Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: <.>II=КР29/2015/4<.>

Загальна кількість знайдених документів : 14
Показані документи з 1 по 14

Румянцев, Н. А.
Перспективы индивидуализации применения и дозирования пероральных антикоагулянтов и статинов у пациентов в рутинной клинической практике [Текст] / Н. А. Румянцев, Д. А. Сычев, В. Г. Кукес // Клиническая фармакология и терапия : Науч.- практ. журн. - 2015. - № 4. - С. 70-74 . - ISSN 0869-5490

MeSH-головна:
АНТИКОАГУЛЯНТЫ -- ANTICOAGULANTS (прием и дозировка)

ПОЛИМОРФИЗМ ГЕНЕТИЧЕСКИЙ -- POLYMORPHISM, GENETIC
ЛЕКАРСТВ ПОБОЧНОГО ДЕЙСТВИЯ СИСТЕМЫ УЧЕТА -- ADVERSE DRUG REACTION REPORTING SYSTEMS
ЛЕКАРСТВЕННОГО ЛЕЧЕНИЯ ОШИБКИ -- MEDICATION ERRORS
Анотація: В статье рассматривается применение генетического тестирования в рутинной клинической практике. Проведены анализ частоты полиморфизма генов-предикторов ответа на терапию непрямыми антикоагулянтами и статинами и оценка отдаленных результатов фармакогенетического тестирования путем анкетирования пациентов с целью выявления нежелательных лекарственных реакций в долгосрочной перспективе
Дод.точки доступу:
Сычев, Д. А.
Кукес, В. Г.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Поражение почек при болезни Фабри: проблемы диагностики и показания к ферментозаместительной терапии [Текст] / С. В. Моисеев [и др.] // Клиническая фармакология и терапия : Науч.- практ. журн. - 2015. - № 4. - С. 63-69 . - ISSN 0869-5490

MeSH-головна:
АНГИОКЕРАТОМА ТУЛОВИЩА ДИФФУЗНАЯ -- FABRY DISEASE (диагноз)
ПОЧКИ -- KIDNEY (патология)
ФЕРМЕНТ-ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ -- ENZYME REPLACEMENT THERAPY (использование)
Анотація: НЕФРОЛОГИЯ. Болезнь Фабри — это одна причин нефропатии неясного происхождения, в том числе у больных, получающих лечение диализом или перенесших трансплантацию почки. Заподозрить этот диагноз позволяют типичные симптомы заболевания, такие как акропарестезии и ангиокератомы, хотя иногда его устанавливают только при скрининге. Пациентам с болезнью Фабри, нуждающимся в почечной заместительной терапии, по возможности следует проводить трансплантацию почки, так как исходы ее лучше, чем лечения диализом. У пациентов с хронической болезнью почки 5 стадии, особенно реципиентов почечного трансплантата, обоснована ферментозаместительная терапия, которая оказывает благоприятное влияние на другие проявления болезни Фабри. У диализных пациентов, которым не планируется трансплантация почки, оценивать целесообразность назначения агалсидазы альфа или агалсидазы бета следует индивидуально.
Дод.точки доступу:
Моисеев, С. В.
Фомин, В. В.
Новиков, П. И.
Бровко, М. Ю.
Коптелова, Н. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Использование триггеров нежелательных событий для выявления побочных реакций при применении лекарственных средств в стационаре [Текст] / Г. И. Назаренко [и др.] // Клиническая фармакология и терапия : Науч.- практ. журн. - 2015. - № 4. - С. 55-62 . - ISSN 0869-5490

