Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: <.>II=ЛУ10/2022/28/3/4<.>

Загальна кількість знайдених документів : 10
Показані документи з 1 по 10

Гутор, Т. Г.
Використання статистичних методів для підвищення якості оцінки результатів клінічного аудиту [Текст] = Statistical methods to improve the quality assessment of clinical audit results / Т. Г. Гутор, А. Б. Зіменковський, З. С. Мисак // Львівський медичний часопис. - 2022. - Т. 28, № 3/4. - С. 9-21. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
КЛИНИЧЕСКИЙ АУДИТ -- CLINICAL AUDIT
УКРАИНА -- UKRAINE
КАПЛАНА-МЕЙЕРА МЕТОД -- KAPLAN-MEIER ESTIMATE
Анотація: Мета дослідження: підвищення якості оцінки результатів клінічного аудиту в Україні через застосування комплексу статистичних методів на основі дослідження поширеності використання статистичних методів у зарубіжних звітах клінічного аудиту та власного досвіду. Матеріал і методи. Дослідження здійснено шляхом аналізу звітів клінічного аудиту (n=62), проведеного протягом 2021 року Партнерством з покращення якості охорони здоров'я (Healthcare Quality Improvement Partnership). Доповнення спектру статистичних методів здійснено на прикладі аналізу соціологічного опитування пацієнтів (n=405) щодо оцінки якості медичної допомоги. У роботі використано методи системного підходу та аналізу, структурно-лоґічного аналізу, кореляційно-регресійного аналізу, обчислення відносних величин. Результати й обговорення. Усі 100,0% звітів клінічного аудиту проведених Партнерством з покращення якості охорони здоров'я базуються на результатах статистичних обрахунків. Найпоширенішими статистичними методами обробки результатів є епідеміологічна статистика (93,5%), відношення шансів/ризиків (30,6%), оцінка вірогідності методом Х2 Пірсона (21,0%). Примітно, що для наведення центральної тенденції майже у половині випадків (46,8%) використано медіану та міжквартильний інтервал. Складні математичні методи, як-от оцінка виживаності за методикою Каплана-Мейера та множинна регресія, були застосовані у 6,5% та 4,8% звітів, відповідно. Висновки. На основі власного досвіду запропонована імплементація методів стандартизації, деталізованого кореляційно-регресійного аналізу, нейромережевого моделювання та аналізу потужності в методику клінічного аудиту. Вважаємо, що імплементація спектру обґрунтованих методів статистичного аналізу дозволить підвищити рівень доказовості та поглибити статичний аналіз бази даних при проведенні клінічного аудиту, а отже підвищиться якість оцінки результатів клінічного аудиту
The research aims at improving the quality assessment of clinical audit results in Ukraine using the complex of statistical methods and studying statistical methods in foreign reports of the clinical audit and personal experience. Materials and Methods. The research was performed by analyzing the reports of clinical audit (n=62), held during 2021 by the Healthcare Quality Improvement Partnership. The spectrum of statistical methods was extended by the analysis of the example of a sociological survey of patients (n=405) regarding the quality assessment of medical care. The methods applied in the current study included systemic approach and analysis, structural and logical analysis, correlation and regressive analysis, calculation of relative values. Results and Discussion. All 100% clinical audit reports, carried out by the Healthcare Quality Improvement Partnership were based on the results of the statistical calculations. The most common method of processing results is the epidemiological statistics (93.5%), ratio of chances/risks (30.6%), probability assessment by Х2 Pearson's method (21.0%). It is noteworthy that for pointing the central tendency almost in half of the cases (46.8 %) the median and the Interquartile Range were used. Complex mathematical methods such as the survival assessment by Kaplan- Meier and method multiple regression were used in 6.5 % та 4.8 % reports, accordingly. Conclusions. Based on our own experience, we suggested implementation of standardization methods, a detailed correlation and regressive analysis, neuro networks and power analysis into the methodology (technique) of the clinical audit. Implementation of spectrum of evidentially substantiated methods of statistical analysis will allow to increase the evidence level and to deepen the statistical analysis of databases when conducting the clinical audit, аnd therefore, the quality assessment of clinical audit results will increase
Дод.точки доступу:
Зіменковський, А. Б.
Мисак, З. С.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Зуб, В. О.
Аналіз захворюваності та смертності від злоякісних новоутворень органів шлунково-кишкового тракту в Україні та світі [Текст] = Analysis of incidence and mortality of gastrointestinal malignant tumors in Ukraine and worldwide / В. О. Зуб // Львівський медичний часопис. - 2022. - Т. 28, № 3/4. - С. 22-33. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
НОВООБРАЗОВАНИЯ -- NEOPLASMS (смертность)
ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА НОВООБРАЗОВАНИЯ -- GASTROINTESTINAL NEOPLASMS (смертность)
УКРАИНА -- UKRAINE
