Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: <.>II=МУ66/2017/5<.>

Загальна кількість знайдених документів : 19
Показані документи з 1 по 19

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Гафт К. Л.
Назва : Взаимосвязь патофизиологических процессов, происходящих в плевральной полости при свернувшемся гемотораксе и аутогемоплевродезе
Місце публікування : Медицина неотложных состояний. - Донецк, 2017. - N 5. - С. 65-68 (Шифр МУ66/2017/5)
Примітки : Библиогр.: с. 67
MeSH-головна: ЭМФИЗЕМА ЛЕГКИХ БУЛЛЕЗНАЯ -- PULMONARY EMPHYSEMA BULLOUS
ПЛЕВРОДЕЗ -- PLEURODESIS
ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ АУТОЛОГИЧНОЕ -- BLOOD TRANSFUSION, AUTOLOGOUS
ЛЕГОЧНЫЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- PULMONARY SURGICAL PROCEDURES
ГЕМОТОРАКС -- HEMOTHORAX
ПЛЕВРАЛЬНАЯ ПОЛОСТЬ -- PLEURAL CAVITY
ФИБРИНОЛИЗ -- FIBRINOLYSIS
Анотація: Несмотря на широкое внедрение в торакальную хирургию малоинвазивных резекционных методов, плевродез остается в ряде случаев единственным определяющим методом радикальной хирургической коррекции. Особенно ярко это проявляется при операциях у больных с распространенными формами буллезной эмфиземы легких. Вместе с тем существующие виды плевродеза вызывают серьезные сопутствующие осложнения. С учетом этого был разработан метод аутогемоплевродеза, основанный на патофизиологии процессов, возникающих в плевральной полости после попадания в нее крови, в основу которого были положены процессы, характерные для развития и преобразования свернувшегося гемоторакса. Целью исследования стало изучение патофизиологии плевральной полости при искусственном создании в ней гемоторакса. Материалы и методы. Контрольную группу составили 36 больных, у которых гемоторакс был вызван проникающими колото-резаными ранениями грудной клетки. Из них у 21 пациента отмечался малый или средний гемоторакс, у 15 больных в связи со свернувшимся гемотораксом была выполнена его видеоторакоскопическая (ВТС) эвакуация. Основную группу составили 40 больных, у которых гемоторакс возникал вследствие выполнения им ВТС-резекции легкого и плевродеза по поводу буллезной эмфиземы, из них у 24 был выполнен коагуляционный лестничный плевродез, у 16 — аутогемоплевродез по разработанной методике. В качестве основного показателя, отражающего процессы формирования фибрина и фибринолиза в плевральной полости, исследовался плазминоген, процент активности которого определялся в сыворотке крови и плевральном экссудате трехкратно: спустя 1 час и 24 часа после операции, а также на 5-е послеоперационные сутки. Результаты. В первые часы после операции происходило снижение уровня плазминогена крови у всех больных, кроме тех, которым была выполнена ВТС-резекция с лестничным плевродезом. Через сутки после операции в группе больных с малым и средним гемотораксом начиналось медленное восстановление уровня плазминогена, через 5 суток его концентрация в крови полностью восстанавливалась. У пациентов, перенесших эвакуацию свернувшегося гемоторакса, через 1 час после операции отмечалось стандартное снижение плазминогена. На 5-е сутки уровень плазминогена в крови восстановился только наполовину. Такие же значения плазминогена во временных промежутках 1 час и 5 суток были и в группе больных, которым после ВТС-резекции был выполнен аутогемоплевродез, а через 24 часа после аутогемоплевродеза уже начиналось восстановление уровня плазминогена. В плевральном экссудате отмечалось умеренное снижение плазминогена у пациентов, перенесших ВТС-резекцию с лестничным плевродезом и первичной хирургической обработкой с дренированием плевральной полости спустя 1 час после операции, и затем его равномерное восстановление к 5-м суткам. У больных со свернувшимся гемотораксом было более глубокое падение уровня плазминогена через 1 час после операции и равномерное, но не окончательное его восстановление к 5-м суткам. Аутогемоплевродез приводил к резкому снижению плазминогена в плевральном экссудате спустя 1 час после операции, и его уровень не вырос к 5-м суткам. Выводы. Снижение плазминогена в плевральном экссудате стало прямым отражением истощающего воздействия аутокрови. Аутогемоплевродез представляет собой вмешательство, моделирующее процессы, происходящие в плевральной полости при свернувшемся гемотораксе в более мягком варианте; при нем происходит угнетение ликворного фибринолиза, аналогичное таковому при свернувшемся гемотораксе
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Ехалов В. В., Егоров С. В., Багунина О. А.
