Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: <.>II=СУ10/2019/1<.>

Загальна кількість знайдених документів : 15
Показані документи з 1 по 15

Велика любов і подих серця. До 100 річчя від дня народження Любові Трохимівни Малої [Текст] // Сучасна гастроентерологія. - 2019. - № 1. - С. 5-8

MeSH-головна:
ЮБИЛЕИ И ДРУГИЕ ВАЖНЫЕ СОБЫТИЯ -- ANNIVERSARIES AND SPECIAL EVENTS
АКАДЕМИИ И ИНСТИТУТЫ -- ACADEMIES AND INSTITUTES
Дод.точки доступу:
Мала, Любов Трохимівна (кардіолог ; 1919-2003) \про неї\

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Ювілей aкaдeміка Oлега Васильовича Kopкушка [Текст] = The anniversary of academician Oleh Vasylyovych Korkushko // Сучасна гастроентерологія. - 2019. - № 1. - С. 9-12

MeSH-головна:
ЮБИЛЕИ И ДРУГИЕ ВАЖНЫЕ СОБЫТИЯ -- ANNIVERSARIES AND SPECIAL EVENTS
АКАДЕМИИ И ИНСТИТУТЫ -- ACADEMIES AND INSTITUTES
Дод.точки доступу:
Коркушко, Олег Васильович (терапевт, геронтолог ; 1929-) \про нього\

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Ефективність та безпечність препарату адеметіоніну в корекції функції печінки у пацієнтів зі стеатогепатитом. Результати відкритого багатоцентрового порівняльного постмаркетингового дослідження [Текст] = Efficiency and safety of ademetionine in the correction of liver function in patients with steatohepatitis. Results of an open multicenter comparative post-marketing study / Г. Д. Фадєєнко [та ін.] // Сучасна гастроентерологія. - 2019. - № 1. - С. 13-20. - Бібліогр.: в кінці ст.

