Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: <.>II=НУ45/2022/12/4<.>

Загальна кількість знайдених документів : 12
Показані документи з 1 по 12

Нечитайло, Д. Ю.
Особливості викладання педіатрії іноземним студентам шостого курсу в умовах воєнного стану [Текст] = Features of teaching of the pediatrics to foreign sixth-year students in the conditions of martial law / Д. Ю. Нечитайло, Т. М. Міхєєва, О. С. Годованець // Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. - 2022. - Т. 12, № 4. - С. 4-8. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ПЕДИАТРИЯ -- PEDIATRICS (обучение, организация и управление, тенденции)
СТУДЕНТЫ -- STUDENTS
ОБРАЗОВАНИЕ ДИСТАНЦИОННОЕ -- EDUCATION, DISTANCE (методы, организация и управление, тенденции)
ИНФОРМАЦИИ И КОММУНИКАЦИИ СРЕДСТВА -- COMMUNICATIONS MEDIA (использование, тенденции)
Анотація: На сьогоднішній день дистанційне навчання є надзвичайно актуальним в Україні. У час інтернет- технологій багато аспектів нашого життя переноситься в мережу, прискорюючи тим самим темпи розвитку інформаційного суспільства і долаючи географічні бар’єри. Незважаючи на воєнний стан, необхідно продовжувати навчання на всій території країни. Міністерство освіти і науки України рекомендує керівникам закладів вищої освіти провадити освітній процес максимально наближено до традиційного формату з урахуванням обмежень воєнного часу та безумовного забезпечення захисту учасників освітнього процесу, вирішити відповідний комплекс питань із залученням органів студентського самоврядування та профспілкових організацій
The distance learning is extremely relevant in nowadays Ukraine. In the era of Internet technologies, many aspects of our life are transferred to the network, thus accelerating development of the information society and overcoming geographical barriers. Despite the martial law, it is necessary to continue education throughout the country. The Ministry of Education and Science of Ukraine recommends that the heads of higher education institutions conduct the educational process as close as possible to the traditional format, taking into account wartime restrictions and absolute protection of participants in the educational process, to resolve the relevant set of issues with the involvement of student self-government bodies and trade union organizations
Дод.точки доступу:
Міхєєва, Т. М.
Годованець, О. С.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Savka, I.
Social adaptation of international students in the conditions of training during COVID-19 pandemic [Текст] = Соціальна адаптація іноземних студентів в умовах навчання під час пандемії COVID 19 / I. Savka, S. Savka, N. Voytkevich // Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. - 2022. - Т. 12, № 4. - С. 9-13. - Bibliogr. at the end of the art.

MeSH-головна:
СОЦИАЛЬНАЯ АДАПТАЦИЯ -- SOCIAL ADJUSTMENT
СТУДЕНТЫ -- STUDENTS
БОЛЕЗНЕЙ ЭПИДЕМИЧЕСКИЕ ВСПЫШКИ -- DISEASE OUTBREAKS (профилактика и контроль)
ОБРАЗОВАНИЕ -- EDUCATION (организация и управление, тенденции)
Анотація: Social adaptation is an important part of adjustment of international students to training at educational establishments. Better academic achievements among international students are associated with the University membership and a high level of cross-cultural relations. All the components of social adaptation in the conditions of training during COVID-19 pandemic naturally have undergone substantial changes. It is also reflected on psychological state of students, since every country of residence introduced certain quarantine regulations at different times. Some of these regulations were rather strict including curfew and prohibition to leave the house. Under such conditions worries of parents concerning incidence of COVID-19 at home and the country of residence cannot be excluded, as well as intensification of nostalgia due to impossibility to cross the border and return home etc. Objective of our research was to study the main components forming social adaptation of international students in the conditions of quarantine caused by COVID-19. Materials and methods. Our study involved 220junior students of the 1st-3rd years of training at Bukovinian State Medical University (BSMU). In order to obtain maximum objective and reliable results, the survey was anonymous and randomized involving every third student of a corresponding year of studies. The whole list of questions was arranged into one questionnaire. A student had to give a positive or negative answer. Social adaptation of international students was assessed by means of the Student Adaptation to College Questionnaire (SACQ) developed by Robert W. Baker and Bohdan Siryk (1989, 1994) with the author’s changes and modifications. About 85% of students involved in the survey were from India, about 4% - from Ghana, the rest 11% of the students were from other countries of Asia, Europe, Africa and USA. Results. Under conditions of transfer to the distance learning under pandemic conditions due to COVID-19 the components of social adaptation of international students remain on rather high levels. Thus, the level of general social adaptation under the above conditions remained on the highest and high rates among 55% international learners of higher education, and the rate of social distancing and communication with other people was in 41,4% of foreigners. Nostalgia level was maximum among 55,5% of international students under quarantine conditions of studies, and the rates of social adaptation to the environment remained on the highest levels practically among 80% of respondents. At the same time, direct interrelations of a moderate and strong levels are found between general social adaptation and social distancing with other people, nostalgia, social adaptation to the environment, between social distancing with other people and nostalgia, social distancing and social adaptation to the environment, and between nostalgia and social adaptation to the environment. Conclusions. One of the important components for successful academic progress of international students is their social adaptation. At the same time, all the major components of social adaptation in the form of general social adaptation, social distancing and communication with other people, nostalgia and social adaptation to the environment remain on the highest or rather high levels among the prevailing majority of international applicants of higher medical education under conditions of new forms of training during pandemic caused by COVID-19
Соціальна адаптація є важливою складовою адаптації іноземних студентів до навчання в закладах освіти. Кращі успіхи у навчанні у іноземних студентів пов’язані з почуттям належності до університету та високим рівнем міжкультуральної взаємодії. Зрозуміло, що всі складові соціальної адаптації в умовах навчання під час пандемії COVID 19 зазнали суттєвих змін. Це все знайшло своє відображення й на психологічному стані студентів, адже кожна країна перебування на той чи інший термін запровадила певні карантинні обмеження, більшість з яких були досить суттєвими аж до введення комендантської години й заборони виходити з дому. В таких умовах не можна виключати й переживання з боку батьків, за темпами поширення COVID 19 на батьківщині та у країні навчання, посилення ностальгічних почуттів через відсутність можливості перетину кордону та повернення додому і т.п. Мета. Метою нашої роботи було дослідження основних складових, що формують соціальну адаптацію в іноземних студентів в умовах карантину, спричиненого COVID 19. Матеріал і методи. Дослідження включало 220 іноземних студентів, які навчалися на 1-3 курсах. З метою об’єктивізації та підвищення достовірності результатів, опитування проводили анонімно в рандомізованому порядку, що включав кожного третього студента зі свого курсу навчання. Увесь перелік запитань був скомпонований в одну анкету-опитувальник, на кожне з яких студент мав надати позитивну чи негативну відповідь. Соціальну адаптацію студентів іноземців до навчання у медичному університеті під час пандемії COVID19 досліджували з використанням опитувальника адаптації студентів до коледжу (SACQ), розробленого Baker and Siryk (1989,1994) з авторськими змінами та модифікаціями. Біля 85% з опитаних іноземців були вихідцями з далекої Індії, біля 4% - з Гани, решта 11% іноземних студентів прибули на навчання з інших країн Азії, Європи, Африки та США. Результати дослідження. При переході на дистанційні освітні технології та навчання в умовах пандемії через COVID 19 складові соціальної адаптації іноземних студентів залишаються на досить високому рівні. Так, рівень загальної соціальної адаптації в таких умовах навчання зберігся на найвищому та високому рівнях у 55% здобувачів вищої медичної освіти з числа іноземних громадян, а рівень соціального дистанціювання та спілкування з іншими людьми максимальним був у 41,4% іноземців. Рівень ностальгії був максимальний у 55,5% іноземців у карантинних умовах навчання, а показники соціальної адаптації до оточуючого середовища зберігалися на найвищих рівнях у майже у 80% опитаних. При цьому існують прямі кореляційні взаємозв’язки середнього та сильного рівнів між загальною соціальною адаптацією та соціальним дистанціюванням з іншими людьми, ностальгією, соціальною адаптацією до оточуючого середовища, а також між соціальним дистанціюванням з іншими людьми та ностальгією, соціальним дистанціюванням та соціальною адаптацією до оточуючого середовища і між ностальгією та соціальною адаптацією до оточуючого середовища. Висновки. Однією з важливих складових для успішного навчання іноземних студентів за кордоном є їхня соціальна адаптація. При цьому всі основні складові соціальної адаптації у вигляді загальної соціальної адаптації, соціального дистанціювання та спілкування з іншими людьми, ностальгії та соціальної адаптації до оточуючого середовища зберігаються на найвищому або досить високому рівнях у переважної кількості здобувачів вищої медичної освіти з числа іноземних громадян в умовах нових форм навчання під час пандемії, спричиненої COVID 19
Дод.точки доступу:
Savka, S.
Voytkevich, N.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Risk factors of umbilical cord pathology and factors of negative perinatal consequences and newborn incidence [Текст] = Фактори ризику патології пуповини і чинники негативних перинатальних наслідків та захворюваності новонароджених / B. I. Dubetskyi [та ін.] // Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. - 2022. - Т. 12, № 4. - С. 14-20. - Bibliogr. at the end of the art.

