Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: <.>II=МУ104/2022/18/4<.>

Загальна кількість знайдених документів : 43
Показані документи з 1 по 20

1-20 21-40 41-43

Чистик, Т.
Застосування амантадину сульфату в реабілітаційному періоді пацієнтів після черепно-мозкової травми / Т. Чистик // Медицина невідкладних станів. - 2022. - Т. 18, № 4. - С. 11-16. - Бібліогр. в кінці ст.

Рубрики: ПК-Мерц

MeSH-головна:
ЧЕРЕПНО-МОЗГОВЫЕ ТРАВМЫ -- CRANIOCEREBRAL TRAUMA (реабилитация)
РЕАБИЛИТАЦИЯ -- REHABILITATION
АМАНТАДИН -- AMANTADINE (терапевтическое применение)
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Підгірний, Я. М.
Нутритивна терапія у хворих на ШВЛ із приводу гострого пошкодження головного мозку / Я. М. Підгірний, Р. О. Мерза // Медицина невідкладних станів. - 2022. - Т. 18, № 4. - С. 17-20. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ЦЕРЕБРАЛЬНОЕ НАРУШЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОЕ -- BRAIN DAMAGE, CHRONIC (патофизиология, терапия, этиология)
РЕСПИРАТОРНАЯ ТЕРАПИЯ -- RESPIRATORY THERAPY (использование)
НУТРИЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ -- NUTRITION THERAPY (использование)
РЕТРОСПЕКТИВНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- RETROSPECTIVE STUDIES
Анотація: Гостре пошкодження мозку (ГПМ) визначається як гострий церебральний розлад, як наслідок травми або цереброваскулярної події (зокрема, субарахноїдального крововиливу, внутрішньочерепного крововиливу або гострого ішемічного інсульту). Терапевтичні можливості при ГПМ є обмеженими. Результат хвороби значною мірою визначається ускладненнями, які виникають у процесі перебігу ГПМ. Серед ускладнень особливе місце займає гіпоксія та інфекція. Тому респіраторна (РТ) та нутритивна терапія (НТ) є важливими технологіями, що мають використовуватися в комплексі інтенсивної терапії хворих із ГПМ. Матеріали та методи. Нами обстежені 63 хворі з ГПМ. Хворі були розділені на 2 групи: 1-ша група — 23 хворі (ретроспективна), 2-га група — 40 хворих (проспективна). Хворі обох груп не відрізнялися між собою за віком, статтю, тяжкістю ГПМ та антропометричними даними. Нутритивну дисфункцію діагностували на основі визначення альбуміну, трансферину, заліза сироватки крові, абсолютної кількості лімфоцитів. У хворих обох груп НТ проводилася згідно з рекомендаціями ESPEN та ASPEN, їх забезпечували енергією (25–30 ккал/кг маси тіла), вуглеводами (4–5 г/кг маси при швидкості їх введення 0,5 г/кг/год), азотом (1,5–2 г/кг), жирами (до 2 г/кг). У хворих другої групи НТ проводили з підвищеним умістом білка. Висновки. НТ із підвищеним умістом білка сприяла зменшенню терміну ШВЛ та перебування в реанімаційному відділенні. Останнє було наслідком зменшення частоти виникнення інфекційно-асоційованого трахеобронхіту та пневмонії
Дод.точки доступу:
Мерза, Р. О.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Кріштафор, А. А.
Фармакологічний захист і відновлення когнітивних функцій у хворих похилого віку після абдомінальних оперативних втручань / А. А. Кріштафор, Є. В. Петрашенок, А. Г. Тютюнник // Медицина невідкладних станів. - 2022. - Т. 18, № 4. - С. 21-29. - Бібліогр. в кінці ст.

