Головна Спрощенний режим Відео-інструкція Опис
Авторизація
Прізвище
Пароль
 

Бази даних


Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Зона пошуку
у знайденому
Формат представлення знайдених документів:
повнийінформаційнийкороткий
Відсортувати знайдені документи за:
авторомназвоюроком виданнятипом документа
Пошуковий запит: <.>II=МУ10/2020/25/3<.>
Загальна кількість знайдених документів : 29
Показані документи з 1 по 20
 1-20    21-29 
1.


   
    Тенденції професійної підготовки фахівців із фармації в Україні [Текст] / І. М. Пельо [та ін.] // Медичні перспективи. - 2020. - Т. 25, № 3. - С. 4-8. - Бібліогр. в кінці ст.


MeSH-головна:
ФАРМАЦИЯ -- PHARMACY (тенденции)
ОБРАЗОВАНИЕ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ -- EDUCATION, PHARMACY (кадры, методы, тенденции)
ФАРМАЦЕВТЫ -- PHARMACISTS (тенденции)
(тенденции)
(обучение)
УКРАИНА -- UKRAINE
Анотація: Цивілізаційні процеси, що швидкоплинно розвиваються і змінюють аспекти буття світу, держав, окремих людей і людства загалом, актуалізують необхідність розв’язання низки проблем, серед яких найбільш вираженою є охорона та збереження здоров’я в особистісному, національному й глобальному вимірах. У цьому контексті увагу привертає ключовий чинник її розв’язання – підвищення якості професійної підготовки фахівців для сфери охорони здоров’я, зокрема фармацевтичної галузі
Дод.точки доступу:
Пельо, І. М.
Рева, Т. Д.
Ніженковська, І. В.
Козак, Н. Д.
Коновалова, Л. Д.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

2.


   
    Експериментальне визначення накопичення в серці ембріонів солей кадмію та їх впливу на кардіогенез щура [Текст] / О. О. Нефьодова [та ін.] // Медичні перспективи. - 2020. - Т. 25, № 3. - С. 8-16. - Бібліогр. в кінці ст.


MeSH-головна:
СЕРДЦЕ -- HEART (анатомия и гистология, патофизиология, рост и развитие, физиология, эмбриология)
КАДМИЯ СОЕДИНЕНИЯ -- CADMIUM COMPOUNDS (вредные воздействия, токсичность)
БЕРЕМЕННОСТИ ОСЛОЖНЕНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ -- PREGNANCY COMPLICATIONS, CARDIOVASCULAR (диагностика, патофизиология)
ЭМБРИОНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- EMBRYO RESEARCH
КРЫСЫ -- RATS (анатомия и гистология, физиология, эмбриология)
Анотація: У статті розглянуто результати експериментального впливу на Кардіогенез внутрижелудочного введення кадмію хлориду і цитрату вагітним самкам щурів. Вивчався аспект накопичення солей кадмію в серце ембріона за умови щоденного введення розчину солей самкам з першого дня вагітності до кінця ембріогенезу (20 днів). Крім груп ізольованого введення кадмію, були групи комбінованого введення солей кадмію з цитратами германію, церію і композиту йод + сірка. Другим завданням було вивчення впливу досліджуваних розчинів солей на Кардіогенез щурячих ембріонів, для чого виготовлялися серійні гістологічні зрізи серця і проводилися вимірювання товщини камер серця і міжшлуночкової перегородки. Вимірювали товщину компактного міокарда камер серця як основного показника кардіогенезу. Використання поліелементних аналізу підкреслило, що найбільш високий рівень накопичення кадмію виявлено в групі введення цитрату кадмію як монокомпонентів на тлі зниження вмісту цинку в тканинах серця ембріона. Доведено, що цитрат кадмію зберігає високий рівень накопичення і в групах комбінованого введення з цитратом церію, цитратом германію, композитом цитратов йод + сірка, але в цих групах достовірно підвищується рівень цинку в міокарді, що може розцінюватися як елемент компенсаторного дії цитрату церію, германію та композиту йод + сірка. Вплив зазначених доз солей кадмію на Кардіогенез у щурів відбивався на товщині миокардиального шару різних камер серця по-різному: хлорид кадмію приводив до потовщення стінки лівого і правого шлуночка, обох передсердь з потовщенням міжшлуночкової перегородки. Цитрат кадмію провокує витончення міокарда стінки обох шлуночків і локальне потовщення міжшлуночкової перегородки. У групах комбінацій показники товщини компактного міокарда відновлювалися, що говорить про модифікує вплив цитратов досліджуваних мікроелементів на кардиотоксичность солей кадмію
Дод.точки доступу:
Нефьодова, О. О.
Гальперін, О. І.
Шаторна, В.Ф.
Шевченко, І. В.
Деміденко, Ю. В.
Придиус, І. О.
Мясоїд, Ю. П.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

3.


   
    The study of the strength of dentures with different surface reliefs under the action of static loading [Text] / L. V. Kolomiets [et al.] // Медичні перспективи. - 2020. - Т. 25, № 3. - P17-21. - Bibliogr. at the end of the art.


MeSH-головна:
ЗУБНЫЕ ПРОТЕЗЫ (стандарты, тенденции)
ПРОЧНОСТИ ТЕСТЫ -- HARDNESS TESTS (методы, стандарты)
ЗУБА ПОВЕРХНОСТИ ПОДГОТОВКА -- DENTAL ETCHING (методы, оборудование, тенденции)
КОМПЬЮТЕРНОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ -- COMPUTER SIMULATION (использование, тенденции)
Анотація: The paper presents modeling of denture specimens with different surface reliefs under the action of static loading using modern numerical methods - finite and boundary elements. Based on the analysis of literature, it is shown that the most effective approaches for calculating the stress-strain state (SSS) of dentures is the finite element method (FEM), which allows you to create 3D models with any complexity of geometry and surface, as well as the boundary element method (BEM), which allows in some cases to obtain more accurate calculation results than finite element method. The algorithm and procedure for exact integration of differential equations of hollow shells according to the algorithm of Kantorovich-Vlasov variational method are presented for the formation of the calculated finite element method ratios. The analytical expressions for the parameters of the hollow shells used for calculations of the state of dentures are given. Finite element method is represented in the work by the universal package SolidWorks. Different stages of solid-state modeling of prototypes of dentures with different surface reliefs are shown in detail. Dental stress-strain state calculations were performed by two methods. The results of the calculations are in good agreement with each other, which proves the reliability of both models developed and the results of the stress-strain state received. It is shown that the smallest values of stresses occur in dentures with a rhombic lattice; they are 5.9% less than prosthesis with a smooth surface, and 18.78% less than in prosthesis with a square lattice. Equivalent displacement of a rhombic lath prosthesis is less by 3.864% than that of a smooth surface prosthesis and 8 52% less than a square lattice prosthesis
У роботі представлено моделювання зразків зубних протезів з різними поверхневими рельєфами при дії статичного навантаження за допомогою сучасних чисельних методів – скінченних та граничних елементів. На підставі проведеного аналізу літературних джерел показано, що найбільш ефективними підходами для розрахунку напружено-деформованого стану (НДС) зубних протезів є метод скінченних елементів (МСЕ), який дозволяє створювати 3D моделі з будь-якою складністю геометрії і поверхні, а також метод граничних елементів (МГЕ), який дозволяє в ряді випадків отримувати більш точні результати розрахунків порівняно з МСЕ. Для формування розрахункових співвідношень МГЕ представлені алгоритм і процедура точного інтегрування диференціальних рівнянь пологих оболонок за алгоритмом варіаційного методу Канторовича-Власова. Наведені аналітичні вирази для параметрів пологих оболонок, що використовуються для розрахунків стану зубних протезів. МСЕ в роботі представлений універсальним пакетом SolidWorks. Детально показані різні етапи твердотільного моделювання дослідних зразків зубних протезів з різними поверхневими рельєфами. Виконано розрахунки НДС зубних протезів двома методами. Результати розрахунків добре узгоджуються між собою, що доводить достовірність як розроблених моделей, так і результатів отриманого НДС. Показано, що найменші значення напружень виникають у протезі з ромбічними решітками, вони на 5,9% менше, ніж упротеза з гладкою поверхнею, і на 18,78% менше, ніж в протеза з квадратними решітками. Еквівалентні переміщення в протеза з ромбічними решітками менше на 3,864%, ніж у протеза з гладкою поверхнею, і на 8,52% менше, ніж у протеза з квадратними решітками
Дод.точки доступу:
Kolomiets, L.V.
Orobey, V. F.
Lymarenko, O.
Ovcharov, Y.
Tsilvik, O.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

4.


    Kopchak, O. V.
    Modeling of chronic generalized periodontitis in laboratory animals (literature review) [Text] / O. V. Kopchak, N. S. Marchenko, Ya. V. Yanishevska // Медичні перспективи. - 2020. - Т. 25, № 3. - P. 22-29. - Bibliogr. at the end of the art.


