Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: <.>II=МУ10/2020/25/2<.>

Загальна кількість знайдених документів : 27
Показані документи з 1 по 20

1-20 21-27

Активація хронічного запалення та коморбідність у хворих на хронічну хворобу нирок VД стадії, які лікуються постійним амбулаторним перитонеальним діалізом [Текст] / І. М. Шіфріс [та ін.] // Медичні перспективи. - 2020. - Т. 25, № 2. - С. 108-118. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ПОЧЕК БОЛЕЗНИ -- KIDNEY DISEASES (диагностика, лекарственная терапия)
ХРОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ -- CHRONIC DISEASE
ДИАЛИЗ ПЕРИТОНЕАЛЬНЫЙ ДЛИТЕЛЬНЫЙ АМБУЛАТОРНЫЙ -- PERITONEAL DIALYSIS, CONTINUOUS AMBULATORY (использование, статистика)
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY
ВОСПАЛЕНИЕ -- INFLAMMATION (диагностика, терапия)
Анотація: Целью работы было определение сывороточных профилей провоспалительных цитокинов и изучение их связи с коморбидностью и смертностью больных с хронической болезнью почек (ХБП) VД ст., которые лечатся постоянным амбулаторным перитонеальным диализом (ПАПД). В когортное проспективное открытое исследование было включено 93 пациента с ХБП VД ст., которые лечились ПАПД на протяжении 2012-2019. Исследование проведено в два этапа. На первом – проведено определение уровней ФНО-α и ИЛ-6 и изучение коморбидных заболеваний, количественной оценки коморбидности, основных клинико-лабораторных показателей на момент включения в исследование. Для количественной оценки коморбидности вычислялся модифицированный индекс полиморбидности (МИП) – количество заболеваний на одного больного, без учета ХБП VД ст. и ее причины. На втором этапе, с учетом определенных в начале исследования значений исследуемых цитокинов, проведено проспективное исследование динамики распространенности коморбидной патологии, значения МИП и уровня смертности. Средняя продолжительность проспективного наблюдения составила 26,4±6,8 месяца. Определение содержания цитокинов (ФНО-α, ИЛ-6) в сыворотке крови проводили методом иммуноферментного анализа (ELISA). Статистическая обработка полученных результатов проведена с помощью программы «MedCalc», версия 19.1.7. Сывороточные уровни ФНО-α и ИЛ-6 были достоверно выше у ПД пациентов с 5-тью и более коморбидными заболеваниями. Уровни ФНО-α 13,0 пг/мл негативно влияют на динамику распространенности сердечной недостаточности и ИБС, способствуют увеличению количества коморбидных состояний у пациентов, которые лечатся ПАПД. Удельный вес умерших пациентов с уровнем ФНО-α13,0 пг/мл в три раза выше, а умерших от сердечно-сосудистых событий выше почти в 10 раз, чем пациентов с уровнем ФНО-α ≤13,0 пг/мл. Сывороточные уровни ИЛ-623,4 пг/мл ассоциируются с достоверным увеличением количества коморбидных состояний, удельного веса бактериальных инфекций, общей и инфекционной смертности. Независимыми предикторами коморбидности и общей смертности у больных с ХБП Д ст., которые лечатся ПАПД, являются сывороточные уровни ФНО-α, ИЛ-6 и альбумина, предикторами фатальных сердечно-сосудистых событий - сывороточные уровни ФНО-α и альбумина, инфекционных - сывороточные уровни ИЛ-6
Дод.точки доступу:
Шіфріс, І. М.
Дудар, І. О.
Дріянська, В. Є.
Шимова, А. Ю.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Features of diagnosis and treatment of spleen abscesses [Text] / O. B. Kutovyi [et al.] // Медичні перспективи. - 2020. - Т. 25, № 2. - P118-124. - Bibliogr. at the end of the art.

MeSH-головна:
СЕЛЕЗЕНКИ БОЛЕЗНИ -- SPLENIC DISEASES (диагностика, хирургия)
АБСЦЕСС -- ABSCESS (диагностика, хирургия)
Анотація: The purpose of the study is to clarify the causes, features of clinical manifestations, to evaluate the results of diagnosis and surgical treatment of patients with sepleen abscesses. The article presents data on the results of diagnosis and treatment of 19 patients with spleen abscesses who were treated at the Surgery Department of the Dnipropetrovsk Regional Clinical Hospital named after I.I. Mechnikov, from 2006 to 2018. A comparative analysis of the etiological factors of spleen abscesses among a selected group of patients was carried out. It was established that among the causes of spleen abscesses according to our data were: bacterial endocarditis, purulent diseases of the pancreas, trauma, simple cysts, portal vein thrombosis. When analyzing the results of inoculation of the contents of abscesses, it was determined that E.Coli (26.3%), St. Epidermalis (21.1%), Ac.Baumani (10.5%) and P. Aeruginosa 21.1%) occur the most often. For the diagnosis of spleen abscesses, general clinical, biochemical, and hardware methods of investigation (computed tomography, ultrasound examination of the abdominal organs) were used. The treatment of spleen abscesses was complex and included conservative therapy and surgical methods. As a surgical treatment minimally invasive, laparoscopic, as well as open techniques were used. The main surgical method was percutaneous drainage with ultrasound monitoring (42.1%). Relapse of abscess with this treatment option in the remote period was detected in 1 (5.6%) patient. In 5 (26.3%) cases patients with spleen abscesses underwent laparotomy and splenectomy. Laparoscopy was performed in 2 (10.5%) patients with spleen abscesses, operations were completed by opening, debridement and drainage of the abscess cavity and abdominal cavity. Fatal cases were not observed in the treatment of spleen abscesses. The combination of conservative therapy (using etiotropic antibacterial therapy) and surgical treatment (a combination of minimally invasive and laparoscopic techniques) allowed to achieve good treatment results. The number of complications was 15.8%
Мета дослідження - уточнити причини, особливості клінічних проявів, оцінити результати діагностики і хірургічного лікування пацієнтів з абсцесами селезінки. У статті представлені дані результатів діагностики і лікування 19 пацієнтів з абсцесами селезінки, які перебували на лікуванні у відділенні хірургії Дніпропетровської обласної клінічної лікарні ім. І.І. Мечникова, за період з 2006 по 2018 рік. Проведено порівняльний аналіз етіологічних факторів абсцесів селезінки серед обраної групи пацієнтів. Установлено, що серед причин абсцесів селезінки, за нашими даними, були: бактеріальний ендокардит, гнійні захворювання підшлункової залози, травма, прості кісти, тромбоз ворітної вени. При аналізі результатів посівів вмісту абсцесів було визначено, що найчастіше зустрічаються E.Coli (26,3%), St.Epidermalis (21,1%), Ac.Baumani (10,5%) і P.Aeruginosa (21,1%). Для діагностики абсцесів селезінки використовували загальноклінічні, біохімічні й апаратні методи дослідження (комп’ютерна томографія, ультразвукове дослідження органів черевної порожнини). Лікування абсцесів селезінки було комплексним і включало консервативну терапію та хірургічні методи. В якості хірургічного лікування використовували мініінвазивні, лапароскопічні та відкриті методики. Основним хірургічним методом лікування було черезшкірне дренування під ультразвуковим контролем (42,1%). Рецидив абсцесу при такому варіанті лікування, у віддаленому періоді, виявлено в 1 (5,6%) хворого. У 5 (26,3%) випадках пацієнтам з абсцесами селезінки виконувалася лапаротомія, спленектомія. Лапароскопію проводили у 2 (10,5%) пацієнтів з абсцесами селезінки, операції були завершені розкриттям, санацією та дренуванням порожнини абсцесу і черевної порожнини. Летальних випадків при лікуванні абсцесів селезінки не спостерігали. Комбінація консервативної терапії (використання етіотропної антибактеріальної терапії) і хірургічного лікування (в комбінації мініінвазивних та лапароскопічних методик) дозволила досягти хороших результатів лікування. При цьому кількість ускладнень становила 15,8%
Дод.точки доступу:
Kutovyi, O. B.
Klishyn, O. A.
Kosulnikov, S. O.
Kravchenko, K. V.
Tarnopolskiy, S. O.
Lohvynenko, M. V.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Етапний підхід у хірургічному лікуванні гострого панкреатиту [Текст] / І. В. Колосович [та ін.] // Медичні перспективи. - 2020. - Т. 25, № 2. - С. 124-129. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ПАНКРЕАТИТ ОСТРЫЙ НЕКРОТИЗИРУЮЩИЙ -- PANCREATITIS, ACUTE NECROTIZING (диагностика, хирургия)
(использование)
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЭТАПЫ -- EPISODE OF CARE
Анотація: Статья посвящена проблеме диагностики и лечения острого панкреатита, который остается одним из самых распространенных хирургических заболеваний органов брюшной полости с высоким риском развития осложнений, летальность при которых достигает 5,5%, а при остром панкреатите тяжелой степени - варьирует в пределах 40-70%. Целью работы является улучшение результатов хирургического лечения больных острым панкреатитом. Проанализированы результаты лечения 112 больных острым панкреатитом, которые были госпитализированы в порядке скорой помощи в клинику кафедры хирургии № 2 Национального медицинского университета имени А.А. Богомольца в период с 2009 по 2019 год. Тяжелое течение заболевания наблюдался у 83 (74,1%) пациентов, средней тяжести у 29 (25,9%) пациента. В ранней фазе заболевания у 44 (39,3%) были выполнены эндоскопические операции, у 12 (10,7%) больных на фоне распространенного гнойного перитонита были выполнена лапаротомия. В поздней фазе – у 15 (13,4%) пациентов была выполнена лапаротомия, некрсеквестректомия, абдоминизация поджелудочной железы, дренирование брюшной полости и забрюшинного пространства, у 5 (4,5%) пациентов – лапароскопическое раскрытие сальниковой сумки, некрсеквестректомия, дренирование брюшной полости, у 36 (32,1%) пациентов применялись пункционные методы лечения под УЗИ контролем с различных доступов. В случае прогрессирования заболевания и неэффективности дренирования под УЗИ контролем, у 5 (4,5%) пациентов была применена ретроперитонеоскопично – ассистированная некрсеквестректомия, комбинированная лапароскопическая и ретроперитонеоскопично – ассистированная некрсеквестректомия у 3 (2,7%) пациентов, и у 2 (1,8%) пациентов открытая лапаротомия, абдоминизация, некрсеквестректомия, дренирование брюшной полости и забрюшинного пространства. Срок выполнения оперативных вмешательств в поздней фазе заболевания составлял 21±4,2 суток от начала заболевания. Этапный подход в лечении острого панкреатита был применен у 80 (71,4%) пациентов, вошедших в основную группу. Группу сравнения составили 32 (28,6%) больных, которым выполнялись лапаратомные и лапароскопические вмешательства в раннем и позднем периодах заболевания без предварительного применения эндоскопических вмешательств или дренирующих операций под УЗИ контролем. Так, в основной группе длительность пребывания в стационаре составляла 21,3±4,2 дня, соответственно в группе сравнения – 48,2±5,3 дня. У 42 (95,5%) больных, которым были выполнены эндоскопические операции, достигнуто клинического эффекта, быстрого регресса симптомов острого панкреатита. У двух (4,5%) пациентов, которым были выполнены эндоскопические вмешательства, заболевание прогрессировало с развитием абсцесса сальниковой сумки, им было выполнено пункционное дренирование под УЗИ контролем. При применении пункционных дренирующих операций под УЗИ контролем у 26 (72,2%) пациентов достигнут положительный результат, полость абсцесса уменьшалась на 63±6,2% в течение 7 дней. У 10 (27,8%) пациентов в связи с прогрессированием заболевания, как следующий этап лечения, было выполнено: ретроперитонеоскопично-ассистированная некрсеквестректомия (у 5 (13,9%) пациентов), комбинированная лапароскопическая и ретроперитонеоскопично-ассистированная некрсеквестректомия (у 3 (8,3%) пациентов) и открытая лапаротомия, абдоминизация, некрсеквестректомия, дренирование брюшной полости и забрюшинного пространства (у 2 (5,6%) пациентов). Осложнения в основной группе возникли у двух (2,5%) пациентов, показатель летальности составил 2,5% (двое пациентов). В группе сравнения осложнения возникли у 8 (25%) пациентов, показатель летальности составил 18,8% (6 пациентов). Использование малоинвазивных эндоскопических вмешательств, дренирующих операций под УЗИ контролем с последующим применением комбинированной лапароскопической и ретроперитонеоскопично – ассистированной некрсеквестректомии или открытой лапаротомии уменьшает продолжительность пребывания пациентов в стационаре с 48,2±5,3 дня (группа сравнения) до 21,3±4,2 дня (основная группа) (р0,0001, t
Дод.точки доступу:
Колосович, І. В.
Безродний, Б. Г.
Ганоль, І. В.
Черепенко, І. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Substantiation of the ethiopathogenic choice of substitution therapy medications for the dry eye syndrome [Text] / O. V. Kryvoviaz [et al.] // Медичні перспективи. - 2020. - Т. 25, № 2. - P92-97. - Bibliogr. at the end of the art.

