Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: <.>II=КУ5/2017/11<.>

Загальна кількість знайдених документів : 21
Показані документи з 1 по 20

1-20 21-21

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Усенко А. Ю., Ничитайло М. Ю., Огородник П. В., Литвин А. И. , Дейниченко А. Г. , Гоман А. В. , Булик И. И. , Загрийчук М. С. , Резник М. В.
Назва : "Малые" повреждения желчных протоков. Диагностика и миниинвазивные методы коррекции
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2017. - N 11. - С. 5-8 (Шифр КУ5/2017/11)
Примітки : Библиогр.: с. 8
MeSH-головна: ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ -- CHOLECYSTECTOMY, LAPAROSCOPIC
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
ЖЕЛЧНЫЕ ПРОТОКИ -- BILE DUCTS
ДРЕНАЖ -- DRAINAGE
ЭНДОСКОПИЯ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ -- ENDOSCOPY, DIGESTIVE SYSTEM
ПОВТОРНАЯ ОПЕРАЦИЯ -- REOPERATION
Анотація: Приведен опыт лечения желчеистечения вследствие "малых" повреждений желчных протоков (ЖП) при лапароскопической холецистэктомии (ЛХЭ). Показаны преимущества миниинвазивных технологий по сравнению с открытыми хирургическими вмешательствами. В 2001 - 2015 гг. в клинике лечили 45 пациентов по поводу желчеистечения вследствие "малых" повреждений ЖП. В основной группе применяли миниинвазивные технологии, в группе сравнения - открытые хирургические методики. В основной группе в два раза чаще применяли миниинвазивные технологии по сравнению с группой сравнения. Вывод: миниинвазивные методики, в частности, релапароскопия, ретроградные транспапиллярные вмешательства, чрескожное дренирование, позволяют достичь лучших результатов, они должны быть приоритетными у больных при возникновении желчеистечения после ЛХЭ
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Дронов О. І., Ковальська І. О., Задорожна К. О., Горлач А. І.
Назва : Вплив ожиріння на перебіг та прогноз гострого панкреатиту
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2017. - N 11. - С. 9-12 (Шифр КУ5/2017/11)
Примітки : Бібліогр.: с. 12
MeSH-головна: ОЖИРЕНИЕ -- OBESITY
ПАНКРЕАТИТ -- PANCREATITIS
БОЛЕЗНЬ, ИНДЕКС СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ -- SEVERITY OF ILLNESS INDEX
ТЕЛА МАССЫ ИНДЕКС -- BODY MASS INDEX
Анотація: Ожиріння є фактором ризику виникнення гострого панкреатиту (ГП). Сьогодні аналіз несприятливого впливу ожиріння на тяжкість перебігу та прогноз ГП не застосовують на практиці для прогнозування та оптимізації лікувальної тактики. Проаналізовано вплив індивідуальних параметрів ожиріння на тяжкість перебігу ГП. Проведений проспективний аналіз результатів лікування 30 хворих з приводу ГП. Досліджене співвідношення індивідуальних параметрів ожиріння за даними комп'ютерної томографії (КТ) та тяжкості перебігу ГП, його локальних та системних ускладнень. Найбільш значуща кореляція встановлена між площею вісцерального жиру і електронним індексом маси тіла (еІМТ) та тяжкістю синдрому поліорганної недостатності (СПОН), тривалістю SIRS (systemic in ammatory response syndrome), тяжкістю локальних ускладнень за шкалою Balthazar. На основі результатів кореляційного аналізу відзначено, що найбільше на тривалість лікування хворих у стаціонарі впливали тривалість SIRS, тяжкість СПОН, КТ індекс тяжкості за Balthazar. На основі мультиваріантного аналізу, єдиним параметром, що впливає на тривалість лікування хворого у стаціонарі, є тривалість SIRS, решта параметрів, в тому числі індивідуальні параметри ожиріння, на цей показник не впливали. У хворих при ожирінні достовірно частіше виявляли інфікування скупчень рідини в поєднанні з інфікуванням вогнищ некрозу порівняно з такими у хворих за збільшеної та нормальної маси тіла, проте, у них частіше спостерігали формування псевдокіст підшлункової залози (p 0,05). При дослідженні інфікування скупчень рідини і вогнищ некрозу достовірно частіше інфікування спостерігали у хворих при ожирінні. У пацієнтів при ожирінні спостережено більш раннє інфікування скупчень рідини і вогнищ некрозу (p
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Керничний В. В., Суходоля А. І.
Назва : Ефективність хіміотерапії та променевої терапії в поєднанні з застосуванням локального низькочастотного магнітного поля у неоад’ювантному лікуванні пацієнтів з приводу раку прямої кишки
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2017. - N 11. - С. 13-16 (Шифр КУ5/2017/11)
Примітки : Бібліогр.: с. 16
MeSH-головна: ПРЯМОЙ КИШКИ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- RECTAL NEOPLASMS
ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ДОЗА -- RADIOTHERAPY DOSAGE
ДОЗЫ ФРАКЦИОНИРОВАНИЕ -- DOSE FRACTIONATION
РАДИОАКТИВНЫЕ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ -- RADIOPHARMACEUTICALS
ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ -- HISTOLOGICAL TECHNIQUES
МАГНИТНЫМИ ПОЛЯМИ ТЕРАПИЯ -- MAGNETIC FIELD THERAPY
Анотація: Мета дослідження. Порівняння ефективності передопераційної стандартної променевої терапії (ПТ) в поєднанні з хіміотерапією (ХТ) та ХТ і місцевим низькочастотним магнітним полем (МНМП) з подальшим дослідженням проліферативної активності пухлин у хворих на рак прямої кишки (РПК). Матеріали і методи. Обстежені 43 хворих, в тому числі 25 (58,1%) чоловіків та 18 (41,8%) жінок, з приводу клінічно та морфологічно верифікованого РПК ІІ - ІІІ стадії (Т1-4N0-2М0); віком від 35 до 80 років, у середньому (63,5 ± 9,61) року; стан хворого за індексом Карновські 100 – 50 балів. Неоад’ювантна ПТ (НПТ) проведена всім пацієнтам, в тому числі 20 (контрольна група) та 23 (основна група), сумарна вогнищева доза 20 - 25 Гр (5 Гр щодня протягом 4 - 5 діб). Пацієнти основної групи розподілені на підгрупи. У 7 хворих (підгрупа Е1) перед кожним сеансом променевої терапії додатково застосовували метрогіл-гель (25 - 30 мл в мікроклізмі) та фторурацил (500 мг/м2 внутрішньовенно); у 16 (підгрупа Е2) - метрогіл-гель (25 - 30 мл в мікроклізмі), фторурацил (500 мг/м2 внутрішньовенно) та МНМП (30 ± 9) мТл, протягом 18 - 20 хв. Імуногістохімічне (ІГХ) дослідження проліферативної активності (рівень Кі-67) біопсійного матеріалу проводили перед і після (через 1 - 2 доби) неоад’ювантного лікування, після чого виконували хірургічне втручання. Результати. До неоад’ювантної терапії рівень Кі-67 у пухлинах хворих контрольної групи становив (29,4 ± 13,9)%, основної – (27,8 ± 9,5)%; після неоад’ювантної терапії рівень Кі-67 у контрольній групі зменшився до (23,5 ± 13,2)%, в підгрупі Е1 - до (18,4 ± 8,0)%, у підгрупі Е2 - до (12,6 ± 5,3)%. Висновок. При використанні МНМП значно підвищується ефективність неоад’ювантної ХТ з стандартним фракційним опроміненням, метод може бути рекомендований для передопераційних протоколів лікування хворих з приводу РПК
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Гырхларова А. С., Гаджиев С. А.
Назва : Диагностика и оперативное лечение дивертикулов
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2017. - N 11. - С. 17-19 (Шифр КУ5/2017/11)
Примітки : Библиогр.: с. 19
MeSH-головна: ЖЕЛУДКА ДИВЕРТИКУЛЕЗ -- DIVERTICULOSIS, STOMACH
ТОЛСТОЙ КИШКИ ДИВЕРТИКУЛ -- DIVERTICULUM, COLON
ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА, ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- DIGESTIVE SYSTEM SURGICAL PROCEDURES
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Анотація: Обобщены результаты лечения 20 пациентов по поводу изолированных и сочетанных дивертикулов желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкой и толстой кишки. Предложен метод диагностики дивертикулов по данным рентгенологического исследования с применением зонда Рильсина. Разработана и апробирована методика устранения дивертикулов путем наложения гофрирующих швов, позволившая избежать рецидивирования дивертикулов
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Мамедов Р. А., Байрамов Н. Ю., Новрузов Н., Кайаальп Д. , Йылмаз С. , Мамедова С. С.
Назва : Сравнение методов наложения билиарных анастомозов после пересадки правой доли печени от живого донора