Назва : Особенности диагностики и лечения гипонатриемии у детей
Місце публікування : Медицина неотложных состояний. - Донецк, 2017. - N 5. - С. 38-47 (Шифр МУ66/2017/5)
Примітки : Библиогр.: с. 45-47
MeSH-головна: ГИПОНАТРИЕМИЯ -- HYPONATREMIA
АЛГОРИТМЫ -- ALGORITHMS
НАТРИЯ ХЛОРИД -- SODIUM CHLORIDE
РЕГИДРАТАЦИОННЫЕ РАСТВОРЫ -- REHYDRATION SOLUTIONS
РЕГИДРАТАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ -- FLUID THERAPY
ДЕТИ -- CHILD
Анотація: В данной статье раскрываются механизмы регуляции обмена натрия, причины развития гипонатриемии и связанные с ней патофизиологические изменения в организме, а также современные подходы к диагностике и интенсивной терапии данного состояния у детей
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Назва : Кафедра анестезіології, інтенсивної терапії та медицини невідкладних станів ФПО ДУ "Дніпропетровська медична академія МОЗ України"
Місце публікування : Медицина неотложных состояний. - Донецк, 2017. - N 5. - С. 125-129 (Шифр МУ66/2017/5)
MeSH-головна: ПРЕПОДАВАТЕЛЬСКИЙ СОСТАВ МЕДИЦИНСКИХ УЧЕБНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ -- FACULTY, MEDICAL
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ -- ANESTHESIOLOGY
ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ -- INTENSIVE CARE
НЕОТЛОЖНАЯ МЕДИЦИНА -- EMERGENCY MEDICINE
Географіч. рубрики: Днепр
Анотація: Кафедра анестезіології і реаніматології ФПО створена у 1986 р. на базі міської лікарні швидкої медичної допомоги м. Дніпропетровська. Перший завідувач — доц. Ю.С. Петренко. Штат кафедри складався з 2 доцентів (В.П. Туз та В.В. Фроленко), 4 асистентів та 2 лаборантів. З вересня 1993 р. завідувачем кафедри стала д.м.н., проф. О.М. Клигуненко, під керівництвом якої кафедра освоює нові клінічні бази: КЗ «Дніпровська шоста міська клінічна лікарня» ДОР, КЗ «Дніпровська міська клінічна лікарня № 9» ДОР, КЗ «Дніпропетровське клінічне об’єднання швидкої медичної допомоги» ДОР, КЗ «Дніпропетровська обласна дитяча клінічна лікарня» ДОР, КЗ «Дніпропетровський обласний перинатальний центр зі стаціонаром» ДОР та клініку «Гарвіс». У 1997 р. при кафедрі створено орендний колектив «Гіпербарист», а у 2003 р. кафедру було перейменовано в кафедру анестезіології, інтенсивної терапії та медицини невідкладних станів ФПО. Навчання лікарів-інтернів зі спеціальності «анестезіологія та інтенсивна терапія» було розпочато з 1989 р., «медицина невідкладних станів» — з 1999 р., «дитяча анестезіологія» — з 2000 р., «сімейна медицина» — з 2002 р. З 2006 р. на кафедрі проходять підготовку до ліцензійного екзамену «Крок-3» лікарі-інтерни 27 суміжних кафедр. Паралельно проводяться курси тематичного удосконалення та передатестаційні цикли для лікарів-анестезіологів, акушерів-гінекологів та лікарів загальної практики
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Клигуненко Е. Н., Халимончик В. В.
Назва : Роль кетамина в периоперационном обезболивании (обзор)
Місце публікування : Медицина неотложных состояний. - Донецк, 2017. - N 5. - С. 31-37 (Шифр МУ66/2017/5)
Примітки : Библиогр.: с. 36-37
MeSH-головна: БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE
ПЕРИОПЕРАЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ -- PERIOPERATIVE CARE
АНАЛГЕЗИЯ -- ANALGESIA
КЕТАМИН -- KETAMINE
Анотація: В обзоре представлены фармакологические свойства, эффективность и стратегии применения кетамина с целью обезболивания в периоперационном периоде в различных областях хирургии
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Клигуненко Е. Н., Зозуля О. А.
Назва : Человеческий сывороточный альбумин (прошлое и будущее)
Місце публікування : Медицина неотложных состояний. - Донецк, 2017. - N 5. - С. 26-30 (Шифр МУ66/2017/5)
Примітки : Библиогр.: с. 29-30
MeSH-головна: АЛЬБУМИН СЫВОРОТОЧНЫЙ -- SERUM ALBUMIN
РЕГИДРАТАЦИОННЫЕ РАСТВОРЫ -- REHYDRATION SOLUTIONS
Анотація: В лекции рассмотрены понятие и структура, основные функции и особенности применения растворов человеческого сывороточного альбумина при лечении больных с критическими состояниями
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Клигуненко О. М., Кріштафор Д. А., Йовенко І. О.