MeSH-головна:
ГЛАЗА СУХОГО СИНДРОМЫ -- DRY EYE SYNDROMES (диагностика, лекарственная терапия, патофизиология, этиология)
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ -- DRUG THERAPY (использование)
Анотація: The purpose of the study is to substantiate the personalized selection of substitution therapy medications with the consideration of the pathogenesis of dry eye syndrome development in each patient. In order to achieve the set goal, we conducted a content-analysis of the information fromnomenclature on active ingredient as well as on the mechanisms ofaction of substitution therapy medications provided in the prescribing information and labeling of the medications. After that, we performed a pathogenetic ranging of substitution therapy medications depending on the way they influence a certain aspect of disorder of the tear film renewal process in dry eye syndrome. The information received in the course of the conducted research makes it possible for an ophthalmologist – basing on information on the disorder in the quantitative and qualitative correlation between the tear film layers received with the help of modern diagnostic tools to prescribe targeted dry eye syndrome treatment taking into account the necessary point of application of the substitution therapy medications, considering their composition and action mechanism of the active ingredients which they contain
Метою роботи стало обґрунтування індивідуалізованого вибору засобів замісної терапії з урахуванням патогенезу розвитку синдрому сухого ока в кожного окремого пацієнта. Для досягнення поставленої мети було здійснено контент-аналіз інформації з номенклатури активних інгредієнтів та механізмів дії засобів замісної терапії, наведеної в інструкціях для медичного застосування лікарського засобу, інструкціях з використання медичного виробу та інструкціях із застосування. Наступним етапом роботи було здійснене патогенетичне ранжування ЗЗТ залежно від їх впливу на певну ланку порушення процесу оновлення слізної плівки при синдромі сухого ока. Отримана в результаті проведеного дослідження інформація дає можливість лікарю-офтальмологу, базуючись на результатах порушення кількісного та якісного співвідношення шарів слізної плівки, отриманих за допомогою новітніх засобів діагностики, прицільно здійснювати лікування синдрому сухого ока з урахуванням необхідної точки прикладання дії засобів замісної терапії, зважаючи на вміст та механізм дії активних інгредієнтів у них
Дод.точки доступу:
Kryvoviaz, O. V.
Tomashevska, Yu. O.
Makarenko, O. V.
Kudria, V. V.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Шидловська, Т. А.
Кількісні показники електроенцефалографії у хворих з двобічними периферичними паралічами гортані [Текст] / Т. А. Шидловська, Т. Б. Земляк // Медичні перспективи. - 2020. - Т. 25, № 2. - С. 98-103. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ГОРТАНИ БОЛЕЗНИ -- LARYNGEAL DISEASES (диагностика)
ПАРАЛИЧ -- PARALYSIS (диагностика)
НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ -- PERIPHERAL NERVOUS SYSTEM DISEASES (диагностика)
ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ -- ELECTROENCEPHALOGRAPHY (использование, статистика)
Анотація: Лечение больных с двусторонними параличами гортани остается сложной задачей. Изучение центральных механизмов реализации функций гортани при наличии стеноза представляет интерес. Методом электроэнцефалографии (ЭЭГ) обследованы пациенты с двусторонними параличами гортани: 55 без хирургического лечения (I группа) и 51 пациент после односторонней эндоскопической хордоаритеноидотомии (II группа). У всех исследуемых выявлены изменения процентного содержания α- и β-, а также Δ- и θ-ритмов в сравнении с контролем, более выраженные во II группе. Так, в I группе доля Δ- ритма в лобных и теменных отведениях при фоновой записи была увеличена до 28,2±2,3 и 29,2±2,4%, у пациентов II группы увеличение доли Δ-активности достигало 32,2±2,8 и 35,4±2,9% соответственно. Во II группе определялась достоверно повышенная β-активность во всех отведениях, а также увеличение содержания θ-ритма в височных и теменных отведениях. При этом во II группе повышение θ-ритма в височных отведениях до 21,4±2,2% было достоверно выше показателей в группе I – 16,5±1,3%. Также в обеих группах выявлено снижение амплитуды α- ритма. Таким образом, уменьшение доли колебаний α-диапазона и увеличение медленноволновой активности (θ- и Δ- волны), а также снижение амплитуды α-ритма ЭЭГ у пациентов с двигательными расстройствами гортани свидетельствует о преобладании влияния подкорковых структур и явлениях истощения нервных процессов в головном мозге, в т.ч. на фоне хронической гипоксии
Дод.точки доступу:
Земляк, Т. Б.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Маслова, Г. С.
Вплив хіміотерапії на показники аргінін / цитрулінового циклу у хворих на гостру мієлоїдну лейкемію із супутнім ожирінням [Текст] / Г. С. Маслова, І. М. Скрипник // Медичні перспективи. - 2020. - Т. 25, № 2. - С. 103-108. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ЛЕЙКОЗ МИЕЛОИДНЫЙ -- LEUKEMIA, MYELOID (диагностика, кровь, патофизиология)
ОСТРАЯ БОЛЕЗНЬ -- ACUTE DISEASE
ОЖИРЕНИЕ -- OBESITY (диагностика, кровь, осложнения, патофизиология)
ХИМИОТЕРАПИЯ ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ -- MAINTENANCE CHEMOTHERAPY (использование)
АРГИНИН -- ARGININE (анализ, кровь)
ЦИТРУЛЛИН -- CITRULLINE (анализ, кровь)
Анотація: Целью работы явилось исследование изменения показателей аргинин/цитруллинового цикла у больных острой миелобластной лейкемией (ОМЛ) с сопутствующим ожирением в динамике химиотерапии (ХТ). В исследование было включено 20 пациентов с впервые установленным диагнозом ОМЛ, которые имели индекс массы тела (ИМТ) выше 25. Среднее значение ИМТ составило 29,35±0,93 кг/м2. Пациентам был проведен курс индукции ремиссии «7+3» или «5+2». Обследование проведено дважды: до ХТ и на 28-й день. Оценивали показатели общего анализа крови. В сыворотке крови определяли содержание аргинина, цитруллина, активность аргиназы, орнитин-декарбоксилазы (ОДК). По результатам исследования в сыворотке крови пациентов с ОМЛ выявлено снижение содержания аргинина в 3 раза, а также – увеличение активности аргиназы в 3,9 раза, ОДК – в 1,9 раза, концентрации цитруллина – в 7,6 раза в сравнении с контролем (р0,05). После проведения ХТ на фоне нормализации показателей общего анализа крови у больных ОМЛ с сопутствующим ожирением наблюдалось снижение концентрации аргинина в 1,3 раза, активности аргиназы – в 2,2 раза, ОДК – в 1,8 раза, содержания цитруллина – в 2,4 раза (р0,05). После ХТ выявлено наличие высокой прямой корреляционной связи между ИМТ и концентрацией аргинина у пациентов с ОМЛ с сопутствующим ожирением (r
Дод.точки доступу:
Скрипник, І. М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Shostakovych-Koretskaya, L. R.
The level of expression of miR-196a in patients with chronic viral hepatitis C with the first genotype of HCV according to previous experience of antiviral therapy [Text] / L. R. Shostakovych-Koretskaya, O. P. Shevchenko-Makarenko, T. Yu. Lapikova-Bryhinska // Медичні перспективи. - 2020. - Т. 25, № 2. - P130-137. - Bibliogr. at the end of the art.