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2017. - N 11. - С. 20-23 (Шифр КУ5/2017/11)
Примітки : Библиогр.: с. 23
MeSH-головна: ПЕЧЕНИ ТРАНСПЛАНТАЦИЯ -- LIVER TRANSPLANTATION
АНАСТОМОЗ ХИРУРГИЧЕСКИЙ -- ANASTOMOSIS, SURGICAL
АЛЛОТРАНСПЛАНТАЦИЯ -- TRANSPLANTATION, HOMOLOGOUS
Анотація: В настоящее время общепринятым методом лечения заболеваний печени в терминальной стадии является трансплантация органа. Операцию по пересадке печени выполняют двумя способами: от живого донора и от трупа. Одним из основных осложнений после операции являются билиарные, особенно при пересадке печени от живого донора. Общепринятыми методами наложения анастомоза являются конец в конец и билиодигестивный анастомоз по Ру. Изучены частоты и характера билиарных осложнений, их связь с техническими характеристиками анастомоза, анатомических вариаций при наложении анастомоза конец в конец и билиодигестивного анастомоза по Ру. Проанализированы результаты лечения 147 пациентов по поводу заболеваний печени в терминальной стадии в Институте трансплантации печени, университете Inonь и Государственном госпитале таможни, г. Баку. У 36 больных возникли 40 билиарных осложнений, из них у 29 (72,5 %) - желчеистечение, у 11 (27,5 %) - билиарная стриктура. Повторно оперированы 12 больных. Выводы: учитывая частоту и характер билиарных осложнений после трансплантации печени, их зависимость от технических аспектов, необходима оптимизация хирургической техники и способа наложения билиарного анастомоза
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Большак О. О., Мнішенко В. І., Трембовецька О. М., Бешляга В. М. , Леошко І. В. , Попов В. В.
Назва : Віддалені результати хірургічної корекції недостатності мітрального клапана внаслідок порушення цілісності хордально-папілярного апарату
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2017. - N 11. - С. 24-26 (Шифр КУ5/2017/11)
Примітки : Бібліогр.: с. 26
MeSH-головна: МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- MITRAL VALVE INSUFFICIENCY
СЕРДЕЧНЫХ КЛАПАНОВ ПРОТЕЗЫ -- HEART VALVE PROSTHESIS
СЕРДЦА ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- CARDIAC SURGICAL PROCEDURES
КАТАМНЕСТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- FOLLOW-UP STUDIES
Анотація: Узагальнений досвід хірургічного лікування 520 пацієнтів, яким здійснено хірургічну корекцію недостатності мітрального клапана (МК) внаслідок порушення цілісності хордально-папілярного апарату. Хворі послідовно оперовані в умовах штучного кровообігу (ШК) за період 2006 - 2015 рр. Пластика МК виконана у 201 пацієнта, протезування МК (ПМК) - у 319. Віддалені результати проаналізовані у 487 (93,8 %) пацієнтів у строки спостереження у середньому (6,3 +- 2,6) року
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Синельников Ю. С., Гасанов Э. Н., Мирзазаде Ф. А., Сойнов И. А.
Назва : Результаты модифицированной реверсивной пластики с использованием лоскута левой подключичной артерии у пациентов при коарктации аорты
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2017. - N 11. - С. 27-30 (Шифр КУ5/2017/11)
Примітки : Библиогр.: с. 29-30
MeSH-головна: АОРТЫ КОАРКТАЦИЯ -- AORTIC COARCTATION
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ЛОСКУТЫ -- SURGICAL FLAPS
ПОДКЛЮЧИЧНАЯ АРТЕРИЯ -- SUBCLAVIAN ARTERY
СЕРДЦА ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- CARDIAC SURGICAL PROCEDURES
Анотація: Коарктация аорты (КА) составляет от 5 до 8 % всех врожденных пороков сердца, часто ассоциируется с другими врожденными аномалиями, в частности, гипоплазией дуги аорты (ДА). Непосредственные результаты лечения больных значительно улучшены, однако отдаленные результаты нельзя назвать удовлетворительными. Клинические проблемы после коррекции КА включают повторную КА, персистирующую артериальную гипертензию, аневризму аорты и цереброваскулярных сосудов, раннюю ишемическую болезнь сердца. Высокую частоту осложнений связывают с выбранной методикой коррекции КА и вариантом формирования анастомоза. В настоящее время нет проспективных рандомизированных исследований, однозначно доказывающих преимущества того или иного способа коррекции КА с гипоплазией дистальной части ДА. Цель проспективного исследования - сравнение двух методов: модифицированной реверсивной пластики (I група) и формирования "extended" анастомоза (II група). Приведены результаты оценки хирургического лечения 64 пациентов раннего возраста по поводу КА в сочетании с гипоплазией дистальной части ДА в период с 2011 по 2015 гг. Анализ отдаленных результатов проведен у 62 (98,8 %) пациентов в сроки до 48 мес. Совокупный показатель выживаемости в сроки до 4 лет составил 95,9 % - в I группе, 95,6 % - во II группе. Диаметр перешейка аорты у пациентов II группы в отдаленном периоде составлял (0,98 +- 0,4) мм, I группы - (1,2 +- 0,86) мм. В I группе повторной КА в отдаленном периоде не было у 98,2 % пациентов, во II группе - у 96,3 %. Выводы: метод модифицированной реверсивной пластики с использованием лоскута левой подключичной артерии воспроизводимый и безопасный, о чем свидетельствовало отсутствие фатальных осложнений как в раннем, так и отдаленном периоде после выполнения вмешательства
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Лебедєва Є. О., Груша М. М., Фанта С. М.
Назва : Звивистість вінцевих артерій в діагностиці порушень коронарної гемодинаміки
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2017. - N 11. - С. 31-34 (Шифр КУ5/2017/11)
Примітки : Бібліогр.: с. 33-34
MeSH-головна: ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА -- MYOCARDIAL ISCHEMIA
КОРОНАРНЫЕ СОСУДЫ -- CORONARY VESSELS
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ КАРДИОВАСКУЛЯРНЫЕ -- DIAGNOSTIC TECHNIQUES, CARDIOVASCULAR
ГЕМОДИНАМИКА -- HEMODYNAMICS
Анотація: Обговорене діагностичне значення звивистості вінцевих артерій (ВА), її прогностична роль у виникненні хронічної ішемії міокарда, гострого порушення коронарного кровообігу та ішемічної хвороби серця (ІХС) у пацієнтів без ангіографічних ознак атеросклеросклерозу (АС) стінки судин. Вивчення ролі звивистої конфігурації ВА в порушенні коронарного кровообігу. У дослідження включені 816 пацієнтів без змін конфігурації ВА і 588 - у яких виявлено звивистість ВА. Обстеження проводили з використанням загальноклінічних методів дослідження, електрокардіографії, ехокардіографії (ЕХО-КГ), велоергометрії, коронаровентрикулографії (КВГ), стрес-векторехокардіографії (стрес-ВЕХО-КГ). У пацієнтів з звивистими ВА, за відсутності ангіографічних ознак їх гемодинамічно значущого стенозу, виявляли типовий больовий синдром, клінічні ознаки стенокардії напруження та хронічної недостатності кровообігу. У пацієнтів з ангіографічними ознаками гемодинамічно значущого стенозу звивистість ВА зумовлювала збільшення частоти виникнення аневризми лівого шлуночка. Висновки: звивистість ВА є фактором, здатним спричинити порушення перфузії міокарда, що створює підгрунтя для несприятливого прогнозу перебігу ІХС, незалежно від наявності АС ВА
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Діденко С. М.
Назва : Гібридні хірургічні втручання у хворих з приводу ішемічної форми синдрому діабетичної стопи
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2017. - N 11. - С. 35-37 (Шифр КУ5/2017/11)
Примітки : Бібліогр.: с. 37
MeSH-головна: ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT
АРТЕРИЙ ОККЛЮЗИРУЮЩИЕ БОЛЕЗНИ -- ARTERIAL OCCLUSIVE DISEASES
ИШЕМИЯ -- ISCHEMIA
КОНЕЧНОСТЬ НИЖНЯЯ -- LOWER EXTREMITY
Анотація: Наведено досвід виконання гібридних хірургічних втручань у 24 хворих на цукровий діабет II типу, ускладнений ішемічною формою синдрому діабетичної стопи. За результатами передопераційного обстеження у хворих виявляли багаторівневе оклюзійно-стенотичне ураження артерій нижніх кінцівок. Виконання гібридних операцій артеріальної реконструкції дозволило покращити результати хірургічного лікування таких хворих
Знайти схожі