Назва : Вплив якісних та кількісних змін поповнення крововтрати на прояви синдрому поліорганної недостатності при політравмі
Місце публікування : Медицина неотложных состояний. - Донецк, 2017. - N 5. - С. 91-99 (Шифр МУ66/2017/5)
Примітки : Бібліогр.: с. 97-98
MeSH-головна: ТРАВМА МНОЖЕСТВЕННАЯ -- MULTIPLE TRAUMA
ГЕМОРРАГИИ -- HEMORRHAGE
МУЛЬТИОРГАННАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- MULTIPLE ORGAN FAILURE
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- POSTOPERATIVE CARE
ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ -- INTENSIVE CARE
РЕГИДРАТАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ -- FLUID THERAPY
РЕГИДРАТАЦИОННЫЕ РАСТВОРЫ -- REHYDRATION SOLUTIONS
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Анотація: У роботі наведені результати аналізу 53 історій хвороб постраждалих із політравмою мирного та воєнного часу, яким проводили поповнення крововтрати за ліберальною стратегією, та обстеження 16 постраждалих, яким застосовували рестриктивну стратегію поповнення крововтрати. Обмеження інфузійно-трансфузійної терапії до 70 мл/кг не знизило її протишокового ефекту і в той же час дозволило зменшити позитивний водний баланс, скоротити тривалість вазопресорної підтримки та штучної вентиляції легень, зменшити кількість пневмоній та інших ускладнень, уникнути різких коливань гемоглобіну, гематокриту та загального білка в 1-шу добу, знизити кількість повторних трансфузій, зменшити летальність
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Кравец О. В., Клигуненко Е. Н.
Назва : Базовые основы и принципы управляемой инфузионной терапии у больных с неотложной хирургической патологией органов брюшной полости
Місце публікування : Медицина неотложных состояний. - Донецк, 2017. - N 5. - С. 15-25 (Шифр МУ66/2017/5)
Примітки : Библиогр.: с. 23-24
MeSH-головна: ОСТРЫЙ ЖИВОТ -- ABDOMEN, ACUTE
ГИПОВОЛЕМИЯ -- HYPOVOLEMIA
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- POSTOPERATIVE CARE
РЕГИДРАТАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ -- FLUID THERAPY
РЕГИДРАТАЦИОННЫЕ РАСТВОРЫ -- REHYDRATION SOLUTIONS
Анотація: За последние пятнадцать лет количество ургентных лапаратомий составило 36–58 % с летальностью 30–80 %. Одной из главных причин такой высокой смертности является гиповолемия, формирующая гемодинамические нарушения, тканевую гипоксию и развитие полиорганной недостаточности. Основным методом ее лечения является восполнение дефицита объема циркулирующей крови. Препаратами выбора считаются кристаллоиды. Прогнозирование эффектов кристаллоидных растворов легко провести с помощью физико-химической модели кислотно-щелочного равновесия Стюарта. Согласно его теории характеристиками сбалансированного кристаллоидного раствора являются: SIDinf = 24 мEqL–1; соответствие содержания электролитов их плазменной концентрации; наличие в составе органических ионов, предотвращающих повышение концентрации Cl– в инфузионном растворе и являющихся донаторами резервной щелочности. Исходя из этого, мы выделяем среди кристаллоидных растворов несбалансированные (0,9% раствор NaCl); частично сбалансированные (растворы Рингера лактат и Хартмана); полностью сбалансированные растворы (плазмалит, плазмалит А, стерофундин, стерофундин ISO). Применение несбалансированных растворов опасно развитием гиперхлоремического ацидоза. Использование частично сбалансированных кристаллоидных растворов может формировать или усугублять лактатацидоз в условиях тканевой гипоксии и/или дисфункции печени. Инфузия сбалансированных растворов позволяет быстро корректировать метаболический ацидоз
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Кущ К. О., Клигуненко О. М., Зозуля О. О.
Назва : Вплив комбінованої нейрометаболічної терапії на регрес неврологічної симптоматики у хворих із гострим ішемічним інсультом
Місце публікування : Медицина неотложных состояний. - Донецк, 2017. - N 5. - С. 86-90 (Шифр МУ66/2017/5)
Примітки : Бібліогр.: с. 90
MeSH-головна: ИНСУЛЬТ -- STROKE
КОГНИТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА -- COGNITION DISORDERS
ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ -- INTENSIVE CARE
НЕЙРОЗАЩИТНЫЕ СРЕДСТВА -- NEUROPROTECTIVE AGENTS
ЦИТИДИНДИФОСФАТХОЛИН -- CYTIDINE DIPHOSPHATE CHOLINE
ХОЛИНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА -- CHOLINERGIC AGENTS
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Анотація: Досліджено ефективність комбінованої нейрометаболічної терапії у хворих із гострим порушенням мозкового кровообігу за ішемічним типом. Доведено, що застосування комбінації препаратів, що впливають на холінергічну систему, прискорює відновлення свідомості, зменшує неврологічний дефіцит та зберігає когнітивний статус
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Муризіна О. Ю., Клигуненко О. М.