MeSH-головна:
ГЕПАТИТ C -- HEPATITIS C (генетика, лекарственная терапия)
ВИРУСНЫЕ БОЛЕЗНИ -- VIRUS DISEASES (диагностика, лекарственная терапия)
ХРОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ -- CHRONIC DISEASE
ГЕНОТИП -- GENOTYPE
МИКРО-РНК -- MICRORNAS (анализ, генетика)
ПРОТИВОВИРУСНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTIVIRAL AGENTS (диагностическое применение, терапевтическое применение)
Анотація: The authors present the study of the level of expression of miR-196a in 74 patients with chronic viral hepatitis C with the 1st genotype of HCV, based on previous experience in patients with antiviral therapy regimens containing interferon. The patients were divided into two groups, depending on the previous experience of antiviral therapy with circuits containing interferon – 21 patients who failed after antiviral therapy regimens containing interferon (group 1) and the comparison group (group 2) – 53 naive patients. To study the level of expression of miR-196a (miR-196a), a two-stage study according to the manufacturer’s protocol was used. First, total RNA was isolated from the plasma by the method of phenol-chloroform extraction. Futher reverse transcription was performed using a kit for reverse transcription of miR TaqMan® (Applied Biosystems, USA), specific loop primers to achieve mature miRNA, snRNA U6 (as an endogenous control gene), and 10 ng of total RNA. Real-time quantitative PCR was performed using TaqMan® miRNA analysis. In order to optimize the prediction of response to antiviral therapy and the use of optimal treatment regimens for problem patients with treatment failure regimens containing interferon, analysis using ROC curves was used. The average level of expression of miR-196a in patients with chronic hepatitis C was evaluated. In the 1st group of patients it was 0.011 (IQR: 0.002; 0.310) and in the comparison group – 0.346 (IQR: 0.054; 1.239) at p=0.012 by U criterion. The conducted ROC analysis showed that the studied miR-196a could differentiate patients with chronic viral hepatitis C with HCV genotype 1, depending on previous experience of antiviral therapy, namely, patients with treatment failure regimens containing interferons and naive. AUC=0.688 (95% CI 0.570-0.791; p=0.017), J=0.40, Se=57.14%, Sp=83.02%. It gives additional opportunities for correction of therapeutic tactics. Therefore, the level of expression of miR-196a (-1,75) may be an additional biomarker in the pathogenesis of HCV-infection, which can then be used in the monitoring and treatment of patients. Low expression of miR-196a may be the basis for prescribing more effective direct-acting antiviral therapy to patients and will allow personalizing therapeutic tactics in patients with chronic viral hepatitis C
Авторами представлено вивчення рівня експресії мікроРНК-196a у 74 хворих на хронічний вірусний гепатит С з 1-м генотипом HCV. Хворих було розподілено на дві групи залежно від попереднього досвіду противірусної терапії схемами, що містять інтерферон – 21 хворий, які мали невдачу після проведення противірусної терапії (група 1) та група порівняння (група 2) – 53 наївних пацієнти. Для вивчення рівня експресії мікроРНК-196a (miR-196a) використовувалося двоетапне дослідження згідно з протоколом виробника. Спочатку тотальну РНК виділяли з плазми крові методом фенол-хлороформної екстракції. Потім виконували зворотну транскрипцію з використанням набору для зворотної транскрипції мікроРНК TaqMan® (Applied Biosystems, США), специфічних петльових праймерів до зрілої мікроРНК-196a та snRNA U6 (як ендогенного контрольного гена) і 10 нг загальної РНК. Кількісну ПЛР у реальному часі проводили з використанням аналізу мікроРНК TaqMan®. З метою оптимізації прогнозування відповіді на ПВТ та призначення оптимальних схем терапії для проблемних хворих з невдачами терапії схемами, що містять інтерферон, використано аналіз за допомогою ROC-кривих. Оцінено середній рівень експресії мікроРНК-196a у хворих на ХВГС (Me). Так, у 1-й групі пацієнтів він становив 0,011 (IQR: 0,002; 0,310) і в групі порівняння – 0,346 (IQR: 0,054; 1,239) при p=0,012 за критерієм U. Проведений ROC-аналіз показав, що досліджувана мікроРНК-196a може диференціювати пацієнтів з ХВГС з 1-м генотипом HCV, залежно від попереднього досвіду противірусної терапії, а саме, у хворих з невдачами терапії схемами, що містять інтерферон, та наївних пацієнтів - AUC=0,688 (95% CI 0,570–0,791; p=0,017), J=0,40, Se=57,14%, Sp=83,02%, ДЕ=70,08 пов’язаний критерій експресії miR-196a становив ≤0,0178 ум. од. та для Log10 miR-196a був -1,75 ум. од., що в подальшому може бути використано для скринінгу і дає додаткові можливості для корекції лікувальної тактики хворим. Високоспецифічний критерій класифікатора експресії miR-196a становив ≤0,0017 ум. од. (Se
Дод.точки доступу:
Shevchenko-Makarenko, O. P.
Lapikova-Bryhinska, T. Yu.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Особливості процесів формування показників емоційного вигорання студентів у динаміці навчання в сучасних закладах вищої медичної освіти [Текст] / І. В. Сергета [та ін.] // Медичні перспективи. - 2020. - Т. 25, № 2. - С. 155-162. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ОБРАЗОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЕ -- EDUCATION, MEDICAL (организация и управление)
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ВЫГОРАНИЕ -- BURNOUT, PROFESSIONAL (диагностика, профилактика и контроль)
ЭМОЦИИ -- EMOTIONS
СТУДЕНТЫ МЕДИЦИНСКИХ УЧЕБНЫХ ЗАВЕДЕНИЙ -- STUDENTS, HEALTH OCCUPATIONS
Анотація: Цель работы – установить особенности формирования показателей эмоционального выгорания студентов в динамике обучения в учреждениях высшего медицинского образования. Исследования проводились на базе Винницкого национального медицинского университета им. Н. И. Пирогова, где под наблюдением находились 307 студентов, обучающихся на 1, 3 и 6 курсах. Для оценки уровня развития характеристик эмоционального выгорания использовался личностный опросник Бойко. Установлено, что высокий уровень выраженности ведущих проявлений эмоционального выгорания среди студентов, определяющий их выраженную эмоциональную неустойчивость и склонность к развитию различных нарушений со стороны характеристик психофизиологической адаптации и психической сферы, наблюдался среди девушек, и, в первую очередь, среди девушек-третьекурсниц и девушек-первокурсниц. Рассматривая особенности структурного распределения исследуемых показателей, необходимо отметить, что во всех группах сравнения ведущие компоненты эмоционального выгорания находились либо на стадии формирования (юноши, обучающиеся на 1 и 3 курсах, и девушки, обучающиеся на 1 и 6 курсах), либо были уже сформированы (юноши, обучающиеся на 6 курсе, и девушки, обучающиеся на 3 курсе). В ходе анализа особенностей формирования основных фаз развития эмоционального выгорания следует отметить, что наиболее высокая степень их выраженности на протяжении периода обучения была присуща для фазы резистентности, далее следовали показатели, свидетельствующие об отдельных проявлениях фазы истощения и, в последнюю очередь, фазы напряжения. В структуре характеристик фазы напряжения наиболее выраженными и у юношей, и у девушек необходимо признать показатели тревожности, депрессии и переживания психотравмирующих обстоятельств, в структуре ведущих характеристик фазы резистентности – показатели неадекватного избирательного эмоционального реагирования и редукции профессионально-ориентированных учебных обязанностей, в структуре ведущих характеристик фазы истощения – показатели степени выраженности психосоматических и психовегетативных изменений, личностной отстраненности и эмоционального дефицита
Дод.точки доступу:
Сергета, І. В.
Мостова, О. П.
Панчук, О. Ю.
Стоян, Н. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Psychological foundations of occupational health of specialists of economic sphere [Text] / O. A. Shevchenko [et al.] // Медичні перспективи. - 2020. - Т. 25, № 2. - P163-167. - Bibliogr. at the end of the art.