Рубрики: Адеметионин--тер прим

MeSH-головна:
ПЕЧЕНЬ -- LIVER (действие лекарственных препаратов, метаболизм)
НЕАЛКОГОЛЬНАЯ ЖИРОВАЯ БОЛЕЗНЬ ПЕЧЕНИ -- NON-ALCOHOLIC FATTY LIVER DISEASE (лекарственная терапия, метаболизм, патофизиология)
НОВООБРАЗОВАНИЙ НЕКРОЗА ФАКТОР-АЛЬФА -- TUMOR NECROSIS FACTOR-ALPHA (действие лекарственных препаратов, иммунология, метаболизм)
Анотація: Мета — дослідити ефективність та безпечність препарату адеметіоніну, ліофілізат для розчину для ін’єкцій, у пацієнтів з неалкогольним стеатогепатитом (НАСГ)
Матеріали та методи. Обстежено 120 пацієнтів із НАСГ, яких було розподілено на дві групи. Пацієнтам основної групи (35 чоловіків і 27 жінок, середній вік — (49,0 ± 2,1) року) призначали генеричний препарат адеметіоніну «Гепаметіон» («Артеріум») по 400 мг внутрішньовенно щодня протягом 2 тиж, пацієнтам групи порівняння (34 чоловіки і 24 жінки, середній вік — (52,0 ± 2,3) року) як референтний препарат — оригінальний препарат адеметіоніну «Гептрал» по 400 мг внутрішньовенно щодня протягом 2 тиж. Групи були порівнянні за співвідношенням статей, віком, метаболічними показниками (р 0,05). Діагноз неалкогольної жирової хвороби печінки встановлювали відповідно до міжнародних та національних протоколів і стандартів її діагностики. Рівень депресії визначали методом анкетування з використанням стандартного опитувальника Бека
Результати. На тлі призначення адеметіоніну у пацієнтів із НАСГ відзначено статистично значущу позитивну динаміку показників цитолізу (р 0,05) і запалення (фактора некрозу пухлини α) (р 0,001) порівняно з вихідними даними на 18-ту—22-гу та 48-му—52-гу добу, усунення ознак депресії, про що свідчило статистично значуще зниження рівня депресії (р 0,001)
Висновки. Результати використання адеметіоніну дають підставу позитивно оцінити його ефективність у пацієнтів із НАСГ як патогенетичний лікарський засіб з додатковим вираженим антидепресивним ефектом. Досліджуваний препарат адеметіоніну порівнянний із референтним (р 0,05)
Дод.точки доступу:
Фадєєнко, Г. Д.
Скрипник, І. М.
Осьодло, Г. В.
Гріднєв, О. Є.
Нікіфорова, Я. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Проблемні питання діагностики, лікування та контролю ерадикації інфекції Helicobacter pylori на етапі надання первинної медико¬санітарної допомоги (за результатами опитування лікарів первинної ланки) [Текст] = Issues of concern in the diagnosis, treatment and eradication control for the Helicobacter pylori infection at the stage of primary healthcare (based on the results of questioning of primary care physicians) / С. О. Яцюк [та ін.] // Сучасна гастроентерологія. - 2019. - № 1. - С. 23-36. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПЕРВИЧНАЯ -- PRIMARY HEALTH CARE (использование, методы)
HELICOBACTER PYLORI -- HELICOBACTER PYLORI (действие лекарственных препаратов, иммунология, метаболизм, патогенность)
БАКТЕРИЙ ВЫВЕДЕНИЕ ИЗ ОРГАНИЗМА -- BACTERIAL SHEDDING (действие лекарственных препаратов, иммунология)
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ -- DIAGNOSTIC TECHNIQUES AND PROCEDURES (использование)
ПРОТОННЫХ НАСОСОВ ИНГИБИТОРЫ -- PROTON PUMP INHIBITORS (анализ, терапевтическое применение)
ЭНДОСКОПИЯ -- ENDOSCOPY (использование, методы)
Анотація: Мета — за результатами опитування лікарів первинної ланки вивчити стан їх обізнаності щодо діагностики, вибору схем лікування та методів контролю ерадикації Helicobacter pylori у хворих із патологією органів шлунково-кишкового тракту
Матеріали та методи. Проведено опитування у вигляді анкетування 359 лікарів первинної ланки із центрів первинної медико-санітарної допомоги та сімейних амбулаторій у 5 областях. У Вінницькій області опитано 113 лікарів, у Хмельницькій — 85, у Житомирській — 80, у Черкаській — 38, у Чернігівській — 43. Анкета містила запитання щодо методів діагностики H. pylori, схем ерадикації H. pylori та контролю ефективності проведеного лікування, які лікарі використовують у клінічній практиці
