Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: <.>II=ЛУ10/2020/26/4<.>

Загальна кількість знайдених документів : 16
Показані документи з 1 по 16

Мальська, А. А.
Особливості клінічного перебігу та поширеність коарктації аорти серед дитячого населення Львівської області / А. А. Мальська, О. Б. Куриляк // Львів. мед. часопис = Acta Medica Leopoliensia. - 2020. - Том 26, N 4. - С. 4-12

MeSH-головна:
АОРТЫ КОАРКТАЦИЯ -- AORTIC COARCTATION (патофизиология)
ДЕТИ -- CHILD
УКРАИНА -- UKRAINE (эпидемиология)
Анотація: У статті представлено статистичний аналіз амбулаторних карт та історій хвороби 86 дітей із коарктацією аорти (КоА) у Львівській області. За результатами проведеного дослідження встановлено, що у Львівській обласній дитячий лікарні Охматдит за період 2008- 2020 рр. народилося 74 дитини із КоА, з них 40,54% дітей мали критичну форму КоА, тоді як 59, 46% - некритичну форму КоА. Найчастіше у дітей із критичною формою КоА визначалася гіпоплазія дуги аорти (56,67%), відкрита аортальна протока (53,33%), відкрите овальне вікно (53,33%) та у 36,6% випадків КоА поєднувалася із двостулковим аортальним клапаном, ДМШП та ТМА. Натомість некритична форма КоА найчастіше поєднувалася із 2-х стулковим аортальним клапаном (52,27%), гіпоплазованою дугою аорти у 31,82%, стеноз аортального клапану визначався у 20,45% дітей. Після проведення хірурґічної корекції у 43,59% оперованих з некритичною КоА спостерігалась залишкова артеріальна гіпертензія, а при критичній формі частота залишкової артеріальної гіпертензії становила 10% від оперованих хворих. Згідно нашого дослідження рекоарктація аорти після пластики критичної КоА спостерігалась у 3,33% оперованих, в той час як при некритичній формі КоА - у 30,77% оперованих хворих.Тривалість гіпертензії після корекції коарктації аорти пов’язана із її тривалістю до встановлення діаґнозу та терміну проведення хірурґічної корекції вади. Із ростом дитини може наступити рекоарктація, у таких пацієнтів може визначатися нормальний артеріальний тиск у стані спокою, але під час фізичного навантаження він може бути підвищеним на верхніх кінцівках.
В статье представлены статистический анализ амбулаторных карт и истории болезни 86 детей с коарктацией аорты (КоА) во Львовской области. По результатам проведенного исследования установлено, что в областной детской больнице Охматдет за период 2008- 2020 гг. родилось 74 ребенка с КоА, из них 40,54% детей имели критическую форму КоА, тогда как 59,46% - некритическую форму КоА. Чаще всего у детей с критической формой КоА определялась гипоплазия дуги аорты (56,67%), открытый аортальный проток (53,33%), открытое овальное окно (53,33%) и в 36,6% случаев КоА сочеталась с двустворчатым аортальным клапаном, ДМЖП и ТМА. Некритическая форма КоА чаще всего сочеталась с 2-х створчатым аортальным клапаном (52,27%), гипоплазированной дугой аорты в 31,82%, стеноз аортального клапана определялся у 20,45% детей. После проведения хирургической коррекции в 43,59% оперированных с некритичным КоА наблюдалась остаточная артериальная гипертензия, а при критической форме частота остаточной артериальной гипертензии составляла 10% оперированных больных. Согласно нашего исследования рекоарктация аорты после пластики критической КоА наблюдалась у 3,33% оперированных, в то время как при некритической форме КоА - у 30,77% оперированных больных. Продолжительность гипертензии после коррекции коарктации аорты связана с ее продолжительностью до установления диагноза и срока проведения хирургической коррекции порока. С ростом ребенка может наступить рекоарктация, у таких пациентов может определяться нормальное артериальное давление в состоянии покоя, но во время физической нагрузки оно может быть повышенным на верхних конечностях.
Дод.точки доступу:
Куриляк, О. Б.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Кривонос, Ю. М.
Аналіз циркадної динаміки та тренду частоти серцевих скорочень при Холтерівському моніторуванні у дітей з цукровим діабетом 1 типу / Ю. М. Кривонос // Львів. мед. часопис = Acta Medica Leopoliensia. - 2020. - Том 26, N 4. - С. 13-20

