Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: <.>II=ЛУ2/2019/3<.>

Загальна кількість знайдених документів : 10
Показані документи з 1 по 10

Мельничук, Н.
Погляд на проблему неадекватного скринінгу колоректального раку в Україні [Текст] / Н. Мельничук, Г. Шабат // Лікарська справа. Врачебное дело. - 2019. - № 3. - С. 3-5. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
КИШЕЧНИКА НОВООБРАЗОВАНИЯ -- INTESTINAL NEOPLASMS (диагностика, смертность, экономика, эпидемиология)
КОЛОРЕКТАЛЬНЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- COLORECTAL NEOPLASMS
ДИАГНОСТИКА РАННЯЯ -- EARLY DIAGNOSIS
НОВООБРАЗОВАНИЯ РАННЕЕ ВЫЯВЛЕНИЕ -- EARLY DETECTION OF CANCER
МАССОВЫЙ СКРИНИНГ -- MASS SCREENING
ПРОФИЛАКТИКА ПЕРВИЧНАЯ -- PRIMARY PREVENTION
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ -- QUALITY OF LIFE
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЭКОНОМИЧЕСКИЙ СЕКТОР -- HEALTH CARE SECTOR
Анотація: Онкологічна патологія на світовому рівні залишається надзвичайно актуальною, зокрема проблема колоректального раку (КРР), який є другим серед причин смертності від онкологічної патології в Європі та Сполучених Штатах Америки. Досі проводиться надзвичайно багато наукових досліджень та впроваджень для покращання якості ранньої діагностики, вдалого лікування та ефективної профілактики колоректального раку. Нині є кілька офіційних, сформованих на основі доказової медицини, рекомендацій міжнародних та національних організацій, що свідчать про ефективність скринінгових програм. Завдяки невпинному впровадженню ефективних скринінгових програм, особливо колоноскопії, досягається тенденція до зменшення захворюваності і смертності від колоректального раку у високорозвинених країнах світу, що доведено та підтверджено на основі досліджень різних нaукових груп вчених. В Україні немає офіційно функціонуючої національної скринінгової програми для виявлення колоректального раку, що негайно необхідно змінити. Багато пацієнтів в Украіні не звертаються до лікаря для профілактичних оглядів, а очікують до початку клінічних проявів та симптомів, що часто є причиною пізніх стадій захворювання; і звісно, лікування хворих з більш запущеними формами захворювання потребує значніших коштів на лікування та має гірші результати стосовно ускладнень після лікування та смертності порівняно з результатами пацієнтів, пролікованих на ранніх стадіях захворювання. В статті на основі модифікованої моделі Маркова показано, що впровадження національної скринінгової програми колоректального раку в Україні не тільки дозволить заощаджувати значні кошти державного бюджету окремих громадян, а і сприятиме покращанню якості та подовженню тривалості життя даної категорії пацієнтів
The incidence of colorectal cancer (CRC) is increasing worldwide and it is the second most common cause of cancer death. There is a lot of investigations and improvement to rise quality of early diagnosis, successful treatment and effective preventions of colorectal cancer. Nowadays available few guidelines of international and national organizations what support effectiveness of screening programs. Colorectal cancer screening is effective way to decrease incidence and mortality with strong evidence confirmed by a lot of investigations of different scientific groups. Currently, Ukraine doesn’t have an established colorectal cancer program, what need to be changed as soon as possible. A lot of patients in Ukraine wait at home till the beginning of clinical symptoms, what often is the representation of later stage of diseases; and of course treatment of patients with later stage of diseases need more costs for treatment and show worst results of morbidity and mortality rate compare with patients treated at the early stage of diseases. We created a simulation Markov model and demonstrated that the implementation of the national screening program for colorectal cancer in Ukraine will be cost saving and will decrease the mortality from colorectal cancer significantly
Дод.точки доступу:
Шабат, Г.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Влияние индуктора интерферона (циклоферона) на неспецифические и гуморальные факторы иммунитета при бронхиальной астме у детей [Текст] / В. Г. Чернуский [и др.] // Лікарська справа. Врачебное дело. - 2019. - № 3. - С. 6-10. - Библиогр. в конце ст.