10.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Загородній О. В., Федоренко В. П., Щепітко О. С.
Назва : Бальна оцінка тяжкості стану хворих на цукровий діабет, ускладнений некротично-запальним ураженням стопи, при повторних операціях на нижніх кінцівках
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2017. - N 11. - С. 38-40 (Шифр КУ5/2017/11)
Примітки : Бібліогр.: с. 40
MeSH-головна: ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT
ПОВТОРНАЯ ОПЕРАЦИЯ -- REOPERATION
ОЦЕНКА СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ БОЛЬНОГО -- PATIENT ACUITY
Анотація: У хворих на цукровий діабет (ЦД), ускладнений некротично-запальним ураженням стопи (НЗУС), складна анатомічна будова стопи в поєднанні з тяжким некротично-гнійним процесом без чітких меж ураження не дозволяє досягти радикальності хірургічної санації під час одного хірургічного втручання, тому лікування часто має бути багатоетапним. Здійснено бальну оцінку тяжкості стану 106 хворих на ЦД, ускладнений НЗУС, перед високою ампутацією (ВА) нижньої кінцівки (НК), як першим, другим та подальшими втручаннями. Встановлено, що стан хворих погіршувався, залежно від етапу, на якому виконували ВАНК. Показання до виконання ВАНК слід встановлювати одразу, а не після численних повторних втручань на стопі на тлі прогресуючого погіршення стану хворого. Висновок: опрацьована класифікація НЗУС у хворих на ЦД, застосування бальної оцінки тяжкості стану хворих за модифікованою системою APACHE II дозволило визначити прогноз і обгрунтувати тактику лікування
Знайти схожі