MeSH-головна:
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 1 -- DIABETES MELLITUS, TYPE 1 (патофизиология)
СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ ЧАСТОТА -- HEART RATE (физиология)
ЦИРКАДНЫЙ РИТМ -- CIRCADIAN RHYTHM (физиология)
Анотація: Добове моніторування електрокардіоґрами за Холтером було виконано 53 дітям з цукровим діабетом І типу (17 хлопчиків та 36 дівчаток), які знаходились на стаціонарному лікуванні в ендокринолоґічному відділенні Дитячої клінічної лікарні №6 Шевченківського району м. Києва. Обстежувані були розподілені на дві групи залежно від тривалості основного захворювання. Перша група (28 дітей) віком 9-17 років з тривалістю ЦД від 9 місяців до 5 років. У другу групу увійшли 25 дітей віком 12-17 років, зі стажем ЦД від 5 до 15 років. Всі діти отримували базисно-болюсну інсулінотерапію, яка документувалось (час, доза та найменування введених препаратів інсуліну) в щоденниках холтерівського моніторинґу, а також рівні ґлікемії. Для моніторування електрокардіоґрами використовувалася Холтерiвська система монiторування DiaCard-2 з реєстратором моделі 03100 (АТЗТ "Сольвейг", м.Київ). Окрім стандарних параметрів оцінки добового запису оцінювали також показники циркадної динаміки частоти серцевих скорочень (ЧСС), циркадний індекс (ЦІ), аналізували тренд частоти серцевих скорочень у співвідношенні з активністю пацієнта, рівнем ґлікемії, введенням препаратів інсуліну. Комплексний аналіз результатів добового моніторування електрокардіоґрами з аналізом тренду частоти серцевих скорочень дозволив виявити вплив базисно-болюсної інсулінотерапії на частоту серцевих скорочень на початку та піку дії препаратів інсуліну короткої та ультракороткої дії у 71,6% хворих на цукровий діабет 1 типу. Виявлення ознак пароксизмальної готовності на тренді може бути корисними для раннього виявлення пацієнтів з активними гетеротопними порушеннями ритму, що не завжди виявляються під час моніторування. Аналіз циркадної динаміки частоти серцевих скорочень і циркадного індексу дозволяє визначати стан веґетативної реґуляції серцевої діяльності навіть в умовах відсутності технічної можливості аналізу варіабельності ритму серця і є доступним при використанні холтерівських систем будь-якого рівня.
Суточное мониторирование электрокардиограммы по Холтеру было выполнено 53 детям с сахарным диабетом I типа (17 мальчиков и 36 девочек), которые находились на стационарном лечении в эндокринологическому отделении Детской клинической больницы №6 Шевченковского района г. Киева. Обследуемые были разделены на две группы в зависимости от продолжительности основного заболевания. Первая группа (28 детей) в возрасте 9-17 лет с длительностью СД от 9 месяцев до 5 лет. Во вторую группу вошли 25 детей 12-17 лет, со стажем СД от 5 до 15 лет.Все дети получали базисно-болюсную инсулинотерапию, которая документировалась (время, доза и наименование введенных препаратов инсулина) в дневниках холтеровского мониторинга, а также уровни гликемии. Для мониторинга электрокардиограммы использовалась Холтеровская система мониторинга DiaCard-2 с регистратором модели 03100 (АОЗТ "Сольвейг",г. Киев). При анализе динамики частоты сердечных сокращений по данным тренда и сопоставлении с активностью пациентов, инсулинотерапией и уровнями гликемии, было выявлено повышение ЧСС в среднем на 15-25% через 20-30 минут после инъекций препаратов инсулина короткой продолжительности действия, чтосоответствует началу их действия, и через 60-120 минут ,что соответствует пику их действия. Анализ результатов суточного мониторирования электрокардиограммы с анализом тренда частоты сердечных сокращений позволил выявить влияние базисно-болюсной инсулинотерапии на частоту сердечных сокращений в начале и пике действия препаратов инсулина короткого и ультракороткого действия в 71,6% больных сахарным диабетом 1 типа. Выявление признаков пароксизмальной готовности на тренде могут быть полезными для раннего выявления пациентов с активными гетеротопными нарушениями ритма, что не всегда проявляются во время мониторирования. Анализ циркадной динамики частоты сердечных сокращений и циркадного индекса позволяет определить состояние вегетативной регуляции сердечной деятельности даже в условиях отсутствия технической возможности анализа вариабельности ритма сердца и доступен при использовании холтеровских систем любого уровня.
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Черкес, М. Б.
Аналіз лінійних геометричних показників верхньощелепних пазух у осіб зрілого віку та їх статеві відмінності / М. Б. Черкес // Львів. мед. часопис = Acta Medica Leopoliensia. - 2020. - Том 26, N 4. - С. 21-28