MeSH-головна:
РЕТРОСПЕКТИВНЫЕ КОНТРОЛИРУЕМЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- HISTORICALLY CONTROLLED STUDY (статистика, тенденции)
ПУПОВИНА -- UMBILICAL CORD (патофизиология)
БЕРЕМЕННОСТИ ОСЛОЖНЕНИЯ -- PREGNANCY COMPLICATIONS (патофизиология, профилактика и контроль, этиология)
РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПРЕДЗАЧАТОЧНЫЕ -- PRECONCEPTION INJURIES (патофизиология, этиология)
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ X -- METABOLIC SYNDROME X (патофизиология, профилактика и контроль, этиология)
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Анотація: According to literature sources, the real frequency of many umbilical cord pathologies differs significantly from the statistical data indicated by researchers in their works (from 15% to 38%). The implementation of a system of diagnostic and treatment and preventive measures, based on mandatory antenatal and postnatal assessment of the features and characteristics of the umbilical cord, allows to improve perinatal outcomes and reduce perinatal morbidity.The aim of the work was to identify the main risk factors of umbilical cord pathology and negative perinatal consequences; to develop elements of standardization of antenatal and postnatal diagnosis of umbilical cord pathology. Research materials and methods. A retrospective assessment of medical documentation data (3,280 individual medical records of pregnant women) made it possible to establish the frequency of umbilical cord pathology in the population. In the future, a more detailed extended antenatal and postnatal examination of the umbilical cord and placenta after delivery was carried out in 637 patients of reproductive age with pregnancy complicated by pathology of the umbilical cord (main group). The control group was formed by 40 patients with an uncomplicated course of pregnancy and live birth of full-term healthy children. The study was conducted taking into account the main principles of the Helsinki Declaration on Biometric Research and the powers of the GCHICH, in accordance with biometric norms with compliance with the principles of confidentiality and ethics (excerpt from protocol No. 128/22 of the meeting of the Bioethics Commission dated September 29, 2022, Ivano-Frankivsk National Medical University, Ministry of Health of Ukraine). Data analysis was performed using the Statistica 7.0 package of statistical programs (StatSoftInc., USA). The association of independent variables with the condition being studied is presented as odds ratio (OR) and 95% confidence interval (CI). The materials of the article are the result of the research of the complex research work fragment of the Department of Obstetrics and Gynecology named after I.D. Lanovyi of the Ivano-Frankivsk National Medical University: “Development of diagnostic tactics and pathogenetic substantiation of effective methods of preserving and restoring reproductive potential and improving parameters of a woman’s quality of life in obstetric and gynecological pathology” (state registration number 0121U109269, implementation dates 2021-2026 ), the author is a co-executor of the topic. Research results and their discussion. The following data were noted: an excess of the population norm of the length of the umbilical cord, a high proportion of eccentric and marginal insertion of the umbilical cord (22.14%) and umbilical cord coiling (33.28%), a decrease in the proportion of the reference limits of the umbilical cord tortuosity index (15.86%), in 56.7% of observations, the specific gravity of the umbilical cord was lower. Probable risk factors for umbilical cord pathology with a predominance of age over 35 years, nicotine addiction in pregnant women, multiple fertility, use of IVF programs, change in the amniotic fluid index, overweight and obesity, other clinical conditions associated with metabolic disorders (gestational diabetes, insulin resistance) were identified. Conclusion. The share of the umbilical cord pathology both in the isolated type and in the combination of characteristic features of the umbilical cord is 40.98%. The increase in the risk of negative perinatal consequences has a close relationship with the umbilical cord pathology and the combination of different types ofpathology, as well as the addition of gestational complications, which allows for the formation of screening programs and optimization of the diagnostic algorithm
За даними літературних джерел, реальна частота багатьох патологічних станів пуповини значно відрізняється від статистичних показників, зазначених дослідниками у своїх роботах (від 15 % до 38 %). Впровадження системи діагностичних і лікувально-профілактичних заходів, заснованих на обов'язковій антенатальній і постнатальній оцінці особливостей і характеристик пуповинного канатика, дозволяє поліпшити перинатальні результати та знизити перинатальну захворюваність. Метою роботи стало виділити основні фактори ризику патології пуповини та негативних перинатальних наслідків та розробити елементи стандартизації антенатальної та постнатальної діагностики патології пуповини. Матеріали та методи дослідження. Проведена ретроспективна оцінка даних медичної документації - 3280 індивідуальних карт вагітних дозволила встановити частоту патології пуповини у популяції. У подальшому проведено більш детальне розширене антенатальне і постнатальне дослідження пуповини та плаценти після розродження у 637 пацієнток репродуктивного віку з вагітністю, ускладненою патологією пуповинного канатика (основна група). Контрольну групу сформували 40 пацієнток з неускладненим перебігом вагітності та живонародженням доношених здорових дітей. Дослідження проведено з урахуванням основних принципів Гельсінської декларації з біометричних досліджень та повноважень GCH ICH (1996 р.), згідно з біометричними нормами із дотриманням принципів конфіденційності та етики (витяг з протоколу № 128/22 засідання комісії з питань біоетики від 29.09.2022 р. Івано-Франківського національного медичного університету МОЗ України). Аналіз даних виконано з використанням пакету статистичних програм Statistica 7.0 (StatSoftInc., США). Зв’язок незалежних перемінних зі станом, який вивчали, представлено за відношення шансів (OR) та 95 % довірчим інтервалом (СІ). Матеріали статті є результатом досліджень фрагменту комплексної науково-дослідної роботи кафедри акушерства та гінекології ім. І.Д.Ланового Івано-Франківського національного медичного університету: «Розробка діагностичної тактики та патогенетичне обґрунтування ефективних методів збереження та відновлення репродуктивного потенціалу та покращення параметрів якості життя жінки при акушерській та гінекологічній патології» (№ державної реєстрації 0121U109269, терміни виконання 2021- 2026 роки), автор є співвиконавцем теми. Результати дослідження та їх обговорення. Було продемонстровано перевищення популяційної норми довжини пуповини, високу частку ексцентричного та краєвого прикріплення пуповини (22,14 %) та її обвиття (33,28%), зниження частки референтних меж індексу звивистості пуповини (15,86 %), у 56,7 % спостережень питома вага пуповини була меншою. Виділено імовірні чинники ризику патології пуповини, де домінує вік старше 35 років, нікотинова залежність у вагітних, багатопліддя, використання програм IVF, зміна індексу навколоплідних вод, надмірна вага та ожиріння, інші клінічні стани, пов’язані із метаболічними порушеннями (гестаційний діабет, інсулінорезистентність). Висновок. Частка патології пуповинного канатику як у ізольованому варіанті, так і у поєднанні характеристичних особливостей пуповини становить 40,98 %. Зростання ризику негативних перинатальних наслідків має тісний взаємозв’язок з патологією пуповинного канатику та поєднанням різних варіантів патології, а також приєднанням гестаційних ускладнень, що дозволяє формувати скрін-програми та оптимізувати діагностичний алгоритм
Дод.точки доступу:
Dubetskyi, B. I.
Makarchuk, O. M.
Andriiets, O. A.
Rymarchuk, M. I.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Peculiarities of the formation of the functional system "Mother- placenta-fetus" by the influence of small doses of radiation [Текст] = Особливості формування функціональної системи «Мати-плацента-плід» під впливом малих доз радіації / A. A. Zhyvetska-Denysova [та ін.] // Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. - 2022. - Т. 12, № 4. - С. 21-30. - Bibliogr. at the end of the art.