Результати. Із 359 опитаних 337 (93,9 %) мають сучасне уявлення про етіологічну роль H. pylori, 22 (6,1 %) сумніваються у значенні H. pylori в розвитку патології верхніх відділів шлунково-кишкового тракту. Із опитаних 192 (53,5 %) лікарі віддають перевагу неінвазивній діагностиці інфікування H. pylori (визначення антитіл IgG до H. pylori, дихальний уреазний тест, визначення антигену H. pylori в калі), 147 (40,9 %) — використовують переважно інвазивні методи діагностики H. pylori (верхня ендоскопія з бактеріоскопічним дослідженням біоптату та верхня ендоскопія з отриманням біоптату для швидкого уреазного тесту). При виборі інгібітора протонної помпи в схемі ерадикації H. pylori 137 (38,2 %) лікарів первинної ланки віддають перевагу пантопразолу, 109 (30,4 %) — омепразолу, 79 (22 %) — рабепразолу, 25 (6,9 %) — езомепразолу, ще 9 (2,5 %) зазначили, що немає різниці в ефективності ерадикації H. pylori між інгібіторами протонної помпи. Схеми ерадикації H. pylori І лінії, які відповідають вимогам міжнародних та національних консенсусів, призначають 73,2 % лікарів первинної ланки. Для контролю ерадикації H. pylori 125 (34,8 %) лікарів віддають перевагу визначенню антитіл IgG до H. pylori, 66 (18,4 %) — верхній ендоскопії з бактеріоскопічним дослідженням біоптату, 18 (5,0 %) — верхній ендоскопії з отриманням біоптату для швидкого уреазного тесту, 82 (22,8 %) — дихальному уреазному тесту, 57 (15,9 %) — визначенню антигену H. pylori в калі
Висновки. Лікарі первинної ланки центральних та північних областей України для діагностики H. pylori недостатньо часто використовують неінвазивні методи виявлення H. pylori. При призначенні антигелікобактерного лікування І лінії лікарі призначають науково обґрунтовані схеми лікування. Виявлено тенденцію щодо недотримання рекомендацій консенсусу Маастрихт V із загальної тривалості ерадикаційної терапії. Для контролю ефективності ерадикації H. pylori лікарі первинної ланки недостатньо використовують сучасні неінвазивні методики
Дод.точки доступу:
Яцюк, С. О.
Палій, І. Г.
Заїка, С. В.
Ткачук, І. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Пархоменко, Л. К.
Гастроентерологічні вияви впливу метотрексату в дітей, хворих на ювенільний ідіопатичний артрит [Текст] = The gastroenterological manifestations of methotrexate effects in pediatric patients with the juvenile idiopathic arthritis / Л. К. Пархоменко, Л. А. Страшок, О. С. Павлова // Сучасна гастроентерологія. - 2019. - № 1. - С. 37-44. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
МЕТОТРЕКСАТ -- METHOTREXATE (анализ, вредные воздействия, терапевтическое применение)
АРТРИТ ЮВЕНИЛЬНЫЙ -- ARTHRITIS, JUVENILE (иммунология, лекарственная терапия, патофизиология)
ДЕТИ -- CHILD
ПЕЧЕНИ ЖИРОВАЯ ДИСТРОФИЯ -- FATTY LIVER (метаболизм, осложнения, химически вызванный, этиология)
ТОШНОТА -- NAUSEA (метаболизм, осложнения, химически вызванный)
Анотація: Висвітлено сучасні погляди щодо найпоширеніших гастроентерологічних виявів впливу метотрексату при лікуванні дітей, хворих на ювенільний ідіопатичний артрит (ЮІА). За останні десятиліття відбулися суттєві зміни в терапії ЮІА, але метотрексат залишається ключовим препаратом для лікування ЮІА. Метотрексат є препаратом першої лінії серед синтетичних хворобомодифікуючих протиревматичних препаратів, який у разі відсутності протипоказань призначається відразу після встановлення діагнозу за наявності факторів несприятливого прогнозу та середній або високій активності запального процесу. Гастроентерологічні вияви метотрексату при лікуванні ЮІА розглянуто як важливий чинник, що ускладнює не тільки якість життя пацієнта, а також і подальшу можливість застосування цього препарату при ЮІА. Відображено основні механізми та клінічні вияви виникнення несприятливих дій препарату. Представлені дані зареєстрованих випадків нудоти і блювання при застосуванні метотрексату при лікуванні ЮІА у світі, що спонукає подальше вивчення причин і механізмів їх виникнення. Зважаючи на те, що особливо важливим є запобігання незворотних наслідків лікування, при призначенні метотрексату необхідно зосередити зусилля на профілактиці подальших гастроентерологічних ускладнень, а саме медикаментозних пошкоджень печінки, не доводячи до формування неалкогольної жирової хвороби печінки (nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD)). NAFLD охоплює великий спектр патологічних змін, починаючи від стеатозу до більш тяжких форм NAFLD, а саме: до неалкогольного стеатогепатиту, фіброзу, цирозу та гепатоцелюлярної карциноми. Представлені дані міжнародних досліджень, які підтверджують актуальність цієї проблематики, а також ефективність запобігання виникнення побічних реакцій при лікуванні ЮІА
Дод.точки доступу:
Страшок, Л. А.
Павлова, О. С.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Степанов, Ю. М.
Нові можливості лікування хворих з хронічними запорами [Текст] = The new possibilities for the treatment of patients with chronic constipation / Ю. М. Степанов, О. М. Власова // Сучасна гастроентерологія. - 2019. - № 1. - С. 45-50. - Бібліогр.: в кінці ст.

