Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: <.>II=КУ5/2019/86/6<.>

Загальна кількість знайдених документів : 13
Показані документи з 1 по 13

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Baibakov V. M.
Назва : Morphological features of drainage systems of the testicle
Паралельн. назви :Морфологічні особливості дренажних систем яєчка/ В. М. Байбаков
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2019. - Том 86, N 6. - С. 47-52 (Шифр КУ5/2019/86/6)
Примітки : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-головна: БЕСПЛОДИЕ МУЖСКОЕ -- INFERTILITY, MALE
ЯИЧКИ -- TESTIS
ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ -- HISTOLOGICAL TECHNIQUES
Анотація: Objective. To determine the peculiarities of organization of morphological structures of the drainage systems of a testicle and their role in pathogenesis of infertility in the men. Маterials and methods. The structure and interrelationship of morphological parameters of the drainage systems of a testicle were investigated in 71 biopsies of a testicle, excised during necropexy in men of the adult age (22 - 35 yrs old). On histological preparations of testicles, using morphometric rule АМ-9-4 and the Stefanov’s net on 25 points, there were measured the external diameters of the arteriolas, capillaries, venulas and the nerves. Results. During tоtal investigation of histological sections of the ductus deferens preparations in part of a deep ring of inguinal channel there were obtained following morphological data: the Abstract quantity of big vessels in all the sections of preparations consisted of 16 аrteries with a general square 51.3805 × 10^-3 mm²; 28 veins with general square 38.2511 × 10^-3 mm²; 18 аrteiols with general square 2.8136 × 10^-3 mm²; 30 venulas with general square 2.2681 × 10^-3 mm²; there were revealed as well 4 nerves of general square 0.3686 × 10^-3 mm² and 4 neural trunks of general square 3.5801 × 10^-3mm². Conclusion. The data obtained, concerning histological and morphological investigation of samples of ductus deferens confirms probability, that in its proximal part the blood-bearing vessels are present, which are bigger but lesser in number, while the nerves, diameter of which is objectively lesser than in the nerves trunks, are more pronounced in direction of distal part of ductus deferensМета. Визначити особливості організації морфологічних структур дренажних систем яєчка та їх роль у патогенезі чоловічого безпліддя. Матеріали і методи. Структура та взаємозв’язки морфологічних параметрів дренажних систем яєчка досліджені на 71 біоптаті яєчка, забраного під час некропсії чоловіків зрілого віку (22 - 35 років). На гістологічних препаратах яєчок за допомогою морфометричної лінійки АМ-9-4 та сітки Стефанова на 25 точках виконували заміри зовнішніх діаметрів артеріол, капілярів, венул і нервів. Результати. Тотальним дослідженням гістологічних зрізів препаратів сім’яного канатика в ділянці глибокого кільця пахового каналу отримано такі морфологічні дані: сумарну кількість великих судин у всіх зрізах препаратів склали 16 артерій загальною площею 51,3805 × 10^-3 мм²; 28 вен загальною площею 38,2511 × 10^-3 мм²; 18 артеріол загальною площею 2,8136 × 10^-3 мм²; 30 венул загальною площею 2,2681 × 10^-3 мм²; виявлено 4 нерви загальною площею 0,3686 × 10^-3 мм² та 4 нервових стовбури загальною площею 3,5801 × 10^-3 мм². Висновки. Отримані дані гістологічного та морфологічного дослідження зразків сім’яного канатика підтверджують припущення, що в його проксимальному відділі розташовані більш значні за розміром і менш значні за кількістю кровоносні судини, а нерви, діаметр яких об’єктивно менше нервових стовбурів, більш виражені в напрямку дистального відділу сім’яного канатика
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Гур’єв С. О., Танасієнко П. В., Балясевич С. Я.