MeSH-головна:
АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ -- AMBULATORY CARE (методы)
БОЛЬНИЦЫ -- HOSPITALS
ЛЕКАРСТВЕННОГО ЛЕЧЕНИЯ ОШИБКИ -- MEDICATION ERRORS
ЛЕКАРСТВ ПОБОЧНОГО ДЕЙСТВИЯ СИСТЕМЫ УЧЕТА -- ADVERSE DRUG REACTION REPORTING SYSTEMS
ЛЕЧЕНИЯ НЕБЛАГОПРИЯТНЫЙ ИСХОД -- TREATMENT FAILURE
Анотація: БЕЗОПАСНОСТЬ ЛЕКАРСТВ. Неблагоприятные побочные реакции (НИР) при применении лекарственных средств часто встречаются при оказании стационарной и амбулаторной медицинской помощи. Традиционный способ выявления НПР (метод спонтанных сообщений) позволяет выявить лишь малую часть НПР. Перспективным методом систематического выявления НПР и связанного с ними вреда для пациента является метод глобальной оценки триггеров нежелательных событий (Global Trigger Tool), разработанный в Институте совершенствования здравоохранения США. В данной публикации приведены результаты первого отечественного опыта применения триггеров нежелательных событий для выявления НПР в многопрофильном стационаре. В 2015 году в рамках совершенствования системы управления качеством и безопасностью медицинской помощи в Медицинском центре Банка России была развернута программа регистрации триггеров нежелательных событий. В течение 5 месяцев (с января по май 2015 года) с помощью лабораторных тестов было выявлено 92 триггера НПР у 74 пациентов, из них в 12 случаях имела место НПР. За аналогичный период 2014 года методом спонтанных сообщений было выявлено 2 НПР, а за весь 2014 год — 4 НПР. Прогностическая значимость положительного триггера составила 13%. Полученные в нашем исследовании результаты использования триггеров в составе комплексной системы мониторинга безопасности лечебного процесса согласуются с литературными данными и демонстрируют эффективность применения триггеров для выявления НПР по сравнению с методом добровольных спонтанных сообщений.
Дод.точки доступу:
Назаренко, Г. И.
Клейменова, Е. Б.
Отделенов, В. А.
Пающик, С. А.
Яшина, Л. П.
Сычев, Д. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Вялов, С. С.
Железодефицитные состояния: клиника, диагностика и возможности лечения [Текст] / С. С. Вялов // Клиническая фармакология и терапия : Науч.- практ. журн. - 2015. - № 4. - С. 74-80 . - ISSN 0869-5490

MeSH-головна:
АНЕМИЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНАЯ -- ANEMIA, IRON-DEFICIENCY (диагноз, лекарственная терапия)
Анотація: В статье рассматриваются клинически значимые состояния, связанные с дефицитом железа, их этиологические факторы и механизм действия препаратов железа. Приведены последние данные об использовании различных препаратов в лечении дефицита железа. Препараты атомарного железа II и III имеют ряд недостатков, связанных с низкой биодоступностью, необходимостью повышения дозировки и высокой вероятностью развития побочных эффектов. Учитывая инновационную форму доставки, липосомальное железо может быть препаратом первого выбора для лечения железодефицитных состояний.
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Фармакоэпидемиология антибактериальных препаратов в пульмонологии (на примере отделения пульмонологии краевой клинической больницы) [Текст] / Е. Н. Бочанова [и др.] // Клиническая фармакология и терапия : Науч.- практ. журн. - 2015. - № 4. - С. 95-98 . - ISSN 0869-5490

MeSH-головна:
АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTI-BACTERIAL AGENTS
БОЛЬНИЦЫ -- HOSPITALS
ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ БОЛЬНИЦЫ -- RESPIRATORY THERAPY DEPARTMENT, HOSPITAL
ФАРМАКОЭПИДЕМИОЛОГИЯ -- PHARMACOEPIDEMIOLOGY
Анотація: Цель. Сравнительный анализ потребления системных антимикробных препаратов в отделении пульмонологии крупного многопрофильного стационара г. Красноярска за 1999, 2001, 2012, 2013, 2014 годы. Материал и методы. Для анализа потребления антимикробных препаратов использовали ATC/DDD методологию. Потребление представлено в виде DDD/100 койко-дней. Результаты. Установлено значительное сокращение потребления антибактериальных препаратов с низкой антипневмококковой активностью, таких как аминогликозиды, "ранние" фторхинолоны, исключение применения цефалоспоринов 1-го поколения. В 2014 году самым высоким было потребление цефтриаксона (34,8 DDD/100 койко-дней), левофлоксацина (39 DDD/100 койко-дней) и азитромицина (21,54 DDD/100 койко-дней). Доля затрат на антимикробные препараты в отделении пульмонологи выше, чем в целом по стационару, и составила в 2013 году 61,7% и 23,6% затрат на все лекарственные препараты, соответственно. Стоимость 1 DDD снизилась с 476,17 руб. в 2012 году до 174,88 руб. в 2014 году. Заключение. Изменение структуры потребления антимикробных препаратов в отделении пульмонологии свидетельствует об организации его лекарственного обеспечения в соответствии с клиническими рекомендациями.
Дод.точки доступу:
Бочанова, Е. Н.
Зырянов, С. К.
Демко, И. В.
Гордеева, Н. В.
Головина, Н. И.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Копылова, И. А.
Существующая практика рациональности выбора антимикробных препаратов и затрат на их закупки в многопрофильном стационаре [Текст] / И. А. Копылова, С. Н. Козлов, Л. П. Жаркова // Клиническая фармакология и терапия : Науч.- практ. журн. - 2015. - № 4. - С. 88-94 . - ISSN 0869-5490