MeSH-головна:
ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНАЯ ПАЗУХА -- MAXILLARY SINUS (анатомия и гистология)
ПОЛОВЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ -- SEX CHARACTERISTICS
Анотація: Група первинного огляду із 270 осіб жіночої статі та 230 осіб чоловічої статі. Після первинного огляду відібрано групу пацієнтів з варіантами норми верхньощелепних пазух, до якої увійшло 102 особи (55 жінок та 47 чоловіків) у віці 21-65 років із нормально розвиненими верхньощелепними пазухами, без патолоґії, яка б впливала на їх розмір. Основним методом дослідження була конусно-променева томоґрафія, виконана на апараті Point 3DCombi 500, який дозволив визначити два показники: максимальну висоту та ширину верхньощелепних пазух. Обстеження виконувались у двох площинах: горизонтальній та фронтальній. Аналіз даних, отриманих при комп’ютерно-томоґрафічному обстеженні пацієнтів, які увійшли до робочої групи дозволив всіх обстежених поділити за статтю - на чоловіків та жінок. Визначались геометричні показники верхньощелепних пазух у горизонтальній та фронтальній площинах на комп’ютерних томоґрамах. Аналізуючи КТ-скани у трьох проекціях ми вирахували середні геометричні значення ВЩП зліва та справа відповідно за гендерною особливістю. Використавши критерій Стьюдента та обчисливши для дослідження нам вдалося виявити, що стать однозначно впливає на геометричні розміри верхньощелепних пазух, а саме на ширину та глибину пазухи. На всіх проаналізованих комп’ютерних томоґрамах чітко бачимо, що у чоловіків як ширина, так і глибина верхньощелепної пазухи значно більша, ніж у жінок. Провівши дослідження, ми також визначили чи впливає сторона ("права"/"ліва") на геометричні розміри ВЩП. Встановлено геометричні ознаки, які є важливими для діаґностики стану верхньощелепних пазух. Гендерне порівняння індивідуальних лінійних геометричних показників верхньощелепних пазух дозволило виявити, що у всіх вікових групах показники як ширини, так і глибини у чоловіків значно вищі ніж у жінок. Встановлено, що на геометричні розміри сторони верхньощелепних пазух (ліва/права) не впливають. Лише прижиттєві методи дослідження дають нам можливість зробити ряд висновків щодо розмірів верхньощелепних пазух з урахування такої структури як слизова оболонка, чого не можливо зробити на трупному матеріалі.
Группа первичного осмотра из 270 лиц женского пола и 230 лиц мужского пола. После первичного осмотра отобрана группа пациентов с вариантами нормы верхнечелюстных пазух, в которую вошли 102 человека (55 женщин и 47 мужчин) в возрасте 21-65 лет с нормально развитыми верхнечелюстными пазухами, без патологии, которая влияла на их размер. Основным методом исследования была конусно-лучевая томография, выполненная на аппарате Point 3DCombi 500, который позволил определить два показателя: максимальную высоту и ширину верхнечелюстных пазух. Обследования выполнялись в двух плоскостях: горизонтальной и фронтальной. Анализ данных, полученных при компьютерно-томографическом обследовании пациентов, вошедших в рабочую группу позволил всех обследованных разделить по полу - на мужчин и женщин. Анализируя КТ-сканы в трех проекциях мы вычислили средние геометрические значения ВЩП слева и справа соответственно по гендерной особенности. Использовав критерий Стьюдента и вычислив для исследования нам удалось обнаружить, что пол однозначно влияет на геометрические размеры верхнечелюстных пазух, а именно на ширину и глубину пазухи. На всех проанализированных компьютерных томограмах четко видим, что у мужчин как ширина, так и глубина верхнечелюстной пазухи значительно больше, чем у женщин. Проведя исследования, мы также определили влияет ли сторона ( "правая" / "левая") на геометрические размеры ВЩП. Установлены геометрические признаки, которые являются важными для диагностики состояния верхнечелюстных пазух. Гендерное сравнение индивидуальных линейных геометрических показателей верхнечелюстных пазух позволило выявить, что во всех возрастных группах показатели как ширины, так и глубины у мужчин значительно выше, чем у женщин. Установлено, что на геометрические размеры стороны верхнечелюстных пазух (левая / правая) не влияют.Только прижизненные методы исследования дают нам возможность сделать ряд выводов относительно размеров верхнечелюстных пазух с учетом такой структуры как слизистая оболочка, чего невозможно сделать на трупном материале.
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Городнича, О. Ю.
Фармакотерапія гострого вірусного гепатиту В: погляд клінічного провізора / О. Ю. Городнича, Т. Б. Ривак // Львів. мед. часопис = Acta Medica Leopoliensia. - 2020. - Том 26, N 4. - С. 29-38

MeSH-головна:
ГЕПАТИТ B -- HEPATITIS B (лекарственная терапия)
Анотація: Об’єкти дослідження: 27 медичних карт стаціонарних хворих та листків лікарських призначень пацієнтів, госпіталізованих до одного із стаціонарних закладів охорони здоров’я м. Львова протягом І кварталу 2016 року з приводу гострого гепатиту В; медико-технолоґічні документи щодо менеджменту гострого вірусного гепатиту В; інформаційний масив результатів клінічних досліджень та описів клінічних випадків; класифікаційна система ліко-пов’язаних проблем Європейської мережі фармацевтичної опіки версії 5.01. Встановлено, що усі пацієнти з гострим вірусним гепатитом В, які лікувалися в стаціонарному закладі охорони здоров’я, отримували лише патоґенетичну та/або симптоматичну фармакотерапію, що, загалом, відповідає сучасним науковим підходам до раціонального лікування вказаного захворювання. У 27 схемах фармакотерапії виявлено 192 ліко-пов’язані проблеми (у середньому по 7,1±1,4 на 1 пацієнта), із них: 30,1% зауважень - це потенційні лікові взаємодії; 27,5% - випадки недостатнього дозування лікарських засобів; 14,6% - одночасне застосування кількох ліків аналоґічного складу; 11,5% - перевищена тривалість фармакотерапії; 6,3% - некоректний вибір лікарського засобу; 4,7% - невірний спосіб застосування медикаменту; 1,6% - використання протипоказаних ліків; 1,6% - перевищене дозування лікарських засобів; 1,6% - технічні проблеми; 0,5% - недостатня тривалість фармакотерапії. За результатами дослідження сформовано перелік рекомендацій клінічного провізора (меседжі фармацевтичної опіки), що спрямовані на підвищення раціональності та безпеки фармакотерапії пацієнтів із гострим вірусним гепатитом В.
Объекты исследования: 27 медицинских карт стационарных больных и листов лекарственных назначений пациентов, госпитализированных в одно из стационарных учреждений здравоохранения г. Львова в течение I квартала 2016 года по поводу острого гепатита В; медико-технологические документы по менеджменту острого вирусного гепатита В; информационный массив результатов клинических исследований и описаний клинических случаев; классификационная система лекарственно-связанных проблем Европейской сети фармацевтической опеки версии 5.01. Установлено, что все пациенты с острым вирусным гепатитом В, лечившиеся в стационарном учреждении здравоохранения, получали только патогенетическую и / или симптоматическую фармакотерапию, что в целом соответствует современным научным подходам к рациональному лечению указанного заболевания. В 27 схемах фармакотерапии выявлено 192 лекарственно-связанные проблемы (в среднем по 7,1 ± 1,4 на 1 пациента), из них: 30,1% замечаний - это потенциальные лекарственные взаимодействия; 27,5% - случаи недостаточного дозирования лекарственных средств; 14,6% - одновременное применение нескольких лекарств с аналогичным составом; 11,5% - превышена продолжительность фармакотерапии; 6,3% - некорректный выбор лекарственного средства 4,7% - неверный способ применения медикамента; 1,6% - использование противопоказанных лекарств; 1,6% - превышено дозирование лекарственных средств; 1,6% - технические проблемы; 0, 5% - недостаточная продолжительность фармакотерапии. По результатам исследования сформирован перечень рекомендаций клинического провизора (месседжи фармацевтической опеки), направленные на повышение рациональности и безопасности фармакотерапии пациентов с острым вирусным гепатитом В.
Дод.точки доступу:
Ривак, Т. Б.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Герасимова, О. О.
Оцінка доцільності призначень лікарських засобів пацієнтам з пептичною виразкою шлунка в реальній клінічній практиці / О. О. Герасимова, Л. В. Яковлєва, А. І. Якименко // Львів. мед. часопис = Acta Medica Leopoliensia. - 2020. - Том 26, N 4. - С. 39-44