MeSH-головна:
ПЕРИОДОНТА БОЛЕЗНИ -- PERIODONTAL DISEASES (диагностика, иммунология, кровь, патофизиология)
ХРОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ -- CHRONIC DISEASE
ЖИВОТНЫЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ -- ANIMALS, LABORATORY (анатомия и гистология, иммунология)
КОМПЬЮТЕРНОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ -- COMPUTER SIMULATION (использование, тенденции)
МЕДИЦИНА РЕГЕНЕРАТИВНАЯ -- REGENERATIVE MEDICINE (методы, тенденции)
Анотація: Modern experiments in the study of periodontal deseas are aimed at improving the effectiveness of innovative methods of early diagnosis, treatment and prevention of this disease in patients. The conducted analysis of the literature showed that the disorder of microcirculation occupies one of the leading places in the pathogenesis of periodontitis. Disruption of the microcirculatory bed, based on the dyscirculatory changes of the capillary blood flow is accompanied by a decrease in the intensity of blood filling of vessels, their spasm. These changes, in case of chronization, include tissue disorders of the ischemic nature, up to the development of a capillary stasis. This can lead to disorder in gas exchange, trophism and pathomorphological damage to periodontal tissues. This type of change is most typical for age-related, traumatic, vascular, and stress-induced models. Morphological lesions in the vessels, namely ischemic phenomena were most pronounced in them. Microscopically, this was manifested in the heterogeneity of the epithelial layer, the thickening of individual layers, the detachment of the epithelial lining of the mucosa. As for the basal layer, the most common was the vacuolization of cells, the appearance of a significant number of cells that lacked nuclei (pathology, indicating a decrease in functional activity, impaired regenerative properties of the cell), expansion of intercellular contacts, a sign of tissue edema. In the basal membrane (function - dissociation of the epithelium from the actual lining of the mucous membrane), collagen fibers were loose, hypertrophic, their hyperplasia was observed, neutrophil leukocytes, lymphocytes, histocytes were found between the fibers, this testified to changes in cells. Some models lack a clinical picture of chronic hyperplastic periodontitis. The disorders consisted of changes in normal metabolism in periodontal tissues, decreased immune function, changes in morphological structure without induction of the inflammatory process
Сучасні експерименти в дослідженні захво­рювань пародонту спрямовані на підвищення ефективності інноваційних методів ранньої діагностики, лікування та профілактики цього захворювання в пацієнтів. Проведений аналіз літератури показав, що розлад мікроциркуляції посідає одне з провідних місць у патогенезі пародонтиту. Порушення мікроциркуляторного русла, що базується на дисциркуляторних змінах капілярного кровотоку, супроводжується зниженням інтенсивності кровонаповнення судин, їх спазмом. Ці зміни у випадку хронізації призводять до тканинних порушень ішемічного характеру, аж до розвитку капіляного стазу. Це може призвести до порушення газообміну, трофіки та патоморфологічного ураження тканин пародонта. Такий характер змін найбільш типовий для вікової, травматичної, судинної та стрес-індукованої моделей. Морфологічне ураження в судинах, а саме ішемічні явища, були найбільш виражені саме в них. Мікроскопічно це проявлялося в неоднорідності епітеліального пласту, потовщенні окремих шарів, відшаруванні епітеліального покрову слизової оболонки. Що стосувалося базального шару, то найпоширеніше виявилась вакуолізація клітин, поява значної кількості клітин, у яких були відсутні ядерця (патологія, що вказує на зменшення функціональної активності, порушення регенеративних властивостей клітини), розширення між­клітинних контактів, ознака набряку тканин. У базальній мембрані (функція – відмежовування епітелію від власне пластинки слизової оболонки) колагенові волокна були рихлі, гіпертрофічні, спостерігалась їх гіперплазія, між во­локнами виявляли нейтрофільні лейкоцити, лімфоцити, гістоцити, що свідчили про зміни клітинного імунітету. У деяких моделей відсутня клінічна картина хронічного генералізованого пародонтиту. Порушення полягали в змінах нормального обміну в тканинах пародонта, зменшенні імунної функції, змінах морфологічної структури без індукції запального процесу
Дод.точки доступу:
Marchenko, N. S.
Yanishevska, Ya. V.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

5.


   
    Експериментальне обґрунтування доцільності сумісного застосування пірацетаму і метформіну для фармакологічної корекції когнітивних розладів за умов тривалої гіперглікемії [Текст] / А. Е. Лєвих [та ін.] // Медичні перспективи. - 2020. - Т. 25, № 3. - С. 30-39. - Бібліогр. в кінці ст.


MeSH-головна:
ГИПЕРГЛИКЕМИЯ -- HYPERGLYCEMIA (лекарственная терапия, метаболизм)
КОГНИТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА -- COGNITION DISORDERS (лекарственная терапия, метаболизм)
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ -- DRUG THERAPY (использование, методы)
ПИРАЦЕТАМ -- PIRACETAM (диагностическое применение, метаболизм, прием и дозировка, терапевтическое применение)
МЕТФОРМИН -- METFORMIN (диагностическое применение, метаболизм, прием и дозировка, терапевтическое применение)
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЙ -- DIABETES MELLITUS, EXPERIMENTAL (лекарственная терапия)
Анотація: Стратегічно важливими ланками розвитку когнітивного дефіциту при діабетичної енцефалопатії вважають хронічну гіперглікемію, інсулінорезистентність, ендотеліальну дисфункцію і порушення цілісності гематоенцефалічного бар’єру. З огляду на це, одним із сучасних трендів оптимізації лікування порушень когнітивних функцій, індукованих тривалої гіперглікемією, можна вважати спільне призначення препаратів з наявної антігіперглікеміческого і ноотропной активністю, зокрема, метформіну з пірацетамом. Показано, що в умовах експериментальної аллоксан-індукованої гіперглікемії пірацетам володіє недостатнім ноотропним потенціалом для усунення когнітивного дефіциту. Метформін має незначний ноотропну дію при короткостроковому використанні в низьких дозах, при цьому не виявляючи цих властивостей при тривалому введенні. Показано, що при одночасному застосуванні з пірацетамом метформин потенціює його антиамнестичну властивості, що сприяє відновленню когнітивних функцій, ослаблених гіперглікемією. Передбачається, що механізми такого синергізму опосредуются зниженням змісту ранніх і пізніх маркерів деструкції білкових молекул, рівня стабільних метаболітів оксиду азоту в корі головного мозку, а також істотним обмеженням проявів ультраструктурних деструктивних змін нейронів гіпокампу з одночасним поліпшенням стану його мікроциркуляторного русла. Отримані результати вказують на доцільність використання метформіну спільно з ноотропами для попередження або лікування когнітивних порушень, які виникають внаслідок цукрового діабету
Дод.точки доступу:
Лєвих, А. Е.
Бондаренко, Н. С.
Дронов, С. М.
Твердохліб, І. В.
Мамчур, В. Й.
Жилюк, В. І.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

6.


   
    Надання медичної допомоги військовослужбовцям і цивільному населенню в клінічних установах Національної академії медичних наук України під час АТО/ООС [Текст] / В. І. Цимбалюк [та ін.] // Медичні перспективи. - 2020. - Т. 25, № 3. - С. 40-49. - Бібліогр. в кінці ст.


MeSH-головна:
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УЧРЕЖДЕНИЯ -- HEALTH FACILITIES (статистика, тенденции)
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОКАЗАНИЕ -- DELIVERY OF HEALTH CARE (организация и управление, статистика, тенденции)
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ СТАТИСТИЧЕСКИЕ ОБЗОРЫ -- HEALTH CARE SURVEYS (использование, методы, статистика, тенденции)
ВОЕННОСЛУЖАЩИЕ -- MILITARY PERSONNEL (статистика)
ВРЕМЕННОЕ И МИГРИРУЮЩЕЕ НАСЕЛЕНИЕ -- TRANSIENTS AND MIGRANTS (статистика)
ВОЙНА -- WAR
Анотація: Мета - аналіз і узагальнення досвіду роботи Національної академії медичних наук (НАМН) України та підпорядкованих їй науково-дослідних установ, в структурі яких є клінічні підрозділи, з надання високоспеціалізованої медичної допомоги пораненим, ураженим, травмованим і хворим військовослужбовцям під час антитерористичної операції і операції Об’єднаних сил (АТО / ООС), а також цивільному населенню і внутрішньо переміщеним особам з тимчасово окупованих територій. Об’єкт дослідження - система охорони здоров’я військовослужбовців. Предмет дослідження - робота НАМН України по організації і надання медичної допомоги військовослужбовцям та цивільному населенню під час АТО / ООС. Методи дослідження: бібліографічний, статистичний, аналітичний, системного підходу. НАМН України та підпорядковані їй науково-дослідні установи, в структурі яких є клінічні підрозділи, під час АТО / ООС взяли активну участь в наданні медичної допомоги пораненим, ураженим, травмованим і хворим військовослужбовцям ЗС України та інших військових формувань. Робота НАМН України в наданні медичної допомоги військовослужбовцям була багатовекторною і велася в кількох напрямках: організаційне, безпосереднє надання медичної допомоги та її науковий супровід. Клінічні установи НАМН України під час АТО / ООС не припиняли надавати високоспеціалізовану медичну допомогу цивільному населенню України, в тому числі і вимушеним переселенцям з районів проведення АТО / ООС. Завдяки злагодженій діяльності Президії НАМН України та підпорядкованих їй науково-дослідних установ зроблено вагомий внесок у надання високоспеціалізованої медичної допомоги пораненим, ураженим травмованим і хворим військовослужбовцям, а також внутрішньо переміщеним особам з тимчасово окупованих територій
Дод.точки доступу:
Цимбалюк, В. І.
Лурін, І. А.
Жаховський, В. О.
Лівінський, В. Г.
Швець, А. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

7.