MeSH-головна:
ИЗЛУЧЕНИЯ ВОЗДЕЙСТВИЕ -- RADIATION EFFECTS
БЕРЕМЕННОСТИ ОСЛОЖНЕНИЯ НЕОПЛАСТИЧЕСКИЕ -- PREGNANCY COMPLICATIONS, NEOPLASTIC (патофизиология, этиология)
КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ -- CLINICAL TRIAL
ЦЕЗИЯ РАДИОАКТИВНЫЕ ИЗОТОПЫ -- CESIUM RADIOISOTOPES (анализ, вредные воздействия)
ПЛАЦЕНТАРНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- PLACENTAL INSUFFICIENCY (патофизиология, профилактика и контроль, этиология)
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Анотація: 137Cs ecosystem pollution is a source of radiation for humans. Undifferentiated cells capable of rapid division are the most vulnerable to ionizing radiation. Therefore, the fetoplacental and immune systems should be expected powerful responce to ionizing radiation. The functional capacity of the placenta determines pregnancy scenarios.Aim: to study the features of the formation of the fetoplacental system under the influence of low doses of radiation. Materials and methods. Pregnant women were in two groups, according to the design. The main (1) group included 60 women with reproductive losses in their history and a threat of termination to the current pregnancy, control (2) group consisted of 30 women with a physiological course of pregnancy and an uncomplicated anamnesis. The found incorporation of 137Cs in the placentas of the women of the studied groups was on β-spectrometry. The nature of placental damage was studied using the pathomorphological examination. The expressions of vimentin and CEA were studied in the structures of the placenta using immunohistochemistry. The effects of radiation on the functional system "mother-placenta-fetus" was determined in immunological, hormonal, biochemical, and bacteriological studies.The study was approved by the Medical Ethics Commission of the State Institution "Institute of Pediatrics, Obstetrics and Gynecology named after Academician O. M. Lukyanova of the National Academy of Medical Sciences of Ukraine" (Protocol No. 3 of 07.06.2017). The results were statistically processed on a PC using Microsoft Excel-2016 using Fisher's angular transformation criterion. Differences in comparative values are considered probable if p 0.05 (probability index more than 95%). The research was carried out as a fragment of the research work of the State Institution "Institute of Pediatrics, Obstetrics and Gynecology named after Academician O.M. Lukyanova of the National Academy of Medical Sciences of Ukraine" "To develop the latest and improve existing technologies for the diagnosis, prevention and treatment of premature abortion in women with miscarriage, taking into account the placenta passport" (2018-2020). Code ВН.20.00.02.18, state registration number 0118U000039, КПКВ 6561040. Research results. According to the results, chronic radiation stress plays a decisive role in the multifactorial nature of placental dysfunction and antenatal losses. Activity up to 1.0 Bq/kg of 137Cs does not affect the course of gestation. The compensatory capacity of the placenta remains preserved at the accumulation of 1.1 to 4.4 Bq / kg of 137Cs. It is possible to prolong the pregnancy until term delivery. As a result of exposure to 4.5-10.4 Bq/kg of 137Cs, the stroma of the maternal surface of the placentas is damaged. At the same time, the pregnancy is terminated prematurely, at 28-36 weeks + 6 days, but thanks to the preservation of compensatory reactions in the placenta, the children are born alive. Accumulation in placentas of more than 10.4 Bq/kg of 137Cs is a probable factor in antenatal death of the fetus and early premature birth, as both maternal and fetal structures of the placenta are damaged. Conclusions. Internal irradiation by incorporated 137Cs damages the architecture of the placenta, which complicates the course of gestation. Extreme effects depend on the volumetric activity incorporating 137Cs and compensatory placental properties. The placental accumulation of 4.5 to10.4 Bq / kg of 137Cs triggers premature labor. Accumulation in the placenta of more than 10.4 Bq / kg 137Cs is a probable factor in antenatal fetal death and premature birth. An imbalance of steroid hormones and peroxide hemostasis system are predictors of placental dysfunction and termination of pregnancy. Expression of vimentin is a marker of placental destruction by internal exposure to radionuclides. Expression of CEA is a marker of premature birth and the antenatal death of the fetus
Забруднення екосистеми 137Cs - джерело радіації в людини. Найбільш уразливі до іонізуючого випромінювання - не- диференційовані клітини, які здатні до швидкого поділу. Звідси, саме від фето-плацентарної та імунної систем слід очікувати потужну реакцію на дію іонізуючого випромінювання. Функціональність плаценти визначає сценарії вагітності. Мета дослідження. Встановити особливості формування фето-плацентарної системи в умовах впливу малих доз радіації. Матеріали і методи дослідження. Вагітні були розділені на групи, згідно з дизайном дослідження: до основної (1) увійшли 60 жінок з репродуктивними втратами в анамнезі та ознаками передчасного переривання поточної вагітності, до контрольної (2) - 30 осіб з фізіологічною вагітністю та неускладненим анамнезом. Накопичення в плаценті 137Cs встановили шляхом β-спектрометрії. Характер ушкоджень визначали за допомогою патоморфологічного дослідження плацент. В плацентах методом імуногістохімії вивчали експресію віментину і РЕА. Вплив радіації на функціональну систему «мати-плацента-плід» оцінювали за результатами імунологічних, гормональних, біохімічних та бактеріологічних досліджень. Дослідження затверджені Комісією з медичної етики ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології імені академіка О. М. Лук’янової НАМН України» (протокол № 3 від 07.06.2017). Результати обробляли статистично на ПК за допомогою пакета Microsoft Excel-2016, використовуючи критерій кутової трансформації Фішера. Відмінності порівняльних значень вважаються ймовірними, якщо p 0,05 (індекс вірогідності більше 95%). Дослідження виконані у межах науково-дослідної роботи ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології імені академіка О. М. Лук’янової НАМН України» «Розробити новітні та вдосконалити існуючі технології діагностики, профілактики та лікування передчасного переривання вагітності у жінок з невиношуванням з урахуванням паспорта плаценти» (2018-2020 рр.). Шифр ВН.20.00.02.18, № держреєстрації 0118U000039, КПКВ 6561040. Результати дослідження. Довели, що хронічний радіаційний стрес відіграє визначну роль у багатофакторній природі плацентарної дисфункції та антенатальних втрат. Встановили, що активність 137Cs до 1,0 Бк/кг не впливає на перебіг гестації. Компенсаторна здатність плаценти зберігається при інкорпоруванні 1,1 - 4,4 Бк/кг 137Cs. Можливо зберегти вагітність до терміну пологів. В результаті внутрішнього опромінення 4,5-10,4 Бк/кг 137Cs ушкодження зазнає строма материнської поверхні плацент. При цьому вагітність переривається передчасно - у 28-36 тижнів + 6 днів. Але діти народжуються живими завдяки збереженню компенсаторних реакцій у плаценті. Накопичення понад 10,4 Бк/кг 137Cs - ймовірний чинник антенатальної загибелі плоду та ранніх передчасних пологів, оскільки ушкоджень зазнають як материнська, так і плодова структура плацент. Висновки. Внутрішнє опромінення 137Cs порушує архітектоніку плаценти, що ускладнює перебіг вагітності. Екстремальні ефекти залежать від об’ємної активності включеного 137Cs та компенсаторної спроможності плаценти. Дисбаланс стероїдних гормонів та системи перекисного гемостазу - провісники плацентарної дисфункції та невиношування вагітності. Експресія віментину - маркер плацентарної деструкції при внутрішньому впливі радіонуклідів. Експресія PEA в плаценті - маркер передчасних пологів та антенатальної загибелі плоду
Дод.точки доступу:
Zhyvetska-Denysova, A. A.
Vorobiova, I. I.
Skrypchenko, N. Ya.
Tolkach, S. M.
Rudakova, N. V.
Bondarenko, Yu. M.
Stryzhak, S. K.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

The role of proinflammatory cytokines interleukin 1-β and tumor necrosis factor-α in diagnostics of pubertal menorrhages against thyroid pathology [Текст] = Роль прозапальних цитокінів інтерлейкіна 1-β та фактора некрозу пухлин-α в діагностиці пубертатних менорагій на тлі патології щитоподібної залози / Y. V. Tsysar [та ін.] // Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. - 2022. - Т. 12, № 4. - С. 31-37. - Bibliogr. at the end of the art.

