЫ -- FURCATION DEFECTS (диагностика, патофизиология, этиология)
ПРОГНОЗИРОВАНИЕ -- FORECASTING (методы)
МОЛОДЫЕ -- YOUNG ADULT
Анотація: Значна поширеність пришийкового карієсу і клиноподібного дефекту зубів є причиною пошуку шляхів прогнозування їх розвитку, що можливе лише при індивідуальному підході. Метою дослідження є розробка та апробація способу прогнозування виникнення пришийкового карієсу і клиноподібного дефекту зубів у молодих людей за результатами визначення хімічного складу емалі, дентину та ротової рідини. Хімічний склад емалі та дентину 29 зубів був досліджений за допомогою растрового (скануючого) електронного мікроскопу JSM-6490 LV. Вміст хімічних елементів у ротовій рідині 33 пацієнтів був визначений: Сa2+, РО43-, SO42- – спектрофотометричним методом, Na+, К+, Al3+ – методом атомно-емісійної спектрометрії, Mg2+, Zn2+ – методом атомно-абсорбційної спектрометрії, Cl- – з використанням хлоридселективного електроду рН-метра. Статистичний аналіз здійснювали за допомогою комп’ютерної програми Statistica 8.0 (STA862D175437Q). Був використаний дисперсійний аналіз (тест Уелча), метод параметричної кореляції Пірсона (коефіцієнт Браве-Пірсона (r)). Достовірність отриманих результатів оцінювали за t-критерієм Ст’юдента, кореляційного зв’язку між показниками – за критерієм Ст’юдента з використанням Z-теста (z-критерія Фішера) при p≤0,05. Було встановлено, що значення коефіцієнту К/Na+Са/Сl в емалі (екватор, пришийкова область), дентині (пришийкова область), ротовій рідині достовірно відрізнялись залежно від стану твердих тканин зубів (p≤0,05). Був визначений прямий тип кореляційного зв’язку середньої і високої сили між Са/Р і К/Na+Са/Сl-коефіцієнтами в пришийковій емалі та слині (p≤0,0001). Отримані результати стали підставою для розробки способу індивідуального прогнозування виникнення пришийкової патології у молодих людей. Його апробація була проведена в 43 осіб, ефективність оцінена через рік. При значеннях коефіцієнту К/Na+Са/Сl 2 і нижче – діагностували відсутність ризику розвитку пришийкового карієсу та клиноподібного дефекту, від 2,1 до 5,3 – діагностували ризик розвитку пришийкового карієсу, від 5,4 і вище – ризик розвитку клиноподібного дефекту. Було доведено, що запропонований спосіб є інформативним (точність прогнозу сягає 83,7%), його неінвазивність є підставою для широкого застосування. Перспективним вважаємо пошук шляхів індивідуального прогнозування виникнення пришийкової патології зубів за параметрами ротової рідини та дентальної біоплівки
Significant prevalence of cervical caries and teeth with wedge-shaped defect is the reason for the search for ways to predict their development that is possible only with an individual approach. The purpose of the study is to design and test the method for predicting the development of cervical caries and teeth with wedge-shaped defect in young people based on the results of determining the chemical composition of enamel, dentin and oral fluid. The chemical composition of the enamel and dentin of 29 teeth was examined using JSM-6490 LV focused beam electron microscope (scanning). We determined the content of the chemical elements in the oral fluid of 33 patients: Сa2+, РО43-, SO42 - by spectrophotometric method, Na+, К+, Al3+ by atomic emission spectrometry, Mg2+, Zn2+ by atomic absorption spectrometry, Cl- using chloride selective electrode of pH meter. Statistical analysis was performed using the computer program Statistica 8.0 (STA862D175437Q). Analysis of variance (Welch test), Pearson’s parametric correlation method (Brave-Pearson coefficient (r)) was used. The reliability of the obtained results was evaluated by Student’s t-test, the correlation between the indicators – by Student’s test using the Z-test (Fisher’s z-test) at p≤0.05. It was determined that the values of the К/Na+Са/Сl coefficient in enamel (equator, cervical region), dentin (cervical region), oral fluid significantly differed depending on the state of hard dental tissues (p≤0.05). Direct correlation of moderate and high strength was revealed between Са/Р and К/Na+Са/Сl – coefficients in cervical enamel and saliva (p≤0.0001). Obtained results became the basis for the development of the method for individual prediction of the development of cervical pathology in young people. Its approbation was carried out in 43 patients, its effectiveness was assessed a year later. With the values of the К/Na+Са/Сl 2 coefficient and lower we diagnosed the absence of the risk of developing cervical caries and wedge-shaped defect, from 2.1 to 5.3 the risk of developing cervical caries was diagnosed, from 5.4 and more the risk of developing wedge-shaped defect was found out. It was confirmed that the proposed method is informative (the prediction accuracy reaches 83,7%), its non-invasiveness is the basis for widespread use. We consider the search for the ways to predict particularly the development of teeth cervical pathology based on the parameters of the oral fluid and dental biofilm to be promising
Вільних прим. немає

Знайти схожі
9.


    Льовкіна, О. Л.
    Сучасний погляд лікаря акушер-гінеколога на особливості раціону вагітних [Текст] = The modern obstetrician-gynecologist’s opinion on the diet’s features of pregnant women / О. Л. Льовкіна // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2021. - Т. 25, № 1. - С. 171-174. - Бібліогр.: в кінці ст.


MeSH-головна:
МАТЬ-ПЛОД, ОБМЕН -- MATERNAL-FETAL EXCHANGE (действие лекарственных препаратов, иммунология, физиология)
ПИЩЕВЫЕ МИКРОЭЛЕМЕНТЫ -- MICRONUTRIENTS (анализ, дефицит, иммунология, кровь, метаболизм, стандарты)
ПИЩЕВЫЕ ПРОДУКТЫ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЕ -- FOODS, SPECIALIZED (использование)
ПИТАТЕЛЬНАЯ ЦЕННОСТЬ -- NUTRITIVE VALUE (действие лекарственных препаратов, иммунология, физиология)
Кл.слова (ненормовані):
МАКРОНУТРИЕНТЫ
Анотація: Вагітність – період, коли потреби організму у макро- та мікронутрієнтах зростають у 2-3 рази. Неабияке значення для нормального розвитку плода та перебігу вагітності має раціон жінки. Збалансована кількість білків, жирів, вуглеводів та харчових волокон профілактує безліч ускладнень. Проте, дослідження останніх років встановили, що для вагітної жінки недостатньо лише харчуватися правильно. Ключову роль у профілактиці вроджених вад плоду та ускладнень перебігу вагітності відіграють мікронутрієнти, потреба у яких зростає не лише під час вагітності, а й у період лактації. Оптимальні рівні фолієвої кислоти, йоду, вітаміну D3, кальцію та заліза головним чином забезпечують нормальний перебіг вагітності та розвиток плода. У цій статті розглянуто вплив кожного мікронутрієнта на ораганізм вагітної
During pregnancy the body’s needs for macro and micronutrients increases 2-3-fold. The woman’s diet has great importance for the normal development of the fetus and the course of pregnancy. A balanced amount of protein, fat, carbohydrates and fiber prevents a lot of complications. However, research in recent years has found that a balanced diet is not enough for a pregnant woman. Micronutrients have the main role in the prevention of congenital malformations and complications of pregnancy, the need for which increases not only during pregnancy but also during lactation. Optimal levels of folic acid, iodine, vitamin D3, calcium and iron mainly ensure the normal course of pregnancy and fetal development. In this article the effect of each micronutrient on the body of a pregnant woman was considered
Вільних прим. немає

Знайти схожі
10.