Назва : Вибір лікувальної тактики у постраждалих з вертеброабдомінальною травмою внаслідок дорожньо-транспортної пригоди
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2019. - Том 86, N 6. - С. 30-33 (Шифр КУ5/2019/86/6)
Примітки : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-головна: БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ТРАВМЫ -- ABDOMINAL INJURIES
ПОЗВОНОЧНИКА ТРАВМЫ -- SPINAL INJURIES
НЕСЧАСТНЫЕ СЛУЧАИ ТРАНСПОРТНЫЕ -- ACCIDENTS, TRAFFIC
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЭТАПЫ -- EPISODE OF CARE
Анотація: Мета. Оцінити результати застосування різних видів лікувально-діагностичної тактики у постраждалих з вертебро-абдомінальною травмою внаслідок дорожньо-транспортної пригоди (ДТП). Матеріали і методи. Для досягнення мети дослідження проаналізовано результати лікування 122 постраждалих з вертебро-абдомінальною травмою внаслідок ДТП. Постраждалих розподілили на дві групи: 1-шу - 53 постраждалих, лікування яких відповідало тактиці «early total care», і 2-гу (контрольну) - 69 постраждалих, яким були проведені лікувальні заходи згідно з тактикою «damage control surgery». Результати. Дослідженням встановлено, що у постраждалих з вертебро-абдомінальною травмою можливе використання як тактики «early total care», яка показана у разі помірної внутрішньої кровотечі, пошкоджень великого сальника та брижі кишки, так і тактики «damage control surgery», яка показана за наявності великої внутрішньої кровотечі, пошкоджень печінки, селезінки та органів позаочеревинного простору. Висновки. Використання тактики «damage control surgery» у постраждалих з вертебро-абдомінальною травмою має переваги, що доведено зменшенням смертності на 6,3% та частоти виникнення інфекційних ускладнень на 3,5%
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Мельниченко М. Г., Діланян І. Р., Матвійчук Л. П., Клименко А. М.
Назва : Застосування біоактивного боратного скла для лікування трофічних ран у дітей з мієлодисплазією
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2019. - Том 86, N 6. - С. 34-37 (Шифр КУ5/2019/86/6)
Примітки : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-головна: НЕРВНОЙ ТРУБКИ ДЕФЕКТЫ -- NERVOUS SYSTEM MALFORMATIONS
КОНЕЧНОСТИ НИЖНЕЙ ЯЗВА -- LEG ULCER
ПОВЯЗКИ ЗАЩИТНЫЕ -- OCCLUSIVE DRESSINGS
ДЕТИ -- CHILD
Анотація: Мета. Оцінити можливість використання боратного скломатеріалу під час лікування трофічних ран у дітей з мієлодисплазією. Матеріали і методи. Представлено дані щодо 3 дітей, які у періоді новонародженості були оперовані з приводу спинномозкових гриж. Усі діти через мієлодисплазію мали порушену трофіку нижніх кінцівок, що обумовило тяжкий перебіг загоювання ран або пролежнів. Біоактивне боратне скло «Mirragen» виробництва США для лікування трофічних ран у цих дітей запропонував медичний центр «Медиво». Результати. Застосування біоактивного боратного скла під час лікування трофічних ран у дітей з мієлодисплазією було ефективне. Глибокі рани протягом 8 тижнів повністю загоїлись без ускладнень, а поверхнева рана-пролежень - протягом 5 тижнів. Рани поступово епітелізувалися як з глибини, так із периферії зі швидкістю до 12-15% площі на тиждень. Негативної загальної або місцевої реакції на боратне скло у пацієнтів не спостерігали. Висновки. Тимчасовий біоматеріальний каркас із боратного скла забезпечує необхідну форму для утворення нових тканин і сприяє швидкому загоєнню ран. Застосування біоактивного боратного скла є ощадливим та ефективним методом лікування трофічних ран у дітей з мієлодисплазією
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Мерецький В. М., Мерецька І. В.