Анотація: Метою дослідження є вивчення епідеміологічної ситуації злоякісних новоутворень органів шлунково-кишкового тракту в Україні та світі. Матеріал і методи. Дослідження проведене на основі аналізу даних Національного канцер-реєстру України упродовж 2015-2019 років. Використано статистичні методи, структурно-логічний аналіз та системний підхід. Результати й обговорення. У ході дослідження встановлено, що співвідношення смертності та захворюваності від злоякісних новоутворень (ЗН) прямої кишки в Україні є вищим, ніж у світі, що свідчить про необхідність удосконалення скринінгових заходів щодо колоректального раку. Виокремлено чотири нозологічні одиниці (підшлункова залоза, шлунок, глотка, печінка), для яких характерний надто високий рівень станів позбавлених догляду, зокрема кожний третій випадок з вперше виявлених. На основі аналізу занедбаних випадків раку виведені рівняння тренду, які можуть бути використані для прогнозування ступеня занедбаності злоякісних новоутворень органів шлунково-кишкового тракту. Дослідження однорічного виживання пацієнтів показало, що 40.1-45.5 % осіб з вперше виявленим діагнозом ЗН глотки, 38.8-41 % пацієнтів зі ЗН ротової порожнини та 30.7-35 % осіб зі ЗН ободової кишки не проживають 1 року з моменту встановлення діагнозу. Рівень охоплення онкопацієнтів спеціальним лікуванням є найкритичнішим для осіб зі ЗН підшлункової залози та печінки: лише кожен четвертий пацієнт зі ЗН підшлункової залози та кожен п'ятий зі ЗН печінки отримали спеціальне протипухлинне лікування протягом року з моменту встановлення діагнозу. Висновки. Пріоритетним завданням системи охорони здоров'я України залишається забезпечення ефективної медичної допомоги хворим зі злоякісними новоутвореннями. Вирішення цього завдання знаходиться на перетині клінічної частини, економічної, організаційної та соціальної площин
The aim of the research is to study the epidemiological situation of malignant tumors of the gastrointestinal tract in Ukraine and worldwide. Material and Methods. The study was performed on the basis of data analysis of the National Cancer Registry of Ukraine during 2015-2019. Statistical methods, structural-logical analysis and system approach are used. Results and Discussion. The research confirmed that mortality-to-incidence ratio for rectal MT in Ukraine is higher than worldwide, which indicates the need to primarily improve screening measures for colorectal cancer. Four nosological units (pancreas, stomach, pharynx, liver), characterized by extremely high level of neglected conditions, namely every third case among the first detected were identified. Based on the analysis of neglected cancer cases, trend equations were derived, which can be used to predict the degree of neglect of malignant tumors of the gastrointestinal tract. A study of one-year survival of patients showed that 40.1-45.5% patients with a newly diagnosed pharyngeal MT, 38.8-41% patients with MT of the oral cavity and 30.7-35% patients with MT of the colon do not survive for 1-year period from the moment of diagnosis. The most critical values of the rate of coverage of cancer patients with special treatment are typical for people with MT of the pancreas and MT of the liver: only one in four patients with MT of the pancreas and one in five patients with MT of the liver received special antitumor treatment within a year from the date of diagnosis. Conclusions. Ensuring effective medical care for patients with malignant tumors remains a priority of the health care system of Ukraine. The solution to this problem lies at the intersection of the clinical part, economic, organizational and social planes.
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Випадок хронічної легеневої тромбоемболії та супутньої хронічної тромбоемболічної легеневої гіпертонії: хронічна легенева тромбоемболія та гіпертонія [Текст] = A case report of chronic pulmonary thromboembolism and accompanying chronic thromboembolic pulmonary hypertension: chronic pulmonary thromboembolism and hypertension / Доган Емрах [та ін.] // Львівський медичний часопис. - 2022. - Т. 28, № 3/4. - С. 34-40. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ТРОМБОЭМБОЛИЯ -- THROMBOEMBOLISM
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION
ЛЕГОЧНАЯ АРТЕРИЯ -- PULMONARY ARTERY (патология)
Анотація: Мета. Обговорення радіологічних і клінічнічних даних хронічної легеневої тромбоемболії артерії (ХТЕЛА) та хронічної тромбоемболічної легеневої гіпертонії (ХТЕЛГ) на основі показів пацієнтів. Матеріал і методи. Дослідження проведене на основі результатів обстеження пацієнтки 49 років, ХТЕЛА та ХТЕЛГ. Результати й обговорення. Хронічна тромбоемболія легеневої артерії (ХТЕЛА) є невирішеним довгостроковим наслідком емболії легеневої артерії. Оскільки частота легеневої тромбоемболії різко зросла протягом пандемії COVID-19, ХТЕЛА ще раз стала однією з актуальних тем для наукових дискурсів. У зв'язку з тим, що хронічна тромбоемболія легеневої ар-терії є складною патологією і її багатосистемна оцінка має важливе значення, застосування радіології стало золотим стандартом діагностики. Висновки. Результати комп'ютерної томографії можна класифікувати за чотирма групами: судинні, паренхіматозні, системні знахідки через легеневу гіпертонію та колатеральні утворення. Зміни співвідношення правого та лівого шлуночків, розміру легеневої артерії, кривизни, наявність мозаїчного ослаблення слід відносити до ознак хронічної тромбоемболії легеневої артерії в пацієнтів із хронічною тромбоемболічною гіпертонією
Our paper aims to discuss the radiological and clinical findings of chronic pulmonary embolism (CPTE) and chronic thromboembolic pulmonary hypertension (CTEPH) over the patient's findings. Material and Methods. We present the case of a 49-year-old female patient with CPTE and CTEPH. Results and Discussion. CPTE is a long-term consequence of unresolved pulmonary embolism. Since pulmonary embolism's frequency dramatically increased during the COVID-19 pandemic, CPTE once again has become one of the current topics of scientific conversations. Radiology is a gold standard for diagnosis. CPTE is a complex pathology and multisystemic evaluation is essential. Conclusions. Computed tomography (CT) findings can be classified into four groups: vascular, parenchymal, and systemic findings due to pulmonary hypertension and collateral formations. Changes in the ratio of right and left ventricle, size of the pulmonary artery, bowing sign and presence of mosaic attenuation should be directed us to the diagnosis of CTEPH in the patient with CPTE
Дод.точки доступу:
Емрах, Доган
Озге, Орал Тапан