    Шаповал, І. І.
    Показники активності захворювання, стану здоров’я та якості життя у хворих на анкілозивний спондиліт, асоційований з фіброміалгією [Текст] = Disease activity, health status and quality of life in patients with ankylosing spondylitis associated with fibromyalgia / І. І. Шаповал // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2021. - Т. 25, № 1. - С. 165-170. - Бібліогр.: в кінці ст.


MeSH-головна:
СПОНДИЛИТ АНКИЛОЗИРУЮЩИЙ -- SPONDYLITIS, ANKYLOSING (диагностика, патофизиология)
ФИБРОМИАЛГИЯ -- FIBROMYALGIA (патофизиология)
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY (тенденции)
ЗДОРОВЬЯ СОСТОЯНИЯ ПОКАЗАТЕЛИ -- HEALTH STATUS INDICATORS
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ -- QUALITY OF LIFE
КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ -- CLINICAL TRIAL
Анотація: Анкілозивний спондиліт (АС) та фіброміалгія (ФМ) часто є коморбідними патологічними станами і наявність ФМ, яка характеризується складністю діагностики та лікування, може бути одним із чинників, що відтерміновує діагностику АС. ФМ також може ускладнювати інтерпретацію активності захворювання, оцінку больового синдрому та вибору адекватної протизапальної терапії, що робить актуальним вивчення впливу цієї коморбідності на клінічний перебіг АС. Мета роботи – оцінити показники активності захворювання, стану здоров’я та якості життя хворих на АС, асоційований з ФМ. Обстежено 143 хворих на АС (81,8% чоловіків) віком 42,1±11,3 років (M±σ). Діагноз АС встановлювали за модифікованими Нью-Йоркськими критеріями (1984), діагноз ФМ – за критеріями mACR2010. ФМ була виявлена у 49 (34,3%) осіб. Визначали показники активності захворювання (ASDAS-ШОЕ, BASDAI), функціонального стану (BASМI, BASFI), якості життя та стану здоров’я (ASQoL, ASAS HI/EF, HAQ), втоми, розладів сну, депресивних та когнітивних розладів (MAF, PSQI, HAM-D, MMSE). Дослідження проведено з дотриманням біоетичних норм. Статистичну обробку результатів проводили за допомогою IBM Statistics SPSS 22. У пацієнтів з супутньою ФМ виявляли вищі показники активності захворювання за BASDAI та гіршу функціональну здатність за BASFI та BASMI (на 30,2; 53,2 та 33,2%, р0,01), за ASDAS-ШОЕ (на 11,5%, р0,05). Серед хворих з ФМ частіше виявлялись особи з дуже високою активністю захворювання (BASDAI≥6,0), значнішими функціональними порушеннями (BASFI ≥ 4,0 та BASМI ≥ 4,0), ніж серед хворих без ФМ (в 1,97; 1,69 та 1,73 рази, р0,001 відповідно). У хворих на АС з ФМ виявлялись гірші показники стану здоров’я та якості життя за ASQoL, HAQ та ASAS HI (на 65,2%; 34,7% та 26,4%, р0,001). Помірна та важка втома (MAF≥20), розлади сну (PSQI≥5) та депресивні розлади (HAM-D≥8) виявлялись у 75,5%; 68,1% та 60,6% хворих без ФМ та у 98%; 100 та 98% (р0,001) хворих з ФМ. Між виразністю полісиндромного дистресу та індексами BASDAI, BASFI та ASAS HI встановлені прямі кореляційні зв’язки (r
Ankylosing spondylitis (AS) and fibromyalgia (FM) are often comorbid pathological conditions, and the presence of FM, which characterized by the complexity of diagnosis and treatment, may be one of the factors delaying the diagnosis of AS. FM can also complicate the interpretation of disease activity, assessment of pain and the choice of adequate anti-inflammatory therapy, which makes it essential to study the impact of this comorbidity on the clinical course of AS. The study aimed to evaluate the indicators of disease activity, health, and quality of life of patients with AS associated with FM. One hundred forty-three patients with AS (81.8% of men) aged 42.1±11.3 years (M ± σ) were examined. The diagnosis of AS was established according to modified New York criteria (1984), and the diagnosis of FM – by the criteria of mACR2010. FM detected in 49 (34.3%) individuals. Indicators of disease activity (ASDAS-ESR, BASDAI), functional status (BASMI, BASFI), quality of life and health (ASQoL, ASAS HI/EF, HAQ), fatigue, sleep disorders, depressive and cognitive disorders (MAF, PSQI, HAM-D, MMSE) was determined. The study was conducted in compliance with bioethical standards. Statistical processing of the results was performed using IBM Statistics SPSS 22. Patients with concomitant FM showed higher rates of disease activity by BASDAI and poorer functional ability by BASFI and BASMI (by 30.2%; 53.2% and 33.2%, p0.01), by ASDAS-ESR (by 11,5%, p0.05). Among patients with FM, individuals with very high disease activity (BASDAI≥6.0), significant functional disorders (BASFI≥4.0 and BASMI≥4.0) were more likely than among patients without FM (1.97; 1,69 and 1.73 times, p 0.001, respectively). Patients with AS with FM showed worse health and quality of life indicators for ASQoL, HAQ and ASAS HI (65.2%; 34.7% and 26.4%, p0.001). Moderate and severe fatigue (MAF ≥ 20), sleep disorders (PSQI ≥ 5) and depressive disorders (HAM-D ≥ 8) were in 75.5%; 68.1% and 60.6% of patients without FM and in 98%; 100% and 98% (p0.001) of patients with FM. There are direct correlations between the severity of polysymptomatic distress and the BASDAI, BASFI and ASAS HI indices (r
Вільних прим. немає

Знайти схожі
11.


    Коваленко, Л. Г.
    Внесок М. І. Пирогова у формування основних принципів медичного забезпечення військ і системи управління медичною службою на війні [Текст] = M. I. Pirogov’s contribution to the formation of the basic principles of medical support of troops and the system of medical service management in war / Л. Г. Коваленко, М. І. Юкальчук, К. Ф. Антощук // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2021. - Т. 25, № 1. - С. 181-186. - Бібліогр.: в кінці ст.