   
    Негоспітальна пневмонія на тлі коронавірусної хвороби (COVID-19): принципи діагностики й визначення факторів ризику обтяження патологічного процесу [Текст] / Т. О. Перцева [та ін.] // Медичні перспективи. - 2020. - Т. 25, № 3. - С. 50-61. - Бібліогр. в кінці ст.


MeSH-головна:
КОРОНАВИРУС -- CORONAVIRUS (метаболизм, патогенность, физиология)
ПНЕВМОНИЯ -- PNEUMONIA (диагностика, патофизиология)
ЗДОРОВЬЯ СОСТОЯНИЯ ПОКАЗАТЕЛИ -- HEALTH STATUS INDICATORS
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
Анотація: Питання діагностики пневмонії (ВП) на тлі COVID-19 набувають особливої ​​актуальності в зв’язку з поширеністю цієї патології і можливим навантаженням патологічного процесу. Метою нашого дослідження було удосконалення принципів діагностики ВП на тлі COVID-19 і визначення факторів ризику обважнення патологічного процесу. Обстежено хворі, які були госпіталізовані з підозрою на COVID-19. Проведено загальноклінічні методи дослідження, визначення РНК вірусу SARS-CoV-2 методом ПЛР, проведена комп’ютерна томографія (КТ) для ідентифікації особливостей ураження легеневої тканини. Основну групу спостереження склали 37 хворих (чоловіків - 19 (51,4%), середній вік - 61 (57; 69) рік з пневмонією на тлі підтвердженої COVID-19. Згідно тяжкості коронавирусной хвороби хворі основної групи були розділені на 3 підгрупи: в підгрупу 1 увійшли 17 осіб з COVID-19 середнього ступеня тяжкості, в підгрупу 2 - 13 осіб з COVID-19 тяжкого перебігу, в підгрупу 3 - 7 осіб з COVID-19 критичного течії. Також були визначені рівні маркерів системного запалення (с-реактивного протеїну (С-РП) і фібриногену). Оскільки хворі COVID-19 середнього ступеня тяжкості (для якої характерна наявність позалікарняної вірусної пневмонії) відносяться до групи ризику важкого і критичного течії, пропонується факторами ризику обважнення патологічного процесу вважати: температуру вище 38,5 ° З, частоту серцевих скорочень більше 90 в 1 хвилину, ЧДД більше 20 в 1 хвилину, SpO2 ≤93%; абсолютну лимфопению (менше 0,9 Г / л) і підвищення сироваткових рівнів С-РП (більше 50 мг / л) і фібриногену(Більше 5 г / л)
Дод.точки доступу:
Перцева, Т. О.
Бєлослудцева, К. О.
Кірєєва, Т. В.
Конопкіна, Л. І.
Крихтіна, М. А.
Басіна, Б. О.
Матикіна, Н. Н.
Турчин, М. О.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

8.


   
    Оцінка зв’язків між морфологічними особливостями інтракоронарних тромбів та структурно-функціональним станом лівого шлуночка в пацієнтів з інфарктом міокарда з елевацією сегмента ST [Текст] / Д. Д. Зербіно [та ін.] // Медичні перспективи. - 2020. - Т. 25, № 3. - С. 62-70. - Бібліогр. в кінці ст.


MeSH-головна:
ИНФАРКТ МИОКАРДА -- MYOCARDIAL INFARCTION (диагностика, кровь)
СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА ЛЕВОГО ФУНКЦИЯ -- VENTRICULAR FUNCTION, LEFT (физиология)
КОРОНАРОТРОМБОЗ -- CORONARY THROMBOSIS (диагностика, кровь)
ГИСТОЛОГИЯ -- HISTOLOGY (статистика, тенденции)
Анотація: Найчастіше розвиток гострого інфаркту міокарда з елевацією сегмента ST (STEMI) обумовлено розривом атеросклеротичної бляшки з подальшим формуванням тромбу. Вивчення його будови грає істотну роль в прогнозуванні подальшого перебігу захворювання. У дослідження увійшло 100 пацієнтів з STЕМІ, яким в перші 12 годин від початку розвитку симптомів провели первинне черезшкірне коронарне втручання з застосуванням мануальної тромбоаспіраціі. Достатній для гістологічного дослідження аспіраційний матеріал був отриманий у 97 пацієнтів. Отримані інтракоронарне тромби аналізували макроскопически і мікроскопічно і надалі вивчали кореляційні зв’язки морфологічної структури тромбів зі структурно-функціональними особливостями міокарда після реваскуляризації. Патологічний зубець QS виявлений у 45 (46,39 ± 5,06%) пацієнтів. Єдиною морфологічної особливістю інтракоронарне тромбу, у якій була знайдена взаємозв’язок з даними показником, була наявність периферичної інфільтрації нейтрофільними лейкоцитами (r = -0,36; p 0,001). Фракція викиду лівого шлуночка при проведенні ехокардіографії склала 48.34 ± 9.39%. Вона полягала в достовірно позитивної кореляції з наявністю інфільтрації нейтрофілів периферичних ділянок тромбу (r
Дод.точки доступу:
Зербіно, Д. Д.
Беш, Д. І.
Соколов, М. Ю.
Беш, О. М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

9.


    Bosdriesz, J. R.
    The association of coronary artery calcium score with glomerular filtration rate and the influence of sex, age, blood pressure, and cholesterol [Text] / J. R. Bosdriesz, V. V. Semenov, O. V. Kuryata // Медичні перспективи. - 2020. - Т. 25, № 3. - P71-76. - Bibliogr. at the end of the art.


MeSH-головна:
КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ КАЛЬЦИФИКАЦИЯ -- VASCULAR CALCIFICATION (патофизиология)
ПОЧЕК БОЛЕЗНИ -- KIDNEY DISEASES (диагностика, осложнения, патофизиология)
ХРОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ -- CHRONIC DISEASE
ПОЧЕЧНЫХ КЛУБОЧКОВ ФИЛЬТРАЦИИ СКОРОСТЬ -- GLOMERULAR FILTRATION RATE (физиология)
ПОЛ -- SEX
ВОЗРАСТНЫЕ ФАКТОРЫ -- AGE FACTORS
АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ -- ARTERIAL PRESSURE (физиология)
ХОЛЕСТЕРИН -- CHOLESTEROL (анализ, физиология)
Анотація: Chronic kidney disease puts an individual at a higher risk of all-cause and cardiovascular death. Coronary artery calcium score reflects the accumulation of calcium in the walls of the coronary arteries and a higher coronary artery calcium score is associated with lower survival rates. It is unclear if control of conventional risk factors is enough to reduce cardiovascular risk in patients with chronic kidney disease. The aim of this study was to investigate if the association between estimated glomerular filtration rate and coronary artery calcium score in the Ukrainian population differs by sex, age, blood pressure, and total cholesterol. This cross-sectional study was conducted on a sample of patients who underwent measurement of coronary artery calcium score at Dnipropetrovsk Mechnikov Regional Hospital, Dnipro, Ukraine. Inclusion criteria: age 40 years old, available data about coronary artery calcium score and estimated glomerular filtration rate. Exclusion criteria: the presence of known cardiovascular disease, diagnosis of diabetes mellitus, estimated glomerular filtration rate 30 ml/min and extreme coronary artery calcification (coronary artery calcium score 1500 Agatston units). 137 patients (54 males and 83 females), median age 59.0 [54.0;67.0] years were enrolled in the study. In the patients with lower eGFR there was non-significantly higher coronary artery calcium score (p=0.07). In males with eGFR ≥90 ml/min, 60-89 ml/min, and 30-59 ml/min coronary artery calcium score didn’t differ significantly, while in females a lower estimated glomerular filtration rate was associated with a higher coronary artery calcium score. A lower estimated glomerular filtration rate was significantly associated with a higher coronary artery calcium score in the patients with systolic blood pressure ≥140 mmHg (p=0.04), but not in patients with diastolic blood pressure ≥90 mmHg. In the patients with total cholesterol 5.0 mmol/l and ≥5.0 mmol/l coronary artery calcium score tended to be higher in the patients with lower estimated glomerular filtration rate. A lower estimated glomerular filtration rate in our study was associated with a higher coronary artery calcium score in females, patients aged ≥55 years old and in patients with systolic blood pressure ≥140 mmHg
При хронічній хворобі нирок спостерігається підвищений ризик загальної та серцево-судинної смерті. Індекс кальцифікації коронарних артерій відображає накопичення кальцію в стінках коронарних артерій, більш високий індекс кальцифікації коронарних артерій асоціюється з нижчими показниками виживаності. Питання про ефективність контролю стандартних факторів ризику для зменшення серцево-судинного ризику в пацієнтів із хронічною хворобою нирок залишається відкритим. Метою цього дослідження було визначити, чи відрізняється асоціація між розрахованою швидкістю клубочкової фільтрації та індексом кальцифікації коронарних артерій в Українській популяції залежно від статі, віку, артеріального тиску та загального холестерину. Це одномоментне дослідження було проведено на вибірці пацієнтів, що пройшли дослідження індексу кальцифікації коронарних артерій у Дніпропетровській обласній клінічній лікарні ім. І.І. Мечникова, м. Дніпро, Україна. Критерії включення: вік 40 років, наявні дані про індекс кальцифікації коронарних артерій та розраховану швидкість клубочкової фільтрації. Критерії виключення: наявність відомої серцево-судинної патології, діагноз цукрового діабету, розрахована швидкість клубочкової фільтрації 30 мл/хв. та надмірно високий індекс кальцифікації коронарних артерій (1500 балів за шкалою Агатстона). У дослідження було включено 137 пацієнтів (54 чоловіків та 83 жінки), медіана віку 59,0 [54,0; 67,0] років. У пацієнтів із нижчою розрахованою швидкістю клубочкової фільтрації спостерігався статистично незначуще вищий індекс кальцифікації коронарних артерій (p=0,07). У чоловіків із розрахованою швидкістю клубочкової філь­трації ≥90 мл/хв., 60-89 мл/хв. і 30-59 мл/хв. індекс кальцифікації коронарних артерій не суттєво відрізнявся, тоді як у жінок нижча розрахована швидкість клубочкової фільтрації асоціювалася з вищим індексом кальцифікації коронарних артерій. Нижча розрахована швидкість клубочкової фільтрації достовірно асоціювалася з вищим індексом кальцифікації коронарних артерій у пацієнтів з систолічним артеріальним тиском ≥140 мм рт. ст. (p=0,04), але не в пацієнтів з діастолічним артеріальним тиском ≥90 мм рт. ст. У пацієнтів із загальним холестерином 5,0 ммоль/л та ≥5,0 ммоль/л спостерігалася тенденція до вищого індексу кальцифікації коронарних артерій, чим у пацієнтів із нижчою розрахованою швидкістю клубочкової філь­трації. Нижча розрахована швидкість клубочкової фільтрації в нашому дослідженні асоціювалася з вищим індексом кальцифікації коронарних артерій у жінок, пацієнтів віком понад 55 років та в пацієнтів із систолічним артеріальним тиском ≥140 мм рт. ст.
Дод.точки доступу:
Semenov, V. V.
Kuryata, O. V.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