11.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Бойко В. В., Пономарева Е. В., Краснояружский А. Г., Минухин Д. В. , Авдосьев Ю. В.
Назва : Особенности применения рентгеноэндоваскулярных методов гемостаза и оценка его эффективности у больных при легочном кровотечении различной этиологии
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2017. - N 11. - С. 41-44 (Шифр КУ5/2017/11)
Примітки : Библиогр.: с. 44
MeSH-головна: КРОВОХАРКАНЬЕ -- HEMOPTYSIS
ЭНДОВАСКУЛЯРНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ -- ENDOVASCULAR PROCEDURES
ЭМБОЛИЗАЦИЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ -- EMBOLIZATION, THERAPEUTIC
ГЕМОСТАТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ -- HEMOSTATIC TECHNIQUES
Анотація: Представлены результаты применения рентгеноэндоваскулярного гемостаза у 117 больных при легочном кровотечении (ЛК) различной этиологии. Изучены эффективность и целесообразность использования рентгеноэндоваскулярных методов в лечении больных по поводу ЛК. Доказано, что рентгеноэндоваскулярная окклюзия (РЭО) - миниинвазивный высокоэффективный метод остановки всех типов кровотечения в бассейне бронхиальных артерий, который можно применить у пациентов даже в крайне тяжелом состоянии
Знайти схожі