MeSH-головна:
ЖЕЛУДКА ЯЗВА -- STOMACH ULCER (лекарственная терапия)
Анотація: Оцінку фармакотерапії пацієнтів з пептичною виразкою шлунка (Манщійська районна лікарня Служби Здоров’я Республіки Гана, м. Кумасі) проводили з використанням клініко-економічних методів: частотного аналізу та "формального" VEN-аналізу. Із використанням "формального" VEN-аналізу визначено, що більшість призначених лікарських засобів рекомендована стандартами лікування Гани для фармакотерапії основного (пептична виразка шлунка) та супутніх захворювань, що були зареєстровані у досліджуваних пацієнтів, та наявна у Державному переліку життєво-необхідних лікарських засобів Гани (відповідно, 80,00% та 83,33%). На ґрунті результатів частотного аналізу встановлено, що на лікарські засоби, присутні в вищезазначених документах, припадає більшість всіх лікарських призначень (відповідно, 93,28% та 93,83%). Але використання значної кількості другорядних лікарських засобів у даній лікарні, особливості відшкодування вартості фармакотерапії захворювань Національною страховою компанією Гани та політика Служби Здоров’я Республіки Гана щодо наявності у Державному переліку життєво-необхідних лікарських засобів всіх препаратів, що призначаються для лікування захворювань, свідчать про необхідність оптимізації фармакотерапії пацієнтів з пептичною виразкою шлунка в даній лікарні відповідно до вищевказаних документів, що регламентують фармакотерапію.
Оценку фармакотерапии пациентов с пептической язвой желудка (Манщийская районная больница Службы Здоровья Республики Гана, г. Кумаси) проводили с использованием клинико-экономических методов: частотного анализа и "формального" VEN-анализа. С использованием "формального" VEN-анализа определено, что большинство назначенных лекарственных средств рекомендуется стандартами лечения Ганы для фармакотерапии основного (пептическая язва желудка) и сопутствующих заболеваний, зарегистрированных у исследуемых пациентов, и имеется в Государственном перечне жизненно необходимых лекарственных средств Ганы ( соответственно, 80,00% и 83,33%). На основе результатов частотного анализа установлено, что на лекарственные средства, присутствующие в вышеупомянутых документах, приходится большинство всех врачебных назначений (соответственно, 93,28% и 93,83%). Но использование значительного количества второстепенных лекарственных средств в данной больнице, особенности возмещения стоимости фармакотерапии заболеваний Национальной страховой компанией Ганы и политика Службы Здоровья Республики Гана в отношении наличия в Государственном перечне жизненно необходимых лекарственных средств всех препаратов, предназначенных для лечения заболеваний, свидетельствуют о необходимости оптимизации фармакотерапии пациентов с пептической язвой желудка в данной больнице соответственно вышеуказанным документам, регламентирующим фармакотерапию.
Дод.точки доступу:
Яковлєва, Л. В.
Якименко, А. І.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Бойко, В. В.
Симультанна абдомінопластика при лапароскопічній алопластиці вентральних гриж у пацієнтів з ожирінням / B. В. Бойко, К. Ю. Пархоменко // Львів. мед. часопис = Acta Medica Leopoliensia. - 2020. - Том 26, N 4. - С. 45-49