10.


   
    Low rates of restenosis in primary lateral carotid artery endarterectomy [Text] / A. Mackevicius [et al.] // Медичні перспективи. - 2020. - Т. 25, № 3. - P77-87. - Bibliogr. at the end of the art.


MeSH-головна:
СОННОЙ АРТЕРИИ ЭНДАРТЕРЭКТОМИЯ -- ENDARTERECTOMY, CAROTID (использование, методы, смертность, статистика, тенденции)
КОРОНАРНЫЙ РЕСТЕНОЗ -- CORONARY RESTENOSIS (диагностика, патофизиология, радиоизотопные изображения, ультрасонография, хирургия)
Анотація: Carotid artery endarterectomy (CAE) is a treatment of choice for symptomatic and asymptomatic high-grade carotid stenosis, showing great results in reducing stroke morbidity. The optimal technique of the arterial closure is, however, still under discussion, with both patch angioplasty and primary closure having numerous advantages and pitfalls. The definite evidence is still lacking. The aim of this study was to evaluate the results of the modified primary closure technique during CEA. Incidence of restenosis more than 8 months after the surgery was measured. A retrospective observational study to evaluate modified primary internal carotid artery closure was conducted in Republican Vilnius University Hospital from January 1st, 2014 to December 31st, 2018. The patients were enrolled in the trial during their routine follow-up by their surgeon. During the visit, after an informed consent was signed, a qualified investigator performed carotid duplex ultrasound scan, documenting the restenosis rates. Patients also filled in the comorbidity assessment questionnaire, which included their smoking habits, history of hypertension and their adherence to antihypertensive medication as well as cholesterol levels and statin therapy, additional related comorbidities. Out of 342 patients that underwent CAE with primary closure in the Republican Vilnius university hospital from 2014 to 2018, 42 patients were identified as deceased, therefore a follow-up was impossible. Out of planned 150 (50%) consequently selected patients, 125 gave an informed consent to be enrolled into the study. Out of those 6 pre-occlusions were established during the review of the patient medical data and therefore were excluded from the study. In general, we analyzed the data of 119 patients and 125 CAE with a modified primary suture closure. The mean follow-up time was 35.78 months (SE 0.992; SD 11,046). At the time of a follow up, 3 (2,4%) carotid artery occlusions were identified and promptly evaluated. Restenosis rates varied: 5,6% of patients had low grade (50%), 5,6% had moderate grade (50-69%) and 1,6% had high grade (70-99%) stenosis. The modified lateral CAE with primary closure technique, used in our hospital’s contemporary practice has shown to be a promising alternative to the classical primary suture, due to reduced restenosis rates. More prospective and randomized studies are needed to evaluate this technique in comparison to other CAE closure techniques
Ендартеректомія сонної артерії (ЕСА) – це лікування, яке вибирається для симптоматичного та безсимптомного високо­стероїдного стенозу сонної артерії, показуючи відмінні результати у зменшенні захворюваності на інсульт. Однак оптимальна техніка закриття артерій все ще обговорюється, оскільки як ангіопластика, так і первинне закриття мають численні переваги та підводні камені. Певних доказів досі бракує. Метою цього дослідження була оцінка результатів модифікованої методики первинного закриття під час ЕСА. Частота рестенозу була виміряна понад 8 місяців після операції. Ретроспективне спостережне дослідження для оцінки модифікованого первинного закриття сонної артерії було проведено в Республіканській лікарні Вільнюського університету з 1 січня 2014 року по 31 грудня 2018 року. Пацієнти були включені в дослідження під час планового спостереження хірургом. Під час візиту, після підписання інформованої згоди, кваліфікований дослідник зробив дуплексне ультразвукове дослідження сонної артерії, задокументувавши рівень рестенозу. Пацієнти також заповнили опитувальник з оцінки супутньої патології, який включав їх звички куріння, артеріальну гіпертензію в анамнезі та їх прихильність до антигіпертензивних препаратів, а також рівень холестерину та терапію статинами, додаткові супутні захворювання. З 342 пацієнтів, які пройшли ЕСА з первинним закриттям у Республіканській університетській лікарні Вільнюса з 2014 по 2018 рік, 42 пацієнти були визнані померлими, тому не змогли з’явитися для подальшого спостереження. Із запланованих 150 (50%), відповідно обраних пацієнтів, 125 дали інформовану згоду на участь у дослідженні. Серед них 6 близьких оклюзій було встановлено під час перегляду медичних картотек пацієнта і тому виключено з дослідження. Загалом ми проаналізували дані 119 пацієнтів та 125 ЕСА із модифікованим первинним закриттям швів. Середній час спостереження становив 35,78 місяця (СП 0,992; СВ 11046). На момент подальшого спостереження було виявлено та негайно оцінено 3 (2,4%) оклюзії сонної артерії. Частота рестенозу варіювала: 5,6% пацієнтів мали низький ступінь (50%), 5,6% мали середній ступінь (50-69%) та 1,6% мали високий ступінь (70-99%) стенозу. Модифікований латеральний ЕСА з первинною методикою закриття, який використовується в сучасній практиці нашої лікарні, виявився перспективною альтернативою класичному первинному шву через зниження рівня рестенозу. Для оцінки цієї методики потрібні більш проспективні та рандомізовані дослідження у порівнянні з іншими методами закриття ЕСА
Дод.точки доступу:
Mackevicius, A.
Mosenko, V.
Laurikenas, K.
Sataviciute, A.
Baltrunas, T.
Chernyaha-Royko, U.
Demkova, N.
Bardachenko, L.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

11.


   
    Динаміка показників імунологічної реактивності хворих на папіломатоз гортані в різні строки після комплексного лікування застосуванням противірусної квадривалентної вакцини «Гардасил» [Текст] / Д. І. Заболотний [та ін.] // Медичні перспективи. - 2020. - Т. 25, № 3. - С. 87-95. - Бібліогр. в кінці ст.