Рубрики: Изиду--тер прим

MeSH-головна:
ЗАПОРЫ -- CONSTIPATION (лекарственная терапия)
СЛАБИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА -- CATHARTICS (терапевтическое применение)
ПАРНЫЙ СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ -- MATCHED-PAIR ANALYSIS
Анотація: Мета — проаналізувати ефективність використання рослинного препарату «Ізіду» в пацієнтів з хронічним запором
Матеріали та методи. Під спостереженням перебувало 40 пацієнтів з хронічним запором віком від 18 до 65 років, яких розподілили на дві групи. Пацієнти першої групи приймали проносний засіб «Ізіду» по 3 капсули на добу, хворі другої групи не приймали постійно проносні засоби, а лише виконували загальні рекомендації (питний режим до 1,5 — 2,0 л, збільшення вмісту в раціоні рослинної клітковини та зменшення — тваринного білка). Оцінку стану хворих проводили тричі: до лікування, на 7-му та 14-ту добу
Результати. Під час первинного обстеження всі хворі пред’являли скарги на біль у животі. Переважав абдомінальний біль та відчуття дискомфорту, які зменшувалися після дефекації. Хворі 1-ї групи на 7-му добу відзначили більшу динаміку зниження інтенсивності болю порівняно з 2-ю групою ((1,84 ± 0,16) бала проти (2,38 ± 0,11) бала; р 0,05). На 14-ту добу зазначений показник зменшився до (0,41 ± 0,11) та (1,28 ± 0,06) бала відповідно (р 0,05). У 5 (25 %) хворих 1-ї групи не було запору в першу добу лікування, у 14 (70 %) — на другу добу. Лише один пацієнт мав дефекацію на 3-тю добу. Така скарга, як необхідність натужування при акті дефекації, була оцінена хворими обох груп до лікування 3 балами, але на 7-му добу в 1-й групі цей показник становив (1,02 ± 0,08) бала, у 2-й — (2,10 ± 0,14) бала (р 0,01). На 14-ту добу в 1-й групі інтенсивність симптому зменшилася до (0,05 ± 0,02) бала, тоді як у 2-й групі не зазнала зміни ((2,10 ± 0,11) бала)
Висновки. Як безпечний проносний препарат пацієнтам, котрі потребують тривалого лікування запору, може бути рекомендований рослинний комплексний препарат «Ізіду». Препарат сприяє нормалізації випорожнення та значному зменшенню больового синдрому у хворих на хронічний запор
Дод.точки доступу:
Власова, О. М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Дорофеев, А. Э.
Исследование фитопрепарата Холелесан® у больных с функциональной патологией желчевыводящих путей и кишечника [Текст] = The investigation of herbal medicine Holelesan® in patients with functional pathology of biliary system and intestine / А. Э. Дорофеев, Н. Н. Руденко // Сучасна гастроентерологія. - 2019. - № 1. - С. 53-58. - Библиогр. в конце ст.