Рубрики: Циклоферон

MeSH-головна:
АСТМА БРОНХИАЛЬНАЯ -- ASTHMA
МОНОНУКЛЕАРНАЯ ФАГОЦИТАРНАЯ СИСТЕМА -- MONONUCLEAR PHAGOCYTE SYSTEM
ИММУННАЯ СИСТЕМА -- IMMUNE SYSTEM
ФАГОЦИТЫ -- PHAGOCYTES
ИММУНОТЕРАПИЯ -- IMMUNOTHERAPY
ИММУНОГЛОБУЛИНЫ -- IMMUNOGLOBULINS
ИНТЕРФЕРОНЫ -- INTERFERONS
ДЕТИ -- CHILD
Анотація: Бронхиальная астма (БА) остаётся одной из наиболее актуальных проблем современной педиатрии. Частота этой патологии увеличивается ежегодно и, по данным ВОЗ, около 300 млн в мире болеют БА. Несмотря на современные достижения в диагностике и лечения БА, получить полный контроль за течением БА не удалось. Цель исследования – оценить влияние иммуномодулирующей терапии на неспецифический и гуморальный иммунитет у детей, больных БА, путём включения в стандартную базисную схему терапии индуктора интерферона (циклоферона). Под наблюдением было 120 детей, больных БА, в возрасте от 5 до 14 лет, средний возраст – (11,6 ± 1,5) года. Для установления диагноза и эффективности терапии использовали международную классификацию болезней 10-го пересмотра, протокол диагностики и лечения бронхиальной астмы у детей (приказ Минздрава Украины № 767 от 27.12.2005 г.), GINA, 2011. В основную группу (n = 60) вошли дети, которые, кроме базисной терапии, получали дополнительно индуктор интерферона (циклоферон) по схеме: 150 мг на 1-, 2-, 4-, 6- и 8-й день терапии (№ 5) и далее по 150 мг через 72 ч (№ 5) (всего 1500 мг). В группу сравнения вошли дети (n = 60), которые получали только базисную терапию в зависимости от степени тяжести заболевания. Группу контроля составили 25 здоровых детей. Методом иммуноферментного анализа определяли уровень сывороточного интерферона, вирусиндуцированную продукцию интерферона-a (ИФН-a), митогенстимулированную продукцию интерферона-g (ИФН-g); уровень общего сывороточного IgE. Оценивали фагоцитарную активность нейтрофильных гранулоцитов (НГ), определяли циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК), иммуноглобулины (Ig) А, M и G в сыворотке крови методом реакции иммунодиффузии. Установлено, что дополнительное применение циклоферона оказывало иммунокорригирующее действие на фагоциты, и это приводило к повышению синтеза ИФН-a и ИФН-g, снижению выраженности аллергического компонента за счёт снижения уровня IgЕ и циркулирующих иммунных комплексов, к нормализации синтеза IgA, IgМ, IgG, что способствовало в дальнейшем развитию длительной клинической ремиссии заболевания
Бронхіальна астма (БА) залишається однією з найбільш актуальних проблем сучасної педіатрії. Частота цієї патології збільшується щорічно і, за даними ВООЗ, близько 300 млн в світі хворіють на БА. Незважаючи на сучасні досягнення в діагностиці та лікуванні БА, отримати повний контроль за перебігом БА не вдалося. Мета дослідження – оцінити вплив імуномодулюючої терапії на неспецифічний і гуморальний імунітет у дітей, хворих на БА, шляхом включення до стандартні базисні схеми терапії індуктора інтерферону (циклоферону). Під наглядом було 120 дітей, хворих на бронхіальну астму, віком від 5 до 14 років, середній вік – (11,6 ± 1,5) року. Для встановлення діагнозу та ефективності терапії використовували міжнародну класифікацію хвороб 10-го перегляду, протокол діагностики та лікування бронхіальної астми у дітей (наказ МОЗ України № 767 від 27.12.2005 р.), GINA 2011. До основної групи (n = 60) увійшли діти, які, крім базисної терапії, отримували додатково індуктор інтерферону (циклоферон) за схемою: 150 мг на 1-, 2-, 4-, 6- і 8-й день терапії (№ 5) і далі по 150 мг через 72 год (№ 5) (всього 1500 мг). До групи порівняння увійшли діти (n = 60), які отримували тільки базисну терапію залежно від ступеня тяжкості захворювання. Групу контролю становили 25 здорових дітей. Методом імуноферментного аналізу визначали рівень сироваткового інтерферону, вірусіндуковану продукцію інтерферону-α (ІФН-α), мітогенстимульовану продукцію інтерферону-α (ІФН-α); рівень загально го сироваткового IgE. Оцінювали фагоцитарну активність нейтрофільних гранулоцитів (НГ), ви значали циркулюючі імунні комплекси (ЦІК), імуноглобуліни (Ig) А, M і G в сироватці крові методом реакції імунодифузії. Встановлено, що додаткове застосування циклоферону мало імунокоригуючу дію на фагоцити, а це приводило до підвищення синтезу ІФН-α і ІФН-α, зниження вираженості алергічного компонента за рахунок зниження рівня IgЕ і ЦІК та до нормалізації синтезу IgA, IgМ, IgG, що сприяло в подальшому розвитку тривалої клінічної ремісії захворювання
Bronchial asthma (BA) remains one of the most pressing problems in modern pediatrics. The incidence of this pathology is increasing annually and, according to WHO, about 300 million people in the world suffer from asthma. Despite the recent advances in the diagnosis and treatment of asthma, complete control over the course of asthma has failed. The objective of the workwas to evaluate the effect of immunomodulatory therapy on nonspecific and humoral immunity in children with BA by including interferon inducer (cycloferon) in a standard base therapy. There were 120 children with bronchial asthma aged 5 to 14 years, with an average age of (11.6 ± 1.5) years. To determine the diagnosis and effectiveness of therapy used the international classification of diseases of the 10th examination, protocol for the diagnosis and treatment of bronchial asthma in children (order of the Ministry of Health of Ukraine № 767 from 27.12.2005), GINA 2011. The main group (n = 60) included children, who, in addition to basic therapy, received in addition interferon inducer (cycloferon) according to the scheme: 150 mg on 1-, 2-, 4-, 6- and 8-th day of therapy (No. 5) and then 150 mg after 72 hours. (No. 5) (1500 mg total). The comparison group included children (n = 60) who received only basic therapy, depending on the severity of the disease. The control group consisted of 25 healthy children. The level of serum interferon, virus-induced production of interferon-a (IFN-a), mitogen-stimulated production of interferon-g (IFN-g), the level of total serum IgE were determined by the enzyme-linked immunosorbent assay. The phagocytic activity of neutrophils (NG) was evaluated. The circulating immune complexes (CECs), immunoglobulins (Ig) A, M and G in serum were determined by the immunodiffusion reaction method. It was found that the additional use of cycloferon had a corrective effect on phagocytes, which led to an increase in the synthesis of IFN-a and IFN-g, a decrease in the severity of the allergic component due to the decrease in IgE and circulating immune complexes and a normalization of the synthesis of IgA, IgM, IgG with further development of long-term clinical remission of the disease
Дод.точки доступу:
Чернуский, В. Г.
Попов, Н. Н.
Летяго, А. В.