Назва : Кардіопротективні властивості торакальної паравертебральної блокади в гострому періоді закритої торакальної травми різного ступеня тяжкості
Місце публікування : Медицина неотложных состояний. - Донецк, 2017. - N 5. - С. 73-78 (Шифр МУ66/2017/5)
Примітки : Бібліогр.: с. 77
MeSH-головна: ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ТРАВМЫ -- THORACIC INJURIES
СЕРДЦА ТРАВМЫ -- HEART INJURIES
АНАЛГЕЗИЯ -- ANALGESIA
НЕРВА БЛОКАДА -- NERVE BLOCK
СЕРДЦА БОЛЕЗНИ -- HEART DISEASES
Анотація: Адекватність аналгезії при тяжкій закритій торакальній травмі (ЗТТ) забезпечується регіонарними методами знеболювання, одним із яких є торакальна паравертебральна блокада (ТПБ), яка вже довела свою ефективність. Проте не наведені дослідження впливу ТПБ на перебіг саме ушкодження серця після ЗТТ. Мета. Виявлення впливу ТПБ, проведеної в гострому періоді ЗТТ, на перебіг первинних і вторинних травматичних ушкоджень серця. Матеріали та методи. Контрольоване проспективне нерандомізоване дослідження засновано на аналізі лікування 82 постраждалих із ЗТТ: 70 (85,4 %) чоловіків, 12 (14,6 %) жінок, віком 53 (45, 65) роки. Групи сформовані за тяжкістю ЗТТ, де у підгрупах («a», «b») порівнювалася ефективність системної аналгезії (нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ) та опіоїд) і ТПБ, проведеної у гострому періоді й надалі упродовж 4–5 діб. 1-ша групa — Injury Severity Score (ISS) — 16,0 ± 4,4 бала, APACHE II — 11,7 ± 3,6; 2-га група — ISS — 17,1 ± 3,9 бала, APACHE II — 13,8 ± 4,1; 3-тя група — ISS — 18,5 ± 4,9 бала, APACHE II — 14,5 ± 2,3. Результати. ЗТТ (ISS — 18 (14, 20) балів) із контузійним ушкодженням легенів І і ІІ ступеня у 62 (76 %) постраждалих (у 22 % виявлено на 1-шу добу, у 79 % — на 2-гу — 3-тю добу) ускладнювалася струсом чи забоєм серця до 70 % спостережень, післятравматичною міокардіодистрофією у ранньому та відновлювальному періодах — майже в усіх постраждалих. На електрокардіограмі (ЕКГ) — субендокардіальні та субепікардіальні зміни, пробіжки тахікардії, екстрасистоли, неспецифічні зміни кінцевої частки шлуночкового комплексу, ознаки інфаркту міокарда травматичного походження, а також і ІІ типу через крововтрату (у 2 пацієнтів). Не виявлено різниці ЕКГ-ознак між гемодинамічно стабільними і нестабільними пацієнтами. Застосування НПЗЗ та опіоїду (n = 43, підгрупи «а») достатньою мірою не усувало біль і гіпоксемію, зберігався периферичний вазоспазм (загальний периферичний судинний опір (ЗПСО) — 1987 ± 159 дин/с · см2), тахікардія (86 ± 13 уд · хв–1), зменшення роботи серця (серцевий індекс (СІ) — 2,71 ± 0,27 л/м2 · хв). Застосування ТПБ (n = 39, підгрупи «b») одразу знижувало біль на 68 ± 7 %, забезпечувало ліпше SрО2 95,6 ± 1,7 % проти 94,1 ± 1,5 % та РаО2/FіО2 340 ± 25 проти 312 ± 50 у підгрупах «а», що поєднувалось зі зменшенням тахікардії (80 ± 7 уд · хв–1) та периферичного судинного опору (ЗПСО — 1692 ± 157 дин/с · см2; p = 0,01) при одночасному сприятливому збільшенні продуктивності серцевої діяльності (СІ — 3,1 ± 0,17 л/м2 · хв). На 5-ту добу на фоні ТПБ РаО2/FiО2 був вищий, ніж у підгрупах «а» — 380 ± 28 % проти 362 ± 27 %; SрО2 — 96,8 ± 0,7 % проти 95,1 ± 1,1 % (p = 0,02). Висновки. ТПБ, проведена одразу в гострому періоді ЗТТ через усунення болю і гіпоксемії, має кардіопротекторну дію, що виявляється в антиаритмічному та протиішемічному ефектах, запобігаючи ускладненому перебігу струсу чи забою серця, зменшуючи прояви первинної і вторинної посттравматичної міокардіодистрофії
Знайти схожі

10.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Муризіна О. Ю., Клигуненко О. М., Седінкін В. А.