MeSH-головна:
АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTI-BACTERIAL AGENTS (экономика)
БОЛЬНИЦЫ ГРУППОВОЙ ПРАКТИКИ -- HOSPITALS, GROUP PRACTICE (экономика)
ЭКОНОМИКА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ -- ECONOMICS, PHARMACEUTICAL
Анотація: Цель. Изучить рациональность выбора системных антимикробных препаратов (АМП) в специализированных отделениях (пульмонологическом, хирургическом, нейрохирургическом, ожоговом и гинекологическом) многопрофильного стационара. Материал и методы. Оценивали рациональность потребления АМП и затраты на закупку с учетом нозологий отделений, спектра потенциальных возбудителей/уровня вторичной антибиотикорезистентности и локальной политики применения лекарственных средств. Результаты. Выявлена высокая частота нерационального выбора АМП в большинстве отделений с высоким потреблением антибиотиков: нейрохирургическом (38-55%), хирургическом (41-48%), ожоговом (18-22%) и гинекологическом (29—39%). Определены "нерациональные" АМП для каждого специализированного отделения. Заключение. Проведенное исследование показало высокий уровень потребления АМП в пульмонологическом, ожоговом и гинекологическом отделениях многопрофильного стационара, а наиболее высокие затраты на закупки данных препаратов — в пульмонологическом и хирургическом отделениях. Выявленные особенности потребления АМП в специализированных отделениях потребовали проведения образовательных мероприятий среди врачей по вопросам оптимизации выбора АМП.
Дод.точки доступу:
Козлов, С. Н.
Жаркова, Л. П.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Табеева, Г. Р.
Клиническая феноменология, механизмы формирования и патогенетическая терапия ранних проявлений хронической ишемии мозга [Текст] / Г. Р. Табеева // Клиническая фармакология и терапия : Науч.- практ. журн. - 2015. - № 4. - С. 81-87 . - ISSN 0869-5490

MeSH-головна:
МОЗГА ГОЛОВНОГО ИШЕМИЯ -- BRAIN ISCHEMIA (диагноз, лекарственная терапия)
НЕЙРОФАРМАКОЛОГИЯ -- NEUROPHARMACOLOGY (методы)
Анотація: Хроническая ишемия мозга (ХИМ) относится к медленно прогрессирующим заболеваниям. Важное значение имеет изучение ранних ее маркеров и механизмов формирования начальных этапов заболевания. В статье подчеркивается значение субклинических форм цереброваскулярных расстройств, которые могут рассматриваться как переходная стадия от асимптомных к симптомным формам цереброваскулярных заболеваний. Наличие ранних признаков ХИМ мозга обусловливает необходимость профилактики развития клинических проявлений заболевания.
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Терещенко, С. Н.
Лечение больных дилатационной кардиомиопатией в повседневной клинической практике (по данным первого российского регистра дилатационной кардиомиопатии) [Текст] / С. Н. Терещенко, Е. Н. Алаева, О. Ю. Нарусов // Клиническая фармакология и терапия : Науч.- практ. журн. - 2015. - № 4. - С. 28-33 . - ISSN 0869-5490