Утку, Тапан
Сабрі

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Спостереження нормального розвитку мозкової борозни плода між 18 і 32 тижнями гестаційного віку за допомогою ультразвукового дослідження - порівняння між двома віковими групами матерів [Текст] = Observation of the normal developmental pattern of fetal cerebral sulci between 18 to 32 weeks of gestational age by using ultrasonography - a correlational study between two maternal age groups / Кумар Редді Мадітхаті Суджіт [та ін.] // Львівський медичний часопис. - 2022. - Т. 28, № 3/4. - С. 41-55. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ГЕСТАЦИОННЫЙ ВОЗРАСТ -- GESTATIONAL AGE
МОЗГА ГОЛОВНОГО КОРА -- CEREBRAL CORTEX (физиология, эмбриология)
МОЗГА ГОЛОВНОГО ВЕНЫ -- CEREBRAL VEINS (физиология)
Анотація: Довідкова інформація: патологічні або відсутні борозни та звивини плода можуть бути пов'язані з аномальним розвитком мозку та підвищеною частотою неврологічних і психомоторних проблем, таких як рефрактерна епілепсія або затримка розвитку у більш пізньому віці дитини. Лісенцефалія - це стан "гладкого мозку" з відсутністю нормальних звивин (складок) у корі головного мозку. Порушення міграції нейронів виникають, коли постмітотичні нейрони не можуть мігрувати із зони шлуночків до кортикальної пластинки, що призводить до широкого спектру вад розвитку кори. Найпоширеніші клінічні прояви включають важку психомоторну відсталість, затримку розвитку, рефрактерні судоми та затримку розвитку. Мета. Спостерігати за нормальною схемою розвитку мозкових борозен плода між 18 і 32 тижнями вагітності за допомогою ультразвукового дослідження. Матеріал і методи. Це перехресне обсерваційне дослідження, проведене серед 110 жінок у допологовому періоді, досліджених на кафедрі радіодіагностики Шрі Сатья Сай медичного коледжу та Науково-дослідного інституту, Аммапеттай. Виявлено появу та повне формування борозен і щілин, таких як тім'яно-потиличні борозни, поясні борозни, шпорні борозни і конвекситальні борозни, а також острівець/Сільвієва щілина. Результати й обговорення. Тім'яно-потилична щілина ідентифікується як точка на 18-19 тижні і завершується на 24 тижні. Шпорна щілина ідентифікується як точка на 18-19 тижні та майже повна на 22 тижні. Поясні борозни ідентифікується як точка на 23-24 тижні, з Y-подібним візерунком, що з'являється на 27-28 тижнях і завершується на 31-33 тижнях. На 19-20 тижні Сільвієва щілина з гладкою поверхнею була присутня і переважала до 20-21 тижня. На 22-23 тижні переважала Сільвієва щілина з тупим кутом, а на 29-30 тижні була завершена Сільвієва щілина з гострим кутом. Конвекситальні борозни були відсутні до 23 тижнів 6 днів і почали з'являтися після 24 тижнів. Конвекситальні борозни повністю з'явилися через 28 тижнів. Середній період вагітності (тижні) появи точкових, V- та Y-подібним візерунків кожної щілини та борозни у жінок до та після 35 років не був статистично значущим. Висновок. Тім'яно-потилична щілина, Сільвієва щілина і Шпорна тріщина почали з'являтися на 18-19 тижні, і завершуватись на 24 тижні (за винятком Сільвієвої щілини, яка завершилась на 30 тижні). Конвекситальні і поясні борозни почали з'являтися рано на 23 тижні, повністю з'явилися на 28 і 33 тижні, відповідно
Anomalous or absent fetal sulci and gyri may be associated with abnormal brain development and increased incidence of the neurological and psychomotor problems like refractory epilepsy or developmental delay, later in the infant life. Lissencephaly, is a condition with "smooth brain," with the absence of normal convolutions (folds) in the cerebral cortex. Neuronal migration disorders result when the post mitotic neurons fail to migrate from the ventricular zone to the cortical plate, resulting in a wide spectrum of cortical malformations. The most common clinical manifestations include severe psychomotor retardation, developmental delay, refractory seizures, and failure to thrive. Aim. The research aims at observing normal developmental pattern of fetal cerebral sulci between 18 to 32 weeks of gestational age by using ultrasonography. Material and Methods. This is a Cross-sectional observational study, performed among 110 antenatal women investigated under the Department of Radio Diagnosis, Shri Sathya Sai medical college and research institute, Ammapettai. The appearance and complete formation of sulci and fissures such parieto-occipital sulci, cingulate sulci, calcarine sulci and convexity sulci and also the insula/sylvian fissure were identified. Results and Discussion. Parietooccipital fissure wass identified as dot pattern by 18-19 weeks and complete by 24 weeks. Calcarine fissure identified as dot pattern by 18 -19 weeks and almost complete by 22 weeks. Cingulate sulci were identified as dot pattern by 23-24 weeks, with Y pattern appearing by 27-28 weeks and complete by 31-33 weeks. By 19-20 weeks Smooth surface Sylvian fissure was present and predominant till 20-21 weeks. By 22-23 weeks Obtuse angle Sylvian fissure was predominant and by 29-30 weeks Acute angle Sylvian fissure was complete. Convexity sulci was absent till 23 weeks 6 days and started appearing after 24 weeks. The Convexity sulci fully appeared after 28 weeks. The mean Period of Gestation (weeks) of the appearance of Dot, V and Y patterns of each fissure and sulci between the mother of below and above 35 years were not statistically significant. Conclusion. Parietooccipital fissure, Sylvian fissure and Calcarine fissure started appearing by 18-19 weeks, and complete by 24 weeks (except Sylvian fissure which was complete by 30 weeks). Convexity and Cingulate sulci started appearing early by 23 weeks, complete by 28 weeks and 33 weeks respectively
Дод.точки доступу:
Суджіт, Кумар Редді Мадітхаті
Сай, Шанкар Манкужі Гопалакрішнан
Сантош, Чандрасекар
Дженікар
Арчана
Гіта

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Гаврилюк, А. М.