Рубрики: Тіоцетам

MeSH-головна:
ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА, ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- DIGESTIVE SYSTEM SURGICAL PROCEDURES (использование)
КОГНИТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА -- COGNITION DISORDERS (лекарственная терапия, патофизиология, этиология)
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД -- POSTOPERATIVE PERIOD
ПОЖИЛЫЕ -- AGED
Анотація: Післяопераційні когнітивні розлади є предиктором розвитку стійкої когнітивної дисфункції й підвищують ризик розвитку деменції. Випереджувальна нейрозахисна терапія набуває суттєвого практичного значення для запобігання пошкодженню нейронів або корекції когнітивної дисфункції. Мета: визначення впливу перенесеного оперативного втручання на когнітивні функції, оцінка ефективності окремих методів фармакологічної профілактики та лікування післяопераційних розладів когнітивних функцій. Матеріали та методи. У дослідження включені 62 пацієнти обох статей віком від 55 до 75 років, яким проводилося планове оперативне втручання на органах черевної порожнини в умовах атаралгезії. Пацієнти були рандомізовані в три групи дослідження: контрольну (19 осіб), першу дослідницьку (22 особи, які отримували тіоцетам) і другу дослідницьку (21 особа, яка отримувала меглюміну натрію сукцинат). Усім хворим проводився комплекс стандартного періопераційного клініко-лабораторного обстеження, інтраопераційного моніторингу. Когнітивні функції досліджувались за допомогою тесту «Прогресивні матриці Равена». Обстеження проводилося на семи етапах: 1) до операції; 2) інтраопераційно; 3) у кінці операції; 4) через 1 добу після операції; 5) на 5-ту добу; 6) на 14-ту добу; 7) на 30-ту добу. Результати. Показники соматичного стану хворих на всіх етапах обстеження були у вікових референтних межах, або їх відхилення не мали клінічного значення. Порівняння показників соматичного стану хворих досліджуваних груп показало відсутність значного впливу меглюміну натрію сукцинату й тіоцетаму на показники кисневотранспортної та серцево-судинної систем. Когнітивні функції хворих контрольної групи на 5-ту добу знизилися на 22,2 % від вихідного рівня, що свідчило про розвинення післяопераційної когнітивної дисфункції (ПОКД). Проте вже на 14-ту добу зниження когнітивних функцій було лише на 3,87 % від вихідного, що свідчило про відсутність ПОКД. Але на 30-ту добу у хворих контрольної групи намітилася чітка тенденція повторного погіршення когнітивних функцій. При застосуванні меглюміну натрію сукцинату вдалося запобігти погіршенню когнітивних функцій нижче від межі ПОКД на 5-ту добу і повторному погіршенню на 30-ту. При застосуванні тіоцетаму навіть на 5-ту добу не визначалося зниження когнітивних функцій, а на наступних етапах виявлене подальше поступове їх зростання. У контрольній групі на 5-ту добу когнітивна дисфункція виникала у 89,5 % хворих (CER = 0,89), на 14-ту добу її прояви залишилися в 36,8 % хворих (CER = 0,37), але на 30-ту добу кількість хворих із проявами когнітивної дисфункції зросла до 52,6 % (CER = 0,53). У групі меглюміну натрію сукцинату частота ПОКД становила 38,0 % (EER = 0,38), а в групі тіоцетаму — 22,7 % (EER = 0,23). Різниця між групами меглюміну натрію сукцинату й тіоцетаму на 14-ту добу була більш суттєвою. Так, частота події в групі тіоцетаму була лише 5 % (показник EER = 0,05), тоді як у групі меглюміну натрію сукцинату — 14 % (EER = 0,14). Проте на 30-ту добу в обох групах частота виявлення когнітивної дисфункції була приблизно однаковою і на 88–89 % нижчою за контрольну групу. Висновки. У хворих похилого віку після оперативного втручання на органах черевної порожнини, виконаного в умовах анестезіологічного захисту методом атаралгезії, у післяопераційному періоді відзначається хвилеподібне погіршення когнітивних функцій із первинним погіршенням у перші 5 діб, повторним погіршенням на 30-ту добу та частковим відновленням на 14-ту добу. Застосування меглюміну натрію сукцинату дозволяє запобігти пригніченню когнітивних функцій у ранньому і віддаленому післяопераційних періодах. Комбінований препарат тіоцетам не тільки запобігає погіршенню, а й поліпшує когнітивні функції у хворих похилого віку протягом як раннього, так і віддаленого післяопераційного періоду
Дод.точки доступу:
Петрашенок, Є. В.
Тютюнник, А. Г.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Черній, В. І.
Стратегія зниження гіперкапнії при трансабдомінальних і екстраабдомінальних ендовідеохірургічних герніопластиках / В. І. Черній, А. І. Денисенко // Медицина невідкладних станів. - 2022. - Т. 18, № 4. - С. 30-35. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ГИПЕРКАПНИЯ -- HYPERCAPNIA (профилактика и контроль, этиология)
ИНТРАОПЕРАЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ -- INTRAOPERATIVE CARE (использование)
ГАЗОВ КРОВИ АНАЛИЗ -- BLOOD GAS ANALYSIS (использование)
ГЕРНИОПЛАСТИКА -- HERNIOPLASTY (использование)
Анотація: Анестезіологічне забезпечення трансабдомінальної та екстраабдомінальної ендовідеохірургічної герніопластики має враховувати особливості технологій ендовідеохірургічного втручання (ЕВХВ): використання карбоксиперитонеуму, специфічні «круті» положення тіла на операційному столі, нерідко більша тривалість операції. Будучи розчинною кислотою, СО2 викликає гіперкапнію, гіперкарбію та ацидоз, які анестезіолог повинен компенсувати гіпервентиляцією. Отже, розробка стратегії зниження гіперкапнії при трансабдомінальній і екстраабдомінальній ендовідеохірургічній герніопластиці є актуальною. Мета: вивчити можливість корекції гіперкапнії при трансабдомінальних і екстраабдомінальних ендовідеохірургічних герніопластиках. Матеріали та методи. Досліджено 139 чоловіків, яким проводилися ЕВХВ у зв’язку з грижами передньої черевної стінки й паховими грижами. Вік хворих становив 34–76 років, функціональний клас тяжкості стану за ASA — II–IV. У групу І (n = 72) увійшли пацієнти, яким проводилася трансабдомінальна преперитонеальна герніопластика. У групу ІІ (n = 67) — пацієнти, яким було проведено тотальну екстраперитонеальну герніопластику. Тривалість операції становила 2–2,5 год. Загальне знеболювання з використанням інгаляційного анестетика севофлюрану й наркотичного анальгетика фентанілу в умовах низькопотокової штучної вентиляції легень. Здійснювали моніторинг інтраперитонеального й екстраперитонеального тиску, CI, DO2, VO2, O2ER, TV, PaCO2, PetCO2, рН. Результати. Встановлено, що при підвищенні інтраабдомінального й екстраперитонеального тиску під час оперативного втручання зростала концентрація СО2 як в артеріальній крові, так і в суміші, що видихається. З негативних ефектів гіперкапнії на особливу увагу заслуговує респіраторний, а надалі — змішаний ацидоз. Розроблена програма періопераційного менеджменту усунення гіперкапнії та її наслідків. Для цього застосовувалися безпечне збільшення дихального об’єму й частоти дихання, підвищення позитивного тиску наприкінці видиху, зміни співвідношення вдиху/видиху з 2 : 1 на 1 : 1. Незважаючи на всі заходи, повної компенсації процесів, що відбуваються, досягти не вдалося. Висновки. В обох групах під час операції підвищувалися TV, PaCO2, etCO2. Однак підвищення PetСО2, PaCO2 у групі I розвивалося лише через 1,5 год після початку операції, не було критичним і легко коригувалося протягом операції. У групі II підвищення PetСО2, PaCO2, що вимагають ретельної корекції, наставало вже через 30 хв після створення екстраперитонеального тиску. Розроблена програма періопераційного менеджменту усунення гіперкапнії та її наслідків