MeSH-головна:
ХИРУРГИ -- SURGEONS (история)
МЕДИЦИНСКАЯ ПРАКТИКА, УПРАВЛЕНИЕ -- PRACTICE MANAGEMENT, MEDICAL (история)
ВОЕННАЯ МЕДИЦИНА -- MILITARY MEDICINE (история, кадры)
ИСТОРИЯ 19 ВЕКА -- HISTORY, 19TH CENTURY
ВОЙНА -- WAR
Анотація: М. І. Пирогов – основоположник воєнно-польової хірургії, організації і тактики воєнно-медичної служби. Його ідеї започаткували створення чіткої системи сучасного медичного забезпечення військ. Стаття розкриває деякі аспекти формування структури управління медичною службою на війні
M. I. Pyrohov is a founder of battlefield surgery, organization and medical military services. His ideas laid the foundation of well-managed system of modern medical support services of troops. The article reveals some aspects of the formation of structure of the Medical Service management in the war
Дод.точки доступу:
Юкальчук, М. І.
Антощук, К. Ф.
Пирогов, Микола Іванович (1810-1881) \про нього\

Вільних прим. немає

Знайти схожі
12.


    Лисенко, Д. А.
    Гематологічні показники периферичної крові як фактори прогнозу у пацієнтів з COVID-19 (огляд літератури) [Текст] = Hematological parameters of peripheral blood as prognostic factors in patients with COVID-19 (Literature review) / Д. А. Лисенко, І. І. Андрушко, І. П. Гунько // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2021. - Т. 25, № 1. - С. 175-180. - Бібліогр.: в кінці ст.


MeSH-головна:
КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- CORONAVIRUS INFECTIONS (диагностика, кровь, патофизиология, эпидемиология)
КОРОНАВИРУС -- CORONAVIRUS (иммунология, метаболизм, патогенность)
ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ТЕСТЫ -- HEMATOLOGIC TESTS (использование, методы)
КРОВИ ХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ -- BLOOD CHEMICAL ANALYSIS (использование, методы)
ПРОГНОЗИРОВАНИЕ -- FORECASTING (методы)
Анотація: Зміни в загальному аналізі крові (ЗАК), які фіксували у хворих на фоні коронавірусної інфекції (COVID-19) привертали увагу багатьох дослідників від початку пандемії, особливо в ракурсі оцінки прогнозу, ступеню важкості перебігу захворювання у конкретного пацієнта. Слід відзначити, що зміни в загальному аналізі крові на фоні COVID-19 можуть мати як реактивний характер, так і характер системної відповіді або навіть відбивати токсичний вплив даної інфекції на кістково-мозкове кровотворення. В статті проаналізовані існуючі на сьогоднішній день в світовій літературі дані щодо змін в ЗАК на фоні COVID-19 інфекції, щоб оцінити їх цінність у перспективі прогностичної ознаки. Для оцінки прогнозу перебігу інфекційного процесу COVID-19 застосували ряд показників периферичної крові: кількість тромбоцитів, тромбоцитарно-лейкоцитарний індекс або системного індексу запалення (співвідношення нейтрофіли×тромбоцити×моноцити до лімфоцитів), традиційні індекси NLR (співвідношення нейтрофіл/лімфоцит), PLR (співвідношення тромбоцит/лімфоцит), які з різною прогностичною цінністю вказують на наявність Sars CoV-2 інфекції, ступінь важкості перебігу та вірогідність смертельного витоку чи одужання. Вже з ранніх фаз захворювання на COVID-19 пов’язано з морфологічними та функціональними змінами в клітинах крові, які легко виявляються звичайними гематологічними аналізаторами, однак узагальнення даних потребує подальшого профілювання та багатоцентрових досліджень. На сьогоднішній день відсутні узагальнюючі дослідження, присвячені змінам ЗАК у пацієнтів з COVID-19 в українській популяції, що не дозволяє зробити висновок про особливості даних змін в цій групі хворих. Перспективним є подальше вивчення показників периферичної крові у пацієнтів з COVID-19 саме української популяції з метою оцінки референтних та прогностичних ознак і подальшою імплементацією в практичну лікарську діяльність
Changes in the complete blood count (CBC) that were recorded in patients against the background of coronavirus infection (COVID-19) attracted the attention of many researchers from the beginning of the pandemic, especially in terms of assessing the prognosis, the severity of the course of the disease in a particular patient. It should be noted that changes in the CBC can be both reactive and systemic response or even reflect the toxic effects of this infection on bone marrow hematopoiesis. The article analyzes the current data in the world literature on changes in CBC against the background of COVID-19 infection to assess their value in the future prognostic sign. To assess the prognosis of the course of the COVID-19 infectious process, a number of peripheral blood indicators were stuck: platelet count, platelet-leukocyte index or systemic inflammation index (ratio of neutrophils × platelets × monocytes to lymphocytes), traditional NLR indices (neutrophil / lymphocyte ratio), PLR (ratio thrombocytopenia / lymphocyte), which with different predictive values indicate the presence of SARS CoV-2 infection, the severity of the course, and the likelihood of a fatal leak or recovery. From the early stages of the disease, COVID-19 is associated with morphological and functional changes in blood cells that are easily detected by conventional haematology analysers, but generalization of the data requires further profiling and multicentre studies. To date, there are no generalized studies on changes in CBC in patients with COVID-19 in the Ukrainian population, which does not allow us to draw conclusions about the features of these changes in this group of patients. It is promising to further study the parameters of peripheral blood in patients with COVID-19 in the Ukrainian population in order to assess reference and prognostic signs and subsequent implementation into practical medical practice
Дод.точки доступу:
Андрушко, І. І.
Гунько, І. П.

Вільних прим. немає

Знайти схожі
13.


    Лантух, І. В.
    Медичні дослідження та їх етична природа [Текст] = Medical research and their ethical nature / І. В. Лантух, Η. Ф. Меркулова, В. М. Остапенко // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2021. - Т. 25, № 1. - С. 147-151. - Бібліогр.: в кінці ст.


MeSH-головна:
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СЛУЖБЫ, НАУЧНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ОРГАНИЗАЦИИ И ДЕЯТЕЛЬНОСТИ -- HEALTH SERVICES RESEARCH (кадры, методы, организация и управление, тенденции, экономика)
БИОМЕДИЦИНСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- BIOMEDICAL RESEARCH (кадры, методы, организация и управление, тенденции, этика)
КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- CORONAVIRUS INFECTIONS (эпидемиология)
ЭПИДЕМИИ -- EPIDEMICS
ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ -- HOSPITALIZATION (тенденции)
ВРАЧ-БОЛЬНОЙ ОТНОШЕНИЯ -- PHYSICIAN-PATIENT RELATIONS (этика)
ЭТИКА МЕДИЦИНСКАЯ -- ETHICS, MEDICAL
Анотація: У статті розглядається проблема медичних досліджень, які так актуальні та необхідні, особливо сьогодні, під час пандемії COVID-19. Автори з’ясовують, що медичні дослідження мають етичну природу, бо обумовлені двома взаємопов’язаними аспектами – якщо перший аспект стосується професійної медичної практики, то другий – особистості пацієнта. Медичне дослідження людини спирається на “правило згоди”. Це потрібно для того, щоб захистити суб’єкт медичних досліджень від різних загроз. Етичні наслідки медичних досліджень витікають із необхідності підкорятися суспільно необхідним вимогам. Співвідношення внутрішнього (професійного) та зовнішнього (громадського) контролю над медичними дослідженнями – це проблема як моральна, так і громадська
The article examines the problem of medical researches, which is so relevant and necessary especially today, during the COVID-19 pandemic. It turns out that medical researches have an ethical nature, due to two interrelated aspects – the first aspect relates to professional medical practice, the second – to the patient’s personality. Human medical research is based on the "rule of consent". This is necessary to protect the subject of medical research against various threats. The ethical implications of medical research stem from the need to comply with social requirements. The ratio of internal (professional) and external (public) control over medical research is both moral and social problems. Public control over medical research should be limited to such an extent as to leave room for the professional work of scientists. One aspect of this problem is related to the physical well-being of the subject of medical research: an adequate balance between risk and success is determined solely by the physician. The second aspect is related to the well-being of the person being studied as an individual and comes down to the question of who should determine this balance. Physicians attribute this right exclusively to themselves: only they can obtain the necessary information, without putting pressure on their patients. It is important to affirm the "principle of support" for medical research: the only one who can assess the human aspect of research is the subject himself. At first, the patient usually trusts his doctor, but later he must be able to decide how justified this trust was. The scientist-physician must realize that his future as a researcher depends not only on scientific but also moral qualities. On the other hand, fear of the sad consequences of the experiment should not be an obstacle to scientific progress. Important characteristics of the experiment are its reliability and validity. Therefore, medical experiments are an important tool for the development of medical knowledge about a person, about his health
Дод.точки доступу:
Меркулова, Н. Ф.
Остапенко, В. М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі
14.