Говаленкова, О. Л.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Перитонеоэктомия в сочетании с внутрибрюшной гипертонической химиоперфузией [Текст] / С. И. Киркилевский [и др.] // Лікарська справа. Врачебное дело. - 2019. - № 3. - С. 11-28. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
ЖЕЛУДКА НОВООБРАЗОВАНИЯ -- STOMACH NEOPLASMS
ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА НОВООБРАЗОВАНИЯ -- GASTROINTESTINAL NEOPLASMS
КАНЦЕРОГЕНЫ -- CARCINOGENS
ПОЗДНИЙ ДИАГНОЗ -- DELAYED DIAGNOSIS
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- SURGICAL PROCEDURES, OPERATIVE
ПЕРФУЗИЯ -- PERFUSION
ХИМИОТЕРАПИЯ РАКА, РЕГИОНАРНАЯ ПЕРФУЗИОННАЯ -- CHEMOTHERAPY, CANCER, REGIONAL PERFUSION
ОПУХОЛЕВОЕ ОБСЕМЕНЕНИЕ -- NEOPLASM SEEDING
Анотація: Лечение поздних стадий опухолевого процесса требует выполнения всё более высокотехнологичных и сложных вмешательств, направленных на улучшение общей и безрецидивной выживаемости, качества жизни больных. Методика внутрибрюшной гипертермической химиоперфузии (ВБГТХП) является точкой роста, на которой возможна демонстрация прогресса в онкологии и всей медицинской науки. Среди специалистов, занимающихся внедрением данного вида специализированной помощи, до сих пор нет единого мнения, как должен быть злокачественный процесс брюшины, чтобы ещё можно было использовать данную методику. ВБГТХП набирает популярность как метод паллиативного лечения больных с распространёнными опухолями брюшной полости. При использовании популярной медицинской виртуальной поисковой машины PubMed выявлено 2140 процитированных публикаций при поисковом запросе «hipec, peritoneal» и 752 цитируемых публикации «hipec, peritoneal, CRS», наконе
Лікування пізніх стадій пухлинного процесу вимагає виконання дедалі більш високотехнологічних і складних втручань, спрямованих на поліпшення загальної і безрецидивної виживаності, а також якості життя хворих. Методика ВЧГТХП є точкою росту, на якій можлива демонстрація прогресу в онкології і всієї медичної науки. Серед фахівців, які займаються впровадженням даного виду спеціалізованої допомоги дотепер немає єдиної думки, яким повинен бути злоякісний процес очеревини, щоб ще можна було використовувати дану методику. Внутрішньочеревна гіпертермічна хіміоперфузія (ВЧГТХП) набуває популярності як метод паліативного лікування хворих з поширеними пухлинами черевної порожнини. При використанні популярної медичної віртуальної пошукової машини PubMed виявлено 2140 процитованих публікацій при пошуковому запиті «hipec, peritoneal» і 752 цитованих публікації «hipec, peritoneal, CRS», нарешті словосполучення «hipec, cancer, randomised trial» з уточнюючою характеристикою «Clinical Trial» (виключає оглядові статті) – 30 наукометричних публікацій, з них 10 – за останні 5 років. Все це свідчить про підвищення інтересу до даної тематики в англомовному медичному середовищі по всьому світу. Англомовний термін «HІРЕС» (hyperthermic intraperitoneal chemotherapy), «ХАЙПЕК», може бути використаний для більш милозвучної заміни дещо застарілої абревіатури «ВЧГТХП». Методика застосовується в основному при раку яєчників, мезотеліомі, псевдоміксомі очеревини, колоректальному раку, РШ. Можливим є як поєднання хірургічно виконуваної ПЕі ВЧГТХП, так і ВЧГТХП в монорежимі, за відсутності макроскопічно виявленого канцероматозу черевної порожнини, але позитивних змивах з очеревини при верифікованом раку. Виконується як під час циторедуктивної операції,так і другим етапом як компонент процедури Secondlook, а також в ад’ювантному режимі за відсутності канцероматозу, але високої потенційної небезпеки перитонеальної дисемінації (наприклад, якщо пухлина проросла всю стінку органи). HІРЕС так і не став стандартним методом лікування, при цьому регулярно проводяться багатоцентрові рандомізовані дослідження, присвячені даній тематиці, такі як PRODIGE 7, PROPHYLOCHIP, COLOPEC, COMBATAC, GASTRIPEC, GASTRICHIP та інші (HIPECT4, GYMSSA trial тощо)
Treatment of late stages of the tumor process requires the implementation of increasingly high-tech and complex interventions, aimed at improving the overall and disease-free survival, improving the quality of life of patients. HIPEC technique is a point of growth at which progress in oncology and all medical science can be demonstrated. Among the specialists involved in the implementation of this type of specialized care, there is still no consensus on what traits the malignant process of the peritoneum should be able to use this technique. Intraperitoneal hyperthermic perfusion (HIPEC) is gaining popularity as a method of palliative treatment of patients with common tumors of the abdominal cavity. Using the popular medical virtual search engine PubMed identified 2140 cited publications on the search query "hipec, peritoneal" and 752 cited publications "hipec, peritoneal, CRS", finally the phrase "hipec, cancer, randomized trial" with the clarifying characteristic "Clinical Trial" (excludes review articles) – 30 scientific publications, 10 of them in the last 5 years. All this demonstrates the growing interest to HIPEC around the world. The technique is used mainly for ovarian cancer, mesothelioma, pseudomyxoma of the peritoneum, colorectal cancer, and gastric cancer. It is possible as a combination of surgically performed PE and HIPEC, and HIPEC in mono-mode, in the absence of macroscopically detected carcinoma of the abdominal cavity, but positive washings from the peritoneum in verified cancer. It is performed both during the cytoreductive operation and as the second stage as a component of the Second look procedure, as well as in the adjuvant mode in the absence of carcinomatosis, but of high potential danger of peritoneal dissemination (for example, if the tumor has infiltrated the entire wall of the organ). HIPEC has never become a standard treatment, and multicenter randomized trials are regularly conducted on this topic
Дод.точки доступу:
Киркилевский, С. И.
Машуков, А. А.
Максимовский, В. Е.
Ткаченко, А. И.
Ярема, Р. Р.
Лисаченко, В. В.