MeSH-головна:
КАРДИОМИОПАТИЯ ДИЛАТАЦИОННАЯ -- CARDIOMYOPATHY, DILATED (лекарственная терапия)
АЛЬДОСТЕРОН -- ALDOSTERONE (терапевтическое применение)
ВАРФАРИН -- WARFARIN (терапевтическое применение)
(терапевтическое применение)
ДИГОКСИН -- DIGOXIN (терапевтическое применение)
ПЕРИНДОПРИЛ -- PERINDOPRIL (терапевтическое применение)
Анотація: Цель. Оценить медицинскую помощь, оказываемую больным с дилатационной кардиомиопатией (ДКМП) в повседневной клинической практике. Материал и методы. Лечебные учреждения, участвовавшие в исследовании, включали в регистр всех больных с диагнозом ДКМП. Подходы к диагностике и лечению заболевания оценивали на основании специальных форм, которые заполняли врачи. Результаты. В регистр были включены 574 пациента (средний возраст 47,6±11,3 лет; 82,7% мужчин) с диагнозом ДКМП. Подавляющее большинство больных получали ингибиторы АПФ (88,6%), р-адреноблокаторы (83,8%) и диуретики (82,9%). Реже применялись дигоксин (59,0%), антиагреганты (59,2%), метаболические средства (50,1%), антагонисты альдостерона (37,2%), варфарин (33,7%), а также иммуносупрессивные (5,1%) и иммуномодулирующие (3,0%) препараты. Среди ингибиторов АПФ чаще всего назначали периндоприл (27,1%) в средней дозе 3,9 мг/сут и эналаприл (33,3%) в средней дозе 9,7 мг/сут, а среди бета-адреноблокаторов — бисопролол (46,9%) в средней дозе 4,9 мг/сут и карведилол (20,8%) в средней дозе 16,8 мг/сут. Заключение. Рекомендуемую терапию ингибиторами АПФ/блокаторами ангиотензиновых репаратов, бета-адреноблокаторами, диуретиками, антагонистами альдостерона и сердечными гликозидами получали около половины больных; при этом дозы блокаторов ренин-ангиотензиновой системы и бета-адреноблокаторов были ниже указанных в современных руководствах.
Дод.точки доступу:
Алаева, Е. Н.
Нарусов, О. Ю.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

    Бурневич, Э. З.
    Комбинация даклатасвира и асунапревира в лечении хронического гепатита С у больных, инфицированных HCV 1 генотипа [Текст] / Э. З. Бурневич, Е. Н. Никулкина, С. Е. Щаницына // Клиническая фармакология и терапия : Науч.- практ. журн. - 2015. - № 4. - С. 21-26 . - ISSN 0869-5490

Рубрики: Лекарства-Даклатасвир--тер прим

   Лекарства-Асунапревир--тер прим

MeSH-головна:
ГЕПАТИТ C ХРОНИЧЕСКИЙ -- HEPATITIS C, CHRONIC (диагноз, лекарственная терапия)
ГЕНОТИП -- GENOTYPE
ПРОТИВОВИРУСНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTIVIRAL AGENTS (терапевтическое применение)
Анотація: Появление препаратов прямого противовирусного действия позволило разработать новые, в том числе безинтерфероновые, схемы противовирусной терапии хронического гепатита С, которые характеризуются более высокой эффективностью и безопасностью. В статье обсуждается роль комбинации даклатасвира (ингибитора NS5A-белка) и асунапревира (ингибитора NS3-протеазы) в лечении хронической HCV-инфекции. Ключевые слова. Хронический гепатит С, противовирусная терапия, даклатасвир, асунапревир. В настоящее время спектр препаратов прямого противовирусного действия для лечения хронического гепатита С (ХГС) насчитывает большое число зарегистрированных и продолжающих изучаться лекарственных средств. Одной из современных высокоэффективных и безопасных схем противовирусной терапии (П ВТ) ХГС является комбинация даклатасвира и асунапревира. Общая характеристика даклатасвира по результатам клинических исследований I фазы. Даклатасвир .
Дод.точки доступу:
Никулкина, Е. Н.
Щаницына, С. Е.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

10.

Моисеев, С. В.
Фибрилляция предсердий и сердечная недостаточность [Текст] / С. В. Моисеев // Клиническая фармакология и терапия : Науч.- практ. журн. - 2015. - № 4. - С. 15-20 . - ISSN 0869-5490

MeSH-головна:
ПРЕДСЕРДИЙ ФИБРИЛЛЯЦИЯ -- ATRIAL FIBRILLATION (диагноз, лекарственная терапия)
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- HEART FAILURE (диагноз, лекарственная терапия)
ПРОТИВОАРИТМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА -- ANTI-ARRHYTHMIA AGENTS (терапевтическое применение)
АНТИКОАГУЛЯНТЫ -- ANTICOAGULANTS (терапевтическое применение)
Анотація: Сочетание фибрилляции предсердий (ФП) и сердечной недостаточности (СН) часто встречается в клинической практике и ассоциируется с увеличением риска неблагоприятных исходов. Хотя преимущества антиаритмической терапии перед стратегией контроля частоты желудочкового ритма у больных с ФП не доказаны, тем не менее, восстановление и удержание синусового ритма у пациентов с СН, вероятно, могут привести к уменьшению ее проявлений и снижению смертности. СН у больных с ФП в 1,5-3 раза увеличивает риск инсульта и системных эмболии и часто сочетается с другими факторами риска тромбоэмболиче-ских осложнений, поэтому большинство таких пациентов нуждаются в антикоагулянтной терапии. В крупных контролируемых исследованиях доказано, что у больных с ФП и СН новые пероральные антикоагулянты по эффективности и безопасности по крайней мере не уступают варфарину и могут рассматриваться как альтернатива антагонистам витамина К.
Вільних прим. немає

Знайти схожі

11.