Рубрики: Гардасил

MeSH-головна:
ПАПИЛЛОМА -- PAPILLOMA (диагностика, иммунология, кровь, лекарственная терапия, патофизиология)
ГОРТАНЬ -- LARYNX (действие лекарственных препаратов, иммунология, патофизиология, хирургия)
ПРОТИВОВИРУСНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTIVIRAL AGENTS (анализ, диагностическое применение, иммунология, терапевтическое применение)
ВАКЦИНЫ -- VACCINES (анализ, иммунология, терапевтическое применение)
МОНИТОРИНГ ИММУНОЛОГИЧЕСКИЙ -- MONITORING, IMMUNOLOGIC (использование, методы, статистика, тенденции)
Анотація: Мета роботи - визначення порушень імунного гомеостазу у хворих паппіломатозом гортані в різні терміни після комплексного лікування з включенням до складу ад’ювантноїтерапії квадрівалентной вакцини «Гардасил». Дослідження стану імунітету були проведені у 26 хворих папіломатозом гортані (ПГ) до, через 2-12 і 13-29 місяців після комплексного лікування, що складався з хірургічного видалення папілом і протіворецідівірующей терапії, яка включала інгалаціі Лаферобіона, прийом вітамінно-мінерального комплексу і курс вакцинації противірусної квадрівалентной вакциною «Гардасил», який проводився за схемою, за якою друга і третя ін’єкції вводилася через 2 і 6 місяців після першої. Істотні порушення показників клітинного і гуморального імунітету у хворих ПГ були виявлені у вигляді різноспрямованих змін функціональної активності природних клітин-кілерів, зменшення загальної кількості Т-лімфоцитів, в основному за рахунок CD4 + - субпопуляції, підвищення рівня циркулюючих імунних комплексів в сироватці крові і концентрації секреторного IgА в секреті ротоглотки. Дисбаланс в системі цитокінів хворих висловився в підвищенні сироваткових рівнів γ-ІФН і TNF-α, посилення спонтанної продукції інтерферону та пригніченні стимульованої продукції λ - і γ-інтерферонів клітинами крові in vitrо. Комплексне лікування з використанням в післяопераційному періоді квадрівалентной противірусної вакцини «Гардасил» сприяло нормалізації більшості змінених у хворих показників імунологічної реактивності. Отримані результати свідчать про перспективність використання противірусної вакцини в складі ад’ювантної протіворецідівірующей терапії після хірургічного лікування у хворих з ПГ і вказують на доцільність проведення тривалого клінічного та імунологічного моніторингу в різні терміни після вакцинації
Дод.точки доступу:
Заболотний, Д. І.
Самбур, М. Б.
Савченко, Т. Д.
Кривохатська, Л. Д.
Заєць, Т. А.
Тимченко, М. Д.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

12.


   
    Morphological features of skin scars on the background of treatment with autologous adipocytes [Text] / І. V. Baranov [et al.] // Медичні перспективи. - 2020. - Т. 25, № 3. - P96-104. - Bibliogr. at the end of the art.


MeSH-головна:
РУБЕЦ -- CICATRIX (иммунология, метаболизм)
ОЖОГИ -- BURNS (иммунология, осложнения, хирургия)
КОЖИ ТРАНСПЛАНТАЦИЯ -- SKIN TRANSPLANTATION (иммунология, использование, методы)
АДИПОЦИТЫ -- ADIPOCYTES (иммунология, метаболизм, патология, физиология, цитология)
АУТОТРАНСПЛАНТАЦИЯ -- TRANSPLANTATION, AUTOLOGOUS (иммунология, использование, методы, реабилитация)
ЖИРОВАЯ ТКАНЬ -- ADIPOSE TISSUE (анатомия и гистология, иммунология, трансплантация, цитология)
Анотація: So far the pathogenesis of changes and reconstruction of recipient tissues after transplantation of autologous adipocytes have not been studied sufficiently. The purpose of the research was to carry out the estimation of efficiency and morphological grounding of the surgery of transplanting autologous adipocytes for treating skin scars. The study included 35 patients (12 males and 23 females at the age of 18-55 years) with skin scars after deep burns. The majority of patients were with atrophic scars – 25 (71.4%); with hypertrophic – 8 (22.9%); with normotrophic – 2 (5.7%). To verify the processes in scar tissues the histological biopsy examination of the scar tissue was carried out; the samples were taken from patients with post-burn skin scars before and after the operation of transplanting autologous adipocytes. Sections were studied and pho­tographed under the microscope Zeiss "Primo Star", photocamera DCM 500. To verify the mechanism of action of autoadipocytes on the reparative processes in the scar tissues, biopsy of 11 patients with atrophic scars was studied, with immunohistochemical methods of determining CD-34 + - cells with the help of monoclonal mouse antibodies to CD-34 (clone QBEnd/10) and determination of Ki-67– antigen in the nucleus of cells in all phases of the cellular cycle, except for G0 which was studied with the help of monoclonal rabbit antibodies (clone SP6), Thermo Scientific, USA. The carried out research has shown that after transplantation of autologous adipocytes in patients with post-burn scars, the process of tissue reconstruction starts in the recipient area. On the 12th and 21st day after the operation in areas of hyalinosis there was “discementing” and “separation” of collagen fibers, which may testify in favor of the probable lysis of the smallest dense hyaline deposits by the enzymes of the transplanted autologous adipocytes, in particular by lipoproteinlipasa. Thus there was a release of the skin fiber structures from lipoproteins of the blood plasma, the drainage function of the stroma and circulation of the tissue fluid were restored, intercellular communication was mitigated. In the tissue gaps which were freed from massive molecular deposits and polymers, capillaries were formed. Thus the total number of CD34 + - elements in biopsy before the operation on average was 39.3±7.3 (p0.01), on the 14th day after the operation this indicator increased up to 53.5±11.0 (p0.01), and on the 21st day it reached 83,4+22,8 (p0.01), that is it has increased twice in comparison with the values before the operation. According to the results of the immunohistochemical research of the proliferative activity of Ki-67 cells in all cases the positive reaction was observed exclusively in cells of the basal multi-layered keratinized squamous epithelium, cells of glandular and peloid appendages of skin. In the areas where there were CD34 + - elements among the bundles of collagen fibers, reaction with Ki-67 was negative. Only in scar biopsy on the 21st day after the operation, in hypoderm there were singular epithelioid cells near gaps with extracellular fat which had Ki-67+ reaction. The increase in the number of endothelium and other CD34+ elements testifies in favor of transformation of the transplanted autologous fat cells in endothelium and other CD34+ cells
На сьогоднішній день недостатньо добре вивчений патогенез змін та перебудови реципієнтних тканин після пересадки аутологічних адипоцитів. Метою нашого дослідження була оцінка ефективності та морфологічне обґрунтування використання операції пересадки аутологічних адипоцитів для лікування рубців шкіри. У дослідження включено 35 пацієнтів (12 чоловіків і 23 жінки, у віці 18-55 років) з рубцями шкіри після глибоких опіків. Більшість хворих була з атрофічними рубцями – 25 (71,4%); з гіпертрофічними – 8 (22,9%); з нормотрофічними – 2 (5,7%). Для верифікації процесів у рубцевих тканинах використовували гістологічне дослідження біоптатів рубцевої тканини, які були вилучені у хворих з післяопіковими рубцями шкіри до та після операції пересадки аутологічних адипоцитів. Досліджували і фотографували зрізи під мікроскопом Zeiss "Primo Star", фотокамерою DCM 500. Для уточнення механізму дії аутоліпоцитів на репаративні процеси в рубцевих тканинах були досліджені біоптати 11 хворих з атрофічними рубцями, до яких використовували імуногістохімічні методи визначення CD-34 + - клітин за допомогою моноклональних мишачих антитіл до CD-34 (клон QBEnd/10) та визначення Ki-67– антигену в ядрі клітин у всіх фазах клітинного циклу, окрім G0 за допомогою моноклональних кролячих антитіл (клон SP6), Thermo scientific, США. Проведене дослідження показало, що після пересадки аутологічних адипоцитів у хворих з післяопіковими рубцями починається процес перебудови тканин у реципієнтній зоні. На 14-у та 21-у добу після операції в осередках гіалінозу спостерігається «розцементування», «розклеювання» колагенових волокон, що свідчило про ймовірний лізис найменш щільних відкладень гіаліну ферментами пересаджених аутологічних адипоцитів, зокрема ліпопротеїнліпазою. Таким чином, відбувалося звільнення волокнистих структур шкіри від ліпопротеїдів плазми крові, відновлювалась дренажна функція строми, циркуляція тканинної рідини, полегшувалась міжклітинна комунікація. У звільнених від великомолекулярних депозитів і полімерів тканинних щілинах формувались капіляри. Загальна кількість CD34 + - елементів у біоптатах до операції в середньому становила 39,3±7,3 (p0,01) (рівень до­вірчої ймовірності при динамічному спостереженні), на 14 добу після операції цей показник збільшувався і становив 53,5±11,0 (p0,01), а на 21 добу він становив 83,4+22,8 (p0,01), тобто збільшився у два рази порівняно з показниками до операції. За результатами імуногістохімічного дослідження проліферативної активності клітин Ki 67, в усіх випадках позитивна реакція спостерігалась виключно в клітинах базального шару багатошарового зроговілого плоского епітелію, клітинах залозистих і пілоїдних придатків шкіри. У зонах, де спостерігались CD3 + - елементи серед пучків колагенових волокон, реакція з Ki-67 була негативною. Тільки в біоптатах рубців на 21 добу після операції, у гіподермі поодинокі епітеліоїдні клітини біля порожнин з поза­клітинним жиром мали Ki-67+ реакцію. Збільшення кількості ендотелію та інших CD34 + - елементів свід­чить про трансформацію переміщених аутологічних жирових клітин в ендотелій та інші CD34 + - клітини
Дод.точки доступу:
Baranov, І. V.
Nor, N. M.
Slesarenko, S. V.
Badiul, P. О.
Tsyhankov, К. V.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

13.