MeSH-головна:
ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА -- THYROID GLAND (патофизиология)
МЕНОРРАГИЯ -- MENORRHAGIA (патофизиология, профилактика и контроль, этиология)
ЖЕНЩИН ЗДОРОВЬЕ -- WOMEN'S HEALTH (тенденции)
ПОДРОСТКИ -- ADOLESCENT (физиология)
ИНТЕРЛЕЙКИН-1-БЕТА -- INTERLEUKIN-1BETA (анализ, дефицит)
НОВООБРАЗОВАНИЙ НЕКРОЗА ФАКТОР-АЛЬФА -- TUMOR NECROSIS FACTOR-ALPHA (анализ, диагностическое применение)
СТАТИСТИКА КАК ТЕМА -- STATISTICS AS TOPIC
Анотація: During puberty, the reproductive system is vulnerable to the influence of any adverse factors that lead to a disorder of its functional state and to menstrual disorders in particular. Among the numerous factors that provoke menstrual dysfunction is the pathology of the thyroid gland. Cytokines are known to be involved in all aspects of innate and acquired immunity, including the activation of growth and differentiation of immunocompetent cells, inflammation and restoration of the function of the affected organ. Cytokines are characterized by the action of preventing the interaction of cells of the immune, hematopoietic, endocrine and nervous systems. Cytokines of the first generation are conditionally distinguished, which are produced by cells of nonspecific anti-infective protection. The main pro-inflammatory cytokines are IL-1β, IL-2, IL-6, interferons, TNF-α and others. The main factor of inflammatory reactions is multifunctional IL-1β. Tumor necrosis factor-alpha (TNF-α) is a pro-inflammatory cytokine, one of the central regulators of factors and mechanisms of innate resistance. It has many biogenic effects, most of which are similar to the action of IL-1β. Considering the above exactly IL-1β and TNF-α to study their concentration in the blood of adolescent girls with pubertal menorrhagia has been the basis of immunological studies.The aim of the study. Assessment of cytokine status in girls ofpubertal age against the background of concomitant thyroid pathology. Material and methods. We examined 70 adolescent girls with pubertal menorrhagia who were treated in the gynecological department of the Chernivtsi Regional Perinatal Center. The girls were divided into two groups: I (main) included 30 adolescent girls diagnosed with pubertal menorrhagia on the background of concomitant thyroid pathology, II group (comparison) - 40 adolescent girls diagnosed with pubertal menorrhagia. Control group III - 25 practically healthy adolescent girls. Pro-inflammatory cytokines, namely interleukin 1-beta (IL-1β) and tumor necrosis factor-alpha (TNF-α) were studied once, after inclusion of patients in the study, by enzyme-linked immunosorbent assay based on a solid-phase ‘sandwich’ variant using mono- and polyclonal antibodies to IL-1β and TNF-α. The tubes with the serum samples were closed with lids and stored in the freezer until analysis at -20 °C. Statistical processing of the material was carried out using the computer program STATISTICA and Microsoft Exel Windows, StatSoft® Inc.The design of the study and all methods used in this study were reviewed and approved by the Bioethics Committee of the Higher Educational Institution “Bukovinian State Medical University” (protocol No. 1, dated 24.01.2011). Research work “Prevention, diagnostics and treatment of perinatal and reproductive system disorders of women and adolescent girls” (№ 201110Н state registration number 0111U006499. Term of realization: 02.2011-12.2015.)Results of the study. The obtained results of the study of the cytokine cascade showed that upon admission to inpatient treatment and examination in the blood of adolescent girls with pubertal menorrhagia without concomitant pathology, the concentration of IL-β increases significantly (by 60.61%) and a tendency to increase (4.09 times) the concentration of TNF-α in the peripheral blood of the examined patients is formed. However, the results of clinical and laboratory examinations obtained during admission for inpatient examination and treatment of adolescent girls with pubertal menorrhagia associated with thyroid pathology showed that patients have a steady tendency to decrease the concentration of IL-1β by 6.96% and TNF-α - by 1.48 times. It was found that the pathology of the thyroid gland contributes to the inhibition of immunocompetent cells production of IL-1β by 1.66 times, TNF-α by 6.04 times. Conclusion. Pathology of the thyroid gland leads to a decrease in immunoregulatory function due to a decrease in the concentration of some important proinflammatory cytokines (IL-1β and TNF-α)
У пубертатний період репродуктивна система є уразливою до впливу будь-яких несприятливих чинників, що призводять до порушення її функціонального стану та до розладів менструальної функції зокрема. До численних чинників, що провокують порушення становлення менструальної функції, варто віднести патологію щитоподібної залози. Цитокіни, як відомо, беруть участь у всіх аспектах вродженого і набутого імунітету, включаючи активацію росту і диференціацію імунокомпетентних клітин, запалення і відновлення функції враженого органу. Цитокінам властива дія, що полягає у запобіганні взаємодії клітин імунної, кровотворної, ендокринної та нервової системи. Умовно виділяють цитокіни першого покоління, які продукуються клітинами неспецифічного проти інфекційного захисту. Основними прозапальними цитокінами є ІЛ-ф, ІЛ-2, ІЛ-6, інтерферони, ФНП-α та інші. Основним фактором запальних реакцій є багатофункціональний ІЛ-ф. Фактор некрозу пухлин-альфа (ФНП-α) прозапальний цитокін, є одним із центральних регуляторів факторів і механізмів вродженої резистентності. Він проявляє багато біогенних ефектів, значна частина з яких аналогічна дії ІЛ-ф. Враховуючи перераховане вище в основу імунологічних досліджень взято саме ІЛ-ф та ФНП-α для вивчення їх концентрації у крові дівчат-підлітків, хворих на пубертатні менорагії. Мета дослідження. Оцінка цитокінового статусу у дівчат пубертатного віку на тлі супутньої патології щитоподібної залози. Матеріал та методи. Обстежено 70 дівчат-підлітків, хворих на пубертатні менорагії, які лікувались у гінекологічному відділенні Чернівецького обласного перинатального центру. Дівчата були розподілені на дві групи: І (основна) - 30 дівчат-підлітків з діагнозом пубертатні менорагії на тлі супутньої патології щитоподібної залози, ІІ група (порівняння) - 40 дівчат-підлітків з діагнозом пубертатні менорагії. Контрольна група - 25 практично здорових дівчат-підлітків. Прозапальні цитокіни, а саме ін- терлейкіна 1-бета (ІЛ-ф) та фактор некрозу пухлин-альфа (ФНП-α) вивчали один раз, після включення пацієнтів у дослідження, шляхом методом імуноферментного аналізу, що оснований на твердофазному «сендвіч»-варіанті з застосуванням моно- і поліклональних антитіл до ІЛ 1-β та ФНП-α. Пробірки з сироватками закривали кришками зберігали в морозильній камері до проведення аналізу при температурі -20 °С. Статистичну обробку матеріалу проводили за допомогою комп'ютерної програми «STATISTICA» та «Microsoft Exel» Windows, компанії StatSoft® Inc. Дизайн дослідження та всі методики, які були нами використані в даному дослідженні, розглянуті та схвалені комісією з біоетики закладу вищої освіти «Буковинський державний медичний університет» (протокол №1, від 24.01.2011). НДР «Профілактика, діагностика та лікування порушень перинатального періоду і репродуктивної системи жінок та дівчат підліткового віку» (державний реєстраційний номер 0111U006499. Термін виконання 02.2011-12.2015 рр. Результати дослідження. Одержані результати вивчення цитокінового каскаду показали, що при поступленні на стаціонарне лікування та обстеження у крові дівчат-підлітків, хворих на пубертатні менорагії без супутньої патології суттєво (на 60,61%) зростає концентрація ІЛ- β і формується тенденція до зростання (у 4,09 раза) концентрації ФНП-α у периферичній крові обстежених пацієнток. Проте, одержані результати клінічно-лабораторних обстежень при поступленні на стаціонарне обстеження та лікування дівчат-підлітків, хворих на пубертатні менорагії, асоційовану з патологією щитоподібної залози показали, що у пацієнток формується стійка тенденція до зниження концентрації ІЛ-ф на 6,96 % та ФНП-α - в 1,48 раза. Встановлено, патологія щитоподібної залози сприяє інгібуванню продукції імунокомпететними клітинами ІЛ-ф в 1,66 раза, ФНП-α -у 6,04 раза. Висновок. Патологія щитоподібної залози призводить до зниження імунорегуляторної функції через зниження концентрації окремих важливіших прозапальних цитокінів (ІЛ-ф та ФНП-α)
Дод.точки доступу:
Tsysar, Y. V.
Andriiets, O. A.
Andriiets, A. V.
Semenyak, A. V.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Невідкладні хірургічні втручання у дітей раннього віку з лімфатичними мальформаціями грудної та черевної порожнини [Текст] = Surgical emergency in infants and toddlers with abdominal and mediastinal lymphatic malformations / О. М. Горбатюк [та ін.] // Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. - 2022. - Т. 12, № 4. - С. 38-42. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ДЕТИ -- CHILD
АОРТЫ ГРУДНОЙ АНЕВРИЗМА -- AORTIC ANEURYSM, THORACIC (патофизиология, хирургия, этиология)
АОРТЫ БРЮШНОЙ АНЕВРИЗМА -- AORTIC ANEURYSM, ABDOMINAL (патофизиология, хирургия, этиология)
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ МАЛОИНВАЗИВНЫЕ -- MINIMALLY INVASIVE SURGICAL PROCEDURES (методы, тенденции)
КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ МАЛЬФОРМАЦИИ -- VASCULAR MALFORMATIONS (патофизиология, терапия, этиология)
Анотація: Лімфатичні мальформації (ЛМ) грудної та черевної порожнини нерідко протікають тривалий час безсимптомно і можуть бути випадковою знахідкою при обстеженні пацієнта з іншого приводу. Однак іноді дебютом захворювання може виступити критичний для дитини стан, що вимагає невідкладної хірургічної допомоги. Метою дослідження є встановлення небезпечних для життя ускладнень ЛМ грудної та черевної порожнини, які вимагають невідк ладного хірургічного втручання. Матеріали і методи. У дослідження включено 17 пацієнтів з ЛМ грудної порожнини та 38 пацієнтів з ЛМ черевної порожнини. Ці пацієнти знаходилися на стаціонарному лікуванні в НДСЛ ОХМАТДИТ у період з 2021 по 2022 рік. Результати. За локалізацією ураження вісцеральних порожнин у пацієнтів становило 22,9%. Неускладнені форми ЛM черевної порожнини лікували з використанням мінівазивних технологій, зокрема, лапаскопічне видалення у 22 (78,6%), склеротерапія у 6 (15,8%) та системна терапія інгібіторами mTOR рецепторів (n=1; 2,6%). Конверсія та лапаротомія в плановому порядку виконана у 9 (23,7%) пацієнтів. Лапаротомія в ургентному порядку проведена в одному випадку у новонародженої дитини з ЛМ кишки і брижі та тотальним мезентеріальним тромбозом. Для лікування ЛМ грудної порожнини у 7 (36,8%) було використано повторне склерозування та у 6 (31,6%) склерозування поєднували з хірургічним видаленням. Ургентне хірургічне втручання проведено у 4 (21,1%) пацієнтів, зокрема, плевральне дренування з приводу хілотораксу (n=1) та торакомія, резекція ЛМ (n=3) у пацієнтів з раптовим збільшенням обʼєму ЛМ внаслідок крововиливу в порожнину кісти та її запал ення. Вік пацієнтів з уск ладненими формами ЛМ ск ладав від 1 до 14 місяців. Висновки. Найвищий ризик небезпечних для життя ускладнень у пацієнтів з вісцеральними кістозними ЛМ спостерігали у перші дв а роки життя. Показаннями до невідкладного хірургічного втручання були тромбоз мезентеріальних судин у дитини з абдомінальною ЛМ та синдром внутрішньогрудного напруження у дітей з медіастінальними ЛМ
Lymphatic malformations of thoracic and abdominal cavities can remain asymptomatic for a long time and can be revealed accidentally within examination for other medical reason. At the same time, the disease debut can manifest as critical condition requiring emergency surgical care. The aim of the study is to detect the life-threatening complications of thoracic and abdominal cavities LMs that require urgent surgical procedures. Materials and methods. 17 patients with LMs of thoracic cavity and 38 patients with LMs of abdominal cavity are included into the study. All patients underwent in-hospital treatment in Ohmatdyt specialized children’s hospital in a period since 2012 to 2021. Results. Visceral cavities were affected by LMs in 22.9% cases. Minimally invasive technologies were used in uncomplicated LMs, laparoscopic resection, which was performed in 22 (78.6%) patients, sclerotherapy (n=6; 15.8%) and mTOR inhibitors systemic therapy in one clinical case (2.6%). Planned laparotomy or conversion to open surgery was performed in 9 (23.7%) patients. One child underwent emergency laparotomy – a newborn with LM affecting bowel and mesentery, which developed total mesentery thrombosis. Treatment options applied in thoracic cavity LMs treatment were repetitive sclerotherapy procedures in 7 (36,8%), and a combination pf surgical resection and sclerotherapy in 6 (31,6%) cases. 4 (21,1%) patients equired emergency surgeries, including pleural drain for chylothorax (n=1), and thoracotomy with LM resection (n=3) in patients with rapid LM volume increase resulted from intracystic hemorrhage following inflammation. Complicated LMs occurred in patients aged from 1 to 14 months. onclusions. The highest risk of life-threatening complications in patients with visceral cystic LMs was observed during two first years of life. Indications for emergency surgery were mesenteric thrombosis in a child with abdominal LM and intrathoracic tension syndrome in children with mediastinal LMs
Дод.точки доступу:
Горбатюк, О. М.
Наконечний, А. Й.
Руденко, Є. О.
Притула, В. П.
Сусак, Я. М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