    Влияние лекарственных препаратов, используемых при лечении больных с последствиями ишемического инсульта, на процессы свободнорадикального окисления в модельных системах [Текст] / С. А. Трофимова [и др.] // Клиническая фармакология и терапия : Науч.- практ. журн. - 2015. - № 4. - С. 34-37 . - ISSN 0869-5490

Рубрики: Лекарства-Кавинтон--фарм--тер прим

   Лекарства-Актовегин--тер прим--фарм

   Лекарства-Глиатилин--тер прим

   Лекарства-Милдронат--тер прим

   Лекарства-Луцетам--тер прим

   Лекарства-Мексидол--тер прим

   Лекарства-Цитофлавин--тер прим

   Лекарства-Мильгамма--тер прим

   Лекарства-Кортексин--тер прим

MeSH-головна:
ИНСУЛЬТ -- STROKE (лекарственная терапия)
СВОБОДНЫЕ РАДИКАЛЫ -- FREE RADICALS
Анотація: Цель. Изучить в опытах in vitro антиоксидантную и антирадикальную активность препаратов, используемых в лечении больных, перенесших ишемический инсульт. Материал и методы. В опытах in vitro на модельных системах проведено исследование антиоксидантной и антирадикальной активности 9 препаратов, применяемых для лечения последствий ишемического инсульта: Кавинтон, Актовегин, Глиатилин, Милдронат, Луцетам, Мексидол, Цитофлавин, Мильгамма, Кортексин. Результаты. Показано разноплановое действие изученных препаратов на генерируемые свободнорадикальные продукты в опытах in vitro. Среди исследуемых препаратов только Цитофлавин и Кавинтон обладали антиоксидантной и антирадикальной активностью. Положительный эффект других исследуемых препаратов обусловлен их влиянием на метаболические процессы в нервной ткани.
Дод.точки доступу:
Трофимова, С. А.
Дубинина, Е. Е.
Валунов, О. А.
Леонова, Н. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

12.

Новиков, П. И.
Монотерапия ревматоидного артрита генно-инженерными биологическими препаратами современные возможности [Текст] / П. И. Новиков, С. В. Моисеев // Клиническая фармакология и терапия : Науч.- практ. журн. - 2015. - № 4. - С. 48-54 . - ISSN 0869-5490

MeSH-головна:
АРТРИТ РЕВМАТОИДНЫЙ -- ARTHRITIS, RHEUMATOID (лекарственная терапия)
ГЕННАЯ ИНЖЕНЕРИЯ -- GENETIC ENGINEERING
ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTI-INFLAMMATORY AGENTS (терапевтическое применение)
Анотація: ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Генно-инженерные биологические препараты (ГИБП) у больных ревматоидным артритом (РА) чаще всего применяют в комбинации с метотрексатом или другими базисными противовоспалительными препаратами (БПВП). Однако около трети больных РА по разным причинам не принимают БПВП и, соответственно, получают монотерапию ГИБП. Результаты клинических исследований свидетельствуют о том, что среди ГИБП для монотерапии лучше применять тоцилизумаб, который по эффективности превосходит монотерапию метотрексатом.
Дод.точки доступу:
Моисеев, С. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

13.

Романова, В. А.
Структурно-функциональные изменения сердца у больных алкогольным циррозом печени [Текст] / В. А. Романова, А. С. Гончаров, В. С. Моисеев // Клиническая фармакология и терапия : Науч.- практ. журн. - 2015. - № 4. - С. 43-47 . - ISSN 0869-5490