MeSH-головна:
ГРЫЖА ВЕНТРАЛЬНАЯ -- HERNIA, VENTRAL (хирургия)
ПРОТЕЗЫ И ИМПЛАНТАТЫ -- PROSTHESES AND IMPLANTS
ОЖИРЕНИЕ -- OBESITY (хирургия)
Анотація: Симультанну адбомінопластику та лапароскопічну герніопластику з приводу вентральних гриж здійснено 31 пацієнту. Середній вік пацієнтів складав 53,7±6,5 (95% ДІ 51,3; 56,0). У всіх пацієнтів діаґностовано ожиріння (індекс маси тіла більш 30 кґ/м2). У більшості пацієнтів основним показанням до операції була післяопераційна вентральна грижа (ПВГ) 20 (64,5%). У 11 (35%) виявлено первинну грижу серединної локалізації. Вивчено безпосередні та віддалені результати операційних втручань. При контрольному огляді через 1-3 роки рецидивів грижі не зареєстровано, досягнуто гарний косметичний результат. У хворих з вентральними грижами на тлі ожиріння та при наявності жирового фактуру доцільне симультанне втручання - абдомінопластика та алогерніопластика. Алопластику вентральних гриж симультанно з абдомінопластикою доцільно здійснювати лапароскопічним доступом за IPOM технолоґією із застосування сітчастого ендопротезу з протиспайковим покриттям. Симультанна абдомінопластика є причиною збільшення частоти сером у післяопераційному періоді, але це не збільшує тривалість стаціонарного лікування. Симультанні операції дозволяють досягти гарних косметичних результатів та не збільшують частоту рецидиву грижі.
Симультанная адбоминопластика и лапароскопическая герниопластика по поводу вентральных грыж проведены у 31 пациента. Средний возраст пациентов составлял 53,7 ± 6,5 (95% ДИ 51,3; 56,0). У всех пациентов диагностировано ожирение (индекс массы тела более 30 кґ / м2). У большинства пациентов основным показанием к операции была послеоперационная вентральная грыжа (ПВН) 20 (64,5%). У 11 (35%) выявлено первичную грыжу срединной локализации. Изучены непосредственные и отдаленные результаты оперативных вмешательств. При контрольном осмотре через 1-3 года рецидивов грыжи не зарегистрировано, достигнут хороший косметический результат. У больных с вентральными грыжами на фоне ожирения и при наличии жирового фактора целесообразно симультанное вмешательство - абдоминопластика и аллогерниопластика. Аллопластику вентральных грыж симультанно с абдоминопластикой целесообразно осуществлять лапароскопическим доступом по IPOM технологии сприменением сетчатого эндопротеза с противоспаечным покрытием. Симультанная абдоминопластика является причиной увеличения частоты сером в послеоперационном периоде, но это не увеличивает продолжительность стационарного лечения. Симультанные операции позволяют добиться хороших косметических результатов и не увеличивают частоту рецидива грыжи.
Дод.точки доступу:
Пархоменко, К. Ю.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Стасишин, А. Р.
Аналіз ефективності застосування нового способу антирефлюксної операції у хворих з грижами стравохідного отвору діафрагми / А. Р. Стасишин, А. А. Гураєвський, Ю. Й. Голик // Львів. мед. часопис = Acta Medica Leopoliensia. - 2020. - Том 26, N 4. - С. 50-55

MeSH-головна:
ГРЫЖА ДИАФРАГМАЛЬНАЯ -- HERNIA, DIAPHRAGMATIC (хирургия)
Анотація: Проаналізовано результати лікування 157 пацієнтів з ГСОД, які перебували на стаціонарному лікуванні в клініці хірурґії та ендоскопії факультету післядипломної освіти Львівського національного медичного університету імені Данила Галицького від 2016 до 2020 роки. Їх поділили на 3 групи: I група - лапароскопічна антирефлюксна операція власної модифікації (патент України № 59772), що складалася з 59 пацієнтів; II група (77 пацієнтів) - виконана лапароскопічна фундоплікація за Ніссеном; IІI група (21 пацієнт) - лапароскопічна фундоплікація за Тупе. Через 36 місяців після операцій є статистично достовірна різниця на користь I групи за середнім балом візуальної аналоґової шкали для рефлюксних симптомів, дисфагії та позастравохідних симптомів, середнім балом якості життя за опитувальником, середнім індексом DeMeester, розподілом пацієнтів за задоволеністю станом, розподілом пацієнтів за ступенем рефлюкс-езофаґіту за Лос-Анджелеською класифікацією, розподілом за gas-bloat синдромом. Застосування в клінічній практиці розробленого нового методу лапароскопічної операції при грижі стравохідного отвору діафраґми зменшує кількість рецидивів та ускладнень після операції, покращує якість життя пацієнтів.
Проанализированы результаты лечения 157 пациентов с ГПОД, находившихся на стационарном лечении в клинике хирургии и эндоскопии факультета последипломного образования Львовского национального медицинского университета имени Даниила Галицкого с 2016 по 2020 годы. Их разделили на 3 группы: I группа - лапароскопическая антирефлюксня операция собственной модификации (патент Украины № 59772), состоявшая из 59 пациентов; II группа (77 пациентов) - выполнена лапароскопическая фундопликация по Ниссену; IІI группа (21 пациент) - лапароскопическая фундопликация по Тупе. Через 36 месяцев после операций статистически достоверная разница в пользу I группы по среднему баллу визуальной аналоговой шкалы для рефлюксных симптомов, дисфагии и внепищеводных симптомов, среднему баллу качества жизни по опроснику, среднему индексу DeMeester, распределению пациентов по удовлетворенности состоянием, распределению пациентов по степени рефлюкс -эзофагита по Лос-Анджелесской классификации, распределению по gas-bloat синдрому. Применение в клинической практике разработанного нового метода лапароскопической операции при грыже пищеводного отверстия диафрагмы уменьшает количество рецидивов и осложнений после операции, улучшает качество жизни пациентов.
Дод.точки доступу:
Гураєвський, А. А.
Голик, Ю. Й.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Андрашко, Ю. В.
Цитокіновий профіль у хворих на істинну та інфекційну (мікробну) екзему / Ю. В. Андрашко, Хвайлех Махмуд Халед Мустафа // Львів. мед. часопис = Acta Medica Leopoliensia. - 2020. - Том 26, N 4. - С. 56-61