Назва : Застосування новітніх пероральних антикоагулянтів у лікуванні та профілактиці тромбоемболічних ускладнень
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2019. - Том 86, N 6. - С. 73-76 (Шифр КУ5/2019/86/6)
Примітки : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-головна: ТРОМБОЗ ВЕНОЗНЫЙ -- VENOUS THROMBOSIS
ЛЕГОЧНАЯ ЭМБОЛИЯ -- PULMONARY EMBOLISM
АНТИКОАГУЛЯНТЫ -- ANTICOAGULANTS
ВВЕДЕНИЕ ЛЕКАРСТВ ПЕРОРАЛЬНОЕ -- ADMINISTRATION, ORAL
Анотація: Венозний тромбоз (ВТ), який реєструють у загальній популяції із щорічною частотою 1 – 2 спостереження на 1000 осіб, посідає 3–тє місце у структурі серцево–судинної смертності після інфаркту міокарда та інсульту [1, 2]. Слід зазначити, що наведені цифри є заниженими, якщо зважити на труднощі діагностики, а також високу частоту безсимптомного або малосимптомного перебігу тромбозу глибоких вен (ТГВ) і тромбоемболії легеневої артерії (ТЕЛА). Крім того, часто першим і єдиним проявом ТЕЛА є фатальний кінець, і в структурі причин раптової смерті ТЕЛА стійко утримує третє місце [3, 4]. Венозні тромбомболічні ускладнення (ВТЕУ) можливі практично після будь–якого оперативного втручання, адже їх розвитку сприяють крововтрата, іммобілізація, безпосередній вплив на судинну стінку та інші фактори. Доведено, що операціям з ендопротезування великих суглобів притаманне істотне збільшення ризику розвитку ВТЕУ
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Майбородин И. В., Хоменюк С. В., Михеева Т. В., Ярин Г. Ю., Майбородина В. И., Оноприенко Н. В., Вильгельми И. А.
Назва : Имплантация коллагеновой мембраны с адсорбированными мультипотентными стромальными клетками в эксперименте
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2019. - Том 86, N 6. - С. 53-59 (Шифр КУ5/2019/86/6)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: СТРОМАЛЬНЫЕ КЛЕТКИ МЕЗЕНХИМНЫЕ -- MESENCHYMAL STROMAL CELLS
СТВОЛОВЫЕ КЛЕТКИ ПОЛИПОТЕНТНЫЕ -- MULTIPOTENT STEM CELLS
СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК МЕЗЕНХИМНЫХ ТРАНСПЛАНТАЦИЯ -- MESENCHYMAL STEM CELL TRANSPLANTATION
КОЛЛАГЕН -- COLLAGEN
СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК ИССЛЕДОВАНИЕ -- STEM CELL RESEARCH
ЖИВОТНЫЕ -- ANIMALS
Анотація: Цель работы - проследить процессы, которые происходят с аутологичными мультипотентными мезенхимальными стромальными клетками (ММСК) костномозгового происхождения после имплантации их в организм на поверхности коллагенового материала в эксперименте. Методами световой микроскопии с применением люминесценции изучали изменения подкожно-жировой клетчатки крыс после имплантации коллагеновой мембраны с пассивно адсорбированными на поверхности ММСК с трансфицированным геном GFP и дополнительно окрашенными Vybrant CM-Dil клеточными мембранами. При использовании люминесценции через 1 нед после имплантации коллагенового материала с адсорбированными ММСК рядом с имплантатом были найдены типичные очень мелкие сосуды с однослойной оболочкой, которая очень интенсивно флюоресцировала при установке родаминового фильтра. На 2-й неделе на периферии коллагенового материала и рядом с имплантатом на фоне применения родаминового фильтра красным цветом светились только мелкие включения в макрофагах. В последующем постепенно уменьшались как число таких светящихся объектов, вплоть до единичных, которых находили очень редко, так и интенсивность их флюоресценции. Выводы: основной причиной усиления васкуляризации тканей вокруг имплантированного коллагена с адсорбированными на поверхности ММСК является дифференцирование их в клеточные элементы сосудистых оболочек. Начиная со 2-й недели все ММСК подвергаются деструкции и фагоцитируются макрофагами, также к этому сроку исчезают структуры из этих ММСК в результате их дифференцирования, в том числе и сосуды
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Сериков К. В., Смирнова Л. М., Шифрин Г. А., Дарий В. И.