Дод.точки доступу:
Денисенко, А. І.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Тютюнник, А. Г.
Рестриктивне переднавантаження та рестриктивне сонавантаження 0,9% розчином NaCl при односторонній спінальній анестезії із застосуванням малої дози гіпербаричного бупівакаїну (5 мг) при операції лікувально-діагностичної артроскопії колінного суглоба / А. Г. Тютюнник, А. А. Кріштафор, Л. В. Усенко // Медицина невідкладних станів. - 2022. - Т. 18, № 4. - С. 36-40. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
КОЛЕННОГО СУСТАВА АРТРОПЛАСТИКА ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ -- ARTHROPLASTY, REPLACEMENT, KNEE (использование)
БУПИВАКАИН -- BUPIVACAINE (терапевтическое применение)
КАРДИОМИОПАТИЯ РЕСТРИКТИВНАЯ -- CARDIOMYOPATHY, RESTRICTIVE
Анотація: Одностороння спінальна анестезія із застосуванням малої дози гіпербаричного бупівакаїну при операції лікувально-діагностичної артроскопії колінного суглоба може призводити до розвитку гемодинамічних ускладнень. Серед методів профілактики гемодинамічних ускладнень важливе місце займають переднавантаження та сонавантаження інфузійними розчинами. Пошук ефективного та безпечного методу профілактики гемодинамічних ускладнень анестезії та затримки сечі, який би забезпечив можливість ранньої виписки із лікарні, продовжується. Мета дослідження: порівняльна оцінка ефективності застосування рестриктивного переднавантаження та рестриктивного сонавантаження 0,9% розчином NaCl при операції односторонньої спінальної анестезії із застосуванням малої дози (5 мг) гіпербаричного бупівакаїну при лікувально-діагностичній артроскопії колінного суглоба як методу профілактики гемодинамічних ускладнень, затримки сечі, який би забезпечив можливість ранньої виписки із лікарні в найближчі години. Матеріали та методи. 40 пацієнтів, запланованих на проведення операції лікувально-діагностичної артроскопії колінного суглоба при односторонній спінальній анестезії із застосуванням малої дози (5 мг) гіпербаричного бупівакаїну, були розподілені на 2 групи по 20 осіб. У групі 1 для профілактики гемодинамічних ускладнень застосувалось рестриктивне переднавантаження (5 мл/кг 0,9% розчину NaCl) за 15 хв до початку спінальної анестезії. У групі 2 застосувалось рестриктивне сонавантаження (5 мл/кг 0,9% розчину NaCl) одразу після початку анестезії. Досліджувались показники гемодинаміки, затримка сечі та можливість ранньої виписки із лікарні. Результати. В обох групах не відмічалось артеріальної гіпотензії або брадикардії на всіх етапах спостереження. Показники артеріального тиску між групами відрізнялись при повороті пацієнтів на спину. У групі 1 спостерігалося зниження СистАТ (96,73 ± 3,40 проти 118,70 ± 3,92 мм рт.ст.), ДіастАТ (46,91 ± 4,27 проти 76,44 ± 5,12 мм рт.ст.) та збільшення ПульсАТ (49,82 ± 3,77 проти 42,26 ± 3,85 мм рт.ст., р 0,05) порівняно з групою 2. На всіх наступних етапах спостереження відмічались стабільні гемодинамічні показники в обох групах; не спостерігалось випадків затримки сечі. У пацієнтів обох груп відмічались подібні показники часу початку ходіння (146,37 ± 6,75 хв порівняно з 148,09 ± 7,12 хв у групі 1 та групі 2 відповідно) та часу можливості ранньої виписки із лікарні (178,26 ± 2,62 хв порівняно з 180,45 ± 2,25 хв у групі 1 та групі 2 відповідно). Висновки. Рестриктивне переднавантаження (5 мл/кг 0,9% розчину NaCl) та рестриктивне сонавантаження (5 мл/кг 0,9%розчину NaCl) при односторонній спінальній анестезії із застосуванням малої дози (5 мг) гіпербаричного бупівакаїну при операції лікувально-діагностичної артроскопії колінного суглоба є ефективними методами профілактики гемодинамічних ускладнень, затримки сечі та забезпечують можливість ранньої виписки із лікарні в найближчі години. Проведення рестриктивного переднавантаження 0,9% розчином NaCl не слід рекомендувати пацієнтам зі зниженими компенсаторними можливостями серцево-судинної системи. Вибір рестриктивного сонавантаження 0,9% розчином NaCl є переважним на підставі забезпечення кращого ступеня гемодинамічної стабільності
Дод.точки доступу:
Кріштафор, А. А.
Усенко, Л. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Снісарь, В. І.
Патофізіологічні особливості онкохворих дітей. Що повинен знати та контролювати анестезіолог перед операцією / В. І. Снісарь, Д. В. Миронов // Медицина невідкладних станів. - 2022. - Т. 18, № 4. - С. 41-48. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
СТРЕСС ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ -- STRESS, PSYCHOLOGICAL (диагностика, патофизиология)
ГИДРОКОРТИЗОН -- HYDROCORTISONE (анализ)
ПЕРИОПЕРАЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ -- PERIOPERATIVE CARE
ДЕТИ -- CHILD
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ КАК ТЕМА -- REVIEW LITERATURE AS TOPIC
Анотація: У цій статті подано огляд літератури щодо деяких патофізіологічних особливостей онкохворих дітей та дані власних спостережень. Педіатричні пацієнти, хворі на рак, піддаються безлічі операцій і процедур, тому знання всіх особливостей дитячого організму перед анестезією буде визначати їх інтраопераційну стабільність і зводити до мінімуму можливі ускладнення. Анестезіологічна допомога немовлятам та дітям з онкологією вимагає підвищеної уваги до фізіологічних та психологічних змін, що відбуваються внаслідок їх захворювання та лікування. Це потребує іншого періопераційного підходу, ніж у дітей з неонкологічною патологією. Мета дослідження: оцінити вихідний стан гемодинаміки, вегетативної нервової системи, стресової реакції та запальної відповіді у дітей з онкологічною патологією у передопераційному періоді. Матеріали та методи. Нами було обстежено 49 дітей з онкологічною патологією віком 9,02 ± 6,05 року, які надійшли на лікування до КП «Дніпропетровська обласна дитяча клінічна лікарня» ДОР у період 2019–2021 років. Для порівняння досліджуваних показників додатково було обстежено групу дітей, яким планувалося оперативне лікування з приводу травматологічної патології (49 дітей порівнянного з першою групою віку). Досліджувалися показники гемодинаміки: частота серцевих скорочень, артеріальний тиск, систолічний, діастолічний, середній, пульсовий тиск, ударний об’єм, хвилинний об’єм крові, загальний периферичний опір судин. Активність вегетативної нервової системи вимірювали на основі варіабельності серцевого ритму. Крім кількості циркулюючих клітин крові, включаючи нейтрофіли, лімфоцити, тромбоцити, визначали рівень кортизолу, С-реактивного білка та інтерлейкінів (IL-6, TNF). Результати. Передопераційний стан у дітей з онкологічною патологією мало чим відрізняється від пацієнтів із травматологічною патологією як за клінічним аналізом крові, так і за гемодинамічними показниками. Профіль стресових реакцій на майбутнє оперативне лікування був більш виражений у дітей з онкологією, що підтверджувалося стійким сплеском кортизолу та зниженим рівнем дуже низькочастотних показників кардіоінтервалограми. А підвищення рівня прозапальних цитокінів можна пояснити наявністю хронічного запалення в дітей із раком. Висновки. Майбутні режими анестезії повинні оптимізувати модуляцію реакцій на стрес, і для її безпеки у педіатричних пацієнтів важливо знайти точні маркери можливого дистресу
Дод.точки доступу:
Миронов, Д. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Бігняк, П. І.
Корекція електролітного балансу у хірургічних хворих при планових хірургічних втручаннях / П. І. Бігняк, М. Л. Гомон, К. Ю. Креньов // Медицина невідкладних станів. - 2022. - Т. 18, № 4. - С. 49-52. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ПРЕДОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД -- PREOPERATIVE PERIOD
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД -- POSTOPERATIVE PERIOD
РЕГИДРАТАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ -- FLUID THERAPY (использование)
ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНОГО БАЛАНСА НАРУШЕНИЯ -- PHOSPHORUS METABOLISM DISORDERS (профилактика и контроль)
Кл.слова (ненормовані):
КРАЄЗНАВСТВО
Анотація: Планова хірургія все більше рухається в напрямку дотримання протоколів ERAS та хірургії одного дня. Передопераційна підготовка планових хірургічних хворих потребує підвищеної уваги, оскільки будь-яке втручання може призводити до порушень водно-електролітного балансу. Мета роботи: дослідити клінічну значущість порушень електролітного балансу в планових хірургічних хворих та їх корекції. Матеріали та методи. Обстежено 26 пацієнтів хірургічного профілю, які становили групу контролю та отримували традиційну передопераційну терапію, 25 пацієнтів досліджуваної групи, які отримували оральну регідратаційну терапію у передопераційному періоді, 24 особи, які отримували оральну регідратаційну терапію у післяопераційному періоді, та 25 пацієнтів, які отримували оральну регідратаційну терапію за добу до оперативного втручання та в післяопераційному періоді з метою корекції водно-електролітних порушень. Для аналізу результатів дослідження використаний профільний аналіз як модифікація багатовимірного коваріаційного аналізу з повторними вимірами. Результати. Нормалізація показників загалом була кращою у всіх досліджуваних групах хворих, які отримували оральну регідратаційну терапію у до- та/або післяопераційному періоді, порівняно з хворими, які отримували традиційну післяопераційну терапію, проте вірогідності ефект набував лише щодо кількох показників (зокрема, рівень калію сироватки крові та рівень глюкози), що, очевидно, пов’язано з малим розміром вибірки. З урахуванням наведених даних можна стверджувати, що для переважної більшості показників гомеостазу нормалізація в динаміці відбувалась вірогідно краще у групах 1, 2, 3 проти контрольної. Необхідно відзначити, що єдиним вірогідним засобом швидкої нормалізації концентрацій натрію та калію в плазмі крові є призначення оральної регідратаційної терапії. Від’ємне значення коефіцієнта регресії, зокрема, для калію (β = –0,64933) свідчить, що найкраща динаміка спостерігається саме за цього режиму (р = 0,045). Висновки. Оральна регідратаційна терапія є прийнятною альтернативою інфузійній терапії у пацієнтів з плановими хірургічними втручаннями в до- та/або післяопераційному періоді. Необхідне проведення подальших досліджень на великих вибірках пацієнтів. У разі отримання доказів переваги оральної регідратаційної терапії це дозволить покращити ведення пацієнтів у післяопераційному періоді згідно з рекомендаціями, що прописані в програмах ERAS, та, як наслідок, покращити результати лікування
Дод.точки доступу:
Гомон, М. Л.
Креньов, К. Ю.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Рання випереджальна діагностика й алгоритм лікування сепсису з позицій Королівського коледжу загальної практики Великої Британії і Руху за виживання при сепсисі (2021) / Л. О. Мальцева [та ін.] // Медицина невідкладних станів. - 2022. - Т. 18, № 4. - С. 53-57. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
СЕПСИС -- SEPSIS (диагностика, лекарственная терапия, профилактика и контроль, этиология)
ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ -- INTENSIVE CARE (использование)
АЛГОРИТМЫ -- ALGORITHMS
Анотація: У роботі висвітлена діагностика можливого ризику розвитку сепсису за допомогою ранньої випереджальної шкали National Early Warning Score (NEWS2). Згідно з даними Національної служби охорони здоров’я Великої Британії і Королівського коледжу загальної практики, слід підозрювати сепсис і розглядати необхідність негайного початку лікування при оцінці 5 і більше балів за NEWS2 або якщо пацієнт має параметри NEWS2, що оцінюються в 3 і більше бали. Подано заходи, які слід виконати протягом першої години з моменту діагностики ймовірного ризику розвитку сепсису; критерії відсутності їх ефективності; основні цілі інтенсивної терапії сепсису: виявлення вогнищ інфекції і контроль їх стану; проведення антибактеріальної терапії, рідинної реанімації, здійснення додаткової подачі кисню; рекомендовані параметри безперервного або півгодинного моніторингу для пацієнтів із сепсисом з високим ризиком погіршення стану; окреслено блоки інтенсивної терапії, які мають ініціюватися лише досвідченими в сепсисології фахівцями; подано показники госпітальної смертності залежно від рівня лактату сироватки. Цей алгоритм повністю збігається з рекомендаціями Руху за виживання при сепсисі (SSC 2021)
Дод.точки доступу:
Мальцева, Л. О.
Кобеляцький, Ю. Ю.
Мальцев, І. А.
Мосенцев, М. М.
Ліснича, В. М.
Казімірова, Н. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Панель Surviving Sepsis Campaign COVID-19 / Ю. Ю. Кобеляцький [та ін.] // Медицина невідкладних станів. - 2022. - Т. 18, № 4. - С. 58-61. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- CORONAVIRUS INFECTIONS (диагностика, лекарственная терапия)
РЕСПИРАТОРНЫЙ ДИСТРЕСС-СИНДРОМ ВЗРОСЛЫХ -- RESPIRATORY DISTRESS SYNDROME, ADULT (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ -- INTENSIVE CARE
Анотація: Наприкінці 2019 року новий коронавірус, названий коронавірусом-2 тяжкого гострого респіраторного синдрому (SARS-CoV-2), призвів до епідемії гострого респіраторного синдрому, а згодом до пандемії. Група експертів Surviving Sepsis Campaign COVID-19 розробила 54 термінових рекомендації, що стосуються ведення COVID-19 у відділенні інтенсивної терапії, з яких 4 є рекомендаціями передових технологій, 9 — сильними рекомендаціями, 35 — слабкими рекомендаціями. Автори не проводили нову систематичну пріоритизацію результатів, а ґрунтувалися на поточній роботі Surviving Sepsis Campaign Guideline 2020 та думках експертів. Панель Surviving Sepsis Campaign COVID-19 розділена на 4 групи: 1) інфекційний контроль та тестування: визначення процедур з утворенням аерозолів, медичним працівникам виконувати процедури з утворенням аерозолів у палаті з негативним тиском, використовуючи відповідні респіратори (респіратори № 95, FFP2) та захисне спорядження (рукавички, халат, засоби захисту очей тощо); 2) лабораторний контроль та зразки: кожного пацієнта, що надійшов до ВРІТ з ознаками респіраторної інфекції, розглядати як потенційно інфікованого SARS, після інтубації та ШВЛ отримувати зразки з нижніх дихальних шляхів для діагностичного тестування; 3) гемодинамічна підтримка; 4) респіраторна підтримка. Для оцінки якості доказів використовувався метод класифікації рекомендацій, оцінки та розробки (GRADE). Якість доказів оцінювалася як висока, середня, низька і дуже низька. Використовувалося онлайн програмне забезпечення — GDT (http://gdtguidelinedevelopment.org) для створення профілів доказів
Дод.точки доступу:
Кобеляцький, Ю. Ю.
Мальцева, Л. О.
Мальцев, І. А.
Ліснича, В. Н.
Казімірова, Н. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