MeSH-головна:
ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА -- OCCUPATIONAL MEDICINE (кадры, обучение, организация и управление, тенденции)
ЭКОНОМИКА -- ECONOMICS
ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ -- RESILIENCE, PSYCHOLOGICAL
Анотація: A theoretical and methodological approach to the study of the process of professional health of specialists in the economic sphere was developed, which allowed to distinguish professionally important qualities of a specialist influencing his professional health, as well as to predict their transformation in changing social conditions. The peculiarities of the dynamics of the process of occupational health of specialists in the economic sphere (the stage of "primary formation" and undefined attitude to the profession; "personal-activity" stage - realization of social status at the level of the professional community; "professional-ethical" stage – values-based attitude to the profession) are revealed. Types of values-based attitude relation (neutral; pragmatic-realistic; values-based) to professional activity and peculiarities of their manifestations in specialists of economic sphere having different experience of such activity are determined. It is shown that the dynamics of professional becoming of specialists in the economic sphere is associated with the activation of changes in the internal and external environment of the subject of activity. The conceptual model of formation and preservation of professional health of specialists of the economic sphere is offered, implemented as a theoretical and methodological strategy of the systemic and holistic process in the direction of ensuring its effectiveness, presented in the form of an image of a healthy person, responsibly managing his own health and realizing himself in society, and an image of a specialist who independently sets the goals of formation and preservation of professional health, chooses the best ways and means and achievements. The developed model provides a qualitatively new level of personal, physical, professional and social readiness of the person for self-realization in the professional economic sphere of activity and successful integration into society
Розроблено теоретико-методологічний підхід до дослідження професійного здоров’я фахівців економічної сфери, який дозволив виділити професійно важливі якості фахівця, що впливають на його професійне здоров’я, а також прогнозувати їх трансформацію при зміні соціальних умов. Виявлено особливості динаміки формування професійного здоров’я фахівців економічної сфери (етап первинного становлення і невизначеного ставлення до професії; особистісно-діяльнісний етап - реалізація соціального статусу на рівні професійного співтовариства; професійно-етичний етап - ціннісне ставлення до професії). Визначено типи ціннісного ставлення (нейтральний; прагматично-реалістичний; ціннісний) до професійної діяльності та особливості їх проявів у фахівців економічної сфери, що мають різний досвід такої діяльності. Показано, що динаміка професійного становлення фахівців економічної сфери пов’язана з активізацією змін внутрішнього і зовнішнього середовища суб’єкта діяльності. Запропоновано концептуальну модель формування та збереження професійного здоров’я фахівців економічної сфери, що реалізується як теоретико-методологічна стратегія системного і цілісного процесу в напрямку забезпечення його результативності, представленої у вигляді образу здорової особистості, відповідально керуючої власним здоров’ям і такої б, що реалізує себе в соціумі, та образу фахівця, який самостійно ставить мету формування і збереження професійного здоров’я, обирає оптимальні способи і засоби її досягнення. Розроблена модель забезпечує якісно новий рівень особистісної, фізичної, професійної та соціальної готовності особистості до самореалізації в професійній економічній сфері діяльності й успішної інтеграції в соціумРозроблено теоретико-методологічний підхід до дослідження професійного здоров’я фахівців економічної сфери, який дозволив виділити професійно важливі якості фахівця, що впливають на його професійне здоров’я, а також прогнозувати їх трансформацію при зміні соціальних умов. Виявлено особливості динаміки формування професійного здоров’я фахівців економічної сфери (етап первинного становлення і невизначеного ставлення до професії; особистісно-діяльнісний етап - реалізація соціального статусу на рівні професійного співтовариства; професійно-етичний етап - ціннісне ставлення до професії). Визначено типи ціннісного ставлення (нейтральний; прагматично-реалістичний; ціннісний) до професійної діяльності та особливості їх проявів у фахівців економічної сфери, що мають різний досвід такої діяльності. Показано, що динаміка професійного становлення фахівців економічної сфери пов’язана з активізацією змін внутрішнього і зовнішнього середовища суб’єкта діяльності. Запропоновано концептуальну модель формування та збереження професійного здоров’я фахівців економічної сфери, що реалізується як теоретико-методологічна стратегія системного і цілісного процесу в напрямку забезпечення його результативності, представленої у вигляді образу здорової особистості, відповідально керуючої власним здоров’ям і такої б, що реалізує себе в соціумі, та образу фахівця, який самостійно ставить мету формування і збереження професійного здоров’я, обирає оптимальні способи і засоби її досягнення. Розроблена модель забезпечує якісно новий рівень особистісної, фізичної, професійної та соціальної готовності особистості до самореалізації в професійній економічній сфері діяльності й успішної інтеграції в соціум
Дод.точки доступу:
Shevchenko, O. A.
Burlakova, I. A.
Sheviakov, O. B.
Agarkov, O. A.
Shramko, I. A.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

10.

Аналіз статуту та першого року діяльності Львівського товариства галицьких лікарів («Towаrzystwo lekarzow galicyjskich») [Текст] / І. Р. Берест [та ін.] // Медичні перспективи. - 2020. - Т. 25, № 2. - С. 168-176. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ СООБЩЕСТВА -- THERAPEUTIC COMMUNITY
ПРОФСОЮЗЫ -- LABOR UNIONS (история, организация и управление, тенденции)
ВРАЧЕЙ АССОЦИАЦИИ НЕЗАВИСИМЫЕ -- INDEPENDENT PRACTICE ASSOCIATIONS (история, кадры, организация и управление, тенденции)
УКРАИНА -- UKRAINE
Анотація: На основе принципа историзма, системного анализа, структурного функционализма, диалектики и синергетики в статье проанализирован устав и показано начало деятельности Львовского Общества галицийских врачей – первой профсоюзной организации медицинской сферы. Показано современное состояние и развитие историографии проблематики, исследована история медицинского и профсоюзного движения, названы фамилии и имена основателей Общества. Доказано, что главным событием в среде врачей второй половины XIX в. стали общие проблемы для всех слоев населения, в результате чего было основано новое движение по материальной и моральной защите и собственных работников. Эта организация сыграла заметную роль в становлении медицины Галичины. Деятельность Общества регламентировал устав. Каждый из членов, вступая в Общество, принимал на себя обязанность соблюдения всех положений устава и должен был заботиться о росте и славе организации. Действующие члены должны были обязательно присутствовать на научных заседаниях и предоставлять наблюдения относительно состояния лечебного дела. То есть предоставлять статистические данные относительно болезней и больных, которых они лечили, а также делиться опытом, полученным на практике. Целью создания и деятельности организации были прежде всего социально-экономические и культурно-образовательные цели. Под своим контролем Общество держало учет движения больных в львовских госпиталях (велась статистика всех вылеченных пациентов), анализировало новые методы в лечении лихорадки, различных патологий и другие вопросы. Члены Общества обязывались собираться каждую первую субботу месяца для участия в научных заседаниях. На них обсуждались основные события из жизни организации, зачитывалась корреспонденция и планировалась работа на следующий месяц. Один раз в год, в декабре, Общество галицких врачей проводило годовые собрания, где предоставлялся полный финансовый отчет годовой деятельности, обсуждались вопросы о новых членах и тех, которые покинули организацию, объявлялись имена новых почетных и совещательных членов
Дод.точки доступу:
Берест, І. Р.
Берест, Р. Я.
Пасічник, М. С.
Савчук, Г. М.
Олійник, М. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

11.

Gudaryan, O. O.
Effectiveness of recombinant bone morphogenetic protein rhBMP-2 use in atypical third mandibular molars extraction [Text] / O. O. Gudaryan, N. G. Іdashkіna, Zh. M. Nekhanevych // Медичні перспективи. - 2020. - Т. 25, № 2. - P137-144. - Bibliogr. at the end of the art.