MeSH-головна:
КОЖНЫЕ БОЛЕЗНИ ЭКЗЕМАТОЗНЫЕ -- SKIN DISEASES, ECZEMATOUS (иммунология)
Анотація: Ми обстежували 53 хворих на екзему (28 чоловіків і 25 жінок) у віці від 18 до 62 років. У 16 із них діаґностовано істинну екзему, у 25 - інфекційну (мікробну) форму дерматозу. Ще у 12 пацієнтів ідентифіковано варіант перебігу інфекційної (мікробної) екземи - інфекційна (мікотична) екзема. Групу контролю утворили 30 здорових осіб, зіставних за статтю та віком. Застосування хворим стандартизованого імуномодулюючого засобу - глюкозамінілмурамілдипептиду ("Лікопіду"), по 2 мґ 3 рази на день протягом 2-3 тижнів, не призвело до досягнення бажаного коригуючого впливу на цитокіновий профіль. Клінічна ефективність застосування стандартизованої терапії також виявилася недостатньою. Зокрема "клінічна ремісія" досягнута лише у 18,8% пацієнтів із істинною формою екземи та у 8,0% - із інфекційною (мікробною), а рецидиви патолоґічного процесу відмічали лише, відповідно, у 87,5% і 84,0% осіб. Це доводить певну участь цитокінового дисбалансу у розгортанні маніфестних виявів дерматозу. Отож, враховуючи розгалуженість змін цитокінового профілю у процесі розвитку, як істинної, так й інфекційної (мікробної) екземи, терапевтична тактика ведення таких хворих повинна виконуватися із урахуванням активності окремих його складових. Враховуючи спорідненість імунолоґічних розладів при цих формах дерматозу слід зосередитися на пошуку уніфікованих засобів корекції, які володіють широким спектром імуномодулюючого впливу. Хворим на екзему доцільно проводити визначення складових цитокінового профілю з метою оцінки глибини та спрямованості виникаючих імунолоґічних змін. Комплексна терапія хворих на екзему повинна включати засоби, які володіють широким спектром імуномодулюючої дії. Концентрація інтерлейкінів - 1b, -2, -4, -6, -8, -10 і фактору некрозу пухлин ? може служити одним із критеріїв ефективності патоґенетичного лікування.
Мы обследовали 53 больных экземой (28 мужчин и 25 женщин) в возрасте от 18 до 62 лет. У 16 из них диагностирована истинная экзема, у 25 - инфекционная (микробная) форма дерматоза. Еще у 12 пациентов идентифицирован вариант течения инфекционной (микробной) экземы - инфекционная (микотическая) экзема. Группу контроля - 30 здоровых лиц, сопоставимых по полу и возрасту. Назначение больным стандартизированного иммуномодулирующего средства - глюкозаминилмурамилдипептида ( "Ликопид"), по 2 мг 3 раза в день в течение 2-3 недель, не привело к достижению желаемого корректирующего воздействия на цитокиновый профиль. Клиническая эффективность применения стандартизированной терапии также оказалась недостаточной. В частности, "клиническая ремиссия" достигнута только у 18,8% пациентов с истинной формой экземы и у 8,0% - с инфекционной (микробной), а рецидивы патологического процесса отмечали только, соответственно, в 87,5% и 84,0% лиц . Это доказывает определенную роль цитокинового дисбаланса в развертывании манифестных проявлений дерматоза. Поэтому, учитывая разветвленность изменений цитокинового профиля в процессе развития, как истинной, так и инфекционной (микробной) экземы, терапевтическая тактика ведения таких больных должна выполняться с учетом активности отдельных его составляющих. Учитывая родство иммунологических расстройств при этих формах дерматоза следует сосредоточиться на поиске унифицированных средств коррекции, которые обладают широким спектром иммуномодулирующего воздействия. Больным экземой целесообразно проводить определение составляющих цитокинового профиля с целью оценки глубины и направленности возникающих иммунологических изменений. Комплексная терапия больных экземой должна включать средства, обладающие широким спектром иммуномодулирующего действия. Концентрация интерлейкинов - 1b, 2, 4, 6, 8, 10 и фактора некроза опухолей ? может служить одним из критериев эффективности патогенетического лечения.
Дод.точки доступу:
Хвайлех Махмуд Халед Мустафа

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Чуловська, З. І.
Антиоксидантні властивості деяких С5 заміщених 4-ариліміно-тіазолідин-2-онів = Antioxidant properties of certain C5 substituted 4-arylimino-thiazolidin-2-ones / З. І. Чуловська, І. В. Драпак, У. Б. Чуловська // Львів. мед. часопис = Acta Medica Leopoliensia. - 2020. - Том 26, N 4. - С. 62-71

MeSH-головна:
АНТИОКСИДАНТЫ -- ANTIOXIDANTS (анализ, фармакокинетика, фармакология, химический синтез)
Анотація: Метою роботи є розширення синтетичного потенціалу 4-ариліміно-тіазолідин-2-онів, дослідження їхньої реакційної здатності та первинний скринінг антиоксидантної активності синтезованих сполук. На основі реакцій азосполучення та альдольної конденсації проведено структурну модифікацію за положенням С5 деяких 4-ариліміно--тіазолідин-2-онів. Для усіх синтезованих сполук проведений первинний фармакологічний скринінг антиоксидантної активності. Ідентифіковано 3 високоактивних сполуки з вираженим антиоксидантним ефектом, які за показниками активності наближаються до або перевищують Аскорбінову кислоту
Целью работы является расширение синтетического потенциала 4-арилимино-тиазолидин-2-онов, исследования их реакционной способности и первичный скрининг антиоксидантной активности синтезированных соединений. На основе реакций азосочетания и альдольной конденсации проведена структурная модификация в положении С5 некоторых 4-арилимино - тиазолидин-2-онов. Для всех синтезированных соединений проведен первичный фармакологический скрининг антиоксидантной активности. Идентифицировано 3 высокоактивных соединения с выраженным антиоксидантным эффектом, которые по показателям активности приближаются или превышают аскорбиновую кислоту
Дод.точки доступу:
Драпак, І. В.
Чуловська, У. Б.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

10.