Пирогов, В. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Особливості перебігу перинатального періоду та пологів при вагітності з єдиною пупковою артерією плода [Текст] / О. В. Красовська [та ін.] // Лікарська справа. Врачебное дело. - 2019. - № 3. - С. 28-35. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ВРОЖДЕННЫЕ, НАСЛЕДСТВЕННЫЕ И НОВОРОЖДЕННЫХ БОЛЕЗНИ И АНОМАЛИИ -- CONGENITAL, HEREDITARY, AND NEONATAL DISEASES AND ABNORMALITIES
АНОМАЛИИ ВРОЖДЕННЫЕ -- CONGENITAL ABNORMALITIES
ПУПОЧНАЯ АРТЕРИЯ ЕДИНСТВЕННАЯ -- SINGLE UMBILICAL ARTERY
РОДЫ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫЕ (29-38 НЕДЕЛЬ) -- OBSTETRIC LABOR, PREMATURE
ПЛОДА ДИСТРЕСС -- FETAL DISTRESS
ПЛОДА ГИПОКСИЯ -- FETAL HYPOXIA
КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ -- CESAREAN SECTION
НОВОРОЖДЕННОГО МАССА ТЕЛА -- BIRTH WEIGHT
АПГАР ШКАЛА -- APGAR SCORE
Анотація: Серед аномалій кількості судин пуповини найчастіше зустрічається єдина пупкова артерія (ЄПА). Встановлено значний вплив ЄПА на перебіг такої вагітності і пологів. У статті наведені деякі особливості перебігу пологів та стану новонароджених після вагітності з ЄПА (І група) порівняно з вагітними з трьома судинами пуповини та фізіологічними пологами (ІІ група, контрольна). Під час дослідження вивчали та аналізували особливості перебігу перинатального періоду та пологів після вагітностей з ЄПА, проводили порівняльну характеристику виявлених особливостей з такими показниками серед вагітних з двома артеріями пуповини. Досліджувану (І) групу становила 31 вагітна з єдиною пупковою артерією плода, а контрольну (ІІ) – 62 вагітні з двома артеріями пуповини плода. За нашими даними, вагітні з ЄПА були госпіталізовані в більш ранніх термінах вагітності, та провели більше часу у пологовому будинку, хоча безпосередньо терміни пологів вірогідно не різнились між двома досліджуваними групами, спостерігалась тенденція до більш ранніх пологів порівняно з вагітними з двома артеріями пуповини та фізіологічними пологами. Серед вагітних з ЄПА пологи відбулись передчасно у 4 породіль (12,9 %). Не було виявлено відмінностей серед вагітних з ЄПА та вагітних з двома артеріями пуповини і природними пологами у таких показниках, як раннє відходження навколоплідних вод, антропометричні показники вагітних, обвиття пуповиною, розрив промежини або епізіотомія під час пологів, виявлення дефекту плаценти. Тривалість пологів загалом та І, ІІ й ІІІ періоду пологів зокрема також вірогідно не різнилась між двома обстежуваними групами. Слабість пологової діяльності спостерігалась вірогідно частіше серед вагітних з ЄПА і становила 12,9 % усіх пологів, в контрольній групі цей показник становив лише 3,2 %. Гіпоксія плода в пологах відмічалась у 25,8 % випадків серед вагітних з ЄПА плода та у 4,8 % – серед вагітних в контрольній групі. Дистрес плода в пологах визначався у 4 (12,9 %), у зв’язку з чим було проведено 4 операції кесаревого розтину. Фізіологічні пологи відбулись в усіх випадках у контрольній групі. Після вагітностей з ЄПА значно частіше спостерігаються тривала госпіталізація вагітних, слабість пологової діяльності, передчасні пологи, гіпоксія плода в пологах, дистрес плода та частота кесаревого розтину. Маса тіла новонароджених від вагітностей з ЄПА була менша, проте показники стану новонароджених за шкалою Апгар після вагітностей з ЄПА практично не відрізнялися від таких показників дітей з групи контролю. В групі новонароджених з ЄПА частіше зустрічались кардіореспіраторна депресія, ризик розвитку неврологічних порушень та вроджені вади розвитку (атрезія стравоходу, готичне піднебіння та синдактилія)
Among the anomalies in the number of vessels of the umbilical cord,thesingle umbilical artery (SUA) is most often found. A significant impact of SUA on the course of such pregnancy and deliveries is expected. The article presents some peculiarities of the deliveries and condition of newborns after pregnancies with SUA compared with pregnant women with three umbilical cord vessels and physiological deliveries. The objective of the workwasto analyze the peculiarities of the perinatal period and deliveries after pregnancy with SUA, to conduct a comparative analysis of the revealed features with the corresponding indicators among pregnant women with two umbilical arteries and physiological births. Thestudygroupconsistedof 31 pregnant women with a SUA (study group)and control group – 62 pregnant women with 2 arteries of the umbilical cord. According to our data, pregnant womenwith SUA were hospitalized earlier and spent more time in the maternity hospital, although the terms of delivery did not differ between the two study groups, although there was a tendency to an earlier term of delivery in pregnant women with SUA. Among pregnant women with SUA, deliveries were premature in 4 women (12.9 %). No differences were found between pregnant women with SUA and control group in such indicators as early discharge of amniotic fluid, anthropometric indicators of pregnant women, entanglement of umbilical cord, pelvic presentation, rupture of the perineum or episiotomy during deliveries. The duration ofI, II and III periods of deliveries also did not differ significantly between the two study groups. Weakness of patrimonial activity was more often in women with SUA, accounting for 12.9 % of all deliveries, compared to 3.2 % in the control group. Fetal hypoxia in deliveries was observed in 25.8 % of cases among pregnant women with SUA, and in 4.8 % among pregnant women in the control group. Fetal distress in deliveries was estimated at 4 (12.9 %) and 4 caesarean sections were performed. Physiological childbirth occurred in all cases in the control group. In the SUA group, the infant weight was significantly lower than the control group children, but the Apgar score at 1 and 5 minutes did not differ between the two study groups. Cardio-respiratory depression, risk of neurological disorders, and congenital malformations (esophageal atresia, Gothic palate, and syndactylium) were more frequently reported in the SUA group. Long-term hospitalization of pregnant women, weakness in delivery, premature birth, fetal hypoxia in delivery, fetal distress and incidence of cesarean delivery are much more common in SUA group. The weight of newborns from pregnancies with SUA is significantly lower, however, the infants’ status on the Agar scale after pregnancies with SUA did not differ from those of children in the control group. Cardiovascular depression, the risk of neurological disorders, and congenital malformations (esophageal atresia, Gothic palate, and syndactyly) were more common in the SUA group
Дод.точки доступу:
Красовська, О. В.
