Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: <.>II=КУ5/2018/85/1<.>

Загальна кількість знайдених документів : 21
Показані документи з 1 по 20

1-20 21-21

Лупальцов, В. И.
А.А. Шалимов - учитель, наставник, друг [Текст] / В. И. Лупальцов // Клінічна хірургія. - 2018. - Том 85, N 1. - С. 5-8

Анотація: Исполнилось 100 лет одному из выдающихся хирургов современности – Александру Алексеевичу Шалимову, человеку, имя которого является одним из наиболее популярных не только в Украине, но и далеко за ее пределами
Дод.точки доступу:
Шалимов, Александр Алексеевич (академик, хирург ; 1918-2006) \о нем\

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Операція Whipple з резекцією ворітної/верхньої брижової вени без реконструкції судин з приводу пухлинного тромбозу судин системи ворітної вени [Текст] / О. Ю. Усенко [та ін.] // Клінічна хірургія. - 2018. - Том 85, N 1. - С. 9-11. - Бібліогр.: с. 11

MeSH-головна:
ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- PANCREATIC NEOPLASMS (хирургия)
НОВООБРАЗОВАНИЙ ИНВАЗИВНОСТЬ -- NEOPLASM INVASIVENESS
ПОРТАЛЬНАЯ ВЕНА -- PORTAL VEIN (патология, хирургия)
БРЫЖЕЕЧНЫЕ ВЕНЫ -- MESENTERIC VEINS (патология, хирургия)
ПАНКРЕАТОДУОДЕНЭКТОМИЯ -- PANCREATICODUODENECTOMY (методы)
Анотація: Наведено досвід виконання панкреатодуоденальної резекції (ПДР) з резекцією та повним перев'язуванням верхньої брижової (ВБВ) чи ворітної (ВВ) вени у 4 хворих з приводу повної оклюзії пухлиною головки та гачкоподібного відростка підшлункової залози (ПЗ) судин системи ВВ. За період з 2015 по 2017 рр. оперовані 4 пацієнта з приводу пухлини правого анатомо-хірургічного сегмента ПЗ з інвазією пухлини у ВВ/ВБВ з повним (відсутність кровотоку) або субкомпенсованим (понад 80 %) тромбозом цих судин. У 3 хворих під час ПДР не виконували реконструкцію судин, дистальний кінець ВБВ зашитий наглухо. В одного хворого сформований циркулярний венозний анастомоз кінець у кінець між ВВ та розширеною колатеральною веною, що відходила від ВБВ. Тривалість операції становила в середньому (390 +- 47) хв, післяопераційного періоду (18 +- 4,2) дня, летальність - 25 % (померла одна хвора). Висновки: ПДР з повним перев'язуванням ВБВ без формування судинного анастомозу за її оклюзії пухлиною безпечна і можлива у ретельно відібраних пацієнтів
Дод.точки доступу:
Усенко, О. Ю.
Ничитайло, М. Ю.
Литвин, О. І.
Загрійчук, М. С.
Ліксунов, О. В.
Романів, Я. В.
Різник, М. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Хирургическое лечение перихилярной холангиокарциномы с инвазией в воротную вену [Текст] / О. Г. Котенко [и др.] // Клінічна хірургія. - 2018. - Том 85, N 1. - С. 12-16. - Библиогр.: с. 15-16

MeSH-головна:
ХОЛАНГИОКАРЦИНОМА -- CHOLANGIOCARCINOMA (хирургия)
ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- BILE DUCT NEOPLASMS (хирургия)
ЖЕЛЧНЫЕ ПРОТОКИ ВНУТРИПЕЧЕНОЧНЫЕ -- BILE DUCTS, INTRAHEPATIC (патология, хирургия)
НОВООБРАЗОВАНИЙ ИНВАЗИВНОСТЬ -- NEOPLASM INVASIVENESS
ПОРТАЛЬНАЯ ВЕНА -- PORTAL VEIN (патология, хирургия)
ГЕПАТЭКТОМИЯ -- HEPATECTOMY (методы)
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Анотація: Единственным радикальным методом лечения перихилярной холангиокарциномы является хирургический, позволяющий улучшить отдаленные результаты и показатели выживаемости пациентов. Особую сложность представляют ситуации с инвазией опухоли в воротную вену. Цель работы - изучение результатов хирургического лечения пациентов по поводу перихилярной холангиокарциномы с инвазией в воротную вену (ВВ). С 2003 по 2017 гг. в клинике обширная и расширенная резекция печени по поводу перихилярной холангиокарциномы произведена 153 больным. Для оценки характера поражения билиарного дерева использовали анатомическую классификацию перихилярной холангиокарциномы Bismuth-Corlette. У 66 (43 %) больных резекция печени дополнена резекцией ВВ с ее последующей реконструкцией. Показатели 1, 3 и 5-летней выживаемости после резекции ВВ составили соответственно 81,8, 40,9 и 31,8 %. Выводы: агрессивная тактика хирургического лечения перихилярной холангиокарциномы обеспечивает максимальную радикальность, позволяет увеличить резектабельность при инвазии опухоли в ВВ с приемлемой летальностью и отдаленными показателями выживаемости
Дод.точки доступу:
Котенко, О. Г.
Попов, А. О.
Гриненко, А. В.
Гусев, А. В.
Григорян, М. С.
Федоров, Д. А.
Коршак, А. А.
Остапишен, А. Н.
Минич, А. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Хірургічна тактика лікування ускладнених форм хронічного панкреатиту з огляду на функціональний стан хворих [Текст] / М. Ю. Ничитайло [та ін.] // Клінічна хірургія. - 2018. - Том 85, N 1. - С. 17-19. - Бібліогр.: с. 19