Філіпська, А. М.
Методологічні аспекти розробки кислотних концентратів для гемодіалізу / А. М. Філіпська, Н. І. Гудзь // Львів. мед. часопис = Acta Medica Leopoliensia. - 2020. - Том 26, N 4. - С. 72-79

MeSH-головна:
ГЕМОДИАЛИЗ, РАСТВОРЫ -- HEMODIALYSIS SOLUTIONS (выделение и очистка)
Анотація: Автори статті розробили й обгрунтували методологію та склали план експериментальних досліджень щодо створення кислотних концентратів для ниркової замісної терапії з метою організації їх промислового виробництва. Під час роботи було використано методи бібліосемантичного аналізу, систематизації теоретичного й практичного матеріалу та узагальнення даних.
Авторы статьи разработали и обосновали методологию и составили план экспериментальных исследований по созданию кислотных концентратов для почечной заместительной терапии с целью организации их промышленного производства. Во время работы были использованы методы библиосемантичного анализа, систематизации теоретического и практического материала и обобщения данных.
Дод.точки доступу:
Гудзь, Н. І.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

11.

Драпак, І. В.
Валідація методики кількісного визначення кардіазолу методом високоефективної рідинної хроматографії = Validation of assay method of cardiazole by highly efficient liquid chromatography / І. В. Драпак // Львів. мед. часопис = Acta Medica Leopoliensia. - 2020. - Том 26, N 4. - С. 80-90

MeSH-головна:
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ СРЕДСТВА -- CARDIOVASCULAR AGENTS (анализ, фармакология)
Анотація: Проведено вивчення валідаційних параметрів методики кількісного визначення Кардіазолу методом високоефективної рідинної хроматографії. Встановлено, що методика аналізу субстанції Кардіазол відповідає вимогам за спеціфічністю, лінійністю, правильністю, прецизійністю, робасністю. Валідована аналітична методика кількісного визначення Кардіазолу методом високоефективної рідинної хроматографії може бути застосована для стандартизації субстанції, для вивчення фармакокінетики та фармакодинаміки, біоеквівалентності, фармацевтичної розробки лікарських форм.
Проведено изучение валидационных параметров методики количественного определения Кардиазола методом высокоэффективной жидкостной хроматографии. Установлено, что методика анализа субстанции Кардиазол соответствует требованиям по специфичности, линейности, правильности, прецизионности, робастности. Валидированная аналитическая методика количественного определения Кардиазола методом высокоэффективной жидкостной хроматографии может быть применена для стандартизации субстанции при изучения фармакокинетики и фармакодинамики, биоэквивалентности, фармацевтической разработки лекарственных форм.
Вільних прим. немає

Знайти схожі

12.

Зіменковський, А. Б.
Нові підходи до підвищення значення рецепту на ліки через системну інтеграцію фахової комунікації, стандартизації фармацевтичної опіки та лікової поведінки / А. Б. Зіменковський, М. Я. Сех // Львів. мед. часопис = Acta Medica Leopoliensia. - 2020. - Том 26, N 4. - С. 91-100

MeSH-головна:
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРОПИСИ -- DRUG PRESCRIPTIONS (стандарты)
Анотація: Метою роботи був пошук нових підходів до підвищення значення рецепту на ліки через системну інтеграцію фахової комунікації, стандартизації фармацевтичної опіки та лікової поведінки лікаря, фармацевтичного працівника і хворого для покращення якості фармакотерапії в Україні. Результати порівняльного бібліосемантичного вивчення трактувань дефініції "рецепт", дозволили обгрунтувати твердження, що останній може вважатись одним із ключових елементів фахової комунікації між учасниками медикаментозного процесу (лікарем, фармацевтичним працівником та пацієнтом), а також важливим інструментом впливу на лікову поведінку пацієнта.
Целью работы был поиск новых подходов к повышению значения рецепта на лекарства через системную интеграцию профессиональной коммуникации, стандартизации фармацевтической опеки и лечебное поведение врача, фармацевта и больного для улучшения качества фармакотерапии в Украине. Результаты сравнительного библиосемантичного изучения трактовок дефиниции "рецепт", позволили обосновать утверждение, что последний может считаться одним из ключевых элементов профессиональной коммуникации между участниками медикаментозного процесса (врачом, фармацевтическим работником и пациентом), а также важным инструментом воздействия на лечебное поведение пациента.
Дод.точки доступу:
Сех, М. Я.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

13.

Січкоріз, О. Є.
Комплексна оцінка успішності здобувачів вищої освіти на переддипломному та післядипломному рівнях у Львівському національному медичному університеті імені Данила Галицького / О. Є. Січкоріз, Т. С. Колач // Львів. мед. часопис = Acta Medica Leopoliensia. - 2020. - Том 26, N 4. - С. 101-107

MeSH-головна:
ОБРАЗОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЕ -- EDUCATION, MEDICAL (методы, организация и управление, тенденции)
Анотація: Досліджено вплив різноманітних чинників на результати заключної атестації та опрацьовані регресійні моделі щодо результату заключної атестації здобувачів кожної із спеціальностей. Найбільш впливовим чинником при прогнозуванні результатів заключної атестації є результати "Кроку-3", друге рейтингове місце належить середньому балу державних екзаменів. Математичне прогнозування результатів заключної атестації має велике практичне значення, оскільки дозволяє своєчасно виокремити інтернів групи ризику та дочасно посилити навчальну роботу з ними.
Исследовано влияние различных факторов на результаты заключительной аттестации и обработаны регрессионные модели относительно исхода заключительной аттестации соискателей каждой из специальностей. Наиболее влиятельным фактором при прогнозировании результатов заключительной аттестации являються результаты "Крок-3", второе рейтинговое место принадлежит среднему баллу государственных экзаменов. Математическое прогнозирование результатов заключительной аттестации имеет большое практическое значение, поскольку позволяет своевременно выделить интернов группы риска и досрочно усилить учебную работу с ними.
Дод.точки доступу:
Колач, Т. С.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

14.