    Гашинова, К. Ю.
    Мікробіологічний профіль мокротиння у стабільних дорослих хворих на бронхоектазію в Дніпровському регіоні України [Текст] / К. Ю. Гашинова, К. С. Суська, В. В. Дмитриченко // Медичні перспективи. - 2020. - Т. 25, № 3. - С. 104-110. - Бібліогр. в кінці ст.


MeSH-головна:
БРОНХОЭКТАЗИЯ -- BRONCHIECTASIS (диагностика, лекарственная терапия, микробиология)
ВЗРОСЛЫЕ -- ADULT
МОКРОТА -- SPUTUM (действие лекарственных препаратов, метаболизм, микробиология)
PSEUDOMONAS AERUGINOSA -- PSEUDOMONAS AERUGINOSA (действие лекарственных препаратов)
АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTI-BACTERIAL AGENTS (анализ, иммунология, терапевтическое применение, фармакокинетика)
ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ У МИКРООРГАНИЗМОВ -- DRUG RESISTANCE, MICROBIAL (действие лекарственных препаратов)
УКРАИНА -- UKRAINE
Анотація: Хронічна інфекція дихальних шляхів і рецидивні загострення погіршують якість і знижують тривалість життя пацієнтів з бронхоектазів. Метою даної роботи було виявлення спектра патогенів та визначення їх профілю антибіотикорезистентності в мокроті пацієнтів з бронхоектазів Дніпровського регіону. Мокрота 60 пацієнтів в стабільній фазі з підтвердженою бронхоектазів підлягала мікробіологічному дослідженню та визначенню антібіотікочувствітельності відповідно до загальноприйнятих рекомендацій CLSI. За результатами дослідження встановлено, що 70% пацієнтів мають колонізацію мокротиння патогенними збудниками в стабільній фазі захворювання, а найбільш частими збудниками є Pseudomonas aeruginosa і Haemophilus influenzae, що відповідає світовій тенденції. Haemophilus influenzae була чутлива до препаратів ампіцилін, амоксицилін, амоксицилін / клавуланат, піперацилін / тазобактам, цефуроксим, цефтріаксон, цефотаксим, цефепім, ципрофлоксацин, левофлоксацин та моксифлоксацин в ста відсотках випадків. Однак більше половини штамів Pseudomonas aeruginosa виявилися резистентними до одного і більше препаратів із антисинегнойной активністю, зокрема, найвищий рівень резистентності виявлено до препаратів имипенем, азтреонам, цефтазидим. Проблема антибіотикорезистентності насторожує і в черговий раз вказує на необхідність регулярного мікробіологічного дослідження мокротиння пацієнтів з бронхоектазів навіть в стабільній фазі з метою подальшого раціонального призначення антибактеріальної терапії
Дод.точки доступу:
Суська, К. С.
Дмитриченко, В. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

14.


    Кутовий, О. Б.
    Стовбурова радіочастотна моноабляція в лікуванні декомпенсованих форм варикозної хвороби вен нижніх кінцівок [Текст] / О. Б. Кутовий, О. В. Соколов // Медичні перспективи. - 2020. - Т. 25, № 3. - С. 110-116. - Бібліогр. в кінці ст.


MeSH-головна:
ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН -- VARICOSE VEINS (патофизиология, хирургия)
КОНЕЧНОСТЬ НИЖНЯЯ -- LOWER EXTREMITY (иннервация, кровоснабжение, патофизиология, хирургия)
АБЛЯЦИИ МЕТОДЫ -- ABLATION TECHNIQUES (использование, методы)
ФЛЕБЭКТОМИЯ -- PHLEBECTOMY (использование, методы, реабилитация)
ИМПУЛЬСНАЯ РАДИОЧАСТОТНАЯ ТЕРАПИЯ -- PULSED RADIOFREQUENCY TREATMENT (использование, методы)
СТВОЛОВЫЕ КЛЕТКИ -- STEM CELLS
Анотація: При декомпенсованих формах варикозної хвороби вен нижніх кінцівок, що супроводжуються утворенням трофічних виразок (стадія С6 за класифікацією CEAP), головними рекомендаціями в лікуванні є використання компресійної терапії та різних варіантів хірургічних втручань. При цьому питання вибору тактики з урахуванням особливостей венозного кровообігу в кінцівках в кожному випадку залишається відкритим. Мета роботи: порівняльна оцінка результатів використання радіочастотної абляції стовбура великої підшкірної вени у хворих на варикозну хворобу нижніх кінцівок в стадії С6 за умови збереження або видалення патологічно змінених приток. У дослідження увійшли 59 хворих на варикозну хворобу вен нижніх кінцівок в стадії С6, з рефлюксом в басейні великої підшкірної вени
Дод.точки доступу:
Соколов, О. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

15.


    Revenko, H. О.
    Clinical and laboratory predictors of antitoxic immunity against diphtheria and tetanus in adults with HIV infection [Text] / H. О. Revenko, V. V. Мavrutenkov, Z. О. Chykarenko // Медичні перспективи. - 2020. - Т. 25, № 3. - P117-124. - Bibliogr. at the end of the art.


MeSH-головна:
ВИЧ ИНФЕКЦИИ -- HIV INFECTIONS (диагностика, кровь, лекарственная терапия)
ВАКЦИНА ДИФТЕРИЙНО-СТОЛБНЯЧНАЯ -- DIPHTHERIA-TETANUS VACCINE (диагностическое применение, иммунология, кровь, терапевтическое применение)
АНТИТОКСИНЫ -- ANTITOXINS (иммунология, кровь, терапевтическое применение)
ИММУНИТЕТ -- IMMUNITY (действие лекарственных препаратов, иммунология)
Анотація: Antiretroviral therapy has made HIV infection a chronic controlled disease, where aspects of the immunoprophylaxis of infectious diseases have acquired important clinical significance. The goal of the study was to determine the clinical and laboratory predictors of antitoxic immunity against diphtheria and tetanus in HIV-infected adults. The study included 90 HIV-infected patients aged 22 to 60 years (main group). The control group consisted of 49 immunocompetent volunteers of the corresponding age. The levels of anti-diphtheria and anti-tetanus antibodies were determined by ELISA using the diagnostic test systems RIDASCREEN Diphtheria IgG and RIDASCREEN Tetanus IgG (R-Biopharm AG, Germany). Statistical processing was performed using the licensed software product STATISTICA v.6.1. Significant differences were found between the titers of antitoxic antibodies in HIV-infected and immunocompetent adults. According to the correlation analysis, the decrease in the titers of antidiphtheria antibodies was revealed with an increase in the age of the HIV-infected patient (rs=-0.21; p=0.05). The fact of smoking (rs=-0.31; p=0.003), lowered body weight (BMI18.5 kg/m2) (rs
Антиретро­вірусна терапія привела до того, що ВІЛ-інфекція стала хронічною керованою хворобою, де аспекти імунопрофілактики інфекційних захворювань набули важливого клінічного значення. Метою дослідження було визначити клінічні та лабораторні предиктори напруженості антитоксичного імунітету проти дифтерії та правця у ВІЛ-інфікованих дорослих осіб. Обстеження проведено в 90 ВІЛ-інфікованих пацієнтів віком від 22 до 60 років (основна група). Групу контролю становили 49 імунокомпетентних добровольців відповідного віку. Визначення рівнів протидифтерійних і протиправцевих антитіл проводилося методом ІФА з використанням діагностичних тест-систем RIDASCREEN Diphtheria IgG і RIDASCREEN Tetanus IgG (R-Biopharm AG, Germany). Статистичну обробку проводили за допомогою ліцензійного програмного продукту STATISTICA v.6.1. Виявлені суттєві розбіжності між титрами антитоксических антитіл у ВІЛ-інфікованих й імуно­компетентних дорослих осіб. За даними кореляційного аналізу встановлено зменшення титрів анти­дифтерійних антитіл зі збільшенням віку ВІЛ-інфікованого пацієнта (rs=-0,21; p=0,05). Факт тютюнопаління (rs=-0,31; p=0,003), дефіциту маси тіла (ІМТ18,5 кг/м2) (rs
Дод.точки доступу:
Mavrutenkov, V. V.
Chykarenko, Z. O.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

16.


   
    When the limited pelvic lymph node dissection in prostate cancer patients can be justified? [Text] / R. M. Molchanov [et al.] // Медичні перспективи. - 2020. - Т. 25, № 3. - P124-131. - Bibliogr. at the end of the art.