Назва : Особливості андрагогічного підходу і трансформація інтерактивних технологій навчання у лікарів-анестезіологів
Місце публікування : Медицина неотложных состояний. - Донецк, 2017. - N 5. - С. 110-116 (Шифр МУ66/2017/5)
Примітки : Бібліогр.: с. 114-115
MeSH-головна: ОБРАЗОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЕ, ПОВЫШЕНИЕ КВАЛИФИКАЦИИ -- EDUCATION, MEDICAL, CONTINUING
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ -- ANESTHESIOLOGY
ИНТЕРАКТИВНЫЕ ОБУЧАЮЩИЕ СИСТЕМЫ -- INTERACTIVE TUTORIAL
Анотація: Актуальним завданням безперервної освіти дорослих стає запровадження андрагогічного та акмеологічного підходів. Мета. Аналіз якості та ступеня сприйняття засобів педагогічного впливу на формування і підсилення професійних компетенцій у лікарів-анестезіологів різних вікових груп. За результатами інтерв’ю та анонімного анкетування лікарів-інтернів під час проходження очного навчання та слухачів курсу тематичного удосконалення та передатестаційного циклу на кафедрі анестезіології, інтенсивної терапії та медицини невідкладних станів ФПО ДЗ «Дніпропетровська медична академія МОЗ України» визначали ступінь задоволеності якістю наданих освітніх послуг і актуальність запропонованих способів модернізації освітнього процесу. Аналіз показав, що майже 95 % завідувачів відділень анестезіології та інтенсивної терапії (ВАІТ) відзначили необхідність максимально практично-орієнтованої моделі підготовки фахівців. На їх думку, спектр набутих лікарських умінь і практичних навичок повинен бути найширшим і не залежати від місця роботи та ступеня затребування. Обмеження переліку навичок відповідно до профілю ВАІТ підтримало всього 5 % опитаних. Однак усі одностайно погодилися, що практичні навички мають поєднуватися з фундаментальними знаннями та систематично закріплюватися. Зараз це відтворюється за допомогою манекенів у спеціальних класах і в умовах симуляційного центру. Тому більшості лікарів (82,7 %) не все одно, наскільки цікаві цикли тематичного удосконалення. Використання фантомів і простих манекенів без функції зворотного зв’язку дозволяє відпрацьовувати технічний навик, проте не відображає ступеня компетентнісного засвоєння. Сучасні вимоги суспільства до підготовки лікарів-анестезіологів протягом усього етапу післядипломної освіти передбачають кардинальні зміни програм і технологій викладання з упровадженням і освоєнням нових форм освітньої діяльності: дистанційних та імітаційних форм навчання, інтерактивних лекцій, майстер-класів
Знайти схожі

11.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Клигуненко Е. Н., Ехалов В. В., Сединкин В. А., Кравец О. В. , Площенко Ю. А.
Назва : Некоторые возможности дистанционного обучения врачей-интернов на цикле "Неотложные состояния"
Місце публікування : Медицина неотложных состояний. - Донецк, 2017. - N 5. - С. 105-109 (Шифр МУ66/2017/5)
Примітки : Библиогр.: с. 108
MeSH-головна: ИНТЕРНАТУРА И РЕЗИДЕНТУРА -- INTERNSHIP AND RESIDENCY
ОБРАЗОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЕ, ПОВЫШЕНИЕ КВАЛИФИКАЦИИ -- EDUCATION, MEDICAL, CONTINUING
ОБРАЗОВАНИЕ ДИСТАНЦИОННОЕ -- EDUCATION, DISTANCE
ИНТЕРНЕТ -- INTERNET
НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ
Анотація: Одной из особенностей современного андрагогического процесса является широкое использование различных информационных технологий. Качество последипломного образования в немалой мере обусловлено внедрением в андрагогическую практику инновационных преобразований учебных технологий, что позволяет перевести образовательный процесс на качественно более высокий уровень. Врачи-интерны в процессе дистанционного обучения должны приобрести всесторонние технологические знания, необходимые в будущей практике. Большая часть информации не может быть найдена в учебнике. Чтобы полностью постичь предметную область изучения, молодой коллега полагается на различные дополнительные ресурсы. Сегодняшняя дистанционная технология позволяет проектировать и создавать информационные инструменты, которые смогут облегчить эти трудности при подготовке по любой дисциплине. Основные преимущества такой системы заключаются в поощрении и побуждении врачей-интернов к регулярной напряженной работе. Дистанционные образовательные web-технологии способствуют организации динамического процесса обучения, обеспечивают непрерывное профессиональное развитие. Личностно ориентированный характер асинхронного обучения в режиме онлайн требует от интернов активного участия в образовательном процессе и большей ответственности за собственное обучение. Обеспечение обратной связи с обучаемым является абсолютным условием эффективности дистанционного образования. Методика общения через Интернет открывает большие возможности для обучаемых, так как значительно экономит время и уменьшает материальные затраты
Знайти схожі

12.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Павлов О. О., Луцик С. А.