12.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Севергин В. Е., Шипулин П. П., Ткаченко А. И., Тронина Е. Ю. , Голубенко М. Ю. , Каланжова О. М. , Степановичус Е. Н.
Назва : Эмболизация бронхиальных артерий как активатор фактора некроза опухоли
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2017. - N 11. - С. 45-47 (Шифр КУ5/2017/11)
Примітки : Библиогр.: с. 47
MeSH-головна: ЛЕГКИХ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- LUNG NEOPLASMS
ЭМБОЛИЗАЦИЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ -- EMBOLIZATION, THERAPEUTIC
АБЛЯЦИИ МЕТОДЫ -- ABLATION TECHNIQUES
КРОВОХАРКАНЬЕ -- HEMOPTYSIS
НОВООБРАЗОВАНИЙ НЕКРОЗА ФАКТОР-АЛЬФА -- TUMOR NECROSIS FACTOR-ALPHA
Анотація: Анализ результатов лечения больных по поводу центрального рака легких (ЦРЛ) с использованием рентгеноэндоваскулярной эмболизации (РЭЭ) бронхиальных артерий (БА) и эндобронхиальной радиочастотной абляции (РЧА) с реканализацией участков опухолевого стеноза. Материалы и методы. Проанализированы результаты лечения 125 пациентов по поводу ЦРЛ, осложненного опухолевым стенозом бронхов и легочным кровотечением. ЦРЛ IIIA стадии диагностирован у 25 больных, IIIB стадии – у 62, IV стадии – у 38. Всем пациентам первым этапом выполняли РЭЭБА с использованием полиуретановых эмболов, вторым этапом – эндобронхиальную РЧА участков опухолевого стеноза с применением аппарата ЭХВЧ-150 Фотек, мощностью 60 Вт. Результаты. По данным контрольной бронхофиброскопии отмечен некроз опухоли с признаками гнойного эндобронхита. У всех пациентов удалось достичь реканализации бронхов, гемостатический эффект отмечен у 90%. Под влиянием комплексного лечения у 9 пациентов при правосторонней локализации опухоли отмечен ее регресс с формированием локального пневмофиброза и пневмосклероза. Выводы. Применение РЭЭБА вследствие некроза опухоли способствовало активации фактора некроза опухоли–α (ФНО–α), который играет ведущую роль в течении заболевания у пациентов с единственной правой бронхиальной артерией
Знайти схожі

13.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Ковальов О. П., Люлька О. М., Нємченко І. І., Ляховський В. І.
Назва : Хірургічне лікування зобу
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2017. - N 11. - С. 48-50 (Шифр КУ5/2017/11)
Примітки : Бібліогр.: с. 50
MeSH-головна: ЗОБ УЗЛОВОЙ -- GOITER, NODULAR
ЗОБ ДИФФУЗНЫЙ ТОКСИЧЕСКИЙ -- GRAVES DISEASE
Анотація: Проаналізовані результати хірургічного лікування 606 хворих з приводу різних форм зобу. Відображені показання до операції, оперативне втручання, новітні хірургічні технології. За вузлового і дифузного токсичного зобу (ДТЗ) перевагу віддають радикальним методам операцій. Застосування екстрафасціальних маніпуляцій на щитоподібній залозі (ЩЗ) та прецизійної техніки дозволяє зменшити вірогідність ушкодження під час операції гортанних нервів і прищитоподібних залоз та частоту післяопераційних ускладнень
Знайти схожі