MeSH-головна:
ПАНКРЕАТИТ ХРОНИЧЕСКИЙ -- PANCREATITIS, CHRONIC (осложнения, хирургия)
Анотація: Хронічний панкреатит (ХП) - поліетіологічне захворювання. Важливою проблемою абдомінальної хірургії є лікування ускладнених форм ХП. Проаналізований досвід хірургічного лікування 185 хворих з приводу ускладненого ХП за 7 років. У 109 хворих проаналізований функціональний стан, на підставі чого обирали тактику хірургічного лікування. При хронічному запаленні проксимальних частин підшлункової залози (ЗП), а особливо її головки, у 64,5 % хворих виявлені порушення нормального пасажу жовчі у дванадцятипалу кишку (ДПК). Портальна гіпертензія вторинного генезу внаслідок стискання ретропанкреатичних венозних судин відзначена у 25,9 % хворих; у 61,5 % - діагностована кістозна трансформація протокової системи ПЗ, справжні та псевдокісти; у 10,1 % - нориця ПЗ. Висновок: при розробці тактики оперативного лікування хворих з приводу ХП сформульовані абсолютні й відносні показання та протипоказання, засновані на об'єктивному аналізі стану всіх систем і органів пацієнтів. За наявності вираженої внутрішньоорганної дисфункції виконання оперативного втручання можливе за умови компенсації функціонального стану шляхом проведення інтенсивної фармакотерапії до операції
Дод.точки доступу:
Ничитайло, М. Ю.
Запорожченко, Б. С.
Горбунов, А. А.
Муравйов, П. Т.
Бондарець, Д. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Комбінований відеоендоскопічно-черезшкірний доступ у хірургічному лікуванні інфікованого гострого некротичного панкреатиту [Текст] / І. В. Хомяк [та ін.] // Клінічна хірургія. - 2018. - Том 85, N 1. - С. 20-23. - Бібліогр.: с. 22-23

MeSH-головна:
ПАНКРЕАТИТ ОСТРЫЙ НЕКРОТИЗИРУЮЩИЙ -- PANCREATITIS, ACUTE NECROTIZING (диагностика, осложнения, терапия, хирургия)
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ МАЛОИНВАЗИВНЫЕ -- MINIMALLY INVASIVE SURGICAL PROCEDURES
Анотація: Мета роботи - оцінити ефективність запропонованого комбінованого відеоендоскопічно-черезшкірного доступу в хірургічному лікуванні інфікованого гострого некротичного панкреатиту (ГНП). Черезшкірні діапевтичні пункції та дренування застосовані в 74 пацієнтів (контрольна група), у 23 (основна група) з приводу лікування поширених інфікованих патологічних вогнищ використаний комбінований відеоендоскопічно-черезшкірний доступ. Застосування діапевтичних втручань дозволило відтермінувати виконання оперативного втручання до 25 - 30-ї доби захворювання в усіх пацієнтів основної групи та у 82,7 % - контрольної. В основній групі відзначене зменшення необхідності виконання лапаротомної некрсеквестректомії на 29,1 %, інвазивних втручань - на 46,1 %, смертності - на 2,9 %. Висновки: використання комбінованого доступу забезпечило зменшення частоти виконання інвазивних втручань, зокрема лапаротомної некрсеквестректомії
Дод.точки доступу:
Хомяк, І. В.
Костилєв, М. В.
Ротар, О. В.
Терешкевич, І. С.
Ротар, В. І.
Хомяк, А. І.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Гаджиев, Д. Н.
Иммунный статус, функциональные показатели печени и тяжесть эндогенной интоксикации при разных формах синдрома системной воспалительной реакции у больных при остром калькулезном холецистите [Текст] / Д. Н. Гаджиев, Н. Д. Гаджиев, З. Б. Мамедова // Клінічна хірургія. - 2018. - Том 85, N 1. - С. 24-26. - Библиогр.: с. 26

MeSH-головна:
ХОЛЕЦИСТИТ КАЛЬКУЛЕЗНЫЙ -- CHOLECYSTOLITHIASIS (иммунология, кровь, осложнения)
СИСТЕМНОЙ ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ РЕАКЦИИ СИНДРОМ -- SYSTEMIC INFLAMMATORY RESPONSE SYNDROME (иммунология, кровь, этиология)
СЕПСИС -- SEPSIS (иммунология, кровь, этиология)
ЭНДОТОКСЕМИЯ -- ENDOTOXEMIA (кровь)
ЦИТОКИНЫ -- CYTOKINES (кровь)
ПЕРЕКИСНОЕ ОКИСЛЕНИЕ ЛИПИДОВ -- LIPID PEROXIDATION
ОКСИДАТИВНЫЙ СТРЕСС -- OXIDATIVE STRESS
C-РЕАКТИВНЫЙ БЕЛОК -- C-REACTIVE PROTEIN
ПЕЧЕНИ ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ТЕСТЫ -- LIVER FUNCTION TESTS (методы)
КРОВИ ХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ -- BLOOD CHEMICAL ANALYSIS (методы)
Анотація: Проанализированы результаты изучения статуса цитокинов, интенсивности перекисного окисления липидов (ПОЛ), тяжести эндогенной интоксикации (ЭИ), функционального состояния печени при разных формах синдрома системной воспалительной реакции (ССВР) у 82 больных острым калькулезным холециститом (ОКХ). У 68 больных выявлены признаки ССВР, у 14 - их не было. В сыворотке крови больных в динамике определяли содержание провоспалительных (фактор некроза опухолей-$E alpha - ФНО-$E alpha, интерлейкинов-6 - ИЛ-6) и противовоспалительных (ИЛ-4, ИЛ-10) цитокинов, диеновых конъюгат, малонового диальдегида, C-реактивного протеина, общего белка, альбумина, общего билирубина, активность каталазы, аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы, гаммаглутамилтрансферазы. Установлено, что выраженность дисбаланса цитокинов, интенсификации ПОЛ, тяжести ЭИ, нарушений функционального состояния печени зависела от числа критериев ССВР
Дод.точки доступу:
Гаджиев, Н. Д.
Мамедова, З. Б.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Лебідь, І. Г.
Предиктори погіршення якості життя, що пов’язано зі здоров’ям в оперованих і неоперованих дорослих із вродженою патологією серця [Текст] / І. Г. Лебідь, Н. М. Руденко, Є. І. Лєбєдь // Клінічна хірургія. - 2018. - Том 85, N 1. - С. 27-31. - Бібліогр.: с. 31