Рубрики: Холелесан--прием--тер прим--фарм

MeSH-головна:
ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ БОЛЕЗНИ -- BILIARY TRACT DISEASES (лекарственная терапия)
ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЕ БОЛЕЗНИ -- GASTROINTESTINAL DISEASES (лекарственная терапия)
ФИТОТЕРАПИЯ -- PHYTOTHERAPY (использование)
Анотація: Цель — оценить эффективность препарата Холелесан® в лечении больных с функциональными заболеваниями желчевыводящих путей (ФЗ ЖВП) в сочетании с синдромом раздраженного кишечника с запорами (СРК-З)
Материалы и методы. Обследованы 60 больных с СРК-З в сочетании с ФЗ ЖВП (дисфункцией желчного пузыря) в возрасте от 18 до 65 лет (средний возраст — (39,2 ± 3,1) года). Женщин было 41 (68,3 %), мужчин — 19 (31,7 %). Диагноз СРК-З и ФЗ ЖВП устанавливали в соответствии с Римскими диагностическими критериями IV. Больных разделили на две группы по 30 лиц. В первой группе пациенты получали Холелесан® («Артериум») по 2 капсулы 3 раза в сутки за 30 мин до еды, во второй — препарат артишока по 400 мг 3 раза в сутки. Длительность лечения составляла 20 дней. До начала лечения и на 21-е сутки оценивали частоту дефекации, характер стула по Бристольской шкале (БШ), выраженность абдоминальной боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ). Сократимость желчного пузыря определяли сонографически при проведении пищевой нагрузочной пробы, синдром избыточного бактериального роста (СИБР) — при помощи лактулозной Н2-дыхательной пробы
Результаты. Через 3 нед лечения у больных первой группы отмечено улучшение состояния, проявившееся в уменьшении интенсивности боли на 51 % — до (3,5 ± 0,8) см по ВАШ (р = 0,01), у 23,3 % пациентов боли не было. Частота дефекации увеличилась вдвое — до (2,4 ± 0,6) раза в неделю (р = 0,08), а форма стула по БШ достигла 3,3 ± 0,6 (р = 0,045). У 56,7 % больных отмечен стул 3 — 4-го типа. Зафиксировано улучшение сократительной функции желчного пузыря, его фракция выброса достигла (45,3 ± 6,1) % (р = 0,05), значительно реже определялся желчный сладж (23,3 %), который исходно имел место у 40 % больных. СИБР после лечения выявляли почти вдвое реже (у 43,3 % больных этой группы; р 0,05). Во второй группе пациентов также отмечено улучшение. Интенсивность боли по ВАШ уменьшилась на треть и составила (4,6 ± 0,8) см (р = 0,06) (отсутствовала боль у 10 % пациентов). Частота дефекации увеличилась на 50 % и составила (2,1 ± 0,4) раза в неделю (р = 0,17). Форма стула по БШ соответствовала 2,2 ± 0,5 (р = 0,37). Нормальный стул отмечен к концу исследования у 26,7 % больных. Фракция выброса желчного пузыря составляла (43,8 ± 6,0) % (р = 0,047). После лечения СИБР выявили у 63,3 % пациентов (р 0,05)
Выводы. Натуральный растительный мультикомпонентный препарат Холелесан® оказывает достоверный холекинетический, слабительный и пребиотический эффект и может быть рекомендован для лечения функциональной патологии желчевыводящих путей и СРК-З
Дод.точки доступу:
Руденко, Н. Н.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Клинический случай компенсаторной узловой гиперплазии печени [Текст] = Clinical case of compensatory nodular hyperplasia / Н. Б. Губергриц [та ін.] // Сучасна гастроентерологія. - 2019. - № 1. - С. 59-70. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
ПЕЧЕНИ ГИПЕРПЛАЗИЯ УЗЛОВАЯ ФОКАЛЬНАЯ -- FOCAL NODULAR HYPERPLASIA (диагностика, иммунология, метаболизм, патофизиология)
ГИПЕРТЕНЗИЯ ПОРТАЛЬНАЯ -- HYPERTENSION, PORTAL (диагностика, иммунология, метаболизм, патофизиология)
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
ПОРТАЛЬНАЯ ВЕНА -- PORTAL VEIN (патология, ультрасонография, ультраструктура)
ФИБРОЗ -- FIBROSIS (патофизиология)
БАДДА-КИАРИ СИНДРОМ -- BUDD-CHIARI SYNDROME (диагностика, патофизиология)
ИММУНОГИСТОХИМИЯ -- IMMUNOHISTOCHEMISTRY (использование)
БИОПСИЯ -- BIOPSY (использование)
ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ И СРЕДСТВА -- THERAPEUTICS (использование)