MeSH-головна:
ЗУБ МУДРОСТИ -- MOLAR, THIRD (действие лекарственных препаратов, хирургия)
ЗУБОВ ЭКСТРАКЦИЯ -- TOOTH EXTRACTION (методы)
ЧЕЛЮСТЬ НИЖНЯЯ -- MANDIBLE (действие лекарственных препаратов, хирургия)
КОСТИ МОРФОГЕНЕТИЧЕСКИЕ БЕЛКИ -- BONE MORPHOGENETIC PROTEINS (терапевтическое применение)
Анотація: Objective – improving the effectiveness of treatment of patients with retention and dystopia of the third molars of the lower jaw in their horizontal or inverse position by developing an integrated approach using photodynamic therapy and drugs that enhance osteogenesis (platelet autoplasma enriched with i-PRF fibrin and recombinant morphogenetic protein (rhBMP-2). 82 patients with difficult eruption of third molars of the lower jaw aged 19 to 37 were included in research: 40 (48.8%) men and 42 (51.2%) women. The standard approach to performing operations of atypical removal of retined third molars causes a significant number of complications (large bone defects, inflammatory contracture, post-traumatic neuritis, etc.). Treatment process was provided in two stages. During the first (preoperative) stage sanitation was done to eliminate or stabilize an acute infection which is inflammatory process in the area of impacted third molar. The second stage provides abscessed tooth extraction, wound sanitation, formed defect filling with osseo-inductive medications under the collagen membrane and complete closure. The developed surgical method for treating retention and dystopia of the lower third molars using biomaterial based on demineralized bone matrix (BCP) saturated with recombinant morphogenetic protein of bone rhBMP-2 can reduce the occurrence of postoperative inflammatory complications by 35.4%, and also reduce the time for their elimination as well
Мета роботи – підвищення ефективності лікування хворих з ретенцією і дистопією третіх молярів нижньої щелепи при їх горизонтальному або інверсному положенні за допомогою розробки комплексного підходу з використанням фотодинамічної терапії та препаратів, що підсилюють остеогенез (тромбоцитарної аутоплазми, збагаченої фібрином i-PRF і рекомбінантного морфогенетичного білка (rhBMP-2). У дослідження включено 82 пацієнти у віці від 19 до 37 років. Серед них 40 (48,8%) чоловіків і 42 (51,2%) жінки. У всіх пацієнтів були встановлені ознаки утрудненого прорізування третіх молярів нижньої щелепи (перикоронарит, флегмона, лімфаденіт), дистопія, дефіцит місця. Стандартний підхід у проведенні операцій атипового видалення ретинованих третіх молярів зумовлює значну кількість ускладнень (великі кісткові дефекти, запальні зміни, контрактури жувальних м’язів та суглобів, посттравматичний неврит, інфекційні ускладнення). Лікування проводилося в два етапи. На першому етапі (передопераційному) здійснювалася санація оперативної зони, спрямована на ліквідацію або купірування гострого інфекційно - запального процесу в ділянці ретинованого третього моляра. Другий етап передбачав видалення причинного зуба, санацію рани і заповнення утвореного дефекту остеоіндуктивними препаратами під колагенову мембрану й ушивання рани наглухо. Розроблений хірургічний метод лікування ретенції і дистопії нижніх третіх молярів із застосуванням біоматеріалу на основі демінерализованого кісткового матриксу (BCP), насиченого рекомбінантним морфогенетичним білком кістки rhBMP-2, дозволяє знизити виникнення післяопераційних запальних ускладнень на 35,4%, а також скоротити терміни їх ліквідації
Дод.точки доступу:
Іdashkіna, N. G.
Nekhanevych, Zh. M.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

12.

Клініко-гігієнічна оцінка мінеральної щільності кісткової тканини в населення екологічно контрастних територій [Текст] / О. Є. Лоскутов [та ін.] // Медичні перспективи. - 2020. - Т. 25, № 2. - С. 145-148. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
КОСТЬ И КОСТНЫЕ ТКАНИ -- BONE AND BONES (анатомия и гистология, патофизиология, рентгенография)
КОСТИ ПЛОТНОСТЬ -- BONE DENSITY (иммунология, физиология)
ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ ЗАГРЯЗНЕНИЕ -- ENVIRONMENTAL POLLUTION (анализ)
Анотація: Нарушение взаимоотношений между биотическими и абиотическими элементами на фоне антропогенной нагрузки на организм человека влияет на ход костного ремоделирования. Именно костная ткань в организме человека имеет наибольшие кумулятивные свойства по отношению ко многим ксенобиотикам, в частности к свинцу. Накопление свинца в кости приводит к замене ионов кальция на ионы абиотического элемента, вызывает дальнейшие изменения структуры кости: угнетение ростовых процессов, снижение плотности, развитие остеопении и остеопороза. В статье проведен сравнительный гигиенический анализ уровней минеральной плотности кости (по T-критерию) у жителей промышленной (n=68) и контрольной (n=70) территорий. Использовали автоматически рассчитанный на уровне LI-LIV Т-критерий, полученный методом двуэнергетической рентгеновской абсорбциометрии и оценивали его в соответствии с рекомендациями ВОЗ. Формирование однородной выборки лиц для исследования проводилось согласно месту жительства, возрасту, полу, отсутствию заболеваний и регулярного приема лекарственных средств, ведущих к снижению костной массы. Суммируя полученные результаты, следует отметить, что население г. Днепр имеет более отрицательное и существенное снижение уровня минеральной плотности костной ткани (по T-критерию) по сравнению с аналогичными значениями контрольных территорий – в 2,15-4,6 раза и Украины – в 1,39-4,21 раза. Согласно рекомендациям ВОЗ, показатели T-критериев для жителей промышленной территории свидетельствуют о наличии у них остеопеннии, в то время как среди жителей контрольной территории отмечается норма по данному показателю. Следовательно, имеет место влияние техногенного, и в т.ч. свинцового, загрязнения окружающей среды на уровень минеральной плотности кости жителей промышленного города, что способствует развитию остеопорозных изменений среди населения
Дод.точки доступу:
Лоскутов, О. Є.
Білецька, Е. М.
Калінічева, В. В.
Онул, Н. М.
Синєгубов, Д. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

13.

Ryabukha, O. I.
Weight of the thyroid, adrenal glands, and the liver of white rats in the conditions of hyperthyroidism: the possibility of applying indices changes as screening-markers for determining body status effected by organic and inorganic iodine [Text] / O. I. Ryabukha // Медичні перспективи. - 2020. - Т. 25, № 2. - P149-155. - Bibliogr. at the end of the art.

MeSH-головна:
ГИПОТИРЕОЗ -- HYPOTHYROIDISM (диагностика, терапия)
КРЫСЫ -- RATS (физиология)
ИОД -- IODINE (терапевтическое применение)
ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА -- THYROID GLAND (анатомия и гистология, действие лекарственных препаратов, патофизиология)
НАДПОЧЕЧНИКИ -- ADRENAL GLANDS (анатомия и гистология, действие лекарственных препаратов, патофизиология)
ПЕЧЕНЬ -- LIVER (анатомия и гистология, действие лекарственных препаратов, патофизиология)
Анотація: Despite the available information on the interaction between the thyroid gland activity and that of the adrenal glands, and the liver involvement in their hormones metabolism, the study of the connection existing between these organs in hyperthyroidism is still incomplete. Changes in the weight indices values of the thyroid and adrenal glands and the liver of 90 non-linear white male rats were studied. Animals received histologically verified minimally active (21 μg iodine per kg body weight), moderate (50 μg iodine per kg body weight), and significant (100 μg iodine per kg body weight) doses of organic and inorganic iodine during 30 days under the model hyperthyroidism conditions. It was found that consumption of organic and inorganic iodine at a minimal dose approximates the digital values of adrenal gland and those of the liver of the intact animals. Consumption of a moderate organic iodine dose is accompanied by a decrease in the previously achieved values of the thyroid weight index by 17.28%, and the increase in the liver weight index by 19.66%. When consuming a moderate amount of inorganic iodine, the largest change in the values achieved was the liver weight index which increased by 13.76%. Consumption of organic and inorganic iodine compounds in a significant dose is accompanied by further changing in the studied parameters. When consuming organic iodine the thyroid weight index grows by 10.44%, that of the adrenal glands – by 13.33%, the liver – by 34.52%. Сonsuming of inorganic iodine is accompanied by a rapid increase in the thyroid glands weight index by 21.25%, that of the liver – by 34.31%. The established indicates the existence of functional communication between the studied organs; the effect depends on the chemical nature and dose of iodine consumed. The existing functional dependence gives grounds to apply changes in the weight index of the thyroid gland, adrenal glands and the liver as screening-markers to determine the body’s condition in hyperthyroidism.
Попри наявні відомості про взаємну залежність діяльності щитоподібної залози і надниркових залоз та участь печінки в метаболізмі їхніх гормонів, дослідження зв’язку, який існує між цими органами при гіпертиреозі, проведене ще в недостатньому обсязі. Вивчалися зміни показників коефіцієнтів маси щитоподібних і надниркових залоз та печінки 90 білих нелінійних щурів-самців. Впродовж 30 днів перебування в змодельованих умовах гіпертиреозу тварини отримували гістологічно визначені мінімально діючу (21 мкг/кг маси тіла), помірну (50 мкг/кг маси тіла) і значну (100 мкг/кг маси тіла) дози органічного і неорганічного йоду. Установлено, що приймання органічного і неорганічного йоду в незначній дозі наближає цифрові значення коефіцієнтів мас надниркових залоз і печінки до показників інтактних тварин. Приймання помірної дози органічного йоду супроводжується зменшенням, щодо попередньо досягнутих значень, коефіцієнта маси щитоподібних залоз на 17,28% та збільшенням коефіцієнта маси печінки на 19,66%. При споживанні помірної кількості неорганічного йоду найбільших змін щодо досягнутих величин зазнає коефіцієнт маси печінки, який зростає на 13,76%. Споживання сполук органічного і неорганічного йоду в значній дозі супроводжується подальшими змінами досліджуваних показників. При прийманні органічного йоду коефіцієнт маси щитоподібних залоз зростає на 10,44%, надниркових залоз – на 13,33%, печінки – на 34,52%. Приймання неорганічного йоду супроводжується стрімким зростанням коефіцієнта маси щитоподібних залоз на 21,25%, печінки – на 34,31%. Установлене вказує на наявність функціонального зв’язку між досліджуваними органами; при цьому результат впливу залежить від хімічної природи і дози спожитого йоду. Наявна функціональна залежність дає підстави застосовувати зміни показників маси щитоподібної залози, надниркових залоз та печінки в якості скринінг-маркерів визначення стану організму при гіпертиреозі
Вільних прим. немає

Знайти схожі

14.