14.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Андрющенко В. В., Лукавенко І. М., Язиков О. В.
Назва : Досвід хірургічного лікування протокового папіломатозу грудної залози та зв’язок ступеня проліферації з експресією альфа-рецепторів естрогену
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2017. - N 11. - С. 51-53 (Шифр КУ5/2017/11)
Примітки : Бібліогр.: с. 53
MeSH-головна: ПАПИЛЛОМА -- PAPILLOMA
МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- BREAST NEOPLASMS
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- POSTOPERATIVE CARE
ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ -- HISTOLOGICAL TECHNIQUES
Анотація: Проліферативна доброякісна дисплазія (ДД) грудної залози (ГЗ) належить до передпухлинних станів. Хірургічне втручання з приводу ДДГЗ є основним методом лікування. Мініінвазійні хірургічні технології є затребуваними. Матеріали і методи. Проаналізований 3-річний досвід мініінвазивного хірургічного лікування хворих з приводу протокового папіломатозу ГЗ. Проведений порівняльний аналіз ступеня проліферації дисплазії та експресії альфа–рецепторів естрoгену (EsRα). Результати. Встановлено ефективність запропонованого способу лікування протокового папіломатозу ГЗ. Доведено залежність між ступенем проліферації проток ГЗ і експресією EsRα. Обговорення. Сьогодні універсального способу хірургічного лікування протокового папіломатозу ГЗ немає. Використання сучасних методів імуногістохімії та індивідуалізація способів втручання сприятимуть покращенню результатів лікування. Висновок. Мініінвазивні методи хірургічного лікування забезпечують радикальне лікування протокового папіломатозу ГЗ, естетичне задоволення пацієнток і лікаря
Знайти схожі

15.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Дмитрієв Д. В., Залецкий Б. В., Дмитрієва К. Ю.
Назва : Обгрунтування застосування схем мультимодальної аналгезії для післяопераційного знеболення у дітей
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2017. - N 11. - С. 54-56 (Шифр КУ5/2017/11)
Примітки : Бібліогр.: с. 56
MeSH-головна: БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE
ДЕТИ -- CHILD
Анотація: Дослідження проведено у 26 пацієнтів віком у середньому (17,3 +- 0,6) року, яких оперували з приводу пухлин черевної порожнини - 20 (76,9 %) та пухлин яєчника - 6 (23,1 %). Залежно від методики знеболення пацієнти розподілені на дві групи, у 14 - застосована мультимодальна аналгезія, призначали парацетамол 1,5 мг/кг внутрішньовенно за 40 хв до початку оперативного втручання та внутрішньовенну постійну інфузію фентанілу в дозі 5 мкг/(кг x год); у 12 - використовували морфін 10 мг внутрішньом'язово. За даними комплексного вивчення реакцій больової поведінки, фізіологічних показників і лабораторних стресових тестів, використання мультимодальної аналгезії забезпечує ефективне післяопераційне знеболення у дітей
Знайти схожі

16.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Садриев О. Н., Гаибов А. Д., Калмыков Е. Л., Маризоева М. М. , Кодиров А. Р.
Назва : Особенности диагностики и хирургического лечения больших и гигантских феохромоцитом
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2017. - N 11. - С. 57-60 (Шифр КУ5/2017/11)
Примітки : Библиогр.: с. 60
Предметні рубрики: Доксазозин
MeSH-головна: ФЕОХРОМОЦИТОМА -- PHEOCHROMOCYTOMA
НАДПОЧЕЧНИКОВ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- ADRENAL GLAND NEOPLASMS
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ АЛЬФА-АНТАГОНИСТЫ -- ADRENERGIC ALPHA-ANTAGONISTS
АДРЕНАЛЭКТОМИЯ -- ADRENALECTOMY
Анотація: Проанализированы результаты комплексной диагностики, предоперационной подготовки и хирургического лечения 13 пациентов по поводу больших и гигантских феохромоцитом (ФХЦ). Всем больным проведен комплекс лабораторно-инструментальных методов исследования, включавший определение экскреции метанефринов (МН), ультразвуковое исследование (УЗИ), трехфазную компьютерную томографию (КТ), селективную рентгеноконтрастную ангиографию,что позволило правильно установить диагноз и определить тактику лечения. Несмотря на длительное существование артериальной гипертензии (АГ) и наличие типичных клинических проявлений ФХЦ, только у 2 пациентов диагноз установлен своевременно. Основным компонентом предоперационной подготовки явилось применение селективного α-адреноблокатора доксазозина в начальной дозе 4 мг с постепенным увеличением до 12 мг в сутки. Оперативное вмешательство выполнено у всех пациентов - расширенная адреналэктомия с удалением прилегающих участков жировой ткани и лимфатических узлов. Размеры удаленной ФХЦ составляли в среднем (103,2 ± 10,1) × (93,1 ± 8,2) мм, масса опухоли (570,2 ± 25,1) г. В ближайшем послеоперационном периоде у одного больного возникла серома операционной раны, у 2 - острая надпочечниковая недостаточность, которые успешно устранены консервативным путем. У всех больных ФХЦ соответствовала 4 - 7 баллам (по шкале PASS). В отдаленном периоде рецидивов заболевания не было. В ближайшем и отдаленном периоде две пациентки забеременели и родили живых доношенных детей
Знайти схожі