Назва : Періопераційна оцінка ризику розвитку серцевих ускладнень
Місце публікування : Медицина неотложных состояний. - Донецк, 2017. - N 5. - С. 69-72 (Шифр МУ66/2017/5)
Примітки : Бібліогр.: с. 71-72
MeSH-головна: СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- HEART FAILURE
ПЕРИОПЕРАЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ -- PERIOPERATIVE CARE
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ БОЛЕЗНИ -- CARDIOVASCULAR DISEASES
РИСКА ОЦЕНКА -- RISK ASSESSMENT
Анотація: Досягнення в галузі медичної допомоги, зокрема стратегій лікування гострого коронарного синдрому й раптової смерті, призвели до поліпшення виживаності пацієнтів із хронічними захворюваннями, такими як атеросклероз, гіпертонія та діабет. Одним із факторів, що призвели до такої позитивної динаміки, було широке використання оцінних шкал. Пацієнти, які мають серцеву недостатність, являють собою групу зі значним ризиком післяопераційних ускладнень, як і пацієнти з ішемічною хворобою серця, і повинні бути ретельно обстежені для гарантування переносимості операції і наркозу. Застосування нових методів, таких як вимір біомаркерів, дає можливість більш точно визначити ймовірність розвитку та перспективи прогнозу або ранньої діагностики серцевої недостатності у пацієнтів, які перенесли розширену операцію
Знайти схожі

13.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Новиков С. П., Площенко Ю. А., Баранов И. В., Клигуненко Е. Н. , Фролов К. Б. , Василишин А. В. , Кириллова Л. А. , Карась Р. К.
Назва : Перспективный периоперационный менеджмент при хирургическом лечении больных колоректальным раком
Місце публікування : Медицина неотложных состояний. - Донецк, 2017. - N 5. - С. 79-85 (Шифр МУ66/2017/5)
Примітки : Библиогр.: с. 84-85
MeSH-головна: КОЛОРЕКТАЛЬНЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- COLORECTAL NEOPLASMS
ПЕРИОПЕРАЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ -- PERIOPERATIVE CARE
АНЕСТЕЗИЯ ОБЩАЯ -- ANESTHESIA, GENERAL
БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- POSTOPERATIVE CARE
АНАЛГЕЗИЯ ЭПИДУРАЛЬНАЯ -- ANALGESIA, EPIDURAL
Анотація: Цель исследования — выбор оптимального метода анестезиологической защиты больных от операционной агрессии при хирургическом лечении колоректального рака, сравнительный анализ тканевой и клеточной ультраструктуры в интраоперационных биоптатах толстой кишки в условиях применения тотальной внутривенной анестезии и сочетанной анестезии с эпидуральной аналгезией, определение показателей центральной гемодинамики методом грудной реографии. Внедренная методика позволила снизить частоту послеоперационной летальности, количество осложнений, повторных госпитализаций в отделение анестезиологии и интенсивной терапии после перевода в профильное отделение. Методика продленной эпидуральной аналгезии по сравнению с опиатной аналгезией обусловливает более раннее восстановление моторной функции кишечника, снижает количество инъекций наркотических аналгетиков в раннем послеоперационном периоде, количество осложнений, среднюю продолжительность койко-дня и частоту возвратов пациентов в отделение интенсивной терапии, положительно влияет на показатели послеоперационной летальности
Знайти схожі

14.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Марченко Д. Н., Клигуненко Е. Н., Площенко Ю. А., Сединкин В. А., Москвинова Н. А.