Grygoruk, S. P.
Results of treatment of patients with combined atherosclerotic lesions of the cerebral and coronary arteries who underwent carotid endarterectomy at different terms before aortic-coronary bypass surgery [Text] / S. P. Grygoruk, M. O. Zorin, S. O. Dudukina // Медичні перспективи. - 2020. - Т. 25, № 2. - P86-92. - Bibliogr. at the end of the art.

MeSH-головна:
ЦЕРЕБРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ БОЛЕЗНИ -- CEREBRAL ARTERIAL DISEASES (диагностика, смертность)
КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ БОЛЕЗНЬ -- CORONARY ARTERY DISEASE (диагностика, смертность)
АТЕРОСКЛЕРОЗ -- ATHEROSCLEROSIS (диагностика, патофизиология, смертность)
СОННОЙ АРТЕРИИ ЭНДАРТЕРЭКТОМИЯ -- ENDARTERECTOMY, CAROTID (использование, смертность, статистика)
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ОЦЕНКА -- OUTCOME ASSESSMENT (HEALTH CARE) (статистика, тенденции)
Анотація: The quality of life of patients after surgical interventions in those of with combined atherosclerotic lesions of the cerebral and coronary arteries remains a topical issue of modern medicine. The purpose of the study: to analyze the results of treatment of patients with combined atherosclerotic lesions of the cerebral and coronary arteries in the temporal aspect, who underwent carotid endarterectomy as the first stage of treatment. The results of treatment of 112 patients were analyzed. All patients underwent simultaneous cerebral and coronary angiography. After the operation, if new neurological symptoms appeared or a cardiological pathology progressed, the angiographic study was performed again, and the results of this study were used to decide on further tactics. Treatment results were evaluated 30 days, 5 and 10 years after ACBS. With the revealed indications for ACBS, hemodynamically significant stenoses of the operated carotid artery were found in 10.7% of patients. Stenoses of other cerebral vessels that required surgical correction (opposite ICA, VA) in 7.1%. These patients had cerebral artery stenting before ACBS. In 9.8% of patients, indications were found for stenting of cerebral and coronary arteries, which were performed in one session. In 5.4%, only coronary artery stenting was performed. In the remaining 75 patients without indicated surgical correction of cerebral arteries ACBS was performed. So, in 3-5 years after CEE, ACBS was performed in 35 patients, later than in 5 years – in 40 patients. In the postoperative period, ACBS TIA was registered only in 4%, ischemic stroke – in 5.3%. The total lethality rate is 4%. The 10-year survival rate after myocardial revascularization was 46% [CI 95% 58%; 34%]. the most intensive decrease in survival function was registered during the first 5 years of follow-up (5-year survival rate 60% [71%; 48%]. Carotid endarterectomy is an effective method of treating atherosclerotic stenosis of the ICA and a method of preventing neurological complications in patients with combined atherosclerotic lesions of the cerebral and coronary arteries with the progression of cardiac pathology
Якість життя пацієнтів після проведених оперативних втручань у пацієнтів з поєднаними атеросклеротичними ураженнями церебральних і коронарних артерій залишається актуальним питанням сучасної медицини. Мета дослідження: проаналізувати в часовому аспекті результати лікування пацієнтів з поєднаними атеросклеротичними ураженнями церебральних і коронарних артерій, яким першим етапом лікування виконано каротидну ендартеректомію. Проаналізовано результати лікування 112 пацієнтів. Усім хворим проведена одномоментна церебральна і коронарографія. Після операції при появі нових неврологічних симптомів або прогресуванні кардіологічної патології ангіографічне дослідження виконували повторно, за результатами якого приймалося рішення про подальшу тактику. Результати лікування оцінювали через 30 діб, 5 і 10 років після АКШ. При виявлених показаннях до АКШ гемодинамічно значущі стенози оперированої сонної артерії зустрічалися в 10,7% хворих. Стенози інших церебральних судин, які вимагали хірургічної корекції (протилежна ВСА, ПА), у 7,1%. Цим пацієнтам перед АКШ провели стентування церебральних артерій. У 9,8% пацієнтів виявлені показання для стентування церебральних і коронарних артерій, які були виконанні в одну сесію. У 5,4% проведено тільки стентування коронарних артерій. Решті 75 пацієнтам, у яких не було показань до хірургічної корекції церебральних артерій, виконували АКШ. Так, через 3-5 років після КЕЕ АКШ виконано 35 хворим, пізніше, ніж через 5 років – 40 пацієнтам. У післяопераційному періоді АКШ ТІА зареєстрована лише в 4%, ішемічний інсульт у 5,3%. Загальна летальність 4%. 10-річна виживаність після реваскуляризації міокарда становила 46% [ДІ 95% 58%; 34%], найбільш інтенсивне зниження функції виживання зареєстровано протягом перших 5 років спостереження (5-річна виживаність 60% [71%; 48%]. Каротидна ендартеректомія є ефективним методом лікування атеросклеротичних стенозів ВСА і методом попередження неврологічних ускладнень у пацієнтів з поєднаними атеросклеротичними ураженнями церебральних і коронарних артерій при прогресуванні кардіологічної патології
Дод.точки доступу:
Zorin, M. O.
Dudukina, S. O.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

15.

The role of students’ individual work in the formation of professional competences of future doctors [Text] / O. V. Kuryta [et al.] // Медичні перспективи. - 2020. - Т. 25, № 2. - P25-29. - Bibliogr. at the end of the art.

MeSH-головна:
ОБРАЗОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЕ -- EDUCATION, MEDICAL (методы, организация и управление, тенденции)
ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ КОМПЕТЕНТНОСТЬ -- PROFESSIONAL COMPETENCE
СТУДЕНТЫ МЕДИЦИНСКИХ УЧЕБНЫХ ЗАВЕДЕНИЙ -- STUDENTS, HEALTH OCCUPATIONS
МЕДИЦИНСКАЯ ПРАКТИЧЕСКАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ -- PROFESSIONAL PRACTICE (использование)
ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОСТЬ -- PROFESSIONAL AUTONOMY
Анотація: Modern requirements for training of high-skilled specialists require the implementation of international medical and educational standards in the educational and integrative process. Formation of cognitive activity, pursuance of professional development, the necessity to correspond to world standards medical students’ of gained knowledge. Medical students’ individual work is very important for medical students’ education because it helps to systematize and use knowledge that was gained in practical classes. The aim of the work – to analyze the forms of students’ individual work, used at in the Department of Internal Medicine 2 and Phthisiology, in order to improve the educational process and to form the future doctor’s medical judgment, their ability to self-improvement and self-education. The recommended hours attempted for students’ individual work is 90 out of the total of 240 hours assigned to the discipline in teaching the module “internal diseases” for the 5th year students at the Depertment of Internal Medicine 2 and Phthisiology. In studying the discipline of "internal diseases" in the 5th year one of the main tasks of medical student’s occupation training is mastering ability of assimilation on his own, of knowledge and refresh it, and then to use knowledge effectively in the future career. The difference of the individual work lies in the fact that students can study individually choosing the necessary kind of extracurricular activity according to their interests. In addition, the lack of strict grading by the teacher has more advantages compared to practical classes. The curriculum, the teacher’s tasks and methodological materials determine the content of the individual work. The article presents the three main directions of students’ individual work in teaching discipline of "internal diseases" for students of the 5th year as: students’ individual work in classroom learning, students’ individual work individual work under the teacher’s supervision. When discussing the results of individual work, students learn to think critically, communicate with each other, and make their own well-thought-out (educated) decision. Well-structured process of the individual work encourages medical students to its qualitative fulfillment and it is a significant motivation for further professional growth. Significant reserves to increase its efficiency inherent in the use of modern computer technology. Medical students’ individual work should be considered as one of the necessary stages of a modern doctor training. The latest information technologies and individual scientific projects adoption into the educational process leads to efficiency improvement and it forms new future doctor’s professional competences
Сучасні вимоги до підготовки висококваліфікованих спеціалістів потребують впровадження в освітньо-інтегративний процес міжнародних медичних та освітніх стандартів. Формування пізнавальної активності, прагнення до професійного розвитку, необхідність відповідності отриманих знань світовим стандартам у студентів-медиків є надзвичайно актуальними. Самостійна робота студентів має особливе значення в навчанні студентів-медиків, допомагає систематизувати та використовувати знання, отримані на практичних заняттях. Мета роботи – проаналізувати форми самостійної роботи студентів, які використовуються на кафедрі внутрішньої медицини 2 і фтизіатрії, для вдосконалення навчального процесу та формування у майбутніх лікарів клінічного мислення, здатності до самовдосконалення і самоосвіти. Рекомендований обсяг СРС при викладанні модулю «Внутрішні хвороби» для студентів 5-го курсу на кафедрі внутрішньої медицини 2 і фтизіатрії становить 90 годин із загальних 240 годин, виділених на дисципліну. Одним з головних завдань професійного навчання студентів-медиків при вивченні дисципліни «Внутрішні хвороби» на 5-му курсі є формування здатності самостійно засвоювати, знаходити та оновлювати знання та надалі ефективно їх використовувати в майбутній професійній діяльності. Відмінність СРС полягає в тому, що студенти можуть працювати на добровільних засадах, обираючи необхідний вид позааудиторної роботи згідно зі своїми інтересами. Окрім цього, відсутність суворого оцінювання з боку викладача є більш виграшною порівняно з практичними аудиторними заняттями, проте не менш відповідальною. Зміст СРС визначається навчальною програмою, завданнями викладача і методичними матеріалами. У статті представлено три основні напрямки індивідуальної роботи студентів з викладання дисципліни "Внутрішні хвороби" для студентів 5 курсу: cамостійна робота студентів на аудиторних заняттях, позааудиторна самостійна робота студентів, самостійна позааудиторна робота під контролем викладача. При обговоренні результатів самостійної роботи студенти навчаються критично мислити, спілкуватися між собою та приймати власні продумані рішення. Правильно організований процес самостійної роботи заохочує студентів-медиків до її якісного виконання та є вагомим мотивуючим фактором до подальшого професійного розвитку. Самостійну роботу студентів-медиків необхідно розглядати як один з необхідних етапів підготовки сучасного лікаря. Впровадження в освітній процес новітніх інформаційних технологій та самостійних наукових проектів приводить до покращення результативності та формує нові професійні компетенції в майбутніх лікарів
Дод.точки доступу:
Kuryta, O. V.
Karapetian, K. H.
Frolova, Ye. O.
Kushnir, Yu. S.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