Клінічна імунологія та алергологія як важливий компонент безперервної медичної освіти лікарів [Текст] = Clinical immunology and allergology as an important component of continuous medical education of doctors / А. М. Гаврилюк, С. О. Зубченко, В. В. Чопяк // Львівський медичний часопис. - 2022. - Т. 28, № 3/4. - С. 56-71. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ОБРАЗОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЕ, ПОВЫШЕНИЕ КВАЛИФИКАЦИИ -- EDUCATION, MEDICAL, CONTINUING (методы, тенденции)
АЛЛЕРГОЛОГИЯ И ИММУНОЛОГИЯ -- ALLERGY AND IMMUNOLOGY (обучение, организация и управление)
ВРАЧИ -- PHYSICIANS (организация и управление)
Анотація: Наука клінічна імунологія та алергологія постійно розвивається. Щороку відкриваються нові можливості у сферах імуно-, алергодіагностики та імунотерапії. Викладання цих дисциплін вже понад 25 років запроваджено в українських вищих медичних зак-ладах. Однак щороку кількість кредитів на ці дисципліни, на жаль, зменшується. Мета. Провести аналіз сучасних досягнень в царині імунології та алергології та акцентувати увагу на необхідності і можливостях їх практичного використання викладачами кафедр клінічної імунології та алергології медичних університетів. Матеріал і методи. Для написання статті використані описові та методологічні методи дослідження: проаналізовано низку наукових джерел, де описані найновіші досягнення в практичній імунології та алергології і їх втілення у клінічну та діагностичну роботу; детально опрацьовано зміст навчальних програм і планів викладання клінічної імунології та алергології у вищих навчальних закладах України на прикладі роботи кафедри клінічної імунології та алергології ЛНМУ імені Данила Галицького, низки європейських навчальних закладів, які проводять підготовку спеціалістів за фахом "Медицина". Результати і обговорення. Аналіз теоретичних даних свідчить, що у повсякденній практичній діяльності лікарями клінічними імунологами, алергологами та спеціалістами суміжних дисциплін все частіше використовуються розробки новітніх молекулярно-біологічних і гібридомних технологій, що дає можливість персоніфікованих підходів до діагностики хвороб і таргетної терапії. Однак, практикуючому лікарю залишається дедалі менше часу на глибоке вивчення та детальний розбір механізмів, теорій і технологій сучасної імунології та алергології. Висновки. Вирішення цієї проблеми можливе через інтеграцію зазначених новітніх досягнень у навчальний процес на етапах студентської та післядипломної освіти
The science of clinical immunology and allergology is constantly developing. Every year, new opportunities open up in the fields of immuno-, allergy diagnostics, and immunotherapy. The teaching of these disciplines has been introduced in Ukrainian higher medical institutions for more than 25 years. However, the number of credits for these disciplines is, unfortunately, decreasing every year. Aim. The research aims at analyzing modern achievements in the field of immunology and allergology as well as emphasizing the necessity and possibilities of their practical use by teachers at the departments of clinical immunology and allergology at medical universities. Materials and Methods. Descriptive and methodological research techniques were used to write the article: several scientific sources were analyzed, which describe the latest achievements in practical immunology and allergology and their implementation in clinical and diagnostic work; the contents of educational programs and plans for teaching clinical immunology and allergology in higher educational institutions of Ukraine were processed in detail, using the example of the Department of Clinical Immunology and Allergology of the Danylo Halytsky National Medical University, several European educational institutions that train specialists in the "Medicine" specialty. Results and Discussion. The analysis of theoretical data shows that doctors, clinical immunologists, allergists, and specialists of related disciplines increasingly use the developments of the latest molecular-biological and hybridoma technologies in daily practical activities, which enables personalized approaches to the diagnosis of diseases and targeted therapy. However, practicing doctors have progressively less time for deep study and detailed analysis of the mechanisms, theories, and technologies of modern immunology and allergology. Conclusions. Solving this issue is possible through the integration of the mentioned latest achievements into the educational process at the stages of undergraduate and postgraduate education
Дод.точки доступу:
Зубченко, С. О.
Чопяк, В. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Тімченко, Н. Ф.
Динаміка невиношування вагітності серед жіночого населення фертильного віку в Україні та у Львівській області за 2014-2021 роки [Текст] = Dynamics of miscarriage among the female population of fertile age in Ukraine and in Lviv region in 2014-2021 / Н. Ф. Тімченко, Т. Г. Гутор // Львівський медичний часопис. - 2022. - Т. 28, № 3/4. - С. 72-86. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
БЕРЕМЕННОСТЬ ПОВЫШЕННОГО РИСКА -- PREGNANCY, HIGH-RISK
АБОРТ САМОПРОИЗВОЛЬНЫЙ -- ABORTION, SPONTANEOUS (этиология)
УКРАИНА -- UKRAINE
Анотація: Обґрунтування епідеміологічної складової в процесі опрацювання моделі попередження невиношування вагітності серед жінок України. Матеріали і методи. Проведено ретроспективний аналіз показників невиношування вагітності серед жінок України та Львівської області за період з 2014 по 2021 роки. Використано статистичні дані Центру медичної статистики МОЗ України, зокрема Форма № 21 "Звіт про медичну допомогу вагітним, роділлям та породіллям". У роботі використано методи системного підходу та структурно-логічного аналізу, медико-статистичного аналізу, а саме розрахунок ланцюгових (у відношенні до попереднього року) показників динамічного ряду - абсолютного приросту, темпу росту та темпу приросту. Результати й обговорення. Упродовж аналізованого періоду простежено зниження чисельності жіночого населення фертильного віку на 13,03% в Україні та на 5,81% у Львівській області, тоді як кількість самовільних абортів в Україні зменшувалася в середньому на 3,45% на рік, та зростала у Львівській області у 2015, 2018, 2019 та 2020 роках на 5,72%, 6,87%, 19,29% та 6,59% відповідно. Показники рівнів самовільних абортів на 1000 жінок фертильного віку у Львівській області щорічно були вдвічі нижчими, ніж в Україні. За аналізований 8-річний період частка недоношених дітей з усіх народжених живими в Україні зросла з 4,68% до 5,68%, та у Львівській області з 4,18% до 5,65% відповідно. Вказані показники у Львівській області щороку були меншими порівняно з даними в Україні. Частка недоношених дітей серед мертвонароджених становила в середньому 63,07% в Україні та 67,69% у Львівській області, мала тенденцію до зростання, а показники у Львівській області щороку були вищими у порівнянні з даними в Україні. Кількісне співвідношення загального показника невиношування до числа вагітностей (випадків невиношування на 100 вагітностей) зріс з 5,50 у 2014 році до 6,22 у 2021 році в Україні та збільшився відповідно з 3,57 до 4,72 у Львівській області. Висновки. В Україні, зокрема у Львівській області, упродовж досліджуваного періоду простежувалася тенденція щорічного зростання індексу співвідношення загального показника невиношування до загального числа вагітностей, частки недоношених із загальної кількості живонароджених та частки недоношених із числа мертвонароджених. У Львівській області спостерігалося щорічне зниження показників частки недоношених новонароджених із загальної кількості живонароджених, а новонароджених із загального числа мертвонароджених вищими порівняно з середньорічними показниками в Україні. Динаміка самовільних абортів показала чітку тенденцію до щорічного зниження в Україні та їх зростання у 2015, 2018-2020 роках у Львівській області. Рівень самовільних абортів серед жінок фертильного віку у Львівській області з 2014 по 2021 роки щорічно був вдвічі меншим порівняно з середніми щорічними рівнями вказаного показника в Україні