The diagnostic value of urine gelatinase-associated lipocalin as a biomarker for acute kidney injury in preterm infants with hemodynamically significant patent ductus arteriosus [Текст] = Діагностична значущість біомаркеру ліпокалін, асоційований з желатиназою нейтрофілів, у сечі при гострому пошкодженні нирок у недоношених дітей з гемодинамічно значущою відкритою артеріальною протокою / O. Yu. Obolonska [та ін.] // Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. - 2022. - Т. 12, № 4. - С. 43-48. - Bibliogr. at the end of the art.

MeSH-головна:
МЛАДЕНЕЦ НЕДОНОШЕННЫЙ -- INFANT, PREMATURE (физиология)
ПОЧЕК ОСТРОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ -- ACUTE KIDNEY INJURY (патофизиология, этиология)
АРТЕРИАЛЬНОГО ПРОТОКА НЕЗАРАЩЕНИЕ -- DUCTUS ARTERIOSUS, PATENT (осложнения, патофизиология, этиология)
ЛИПОКАЛИН 1 -- LIPOCALIN 1 (анализ, диагностическое применение)
СТАТИСТИКА КАК ТЕМА -- STATISTICS AS TOPIC
Анотація: SummaryTimely diagnosis of acute kidney injury (AKI) is problematic due to difficulties in using the “Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) guideline” modified for neonates, requiring the search for non-invasive markers and their diagnostic capacity assessment. Preterm infants with hemodynamically significant patent ductus arteriosus (HSPDA) are highly vulnerable to developing AKI. Renal biomarker neutrophil gelatinase-associated lipocalin (NGAL) in urine enables diagnosis of AKI, although literature data on the possibility of its use are somewhat contradictory. The aim of this study was to identify diagnostic capacity of the renal biomarker NGAL in urine for the early diagnosis of AKI in preterm infants with HSPDA. Materials and methods A total of 29 preterm infants (gestational age 29-36 weeks) with HSPDA were examined at the Department of Anesthesiology and Neonatal Intensive Care on the first, third and tenth day. The patients were assigned to groups depending on the development of AKI: the AKI group with any degree of severity - 14 children, and the group without AKI - 15 children. To determine the influence of HSPDA size on the level of urine NGAL, the children were further divided based on ductal size: HSPDA diameter 2 mm - 11 children, and HSPDA diameter 2 mm - 18 children. The urine NGAL level was quantitatively measured using sandwich enzyme-linked immunosorbent assay according to the manufacturer's licensed instructions (ELISA Kit, 96, USA). The study has a positive conclusion of the biomedical ethics commission of the Dnipro State Medical University (protocol of the commission meeting No. 2 dated October 19, 2022)/ A set of statistical research methods was used to solve the tasks and check the initial assumptions, namely: for independent samples - the Mann-Whitney test, for dynamic assessment - the Wilcoxon signed rank test. The test for the normality of the distribution of quantitative samples was carried out using the Kolmogorov-Smirnov test. Statistical processing of the results was carried out using the software product STATISTICA 6.1® (StatSoft Inc., serial number AGAR909E415822FA). The work was carried out within the scope of complex research works of the Department of Propaedeutics of Children's Diseases and Pediatrics 2 of the Dnipro State Medical University "Development of criteria for early diagnosis and prediction of comorbid kidney damage in children with somatic and infectious diseases" (state registration number 0119U100836) execution 09.2019-12.2023. Results. In the group of children with AKI, the significant increase in the urine NGAL level was observed from the first to the tenth day. For example, the urine NGAL level was 2.2 times (p0.002) and 2.4 times (p0.001) increased on the third and tenth day, respectively, as compared to that on the first day, while in the group without AKI, urine NGAL level was 1.3 times (p0.04) increased on the third day compared to that on the first day. On the tenth day, in the group without AKI, the urine NGAL level was increased by 1.6 times (p0.007) compared to that on the first day and by 1.2 times (p0.04) as compared to that on the third day. The data obtained were confirmed by the clear correlation between the urine NGAL level and the development of AKI. For instance, the urine NGAL level at the first day was significantly correlated with AKI on the third and on the fifth day: ρ 2 mm, the urine NGAL level on the first day of life was 1.7 times higher than that in children with HSPDA 2 mm (p 0.002). It was also observed on the third day as in preterm infants with HSPDA size 2 mm, the urine NGAL level was 2.3 times higher than that in children with HSPDA 2 mm (p 0.001). On the tenth day, there was a 2.3-fold higher urine NGAL level in the group with ductal diameter 2 mm as compared to the group with ductal diameter 2 mm (p 0.003). The correlation between the urine NGAL level and the size of HSPDA has been found to be quite revealing. Notably, on the first day, urine NGAL level was significantly correlated with the HSPDA size: ρ 2 mm on the first day, the urine level of NGAL was significantly increased on the first, third and tenth day
Проблема своєчасної діагностики гострого пошкодження нирок (ГПН) за неонатальної модифікації KDIGO потребує пошуку та визначення діагностичної можливості неінвазивних маркерів. Особливо уразливою групою щодо ГПН є недоношені діти з гемодинамічно значущою відкритою артеріальною протокою( ГЗВАП). Ренальний біомаркер ліпокалін, ассоційований з желатиназою нейтрофілів (NGAL), у сечі дає можливість діагностувати ГПН, але можливості його використання є суперечливими за даними літератури. Мета дослідження — визначити діагностичні можливості ренального біомаркеру NGAL в сечі для ранньої діагностики гострого пошкодження нирок у недоношених дітей з гемодинамічно значущою відкритою артеріальною протокою Матеріали і методи дослідження. Обстежено 29 недоношених дітей з ГЗВАП (гестаційний вік 29-36 тижнів), що знаходились на лікування у відділенні анестезіології та інтенсивної терапії новонароджених, на першу, третю та десяту добу. Пацієнти були розподілені на дві групи залежно від наявності ГПН. Розподіл хворих проведено залежно від розвитку ГПН: група з ГПН різного ступеню тяжкості — 14 дітей, група без ГПН — 15 дітей. Для визначення впливу розміру ГЗВАП на рівень NGAL в сечі проведено розподіл дітей з розміром ГЗВАП більше 2 мм -11 дітей та 2 мм і менше -18 дітей. Досліджено рівень NGAL у сечі кількісним методом, заснованим на іммуноферментному аналізі за методом «сендвіч» за ліцензованими методиками виробника (ELISAKit, 96, USA). Дослідження має позитивний висновок комісії з питань біомедичної етики Дніпровського державного медичного університету (протокол засідання комісії № 2 від 19 жовтня 2022 року). Використовувався комплекс статистичних методів дослідження, зокрема: для незалежних вибірок – критерій Манна-Уїтні, для оцінки динаміки – критерій знакових рангів Вілкоксона. Перевірку на нормальність розподілу кількісних вибірок проведено з використанням критерію Колмогорова—Смірнова. Статистичну обробку результатів проводили за допомогою програмного продукту STATISTICA 6.1® (StatSoft Inc., серійний № AGAR909E415822FA). Робота виконана в межах комплексної науково-дослідної роботи кафедри пропедевтики дитячих хвороб та педіатрії 2 Дніпровського державного медичного університету «Розробка критеріїв ранньої діагностики та прогнозування коморбідного ураження нирок у дітей з соматичними та інфекційними захворюваннями» (державний реєстраційний № 0119U100836), термін виконання 09.2019 р.-12.2023 р. Результати дослідження. У групі дітей з ГПН спостерігається значне зростання рівня NGAL сечі з першої до десятої доби. Так, на третю добу показник NGAL сечі підвищився у 2,2 рази порівняно з першою добою (р0,002), а на десяту добу - у 2,4 рази (р0,001) відносно першої доби. Тоді як в групі без ГПН показник NGAL сечі на третю добу збільшився у 1,3 рази (р0,04) порівняно з першою добою. На десяту добу в групі без ГПН NGAL сечі підвищився в 1,6 рази (р0,007) у порівнянні з першою добою та 1,2 рази - з третьою добою. Отримані дані підтверджуються чіткою кореляційною залежністю між рівнем NGAL сечі та розвитком ГПН. Так, рівень NGAL сечі на першу добу значуще корелює з ГПН на третю добу: ρ 2 мм на першу добу життя рівень NGAL сечі був в 1,7 рази більший ніж рівень NGAL у дітей з ГЗВАП ≤ 2 мм (р0,002). Це спостерігається і на третю добу: у недоношених дітей з розміром ГЗВАП 2 мм рівень NGAL сечі був в 2,3 рази більший ніж рівень NGAL у дітей з ГЗВАП ≤ 2 мм (р0,001). На 10 добу спостерігався в 2,3 рази вищий рівень NGAL сечі в групі з діаметром протоки 2 мм ніж в групі з протокою ≤ 2 мм (р0,003). Виявилася показовою кореляційна залежність показників NGAL сечі та розміру ГЗВАП. Так, NGAL сечі на першу добу значуще корелює з розміром ГЗВАП на першу добу: ρ 2 мм на першу добу рівень NGAL сечі демонструє значне підвищення на першу, третю та десяту добу
Дод.точки доступу:
Obolonska, O. Yu.
Borysova, T. P.
Vakulenko, L. I.
Obolonsky, O. I.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Stryzhak, L.
Serum cystatin C as a predictor of the development of acute kidney injury in newborns with hypoxic- ischemic encephalopathy submitted to therapeutic cooling [Текст] = Сироватковий цистатин С як маркер гострого пошкодження нирок у новонароджених із гіпоксично-ішемічною енцефалопатією, підданих терапевтичному охолодженню / L. Stryzhak, І. Anikin // Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. - 2022. - Т. 12, № 4. - С. 49-58. - Bibliogr. at the end of the art.