Лакатош, В. П.
Іващенко, О. В.
Гужевська, І. В.
Лакатош, П. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Лоскутова, Т. О.
Диференційований підхід до ризику розвитку плацента-асоційованих ускладнень при прееклампсії вагітних [Текст] / Т. О. Лоскутова // Лікарська справа. Врачебное дело. - 2019. - № 3. - С. 36-42. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
БЕРЕМЕННОСТИ ОСЛОЖНЕНИЯ -- PREGNANCY COMPLICATIONS
ПРЕЭКЛАМПСИЯ -- PRE-ECLAMPSIA
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
ПОЛИМОРФИЗМ ГЕНЕТИЧЕСКИЙ -- POLYMORPHISM, GENETIC
ПЛАЦЕНТА -- PLACENTA
ГЕМОСТАЗ -- HEMOSTASIS
ПРОГНОЗИРОВАНИЕ -- FORECASTING
Анотація: Прееклампсія залишається основною причиною материнської і перинатальної захворюваності та смертності. Показано, що розвиток ускладнень з боку матері та плода або ж їх відсутність у жінок з прееклампсією мають різні патофізіологічні механізми. Необхідно виділяти два види гіпертензивніх розладів під час вагітності: перший – прееклампсія середнього або тяжкого ступеня, яка починається рано та супроводжується загрозливими для життя матері і дитини ускладненнями, другий – легка прееклампсія у пізні терміни вагітності та без суттєвих супутніх ускладнень. Доведено, що маркерами схильності до розвитку акушерських і перинатальних ускладнень у вагітних з прееклампсією є такі генні поліморфізми: 1691 GА за геном фактора V Leiden – збільшує ризик в 2,9 раза (95 % ДІ 1,94–4,33), 20210 GA за геном протромбіну – в 2,36 раза (95 % ДІ 1,54–3,6), 20210 АA за геном протромбіну – в 3,12 раза (95 % ДІ 2,4–4). Вагітність на фоні зазначених генних поліморфізмів пов’язана з більш тяжким перебігом прееклампсії, раннім початком та розвитком загрозливих для життя матері і плода ускладнень
Preeclampsia remains the main cause of maternal and perinatal morbidity and mortality. It was shown that the developments of complications from the mother and fetus side or their absence in women with preeclampsia have different pathophysiological mechanisms. It is necessary to distinguish two types of hypertensive disorders during pregnancy: the first one is severe preeclampsia, which has an early onset and is accompanied by complications that threaten the life of the mother and child. Second – it is a mild pre-eclampsia, that specificfor the late stages of pregnancy and occurs without significant associated complications. It has been shown that the markers of the propensity to develop obstetric and perinatal complications in pregnant women with preeclampsia are the following gene polymorphisms: 1691 GA in gene factor V Leiden – increases the risk in 2.9 times (95 % CI 1.94–4.33), 20210 GA in prothrombin gene – 2.36 times (95 % CI 1.54–3.6), 20210 AA in prothrombin gene – 3.12 times (95 % CI 2.4–4.0). Pregnancy on the background of these gene polymorphisms is associated with severe pre-eclampsia, early onset and development of life-threatening maternal and fetal complications
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Галушко, О. А.
Приховані ускладнення післяопераційного періоду: діагностика та лікування [Текст] / О. А. Галушко // Лікарська справа. Врачебное дело. - 2019. - № 3. - С. 43-47. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД -- POSTOPERATIVE PERIOD
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
ФОСФОРНОГО ОБМЕНА НАРУШЕНИЯ -- PHOSPHORUS METABOLISM DISORDERS
ГИПОФОСФАТЕМИЯ -- HYPOPHOSPHATEMIA
Анотація: Одним з прихованих ускладнень післяопераційного періоду є гіпофосфатемія (ГФЕ), яка часто розвивається непомітно, проте може погіршувати загальні результати лікування. Ми досліджували частоту розвитку порушень обміну фосфатів в післяопераційному періоді та встановлювали можливість і ефективність корекції таких порушень. Визначали рівні фосфатів у 328 хворих, які перенесли хірургічні втручання в операційних різного хірургічного профілю. Найвищу частоту ГФЕ спостерігали у хворих з опіками (23,8 %), після нейрохірургічних (17,94 %) та абдомінальних (17,64 %) хірургічних втручань. Встановлено, що корекцію ГФЕ тяжкого ступеня доцільно проводити внутрішньовенним введенням препарату D-фруктозо-1,6-дифосфату натрію. Отже, в післяопераційному періоді ГФЕ спостерігається часто, проте успішно корегується до реферативних значень, що збігається з клінічним покращанням стану пацієнтів
One of the hidden complications of the postoperative period is hypophosphatemia (HPE), which often develops imperceptibly, but can worsen the overall results of treatment. The objective of the work: to investigate the frequency of development of disorders of phosphate exchange in the postoperative period and to establish the possibility and effectiveness of correction of such violations. Materials and methods. The determination of phosphate levels was carried out in 328 patients undergoing surgical treatment in surgical operations of various surgical status. Results. The highest rate of HPE was observed in patients with burns (23.08 %), after neurosurgical (17.94 %) and abdominal (17.64 %) surgical interventions. It is established that the correction of severe HPE is advisable by intravenous administration of sodium D-fructose-1,6-diphosphate. Conclusion. In the postoperative period, HPE is common, but is successfully corrected to abstract values, which coincides with the clinical improvement of patients