MeSH-головна:
ПОРОКИ СЕРДЦА ВРОЖДЕННЫЕ -- HEART DEFECTS, CONGENITAL (диагностика, хирургия)
ОЦЕНКА СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ БОЛЬНОГО -- PATIENT ACUITY
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ -- QUALITY OF LIFE
ВЗРОСЛЫЕ -- ADULT
Анотація: Первинний діагноз відповідає ступеню тяжкості вродженої патології, але не відображає функціональні клінічні показники, якість життя, що пов'язана зі здоров'ям (ЯЖПЗ) дорослих із вродженою вадою серця (ВВС). У роботу включено 456 дорослих з ВВС (чоловіків 49,3 %, жінок 50,7 %). Тяжкість ВВС та стану пацієнта оцінено з використанням 6 шкал, показників якості життя, що пов'язані зі здоров'ям (ЯЖПЗ) - відповідних опитувальників. Переважній більшості пацієнтів (n = 321; 70,4 %) попередньо виконували хірургічні втручання (n = 218; 67,9 %). Аналіз взаємозв'язків між показниками тяжкості ВВС та шкалами ЯЖПЗ (методом рангової кореляції Спірмена) показав помірний кореляційний зв'язок (r від -0,53 до +0,42) між шкалами, що відповідають індексу здатності, функціональному індексу ВВС, ступеня серцевої недостатності (СН) та ЯЖПЗ. Доведено значний достовірний вплив зниженої сатурації O2 на показники ЯЖПЗ за даними Мінесотського опитувальника (r = -0,38), фізичного складника SF-36: показників фізичного функціонування (r = -0,37), загального стану здоров'я (r = -0,31) та підсумкового показника фізичного компонента здоров'я (r = -0,38); сфери фізичного здоров'я за даними скороченої версії опитувальника ВООЗ (r = -0,34) (p 0,01). Висновки: предикторами погіршення ЯЖПЗ у таких хворих виявлені обмеження фізичної активності в повсякденному житті, неможливість бути зайнятим на роботі чи навчанні повний день. Пацієнти з ціанозом мали знижені показники ЯЖПЗ, здебільшого щодо фізичного компонента здоров'я при достатньо збережених показниках психічного та соціального значення.
Дод.точки доступу:
Руденко, Н. М.
Лєбєдь, Є. І.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Использование методов регенеративной медицины в комплексном лечении хронических язвенно-некротических осложнений при ишемии конечности [Текст] / В. И. Киримов [и др.] // Клінічна хірургія. - 2018. - Том 85, N 1. - С. 32-37. - Библиогр.: с. 37

MeSH-головна:
КОНЕЧНОСТИ НИЖНЕЙ ЯЗВА -- LEG ULCER (терапия, хирургия, этиология)
ИШЕМИЯ -- ISCHEMIA (осложнения, терапия, хирургия, этиология)
КЛЕТОЧНАЯ И ТКАНЕВАЯ ТЕРАПИЯ -- CELL- AND TISSUE-BASED THERAPY (методы)
Анотація: Цель работы - повышение эффективности лечения язвенно-некротических осложнений при ишемии нижних конечностей путем применения аутологичных клеточно-тканевых трансплантаций и факторов роста. Проведен анализ обследования и лечения 54 пациентов (2007 - 2016 гг.) с хроническими язвенно-некротическими осложнениями при ишемии нижних конечностей с нереконструктабельными поражениями артерий нижних конечностей. В сроки до 3 мес. клиническое улучшение достигнуто у 68 % пациентов, значительное уменьшение интенсивности боли - у 85 %, устранение болевого синдрома - у 15 % пациентов. Дистанция ходьбы до появления боли увеличилась в среднем до 200 м. Опорную функцию нижних конечностей удалось сохранить в сроки до 3 мес. в основной группе - у 97 %, в группе сравнения - у 70 %; до 12 мес. - соответственно у 82,5 и 60 %; до 36 мес. - у 75 и 40 % пациентов. Выводы: методы регенеративной медицины доступны для внедрения в клиническую практику и являются эффективной альтернативой у больных с язвенно-некротическими осложнениями при ишемии нижних конечностей
Дод.точки доступу:
Киримов, В. И.
Дрюк, Н. Ф.
Барна, И. Е.
Пустынцев, А. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Порівняння вмісту біомаркерів запалення у пацієнтів при стенозі сонних артерій та вивчення його змін залежно від прогресування атеросклерозу та виникнення атеросклеротичних ускладнень [Текст] / І. І. Кополовець [та ін.] // Клінічна хірургія. - 2018. - Том 85, N 1. - С. 38-40. - Бібліогр.: с. 40