17.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Захаренко Н. Ф., Косей Н. В., Педаченко Н. Ю.
Назва : Опыт применения синтетических протезов в хирургии пролапса женских половых органов
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2017. - N 11. - С. 61-64 (Шифр КУ5/2017/11)
Примітки : Библиогр.: с. 64
MeSH-головна: МАТКИ ПРОЛАПС -- UTERINE PROLAPSE
ПРОТЕЗЫ И ИМПЛАНТАТЫ -- PROSTHESES AND IMPLANTS
ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- GYNECOLOGIC SURGICAL PROCEDURES
Анотація: Цель. Оптимизация хирургического лечения пролапса женских половых органов (ЖПО). Материалы и методы. Проанализирован десятилетний опыт выполнения реконструктивных операций на влагалище с использованием синтетических сетчатых протезов из пролена Gynemesh Soft (слингов) у 194 женщин в возрасте от 42 до 76 лет по поводу пролапса ЖПО. Результаты. Влагалищная экстирпация матки выполнена у 93 (47,9%) женщин, по поводу полного выпадения матки - у 43 (22,2%), лейомиомы матки - у 26 (13,4%), рецидивирующих декубитальных язв - у 9 (4,6%), патологии шейки матки - у 9 (4,6%), гиперпластических процессов в эндометрии в период менопаузы, подтвержденных по результатам гистологического исследования - у 6 (3,1%). У 101 (52,1%) пациентки проведено хирургическое лечение пролапса ЖПО с использованием синтетических слингов без предварительной гистерэктомии. Обсуждение. Проанализированы типичные осложнения хирургического вмешательства. По данным активного мониторинга, осложнения выявлены у 5,2% пациенток, в том числе у 8 (4,1%) - эрозия влагалища после установки систем Prolift posterior, у 1 (0,5%) - пролапс протеза в мочевой пузырь после применения системы Prolift anterior, у 1 (0,5%) - рецидив пролапса после установки системы Prolift total. Выводы. Профилактикой осложнений является точное соблюдение технологии установки имплантата c соблюдением рекомендаций: соответствие площади сетки площади пролабирующей слизистой оболочки, отсутствие натяжения при установке протеза, расположение протеза субфасциально, фиксация сетки в целях предупреждения ее смещения, назначение адекватной адъювантной терапии после операции
Знайти схожі

18.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Курінний І. М., Страфун О. С., Долгополов О. В., Герасименко А. С.
Назва : Рухова реабілітація хворих після операції з приводу післятравматичної контрактури ліктьового суглоба
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2017. - N 11. - С. 65-69 (Шифр КУ5/2017/11)
Примітки : Бібліогр.: с. 68-69
MeSH-головна: ЛОКТЕВОЙ СУСТАВ -- ELBOW JOINT
КОНТРАКТУРА -- CONTRACTURE
ПЕРЕЛОМА ИММОБИЛИЗАЦИЯ -- FRACTURE FIXATION
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- POSTOPERATIVE CARE
РЕАБИЛИТАЦИЯ -- REHABILITATION
Анотація: Перелом в ділянці ліктьового суглоба (ЛС) становить 5 - 6% в структурі всіх ушкоджень скелета, проте, частота незадовільних результатів лікування та утворення контрактури цієї зони сягає 20 - 25%. Матеріали і методи. Порівнювали ефективність розробки рухів під час реабілітації хворих, оперованих з приводу післятравматичної контрактури ЛС. Ретроспективний аналіз проведений у 69 пацієнтів з згинально-розгинальною контрактурою ЛС, яким виконували операцію артролізу. У пацієнтів 1-ї групи застосовували активну реабілітаційну програму без використання фіксуючих пристроїв; 2-ї групи – під час розробки рухів застосовували дві гіпсові шини у положенні максимального згинання та розгинання мобілізованого ЛС. Результати. Після оперативного втручання та рухової реабілітації кінцевий обсяг згинально-розгинальних рухів у пацієнтів 1-ї групи збільшився на 59,58º, 2-ї групи - на 70,7º. За шкалою Mayo Elbow Performance Score (MEPS), через 6 міс після операції стан пацієнтів 1-ї групи оцінений у середньому (75 ± 7,3) бала, 2-ї групи (84,6 ± 10,5) бала. Висновок. Лікування післятравматичної контрактури ЛС є вкрай складною, актуальною проблемою, потребує індивідуального підходу. При порівнянні ефективності реабілітації пацієнтів відзначене достовірне збільшення обсягу рухів та кращий функціональний результат за MEPS при використанні двох змінних гіпсових шин
Знайти схожі