The research aims at rationalizing of the epidemiological component in the process of developing a model for preventing miscarriage among the female population of Ukraine. Materials and Methods. A retrospective analysis of the indicators of miscarriage among the female population of Ukraine and Lviv region for the period from 2014 to 2021 was carried out. Statistical data of the Center for Medical Statistics of the Ministry of Health of Ukraine were used, namely Form No. 21 "Report on medical care for pregnant women, women in labor and women giving birth". The study uses the methods of a systemic approach and structural-logical analysis, medical-statistical analysis, namely the calculation of chain (relative to the previous year) indicators of a dynamic series: absolute growth, growth rate and increment rate. Results and Discussion. A decrease in the female population of fertile age by 13.03% in Ukraine and by 5.81% in Lviv region was noted in the analyzed period of 2014-2021, while the number of spontaneous abortions in Ukraine decreased by an average of 3.45% per year, and grew in Lviv region in 2015, 2018, 2019 and 2020 by 5.72%, 6.87%, 19.29% and 6.59%, respectively. The rates of spontaneous abortions per 1,000 women of fertile age in Lviv region were twice as low as in Ukraine. Over the analyzed 8-year period, the share of premature children among all live births increased from 4.68% to 5.68% in Ukraine, and from 4.18% to 5.65% in Lviv region, respectively; these indicators in Lviv region were smaller compared to the indicators in Ukraine. The share of premature babies among stillbirths averaged 63.07% in Ukraine and 67.69% in Lviv region, had a growing trend, and the indicators in Lviv region were higher every year compared to the indicators in Ukraine. The ratio of the total rate of miscarriage to the total number of pregnancies (cases of miscarriage per 100 pregnancies) increased from 5.50 in 2014 to 6.22 in 2021 in Ukraine and from 3.57 to 4.72 in Lviv region respectively. Conclusions. There was a trend of annual increase in the index of the ratio of the total miscarriage rate to the total number of pregnancies, the share of prematures from the total number of live births and the share of premature births from the number of stillbirths in the analyzed 8-year period, both in Ukraine and in Lviv region. The analyzed indicators of the share of premature newborns from the total number of live births in Lviv region were lower every year, and the share of newborns from the total number of stillbirths was higher compared to the average annual indicators in Ukraine. The dynamics of spontaneous abortions showed a clear trend towards an annual decrease in Ukraine and their increase in 2015, 2018-2020 in Lviv region. The rate of spontaneous abortions among women of fertile age in Lviv region from 2014 to 2021 was annually half as low compared to the average annual levels of this indicator in Ukraine
Дод.точки доступу:
Гутор, Т. Г.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Дубас, В. В.
Аналіз факторів ризику зниження якості життя у пацієнтів зі системним червоним вовчаком [Текст] = Risk factors of life quality reduction in patients with systemic lupus erythematosus / В. В. Дубас // Львівський медичний часопис. - 2022. - Т. 28, № 3/4. - С. 87-96. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ -- QUALITY OF LIFE
ВОЛЧАНКА КРАСНАЯ СИСТЕМНАЯ -- LUPUS ERYTHEMATOSUS, SYSTEMIC (диагностика, терапия)
Анотація: Відомо, що наявність хронічного захворювання чи хронічного больового синдрому знижує якість життя (ЯЖ). Попри значні досягнення в діагностиці та лікуванні системного червоного вовчака (СЧВ) протягом останніх десятиріч та покращення довготривалого прогнозу пацієнтів, багато проблем залишаються невирішеними. Дослідження якості життя може допомогти всебічно оцінити стан пацієнтів, ефективність та безпечність лікування та виявити інші причини її зниження, що не пов'язані зі захворюванням безпосередньо. Метою дослідження є оцінити показники ЯЖ за допомогою опитувальника SF-36 у пацієнтів з СЧВ та проаналізувати фактори ризику її зниження. Матеріали і методи. Проведено анкетування за допомогою опитувальника Medical Outcomes Study Short Form 36 questionnaire (SF-36) 36 хворих на системний червоний вовчак віком від 18 до 62 років незалежно від активності захворювання на момент огляду та 24 практично здорових осіб, зіставлених за віком та співвідношенням статей. Порівняно основні показ ники якості життя у 2 групах, а також вивчена їх залежність від клінічних проявів та проведеної терапії. Результати й обговорення. Фізичне благополуччя у пацієнтів з СЧВ (29,6±2,97) достовірно нижче (p0,001), ніж у здорових осіб (55,8±3,31). Рівень психологічного благополуччя достовірно не відрізнявся, проте такі його складові, як соціальне функціонування (р
It is a known fact that the presence of a chronic disease or chronic pain syndrome reduces the quality of life (QoL). Despite considerable achievements in the diagnostics and treatment of systemic lupus erythematosus (SLE) over the past decades and improvements in the long-term prognosis of patients, many challenges remain unsolved. The investigation of the quality of life can help to comprehensively evaluate patients' health, the effectiveness and safety of treatment and identify other causes of reduced quality of life that are not directly related to the disease. Aim of the academic paper lies in evaluating quality of life parameters using the SF-36 questionnaire in patients with SLE and analyzing risk factors for its reduction. Materials and Methods. A questionnaire was conducted using the Medical Outcomes Study Short Form 36 questionnaire (SF-36) of 36 patients with systemic lupus erythematosus aged 18 to 62 years, regardless of disease activity at the time of examination, and 24 practically healthy persons, comparable in age and gender ratio. The main parameters of the quality of life in the 2 groups were compared, as well as their dependence on clinical manifestations and therapy was studied. Results and Dyscussion. Physical well-being in patients with SLE (29.6±2.97) is significantly lower (p0.001) than in healthy individuals (55.8±3.31). The level of mental well-being does not differ significantly, but its components, such as social functioning (p
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Дзісь, Є. І.