Анотація: Несмотря на то, что доброкачественные образования печени являются относительно редкими заболеваниями, клиницистам следует помнить о таком типично доброкачественном поражении печени, как фокальная нодулярная гиперплазия (ФНГ). Представлен клинический случай ФНГ у 36-летней женщины, не предъявлявшей типичных жалоб на момент осмотра. Результаты компьютерной томографии, пункционной биопсии печени с гистологическим и иммуногистохимическим исследованием подтвердили диагноз ФНГ. Приведены рекомендации Европейской ассоциации по изучению болезней печени (EASL), основанные на данных доказательной медицины, по диагностике, способам лечения ФНГ и наблюдению за пациентами с данной патологией. Считается, что ФНГ представляет собой пролиферативный клеточный ответ на аберрантную дистрофию артерии и может быть связана с другими состояниями, характеризующимися артериальными повреждениями, такими как наследственная геморрагическая телеангиэктазия или ранее леченные солидные опухоли у детей. ФНГ является поликлональным гепатоцеллюлярным пролиферативным заболеванием и считается гиперпластической реакцией на артериальные мальформации. Множественные очаги ФНГ могут встречаться в специфических клинических случаях, особенно у больных с сопутствующими сосудистыми заболеваниями печени: синдромом Бадда — Киари, облитерирующей портальной венопатией и врожденными нарушениями, в том числе наследственными геморрагическими телеангиэктазиями, агенезией воротной вены. Данных в пользу или против планового хирургического лечения при ФНГ недостаточно. При отсутствии симптомов и с учетом того, что осложнения развиваются редко, рекомендуется консервативное ведение таких больных. Оперативное лечение (методом выбора является резекция печени) может быть назначено в исключительно редких случаях (например, при образовании на ножке, растущем или экзофитном)
Дод.точки доступу:
Губергриц, Н. Б.
Дядык, Е. А.
Беляева, Н. В.
Фоменко, П. Г.
Чирков, Ю. Э.
Шпак, С. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Зайцева, О. Е.
Перекрестный синдром: сочетание аутоиммунного гепатита с первичным билиарным холангитом [Текст] = The overlap syndrome: combination of the autoimmune hepatitis with the primary biliary cholangitis / О. Е. Зайцева, С. Л. Кушнир, Е. А. Дядык // Сучасна гастроентерологія. - 2019. - № 1. - С. 71-76. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
ГЕПАТИТ АУТОИММУННЫЙ -- HEPATITIS, AUTOIMMUNE (диагностика, патофизиология)
ХОЛАНГИТ СКЛЕРОЗИРУЮЩИЙ -- CHOLANGITIS, SCLEROSING (диагностика, классификация, патофизиология)
ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ БИЛИАРНЫЙ -- LIVER CIRRHOSIS, BILIARY (диагностика, классификация, патофизиология)
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
ЛАБОРАТОРНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ТЕХНОЛОГИИ -- CLINICAL LABORATORY TECHNIQUES (использование, методы)
ИММУНОСУПРЕССИЯ -- IMMUNOSUPPRESSION (использование)
УРСОДЕЗОКСИХОЛЕВАЯ КИСЛОТА -- URSODEOXYCHOLIC ACID (терапевтическое применение)
Анотація: Традиционно под перекрестным синдромом в гепатологии понимают одновременное наличие у пациента клинических или лабораторных признаков двух разных аутоиммунных заболеваний печени. Чаще всего встречается сочетание аутоиммунного гепатита и первичного билиарного холангита. Дифференциальный диагноз, основанный на клинических признаках, часто бывает затруднен. Рутинные лабораторные исследования указывают на наличие как паренхиматозного, так и холестатического варианта поражения печени. Международных критериев, которые бы четко определяли случай перекрестного синдрома, не существует. Есть набор описательных критериев, представленный Международной группой по изучению аутоиммунных гепатитов, который содержит не только биохимические и серологические показатели, но и в обязательном порядке данные гистологического исследования печени. Обычно в случае перекрестного синдрома заболевание печени протекает более агрессивно. Так, при сочетании аутоиммунного гепатита и первичного билиарного холангита на момент установления диагноза чаще наблюдается распространенный фиброз, быстрее развивается гепатоцеллюлярная недостаточность и появляются показания для трансплантации печени. Тактика ведения пациентов с перекрестным синдромом индивидуальная и ориентирована на преобладающий компонент: аутоиммунный гепатит или первичный билиарный холангит. Целесообразность проведения комбинированной иммуносупрессивной терапии в сочетании с лечением урсодезоксихолевой кислотой не выяснена. Это касается как отдельных публикаций, так и документов Международной группы по изучению аутоиммунных гепатитов. При отсутствии устойчивого ответа в случае проведения комбинированной терапии тактика может быть пересмотрена в пользу монотерапии урсодезоксихолевой кислотой, учитывая большую частоту осложнений при продолжении лечения иммуносупрессантами
Дод.точки доступу:
Кушнир, С. Л.
Дядык, Е. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