16.

Sirko, A. H.
Coexistence of multiple sclerosis and brain tumors: a literature review [Text] / A. H. Sirko, L. A. Dzyak, E. V. Chekha // Медичні перспективи. - 2020. - Т. 25, № 2. - P30-36. - Bibliogr. at the end of the art.

MeSH-головна:
СКЛЕРОЗ РАССЕЯННЫЙ -- MULTIPLE SCLEROSIS (диагностика, осложнения, патофизиология, этиология)
МОЗГА ГОЛОВНОГО НОВООБРАЗОВАНИЯ -- BRAIN NEOPLASMS (диагностика, осложнения, патофизиология, этиология)
ДЕМИЕЛИНИЗИРУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ -- DEMYELINATING DISEASES (диагностика, патофизиология, этиология)
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ КАК ТЕМА -- REVIEW LITERATURE AS TOPIC
Анотація: Concurrent development of primary brain tumors and multiple sclerosis is quite rare. Only a few dozens of such comorbidity have been reported. Nevertheless, given the fact that such pathologies are characterized by similar clinical picture and neuroimaging findings, issues about diagnosis and differential diagnosis of such conditions often arise, which makes the problem relevant. A literature review was conducted using PubMed, by selecting articles on concurrent multiple sclerosis and brain tumors, particularly glial origin tumors, over the past 20 years (1989 to 2019). The search was performed in English, Russian, and Ukrainian using the following key words and terms: comorbidity, concomitance, multiple sclerosis, brain tumor, glioma, astrocytoma, glioblastoma. The analysis included all articles on etiology, pathogenesis, clinical picture, diagnosis, differential diagnosis, neuroimaging, and pathomorphological assessment. After identifying all the articles that met the inclusion criteria and removing duplicate data, 35 literature sources on concurrent primary brain tumors and multiple sclerosis were selected. The conclusion on whether concurrent primary brain tumors and multiple sclerosis develop randomly or have common pathophysiological mechanisms is still under discussion. Potential causes of pathogenesis of both diseases include viral infection, chronic inflammation, neoplastic transformation, and involvement of neurotropic growth factors. The likelihood that two processes, demyelinating and neoplastic, can develop in parallel will never be underestimated. In such cases, strong clinical suspicion arises due to atypical clinical picture characterized by aggressive and rapidly growing neurological symptoms such as aphasia, spastic hemiparesis, epileptic seizures, or signs of intracranial hypertension. In MRI diagnosis, pathological findings such as single lesion of more than 2 cm; mass effect, edema, signal amplification in the form of ring-shaped shadow are the reasons for a more thorough examination and applying additional diagnostic methods: CT, MR spectroscopy, PET, CSF tests to determine oligoclonal antibodies and other markers content, cerebral biopsy. According to the literature, cases of concurrent primary brain tumors and multiple sclerosis are rare though described. Atypical clinical signs, neuroimaging data, and cerebral biopsy which is currently considered as the only method for making accurate diagnosis are helpful in the diagnostic process
Паралельне виникнення первинних пухлин головного мозку і розсіяного склерозу зустрічається досить рідко. У літературі описано всього декілька десятків випадків подібної коморбідності. Однак, з огляду на той факт, що такі патології характеризуються схожими клінічними проявами і подібними нейровізуалізаційними знахідками, часто виникають питання про діагностику і диференціальну діагностику таких станів, що робить проблему актуальною. Проведено огляд літератури за допомогою бази даних Pubmed, вибрано статті, присвячені поєднанню розсіяного склерозу і пухлин головного мозку, зокрема пухлин гліального походження, за останні 20 років (з 1989 по 2019 рік). Пошук виконувався англійською, російською, українською мовою з використанням таких пошукових слів і термінів: коморбідність, поєднання, розсіяний склероз, пухлина головного мозку, гліома, астроцитома, гліобластома. В аналіз були включені всі статті з інформацією про етіологію, патогенез, клініку, діагностику, диференціальну діагностику, нейровізуалізаційну і патоморфологічну оцінку. Після ідентифікації всіх статей, які задовольняли критеріям включення і видалення повторюваних даних було відібрано 35 джерел літератури, що стосуються поєднання первинних пухлин головного мозку і розсіяного склерозу. Тривають дискусії з приводу того, чи є поєднання первинних пухлин головного мозку і розсіяного склерозу випадковим або має спільні патофізіологічні механізми. Факторами, залученими в патогенез обох захворювань, можуть бути вірусна інфекція, хронічне запалення, неопластична трансформація і участь нейротропних факторів судинних та клітинних факторів росту. Ніколи не слід недооцінювати ймовірність того, що два процеси, демієлінізуючий і пухлинний, можуть розвиватися паралельно. У подібних випадках атипова клінічна картина у вигляді агресивної і швидко наростаючої неврологічної симптоматики, такої, як афазія, спастичний геміпарез, епілептичні напади, ознаки внутрішньочерепної гіпертензії зумовлюють високий рівень клінічної настороженості. При МРТ-діагностиці виявлення нетипових даних у вигляді одиночного вогнища, площею понад 2 см; мас-ефекту, наявність набряку, посилення сигналу у вигляді «кільцеподібної тіні» також є приводами для більш ретельного обстеження і підключення інших методів діагностики: КТ, МР-спектроскопії, ПЕТ, дослідження ліквору на наявність олігоклональних антитіл й інших маркерів, а також церебральної біопсії. За даними літератури, поєднання первинних пухлин головного мозку і розсіяного склерозу є рідкісною, але описаною патологією. Допомогою для точної діагностики в такому випадку є атипові клінічні прояви, нейровізуалізаційні дані, а також церебральна біопсія, яка на цей момент є єдиним методом для встановлення точного діагнозу
Дод.точки доступу:
Dzyak, L. A.
Chekha, E. V.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

17.

Shevchenko, M. V.
Adoption of the governmental affordable medicines programme by ukrainians [Text] / M. V. Shevchenko, T. P. Yurochko, O. S. Skrypnikova // Медичні перспективи. - 2020. - Т. 25, № 2. - P37-43. - Bibliogr. at the end of the art.