Взаємозв’язки між ліпідним профілем та клітинним складом крові [Текст] = Relationships between lipid profile and complete blood cell count parameters / Є. І. Дзісь, О. Я. Томашевська, А. В. Петрух // Львівський медичний часопис. - 2022. - Т. 28, № 3/4. - С. 97-113. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ЛИПИДНЫЙ ОБМЕН -- LIPID METABOLISM (физиология)
ЛИПОПРОТЕИНЫ НИЗКОЙ ПЛОТНОСТИ -- LIPOPROTEINS, LDL (кровь, метаболизм)
ЛИПОПРОТЕИНЫ ВЫСОКОЙ ПЛОТНОСТИ -- LIPOPROTEINS, HDL (кровь, метаболизм)
КРОВЬ -- BLOOD
Анотація: Враховуючи те, що клітини крові відіграють важливу роль як в атерогенезі, так і в обміні ліпідів, у роботі було поставлено за мету оцінити особливості взаємозв'язків між ліпідним профілем та клітинним складом крові. Матеріал і методи. В дослідження було включено 475 осіб (245 жінок і 230 чоловіків), яким одночасно проводилися визначення клінічного аналізу крові та ліпідного профілю, а саме: загального холестеролу (ЗХС), холестеролу ліпопротеїнів низької щільності (ХС-ЛПНЩ), холестеролу ліпопротеїнів дуже низької щільності (ХС-ЛПДНЩ), холестеролу ліпопротеїнів високої щільності (ХС-ЛПВЩ) і тригліцеридів (ТГ). Статистичне опрацювання отриманих даних здійснювали за допомогою пакету програм "Statistica for Windows 6.0" (Statsoft, USA). Результати. Підвищення рівнів ЗХС і ХС-ЛПНЩ асоціювалося із збільшенням кількості лімфоцитів і еритроцитів, а ХС-ЛПДНЩ і, відповідно, ТГ, як і зниження рівня ХС-ЛПВЩ, поєднувалися із зростанням у крові загальної кількості лейкоцитів без суттєвої зміни співвідношення їх форм та збільшенням ШОЕ. Кількість тромбоцитів була пов'язана прямим зв'язком з рівнем ХС-ЛПНЩ та зростала у разі поєднання підвищених рівнів ХС-ЛПНЩ і ТГ. Обговорення. Отримані результати свідчать про те, що в основі утилізації надлишку ліпопротеїнів лежать імунні реакції різного типу. Підвищення рівнів ХС-ЛПДНЩ і ТГ асоціюється з розвитком неспецифічної лейкоцитарної реакції, а ХС-ЛПНЩ - з більш специфічною тромбоцитарно-лімфоцитарною відповіддю. Одночасне зростання показників ХС-ЛПНЩ і ТГ може бути пов'язане з розвитком як специфічних, так і неспецифічних імунних реакцій. Підвищення рівня ХС-ЛПВЩ, очевидно, призводить до зниження напруженості реакцій природженого й адаптивного імунітету. Отже, ліпідний профіль пацієнтів слід оцінювати з урахуванням показників клітинного складу крові, особливо в процесі гіполіпідемічного лікування. Висновки. Атерогенний ліпідний профіль асоціюється із збільшенням кількості всіх клітин крові, що відображає специфічні й неспецифічні імунні реакції у відповідь на підвищені рівні різних груп ліпідів. В обміні ліпідів важливу роль відіграють тромбоцити. Зв'язок роботи з науковими програмами, планами і темами. Дослідження є фрагментом планової наукової роботи кафедри внутрішньої медицини №2 Львівського національного медичного університету імені Данила Галицького на тему "Особливості та маркери перебігу внутрішніх хвороб за умов поєднання з метаболічним синдромом та метаболічно асоційованою жировою хворобою печінки", № держреєстрації: 0122U000165
Given that blood cells play an important role in both atherogenesis and lipid metabolism, the research aimed to assess the specifics of the relationship between the parameters of the blood lipid spectrum and the complete blood count (CBC). Materials and Methods. A total of 475 individuals (245 female and 230 male) were included in the study, who simultaneously underwent CBC and determination of lipid profile, namely: total cholesterol (TC), low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C), very low-density lipoprotein cholesterol (VLDL-C), high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C) and triglycerides (TG). Statistical processing of the obtained data was carried out using the "Statistica for Windows 6.0" software package (Statsoft, USA). Results. An increase in levels of TC and LDL-C was associated with an increase in the count of lymphocytes and erythrocytes. A rise in VLDL-C and, accordingly, TG levels, as well as a decrease in the level of HDL-C, were associated with an increase in the total leukocyte count in the blood without a significant change in the ratio of their different types, and an increase in erythrocyte sedimentation rate. The count of platelets was directly related to the level of LDL-C and increased in the case of a combination of elevated levels of LDL-C and TG. Discussion. The obtained results indicate that the disposal of excess lipoproteins is based on various types of immune reactions. An increase in the levels of VLDL-C and TG is associated with the development of a nonspecific leukocyte reaction, and an increase in LDL-C levels is associated with a more specific platelet-lymphocytic response. A simultaneous increase in LDL-C and TG levels can be associated with the development of both specific and non-specific immune reactions. An increase in the level of HDL-C leads to a decrease in the intensity of innate and adaptive immune responses. Therefore, the lipid profile of patients should be evaluated by taking into account the blood cell counts, especially in the process of hypolipidemic treatment. Conclusions. An atherogenic lipid profile is associated with increased counts of all blood cells, reflecting specific and nonspecific immune reactions in response to elevated levels of various lipid groups. Platelets play an important role in lipid metabolism. Connection of the research with scientific programs, plans, and topics. The study is a fragment of the planned scientific research of the Department of Internal Medicine No. 2 of the Danylo Halytsky Lviv National Medical University: "Peculiarities and markers of the course of internal diseases under conditions of combination with metabolic syndrome and metabolically associated fatty liver disease", state registration number: 0122U000165
Дод.точки доступу:
Томашевська, О. Я.