MeSH-головна:
ЦИСТАТИН C -- CYSTATIN C (анализ, диагностическое применение)
ПОЧЕК ОСТРОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ -- ACUTE KIDNEY INJURY (патофизиология, терапия)
МОЗГА ГОЛОВНОГО ГИПОКСИЯ -- HYPOXIA, BRAIN (осложнения, патофизиология, этиология)
КРЕАТИНИН -- CREATININE (анализ, диагностическое применение)
ЦИСТАТИН C -- CYSTATIN C (анализ, диагностическое применение)
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Анотація: Assessment of renal function in newborns is extremely important and at the same time challenging due to the unique body structure, increased vulnerability and rapid growth of the latter. However, for the early detection of acute kidney injury (AKI), rational dosing of drugs and safe drug therapy, the identification of early markers of renal dysfunction is essential. The objective is to evaluate the prognostic value of serum biomarkers for the early diagnosis of AKI in newborns with hypoxic-ischemic encephalopathy against the background of therapeutic hypothermia and preventive use of methylxanthines. Materials and Methods. A single-center, prospective, randomized trial involving 44 neonates with AKI requiring therapeutic hypothermia and prophylactically receiving caffeine citrate or theophylline to prevent AKI progression was conducted in from 2019 to 2022 on the basis of the NICU of Zaporizhzhia Regional Clinical Children's Hospital. Laboratory analysis of blood serum samples was performed on day 1, day 3 and 5 from birth, creatinine (Cr) and cystatin C (CysC) levels and their associations with the development of AKI were determined according to the neonatal criteria of the 2012 KDIGO guideline. Statistical analysis was performed using Statistica 13.0 program, TIBCO Software Inc. (license number JPZ804I382130ARCN10-J) and Microsoft Excel 2013 (license number 00331-10000-00001-AA404). The probability of the difference in absolute values of mean values was determined using non-parametric methods of statistical analysis: the Mann-Whitney U-Test for unrelated groups and the Wilcoxon signed-rank t test for related groups. Statistical significance was defined as p 0.0500. The study was performed in accordance with the moral and ethical standards established by the IGH / GCP guidelines, the World Medical Association Helsinki Declaration, adopted in 1964 and amended in 1975, 1983, 1989, 1996 and 2000, The European Convention of Human Rights and Biomedicine and the legislation of Ukraine. The protocol was approved by the Medical Ethics Commission at Zaporizhzhia State Medical University. The study was performed as part of the research project "Optimization of diagnostics and intensive care ofpolyetiologic lesions of the brain, gastrointestinal tract, and kidneys in newborns and older children" (State registration number O118U007142) of the Pediatric Surgery and Anesthesiology Department of the State Institution "Zaporizhzhia State Medical University of the Ministry of Health of Ukraine." Results and their discussion. In general, AKI according to KDIGO developed in 5.00 (11.36 %) neonates out of 44.00 (100.00 %), stage 0 was found in 39.00 (88.64 %). 4.00 (9.09%) newborns had stage I, and 1 (2.27%) developed stage II; the data obtained were similar: p 1.5 ml/kg/h, which is probably due to methylxanthine therapies, p 0.0500. Conclusions. CysC assessment did not provide additional information on the development of acute kidney injury in neonates (nAKI) in the first 5 days of life, which would have allowed a quick decision to change the intensive care program. Further studies involving newborns who did not receive prophylactic therapy are needed
Оцінка функції нирок у новонароджених є надзвичайно важливим і водночас складним завданням зважаючи на унікальну будову тіла, підвищену вразливість та швидкий ріст. Проте, для раннього виявлення гострого пошкодження, раціонального дозування препаратів та безпечної медикаментозної терапії виявлення ранніх маркерів ниркової дисфункції є досить важливим. Мета - оцінити прогностичне значення сироваткових біомаркерів для ранньої діагностики гострого пошкодження нирок (ГПН) у новонароджених з гіпоксично-ішемічною енцефалопатією (ГІЕ) на тлі проведення терапевтичної гіпотермії та превентивного застосування метилксантинів. Матеріали і методи дослідження. Одноцентрове проспективне рандомізоване дослідження із залученням 44 немовлят із ГІЕ, що потребують проведення лікувальної гіпотермії та профілактично отримують кофеїну цитрат або теофілін для попередження прогресування ГПН, виконано на базі ВІТН Запорізької обласної клінічної дитячої лікарні з 2019 до 2022 року. Лабораторний аналіз зразків сироватки крові проводили на 1, 3 та 5 добу від народження, визначали рівень креатиніну, цистатину С та їх асоціації з розвитком ГПН відповідно до неонатальних критеріїв шкали KDIGO (2012). Статистичні аналізи проводилися з використанням програмного забезпечення Statistica 13.0, TIBCO Softwarelnc. (№ ліцензії JPZ804I382130ARCN10-J) та Microsoft Exсel 2013 (№ ліцензії 00331-10000-00001-АА404). Визначення вірогідності різниці абсолютних значень середніх величин проводили, використовуючи непараметричні методи статистичного аналізу: критерій Манна - Вітні (U) для непов’язаних груп і критерій знаків Вілкоксона (T) для пов’язаних груп. Статистична значущість визначалася як p 0,0500. Дослідження виконано із дотриманням морально-етичних норм згідно правил IGH/GCP, Гельсінської декларації (1964 з доповненнями 1975, 1983, 1989, 1996, 2000 р.р.), Конвенції Ради Європи про права людини і біомедицини та законодавства України. Протокол затверджено Комісією з медичної етики при Запорізькому державному медичному університеті. Дослідження виконано в рамках науково-дослідної роботи кафедри дитячої хірургії та анестезіології ДЗ «Запорізький державний медичний університет МОЗ України» - «Оптимізація діагностики та інтенсивної терапії поліетіологічних уражень головного мозку, кишково-шлункового тракту, нирок у новонароджених та дітей старшого віку», № держреєстрації O118U007142. Результати та їх обговорення. Загалом, ГПН за KDIGO розвинулося у 5,00 (11,36 %) немовлят із 44,00 (100,00 %), стадію 0 виявили у 39,00 (88,64 %). 4,00 (9,09 %) немовлят мали стадію І, а у 1 (2,27 %) розвинулася ІІ стадія; отримані дані збіжні - p 1,5 мл/кг/год, що, ймовірно, пов’язано із терапією метилксантинами, p 0,0500. Висновки: визначення цистатину С не давало додаткової інформації щодо розвитку гострого пошкодження нирок у новонароджених перших 5 діб життя, які б дозволили швидко приймати рішення щодо зміни програми інтенсивної терапії
Дод.точки доступу:
Anikin, І.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Marushko, Y.
Frequency characteristics of acoustic features of sound signals in the lungs of children with pneumonia using a new acoustic diagnostic device "Trembita-corona" [Текст] = Частотна характеристика акустичних сигналів у легенях дітей з пневмонією за допомогою нового приладу акустичної діагностики «Trembita-coronа» / Y. Marushko, O. Khomych // Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. - 2022. - Т. 12, № 4. - С. 59-66. - Bibliogr. at the end of the art.