MeSH-головна:
ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ АЛКОГОЛЬНЫЙ -- LIVER CIRRHOSIS, ALCOHOLIC (диагноз)
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА -- CARDIOVASCULAR SYSTEM (патология)
Анотація: Цель. Изучить характер структурно-функциональных изменений сердца у больных алкогольным циррозом печени в зависимости от его тяжести. Материал и методы. Обследовали 80 пациентов с алкогольным циррозом печени (ЦП) без анамнеза заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем (средний возраст 53,1±12 лет), в том числе класса А по Чайлд-Пью у 12 (14,8%), В у 22 (27,2%) и С у 46 (59,2%). При эхокардио-графии определяли фракцию выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ), диастолическую функцию ЛЖ, индекс массы миокарда (ИММ) ЛЖ, систолическое давление в легочной артерии (СДЛА) и деформацию миокарда ЛЖ. У 60 пациентов измеряли содержание NT-proBNP в плазме. Результаты. У 33 (40,7%) больных выявили гипертрофию левого желудочка (ГЛЖ) (ИММЛЖ в среднем составил 149,8±20 г/м2). Нарушение диастолической функции ЛЖ наблюдалось у 58 (71,6%) пациентов, повышение СДЛА 30 мм рт. ст. — у 13 (16%). Несмотря на сохранную ФВ ЛЖ у всех больных, у 27 (52,9%) из 51 обследованного пациента выявлено нарушение глобальной деформации ЛЖ, которое не зависело от тяжести цирроза печени. Удлинение QTc, отмеченное у 45 (55%) пациентов, прямо зависело от тяжести цирроза печени, которую оценивали по классификации MELD. Концентрация NT-proBNP была повышена у 47 (58%) пациентов и положительно коррелировала с тяжестью цирроза печени по Чайлд-Пью (R=0,28, р0,05) и MELD (R
Дод.точки доступу:
Гончаров, А. С.
Моисеев, В. С.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

14.

Контраст-индуцированное острое повреждение почек после отсроченных чрескожных коронарных вмешательств: распространенность, предикторы развития и исходы [Текст] / А. А. Гаскина [и др.] // Клиническая фармакология и терапия : Науч.- практ. журн. - 2015. - № 4. - С. 38-42 . - ISSN 0869-5490

MeSH-головна:
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ -- DIABETES MELLITUS (диагноз)
КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ ОСТРЫЙ -- ACUTE CORONARY SYNDROME (диагноз)
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS (диагноз)
ПОЧКИ -- KIDNEY (патология)
РИСКА ОЦЕНКА -- RISK ASSESSMENT
Анотація: Цель. Изучить частоту, тяжесть, предикторы развития и прогностическое значение контраст-индуцированного острого повреждения почек (КИ-ОПП) после отсроченного чрескожного коронарного вмешательства (ЧKB) у пациентов с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST (ОКСбпБТ). Материал и методы. У 236 пациентов, госпитализированных с OKC6nST и подвергнутых отсроченному ЧKB (средний возраст 65±12 лет, артериальная гипертония у 94%, инфаркт миокарда в анамнезе у 42%, хроническая болезнь почек у 15%, сахарный диабет 2 типа у 24%), изучали частоту КИ-ОПП по критериям KDIGO 2012 г. Предикторы развития КИ-ОПП определяли с помощью логистического регрессионного анализа. При телефонном опросе через 12 месяцев оценивали прогноз пациентов. Результаты. КИ-ОПП диагностировали у 36 (15%) пациентов, в том числе I стадии у 26 и II стадии у 10. Независимыми предикторами развития КИ-ОПП (в порядке уменьшения значимости) были терапия в стационаре нефротоксичными антибиотиками, поражение ствола левой коронарной артерии, уровень тропонина 1,73 нг/мл, возраст 69,5 лет, цереброваскулярная болезнь, лейкоциты крови 9,35х 106/л, исходная скорость клубочковой фильтрации (СКФ)67 мл/мин/1,73 м2, сахарный диабет, анемия, высокий/очень высокий риск развития КИ-ОПП (10 баллов по шкале R. Mehran), женский пол. Развитие КИ-ОПП ассоциировалось с более высокой внутрибольничной летальностью (16,7% и 1,6%), 30-дневной летальностью (12,0% и 4,0%), более частыми повторными госпитализациями по поводу сердечно-сосудистых заболеваний (74,0% и 58,0%). Заключение. Развитие КИ-ОПП после ЧKB ассоциировалось с факторами, связанными как с пациентом, так и с вмешательством. У пациентов с КИ-ОПП увеличивались риск внутрибольничной и 30-дневной летальности, а также частота повторных госпитализаций по поводу сердечнососудистых заболеваний.
Дод.точки доступу:
Гаскина, А. А.
Майсков, В. В.
Виллевальде, С. В.
Кобалава, Ж. Д.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)