    Вергелес, Т. М.
    Комплексна фізіолого-гігієнічна оцінка основних режимних елементів навчальної і позанавчальної діяльності студентів закладів вищої медичної освіти за умов організації дистанційного навчання [Текст] = Complex physiological and hygienic assessment of the main regime elements of educational and extracurricular activities of students of institutions of higher medical education in the conditions of distance learning / Т. М. Вергелес, І. В. Сергета // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2021. - Т. 25, № 1. - С. 138-146. - Бібліогр.: в кінці ст.


MeSH-головна:
СТУДЕНТЫ МЕДИЦИНСКИХ УЧЕБНЫХ ЗАВЕДЕНИЙ -- STUDENTS, HEALTH OCCUPATIONS
ОБРАЗОВАНИЕ ДИСТАНЦИОННОЕ -- EDUCATION, DISTANCE (методы, организация и управление, тенденции)
ЧЕЛОВЕЧЕСКАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ -- HUMAN ACTIVITIES (обучение, психология, тенденции)
ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ГИГИЕНА -- OCCUPATIONAL HEALTH (кадры, тенденции, этика)
Анотація: Фізіолого-гігієнічна оцінка особливостей основних режимних елементів навчальної та позанавчальної діяльності дівчат і юнаків, які перебувають у закладах вищої освіти, є суттєвим компонентом наукових досліджень, котрі передбачають встановлення чинників ризику щодо імовірного розвитку негативних зрушень з боку функціональних можливостей та адаптаційних ресурсів їх організму. Дослідження, на підставі застосування методик анкетування та структурованого інтерв’ювання, проводили на базі Вінницького національного медичного університету ім. М. І. Пирогова, де під наглядом протягом періоду спостережень знаходились 110 студентів, які навчались відповідно на 1 і 3 курсах. Аналіз отриманих даних та їх прогностична оцінка передбачали застосування процедур описової статистики на основі використання стандартизованого пакету прикладних програм статистичного аналізу “Statistica 6.1 for Windows” (ліцензійний № ВXXR901E245722FA). У ході проведених досліджень здійснена комплексна фізіолого-гігієнічна оцінка основних режимних елементів навчальної та позанавчальної діяльності студентів закладів вищої медичної освіти за умов організації дистанційного навчання та виявлені провідні їх відмінності від аналогічних характеристик під час використання традиційних форм організації навчання. Встановлено, що частка показників щодо тривалості безперервної навчальної діяльності студентства, які вважають несприятливими та такими, котрі перевищують максимально припустимий його часовий діапазон (понад 9 годин, від 8 до 9 годин і від 7 до 8 годин), за умов застосування дистанційного формату була меншою, ніж питома вага аналогічних показників за умов аудиторного навчання. Разом з тим цілком протилежна картина реєструється під час аналізу даних щодо особливостей навчально-значущої підготовки до проведення практичних занять, що здійснюються у домашніх умовах. Серед студентів, які навчаються дистанційно, суттєво нижчими потрібно було вважати і дані, які відображували показники щодо тривалості динамічного компоненту в структурі добового бюджеті часу. У ході проведення суб’єктивно-значущої узагальненої оцінки режиму повсякденної діяльності дівчат і юнаків, виявлено, що більш напруженим його слід вважати за умов застосування дистанційних технологій навчання. Одержані результати в подальшому мають застосовуватися як для розробки методик комплексної оцінки стану адаптаційних ресурсів організму студентів, що ураховують особливості їх повсякденної діяльності, так і під час наукового обґрунтування ефективного використання здоров’язберігаючих технологій у закладах вищої медичної освіти
Physiological and hygienic assessment of the main regime elements of educational and extracurricular activities of young girls and young boys in higher education is an essential component of research, which involves identifying risk factors for the likely development of negative changes in the functionality and adaptive resources of their organism. The research, based on the application of questionnaires and structured interviews, was conducted on the basis of National Pirogov Memorial Medical University, where under supervision during the observation period were 110 students who studied on 1 and 3 courses. The analysis of the obtained data and their prognostic evaluation involved the use of descriptive statistics procedures based on the use of a standardized package of statistical analysis applications “Statistica 6.1 for Windows” (licensed № ВXXR901E245722FA). In the course of the research a comprehensive physiological and hygienic assessment of the main regime elements of educational and extracurricular activities of students of higher medical education in the organization of distance learning and identified their leading differences from similar characteristics when using traditional forms of education. It was found that the share of indicators on the duration of continuous study activities of students, which are considered unfavorable and those that exceed its maximum allowable time range (more than 9 hours, from 8 to 9 hours and from 7 to 8 hours), under the use of distance format was lower than the proportion of similar indicators in the classroom. At the same time, the opposite picture is registered during the analysis of data on the features of educational and meaningful preparation for practical classes carried out at home. Among distance learning students, data that reflected the indicators of the duration of the dynamic component in the structure of the daily time budget had to be considered significantly lower. In the course of a subjectively significant generalized assessment of the daily activities of young girls and young boys, it was found that it should be considered more intense in terms of the use of distance learning technologies. The obtained results should be further used both for the development of methods for comprehensive assessment of the state of adaptive resources of students, taking into account the peculiarities of their daily activities, and during the scientific substantiation of effective use of health technologies in higher medical education
Дод.точки доступу:
Сергета, І. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі
15.


   
    Особливості оцінки психофізіологічних характеристик військових льотчиків при здійсненні періодичного контролю їх професійно важливих якостей [Текст] = The peculiarities of assessing the psychophysiological traits of military pilots when exercising periodic control of their professionally important qualities / В. В. Кальниш [та ін.] // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2021. - Т. 25, № 1. - С. 157-164. - Бібліогр.: в кінці ст.