MeSH-головна:
ПРАВИТЕЛЬСТВЕННЫЕ ПРОГРАММЫ -- GOVERNMENT PROGRAMS (тенденции)
ЛЕКАРСТВ РЕЦЕПТУРНЫХ ОПЛАТА -- PRESCRIPTION FEES
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СЛУЖБЫ, НАУЧНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ОРГАНИЗАЦИИ И ДЕЯТЕЛЬНОСТИ -- HEALTH SERVICES RESEARCH (тенденции)
УКРАИНА -- UKRAINE
Анотація: Ensuring that the local population has access to medicines is one of the functions of a modern democratic state and an important element of social policy. The question of the affordability of medicines to the public is extremely important. This is also due to the fact that, unlike in European countries, Ukraine did not have a system of medicines reimbursement. To date, the reimbursement Affordable Medicines Programme has been in effect since April 2017 and is applicable to patients with cardiovascular disease, bronchial asthma, and type II diabetes. In total, 258 medicines are included in the Programme, 64 of which can be obtained free of charge and the others with a small extra payment. The respondents’ perceptions of the Programme were conducted through a secondary analysis based on the third wave of the «Health Index. Ukraine» which was held in 2018 by the International Renaissance Foundation, the School of Public Health of the National University of Kyiv Mohyla Academy, and the Kyiv International Institute of Sociology. This study aims to present the results of the research of the attitude of Ukrainians to the government Affordable Medicines Programme and their perception of its implementation. The total number of respondents to this survey totaled more than 10,000 household representatives. The results of the research indicate a positive assessment of the respondents who participated in the survey «Health Index. Ukraine» (76% in 2018), which is confirmed by other research of the Kyiv International Institute of Sociology (63% in 2019) and by international experts. The results of the survey do not allow us to draw any official conclusions about the impact of the Programme on the health of Ukrainians, but during the interview 60.6% of the respondents said that the Programme «helped improve health»; in addition, positive changes in health were indicated by the most financially vulnerable categories of the population. It is also noted that 80–82% of prescriptions were reimbursed to Programme participants
Забезпечення доступу місцевого населення до лікарських засобів є однією з функцій сучасної демократичної держави та важливим елементом соціальної політики. Питання доступності лікарських засобів для населення залишається надзвичайно важливим. Це також пов’язано з тим, що, на відміну від європейських країн, в Україні не було системи відшкодування лікарських засобів. На сьогодні Програма «Доступні ліки» діє з квітня 2017 року і застосовується для пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями, бронхіальною астмою та діабетом II типу. Загалом до Програми включено 258 лікарських засобів, 64 з яких можна отримати безкоштовно, а інші з невеликою доплатою. Сприйняття респондентами Програми проводилось за допомогою вторинного аналізу даних третьої хвилі загальнонаціонального опитування «Індекс здоров’я. Україна», яку провели у 2018 р. Міжнародний фонд «Відродження», Школа громадського здоров’я Національного університету «Києво-Могилянська академія» та Київський міжнародний інститут соціології. Це дослідження має на меті представити результати вивчення ставлення українців до урядової програми. Загальна кількість респондентів цього опитування становила понад 10 тисяч представників домогосподарств. Результати дослідження свідчать про позитивну оцінку респондентів, які брали участь в опитуванні (76% у 2018 році), що підтверджується іншими дослідженнями, зокрема Київського міжнародного інституту соціології та міжнародними експертами. Результати опитування не дозволяють зробити жодних офіційних висновків щодо впливу Програми на здоров’я українців, проте під час інтерв’ю 60,6% респондентів указали, що Програма «допомогла покращити здоров’я»; окрім того, позитивні зміни в здоров’ї зазначили найбільш фінансово незахищені категорії населення. Також зазначається, що вартість 80-82% виписаних рецептів було відшкодовано учасникам Програми
Дод.точки доступу:
Yurochko, T. P.
Skrypnikova, O. S.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

18.

Дистанційне навчання: можливості та проблеми в умовах карантину [Текст] / В. Ф. Завізіон [та ін.] // Медичні перспективи. - 2020. - Т. 25, № 2. - С. 4-12. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ПАНДЕМИИ -- PANDEMICS
ОБРАЗОВАНИЕ ДИСТАНЦИОННОЕ -- EDUCATION, DISTANCE (методы, организация и управление)
Анотація: В умовах карантину, зумовленого пандемією коронавірусу COVID-19. чи не єдиним можливим варіантом здобуття знань стає дистанційне навчання (ДН) - сукупність технологій, що забезпечують доставку студентам основного обсягу навчального матеріалу, інтерактивну взаємодію студентів і викладачів у процесі навчання. надання студентам можливості самостійної роботи з навчальними матеріалами та в процесі навчання. ДН передбачає 4 типи суб’єктів: студент, тьютор (репетитор, наставник, викладач), організатор (планує та координує навчальну діяльність) та адміністратор (забезпечує стабільне функціонування системи, вирішує технічні питання, слідкує за статистикою роботи системи). Терміновий перехід на ДН потребує перегляду та модифікації методологічних категорій: педагогічної теорії, педагогічної концепції, педагогічної ідеї, педагогічної закономірності та педагогічних принципів
Дод.точки доступу:
Завізіон, В. Ф.
Бондаренко, І. М.
Авєрін, Д. І.
Ходжуж, М. І.
Давлєтова, Н. О.
Чередниченко, Н. О.
Прохач, А. В.
Машталер, В. Є.
Дмитренко, К. О.
Логвіненко, В. В.
Кислицина, В. С.
Суховерша, О. А.
Хворостенко, Ю. М.
Ель Хажж, М. Х.
Суздалєв, П. Л.
Миронюк, Т. Ф.
Кіхтенко, І. М.
Грабовський, Ю. В.
Смоліна, К. В.
Баранов, І. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

19.

Височина, І. Л.
Формат підготовки сімейних лікарів з питань паліативної допомоги в Дніпропетровському регіоні [Текст] / І. Л. Височина, С. І. Вальчук, І. В. Василевська // Медичні перспективи. - 2020. - Т. 25, № 2. - С. 12-18. - Бібліогр. в кінці ст.

Рубрики: Днепропетровский регион

MeSH-головна:
ПАЛЛИАТИВНАЯ ПОМОЩЬ -- PALLIATIVE CARE (методы, организация и управление, тенденции)
ВРАЧИ СЕМЕЙНЫЕ -- PHYSICIANS, FAMILY (обучение, организация и управление, стандарты)
ОБРАЗОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЕ -- EDUCATION, MEDICAL (тенденции)
УКРАИНА -- UKRAINE
Анотація: Первая в истории глобальная резолюция по паллиативной медицинской помощи WHA 67.19 была разработана совсем недавно, в 2014 году, где впервые задекларирована необходимость улучшения доступа к паллиативной медицинской помощи во всем мире. В статье авторами проанализированы тенденции изменения и состояние системы медицинской помощи неизлечимым пациентам в мире и Украине. Показано, что сегодня интегральной составляющей развития и реформирования различных систем здравоохранения на всех уровнях оказания медицинской помощи стало прогрессивное развитие системы паллиативной и хосписной помощи (ПХП) населению во многих странах. Поскольку по уровню предоставления ПХД в сегодняшнем мире оценивают цивилизованность государства и гуманность общества в целом, эта проблема привлекла внимание центральных (Украина) и региональных (город Днепр) органов государственной власти, что нашло отражение в поиске новых медицинских и образовательных инициатив. Потребностью времени стала необходимость сосредоточить внимание семейных врачей на вопросе, что паллиативная помощь является квалификационной составляющей их повседневной работы, что позволит вывести помощь неизлечимым больным с периферии внимания их многокомпонентной работы, а также позволит четко выстроить взаимодействие между первичным и вторичным звеном, в частности, с хосписными отделениями специализированных больниц. Описан опыт реализации совместного проекта нового формата подготовки семейных врачей по вопросам паллиативной помощи, реализованный кафедрой семейной медицины ФПО ГУ «ДМА» и КНП "Городская клиническая больница № 2" Днепровского городского совета. Расширить границы возможностей преподавания проблемных вопросов паллиативной медицины, которые в существующей программе подготовки семейных врачей вторичной специализации составляют всего лишь 0,6% учебного времени, помогают инновационные формы проведения занятий, а многокомпонентный формат изучения вопросов паллиативной помощи, реализованный, в том числе, с поддержкой директора КНП "Городская клиническая больница № 2" Днепровского городского совета (посещение хосписных и паллиативных отделений вторичного уровня оказания медицинской помощи, структурированный нормативный блок по оказанию ПХП в Украине, отработка вопросов маршрутизации пациентов, интерактивные методики преподавания и т.д.) оставляет в памяти врачей-слушателей не только сущностное наполнение, но и глубокий эмоциональный след, что позволяет повысить мотивацию врачей-слушателей, улучшить координацию работы между первичным и вторичным звеном по оказанию паллиативной помощи и повысить качество преподавания
Дод.точки доступу:
Вальчук, С. І.
Василевська, І. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

20.

Стан і перспективи розвитку національної вищої фармацевтичної освіти [Текст] / Т. Д. Рева [та ін.] // Медичні перспективи. - 2020. - Т. 25, № 2. - С. 19-25. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ОБРАЗОВАНИЕ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ -- EDUCATION, PHARMACY (организация и управление, тенденции)
УКРАИНА -- UKRAINE
Анотація: Сучасні виклики, що постають перед вищою фармацевтичною освітою (ВФО) України, актуалізують проблему дослідження стану й перспектив її розвитку з метою розроблення нової стратегії підготовки майбутніх магістрів фармації для галузі охорони здоров’я населення країни. Необхідність такої стратегії продиктована вимогами суспільства і держави до підготовки конкурентоспроможних, мобільних, компетентних фахівців із фармації
Дод.точки доступу:
Рева, Т. Д.
Ніженковська, І. В.
Стучинська, Н. В.
Чхало, О. М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

1-20 21-27

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)