Зіменковський, А. Б.
Медичний стандарт як історична компонента на шляху до клінічного аудиту / А. Б. Зіменковський, Т. Г. Гутор // Львів. мед. часопис = Acta Medica Leopoliensia. - 2020. - Том 26, N 4. - С. 108-115

MeSH-головна:
СТАНДАРТЫ, ЭТАЛОННЫЕ ТЕСТЫ -- BENCHMARKING (методы, организация и управление, стандарты, тенденции)
Анотація: Мета: пошук, аналіз та систематизація історичних фактів щодо зародження та еволюції світової медичної стандартизації; виокремлення певних її давніх моделей для оптимізації становлення і впровадження існуючої та майбутніх, особливо у форматі клінічного аудиту. Підвищення якості надання медичної допомоги є пріоритетом в роботі систем охорони здоров’я багатьох країн, відтак пошук шляхів її оптимізації відбувається вже не одне століття. Медична стандартизація є відображенням історії розвитку системи організації охорони здоров’я, тому знання історичних етапів становлення та впровадження медичної стандартизації може дати новий поштовх в її удосконаленні та розвитку. Результати більш ранньої імплементації медичної стандартизації в системи охорони здоров’я різних країн засвідчили її абсолютно дієздатним інструментом підвищення якості надання медичної допомоги. Починаючи з 19 ст. світова медична практика застосувала новий формат покращення якості в охороні здоров’я – клінічний аудит. В сучасних умовах реформування вітчизняної медичної галузі комплексне впровадження медичної стандартизації та клінічного аудиту дозволить покращити якість надання медичної допомоги населенню
Цель: поиск, анализ и систематизация исторических фактов относительно зарождения и эволюции мировой медицинской стандартизации; выделение ее определенных давних моделей для оптимизации становления и использования существующей и будущих разработок, особенно в формате клинического аудита. Повышение качества оказания медицинской помощи является приоритетом в работе систем здравоохранения многих стран, поэтому поиск путей ее оптимизации происходит уже не одно столетие. Медицинская стандартизация является отражением истории развития системы организации здравоохранения, поэтому знание исторических этапов становления и внедрения медицинской стандартизации может дать новый толчок в ее совершенствовании и развитии. Результаты более ранней имплементации медицинской стандартизации в системы здравоохранения разных стран зарекомендовали ее абсолютно дееспособным инструментом повышения качества оказания медицинской помощи. Начиная с 19 в. мировая медицинская практика применила новый формат улучшения качества в здравоохранении - клинический аудит. В современных условиях реформирования отечественной медицинской отрасли комплексное внедрение медицинской стандартизации и клинического аудита позволит улучшить качество оказания медицинской помощи населению
Дод.точки доступу:
Гутор, Т. Г.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

15.

Негрич, Т. І.
Хронічна рецидивуюча запальна оптична нейропатія: огляд двох клінічних випадків / Т. І. Негрич, М. Б. Копчак, С. Я. Кирилюк // Львів. мед. часопис = Acta Medica Leopoliensia. - 2020. - Том 26, N 4. - С. 116-121

MeSH-головна:
ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА БОЛЕЗНИ -- OPTIC NERVE DISEASES (патофизиология)
Анотація: Мета: вивчити особливості клінічного перебігу, діагностики та лікування хронічної рецидивуючої запальної оптичної нейропатії на основі клінічних випадків. Хронічна рецидивуюча запальна оптична нейропатія є рідкісною патологією, клінічні прояви якої мають відповідати діагностичним критеріям. Пацієнти з рецидивуючим оптичним невритом потребують детально зібраного анамнезу, проведеної діагностики і диференційної діагностики з метою постановки правильного діагнозу та призначення адекватної терапії. Клінічні прояви хронічної рецидивуючої запальної оптичної нейропатії мають тенденцію до регресування та стабілізації на фоні імуносупресивної терапії.
Цель: изучить особенности клинического течения, диагностики и лечения хронической рецидивирующей воспалительной оптической нейропатии на основе клинических случаев. Хроническая рецидивирующая воспалительная оптическая нейропатия является редкой патологией, клинические проявления которой должны соответствовать диагностическим критериям. Пациенты с рецидивирующим оптическим невритом требуют детально собранного анамнеза, проведенной диагностики и дифференциальной диагностики с целью постановки правильного диагноза и назначения адекватной терапии. Клинические проявления хронической рецидивирующей воспалительной оптической нейропатии имеют тенденцию к регрессу и стабилизации на фоне иммуносупрессивной терапии.
Дод.точки доступу:
Копчак, М. Б.
Кирилюк, С. Я.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

16.

Луцик, О. Д.
100 років від дня народження професора Євдокії Сергіївни Детюк / О. Д. Луцик // Львів. мед. часопис = Acta Medica Leopoliensia. - 2020. - Том 26, N 4. - С. 122-123

MeSH-головна:
НАУЧНЫЕ РАБОТНИКИ -- RESEARCH PERSONNEL (история)
Дод.точки доступу:
Детюк, Євдокія Сергіївна (26.01.1921-)

Вільних прим. немає

Знайти схожі

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)