MeSH-головна:
ДЕТИ -- CHILD
ПНЕВМОНИЯ -- PNEUMONIA (диагностика, патофизиология, этиология)
ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ШУМЫ -- RESPIRATORY SOUNDS (диагностика, патофизиология)
ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ОБОРУДОВАНИЕ -- DIAGNOSTIC EQUIPMENT (тенденции)
Анотація: Community-acquired pneumonia (CAP) is an urgent problem in practical medicine and the main cause of morbidity and mortality in the world. Diagnosing pneumonia is complex and requires a comprehensive study, taking into account many factors. The development of passive diagnostic methods, such as acoustic ones, is especially promising for children, as this approach reduces significantly the level of radiation exposure to an unformed child's body. The aim. To determine the peculiarities of the frequency characteristics of acoustic signals in the lungs of children with pneumonia using the new acoustic diagnostic device «Trembita-Corona». Materials and methods. We studied 120 children aged 1 month to 18 years, who were treated in the pediatric departments of the Children's Clinical Hospital №. 5 and Children's Clinical Hospital № 7. The children were divided into two groups: Group I - 60 patients with community-acquired pneumonia, Group II - 60 healthy children. Children from І group underwent a comprehensive examination. All children underwent research using the "Trembita-Corona" acoustic monitoring device for the diagnosis of respiratory noise and localization of lung lesions. The computerized analysis of breathing sounds was carried out using mathematical methods without involving human factors. The study was conducted in accordance with the international principles of conducting clinical studies GCP, GLP, the protocol was approved at the meeting of the Commission on Bioethical Expertise at the National Medical University named after O.O. Bogomolets (protocol No. 138 of November 10, 2020). Informed consent of parents/guardians was obtained for conducting the study, which was approved at the same meeting of the Commission on Bioethical Expertise at Bogomolets National Medical University (protocol № 138 of November 10, 2020). Statistical processing of the obtained results was carried out using the licensed programs "MedStat", "Matlab" and with the original calculation programs included in the "Trembita-Corona" system. This work is a part of the complex research work (CRW) of the Department of Pediatrics of Postgraduate Education of Bogomolets National Medical University "Characteristics of the state of health of children who have sufferedfrom COVID-19 and the justification of medical and rehabilitation measures" (2022-2024). State registration number 0122U000486. The authors are performers of the CRW fragment. Results. In children, the clinical picture of CAP consisted of pulmonary (respiratory) complaints, symptoms of intoxication, RF, and local physical changes. Respiratory lung sounds in the frequency range from 0.1 Hz to 30 kHz were studied in all patients using the "Trembita-Corona" device and the corresponding original software. The most promising is the selection of the pathological process of lung damage in pneumonia in the ranges of 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6 octaves based on the differences between the average signal power (p0.05) in children with CAP and healthy children. Conclusion. We, in cooperation with leading specialists of the National Aviation University, have developed an experimental sample of the "Trembita-Corona" acoustic monitoring device for the diagnosis of respiratory lung sounds. The "Trembita-Corona" acoustic monitoring device is a new and promising acoustic method for determining the location of a pathological process in the lungs. It was found that the most promising is the selection of the pathological process of lung damage in pneumonia in the ranges of 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6 octaves based on the differences between the average signal power (p0.05) in children with CAP and healthy children
Позалікарняна пневмонія (ПП) наразі є актуальною проблемою практичної медицини та основною причиною захворюваності і смертності у світі. Діагностика пневмонії складна і потребує комплексного дослідження з урахуванням багатьох факторів. Особливо перспективним для дітей є розвиток пасивних методів діагностики типу акустичних, що суттєво знижує рівень опромінення на несформований дитячий організм. Мета дослідження. Визначити особливості частотних характеристик акустичних сигналів у легенях дітей з пневмонією за допомогою нового приладу акустичної діагностики «Trembita-Coronа». Матеріали і методи. Було досліджено 120 дітей віком від 1 місяця до 18 років, що проходили лікування в педіатричних відділеннях ДКЛ №5 та ДКЛ№ 7. Дітей було розділено на дві групи: І група - 60 пацієнтів з ПП, ІІ група - 60 здорових дітей. У дітей з І групи були проведені комплексні дослідження, що потребувала ПП. Також всім дітям було проведено дослідження на пристрої акустичного моніторингу «Trembita-Coronа» для діагностики дихальних шумів та локалізації зон ураження легень. Дослідження було проведено відповідно до міжнародних принципів проведення клінічних досліджень GCP, GLP, протокол затверджено на засіданні Комісії з питань біоетичної експертизи при НМУ імені О.О. Богомольця ( протокол № 138 від 10 листопада 2020 року). На проведення дослідження було отримано інформовану згоду батьків/опікунів, що була затверджена на тому ж засіданні Комісії з питань біоетичної експертизи при НМУ імені О.О. Богомольця ( протокол № 138 від 10 листопада 2020 року). Статистичну обробку отриманих результатів проводили з використанням ліцензійних програм «MedStat», "Matlab" та за допомогою оригінальних розрахункових програм, які входять в систему «Trembita-Coronа». Дана робота є частиною комплексної науково-дослідної роботи кафедри педіатрії післядипломної освіти НМУ імені О.О. Богомольця "Характеристика стану здоров'я дітей, що перенесли COVID-19, та обгрунтування лікувально- реабілітаційних заходів" (2022-2024 роки). Номер держреєстрації 0122U000486. Автори - виконавці фрагмента НДР Результати та їх обговорення. У дітей клінічна картина ПП складалася з легеневих (респіраторних) скарг, симптомів інтоксикації, ДН, локальних фізикальних змін. Нами у співробітництві з провідними спеціалістами Національного Авіаційного Університету був розроблений експериментальний зразок пристрою акустичного моніторингу «Trembita- COIOM» для діагностики дихальних шумів легень. Всім пацієнтам за допомогою пристрою «Trembita-Corona» і відповідного оригінального програмного забезпечення були досліджені дихальні шуми легень в діапазоні частот від 0.1 Гц до 30 кГц. Найбільш перспективним є виділення патологічного процесу ураження легень при пневмонії в діапазонах 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6 октав по відмінностях між середньою потужністю сигналу (р0,05) у дітей з ПП та здорових дітей. Висновок. Пристрій акустичного моніторингу «TremOBa-CoroM» є новим і перспективним акустичним методом для визначення місця розташування патологічного процесу в легенях. Виявлено, що найбільш перспективним є виділення патологічного процесу ураження легень при пневмонії в діапазонах 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6 октав по відмінностям між середньою потужністю сигналу (р0,05) у дітей з ПП та здорових дітей
Дод.точки доступу:
Khomych, O.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

10.

Горбатюк, О. М.
Аномалії сечової протоки у дітей [Текст] = Urachal anomalies in children (analysis of medical literature and own observations) / О. М. Горбатюк // Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. - 2022. - Т. 12, № 4. - С. 67-72. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ДЕТИ -- CHILD
УРАХУС -- URACHUS (аномалии, патофизиология)
ОБЗОР -- REVIEW
ПОСТНАТАЛЬНЫЙ ПЕРИОД, УХОД -- POSTNATAL CARE (методы, тенденции)
ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ТАКТИКА -- CRITICAL PATHWAYS (использование, тенденции)
Анотація: На сьогодні накопичена значна кількість публікацій, що присвячені порушенням інволюції сечової протоки - урахусу. Тим не менш дані світової літератури стосовно термінів облітерації і частоти аномалій урахусу значно відрізняються, що утруднює оцінку ризиків виникнення ускладнень. Також немає єдиної думки відносно тактики ведення цих пацієнтів. У даній роботі проаналізовані 62 медичних джерела з питань інволюції сечової протоки, порушення її облітерації, клінічних проявів ускладнень урахусу та лікування пов’язаних з цим станів. У статті також наведені дані власних спостережень за 37 пацієнтами з різноманітною патологією урахусу за десятирічний період спостереження, серед яких: 21 (56,76%) дитина мала пупкові нориці, 14 (37,84%) дітей - кісти урахусу, 2 (5,4%) пацієнтів - дивертикули сечового міхура. Висвітлені дані діагностики та лікування дітей з цією патологією. Аналіз медичних джерел та власних спостережень з питань діагностики і лікування патології сечової протоки у дітей надали змогу висвітлення важливих і практично значимих рекомендацій з проблемних питань даної патології
Currently, a significant number of publications have been accumulated on the disorders of urinary duct, urachus involution. However, the world literature data on the timing of obliteration and the frequency of urachal anomalies vary significantly, which makes it difficult to assess the risk of complications. There is also no consensus on the tactics of management of these patients. This paper analyzes 62 medical sources on the issues of urinary duct involution, disorders of its obliteration, clinical manifestations of urethral complications and treatment of related conditions. The article also presents data of our own observations of 37 patients with various urachal pathology over a ten-year observation period, including 21 (56.76%) children had umbilical fistulas, 14 (37.84%) children - urachal cysts, 2 (5.4%) patients - bladder diverticula. The data of diagnosis and treatment of children with this pathology are presented. Purpose: analysis of medical sources and own data on the diagnosis and treatment of urinary duct pathology in children, highlighting important and practically significant recommendations on problematic issues of this pathology
Вільних прим. немає

Знайти схожі

11.

Mozyrska, O. V.
The role of antibacterial therapy in the treatment of atopic dermatitis in children [Текст] = Роль антибактеріальної терапії в лікуванні атопічного дерматиту у дітей / O. V. Mozyrska // Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. - 2022. - Т. 12, № 4. - С. 73-78. - Bibliogr. at the end of the art.