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Выбор нейропротекторной терапии когнитивной дисфункции в послеоперационном периоде [Текст] / С. С. Дубовская [и др.] // Лікарська справа. Врачебное дело. - 2019. - № 3. - С. 48-51. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД -- POSTOPERATIVE PERIOD
АНЕСТЕЗИЯ ОБЩАЯ -- ANESTHESIA, GENERAL
ПОСТНАРКОЗНЫЙ ПЕРИОД БЛИЖАЙШИЙ -- ANESTHESIA RECOVERY PERIOD
КОГНИТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА -- COGNITION DISORDERS
ВОЗРАСТНЫЕ ФАКТОРЫ -- AGE FACTORS
НЕЙРОЗАЩИТНЫЕ СРЕДСТВА -- NEUROPROTECTIVE AGENTS
Анотація: Нами проведён подбор адекватной нейропротекторной терапии пациентам с послеоперационными когнитивными дисфункциями на основании подсчёта показателя общего когнитивного дефицита. Исследование проводили у пациентов разных возрастных групп: молодого, среднего и пожилого возраста. Состояние когнитивной функции у пациентов с острой хирургической патологией определяли до операции и на 1-е, 7-е и 30-е сутки после оперативного вмешательства. Вычисляли показатель общего когнитивного дефицита. В каждой возрастной группе на 7-е сутки исследования были пациенты с восстановленным состоянием когнитивной функции на дооперационном уровне. У ряда пациентов имели место незначительные изменения когнитивной функции. У некоторых пациентов наблюдалось ухудшение когнитивной функции по сравнению с дооперационным периодом. Полученные результаты изменения когнитивной функции в разные периоды исследования и в разных возрастных группах позволили разработать схемы лечения. Существенные изменения отмечались у 28 % (средний возраст 68,9 года) на 7-е сутки. Лечение рекомендовано на основании диагностики степени и структуры когнитивной дисфункции по анализу результатов на 7-е сутки после операции. С учётом полученных результатов нами разработана и предложена для использования формула подсчёта общего когнитивного дефицита. Полученные нами данные исследования когнитивной функции у пациентов хирургического профиля после оперативного вмешательства в условиях общей анестезии позволили разработать формулу подсчёта показателя общего когнитивного дефицита и сформировать тактику дальнейшего корригирования имеющегося когнитивного дефицита с использованием нейропротекторной терапии
Проведено вибір адекватної нейропротективної терапії хворих з післяопераційними когнітивними дисфункціями на основі підрахунку загальної когнітивної недостатності. Дослідження виконували у пацієнтів різних вікових груп: молодого, середнього та літного віку. Стан когнітивних функцій у пацієнтів з гострою хірургічною патологією визначали до операції та на 1-й, 7-й і 30-й день після операції. Розраховували загальний когнітивний дефіцит. У кожній віковій групі на 7-й день дослідження були пацієнти з відновленим станом когнітивних функцій на передопераційному рівні. У деяких пацієнтів були незначні зміни когнітивної функції, в інших когнітивні розлади спостерігали порівняно з передопераційним періодом. Результати змін когнітивної функції в різні періоди дослідження та в різних вікових групах дозволили розробити схеми лікування. Лікування рекомендували на основі діагностики ступеня та структури когнітивних дисфункцій на підставі аналізу результатів на 7-й день після операції. З урахуванням результатів дослідження розроблено та запропоновано формулу для розрахунку загального когнітивного дефіциту. Отримані нами дані про когнітивну функцію хворих після хірургічного втручання в умовах загальної анестезії дозволили розробити формулу для розрахунку індексу загального когнітивного дефіциту і сформувати тактику подальшої корекції існуючого когнітивного дефіциту з використанням нейропротекторної терапії
We have carried out the selection of adequate neuroprotective therapy in patients with postoperative cognitive dysfunctions on the basis of calculating the index of total cognitive deficit. The study was carried out in patients of different age groups: young, middle and elderly. The state of cognitive function in patients with acute surgical pathology was determined before surgery and on the 1st, 7th, 30th day after surgery. Total cognitive deficit was calculated. In each age group on the seventh day of the study, there were patients with a restored state of cognitive function at the preoperative level. Some patients had minor changes in cognitive function. In some patients, cognitive impairment was observed in comparison with the preoperative period. The results of cognitive function changes in different periods of the study and in different age groups made it possible to develop treatment regimens. Significant changes were noted in 28 % (mean age 68.9 years) on the 7th day. Treatment is recommended based on the diagnosis of the degree and structure of cognitive dysfunction according to the analysis of the results on the 7th day after the operation. Taking into account the obtained results, we have developed and proposed a formula for calculating the total cognitive deficit. Our findings on cognitive function in surgical patients after surgery under general anesthesia have allowed us to develop a formula for calculating the index of total cognitive deficit. This allowed us to formulate a tactic for further adjustment of the existing cognitive deficit using neuroprotective therapy
Дод.точки доступу:
Дубовская, С. С.
Григоров, Ю. Б.
Волкова, Ю. В.
Битчук, Н. Д.