Назва : Интегративный мониторинг системной гемодинамики и кислородно-транспортного статуса и выбор тактики интенсивной терапии у больных с ишемическим мозговым инсультом
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2019. - Том 86, N 6. - С. 19-24 (Шифр КУ5/2019/86/6)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: ИНСУЛЬТ -- STROKE
ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ -- INTENSIVE CARE
ГЕМОДИНАМИКА -- HEMODYNAMICS
КИСЛОРОД -- OXYGEN
ГАЗОВ КРОВИ АНАЛИЗ -- BLOOD GAS ANALYSIS
Анотація: Цель. Разработать тактику интенсивной терапии у пациентов с ишемическим мозговым инсультом (ИМИ) в зависимости от изменений показателей системной гемодинамики и кислородно-транспортного статуса. Материалы и методы. У 42 пациентов с ИМИ средней тяжести в возрасте от 45 до 88 лет проводили интегративный мониторинг тяжести неврологического состояния, системной гемодинамики и кислородно-транспортного статуса на фоне целенаправленной интенсивной терапии. Результаты. У больных с исходной гипоксемией выявлены гипокинетический сердечный индекс (СИ) - (2,0±0,1) л×мин-1×м-2 и сниженная системная доставка кислорода (DO2) - (356±21) мл×мин-1×м-2. Если значения содержания кислорода в артериальной крови (SаO2) больше 95% и DO2 меньше 520 мл×мин-1×м-2, необходима профилактическая оксигенация. С целью достижения эукинетических значений СИ коррекцию сосудистого спазма и антигипертензивную терапию проводили селективным альфа-адреноблокатором (урапидилом) до стабилизации показателей DO2 на уровне 520-600 мл×мин-1×м-2. При гипероксическом состоянии выявлены гиперкинетический СИ - (3,6±0,1) л×мин-1×м-2 и повышенная DO2 - (699±14) мл×мин-1×м-2. Если показатели SаO2 больше 95% и DO2 больше 600 мл×мин-1×м-2, профилактическая оксигенация не показана. С целью достижения эукинетических значений СИ следует проводить антигипертензивную терапию альфа-бета-адреноблокатором (лабеталолом). Выводы. Целенаправленная интенсивная терапия, ориентированная на соответствие с общей оксигенацией тканей организма, нормализует кислородно-транспортный гомеостаз в кратчайшие сроки, что непосредственно отражается на результатах лечения пациентов с ИМИ
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Даценко Б. М., Тамм Т. И., Даценко А. Б., Кириллов А. В., Седак В. В., Посохов С. Н.
Назва : Комплексная профилактика послеоперационных осложнений в колоректальной хирургии
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2019. - Том 86, N 6. - С. 8-13 (Шифр КУ5/2019/86/6)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: ПРЯМОЙ КИШКИ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- RECTAL NEOPLASMS
ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА, ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- DIGESTIVE SYSTEM SURGICAL PROCEDURES
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
ИНТРАОПЕРАЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ -- INTRAOPERATIVE CARE
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- POSTOPERATIVE CARE
Анотація: Цель работы - улучшить непосредственные результаты хирургического лечения колоректального рака, применяя более эффективную профилактику послеоперационных осложнений. Лечебная эффективность разработанной в клинике Программы комплексной профилактики послеоперационных осложнений в колоректальной хирургии изучена путем сравнительного анализа осложнений, возникших у 1253 пациентов, радикально оперированных по поводу рака прямой кишки. В период с 2005 по 2010 гг., когда в клиническую практику начали внедрять отдельные элементы разработанной программы, оперировали 361 пациента (1-я группа). В период с 2011 по 2017 г., когда программу профилактики послеоперационных осложнений использовали в полном объеме, оперировали 892 пациента, которые составили 2-ю группу (основную). Сравнительный анализ разработанной программы комплексной профилактики послеоперационных осложнений и концепции "fast track" показал ряд существенных различий между ними. Внедрение разработанной программы в клиническую практику улучшило непосредственные результаты хирургического лечения рака прямой кишки за счет существенного снижения частоты разного рода послеоперационных осложнений с 14,9 до 9,2% и смертности с 3,0 до 1,8 %. Выводы: разработанная в клинике Программа комплексной профилактики послеоперационных осложнений в колоректальной хирургии обеспечивает улучшение результатов оперативного лечения рака прямой кишки и может быть рекомендована для широкого клинического применения
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Усенко О. Ю., Войтів Я. Ю.