MeSH-головна:
ВОЕННОСЛУЖАЩИЕ -- MILITARY PERSONNEL (психология)
ФИЗИЧЕСКАЯ ПРИГОДНОСТЬ -- PHYSICAL FITNESS (психология)
ВОЕННАЯ МЕДИЦИНА -- MILITARY MEDICINE (организация и управление, тенденции)
ПСИХИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ -- MENTAL HEALTH (тенденции, этика)
АДАПТАЦИЯ ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ -- ADAPTATION, PHYSIOLOGICAL
Анотація: У статті наведені результати статистичних обрахунків психофізіологічних обстежень 80-ти військових льотчиків та штурманів з різним ступенем придатності до льотної роботи. Проведено аналіз впливу фактору часу, що пройшов після відпустки, на психофізіологічні якості військових льотчиків, інших показників індивідуально типологічних і психодинамічних якостей, які є індикатором можливостей адаптації людини до умов виконання завдання. Для їх дослідження нами визначено термін проведення їх оцінки для коректного визначення ступеня професійної придатності військового льотчика. Це допомагає завчасно попередити негативні зміни в стані здоров’я та професійно важливих якостях льотчиків для підтримки і відновлення їх готовності до виконання поставлених завдань. Під час дослідження нами також були враховані зовнішні критерії успішності виконання професійних обов’язків льотчиків: ефективність професійної діяльності, клас льотчика та його загальний наліт. Виявлено різницю між пов’язаністю психофізіологічних функцій у льотчиків, придатних та непридатних до виконання своїх професійних обов’язків. Запропоновані сучасні методичні підходи до моніторингу психофізіологічних якостей з метою подальшої розробки на цій основі критеріїв професійної придатності льотчика. Розроблено спеціальні розв’язувальні правила для визначення ступеня придатності військових льотчиків для виконання своїх професійних обов’язків
The paper presents the results of statistical calculations of psychophysiological examinations of 80 military pilots and flight navigators with different levels of suitability for flight performance. The authors analyze the effects of the temporal factor (after the vacation leave) on the psychophysiological qualities of military pilots, other indices of individual typological and psychodynamic qualities which prove to be the indicator of the possibilities of man’s adaptation to the conditions of the task performance. With respect to investigating the above possibilities, we have determined the time period for carrying out their assessment with the aim of determining reasonably the level of the military pilot professional suitability. This makes it possible to timely prevent the negative changes in the state of health and professionally important qualities of pilots in order to support and rehabilitate their readiness for performing the tasks assigned. When carrying out the investigation we managed to take into account the external criteria of success rate in performing the professional duties of pilots: the efficiency of professional activities, the pilot’s qualification and total flight hours. The authors also reveal the difference in the correlation of psychophysiological functions in pilots suitable and unsuitable for performing their professional duties. The authors suggest the up-to-date methodical approaches to monitoring the psychophysiological qualities with the aim of the further development on this basis the criteria for the professional suitability of the pilot. Special solution rules of determining the level of suitability of military pilots for performing their professional duties are developed
Дод.точки доступу:
Кальниш, В. В.
Трінька, І. С.
Пашковський, С. М.
Коваль, Н. В.
Бомк, О. В.
Тищенко, В. К.

Вільних прим. немає

Знайти схожі
16.


    Малишевська, О. С.
    Оцінка ризику виникнення негативних ефектів у здоров’ї населення від процесу механічної переробки вторинних полімерів [Текст] = Risk assessment of negative effects on population health from the process of mechanical processing of secondary polymers / О. С. Малишевська // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2021. - Т. 25, № 1. - С. 152-156. - Бібліогр.: в кінці ст.


MeSH-головна:
ПОЛИМЕРНОЕ ПРОИЗВОДСТВО -- POLIMERIC PRODUCTION
ПОЛИМЕРЫ -- POLYMERS (вредные воздействия, токсичность)
КАНЦЕРОГЕНЫ -- CARCINOGENS (выделение и очистка, химия)
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ГИГИЕНА -- OCCUPATIONAL HEALTH (тенденции)
Анотація: Найбільш гігієнічно безпечним процесом переробки вторинних полімерів є механічна переробка, котра не викликає деструкції полімерів, які небезпечно впливають на усі компоненти довкілля та людину. Мета дослідження – оцінити рівень небезпеки розвитку негативних ефектів у здоров’ї населення, котре проживає в межах впливу виробництв із механічної переробки вторинних полімерів, залежно від наявності чи відсутності в процесі переробки стадії механічної активації. Методи дослідження: санітарно-епідеміологічної експертизи; оцінка ризику небезпечних факторів для здоров’я населення; інструментальні методи оцінки; статистична обробка результатів – визначення середньоарифметичних величин, стандартної похибки, квадратичного відхилення. Встановлено, що за сумарними показниками забруднення атмосфери, розрахованими за максимальними концентраціями специфічних забруднюючих речовин на відстанях для процесу переробки полімерів без стадії механічної активації 15 м – рівень забруднення був оцінений як насторожуючий, а на відстанях 25 та 50 м, як допустимий. Для процесу переробки полімерів зі стадією механічної активації, на всіх відстанях від джерела викиду (15, 25 та 50 м) рівень забруднення був оцінений, як допустимий. Для оцінки впливу забруднення атмосферного повітря у зоні впливу виробництв із переробки вторинної полімерної сировини на здоров’я населення коефіцієнти небезпеки розвитку неканцерогенних ефектів є більш інформативними, ніж показники забруднення. Критичними органами та системами людини, що найбільше зазнають впливу від переробки полімерів є: органи дихання, серцево-судинна система, печінка, нирки, центральна нервова система і кров. З метою зменшення техногенного навантаження підприємств із механічної переробки вторинної полімерної сировини необхідно впроваджувати установки поглибленого очищення повітря, що викидається в атмосферу та переходити на більш екологічно безпечніші види палива
The most hygienically safe process of recycling polymers is mechanical recycling, which does not cause the destruction of polymers, which dangerously affect all components of the environment and man. The purpose of the study is to assess the level of risk of adverse effects on the health of the population living under the influence of mechanical processing of secondary polymers, depending on the presence or absence of the stage of mechanical activation in the processing process. Research methods: sanitary-epidemiological examination; risk assessment of dangerous factors for public health; instrumental assessment methods; statistical processing of results – determination of arithmetic mean values, standard error, quadratic deviation. It was found that the total indicators of air pollution, calculated on the maximum concentrations of specific pollutants at distances for the processing of polymers without the stage of mechanical activation of 15 m – the level of pollution was assessed as alarming, and at distances of 25 and 50 m as acceptable. For the process of processing polymers with a stage of mechanical activation, at all distances from the emission source (15, 25 and 50 m) the level of contamination was assessed as acceptable. To assess the impact of air pollution in the area of impact of polymer processing on the health of the population, the risk factors for the development of non-carcinogenic effects are more informative than the indicators of pollution. The critical human organs and systems most affected by polymer processing are: the respiratory system, the cardiovascular system, the liver, the kidneys, the central nervous system, and the blood. In order to reduce the man-caused load of enterprises for mechanical processing of secondary polymer raw materials, it is necessary to introduce in-depth purification units for air emitted into the atmosphere and switch to safer fuels
Вільних прим. немає

Знайти схожі
17.