10.

Мальцева, Л. О.
Інструменти скринінгу, розроблені для раннього виявлення сепсису і септичного шоку: огляд сучасних рекомендацій / Л. О. Мальцева, В. М. Ліснича, Н. А. Казімірова // Медицина невідкладних станів. - 2022. - Т. 18, № 4. - С. 62-67. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
СЕПСИС -- SEPSIS (диагностика)
ШОК ТОКСИЧЕСКИЙ -- SHOCK, SEPTIC (диагностика)
СИСТЕМНОЙ ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ РЕАКЦИИ СИНДРОМ -- SYSTEMIC INFLAMMATORY RESPONSE SYNDROME (диагностика)
Анотація: Інструменти скринінгу сепсису та/або септичного шоку розроблені для раннього виявлення сепсису. Для скринінгу використовуються різні клінічні параметри, такі як критерії синдрому системної запальної відповіді (Systemic Inflammatory Response Syndrome — SIRS), життєво важливі ознаки, ознаки інфекції, швидка оцінка послідовної органної недостатності поза відділенням анестезіології та інтенсивної терапії (Q-SOFA) або критерії послідовної органної недостатності в умовах відділення анестезіології та інтенсивної терапії (Sequential (Sepsis related) Organ Failure Assessment — SOFA), шкали ймовірності або ризику розвитку сепсису (Sepsis Risk Score та Severe Sepsis Risk Score), оцінка тяжкості стану та прогнозу результату (шкала Sepsis Severity Score), шкали національної оцінки раннього попередження (National Early Warning Score — NEWS2) або модифікованої оцінки раннього попередження (Modified Early Warning Score — MEWS2). Метою дослідження є ретельний аналіз наданих у літературі інструментів скринінгу сепсису та/або септичного шоку для вибору оптимальних із них. Загалом сьогодні дискусія ведеться щодо діагностичної цінності клінічних параметрів SIRS, шкал Q-SOFA, NEWS2, MEWS2. Установлено, що ні SIRS, ні Q-SOFA не є ідеальними інструментами скринінгу сепсису. Лікарю, який працює біля ліжка хворого, необхідно розуміти обмеження кожного з них. Хоча позитивний результат за Q-SOFA має попереджати про можливість наявності сепсису, враховуючи низьку чутливість тесту, не слід використовувати його як єдиний інструмент перевірки. Аналогічні результати були отримані при порівнянні пацієнтів за NEWS2 та MEWS2
Дод.точки доступу:
Ліснича, В. М.
Казімірова, Н. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