Назва : Недиференційована дисплазія сполучної тканини у хворих з неспроможністю швів анастомозів порожнистих органів травлення
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2019. - Том 86, N 6. - С. 3-7 (Шифр КУ5/2019/86/6)
Примітки : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-головна: АНАСТОМОЗА НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТЬ -- ANASTOMOTIC LEAK
ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА, ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- DIGESTIVE SYSTEM SURGICAL PROCEDURES
СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ БОЛЕЗНИ -- CONNECTIVE TISSUE DISEASES
БИОЛОГИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ -- BIOLOGICAL MARKERS
Анотація: Покращення результатів лікування хворих з неспроможністю швів анастомозів порожнистих органів травлення шляхом визначення ролі недиференційованої дисплазії сполучної тканини (НДСТ) у розвитку цього ускладнення, оцінки поширеності та напрацювання інформативних критеріїв діагностики НДСТ. Об'єктом ретро- та проспективного дослідження були 42 хворих з неспроможністю швів анастомозів, яких лікували в Національному інституті хірургії та трансплантології ім. О. О. Шалімова, та 20 практично здорових людей (контрольна група), порівнянних за віком і статтю з досліджуваними пацієнтами. Зі спеціальних лабораторних досліджень використовували визначення вмісту прокальцитоніну сироватки крові та С-реактивного білка. Стан метаболізму сполучної тканини оцінювали за вмістом у сироватці крові вільного оксипроліну та рівнем глікозаміногліканів у сечі. Виявлено, що найбільш інформативними фенотипічними маркерами НДСТ у хворих з неспроможністю швів анастомозів порожнистих органів травлення є вісцеральний (78,6 %), судинний (73,8 %) та аритмічний (54,7 %) синдроми. Встановлено, що пряму кореляцію рівня біохімічних маркерів біодеградації колагену та ступеня тяжкості НДСТ можнавикористовувати для прогнозування розвитку та перебігу ускладнень у хворих з неспроможністю швів анастомозів порожнистих органів травлення. Тяжкий ступінь НДСТ у хворих з неспроможністю міжкишкових анастомозів, ускладненою розповсюдженим перитонітом, є несприятливою прогностичною ознакою та на 87,5 % збільшує смертність. Висновки: наявність НДСТ у хворих з неспроможністю анастомозів порожнистих органів травлення є обтяжуючим коморбідним фактором, який необхідно враховувати, вибираючи адекватну хірургічну тактику та комплексне патогенетично обгрунтоване лікування
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Шимон В. М., Філіп С. С., Шерегій А. А., Шимон М. В., Литвак В. В.
Назва : Особливості лікування хребетно-спинномозкових пошкоджень у хворих з політравмою
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2019. - Том 86, N 6. - С. 43-46 (Шифр КУ5/2019/86/6)
Примітки : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-головна: ТРАВМА МНОЖЕСТВЕННАЯ -- MULTIPLE TRAUMA
ПОЗВОНОЧНИКА ТРАВМЫ -- SPINAL INJURIES
МОЗГА СПИННОГО ТРАВМЫ -- SPINAL CORD INJURIES
Анотація: Мета роботи - напрацювання діагностичних критеріїв та якісних методів лікування постраждалих з політравмою. Проаналізовано результати мініінвазивного хірургічного та консервативного лікування 379 пацієнтів з політравмою та пошкодженнями хребта на базі клініки хірургії та ортопедії медичного факультету Університету за 2010 - 2018 рр. Надано характеристику пошкоджень хребта за його відділами та їх тяжкості, а також пошкоджень інших систем і органів черевної порожнини. Дотримання суворих показань до оперативного втручання та його виконання в перші 6 - 8 год у разі ускладнених переломів хребта є запорукою покращення стану хворого та відновлення деяких функцій спинного мозку. Висновки: заходи, направлені на ранню активізацію потерпілих, мають включати першочергове виконання хірургічного втручання на пошкоджених органах, а в подальшому, якщо є можливість (за наявності чіткого анестезіологічного забезпечення) - одномоментне втручання на пошкодженому хребті, особливо у пацієнтів з ускладненою травмою, як на задніх, так і на передніх його відділах
Знайти схожі

10.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Герасименко С. І., Полулях М. В., Панченко Л. М., Лютко О. Б., Бабко А. М., Герасименко А. С., Автомєєнко Є. М.