MeSH-головна:
СОННОЙ АРТЕРИИ СТЕНОЗ -- CAROTID STENOSIS (кровь, осложнения, ультрасонография)
БИОЛОГИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ -- BIOLOGICAL MARKERS (кровь)
ГОМОЦИСТЕИН -- HOMOCYSTEINE (кровь)
ФОСФОЛИПАЗЫ -- PHOSPHOLIPASES (кровь)
Анотація: Мета роботи - вивчити рівень гомоцистеїну та ліпопротеїн-асоційованої фосфоліпази A2 (Lp-PLA2) у пацієнтів при атеросклеротичному ураженні сонних артерій, оцінити його зв'язок з морфологічними змінами атеросклеротичної бляшки, ступенем стенозу та вираженістю симптомів захворювання. Проаналізовані зміни біомаркерів у 130 пацієнтів за симптомного та асимптомного перебігу стенозу сонних артерій залежно від його ступеня та структури атеросклеротичної бляшки. Виявлене достовірне збільшення рівня Lp-PLА2 у пацієнтів за симптомного стенозу внутрішньої сонної артерії (ВСА) та за його асимптомного перебігу за наявності м'якої атеросклеротичної бляшки. Концентрація гомоцистеїну не залежала від структури атеросклеротичної бляшки. Висновки: при порівнянні вмісту гомоцистеїну та Lp-PLA2 у пацієнтів при атеросклеротичному ураженні сонних артерій доведено, що вміст Lp-PLA2 є більш інформативним діагностичним критерієм для виявлення пацієнтів з можливим виникненням гострого порушення кровообігу головного мозку. Підвищення рівня Lp-PLA2 у пацієнтів при симптомному стенозі ВСА є свідченням нестабільності атеросклеротичної бляшки
Дод.точки доступу:
Кополовець, І. І.
Штефаніч, П.
Берек, П.
Гертеліова, З.
Болдіжар, П. О.
Русин, В. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

10.

Дзюбановський, І. Я.
Результати лікування варикозної хвороби нижніх кінцівок, асоційованої з дисплазією сполучної тканини, з використанням ендовенозної лазерної коагуляції [Текст] / І. Я. Дзюбановський, А. М. Продан // Клінічна хірургія. - 2018. - Том 85, N 1. - С. 41-44. - Бібліогр.: с. 43-44

MeSH-головна:
ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН -- VARICOSE VEINS (диагностика, осложнения, терапия, хирургия)
КОНЕЧНОСТЬ НИЖНЯЯ -- LOWER EXTREMITY (кровоснабжение, хирургия)
СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ БОЛЕЗНИ -- CONNECTIVE TISSUE DISEASES (диагностика, осложнения)
СОСУДИСТЫЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- VASCULAR SURGICAL PROCEDURES (методы)
ЛАЗЕРНАЯ ТЕРАПИЯ -- LASER THERAPY (методы)
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Анотація: Мета роботи - клінічна оцінка впливу ендовенозної лазерної коагуляції (ЕВЛК) за різних режимів потужності в пацієнтів при дисплазії сполучної тканини (ДСТ) для визначення її меж для зменшення негативного впливу теплової енергії та покращання результатів лікування. У 51 (34,7 %) пацієнта з варикозною хворобою нижніх кінцівок і ознаками недиференційованої ДСТ (НДСТ) застосовано ЕВЛК потужністю 15 Вт та 10 Вт. Встановлене достовірне переважання травматичних (термічних - болісні тяжі, парестезія, больовий синдром) і запальних (інфільтрати, тромбофлебіт, набряк м'яких тканин) ускладнень при використанні ЕВЛК потужністю 15 Вт. При зменшенні потужності ЕВЛК до 10 Вт лікування виявилося ефективним та безпечним. Висновок: при виборі режиму потужності ЕВЛК слід мати на увазі наявність супутньої ДСТ для мінімізації частоти термічних ускладнень
Дод.точки доступу:
Продан, А. М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

11.

Корпусенко, І. В.
Одномоментна двобічна резекція легень з приводу туберкульозу [Текст] / І. В. Корпусенко, Ю. Ф. Савенков // Клінічна хірургія. - 2018. - Том 85, N 1. - С. 45-48. - Бібліогр.: с. 48

MeSH-головна:
ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ -- TUBERCULOSIS, PULMONARY (диагностика, рентгенография, хирургия)
ПНЕВМОНЭКТОМИЯ -- PNEUMONECTOMY (методы)
ГРУДНАЯ ХИРУРГИЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ВИДЕОТЕХНИКИ -- THORACIC SURGERY, VIDEO-ASSISTED (методы)
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Анотація: Мета роботи - підвищення ефективності хірургічного лікування двобічного туберкульозу легень. Проаналізовано результати оперативного лікування 53 хворих з приводу двобічного туберкульозу легень. У 28 з них виконано відеоасистовану торакоскопічну (ВАТС) одномоментну двобічну резекцію легень (основна група), у 25 - двобічну резекцію легень з використанням трансстернального доступу (група порівняння). При збільшенні операційного доступу збільшувався об'єм крововтрати. Відзначений позитивний, достовірний кореляційний зв'язок між величиною крововтрати й об'ємом ексудації в 1-шу добу після операції. За даними вивчення показників функції зовнішнього дихання (ФЗД) через 2 міс після операції у хворих обох груп виявлене помірне порушення біомеханіки дихання за типом ізольованої обструкції периферійних дихальних шляхів, зменшення співвідношення та життєвої ємності легень (ЖЄЛ) об'єму форсованого видиху за 1-шу секунду (ОФЛ1) внаслідок зменшення обсягу легеневої тканини. Бронхіальна прохідність на рівні максимальної об'ємної швидкості (МОШ25) не порушена. Повне відновлення показників ФЗД відзначене тільки в основній групі. Висновки: застосування ВАТС резекції легень дозволило зменшити травматичність оперативного втручання, вираженість розладів ФЗД, крововтрату - в 1,5 раза, частоту післяопераційних ускладнень в 1,6 раза
Дод.точки доступу:
Савенков, Ю. Ф.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

12.