MeSH-головна:
ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- PROSTATIC NEOPLASMS (диагностика, осложнения, хирургия)
ТАЗОВЫХ ОРГАНОВ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- PELVIC NEOPLASMS (диагностика, осложнения, профилактика и контроль, хирургия)
ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ -- LYMPH NODES (хирургия)
ЛИМФАТИЧЕСКАЯ СИСТЕМА, МЕТАСТАЗЫ -- LYMPHATIC METASTASIS (диагностика, профилактика и контроль)
ПРОГНОЗ -- PROGNOSIS
Анотація: Extended pelvic lymph node dissection (PLND) is an important diagnostic step in the surgical treatment of moderate and high risk prostate cancer (PCa) according to D’Amico criteria. However, it has a number of complications and prolonged time of surgery. Limited PLND has a more favorable complication profile, but is not used because of its low diagnostic efficacy in low-risk RP patients, while in higher-risk groups its relevance remains controversial. The goal – to determine the diagnostic efficacy of limited PLND in radical prostatectomy in patients of moderate and high risk. A retrospective analysis included 377 PCa patients in whom the radical prostatectomy with PLND was performed in the period between 2013 and 2016. Patients’ age was 63.4±6.2 y.o. 40 (10.6%) patients had low, 126 (33.4%) – moderate and 211 (56.0%) – high risk PCa. No statistically significant differences in the number of complications of PLND in open and laparoscopic surgery (p=0.16) were found. The overall frequency of complications was 22.8% (95% CI 18.6 - 27.1). When comparing clinical and histological parameters in groups with and without metastases, statistically significant differences were found between the levels of total prostate specific antigen before surgery (p=0.010); the Gleason score (corresponding median values of 8.0 (8.0; 9.0) and 7.0 (6.0; 7.0); p0.001) and local tumor status (T) – the patients with stage T2 53.1% and 19.4%, respectively (p0.001). In 32 (8.5%) patients metastatic lesions of lymphatic nodes were found. Of these, 28 (87.5%) were related to high- risk, 4 (12.5%) – to moderate- risk. The main prognostic criteria for lymph node metastasis are preoperative PSA level, the Gleason Score, and T-status of the tumor. According to ROC analysis, the diagnostic efficacy of limited PLND increases in patients at high and moderate risk at a total PSA level greater than 18.4 ng/ml. This can be used to justify the indications for limited PLND in patients in these groups to reduce the number of postoperative complications associated with extended procedure
Розширена тазова лімфаденектомія (ТЛАЕ) є важливим лікувально-діагностичним етапом при хірургічному лікуванні раку передміхурової залози (РПЗ) помірного і високого ризику за критеріями D’Amico. Проте вона має низку ускладнень і подовження часу оперативного втручання. Обмежена ТЛАЕ має більш сприятливий профіль ускладнень, проте не використовується внаслідок її низької діагностичної ефективності у хворих на РПЗ низького ризику, у той час як у групах більшого ризику її доцільність залишається дискутабельною. Мета – визначити діагностичну ефективність обмеженої ТЛАЕ при радикальній простатектомії в пацієнтів помірного і високого ризиків. Ретроспективному аналізу підлягли 377 хворих, які прооперовані в період з 2013 по 2016 рік в обсязі радикальної простатектомії з обмеженою ТЛАЕ. Вік пацієнтів становив 63,4±6,2 року. У 40 (10,6 %) хворих встановлено рак передміхурової залози низького, 126 (33,4%) – помірного і 211(56,0%) – високого ризику. Не виявлено статистично значущих розбіжностей у кількості ускладнень лімфаденектомії при відкритих і лапароскопічних операціях (р0,05), загальна частота яких становила 22,8% (95% ДІ 18,6 – 27,1). При порівнянні клініко-гістологічних показників у групах з і без метастазів установлено статистично значущі розбіжності за такими показниками, як рівень загального простатоспецифічного антигену (ПСА) до оперативного втручання (р=0,010); суми Глісона (відповідні медіанні значення 8,0 (8,0; 9,0) та 7,0 (6,0; 7,0) балів; p0,001) і локального статусу пухлини (Т) – частка пацієнтів зі стадією більше T2 становить відповідно 53,1 % та 19,4% (p0,001). У 32 (8,5%) пацієнтів виявлено метастатичне ураження лімфатичних вузлів. З них 28 (87,5%) відносились до групи високого, 4 (12,5%) – помірного ризику. Основними прогностичними критеріями метастазування в лімфатичні вузли були передопераційний рівень ПСА, сума Глісона і Т-статус пухлини. За даними ROC-аналізу, діагностична ефективність обмеженої лімфаденектомії зростає у хворих груп високого і помірного ризику при рівні загального ПСА більше 18,4 нг/мл. Це може бути використано для обґрунтування показань щодо обмеженої ТЛАЕ у пацієнтів цих груп для зменшення кількості післяопераційних ускладнень, пов’язаних із розширеною процедурою
Дод.точки доступу:
Molchanov, R. M.
Stakhovskyi, E. O.
Kriachkova, L. V.
Pilin, Ye. V.
Malinovskyi, S. L.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

17.


    Шевчук, І. М.
    Особливості хірургічного лікування пошкоджень стравоходу в умовах гнійного медіастиніту [Текст] / І. М. Шевчук, С. С. Сніжко // Медичні перспективи. - 2020. - Т. 25, № 3. - С. 132-139. - Бібліогр. в кінці ст.


MeSH-головна:
ПИЩЕВОДА ПЕРФОРАЦИЯ -- ESOPHAGEAL PERFORATION (диагностика, осложнения, хирургия)
ТОРАКОТОМИЯ -- THORACOTOMY (использование, методы)
МЕДИАСТИНИТ -- MEDIASTINITIS (диагностика, лекарственная терапия, хирургия)
НАГНОЕНИЕ -- SUPPURATION (лекарственная терапия, хирургия)
Анотація: Мета роботи. Поліпшити результати лікування хворих з перфораціями стравоходу в умовах гнійного медіастиніту. Проведено обстеження та лікування 30 хворих з перфорацією стравоходу (ПС) в умовах гнійного медіастиніту. Причинами ПС були пошкодження сторонніми предметами у 12 (40%) з 30 хворих, спонтанний розрив стравоходу (синдром Бурхаве) - у 11 (36,6%), ятрогенні пошкодження стравоходу - у 7 (23,4%) хворих. Основним методом хірургічного лікування перфорацій стравоходу в умовах гострого гнійного медіастиніту є торакотомия з ушиванням перфорованої стінки стравоходу і санацією клітковини середостіння. При гнійному розплавленні стінки стравоходу і тотальному медіастиніті з явищами вираженої ендогенної інтоксикації операційні втручання повинні бути спрямованими на мінімізацію хірургічної травми і ліквідацію гнійного процесу в середостінні з використанням відео-асистував торакоскопии. Застосування розработанной хірургічної тактики лікування перфорацій стравоходу в умовах гострого гнійного медіастиніту із застосуванням інтрамедіастінального введення антибактеріальних препаратів і методу зрошення швів стравоходу сприяє достовірному швидкого зниження показників ендогенної інтоксикації, а саме: лейкоцитарний індекс інтоксикації знизився майже втричі - з 6,412 ± 1,108 вус. од. до 2,103 ± 0,182 вус. од. (P 0,001) з нормалізацією показника на 5-й день від початку лікування, тяжкості стану за шкалою APACHE II в модифікації Радзиховського А.П. з 14,91 ± 1,80 бала на час госпіталізації до 9,4 ± 0,3 бала вже на другу добу після операції (р 0,001), тяжкості стану хворих за шкалою SOFA вже на 3-ю добу до 3,221 ± 0,445 бала , на 5-ту добу 1,832 ± 0,219 бала (р 0,001), рівень с-реактивного білка вже на 2-у добу після операції знизився з 236,2 ± 21,4 мг / л до 144,3 ± 9,3 мг / л і на 3-ю добу становив 112,1 ± 7,2 мг / л (в обох випадках р 0,001), зниження вмісту прокальцитоніну з 8,7 ± 0,9 нг / мл до 3,828 ± 0,251 нг / мл на 2-у добу після операції. Застосування розробленої хірургічної тактики дозволяє швидше ліквідувати гнійний процес в середостінні, скоротити терміни загоєння перфоративного отвори стравоходу і знизити летальність з 28,5 до 6,2%
Дод.точки доступу:
Сніжко, С. С.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

18.


    Савенков, Д. Ю.
    Колоректальні анастомози «кінець-в-кінець» та «кінець-в-бік»: чи впливає вибір хірургічної тактики на неспроможність апаратного анастомозу? [Текст] / Д. Ю. Савенков, О. Д. Бєлослудцев, С. С. Сірий // Медичні перспективи. - 2020. - Т. 25, № 3. - С. 139-143. - Бібліогр. в кінці ст.