Назва : Оцінка впливу ремоделюючого та мікробного факторів на результати тотального ендопротезування колінного суглоба у хворих з ревматоїдним артритом
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2019. - Том 86, N 6. - С. 38-42 (Шифр КУ5/2019/86/6)
Примітки : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-головна: АРТРИТ РЕВМАТОИДНЫЙ -- ARTHRITIS, RHEUMATOID
КОЛЕННОГО СУСТАВА АРТРОПЛАСТИКА ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ -- ARTHROPLASTY, REPLACEMENT, KNEE
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Анотація: Мета. Оцінити вплив ремоделюючого та мікробного факторів на результати тотального ендопротезування (ТЕП) колінного суглоба у хворих з ревматоїдним артритом (РА). Матеріали і методи. Порівняно результати мікробіологічних досліджень операційного матеріалу з результатами клонування стовбурових стромальних клітин кісткового мозку. Мікробіологічно та мікроскопічно вивчено 247 зразків операційного матеріалу, взятого під час виконання первинного ТЕП колінного суглоба у 64 хворих з РА. Результати. Як показали дослідження, в 1 см³ спонгіозної кістки дистального відділу стегнової кістки у 1,4 разу більша загальна кількість ядровмісних клітин, ніж в 1 см3 спонгіози проксимального відділу великогомілкової кістки (відмінність статистично недостовірна). У дистальному відділі стегнової кістки кількість колонієутворюючих одиниць фібробластів (КУОф) у 1 см³ у 9,8 разу нижча кількості КУОф в 1 см³ у проксимальному відділі великогомілкової кістки (відмінність статистично достовірна), а ефективність клонування КУОф відповідно більш як 2,1 разу нижча (відмінність статистично недостовірна). Висновки. Високий ступінь контамінації переважно грампозитивними мікроорганізмами кісткового операційного матеріалу 82,8% хворих з РА, взятого під час первинного ТЕП колінного суглоба, має сильну (майже функціональну) лінійну зворотну кореляцію (коефіцієнт r = -0,98) з остеогенною активністю стовбурових стромальних клітин кісткового мозку кісток, які утворюють колінний суглоб, що потребує перегляду підходів до підготовки та виконання хірургічного втручання для забезпечення ефективного ортопедичного лікування та стандартів протоколів
Знайти схожі

11.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Хоменко І. П., Король С. О., Матвійчук Б. В., Устінова Л. А.
Назва : Патофізіологічне обгрунтування медичної евакуації поранених з ушкодженнями кінцівок на рівнях медичного забезпечення
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2019. - Том 86, N 6. - С. 25-29 (Шифр КУ5/2019/86/6)
Примітки : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-головна: РАНЫ И ТРАВМЫ -- WOUNDS AND INJURIES
КОНЕЧНОСТИ -- EXTREMITIES
ТРАНСПОРТИРОВКА БОЛЬНЫХ -- TRANSPORTATION OF PATIENTS
ВОЕННАЯ МЕДИЦИНА -- MILITARY MEDICINE
Анотація: На основі клінічно-статистичного аналізу змін показників гомеостазу визначити оптимальну схему медичної евакуації поранених з бойовою травмою кінцівок. Матеріали і методи. Проведено комплексне патофізіологічне дослідження щодо 378 поранених з бойовими травмами кінцівок за 26 показниками гомеостазу. Проводили динамічний лікарський контроль та визначали тяжкість травми за шкалою AdTS (Admission trauma Scale) на всіх рівнях медичного забезпечення. Результати. Встановлено, що у разі послідовного надання травматологічної допомоги пораненим із тяжкою та вкрай тяжкою бойовою травмою кінцівок, оціненою за шкалою AdTS у 5 і більше балів, на рівнях медичного забезпечення за рахунок своєчасно проведених протишокових заходів і виконаних оперативних втручань тяжкі дихально-циркуляційні розлади - (5,2 ± 0,6) ум. од. поступово змінюються на помірні - (7,7 ± 0,2) ум. од. Медична евакуація поранених через один і два рівні призводить до розвитку незворотних дихально-циркуляційних розладів - (2,8 ± 0,9) ум. од. значного зниження разової та хвилинної продуктивності серця з тенденцією до серцево-судинної та дихальної недостатності: ударний індекс - (19,0 ± 4,1) мл/м2, серцевий індекс - (2,1 ± 0,3) л/хв/м2. У поранених з нетяжкою травмою, оціненою за шкалою AdTS менше 5 балів, скорочення кількості рівнів медичного забезпечення не впливає на загальний стан, а дихально-циркуляційні розлади мають помірний характер - (8,16 ± 1,37) ум. од. Висновки. Медичну евакуацію поранених з нетяжкою травмою (менше 5 балів за шкалою AdTS) необхідно проводити за скороченою схемою; з тяжкою (5-9 балів за шкалою AdTS) та вкрай тяжкою травмою (більше 9 балів за шкалою AdTS) - після проведення протишокових заходів та стабілізації стану на кожному рівні медичного забезпечення
Знайти схожі

12.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Радюшин Д. О., Лоскутов О. А., Кіструга П. В.