11.

Тези четвертої науково-практичної конференції «Інфекційні захворювання мандрівників. Сучасні виклики і стан проблеми в Україні» (м. Одеса, 22–23 вересня 2022 р.) // Медицина невідкладних станів. - 2022. - Т. 18, № 4. - С. 68-94

Дод.точки доступу:
«Інфекційні захворювання мандрівників. Сучасні виклики і стан проблеми в Україні» науково-практична конференція

Вільних прим. немає

Знайти схожі

12.

Бабенко, О. І.
Інноваційні заходи в системі департаменту охорони здоров’я Одеської міської ради з питань виявлення ВІЛ-інфікованих пацієнтів та залучення їх до лікування. Вплив пандемії COVID-19 на реалізацію цих заходів / О. І. Бабенко // Медицина невідкладних станів. - 2022. - Т. 18, № 4. - С. 68

MeSH-головна:
ВИЧ ИНФЕКЦИИ -- HIV INFECTIONS (лекарственная терапия)
КОНГРЕССЫ КАК ТЕМА -- CONGRESSES AS TOPIC
Анотація: Після приєднання м. Одеси до глобальної ініціативи «Fast-Track cities» («Швидка відповідь на епідемію ВІЛ у великих містах світу») у місті була прийнята Міська цільова програма протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу, туберкульозу, гепатитам та наркоманії в місті Одесі «Прискорена відповідь Одеса» («Fast-Track Одеса») на 2018–2020 рр. із подальшим продовженням її на 2021–2023 рр. У частині ВІЛ-інфекції основною метою стало наближення міських показників із ВІЛ-інфекції до цілей ЮНЕЙДС — 95–95–95–95, тобто 95 % від оціночної кількості ВІЛ-інфікованих мешканців міста (13 788 осіб) знають свій ВІЛ-статус, 95 % із цих осіб перебувають під медичним наглядом, 95 % із них отримують специфічну щодо ВІЛ антиретровірусну ...
Дод.точки доступу:
«Інфекційні захворювання мандрівників. Сучасні виклики і стан проблеми в Україні» науково-практична конференція

Вільних прим. немає

Знайти схожі

13.