Фомін, П. Д.
Третинний перитоніт як проблема абдомінальної хірургії [Текст] / П. Д. Фомін, О. Б. Матвійчук // Клінічна хірургія. - 2018. - Том 85, N 1. - С. 49-51. - Бібліогр.: с. 51

MeSH-головна:
СЕПСИС -- SEPSIS (диагностика, этиология)
ПЕРИТОНИТ -- PERITONITIS (диагностика, осложнения)
РИСКА ОЦЕНКА -- RISK ASSESSMENT
ПРОГНОЗ -- PROGNOSIS
Анотація: Результати лікування абдомінального сепсису (АС) незадовільні. Найтяжчою його формою є третинний перитоніт (ТП). Факторами, що обтяжують перебіг ТП, є прогресування антибіотикорезистентності, зменшення резервів антибактеріальної терапії, поліморбідність. Сьогодні немає дієвих шкал прогнозування перебігу ТП, що робить проблему однією з найгостріших в абдомінальній хірургії. Мета роботи - опрацювати спосіб прогнозування перебігу ТП для покращання його діагностики й лікування. Проспективно обстежені 109 пацієнтів з приводу перитоніту. У 18,3 % хворих на 3 - 12-ту добу виявлені ознаки ТП, від якого померли 90 % хворих. З використанням статистичного методу відібрані 19 найбільш прогностично значущих показників, інтегровані у шкалу прогнозування ризику виникнення ТП, що відзначалася високим ступенем точності, специфічності та чутливості. Висновки: ТП є найтяжчою формою АС. Застосування запропонованої шкали дозволило з високою точністю прогнозувати ризик виникнення ТП. Застосування шкали прогнозування ризику виникнення ТП сприяло ефективній діагностиці захворювання
Дод.точки доступу:
Матвійчук, О. Б.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

13.

Особливості хірургічної тактики при протяжних рубцевих стриктурах стравоходу [Текст] / В. В. Бойко [та ін.] // Клінічна хірургія. - 2018. - Том 85, N 1. - С. 52-55. - Бібліогр.: с. 55

MeSH-головна:
ПИЩЕВОДА СТЕНОЗ -- ESOPHAGEAL STENOSIS (терапия, хирургия, этиология)
ЭЗОФАГОПЛАСТИКА -- ESOPHAGOPLASTY
ГАСТРОСТОМИЯ -- GASTROSTOMY
Анотація: Мета роботи - поліпшення результатів лікування хворих з протяжними післяопіковими рубцевими стриктурами стравоходу (ППРСС) шляхом удосконалення існуючої хірургічної тактики. Представлено результати лікування 156 хворих з приводу рубцевих стриктур стравоходу за період з 2000 по 2017 рр. Хворим основної групи проводили хірургічне лікування за методикою клініки, а групі порівняння - за класичними методиками оперативних втручань. Хворі I кластера підлягали одномоментній езофагопластиці, решта - двоетапному хірургічному лікуванню з накладенням контактної гастростоми (II кластер) та езофагопластикою (ІІІ кластер). У хворих з ППРСС групи порівняння I кластера після операції ускладнення виникли у 12 (46,2 %) хворих: плеврит - у 3 (11,5 %), пневмонія - у 2 (7,7 %); померли 3 (11,5 %) пацієнта. Післяопераційні ускладнення виникли в 1 (4,2 %) хворого основної групи I кластера: часткова неспроможність езофагогастроанастомозу шиї. Летальність становить 4,2 % (помер 1 хворий від гострої серцево-судинної недостатності). У 4 (15,38 %) хворих II кластера групи порівняння відмічено прорізування кисетного шва, серед пацієнтів основної групи ускладнень не спостерігали. У групі порівняння III кластера ускладнення відзначали у 5 (18,5 %) хворих: у 3 (11,1 %) - часткова неспроможність езофагоколоанастомозу на шиї, у 2 (7,5 %) - некроз проксимального відділу переміщеного в позицію стравоходу товстокишкового трансплантата з повною неспроможністю езофагоколоанастомозу; померли 2 (7,5 %) пацієнта після езофагоколопластики комбінованим торакоабдомінальним доступом (гостра серцево-судинна та поліорганна недостатність). Післяопераційних ускладнень в основній групі III кластера не спостерігалося. Висновок: розроблено і впроваджено тактику хірургічного лікування, що базується на врахуванні трофологічного статусу та компенсаторних можливостей організму хворого з ППРСС сприяє поліпшенню результатів лікування і якості життя оперованих хворих
Дод.точки доступу:
Бойко, В. В.
Савві, С. О.
Королевська, А. Ю.
Жидецький, В. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

14.

Лозинська, Л. Ю.
Клінічна характеристика та оперативні втручання з приводу хвороби Крона, в тому числі асоційованої з колоректальним раком [Текст] / Л. Ю. Лозинська, О. В. Лукавецький // Клінічна хірургія. - 2018. - Том 85, N 1. - С. 56-58. - Бібліогр.: с. 58

MeSH-головна:
КРОНА БОЛЕЗНЬ -- CROHN DISEASE (диагностика, осложнения, хирургия, эпидемиология)
КОЛОРЕКТАЛЬНЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- COLORECTAL NEOPLASMS (этиология)
КОЛЭКТОМИЯ -- COLECTOMY (методы)
Анотація: Порівняти клінічні характеристики пацієнтів при хворобі Крона (ХК) за віком, статтю, вираженістю загальних симптомів, тяжкістю перебігу та оперативними втручаннями, у яких виник / не виник колоректальний рак (КРР). Матеріали і методи. Порівнювали клінічні характеристики та результати хірургічного лікування 98 пацієнтів з ХК (1-ша група) та 16 пацієнтів (2-га група) у яких виник КРР. Результати. Оперативні втручання на тонкій і товстій кишці виконані у 62,3% пацієнтів при ХК, у тому числі правобічна геміколектомія (у 14,3%) і тотальна колектомія (в 11,2%). З хворих 1-ї групи, яким здійснено тотальну колектомію, більшість 63,6% належали до вікової групи А2, в усіх локалізація процесу L2, 90,9% з них жінки. У 2-й групі найчастішою операцією була лівобічна геміколектомія (у 50% хворих), переважали чоловіки вікової групи А3
Дод.точки доступу:
Лукавецький, О. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

15.