   
    Черезшкірні мініінвазивні методи як етапні “step-up” інтервенції в комплексному лікуванні рідинних скупчень у пацієнтів з гострим панкреатитом [Текст] = Percutaneous minimally invasive methods as a step-up intervention in the complex treatment of fluid accumulations in patients with acute pancreatitis / М. І. Покидько [та ін.] // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2021. - Т. 25, № 1. - С. 32-39. - Бібліогр.: в кінці ст.


MeSH-головна:
ПАНКРЕАТИТ ОСТРЫЙ НЕКРОТИЗИРУЮЩИЙ -- PANCREATITIS, ACUTE NECROTIZING (патофизиология, терапия, хирургия)
ВНЕКЛЕТОЧНОЕ ПРОСТРАНСТВО -- EXTRACELLULAR SPACE (ультрасонография)
ДРЕНАЖ -- DRAINAGE (методы)
КОЖНАЯ ЭЛИМИНАЦИЯ -- CUTANEOUS ELIMINATION (действие лекарственных препаратов)
ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ ЧЕРЕЗ ЕСТЕСТВЕННЫЕ ОТВЕРСТИЯ -- NATURAL ORIFICE ENDOSCOPIC SURGERY (методы)
ЖИДКОСТИ И СЕКРЕТЫ (ВНЕШ) -- FLUIDS AND SECRETIONS (NON MESH) (ультрасонография)
Кл.слова (ненормовані):
Некрозэктомия
Анотація: Мета роботи – аналіз останніх публікацій щодо визначення понять рідинних скупчень у хворих з ускладненими формами гострого панкреатиту та можливостей їх корекції мініінвазивними методами за даними клініки, розбір клінічного випадку, що демонструє можливість етапного застосування черезшкірного дренування рідинного скупчення на ґрунті гострого інфікованого некротичного панкреатиту. Проаналізовано результати лікування 622 пацієнтів, що знаходились на стаціонарному лікуванні в хірургічному відділенні КНП МКЛ ШМД м. Вінниці протягом 2020 року. Середній вік пацієнтів сстановив 48,2±2,2 роки. План обстеження пацієнтів включав комплексне клініко-лабораторне та інструментальне обстеження. Пункцію та дренування рідинних скупчень виконували під місцевою анестезією під контролем УЗД, використовуючи лінійний датчик з частотою 7,5 МГц у сіро-шкальному режимі. Статистичну обробку даних виконували методом математичної статистики з програмним забезпеченням StatSoft Statistica 6,0 та Microsoft Office Excel. Встановлено, що причиною розвитку ГП у 270 (43,4%) хворих був біліарний чинник, у 155 (24,9%) – алкогольний, у 135 (21,7%) – гострий панкреатит розвинувся на тлі тригліцеридемії, у 21 (3,4%) хворого був післяопераційний панкреатит, медикаментозний – у 8 (1,3%) хворих та без встановлення чіткої етіології – у 33 (5,3%) хворих. З метою ліквідації рідинних скупчень в 12 (1,9% від основного масиву хворих з ГП та 7,6% з 157 з рідинними скупченнями) пацієнтів був застосований черезшкірний пункційно-дренажний метод під контролем УЗД, серед них у 5 випадках метод застосовувався для ліквідації рідинних скупчень з приводу гострого перипанкреатичного скупчення рідини, у 2 випадках – гострого некротичного випоту, обмеженого некрозу – у 2 випадках та панкреатичної псевдокісти – в 3 випадках. Наведено клінічний випадок гострого некротичного панкреатиту, ускладненого розвитком гострого некротичного випоту, для лікування якого на різних етапах перебігу захворювання було застосовано комбінацію транскутанного мініінвазивного та відкритого хірургічного методів лікування. Таким чином, рідинні скупчення навколо підшлункової залози відносяться до локальних ускладнень гострого панкреатиту та рекомендовані до корекції консервативними або мініінвазивними методами. Питання вибору оптимального мініінвазивного методу лікування потребує індивідуального підходу. Наведений клінічний випадок продемонстрував можливість застосування пункційно-дренажного під контролем ультразвуку методу як “step-up” інтервенції на ранньому етапі лікування та дозволив відтермінувати виконання відкритого оперативного втручання
Analysis of recent publications on the definition of fluid accumulation in patients with complicated forms of acute pancreatitis and the possibility of their correction by minimally invasive methods according to the clinic, analysis of a clinical case that demonstrates the possibility of staged percutaneous drainage of fluid accumulation in acute infected necrotic pancreatic. The results of treatment of 622 patients who were hospitalized in the surgical department of MNPE City Clinical Hospital of Ambulance and Emergency Care during 2020 were analyzed. The mean age of patients was 48.2±2.2 years. The patient examination plan included a comprehensive clinical, laboratory and instrumental examination. Puncture and drainage of fluid accumulations were performed under local anesthesia under ultrasound control using a linear sensor with a frequency of 7.5 MHz in gray-scale mode. Statistical data processing was performed by the method of mathematical statistics with StatSoft Statistica 6.0 software and Microsoft Office Excel. It is established that the cause of acute pancreatitis in 270 (43.4%) patients was a biliary factor, in 155 (24.9%) – alcohol, 135 (21.7%) – acute pancreatitis developed on the background of triglyceridemia, in 21 (3.4%) the patient had postoperative pancreatitis, medical – in 8 (1.3%) patients and without establishing a clear etiology – in 33 (5.3%) patients. In order to eliminate fluid accumulations in 12 (1.9% of the majority of patients with acute pancreatitis and 7.6% of 157 with fluid accumulations) patients were used percutaneous puncture-drainage method under ultrasound control, among them in 5 cases the method was used to eliminate fluid accumulations due to acute peripancreatic fluid accumulation, in 2 cases – acute necrotic effusion, limited necrosis – in 2 cases, and pancreatic pseudocyst – in 3 cases. A clinical case of acute necrotic pancreatitis complicated by the development of acute necrotic effusion is presented, for the treatment of which a combination of transcutaneous minimally invasive and open surgical methods of treatment was used at different stages of the disease. So, fluid accumulations around the pancreas belong to the local complications of acute pancreatitis and are recommended for correction by conservative or minimally invasive methods. The question of choosing the optimal minimally invasive method of treatment requires an individual approach. This clinical case demonstrated the possibility of using puncture-drainage method under the ultrasound control as a “step-up” intervention in early stage of treatment and allowed to postpone the open surgery
Дод.точки доступу:
Покидько, М. І.
Форманчук, Т. В.
Вознюк, О. В.
Гончаренко, О. В.
Форманчук, А. М.
Кириченко, О. О.

Вільних прим. немає

Знайти схожі
18.


    Бондаренко, П. С.
    Дослідження протизапальної та жарознижувальної активності поліморфної модифікації похідного N-(трифлуорометилфеніл)-4-гідрокси-2,2-діоксо-1Н-2λ6,1-бензотіазин-3-карбоксаміду у щурів [Текст] = Investigation of anti-inflammatory and antipyretic activity of polymorphic modification of n-(trifluoromethylphenyl)-4-hydroxy-2,2-dioxo-1h-2λ6,1-benzothiazine-3-carboxamide derivative in rats / П. С. Бондаренко, Η. І. Волощук // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2021. - Т. 25, № 1. - С. 27-31. - Бібліогр.: в кінці ст.