Назва : Профілактика цереброваскулярних ускладнень під час виконання аортокоронарного шунтування в умовах штучного кровообігу
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2019. - Том 86, N 6. - С. 14-18 (Шифр КУ5/2019/86/6)
Примітки : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-головна: КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ ШУНТИРОВАНИЕ -- CORONARY ARTERY BYPASS
КРОВООБРАЩЕНИЕ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОЕ -- EXTRACORPOREAL CIRCULATION
ИНТРАОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- INTRAOPERATIVE COMPLICATIONS
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
ВНУТРИЧЕРЕПНАЯ ЭМБОЛИЯ -- INTRACRANIAL EMBOLISM
ПЕРИОПЕРАЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ -- PERIOPERATIVE CARE
КОГНИТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА -- COGNITION DISORDERS
НИТРОГЛИЦЕРИН -- NITROGLYCERIN
Анотація: Мета роботи - оцінити ефективність використання вазодилататора нітрогліцерину на фоні високої об'ємної швидкості перфузії для профілактики мікроемболізації церебральних судин під час виконання операцій аортокоронарного шунтування в умовах штучного кровообігу. Дослідження проведено щодо 72 пацієнтів з ішемічною хворобою серця, яким на базі Одеської обласної клінічної лікарні виконали операцію аортокоронарного шунтування (АКШ) в умовах штучного кровообігу. Середній вік пацієнтів становив (67,3 +- 5,2) року, середній індекс маси тіла - (27,4 +- 5,2) кг/м. 2, середня тривалість операції - (269,4 +- 7,8) хв, у тому числі етапу штучного кровообігу - (145 +- 4,5) хв. Загальну вибірку обстежених хворих рандомізовано розподілили на контрольну (n
Знайти схожі

13.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Криворучко І. А., Бойко В. В., Іванова Ю. В., Андреєщев С. А.
Назва : Сепсис-3: оновлені визначення, потенційні проблеми та подальші практичні кроки
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2019. - Том 86, N 6. - С. 60-72 (Шифр КУ5/2019/86/6)
Примітки : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-головна: СЕПСИС -- SEPSIS
Анотація: Сепсис, незважаючи на успіхи, досягнуті в його діагностиці та лікуванні, залишається однією з основних проблем сучасної медицини, оскільки є головною причиною смерті пацієнтів відділень реанімації та інтенсивної терапії у всьому світі [1]. Сепсис виникає приблизно у 1,7 млн. дорослих осіб у США щорічно і спричиняє смерть більше ніж 250 000 із них [2]. За даними різних досліджень у 30 – 50% всіх госпіталізованих пацієнтів, які помирають, смерть спричиняє сепсис. Від сепсису помирає стільки ж хворих, що й від інфаркту міокарда. Проте невідомо, як можна попередити смерть, пов’язану із сепсисом, бо він непропорційно впливає на організм хворих, особливо літнього віку, які мають тяжкі супутні захворювання та порушення функціонального стану [3, 4]. Пацієнтам, які пережили сепсис, загрожують фізичні та когнітивні порушення, а ризик смерті в наступні 5 років у них більш ніж удвічі вищий, ніж у інших госпіталізованих хворих [5, 6]. За даними центрів з контролю та профілактики захворювань, тільки у 2008 р. 14,6 млрд. доларів було витрачено на лікування госпіталізованих пацієнтів із сепсисом у США, а з 1997 по 2008 р. сукупні витрати, скориговані з урахуванням інфляції, на лікування госпіталізованих пацієнтів із сепсисом збільшувалися в середньому щорічно на 11,9%
Знайти схожі

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)