Функціональний стан м’язів черевної стінки при післяопераційних вентральних грижах: сучасні клінічні інструменти діагностики та прогнозу [Текст] / В. В. Грубнік [та ін.] // Клінічна хірургія. - 2018. - Том 85, N 1. - С. 59-62. - Бібліогр.: с. 62

MeSH-головна:
ГРЫЖА ВЕНТРАЛЬНАЯ -- HERNIA, VENTRAL (диагностика, хирургия, этиология)
ГЕРНИОПЛАСТИКА -- HERNIOPLASTY (методы)
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- POSTOPERATIVE CARE
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
БРЮШНЫЕ МЫШЦЫ -- ABDOMINAL MUSCLES (патофизиология)
ЭЛЕКТРОМИОГРАФИЯ -- ELECTROMYOGRAPHY (методы)
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ -- DIAGNOSTIC TECHNIQUES AND PROCEDURES
Анотація: Мета. Комплексне оцінювання функціонального стану м’язів черевної стінки при післяопераційних вентральних грижах з використанням функціональних тестів та інтерференційної електроміографії. Матеріал і методи. Робота виконана на базі клініки кафедри хірургії № 1 з післядипломною підготовкою Одеського національного медичного університету. За період з 2003 по 2016 рр. було обстежено і прооперовано 280 хворих з післяопераційними вентральними грижами (ПОВГ) віком від 30 до 75 років. До першої групи (порівняння) увійшли 140 пацієнтів, яким виконували алопластику за методикою «onlay». До другої (основної) групи увійшли 140 пацієнтів, прооперованих за оригінальною методикою алопластики з переміщенням прямих м’язів живота. На віддаленому етапі після проведеного оперативного втручання оцінювали частоту рецидивів, наявність синдрому хронічного абдомінального болю, функцію черевного преса. Усі пацієнти були обстежені неврологом та терапевтом. Отримані в результаті дослідження дані обробляли за методами дисперсійного аналізу за допомогою пакету прикладних програм Statistica 10.0 (StatSoft Inc., США). Результати. У пацієнтів основної групи наприкінці 1-го року спостереження вдалося значно покращити результати виконання функціональних тестів: сила черевного пресу (СЧП) 7,3 ± 0,2 балів, тоді як в контрольній групі цей показник становив 4,0 ± 0,2 балів. Аналіз амплітудно-частотних характеристик електроміограми (ЕМГ) показав, що через 6 міс. після оперативного втручання в основній групі значення максимальної амплітуди турнів становило 1195,5 ± 55,1 мкВ, а частота турнів – 121,2 ± 6,7 Гц, тоді як в контрольній групі максимальна амплітуда турнів була 788,8 ± 89,2 мкВ, а частота турнів – 111,5 ± 9,9 Гц. Висновки. Використання функціональних тестів разом з проведенням інтерференційної електроміографії дозволяє оцінити функціональний стан прямих м’язів живота та клінічний ефект проведення оперативних втручань у хворих з ПОВГ
Дод.точки доступу:
Грубнік, В. В.
Парфентьєва, Н. Д.
Парфентьєв, Р. С.
Колкер, І. А.
Солодовнікова, Ю. О.
Чемересюк, І. Г.
Яблонська, В. Б.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

16.

Диференційований підхід до комплексного лікування хворих за несприятливих форм місцево-поширеного раку грудної залози [Текст] / Ю. В. Думанський [та ін.] // Клінічна хірургія. - 2018. - Том 85, N 1. - С. 63-66. - Бібліогр.: с. 66

MeSH-головна:
МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- BREAST NEOPLASMS (лекарственная терапия, радиотерапия, хирургия)
КОМБИНИРОВАННОЕ ЛЕЧЕБНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ -- COMBINED MODALITY THERAPY
ПРОТИВООПУХОЛЕВОЙ КОМБИНИРОВАННОЙ ХИМИОТЕРАПИИ ПРОТОКОЛЫ -- ANTINEOPLASTIC COMBINED CHEMOTHERAPY PROTOCOLS (прием и дозировка, терапевтическое применение)
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Анотація: Рак грудної залози (РГЗ) є найбільш поширеним захворюванням у структурі онкологічних захворювань у світі. Актуальним є питання розробки методів лікування місцево-поширених форм РГЗ, особливо регіонарної поліхіміотерапії (ПХТ). Проаналізований 15-річний досвід комплексного лікування 285 хворих з приводу місцевопоширеного РГЗ. Проведений порівняльний аналіз ефективності різних методів лікування, в тому числі селективної внутрішньоартеріальної (СВА) та внутрішньовенної (ВВ) ПХТ у поєднанні з променевою (ПТ) і гормональною (ГТ) терапією, а також ендолімфатичної (ЕЛ) ПХТ з мастектомією та системною хіміотерапією. Встановлено, що хворі, у яких досягнутий повний або частковий ефект лікування (за шкалою RECIST) живуть довше після проведення СВА ПХТ, ніж після проведення ЕЛ ПХТ. Сьогодні не існує оптимального уніфікованого підходу до лікування РГЗ, проте впровадження нових і вдосконалення існуючих методів комплексного лікування, індивідуалізація підходу сприятимуть покращанню безпосередніх та віддалених результатів терапії. Висновок: результати комплексного лікування місцево-поширеного РГЗ з несприятливими факторами прогнозу із застосуванням СВА і ВВ ПХТ в басейні внутрішньої грудної артерії в поєднанні з ПТ і ГТ кращі, ніж результати ЕЛ ПХТ з виконанням мастектомії та системною хіміотерапією
Дод.точки доступу:
Думанський, Ю. В.
Бондар, О. В.
Ткаченко, О. І.
Єрмаков, В. Ю.
Столярчук, Є. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