Ефимов, Д. С.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Сравнительная характеристика использования физических методов при холецистэктомии в эксперименте [Текст] / Н. В. Черкова [и др.] // Лікарська справа. Врачебное дело. - 2019. - № 3. - С. 52-56. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА, ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- DIGESTIVE SYSTEM SURGICAL PROCEDURES
ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- BILIARY TRACT SURGICAL PROCEDURES
ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ -- CHOLECYSTECTOMY
КРИОХИРУРГИЯ -- CRYOSURGERY
ЭЛЕКТРОКОАГУЛЯЦИЯ -- ELECTROCOAGULATION
МОДЕЛИ НА ЖИВОТНЫХ -- MODELS, ANIMAL
БОЛЕЗНЬ, МОДЕЛИ НА ЖИВОТНЫХ -- DISEASE MODELS, ANIMAL
КРОЛИКИ -- RABBITS
Анотація: В эксперименте на лабораторных животных (84 кролика-самца породы шиншилла массой тела 3–3,5 кг) изучали процессы регенерации ткани печени после холецистэктомии с использованием электрокоагуляции, криовоздействия и ультразвукового скальпеля (УЗС) в различные сроки. В зависимости от способа отсечения жёлчного пузыря и метода гемостаза животных разделили на три группы. В I группе после удаления жёлчного пузыря животным проводили гемостаз в ложе жёлчного пузыря (ЛЖП) при помощи монополярной электрокоагуляции. Во II группе гемостаз выполняли методом криогенной обработки ЛЖП при помощи лапароскопического криоаппликатора. В III группе после холецистэктомии животным проводили гемостаз с помощью УЗС. Результаты эксперимента позволили сравнить не только гемостатический и холестатический эффекты различных видов энергии, но и оценить степень травматизации паренхимы печени в зоне оперативного вмешательства и влияние различных методов на качество и сроки процессов репарации. Экспериментально доказана эффективность УЗС в достижении окончательного гемостаза при кровотечении из ЛЖП при холецистэктомии. Установлено, что глубина и степень дистрофического процесса менее выражены при ультразвуковом воздействии. Применение УЗС при обработке ЛЖП является безопасным и надёжным методом остановки паренхиматозного кровотечения и жёлчеистечения из паренхимы печени
В експерименті на лабораторних тваринах (84 кроля-самця породи шиншила масою тіла 3–3,5 кг) вивчали процеси регенерації тканини печінки після холецистектомії з використанням електрокоагуляції, кріовпливу і ультразвукового скальпеля (УЗС) в різні терміни. Залежно від способу відсікання жовчного міхура і методу гемостазу тварин розподілено на три групи. У I групі після видалення жовчного міхура тваринам проводили гемостаз в ложі жовчного міхура (ЛЖМ) за допомогою монополярної електрокоагуляції. У II групі гемостаз виконували методом кріогенної обробки ЛЖМ за допомогою лапароскопічного кріоаплікатора. У III групі після холецистектомії тваринам проводили гемостаз за допомогою УЗС. Результати експерименту дозволили порівняти не тільки гемостатический і холестатичний ефекти різних видів енергії, але й оцінити ступінь травматизації паренхіми печінки в зоні оперативного втручання та вплив різних методів на якість і терміни процесів репарації. Експериментально доведено ефективність УЗС в досягненні остаточного гемостазу у разі кровотечі з ЛЖМ при холецистектомії. Встановлено, що глибина і ступінь дистрофічного процесу менше виражені при ультразвуковому впливі. Застосування УЗС при обробці ЛЖМ є безпечним і надійним методом зупинки паренхіматозної кровотечі та жовчовитікання з паренхіми печінки
In an experiment on laboratory animals (84 male rabbits of Shinchilla breed weighing 3 to 3.5 kg), the processes of liver tissue regeneration after cholecystectomy using electrocoagulation, cryoexposure and Harmonic scalpel (HS) at different terms were studied in a comparative aspect. The objective of the work: to study in the experiment histomorphological changes in the gallbladder bed under the influence of monopolar electrocoagulation, low temperatures and ultrasonic scalpel in a comparative aspect at cholecystectomy. Depending on the method of resection of the gallbladder and the method of hemostasis, all animals were divided into three groups. In Group I, after resection of the gallbladder, the animals underwent hemostasis of the gallbladder bed (GBB) with the help of monopolar electrocoagulation. In Group II, hemostasis was performed by the cryogenic treatment of GBB with a laparoscopic cryoapplicator. In group III, after cholecystectomy, the animals underwent hemostasis with HS. The results of the experiment made it possible to compare not only the hemostatic and cholestatic effects of various types of energy, but also to assess the grade of traumatization of the liver parenchyma in the operative intervention zone and the influence of various methods on the quality and terms of the reparative processes. The effectiveness of the HS in achieving final hemostasis with bleeding from GBB in cholecystectomy has been experimentally proven. It is determined that the depth and grade of the dystrophic process is less expressed with ultrasound exposure. The use of HS in the treatment of GBB was a safe and reliable method of stopping parenchymal hemorrhage and bile leakage from the liver parenchyma
Дод.точки доступу:
Черкова, Н. В.
Душик, Л. Н.
Герасимов, Г. Н.
Душик, А. О.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Одрехівський, М. В.