Синдром Рея як ускладнення гострих кишкових інфекцій у дітей (клінічний випадок) / О. Р. Буц [та ін.] // Медицина невідкладних станів. - 2022. - Т. 18, № 4. - С. 69

MeSH-головна:
КИШЕЧНЫЕ БОЛЕЗНИ -- INTESTINAL DISEASES (диагностика, лекарственная терапия, осложнения, патофизиология)
ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ -- COMMUNICABLE DISEASES (диагностика, лекарственная терапия, осложнения)
ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ, ПРИЗНАКИ БОЛЕЗНЕЙ И СИМПТОМЫ -- PATHOLOGICAL CONDITIONS, SIGNS AND SYMPTOMS
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Анотація: Гострі кишкові інфекції (ГКІ) є одними із найбільш поширених інфекційних захворювань дитячого віку. Інфекційні діареї в дітей характеризуються тяжкістю та ускладненим перебігом. Одним з ускладнень ГКІ є синдром Рея. Мета дослідження. Привернути увагу педіатрів, інфекціоністів до тяжких рідкісних ускладнень інфекційних діарей у дітей, а саме синдрому Рея, його ранньої клінічної та лабораторної діагностики. Матеріали та методи. Був детально проаналізований клінічний випадок синдрому Рея у хворого, який знаходився на лікуванні в інфекційному відділенні ДКЛ № 2 в жовтні 2018 року
Дод.точки доступу:
Буц, О. Р.
Корбут, О. В.
Дмитрієва, О. А.
Юхименко, Г. Г.
Євтушенко, О. М.
«Інфекційні захворювання мандрівників. Сучасні виклики і стан проблеми в Україні» науково-практична конференція

Вільних прим. немає

Знайти схожі

14.

Верба, Н. В.
Порушення у тромбоцитарній ланці гемостазу у хворих на хронічний гепатит С та їх корекція / Н. В. Верба // Медицина невідкладних станів. - 2022. - Т. 18, № 4. - С. 70

Рубрики: Метадоксин

MeSH-головна:
ГЕПАТИТ C ХРОНИЧЕСКИЙ -- HEPATITIS C, CHRONIC (лекарственная терапия)
ПЕЧЕНИ БОЛЕЗНИ -- LIVER DISEASES (лекарственная терапия, этиология)
ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ, ПРИЗНАКИ БОЛЕЗНЕЙ И СИМПТОМЫ -- PATHOLOGICAL CONDITIONS, SIGNS AND SYMPTOMS
Анотація: Актуальність. Використання препаратів прямої противірусної дії стало справжнім проривом у лікуванні хворих на хронічний гепатит С (ХГС). Однак, незважаючи на значні успіхи науковців у цьому напрямку, не всі хворі мають доступ до лікування, особливо в умовах пандемії коронавірусної хвороби. Часто хворі на ХГС звертаються до лікаря зі скаргами, не пов’язаними із безпосереднім ураженням печінки вірусом гепатиту С (HCV). І лише при ретельному обстеженні виявляється, що хворий інфікований HCV і ми маємо справу з позапечінковими проявами хвороби
Дод.точки доступу:
«Інфекційні захворювання мандрівників. Сучасні виклики і стан проблеми в Україні» науково-практична конференція

Вільних прим. немає

Знайти схожі

15.

Виноград, Н. О.
Клінічний поліморфізм геморагічної гарячки з нирковим синдромом в Україні / Н. О. Виноград, Т. В. Буркало // Медицина невідкладних станів. - 2022. - Т. 18, № 4. - С. 71

MeSH-головна:
ХАНТАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- HANTAVIRUS INFECTIONS (диагностика)
ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ -- HEMORRHAGIC FEVER WITH RENAL SYNDROME (диагностика)
ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ, ПРИЗНАКИ БОЛЕЗНЕЙ И СИМПТОМЫ -- PATHOLOGICAL CONDITIONS, SIGNS AND SYMPTOMS
Анотація: Ортохантавіруси (родина Hantaviridae) — збудники особливо небезпечних природно-вогнищевих інфекційних захворювань, які спричиняють у людей геморагічну гарячку з нирковим синдромом (ГГНС) та хантавірусний кардіопульмонарний синдром (ХКПС). Відомі понад 20 серотипів збудників ГГНС, із яких найактуальнішими є Hantaan, Dоbrоvа/Веlgrаd, Saaremaa, Seoul, Puumala. Клінічна маніфестація ГГНС суттєво різниться при ураженні різними серотипами хантавірусів. Найтяжчі клінічні форми зумовлені Hantaan, Seoul, Dobrava з розвитком класичних п’яти фаз хвороби. Зараження людей серотипом Puumala маніфестує нефро-нефритом і має легший клінічний перебіг
Дод.точки доступу:
Буркало, Т. В.
«Інфекційні захворювання мандрівників. Сучасні виклики і стан проблеми в Україні» науково-практична конференція

Вільних прим. немає

Знайти схожі

16.