17.

Біомеханічно обгрунтоване хірургічне лікування поранених з вогнепальними переломами довгих кісток [Текст] / О. А. Бур’янов [та ін.] // Клінічна хірургія. - 2018. - Том 85, N 1. - С. 67-70. - Бібліогр.: с. 70

MeSH-головна:
ПЕРЕЛОМЫ КОСТИ -- FRACTURES, BONE (хирургия, этиология)
РАНЫ ОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ -- WOUNDS, GUNSHOT
КОНЕЧНОСТИ -- EXTREMITIES (повреждения, хирургия)
ПЕРЕЛОМА ИММОБИЛИЗАЦИЯ ВНУТРЕННЯЯ -- FRACTURE FIXATION, INTERNAL (методы)
ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ ФИКСИРУЮЩИЕ УСТРОЙСТВА НАРУЖНЫЕ -- EXTERNAL FIXATORS
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
БИОМЕХАНИЧЕСКИЕ ФЕНОМЕНЫ -- BIOMECHANICAL PHENOMENA
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Анотація: Лікування постраждалих з вогнепальними пораненнями кінцівок супроводжується незадовільними результатами, остеомієліт, утворення хибних суглобів, контрактуру, невропатію, вкорочення кінцівок відзначають у 8 - 19,6% хворих, ампутацію кінцівки виконують в 11,8%. Матеріали і методи. Наведена тактика надання хірургічної допомоги при пораненнях м’яких тканин та вогнепальних переломах з огляду на зміни біомеханічних властивостей кісткової тканини. Результати. Встановлено, що за відстані від стрижнів до місця перелому менше 4 см вірогідність виникнення остеомієліту збільшується у 5 разів. Використання запропонованого алгоритму лікування постраждалих з приводу вогнепальних поранень кінцівок дозволило досягти хороших результатів лікування у 80%. Обговорення. Лікування постраждалих з приводу вогнепальних поранень кінцівок потребує комплексного підходу з огляду на зміни біомеханічних властивостей кісткової тканини та особливостей пошкодження м’яких тканин. Висновок. Встановлення апарата зовнішньої фіксації (АЗФ), зважаючи на зону ударно-хвильової остеопорозоподібної трансформації, закриття дефектів м’яких тканин із застосуванням реконструктивної хірургії, заміна методу фіксації в оптимальні строки дозволили зменшити частоту порушення остеорепарації в 7 разів, встановлення інвалідності - у 3 рази
Дод.точки доступу:
Бур’янов, О. А.
Лакша, А. А.
Борзих, Н. О.
Шидловський, М. С.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

18.

Особливості уродинаміки нижніх сечових шляхів у хворих за ідіопатичного гіперактивного сечового міхура [Текст] / Ю. М. Дехтяр [та ін.] // Клінічна хірургія. - 2018. - Том 85, N 1. - С. 71-73. - Бібліогр.: с. 73