MeSH-головна:
ПРЯМОЙ КИШКИ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- RECTAL NEOPLASMS (диагностика, осложнения, профилактика и контроль, хирургия)
КОЛОРЕКТАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ -- COLORECTAL SURGERY (использование, методы, статистика, тенденции)
АНАСТОМОЗ ХИРУРГИЧЕСКИЙ -- ANASTOMOSIS, SURGICAL (использование, методы)
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
Анотація: Ще не визначено до кінця вплив вибору апаратного анастомозу «кінець-в-кінець» або «кінець-в-пліч» на ризик виникнення неспроможності анастомозу, при низьких передніх резекціях прямої кишки, у пацієнтів з раком прямої кишки. Мета: визначити вплив вибору хірургічної тактики накладення апаратних колоректальних анастомозів "кінець-в-кінець» і «кінець-в-пліч» на частоту і тяжкість виникнення неспроможності анастомозів у хворих після передньої резекції прямої кишки, а також на тривалість післяопераційного відновного періоду. Проведено ретроспективний аналіз історій хвороби пацієнтів, яким виконана передня резекція прямої кишки, в зв’язку з раком прямої кишки. Залежно від типу накладання анастомозу, хворі були розділені на дві групи: група 1 - хворі з накладеним анастомозом «кінець-в-кінець», група 2 - хворі з накладеним анастомозом «кінець-в-пліч». Були проаналізовані хірургічні ускладнення, в тому числі частота і тяжкість неспроможності кишкового анастомозу. Загальна кількість післяопераційних ускладнень серед хворих групи 1 було в 2 рази частіше, ніж у хворих в групі 2, а аналіз їх тяжкості вказує на безумовну перевагу накладення анастомозу з використанням техніки «кінець-в-пліч». Так, у 3 (20,0%) хворих групи 1 виникла часткова неспроможність анастомозу класу В, у 2 (13,3%) пацієнтів - часткова неспроможність анастомозу класу С, у 2 (13,3%) хворих - перитоніт, у 1 (6,7%) хворого - лімфорея. У хворих групи 2 зустрічалися поодинокі ускладнення (часткова неспроможність анастомозу класу В - у 2 (14,3%) хворих, серома післяопераційної рани - у 2 (14,3%) хворих, тоді як часткової неспроможності анастомозу класу С, перитоніту або лімфорею НЕ спостерігалося. Кількість днів від операції до виписки у хворих групи 2 було меншим і склало 9 [7-13] днів в порівнянні з 13,0 [9-20] днями у хворих групи 1. у хворих на рак прямої кишки після передньої резекції прямої кишки вибір хірургічної тактики накладення апаратних колоректальних анастомозів "кінець-в-кінець» і «кінець-в-пліч» впливає на частоту розвитку неспроможності анастомозів; накладення анастомозів "кінець-в-пліч» зменшує частоту і тяжкість неспроможності колоректальних анастомозів, що сприяє скороченню післяопераційного відновного періоду
Дод.точки доступу:
Бєлослудцев, О. Д.
Сірий, С. С.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

19.


    Гудар’ян, О. О.
    Лікування агресивного (швидко прогресуючого) генералізованого пародонтиту з використанням системної ензимотерапії в комбінації з остеоіндуктивними засобами [Текст] / О. О. Гудар’ян, І. С. Мащенко, Т. О. Кучеренко // Медичні перспективи. - 2020. - Т. 25, № 3. - С. 144-152. - Бібліогр. в кінці ст.


MeSH-головна:
ПЕРИОДОНТА БОЛЕЗНИ -- PERIODONTAL DISEASES (диагностика, лекарственная терапия)
ПЕРИОДОНТИТ АГРЕССИВНЫЙ -- AGGRESSIVE PERIODONTITIS (диагностика, лекарственная терапия)
ЭНЗИМОТЕРАПИЯ -- ENZYME THERAPY (использование)
БЕЛКИ РЕКОМБИНАНТНЫЕ -- RECOMBINANT PROTEINS (действие лекарственных препаратов, диагностическое применение, метаболизм, терапевтическое применение)
Анотація: Сучасна стратегія лікування різних форм генералізованого пародонтиту включає в себе використання широкого арсеналу лікарських препаратів, що в свою чергу призводить до надмірної медикаментозної навантаженні на організм, що актуалізує пошук і застосування препаратів, що мають системну дію. Метою дослідження є розробка та вивчення ефективності використання системної ензимотерапії в лікуванні агресивного (швидкопрогресуючого) генералізованого пародонтиту. В основу роботи покладено результати комплексних клінічних та лабораторних досліджень 61 пацієнта з агресивною формою генералізованого пародонтиту, без супутніх патологій (30 - основної групи і 31 - групи порівняння). Контрольну групу склали 20 здорових донорів-добровольців. Були використані стандартні клінічні, параклінічні, лабораторні методи діагностики, доповнені дентальної об’ємної томографією. У хворих обох груп спостереження застосовувалася стандартна протокольна терапія, доповнена в групі порівняння патогенетичною терапією, а в основній групі Поліферментні препарати (Вобензим) і ін’єкціями rhBMP-2. Порівняльний аналіз клінічних, параклінічних та лабораторних досліджень показав, що використання системної ензимотерапії, доповненої рекомбінантним морфогенетическим білком (rhBMP-2), у хворих з агресивним (швидкопрогресуючим) генералізований пародонтит порівнянна з такою при застосуванні стандартної полімедікаментозной терапії, доповненої патогенетичної терапією, і призводить до більш швидкого згасання (в середньому 13,7 ± 0,7 дня) активного запально-деструктивного процесу, нормалізації показників місцевого гуморального імунітету, цитокінового профілю, вільнорадикального окислення та антиоксидантної системи захисту і досягнення клініко-рентгенологічної ремісії більш ніж у 90% хворих
Дод.точки доступу:
Мащенко, І. С.
Кучеренко, Т. О.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

20.


   
    Стан тканин порожнини рота в пацієнтів на цукровий діабет 2 типу [Текст] / С. А. Шнайдер [та ін.] // Медичні перспективи. - 2020. - Т. 25, № 3. - С. 153-160. - Бібліогр. в кінці ст.


MeSH-головна:
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 2 -- DIABETES MELLITUS, TYPE 2 (диагностика, осложнения, этиология)
СТОМАТОГНАТИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ -- STOMATOGNATHIC DISEASES (диагностика, метаболизм, этиология)
РОТОВОЙ ПОЛОСТИ СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА -- MOUTH MUCOSA (иннервация, метаболизм, патология, патофизиология)
Анотація: Аспекти взаємозв’язку соматичних і стоматологічних захворювань носять багатогранний характер. Двохнаправлений взаімоотягощающіх характер взаємозв’язку соматичної і стоматологічної патології проявляється на прикладі цукрового діабету. Численні дослідження свідчать про те, що неконтрольований цукровий діабет сприяє багаторазовому збільшенню ризику розвитку карієсу і втрати зубів, ураження слинних залоз, тканин пародонта, слизової оболонки порожнини рота. З огляду на те, що цукровий діабет зачіпає всі основні складові етіології і патогенезу стоматологічних захворювань, актуальним завданням стоматології є розробка адекватних методів лікування і профілактики стоматологічної патології, зумовленої наявністю у пацієнта цукрового діабету, що неможливо зробити без оцінки стоматологічного статусу пацієнтів даної категорії. Мета дослідження - порівняльна оцінка стану тканин порожнини рота у хворих на цукровий діабет 2 типу та у осіб аналогічного віку без соматичної патології. Обстежено 70 пацієнтів у віці 34-48 років, з яких 35 хворих на цукровий діабет 2 типу та 35 практично здорових осіб аналогічного віку. Набір пацієнтів з цукровим діабетом проведено на базі Комунального некомерційного підприємства «Одеський обласний ендокринологічний диспансер». Всі пацієнти були клінічно і рентгенологічно обстежені. Показано, що поширеність і інтенсивність каріозного процесу в осіб з цукровим діабетом не відрізнялася від контрольної групи, проте в структурі індексу КПУ превалював компонент «У» (на 40% більше), потреба в протезуванні склала 79,1%. Рівень гігієни був на 21,8% гірше. Всім пацієнтам з цукровим діабетом був поставлений діагноз Генералізований пародонтит з превалюванням хворих з загострилися плином (на 25,7% більше) і прямою залежністю ступеня тяжкості пародонтиту від ступеня декомпенсації цукрового діабету. Пародонтальні індекси у пацієнтів з цукровим діабетом були підвищені: індекс РМА - на 70,6%, індекс кровоточивості - в 2 рази, індекс Рассела - в 1,9 рази. У 63,6% хворих на цукровий діабет відзначалися зміни слизової оболонки порожнини рота. У 25,7% пацієнтів відзначали розвиток кандидозного стоматиту / глоссита в минулому. Функціональна активність слинних залоз була знижена на 38,1%. Мікрокрісталлізація слини у пацієнтів з цукровим діабетом представлена, в основному, IV і V класами по Леус-Кукін, що свідчить про знижену її минерализующей здатності і максимальному ризику розвитку карієсу зубів
Дод.точки доступу:
Шнайдер, С. А.
Скиба, В. Я.
Скиба, О. В.
Бабеня, Г. О.
Варжапетян, С. Д.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

 1-20    21-29 
 
© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)