Назва : Программный гемодиализ у пациента с поликистозом почек и аллопротезированием митрального и трикуспидального клапанов в периоперационном периоде: клинический случай
Місце публікування : Медицина неотложных состояний. - Донецк, 2017. - N 5. - С. 121-124 (Шифр МУ66/2017/5)
Примітки : Библиогр.: с. 124
MeSH-головна: ПОЧЕК ПОЛИКИСТОЗ -- POLYCYSTIC KIDNEY DISEASES
РЕНАЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ХРОНИЧЕСКАЯ -- RENAL INSUFFICIENCY, CHRONIC
ГЕМОДИАЛИЗ -- RENAL DIALYSIS
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- HEART FAILURE
СЕРДЕЧНЫХ КЛАПАНОВ БОЛЕЗНИ -- HEART VALVE DISEASES
СЕРДЕЧНЫХ КЛАПАНОВ ПРОТЕЗОВ ИМПЛАНТАЦИЯ -- HEART VALVE PROSTHESIS IMPLANTATION
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Анотація: В статье представлен клинический случай проведения заместительной почечной терапии в виде программного гемодиализа у пациента с поликистозом почек и терминальной почечной недостаточностью, лечение которых осуществлялось в периоперационном периоде аллопротезирования клапанов сердца
Знайти схожі

15.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Чебанов К. О., Новиков С. П., Площенко Ю. А., Клигуненко Е. Н. , Шатковская И. А. , Белозерова А. К. , Бородина И. А. , Дубова В. М.
Назва : Роль дополнительного метода исследования - видеобронхоскопа в современной анестезиологической практике
Місце публікування : Медицина неотложных состояний. - Донецк, 2017. - N 5. - С. 117-120 (Шифр МУ66/2017/5)
MeSH-головна: ИНТУБАЦИЯ ИНТРАТРАХЕАЛЬНАЯ -- INTUBATION, INTRATRACHEAL
БРОНХОСКОПИЯ -- BRONCHOSCOPY
Анотація: В обзорной статье уделено внимание применению видеобронхоскопа в анестезиологической практике и в отделении интенсивной терапии. Рассмотрены основные преимущества его использования с учетом многопрофильности больницы, проведение бронхоскопического мониторинга, показания к санационной бронхоскопии. Приведена статистика использования видеобронхоскопа в отделении за 2016 год
Знайти схожі

16.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Сединкин В. А., Клигуненко Е. Н.
Назва : Обзор рекомендаций по интенсивной терапии острой массивной кровопотери в акушерстве
Місце публікування : Медицина неотложных состояний. - Донецк, 2017. - N 5. - С. 48-60 (Шифр МУ66/2017/5)
Примітки : Библиогр.: с. 57-60
MeSH-головна: АКУШЕРСКИЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ -- OBSTETRIC HEMORRHAGES
ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ -- INTENSIVE CARE
ГЕМОСТАТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ -- HEMOSTATIC TECHNIQUES
ГЕМОСТАТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА -- HEMOSTATICS
ПЕРЕЛИВАНИЕ КОМПОНЕНТОВ КРОВИ -- BLOOD COMPONENT TRANSFUSION
РЕГИДРАТАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ -- FLUID THERAPY
РЕГИДРАТАЦИОННЫЕ РАСТВОРЫ -- REHYDRATION SOLUTIONS
ДВС-СИНДРОМ -- DISSEMINATED INTRAVASCULAR COAGULATION
ОЦЕНКА СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ БОЛЬНОГО -- PATIENT ACUITY
Анотація: В статье представлены современные рекомендации по интенсивной терапии острой кровопотери в акушерстве. Акушерские кровотечения остаются ведущей причиной материнской смертности во всем мире. Новые стратегии лечения кровотечений включают использование гемостатической реанимации с определением оптимального соотношения для введения различных компонентов и препаратов крови. Массивные протоколы трансфузии рекомендуют раннее использование продуктов крови и ограничивают традиционный подход ранней массивной инфузионной терапии на основе кристаллоидов. За последние несколько лет изменились данные о гемостатической реанимации, и в настоящее время ведутся обсуждения относительно оптимальных стратегий инфузионно-трансфузионной терапии. Использование транексамовой кислоты, концентрата фибриногена и концентрата протромбинового комплекса стало потенциально новой альтернативной стратегией лечения с улучшенными профилями безопасности
Знайти схожі

17.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Снисарь В. И.
Назва : Острый респираторный дистресс-синдром у детей. Что нового?