Петрух, А. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Кавка, М. Р.
Тромбоемболічні ускладнення у хворих з гострим калькульозним холециститом [Текст] = Thromboembolic complications in patients with acute calculous cholecystitis / М. Р. Кавка // Львівський медичний часопис. - 2022. - Т. 28, № 3/4. - С. 114-125. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ХОЛЕЦИСТИТ КАЛЬКУЛЕЗНЫЙ -- CHOLECYSTOLITHIASIS (осложнения)
ТРОМБОЭМБОЛИЯ -- THROMBOEMBOLISM (этиология)
ЛАПАРОСКОПИЯ -- LAPAROSCOPY (методы)
Анотація: Аналіз клініко-анамнестичних, біохімічних та гемостазіологічних показників при тромбоемболічних ускладненнях у хворих з гострим калькульозним холециститом (ГКХ). Матеріали і методи. Проведено ретроспективний аналіз клінічної інформації щодо 206 пацієнтів з діагнозом гострий калькульозний холецистит, які перебували на стаціонарному лікуванні у Клінічній лікарні швидкої медичної допомоги міста Львова (теперішня назва: Лікарня Святого Пантелеймона Першого територіального медичного об'єднання міста Львова) впродовж 2014 -2018 років. Результати й обговорення. Встановлено, що у 2,91% хворих на ГКХ були тромбоемболічні ускладнення, які проявлялися у вигляді тромбозу глибоких вен та ТЕЛА дрібних гілок та частіше діагностувалися у хворих з достовірно вищим віком (у середньому 72,67±11,13 років). Тромбоемболічні ускладнення у пацієнтів з ГКХ достовірно частіше розвивалися в осіб, які мали супутню патологію (гіпертонічну хворобу, ІХС, ХОЗЛ, цироз печінки, гостре порушення мозкового кровообігу). У пацієнтів з ускладненим тромбоемболічним діагнозом були діагностовані також нетромбоемболічні ускладнення: місцевий та загальний перитоніт, перивезикальний абсцес, перфорація, абдомінальний сепсис та підпечінковий абсцес. Середня тривалість лапароскопічної холецистектомії (ЛХЕ) у пацієнтів без ускладнень становила 60,00 [45,0-70,0] хвилин, у пацієнтів з нетромбоемболічними ускладненнями - 62,50 [38,5-85,0] хвилин, тоді як у пацієнтів з тромбоемболічними ускладненнями достовірно довше - 95,0 [95,0-95,0] хвилин (p0,05). Висновки. У пацієнтів з ускладненим гострим холециститом були достовірно (p0,05) частіше діагностовані тромбоемболічні ускладнення при місцевому та загальному перитоніті, перивезикальному абсцесі. Пацієнтам з ускладненим гострим калькульозним холециститом проводили холецистектомію (83,33% [46,48-99,96]) вірогідно частіше ніж пацієнтам з неускладненим гострим холециститом, натомість ЛХЕ - лише у 16,67% [0,04-53,52]. Тому холецистектомія у них тривала більше 1 години у 80% [38,45-99,94] випадків
The aim is the analysis of clinical and anamnestic, biochemical and hemostasiological parameters in thromboembolic complications in patients with acute calculous cholecystitis (ACC). Materials and Methods. A retrospective analysis of clinical information was performed regarding 206 patients with a diagnosis of acute calculous cholecystitis, who were hospitalized in the Emergency Medical Care Hospital of Lviv (current name: St. Panteleimon Hospital of the First Territorial Medical Association of the City of Lviv) in the period from 2014 to 2018. Results and Discussion. It was established that 2.91% of patients with ACC had thromboembolic complications, which were manifested in the form of deep vein thrombosis and PE of small branches and were more often diagnosed in patients with significantly older age (on average, 72.67±11.13 years of age). Thromboembolic complications in patients with ACC developed reliably more often in people who had concomitant pathology (hypertensive disease, IHD, COPD, liver cirrhosis, stroke). Patients with a complicated thrombotic diagnosis were also diagnosed with final non-thrombotic complications: local and general peritonitis, perivesical abscess, perforation, abdominal sepsis and subhepatic abscess. The average duration of laparoscopic cholecystectomy (LCE) in patients without complications was 60.00 [45.0-70.0] minutes, in patients with non-thrombotic complications - 62.50 [38.5-85.0] minutes, and in patients with thrombotic complications it was significantly longer - 95.0 [95.0-95.0] minutes (p0.05). Conclusions. In patients with complicated acute cholecystitis, thromboembolic complications with local and general peritonitis, perivesical abscess were diagnosed more often (p0.05). Patients with complicated acute calculous cholecystitis underwent cholecystectomy (83.33% [46.48-99.96]) reliably more often than patients with uncomplicated acute cholecystitis, whereas LCE was performed only in 16.67% [0.04-53.52] of cases. Therefore, cholecystectomy lasted for more than 1 hour in 80% [38,45-99,94] of cases
Вільних прим. немає

Знайти схожі

10.

Кошурба, І. В.