19.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Колеснік О.О., Бурлака А.А., Орел В.Е., Вовк А. В. , Романов А. В.
Назва : Зміни редокс-стану регенеруючої печінки під впливом електромагнітного опромінення
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2017. - N 11. - С. 70-73 (Шифр КУ5/2017/11)
Примітки : Бібліогр.: с. 72-73
MeSH-головна: ПЕЧЕНИ РЕГЕНЕРАЦИЯ -- LIVER REGENERATION
ЭЛЕКТРОМАГНИТНЫЕ ПОЛЯ -- ELECTROMAGNETIC FIELDS
ЭЛЕКТРОННОГО ПАРАМАГНИТНОГО РЕЗОНАНСА СПЕКТРОСКОПИЯ -- ELECTRON SPIN RESONANCE SPECTROSCOPY
ЭКСПЕРИМЕНТЫ НА ЖИВОТНЫХ -- ANIMAL EXPERIMENTATION
Анотація: В експерименті після часткової резекції печінки проводили 5 сеансів її локального неоднорідного електромагнітного опромінення (ЕМО) з частотою 42 МГц та вихідною потужністю 75 Вт. Температура всередині печінки не перевищувала 38º С. Для дослідження редокс-стану вивчали спектри електронного парамагнітного резонансу (ЕПМР) після повної гепатектомії на 7-му добу після часткової резекції печінки на основі аналізу спектру ЕПМР. Маса печінки після її часткової резекції на 7-му добу та курсу ЕМО була на 19,5% більша, ніж у неопромінених тварин. Рівень убісеміхінону в електронотранспортному ланцюзі (ЕТЛ) мітохондрій в регенеруючій печінці тварин після ЕМО був на 45% меншим (p 0,05) порівняно з таким у лише оперованих тварин. Зміни редокс-стану регенеруючої печінки підтверджені також зменшенням рівня білка церулоплазміну в 2,2 разу у крові тварин після резекції та ЕМО порівняно з таким в оперованих тварин. Це свідчить про взаємозв’язок змін редокс-стану регенеруючої печінки під впливом ЕМО з метаболічними процесами в усьому організмі. Отримані результати свідчать про перспективи використання синергетичного впливу ЕМО та наномагнітних структур для дистанційного керування редокс-станом і кінетикою проліферації клітин при регенерації печінки після її резекції у пацієнтів при онкологічних захворюваннях
Знайти схожі

20.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Літвінова Н. Ю., Мішалов В. Г., Черняк В. А., Дубенко Д. Є. , Ліходієвський В. В. , Корсак А. В. , Зубов Д. О. , Васильєв Р. Г.
Назва : Експериментальна модель лікування хронічної критичної ішемії тканин нижньої кінцівки з використанням культури стовбурових клітин, одержаних з жирової тканини
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2017. - N 11. - С. 74-78 (Шифр КУ5/2017/11)
Примітки : Бібліогр.: с. 77-78
MeSH-головна: ИШЕМИЯ -- ISCHEMIA
КОНЕЧНОСТЬ НИЖНЯЯ -- LOWER EXTREMITY
СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК ТРАНСПЛАНТАЦИЯ -- STEM CELL TRANSPLANTATION
ЖИРОВАЯ ТКАНЬ -- ADIPOSE TISSUE
МОДЕЛИ НА ЖИВОТНЫХ -- MODELS, ANIMAL
Анотація: Захворювання периферійних артерій (ЗПА) є важливою медико-соціальною проблемою, що потребує розробки нових видів терапії, зокрема, використання аутологічних стовбурових клітин. Мета. Вивчити морфофункціональний стан нижніх кінцівок кролів, у яких моделювали хронічну критичну ішемію тканин нижніх кінцівок (ХКІНК) та застосовували культуру аутологічних стовбурових клітин, одержаних з їх жирової тканини (ADSCs). Матеріали і методи. У дослідження включені 18 кролів-самиць, розподілених на 3 групи: псевдооперованих (І), оперованих, яким вводили ізотонічний розчин NaCl (ІІ), оперованих, яким вводили ADSCs (ІІІ). Морфофункціональний стан тазових кінцвок оцінювали за даними дуплексної флоуметрії, функціональних тестів та морфологічного дослідження. Результати. У тварин ІІІ групи спостерігали часткове відновлення функції тазової кінцівки та покращення стану м’язової тканини, чого не було у тварин ІІ групи. В ІІІ групі відзначене припинення прогресування некротичних процесів та часткова епітелізація трофічних виразок. Висновки. Використання ADSCs при моделюванні ХКІНК у кролів сприяло відновленню функції тазової кінцівки, що проявлялося якісними й кількісними змінами морфофункціональних показників через 5 тиж після введення стовбурових клітин
Знайти схожі

1-20 21-21

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)