MeSH-головна:
ДЕТИ -- CHILD
ДЕРМАТИТ АТОПИЧЕСКИЙ -- DERMATITIS, ATOPIC (диагностика, патофизиология, профилактика и контроль, терапия, этиология)
АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTI-BACTERIAL AGENTS (терапевтическое применение, фармакология)
МУПИРОЦИН -- MUPIROCIN (терапевтическое применение, фармакология)
СТАФИЛОКОККОВЫЕ ИНФЕКЦИИ КОЖИ -- STAPHYLOCOCCAL SKIN INFECTIONS (диагностика, патофизиология, профилактика и контроль, терапия, этиология)
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Анотація: Atopic dermatitis is one of the most common chronic inflammatory skin diseases. In atopic dermatitis, the diversity of the normal microflora decreases, so that the number of S. aureus prevails and the number of bacteria with antistaphylococcal activity decreases. The aim of this study was to evaluate the effectiveness of mupirocin 2% cream in the treatment of atopic dermatitis in children as an additional therapy, and the effect of the rs4696480 polymorphism in the TLR2 gene on the effectiveness of the treatment. Materials and methods. The study included patients with atopic dermatitis (n = 37), aged 1-18 years (7.9±4.9) from the Department of Allergy at Kyiv City Children Clinical Hospital №2. All children included in the study with atopic dermatitis had a positive S. aureus culture. Patients were randomized into two groups: a group receiving mupirocin 2% cream on the affected skin areas 2 times a day 10 days (group A) and a control group (group B). Children of the control group received only symptomatic therapy. The SCORAD score and CDLQI (children's dermatology life quality index) questionnaire score was recorded before and after the treatment, side effects were recorded during the study. Skin swab cultures were taken before and after treatment. Genotyping for TLR2 rs4696480 was performed by using Real-time PCR.This study was approved by the ethical committee of the O.Bogomolets National Medical University; all patients/ parents of the children gave an informed consent to participate. Statistical processing of the obtained data was carried out using the statistical package IBM SPSS Statistics Base (version 22) and the software EZR version 1.32 (graphical interface of the R environment (version 2.13.0). The difference in the effectiveness of therapy between the two subgroups and the influence of genotype on the effectiveness of therapy was determined using the Student criterion for parametric data (T) and Wilcoxon W-test for nonparametric data (W). The dynamics of indicators in each group before and after treatment were evaluated using the Wilcoxon T-test (T-W). Eeffectiveness of S. aureus eradication was estimated using the odds ratio (OR) with a 95% confidence interval (CI). Results were considered statistically significant at the level of p 0.05. Results. In both groups of children, improvement was observed in 10 days after the treatment. In group A, the improvement in ASCORAD was found to be 13.8 (T-W
Атопічний дерматит - одне з найпоширеніших хронічних запальних захворювань шкіри. При атопічному дерматиті зменшується різноманітність нормальної мікрофлори, внаслідок чого переважає S. aureus і зменшується кількість бактерій з антистафілококовою активністю. Метою даного дослідження було оцінити ефективність крему мупіроцину 2% при лікуванні атопічного дерматиту у дітей як додаткової терапії та вплив поліморфізму rs4696480 гена TLR2 на ефективність лікування. Матеріали та методи. У дослідження були включені хворі на атопічний дерматит (n = 37) віком 1-18 років (7.9±4.9) з алергологічного відділення Київської міської дитячої клінічної лікарні №2. Усі включені в дослідження діти з атопічним дерматитом мали позитивний посів на S. aureus. Пацієнти були рандомізовані на дві групи: група, яка отримувала мупіроцин 2% крем на уражені ділянки шкіри 2 рази на день 10 днів (група А) і контрольна група (група Б). Діти контрольної групи отримували лише симптоматичну терапію. Оцінка SCORAD та CDLQI (індекс якості життя дітей в дерматології) реєструвалися до і після лікування, побічні ефекти реєструвалися під час дослідження. Шкірні мазки брали до і після лікування. Генотипування TLR2 rs4696480 проводили за допомогою ПЛР у реальному часі. Дослідження схвалено етичним комітетом НМУ імені О. Богомольця; всі пацієнти/батьки дітей дали інформовану згоду на участь. Статистичну обробку отриманих даних проводили за допомогою статистичного пакету IBM SPSS Statistics Base (версія 22) та програмного забезпечення EZR версії 1.32 (графічний інтерфейс середовища R (версія 2.13.0). Різниця в ефективності терапії між двох підгруп та вплив генотипу на ефективність терапії визначали за допомогою критерію Стьюдента для параметричних даних (T) та W-тесту Вілкоксона для непараметричних даних (W). Динаміку показників у кожній групі до та після лікування оцінювали за допомогою Т-тесту Вілкоксона (T-W). Ефективність ерадикації S. aureus оцінювали за відношенням шансів (OR) з 95% довірчим інтервалом (СІ). Результати вважалися статистично значущими на рівні p 0,05. Результати. В обох групах дітей покращення спостерігалося через 10 днів після лікування. У групі А покращення ASCORAD склало 13.8 балів (T-W
Вільних прим. немає

Знайти схожі

12.

Клінічний випадок вродженого гіперінсулінізму [Текст] = Clinical case of congenital hyperinsulinism / М. Л. Аряєв [та ін.] // Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. - 2022. - Т. 12, № 4. - С. 79-82. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
ГИПЕРИНСУЛИНИЗМ -- HYPERINSULINISM (диагностика, патофизиология, этиология)
МЛАДЕНЕЦ -- INFANT
ПАНКРЕАТЭКТОМИЯ -- PANCREATECTOMY (методы, тенденции)
МУТАЦИЯ -- MUTATION (генетика)
Анотація: Вроджений гіперінсулінізм (ВГІ) - спадкове захворювання, що характеризується неадекватною гіперсекрецією інсуліну бета-клітинами підшлункової залози і призводить до розвитку гіпоглікемії. Частота розповсюдження ВГІ в Європейських країнах складає в середньому 1:30000 - 1:50000 живих новонароджених. Незважаючи на незначну розповсюдженість, ВГІ є однією з основних причин персистуючих гіпоглікемій у дітей першого року життя. Мета роботи - на власному клінічному досвіді спостереження та лікування дитини з вродженим ГІ продемонструвати сучасний стан даної проблеми в умовах обмеженого досвіду роботи з подібними рідкісними патологіями у дітей. Матеріал та методи дослідження. В основу дослідження покладено аналіз обстеження та лікування дитини з діагнозом ВГІ. Комплекс діагностичних заходів включав: клініко-лабораторні дослідження, ультразвукові дослідження, магнітно-резонансну томографію, молекулярно-генетичні дослідження. Результати дослідження. Враховуючи наявність підвищеного рівня інсуліну у крові (рівень інсуліну в крові 2,0 мкМО/мл) на тлі гіпоглікемії (глюкоза в крові 3,0 ммоль/л) у дитини виставлений діагноз вроджений ГІ. Були виключені: недостатність кори надниркових залоз, захворювання щитовидної залози, пангіпопітуі- таризм, спадкові хвороби обміну речовин. Консервативне лікування глюкозою у дитини з ВГІ не показало бажаних результатів. У якості додаткового обстеження проведено молекулярно-генетичне дослідження генів і виявлена гетерозіготна мутація гена ABCC8, що свідчить про фокальну форму ВГІ. Єдиним дієвим методом лікування даної патології є часткова резекція підшлункової залози з видаленням патологічного локусу. Дитина прооперована в Датській дитячій клініці, проведена енуклеація вогнища ураження в підшлунковій залозі, виявленого методом позіційно-емісійної (ПЕТ) та комп’ютерної (КТ) томографії. Висновки. 1. У разі виявлення у дитини гіпоглікемії необхідна своєчасна діагностика захворювання, що дозволяє знизити ризики розвитку неврологічних ускладнень вродженого ГІ. 2. Консервативне лікування фокальної форми ВГІ у дітей не дає вагомих результатів щодо попередження гіпоксичного ураження головного мозку. 3. Патогенетичним методом лікування фокальної форми ВГІ є часткова панкреатектомія
Congenital hyperinsulinism (HI) is a hereditary disease characterized by inadequate insulin hypersecretion by pancreatic beta-cells and leading to hypoglycemia. The prevalence of HI in European countries is on average 1:30,000 - 1:50,000 live births. Despite its low prevalence, HI is one of the main causes of persistent hypoglycemia in children of the first year of life.The aim of the study is to demonstrate the current clinical experience of observation and treatment of a child with HI in the conditions of limited experience of work with similar rare pathologies in children. Material and methods of research. The study is based on the analysis of examination and treatment of a child diagnosed with HI. The set of diagnostic measures included: clinical and laboratory studies, ultrasound, magnetic resonance imaging, molecular genetic studies. Results of the research. Seeing the presence of elevated insulin levels (blood insulin more than 2.0 pIU / ml) on the background of hypoglycemia (blood glucose less than 3.0 mmol / l), the child was diagnosed with congenital hyperinsulinism. Considering the possible etiological and pathogenic factors of HI in children, hereditary metabolic diseases (deficiency of fatty acid dehydrogenase, maple leaf disease, etc.), adrenal insufficiency, thyroid disease, panhypopituitarism were excluded. Conservative glucose treatment in a child with HI did not show the desired results. Additional examination included a molecular genetic study of genes and a heterozygous mutation of the ABCC8 gene was detected, which indicates a focal form of HI. The only effective method of treatment of this pathology is partial resection of the pancreas with removal of the pathological locus. The child was operated at the Danish Children's Clinic, where enucleation of the lesion in the pancreas was performed, which was detected by position-emission (PET) and computed tomography (CT). Conclusions. 1. In case of detection of hypoglycemia in a child, timely diagnosis of the disease is necessary, which reduces the risk of neurological complications of HI. 2. Conservative treatment of focal forms of HI in children does not give significant results and is not appropriate. 3. Partial pancreatectomy is a pathogenic method of treatment of focal form of HI
Дод.точки доступу:
Аряєв, М. Л.
Волощук, Т. В.
Кузьменко, І. В.
Виходченко, Л. О.
Усенко, Д. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)