MeSH-головна:
КАРБОНОВЫЕ КИСЛОТЫ -- CARBOXYLIC ACIDS (фармакология, химия)
АМИДЫ -- AMIDES (фармакология, химия)
ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTI-INFLAMMATORY AGENTS (фармакология, химия)
АНТИПИРЕТИКИ -- ANTIPYRETICS (фармакология, химия)
КРЫСЫ -- RATS
МОДЕЛИ НА ЖИВОТНЫХ -- MODELS, ANIMAL
ЛЕГКИХ ОТЕК -- PULMONARY EDEMA (лекарственная терапия)
НАГНОЕНИЕ -- SUPPURATION (лекарственная терапия)
КЛЕТКИ ПРОЛИФЕРАЦИЯ -- CELL PROLIFERATION (действие лекарственных препаратов)
ПОЛИМОРФИЗМ ГЕНЕТИЧЕСКИЙ -- POLYMORPHISM, GENETIC (действие лекарственных препаратов)
Анотація: Поліморфізм біологічно активних субстанцій є надзвичайно важливим фактором, що модифікує лікувальні властивості фармацевтичних субстанцій і лікарських форм, суттєво впливає на параметри їх біологічної активності, а також фармакокінетику. Хімічним синтезом серед похідних 4-R-2,2-діоксо-1Н-2λ6,1-бензотіазин-3-карбонових кислот одержано сполуку-лідер N-(4-трифлуорометилфеніл)-4-гідрокси-2,2-діоксо-1Н-2λ6,1-бензотіазин-3-карбоксамід, кристалічний поліморф якого у вигляді пластинок (сполука В) володіє виразною знеболюючою активністю. Метою роботи стало дослідити протизапальну активність сполуки В за впливом на різні складові запальної реакції, а також жарознижуючу дію цієї сполуки у щурів. Антиальтеративну дію визначали на моделі площинних ран шкіри, антипроліферативну дію – на моделі ватної гранульоми, антиексудативну дію – на моделі токсичного набряку легень у щурів. Антипіретичну дію вивчали на моделі молочної лихоманки у щурів. Дослідження проведено на 91 білому щурі-самці лінії Вістар. Статистичну обробку отриманих результатів проводили з використанням програми “STATISTICA 6.1” методами варіаційної статистики з використанням параметричних та непараметричних методів. Результати показали, що поліморфна сполука В володіє протизапальною активністю на всі компоненти запальної реакції – альтерацію, ексудацію та проліферацію. За ефективністю на моделі експериментального запалення ця речовина перевершує мелоксикам, оскільки її ЕД50 при пероральному введенні становить 5,2 мг/кг, тоді як у референс-препарату – 9,1 мг/кг. Сполука В виявляє виражену антипіретичну дію на моделі молочної лихоманки у щурів. Тому саме поліморфна модифікація похідного карбоксаміду у вигляді пластинок є перспективною для подальших досліджень з метою створення на її основі лікарського засобу з аналгезуючими, протизапальними та жарознижуючими властивостями
Polymorphism among biologically active substances is an extremely important factor that modifies the therapeutic properties of pharmaceutical substances and dosage forms, significantly affects the parameters of their biological activity and pharmacokinetics. Chemical synthesis among the derivatives of 4-R-2,2-dioxo-1H-2λ6,1-benzothiazine-3-carboxylic acids gave the leader compound N-(4-trifluoromethylphenyl)-4-hydroxy-2,2-dioxo-1H-2λ6,1-benzothiazine-3-carboxamide, the crystalline polymorph of which in the form of plates has a pronounced analgesic activity. The aim of the study was to investigate the anti-inflammatory activity of compound B by its effect on various components of the inflammatory reaction, as well as the antipyretic effect of this compound in rats. The anti-alterative activity was determined on the model of planar skin wounds, the antiproliferative effect - on the model of cotton granuloma, the anti-exudative effect - on the model of toxic pulmonary edema in rats. The antipyretic effect was studied in a model of milk fever in rats. The study was performed on 91 white male Wistar rats. Statistical processing of the obtained results was performed using the program "STATISTICA 6.1" by methods of variation statistics using parametric and nonparametric methods. The results showed that the polymorphic compound B has anti-inflammatory activity on all components of the inflammatory reaction - alteration, exudation and proliferation. In terms of efficacy in the model of experimental inflammation, this substance is superior to meloxicam, as its ED50 when administered orally is 5.2 mg/kg, while the reference drug - 9.1 mg/kg. Compound B exhibits a pronounced antipyretic effect in a rat fever model. Therefore, the polymorphic modification of the carboxamide derivative in the form of plates is promising for further research in order to create on its basis a drug with analgesic, anti-inflammatory and antipyretic properties
Дод.точки доступу:
Волощук, Н. І.

Вільних прим. немає

Знайти схожі
19.


   
    Особливості перебігу післяопераційного періоду та післяопераційні наслідки лівобічної геміколектомії у пацієнтів з ожирінням [Текст] = Peculiarities of the postoperative period and postoperative consequences of left hemicolectomy in patients with obesity / А. І. Суходоля [та ін.] // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2021. - Т. 25, № 1. - С. 45-49. - Бібліогр.: в кінці ст.