Проблеми побудови міжнародної карпатської валеологічної інноваційної системи [Текст] / М. В. Одрехівський, О. О. Пшик-Ковальська // Лікарська справа. Врачебное дело. - 2019. - № 3. - С. 56-63. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИННОВАЦИИ И УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ -- HEALTH CARE REFORM
ОРГАНИЗАЦИОННАЯ ИННОВАЦИЯ -- ORGANIZATIONAL INNOVATION
ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬСТВО -- ENTREPRENEURSHIP
ВАЛЕОЛОГИЯ -- VALEOLOGY
КУРОРТЫ -- HEALTH RESORTS
МОДЕЛИ ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ -- MODELS, ORGANIZATIONAL
Анотація: Досліджено особливості побудови Міжнародної карпатської валеологічної інноваційної системи на різних рівнях її організації. В рамках даного дослідження було обґрунтовано доцільність створення територіальних виробничих об’єднань. Висвітлено сутність категорії валеологічна інноваційна система як сукупність взаємозв’язаних організацій (підприємств), зайнятих виробництвом і комерціалізацією валеологічних інноваційних продуктів та продукції у межах кордонів рекреаційних зон, які можуть охоплювати території декількох чи однієї країни. Виокремлено інфраструктурні компоненти валеологічної інноваційної системи, до яких віднесено рекропарки, рекрополіси та курортополіси, рекреаційні бізнес-інкубатори та валеологічні інноваційні центри, а також інститути правового, фінансового і соціального характеру, що забезпечують й обслуговують валеологічні інноваційні процеси. Розроблено організаційну модель валеологічного інноваційного підприємства. В рамках підвищення ефективності роботи валеологічного інноваційного підприємства було проаналізовано системи управління ним на засадах використання системного, синергетичного, гомеостатичного та синтелектуального підходів. Було встановлено, що об’єкту управління (валеологічному інноваційному процесу) й органам управління, що входять до структури валеологічного інноваційного підприємства, властивий необмежений характер розвитку. Обґрунтовано доцільність моделювання Міжнародної карпатської валеологічної інноваційної системи мережною моделлю. Дану модель було сформовано у вигляді кластерної, територіально-ієрархічної моделі як однієї з різновидностей мережних моделей, складовими якої можуть бути Карпатські валеологічні інноваційні системи країн Карпатського єврорегіону
The peculiarities of construction of the International Carpathian Valeological Innovation System at different levels of its organization were investigated. The expediency of creating territorial production associations is substantiated. The essence of the category of valeological innovation system is covered as a set of interconnected organizations (enterprises) engaged in production and commercialization of valeological innovative products within the boundaries of recreational zones, which may cover the territories of several or one country. The infrastructural components of the valeological innovation system are distinguished, which include recreation parks, recropolises and resorts, recreational business incubators and valeological innovation centers, as well as legal, financial and social institutions providing and maintaining valeological innovation processes.The organizational model of the valeological innovation enterprise is developed. In order to increase the efficiency of the Valeological Innovation Enterprise, the systems of its management were analysed based on the use of systematic, synergistic, homeostatic and intellectual approaches.It has been found that the management object (valeological innovation process) and the management bodies that are part of the valeological innovation enterprise structure are characterized by unlimited development.The feasibility of modelling the International Carpathian Valeological Innovation System by network model is substantiated. This model was formed in the form of a cluster, territorial-hierarchical model as one of the varieties of network models, which can be components of the Carpathian valeological innovation systems of the Carpathian Euroregion countries
Дод.точки доступу:
Пшик-Ковальська, О. О.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

10.

Оцінка інноваційної діяльності наукових установ у сфері охорони здоров’я України за 2016 рік [Текст] / Ю. С. П’ятницький [та ін.] // Лікарська справа. Врачебное дело. - 2019. - № 3. - С. 64-68. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИННОВАЦИИ И УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ -- HEALTH CARE REFORM
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СЛУЖБЫ, НАУЧНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ОРГАНИЗАЦИИ И ДЕЯТЕЛЬНОСТИ -- HEALTH SERVICES RESEARCH
Анотація: Проведено моніторинг інноваційного забезпечення закладів охорони здоров᾽я України науковою продукцією, розробленою вищими медичними навчальними закладами (ВМНЗ) України та науково-дослідними установами (НДУ) МОЗ та НАМН України у 2016 р. Виконано ретроспективний аналіз 630 наукових повідомлень про інноваційні розробки. Під час роботи використано методи експертної оцінки, статистичного, системного, структурно-логічного та кластерного аналізу. Результати дослідження показали, що у 2016 р. науковими установами розроблено найбільше інновацій із спеціальностей «Фармакологія. Фармація», «Хірургія. Торакальна хірургія. Трансплантологія» та «Педіатрія».Серед запропонованих наукових розробок найбільшу кількість становили нові способи лікування – 34,8 %, нові способи діагностики – 28,1 % та нові пристрої й лікарські засоби – 7,6 %. Серед проаналізованого масиву запропонованих інновацій 62,4 % захищені об’єктами права інтелектуальної власності, зокрема: корисних моделей – 89,1 %, винаходів – 7,9 % , деклараційних патентів – 3,1 %. Таким чином, своєчасний моніторинг інноваційного забезпечення, аналіз стану проблематики інноваційної діяльності в сфері охорони здоров’я України щодо можливості більш ефективного впровадження в медичну практику сучасних інноваційних розробок є запорукою виходу на ринок України та зарубіжжя необхідних лікарських засобів, методологій, способів профілактики та підтримки здоров’я людини на рівні світових стандартів і вимог
The objective of the work:to monitor the innovation support of Ukrainian healthcare institutions by scientific products developed by the higher medical educational institutions (VMNZ) of Ukraine and research institutes (NDU) of the Ministry of Health and Science of Ukraine in 2016. A retrospective analysis of 630 scientific reports on innovative developments was conducted. During the work, methods of expert evaluation, statistical, system, structural-logical and cluster analysis are used. The research showed that in 2016 scientific institutions developed the most innovations in the specialties "Pharmacology. Pharmacy", "Surgery. Thoracic surgery. Transplantology" and "Pediatrics". Among the proposed scientific developments, the newest methods of treatment were 34.8 %, new methods of diagnosis – 28.1 % and new devices and medicines – 7.6 %. Among the analyzed array of proposed innovations 62.4 % are protected by intellectual property rights, namely: utility models – 89.1%, inventions – 7.9 %, declaration patents – 3.1 %.Thus, timely monitoring of innovative support, analysis of the problems of innovation in the healthcare sector of Ukraine on the possibility of more effective implementation of modern innovative developments in medical practice is the key to entering the Ukrainian marketand abroad the necessary medicines, methodologies, methods for the prevention and maintenance of human health at the level of world standards and requirements
Дод.точки доступу:
П’ятницький, Ю. С.
Закрутько, Л. І.
Мислицький, О. В.
Волосовець, О. П.
Кочет, О. М.
Білан, Л. Г.
Петрашенко, П. Р.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)