10.

    Комплексная терапия неалкогольной жировой болезни печени в сочетании с синдромом избыточного бактериального роста [Текст] = Complex therapy of non-alcoholic fatty liver disease in combination with the syndrome of intestinal bacterial overgrowth / А. Э. Дорофеев [та ін.] // Сучасна гастроентерологія. - 2019. - № 1. - С. 77-84. - Библиогр. в конце ст.

Рубрики: L-Бетаргин--прием--тер прим

   Спазмолак--прием--тер прим

MeSH-головна:
НЕАЛКОГОЛЬНАЯ ЖИРОВАЯ БОЛЕЗНЬ ПЕЧЕНИ -- NON-ALCOHOLIC FATTY LIVER DISEASE (лекарственная терапия)
АДГЕЗИЯ БАКТЕРИАЛЬНАЯ -- BACTERIAL ADHESION (действие лекарственных препаратов, иммунология)
ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ, ПРИЗНАКИ БОЛЕЗНЕЙ И СИМПТОМЫ -- PATHOLOGICAL CONDITIONS, SIGNS AND SYMPTOMS
ПРОБИОТИКИ -- PROBIOTICS (терапевтическое применение)
МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ X -- METABOLIC SYNDROME X (кровь, лекарственная терапия, метаболизм)
Анотація: Цель — изучить влияние применения в течение 3 мес комбинированного цитопротектора «L-Бетаргин» на показатели липидного и углеводного обмена, биохимические маркеры повреждения печени, степень ее стеатоза и фиброза у больных неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП) на фоне метаболического синдрома в зависимости от наличия синдрома избыточного бактериального роста (СИБР) и после его коррекции пробиотиком «Спазмолак»
Материалы и методы. Под нашим наблюдением находились 60 больных с неалкогольным стеатогепатитом, развивавшимся на фоне метаболического синдрома. Диагноз стеатогепатита устанавливали по данным мультимодального сонографического исследования печени (эхография, допплерография, сдвиговолновая эластография и стеатометрия печени). Степень стеатоза (S1-S3) определяли по коэффициенту затухания ультразвуковой волны, степень фиброза (F1-F4) — по средней жесткости паренхимы. Наличие метаболического синдрома устанавливали с использованием общепринятых критериев диагностики, диагноз СИБР — с помощью Н2-лактулозного водородного теста. У всех больных оценивали абдоминальные симптомы (диспепсия, боль, вздутие живота, частота стула). Определяли содержание трансаминаз, γ-глутамилтранспептидазы, билирубина и его фракций, HbA1c, холестерина, липопротеинов низкой и высокой плотности, триглицеридов. Больных рандомизировали на две сопоставимые группы. В первой группе 30 лиц на протяжении 3 мес принимали «L-Бетаргин» по 1 стику 3 раза в сутки, во второй — 30 пациентов принимали силимарин по 45 мг 3 раза в сутки. Через 4 нед после начала лечения проводили контроль СИБР, биохимических показателей и мультимодальную сонографию печени с оценкой степени стеатоза и фиброза. При сохранении СИБР к лечению добавляли пробиотик «Спазмолак» по 1 капсуле в сутки на протяжении 4 нед. Через 12 нед после начала лечения повторно оценивали клинические, биохимические и сонографические показатели и СИБР
Результаты. Применение «L-Бетаргина» при НАЖБП на протяжении 12 нед по 1 стику 3 раза в сутки способствовало статистически значимому подавлению цитолиза, уменьшению степени стеатоза печени, улучшению показателей липидного обмена и скорости портального кровотока, снижению риска развития или прогрессирования атеросклероза, кардиоваскулярных заболеваний и инсулинорезистентности
Выводы. «L-Бетаргин» за счет комбинированного состава, сочетания механизмов действия и нормализации метаболических нарушений способствует устранению астенического синдрома у пациентов с НАЖБП и улучшению качества их жизни. Применение пробиотика «Спазмолак» в течение 4 нед почти вдвое уменьшило СИБР, что сопровождалось статистически значимым уменьшением выраженности абдоминальной боли, вздутия живота и диареи. Использование «L-Бетаргина» увеличивает эффективность эрадикации СИБР
Дод.точки доступу:
Дорофеев, А. Э.
Руденко, Н. Н.
Ткач, С. М.
Дыня, Ю. З.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

11.