MeSH-головна:
ОЖИРЕНИЕ -- OBESITY (патофизиология, хирургия)
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД -- POSTOPERATIVE PERIOD
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
ОБОДОЧНОЙ КИШКИ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- COLONIC NEOPLASMS (хирургия)
Кл.слова (ненормовані):
ГЕМИКОЛЭКТОМИЯ
Анотація: Ожиріння вважається фактором ризику розвитку післяопераційних ускладнень та післяопераційної летальності. Метою дослідження була оцінка впливу ожиріння на перебіг післяопераційного періоду та рівень післяопераційної летальності при виконанні лівобічної геміколектомії. Було проведено ретроспективний аналіз медичної документації 217 пацієнтів, яким було виконано лівобічну геміколектомію з приводу пухлин ободової кишки. Оцінка коморбідних станів проводилась за допомогою індексу Чарльсона. Оцінка післяопераційних ускладнень проводилась згідно класифікації Clavien-Dindo. Розрахунок післяопераційної виживаності проводився за методом Каплана-Майєра. Формування бази даних та статистичний аналіз було виконано за допомогою програм Microsoft Excel та STATISTICA 10.0. Визначено, що середні показники індексу Чарльсона суттєво не відрізнялися між двома групами (6,31±2,07 та 6,33±2,08 відповідно), однак спостерігався значно вищий рівень ендокринних захворювань в групі пацієнтів з ожирінням. В пацієнтів обох груп переважали недисеміновані (І-ІІ) стадії пухлинного процесу (60% та 57,5% відповідно). Серед пацієнтів без ожиріння n=107 (51,8%) хворих мали неускладнений перебіг післяопераційного періоду та n=59 (28,5%) пацієнтів мали легкі ускладнення, які не були пов’язані з ділянкою хірургічного втручання, а були пов’язані із супутньою хронічною патологією інших органів та систем, і не потребували інвазивних втручань. На противагу цьому серед пацієнтів з ожирінням n=6 (60%) пацієнтів мали важкі ранні післяопераційні ускладнення, що потребували оперативних втручання, у n=2 (20%) пацієнтів була виконана релапаротомія. Рівень ранньої післяопераційної летальності суттєво відрізнявся між двома групами і був значно вищим серед пацієнтів з ожирінням (40% на противагу 6,8% серед пацієнтів без ожиріння). Дане дослідження показало значно вищий відсоток післяопераційної летальності та важкості післяопераційних ускладнень в групі пацієнтів з ожирінням. Перспективою подальшого дослідження є вивчення та аналіз перебігу післяопераційного період у пацієнтів з ожирінням, яким виконуються розширені, мультивісцеральні та багатоетапні оперативні втручання з приводу онкологічних захворювань лівої половини ободової кишки
Obesity is considered a risk factor for postoperative complications and postoperative mortality. The aim of the study was to assess the impact of obesity on the postoperative period and the level of postoperative mortality after left hemicolectomy. A retrospective analysis of the medical records of 217 patients who underwent left hemicolectomy for colon tumors was performed. Assessment of comorbid conditions was performed using the Charlson index. Postoperative complications were assessed according to the Clavien-Dindo classification. The calculation of postoperative survival was performed by the Kaplan-Mayer method. Database formation and statistical analysis were performed using Microsoft Excel and STATISTICA 10.0. It was determined that the mean values of the Charlson index did not differ significantly between the two groups (6,31 ± 2,07 and 6,33 ± 2,08 respectively), but there was a significantly higher level of endocrine diseases in the group of obese patients. Non-disseminated (I-II) stages of the tumor process predominated in patients of both groups (60% and 57.5%, respectively). Among non-obese patients n = 107 (51.8%) patients had an uncomplicated postoperative period and n = 59 (28.5%) patients had mild complications that were not associated with the surgical site, but were associated with concomitant chronic pathology of other organs and systems, and did not require any invasive interventions. In contrast, among obese patients n = 6 (60%) patients had severe early postoperative complications requiring surgery, and n = 2 (20%) patients underwent relaparotomy. The rate of early postoperative mortality differed significantly between the two groups and was significantly higher among obese patients (40% vs 6.8% among non-obese patients). This study showed a significantly higher percentage of postoperative mortality and severity of postoperative complications in the group of obese patients. The prospect of further research is to study and analyze the course of the postoperative period in obese patients undergoing extended, multi-visceral and multi-stage surgery for cancer of the left half of the colon
Дод.точки доступу:
Суходоля, А. І.
Керничний, В. В.
Балицький, В. В.
Суходоля, С. А.
Лі, Б. Е.

Вільних прим. немає

Знайти схожі
20.


    Сенківська, Л. І.
    Клінічна та ауксологічна характеристика дефіциту гормону росту у дітей південного регіону України [Текст] = Clinical and auxological characteristics of growth hormone deficiency in children of the southern region of Ukraine / Л. І. Сенківська, М. Л. Аряєв // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2021. - Т. 25, № 1. - С. 40-44. - Бібліогр.: в кінці ст.


MeSH-головна:
РОСТА ГОРМОН -- GROWTH HORMONE (дефицит)
ДЕТИ -- CHILD
БОЛЕЗНИ СИМПТОМЫ ИЛИ ПРИЗНАКИ (ВНЕШ) -- DISEASE ATTRIBUTES (NON MESH)
АНТРОПОЛОГИЯ МЕДИЦИНСКАЯ -- ANTHROPOLOGY, MEDICAL (методы)
МОРФОГЕНЕЗ -- MORPHOGENESIS (генетика, иммунология)
Кл.слова (ненормовані):
Ауксология
Анотація: Регіональні клініко-ауксологічні дослідження дітей з дефіцитом гормону росту (ДГР) сприяють реальній оцінці гостроти проблеми та попереджують гіподіагностику захворювання. Мета дослідження полягає в аналізі клініко-ауксологічних особливостей різних форм ДГР у дітей Одеської області на основі клінічної інтегрованої оцінки анамнезу, фізикального обстеження, ауксологічних даних, кісткового віку, результатів інсулінового та клонідінового тестів стимуляції гормону росту (ГР), інсуліноподібного фактору росту та магнітно-резонансної томографії у 92 дітей з ДГР в Одеській області. Оцінку параметричних змінних проводили з використанням критеріїв t-test і ксі-квадрат. Значення p<0,05 вважали статистично значущими. Виявлено зниження SDS росту від - 2,1 до - 6,6. Ізольований ДГР (ІДГР) діагностований у 65,2% захворювань, множинний дефіцит гормонів гіпофізу (МДГГ) – у 34,8% випадків. ІДГР частіше був ідіопатичним, а МДГГ частіше виникав на органічній основі. Хронологічний вік (ХВ), кістковий вік (КВ) та зріст дітей з МДГГ були меншими на початок терапії в порівнянні з ІДГГ. Повний дефіцит ГР частіше відзначається у дітей з МДГГ (62,7%), у той час як частковий дефіцит ГР частіше виявляється у дітей з ІДГГ (81,7%). Дуже низькі значення коефіцієнта ХВ/КВ (менше 0,55) достовірно частіше виявлялися у дітей з МДГГ у порівнянні з ІДГР. Регіональна клініко-ауксологічна характеристика ДГР у дітей в Одеській області може використовуватись при подальшому вивченні популяційних аспектів і закономірностей росту
Regional clinical and auxological studies of growth hormone deficiency (GHD) in children contribute to a realistic assessment of the severity of the problem and prevent underdiagnostics of the disease. The aim of the study is to analyze the features of various forms of GHD in children of the Odessa region on the basis of the clinicians’ integrated assessment of history, physical examination, auxology, stature, growth velocity, bone age (BA), 2 growth hormone (GH) stimulation tests, insulin-like growth factor, magnetic resonance imaging in 92 children with GHD in the Odessa region. Parametric variables were assessed using criteria t-test and хі-square (χ2). The p value <0,05 was considered statistically significant. Decrease in SDS height from - 2,1 tо - 6,6 was found. Isolated GHD (IGHD) was diagnosed in 65,2% of diseases, multiple pituitary hormone deficiency (MPHD) in 34,8% cases. IGHD was more often idiopathic and MPHD was more often arose on an organic basis. Chronological age (CA), BA and height of children with MPHD were lower at the start of therapy compared with IGHD. Complete GH deficiency was more common in children with MPHD (62,7%), while partial GH deficiency was more common in children with IGHD (81,7%). Very low values of the coefficient CA/BA (less than 0,55) were significantly more often detected in children with MPHD compared with IGHD. The regional clinical and auxological characteristics of GHD in children in the Odessa region can be considered in further study of population aspects and patterns of growth
Дод.точки доступу:
Аряєв, М. Л.

Вільних прим. немає

Знайти схожі
 1-20    21-32 
 
Стандартний
Розширений
Професійний
За словником
УДК-навігатор
Тематичний навігатор
Статистика звернень
© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)