MeSH-головна:
МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ СВЕРХАКТИВНЫЙ -- URINARY BLADDER, OVERACTIVE (диагностика)
УРОДИНАМИКА -- URODYNAMICS
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ УРОЛОГИЧЕСКИЕ -- DIAGNOSTIC TECHNIQUES, UROLOGICAL
Анотація: Визначено стан уродинаміки нижніх сечових шляхів і біоелектричної активності м'язової системи тазового дна у жінок, які страждають на нетримання сечі під час статевого акту. Обстежено 53 жінки, які були розділені на групи спостереження: 1-шу групу склали 29 жінок із скаргами на виділення сечі під час пенетрації, 2-гу групу - 18 жінок із скаргами на виділення сечі під час оргазму й 3-тю групу - 6 жінок, що мали скарги на нетримання сечі в обох випадках. Встановлено, що у 40 % хворих, за результатами комплексного уродинамічного дослідження, будь-яких патологічних відхилень у функціональному стані нижніх сечових шляхів або взаємодії функціонування сечового міхура і уретри виявити не вдавалося. Однак за умов пред'явлення провокаційних проб встановлено, що провідними механізмами виділення сечі у процесі пенетрації у 72 % випадків є порушення захисних антистресових механізмів трансмісії абдомінального тиску. Серед жінок, що виділяють сечу під час оргазму, в 39 % випадків були визначені ознаки гіперактивності детрузора. Крім того, оргазм, як складний психоемоційний процес, у деяких хворих може призводити до активації центру сечовипускання, що забезпечує різкий перехід нижніх сечових шляхів із фази накопичення сечі на спорожнення.Определено состояние уродинамики нижних мочевых путей и биоэлектрической активности мышечной системы тазового дна у женщин, страдающих недержанием мочи во время полового акта. Обследованы 53 женщины, которые были разделены на группы наблюдения: 1-ю группу составили 29 женщин с жалобами на выделение мочи во время пенетрации, 2-ю группу - 18 женщин с жалобами на выделение мочи во время оргазма и 3-ю группу - 6 женщин, которые выделяли мочу в обоих случаях. Установлено, что у 40 % больных, по результатам комплексного уродинамического исследования, каких-либо патологических отклонений в функциональном состоянии нижних мочевых путей или взаимодействия функционирования мочевого пузыря и уретры обнаружить не удавалось. Однако при предъявлении провокационных проб установлено, что ведущими механизмами выделения мочи при пенетрации в 72 % случаев является нарушение защитных антистрессовых механизмов трансмиссии абдоминального давления. Среди женщин, выделяющих мочу во время оргазма, в 39 % случаев были определены признаки гиперактивности детрузора. Кроме того, оргазм, как сложный психоэмоциональный процесс, у некоторых больных может способствовать к активации центра мочеиспускания, который обеспечивает резкий переход нижних мочевых путей из фазы накопления мочи на опорожнение.Гіперактивність сечового міхура (ГАСМ) - тяжкий розлад сечовипускання, що виявляють майже у 17 % населення віком старше 40 років, з них 56 % - жінок, 44 % - чоловіків. Мета роботи - визначення частоти і клінічного значення окремих уродинамічних симптомів, що виявляють за результатами комплексного обстеження хворих за ідіопатичної ГАСМ (ІГАСМ). Комбіноване уродинамічне дослідження проведене у 137 хворих за ІГАСМ (105 жінок, 32 чоловіків). Імперативний характер сечовипускання у хворих за ІГАСМ зумовлює зменшення максимальної цистометричної місткості - у 75,9 % хворих, зниження порогу чутливості сечового міхура (СМ) у 70,8 %, гіперактивності м'яза - випорожнювача СМ (МВСМ) у 35,8 %, комплаєнтності - у 43,1 %, нестабільності сечівника - у 24,8 %. Висновки: зменшення здатності СМ до накопичення й утримання сечі за нормального або низького внутрішньоміхурового тиску та часте поєднання нестабільності СМ з ознаками обструкції сечовипускання є основними особливостями порушення уродинаміки нижніх сечових шляхів (НСШ) у хворих за ІГАСМ
Дод.точки доступу:
Дехтяр, Ю. М.
Костєв, Ф. І.
Яцина, О. І.
Савчук, Р. В.
Залива, К. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

19.

Організація служби крові в мобільному госпіталі при подоланні наслідків катастроф [Текст] / О. В. Мазуренко [та ін.] // Клінічна хірургія. - 2018. - Том 85, N 1. - С. 74-76. - Бібліогр.: с. 76

MeSH-головна:
БЕДСТВИЯ, АВАРИИ И КАТАСТРОФЫ -- DISASTERS
ЗЕМЛЕТРЯСЕНИЯ -- EARTHQUAKES
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОКАЗАНИЕ -- DELIVERY OF HEALTH CARE (организация и управление)
ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ -- BLOOD TRANSFUSION
Анотація: Мета роботи - вивчити особливості організації трансфузійної терапії в умовах мобільного госпіталю (МГ). Визначено проблемні питання, наведені способи їх розв'язання, зокрема безперебійне забезпечення МГ перевіреною донорською кров'ю та її препаратами; організація "холодового ланцюга" від місця збирання крові до її використання; зберігання й розподіл крові та її препаратів по лікувальних відділеннях. Висновки: забезпечення МГ кров'ю та її препаратами потребує налагодження координації та взаємодії з місцевими Центрами крові, укладання угоди про надання перевіреної еритроцитної маси та свіжозамороженої плазми, альбуміну 10 %, цоліклонів анти-А, цоліклонів анти-В. Проведення трансфузійної терапії має належати до компетенції відділення інтенсивної терапії МГ. Табель оснащення МГ слід доповнити відповідними засобами та обладнанням для транспортування та зберігання крові, проведення безпечної трансфузії
Дод.точки доступу:
Мазуренко, О. В.
Рощин, Г. Г.
Сличко, І. Й.
Шабельнік, П. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

20.

Синдром Велленса. Особливості діагностики та ендоваскулярного лікування [Текст] / Г. С. Пузирьов [та ін.] // Клінічна хірургія. - 2018. - Том 85, N 1. - С. 77-78. - Бібліогр.: с. 78

MeSH-головна:
СТЕНОКАРДИЯ НЕСТАБИЛЬНАЯ -- ANGINA, UNSTABLE (диагностика, терапия)
КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ ОСТРЫЙ -- ACUTE CORONARY SYNDROME (диагностика, терапия)
ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ -- ELECTROCARDIOGRAPHY (методы)
ЭНДОВАСКУЛЯРНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ -- ENDOVASCULAR PROCEDURES (методы)
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Анотація: Синдром Велленса (СВ) є варіантом нестабільної стенокардії, або гострого коронарного синдрому без елевації сегмента ST, що характеризує критичне ураження проксимальної частини передньої низхідної артерії (ПНА), з високим ризиком трансформації в передній інфаркт міокарда, з високою вірогідністю несприятливого наслідку. В англомовній літературі СВ називають «sign of LAD disease» (симптом ураження лівої передньої низхідної артерії), «acute coronary T–wave syndrome» (гострий коронарний Т–зубець синдром). СВ відображає характерні клінічні та електрофізіологічні ознаки ураження саме ПНА. Поширення СВ, за даними дослідників з США, становить 14 – 18% з усіх пацієнтів, у яких встановлений діагноз «нестабільна стенокардардікардія»
Дод.точки доступу:
Пузирьов, Г. С.
Сакевич, Р. П.
Заєць, В. В.
Ворошилова, Т. А.
Ханенко, Є. Б.
Ляховський, В. І.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

1-20 21-21

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)