Виноград, Н. О.
Гарячка Чикунгунья як актуальна проблема для України / Н. О. Виноград, У. А. Шуль // Медицина невідкладних станів. - 2022. - Т. 18, № 4. - С. 72

MeSH-головна:
ЧИКУНГУНЬЯ ЛИХОРАДКА -- CHIKUNGUNYA FEVER (эпидемиология, этиология)
КОНГРЕССЫ КАК ТЕМА -- CONGRESSES AS TOPIC
Анотація: Гарячка Чикунгунья — ендемічне зооантропонозне арбовірусне захворювання, збудник якого належить до роду Alphavirus родини Togaviridae. Існує три генотипи вірусу за філогенетичним аналізом, що зумовлює відмінності у клінічній маніфестації хвороби. Тривалий час гарячка Чикунгунья входить у перелік основних хвороб тих, хто подорожує, і залишається однією з найактуальніших тропічних інфекцій
Дод.точки доступу:
Шуль, У. А.
«Інфекційні захворювання мандрівників. Сучасні виклики і стан проблеми в Україні» науково-практична конференція

Вільних прим. немає

Знайти схожі

17.

Височанська, В. В.
COVID-індукований гепатит / В. В. Височанська // Медицина невідкладних станів. - 2022. - Т. 18, № 4. - С. 72-73

MeSH-головна:
ГЕПАТИТ -- HEPATITIS (диагностика)
КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- CORONAVIRUS INFECTIONS (осложнения)
МЕТА-АНАЛИЗ -- META-ANALYSIS
Анотація: COVID-індукований гепатит (CIГ) — це новий клінічний синдром, який можна охарактеризувати як новий доброякісний транзиторний гепатит у пацієнтів із SARS-CoV-2, що характеризується поступовим початком, підвищенням рівнів аспартатамінотрансферази (АСТ) і аланінамінотрансферази (АЛТ), розширеними синусоїдами з лімфоцитарною інфільтрацією паренхіми печінки, необструктивною жовтяницею та відсутністю нових рентгенологічних гепатобіліарних змін. Використання критеріїв GADOUR підтверджує діагноз. Ураження печінки може варіювати від підвищення рівня АСТ, АЛТ і білірубіну в сироватці до дисфункції печінки у тяжких випадках COVID-19
Дод.точки доступу:
«Інфекційні захворювання мандрівників. Сучасні виклики і стан проблеми в Україні» науково-практична конференція

Вільних прим. немає

Знайти схожі

18.

Гарас, М. Н.
Охоплення щепленням КПК на тлі спалаху кору та пандемії СOVID-19 / М. Н. Гарас // Медицина невідкладних станів. - 2022. - Т. 18, № 4. - С. 73

MeSH-головна:
КОРЬ -- MEASLES (профилактика и контроль)
ВАКЦИНА ПРОТИВ КОРИ-ПАРОТИТА ЭПИДЕМИЧЕСКОГО-КРАСНУХИ -- MEASLES-MUMPS-RUBELLA VACCINE
Анотація: Незважаючи на те, що кір є вакцинокерованим захворюванням, у 2015 році в усьому світі зафіксовані 134 200 смертей від кору. Ліквідація кору та краснухи вважається можливою, корисною та більш економічно ефективною, ніж контроль захворювань на високому рівні. Метою дослідження було проаналізувати охоплення щепленням проти кору під час спалаху та в період пандемії СOVID-19
Дод.точки доступу:
«Інфекційні захворювання мандрівників. Сучасні виклики і стан проблеми в Україні» науково-практична конференція

Вільних прим. немає

Знайти схожі

19.

Гулла, О. В.
Деякі аспекти статистичних даних щодо летальних випадків у КНП «Міська клінічна інфекційна лікарня ОМР» / О. В. Гулла // Медицина невідкладних станів. - 2022. - Т. 18, № 4. - С. 74

MeSH-головна:
КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- CORONAVIRUS INFECTIONS (смертность)
СМЕРТЕЛЬНЫЙ ИСХОД -- FATAL OUTCOME
Анотація: Від самого початку пандемії COVID-19 стало зрозуміло, що найбільш тяжкий перебіг коронавірусної хвороби спостерігається в певних групах пацієнтів. У першу чергу це стосується віку людини, супутніх станів та захворювань
Дод.точки доступу:
«Інфекційні захворювання мандрівників. Сучасні виклики і стан проблеми в Україні» науково-практична конференція

Вільних прим. немає

Знайти схожі

20.

Друцул-Мельник, Н. В.
Роль медичних працівників як джерелa інформації щодо питань імунопрофілактики / Н. В. Друцул-Мельник, Л. А. Іванова, М. Н. Гарас // Медицина невідкладних станів. - 2022. - Т. 18, № 4. - С. 75

MeSH-головна:
ИММУНИЗАЦИЯ -- IMMUNIZATION
ОБМЕН МЕДИЦИНСКОЙ ИНФОРМАЦИЕЙ -- HEALTH INFORMATION EXCHANGE
Анотація: Упереджене ставлення населення до імунізації через непоінформованість може бути пов’язане з використанням неперевірених джерел, зокрема засобів масової інформації, у тому числі й інтернет-ресурсів. Тому метою роботи був аналіз джерел інформації, що використовуються батьками при прийнятті рішень щодо вакцинації дітей
Дод.точки доступу:
Іванова, Л. А.
Гарас, М. Н.
«Інфекційні захворювання мандрівників. Сучасні виклики і стан проблеми в Україні» науково-практична конференція

Вільних прим. немає

Знайти схожі

1-20 21-40 41-43

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)