Місце публікування : Медицина неотложных состояний. - Донецк, 2017. - N 5. - С. 9-14 (Шифр МУ66/2017/5)
Примітки : Библиогр.: с. 13-14
MeSH-головна: ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- RESPIRATORY INSUFFICIENCY
ОЦЕНКА СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ БОЛЬНОГО -- PATIENT ACUITY
ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ -- INTENSIVE CARE
ДЫХАНИЕ ИСКУССТВЕННОЕ -- RESPIRATION, ARTIFICIAL
ДЫХАНИЕ ИСКУССТВЕННОЕ ПОД ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ ДАВЛЕНИЕМ -- POSITIVE-PRESSURE RESPIRATION
ВЕНТИЛЯЦИЯ ЛЕГКИХ ВЫСОКОЧАСТОТНАЯ -- HIGH-FREQUENCY VENTILATION
РЕГИДРАТАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ -- FLUID THERAPY
ДЕТИ -- CHILD
Анотація: Респираторный дистресс-синдром у детей — одна из самых сложных патологий, с которой приходится сталкиваться в отделении реанимации и интенсивной терапии. В педиатрической практике отсутствовали конкретные рекомендации по диагностике и лечению детей различных возрастных групп. Не было конкретного педиатрического определения для респираторного дистресс-синдрома взрослых. В 2015 году экспертами Согласительной конференции по педиатрическому острому респираторному дистресс-синдрому (ОРДС) (The Pediatric Acute Lung Injury Consensus Conference) были опубликованы конкретные определения по ОРДС у детей, а также даны приоритетные направления для будущих исследований. Были разработаны в общей сложности 151 рекомендация, которые касались разделов, связанных с педиатрическим острым респираторным дистресс-синдромом: определение, распространенность и эпидемиология; патофизиология, сопутствующие заболевания и тяжесть; респираторная поддержка; легочная, вспомогательная и нелегочная терапия; мониторинг; неинвазивная респираторная поддержка и вентиляция; экстракорпоральные методы лечения; заболеваемость и долгосрочные результаты. В этой статье представлены основные разработанные рекомендации и конкретизирован ряд позиций, которые имеют особенности только для педиатрического ОРДС. К тому же определен ряд различий между острым респираторным дистресс-синдромом взрослых и детей как в его диагностике, так и в лечении. При оценке оксигенации, уровня гипоксемии и определении тяжести педиатрического ОРДС были приняты такие показатели, как индекс осксигенации (OI) = (FIO2 × среднее давление в дыхательных путях (Paw) × 100) / РаО2) и индекс насыщения кислородом (OSI) = (FIO2 × Paw × 100) / SpO2) [11, 12]. Все это будет оптимизировать и улучшать терапию ОРДС у детей и в дальнейшем снижать показатель смертности от этой патологии
Знайти схожі

18.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Клигуненко Е. Н., Лященко О. В., Ехалов В. В., Носенко И. В. , Лебедев С. А.
Назва : Трудная интубация трахеи: современные методы решения
Місце публікування : Медицина неотложных состояний. - Донецк, 2017. - N 5. - С. 61-64 (Шифр МУ66/2017/5)
Примітки : Библиогр.: с. 63
MeSH-головна: ИНТУБАЦИЯ ИНТРАТРАХЕАЛЬНАЯ -- INTUBATION, INTRATRACHEAL
ЛАРИНГОСКОПИЯ -- LARYNGOSCOPY
Анотація: Трудная интубация определяется как «невозможность визуализации опытным анестезиологом какого-либо участка голосовой щели после неоднократных попыток прямой ларингоскопии». Применение видеоларингоскопа позволяет получить ценную информацию при обучении врачей-интернов, анестезиологов, врачей медицины неотложных состояний, выявить ошибки в технике интубации трахеи. В итоге это позволяет нам отработать и закрепить — научить технике интубации трахеи, а также улучшить имеющиеся навыки при проведении трудной интубации трахеи
Знайти схожі

19.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Усенко Л. В., Криштафор А. А., Канюка Г. С.
Назва : Диагностика нарушений деятельности центральной нервной системы в анестезиологии и интенсивной терапии с помощью определения когнитивной дисфункции
Місце публікування : Медицина неотложных состояний. - Донецк, 2017. - N 5. - С. 100-104 (Шифр МУ66/2017/5)
Примітки : Библиогр.: с. 103-104
MeSH-головна: КРИТИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ -- CRITICAL ILLNESS
КОГНИТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА -- COGNITION DISORDERS
Анотація: Оценка выраженности нарушений работы нервной системы — важный индикатор тяжести критического состояния. Нарушения когнитивных функций являются одними из ранних проявлений угнетения деятельности нервной системы, поэтому заслуживают особого внимания врачей-интенсивистов. В клинической практике принято использовать различные психофизиологические тесты и их комбинации. В ГУ «Днепропетровская медицинская академия МЗ Украины» исследование когнитивных функций у больных, находящихся в критическом состоянии, проводится уже на протяжении более двух десятилетий. В статье описываются некоторые результаты этих исследований. Вывод. Оценка когнитивных функций у больных, находящихся в критическом состоянии, — важный элемент мониторинга его тяжести. Наиболее приемлемым в практической анестезиологии и интенсивной терапии является использование шкалы MMSE или MoCA в сочетании с опросником CFQ
Знайти схожі

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)