Характеристика цитопротективної дії на слизову оболонку шлунка кріоконсервованого екстракту плаценти в умовах водно-імобілізаційного стресу [Текст] = Characteristics of cytoprotective effect on the gastric mucosa of cryopreserved placenta extract under water-immobilization stress / І. В. Кошурба, Ф. В. Гладких, М. О. Чиж // Львівський медичний часопис. - 2022. - Т. 28, № 3/4. - С. 126-139. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ПЛАЦЕНТЫ ЭКСТРАКТЫ -- PLACENTAL EXTRACTS (терапевтическое применение)
СТРЕСС ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ -- STRESS, PHYSIOLOGICAL
МОДЕЛИ НА ЖИВОТНЫХ -- MODELS, ANIMAL
КРИОПРЕЗЕРВАЦИЯ -- CRYOPRESERVATION (методы)
Анотація: Серед етіологічних чинників розвитку виразкової хвороби на сьогоднішні все частіше мають місце стресові фактори. Причиною формування стресових виразок, крім психоемоційних переживань, виступають великі оперативні втручання, термічні або механічні травми, тяжка крововтрата, прогресуючий синдром ендогенної інтоксикації тощо. Серед пацієнтів відділень інтенсивної терапії та реанімації частота стресових виразок становить 5,0%, а в 30,0 - 50,0% випадків стресові виразки ускладнюються кровотечою та перфорацією. Мета. Охарактеризувати гастроцитопротективну дію кріоконсервованого екстракту плаценти (КЕП) на моделі водно-імобілізаційного стресу у щурів за макроскопічними даними та результатами біохімічного дослідження гомогенатів слизової оболонки шлунка (СОШ). Матеріали і методи. Експериментальні дослідження in vivo проведені на 28 нелінійних лабораторних щурах-самцях масою 200-220 ґ. Стрес-індуковану виразку шлунка моделювали в умовах водно-іммобілізаційного стресу (ВІС). ВІС моделювання за методикою Takagi K.Y. et al. Активність NO-синтаз (NOS) у СОШ визначали спектрофотометричним методом за кількістю НАДФН+H+, що окислюється. Результати й обговорення. Застосування КЕП, як і езомепразолу, зумовило ослаблення виразкування СОШ. На це вказувало статистично ймовірне (р0,05) зниження виразкового індексу (ВІ) відносно показників щурів контрольної групи у 9,8 та 3,3 рази відповідно. При цьому, вказаний показник був втричі нижчим на тлі запобіжного застосування КЕП ніж у щурів, яким вводили езомепразол, відповідно противиразкова активність (ПВА) становила 96,4 % та 69,2 %. Дослідження активності конститутивної (сNOS) та індуцибельної (iNOS) ізоформ NOS продемонструвало, що на патобіохімічному рівні на тлі стрес-індукованого ульцерогенезу в тканинах СОШ відмічається статистично вірогідне (р0,001) підвищення активності iNOS у 5,2 рази щодо показників щурів інтактної групи та становила 0,89±0,01 НАДФН2/хв´г білка. За ступенем модуляції активності як сумарної NOS так і її окремих ізоформ дослідження показало, що превентивне п'ятиденне введення езомепразолу поступається за ефективністю КЕП. Так, активність сумарної NOS у щурів, яким вводили езомепразол, статистично вірогідно (р0,001) знизилась лише на 17,1%, в той час як на тлі застосування КЕП активність вказаного ензиму зменшилась (р0,001) на 35,8%. Висновки. Профілактичне п'ятиденне введення КЕП спричинило модуляції активності системи NOS в СОШ, яке при макроскопічному дослідженні виявилося статистично вірогідним (р0,05) зниження ВІ показників щурів контрольної групи у 9,8 разів. Так, активність NOS статистично вірогідно (р0,001) знизилась на 35,8%, а активність iNOS статистично вірогідно (р0,001) знизилась на 58,4% щодо показників тварин контрольної групи. Під час профілактичного режиму застосування КЕП проявляв виразнішу за езомепразол противиразкову активність, яка становила 96,4% та 69,2% відповідно
Various stressors are currently considered to play a significant role among the etiological factors for development of peptic ulcer disease. Along with psycho-emotional stressing experiences, the causes of formation of stress ulcers include major surgical interventions, thermal or mechanical injuries, severe blood loss, progressive syndrome of endogenous intoxication and more. Among patients in intensive care units, the incidence of stress ulcers is 5.0%, and in 30.0-50.0% of cases stress ulcers are complicated by bleeding and perforation. Aim. The research aims at characterizing the gastrocytoprotective effect of cryopreserved placenta extract (CEP) on the model of water-immobilization stress in rats according to macroscopic data and the results of biochemical study of homogenates of the gastric mucosa (GM). Materials and Methods. In vivo experimental studies were performed on 28 nonlinear laboratory male rats weighing 200-220 g. Stress-induced gastric ulcer was simulated under water-immobilization stress (WIS) in rats. WIS simulation according to the method of Takagi K.Y. et al. The activity of NO synthases (NOS) in GM was determined spectrophotometrically by the amount of oxidized NADPH+H+. Results and Discussion. The use of CEP, as well as esomeprazole, led to a weakening of GM ulcers. This was indicated by a statistically significant (p0.05) decrease in ulcer index (UI) relative to the indicators of control rats by 9.8 and 3.3 times, respectively. At the same time, this indicator was three times lower on the background of preventive use of CEP than in rats treated with esomeprazole, respectively, antiulcer activity (AUA) was 96.4% and 69.2%. The study of the activity of constitutive (cNOS) and inducible (iNOS) isoforms of NOS showed that at the pathobiochemical level against the background of stress-induced ulcerogenesis in the tissues of the central nervous system there is a statistically significant (p0.001) increase in iNOS activity in 5.2 times was 0.89±0.01 NADPH2/min´g protein. According to the degree of modulation of the activity of both total NOS and its individual isoforms, the study showed that preventive five-day administration of esomeprazole is inferior to the effectiveness of CEP. Thus, the activity of total NOS in rats administered esomeprazole was statistically significantly (p0.001) decreased by only 17.1%, while the activity of this enzyme decreased (p0.001) by 35.8% due to the use of CEP. Conclusions. Prophylactic five-day administration of CEP modulated the activity of the NOS system in the central nervous system, which in a macroscopic study appeared statistically significant (p0.05) reduction in UI relative to rats in the control group by 9.8 times. Thus, NOS activity statistically significantly (p0.001) decreased by 35.8%, and iNOS activity statistically significantly (p0.001) decreased by 58.4% relative to the control animals. CEP under the prophylactic regimen showed more pronounced anti-ulcer activity than esomeprazole, which was 96.4% and 69.2%, respectively
Дод.точки доступу:
Гладких, Ф. В.
Чиж, М. О.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)