Результати мультицентрового дослідження ефективності ерадикації Helicobacter pylori, проведеної згідно з рекомендаціями Маастрихтського консенсусу V [Текст] = The results of multicenter study of efficacy of Helicobacter pylori eradication therapy, conducted according to the recommendations of Maastricht V Consensus Report / О. В. Швець [та ін.] // Сучасна гастроентерологія. - 2019. - № 1. - С. 87-92. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
HELICOBACTER PYLORI -- HELICOBACTER PYLORI (действие лекарственных препаратов, метаболизм, патогенность)
БАКТЕРИЙ ВЫВЕДЕНИЕ ИЗ ОРГАНИЗМА -- BACTERIAL SHEDDING (действие лекарственных препаратов)
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОТОКОЛЫ -- CLINICAL PROTOCOLS (стандарты)
ПРОТОННЫХ НАСОСОВ ИНГИБИТОРЫ -- PROTON PUMP INHIBITORS (прием и дозировка, терапевтическое применение)
ХИМИОТЕРАПИЯ АДЪЮВАНТНАЯ -- CHEMOTHERAPY, ADJUVANT (использование)
КОНСЕНСУС -- CONSENSUS
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ -- GUIDELINE
Анотація: Мета — дослідити безпечність та ефективність 2-тижневої квадротерапії із застосуванням високих доз пантопразолу, вісмуту субцитрату, кларитроміцину та амоксициліну з одночасною ад’ювантною синбіотичною терапією (Saccharomyces boulardii, Lactobacillus rhamnosus, пребіотик інулін) щодо ерадикації Helicobacter pylori
Матеріали та методи. У п’яти центрах обстежено та проліковано 30 пацієнтів віком від 18 до 65 років з H. pylori-асоційованими захворюваннями (функціональною диспепсією, хронічним антральним гастритом та пептичною виразкою дванадцятипалої кишки). Наявність інфекції встановлювали за допомогою швидкого уреазного тесту, 13С-сечовинного дихального тесту, імуноферментного аналізу із визначенням антитіл IgG до H. pylori. Ефективність ерадикації інфекції оцінювали через 4 тиж після закінчення лікування за допомогою 13С-сечовинного дихального тесту або визначення фекального антигену H. pylori
Результати. Повністю протокол лікування виконали 29 пацієнтів. Ерадикації інфекції H. pylori досягнуто у 96,5 % пацієнтів, які виконали протокол лікування. В 11 (36,6 %) пацієнтів спостерігали легкі та нетривалі побічні ефекти терапії, найчастіше — діарею, нудоту та забарвлення фекалій у чорний колір. Чотири (13 %) пацієнти повідомили про появу двох побічних ефектів. В одному випадку лікування було припинено внаслідок побічної дії препаратів — вираженої нудоти на 10-ту добу лікування
Висновки. Досліджена схема антигелікобактерної квадротерапії із застосуванням високих доз пантопразолу («Улсепан»), вісмуту субцитрату, кларитроміцину та амоксициліну разом з ад’ювантною терапією синбіотиком «Опефера» забезпечило ерадикацію інфекції H. pylori у 96,5 % пацієнтів
Дод.точки доступу:
Швець, О. В.
Бондаренко, О. О.
Агібалов, О. М.
Корольова, Н. І.
Бєляєва, Н. В.
Ксенчин, О. О.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

12.

Ткач, С. М.
Постинфекционный синдром раздраженного кишечника: последние рекомендации рабочей группы Римского фонда [Текст] = The post-infection syndrome of the irritable bowel: recent recommendations of the Rome Foundation Working team / С. М. Ткач, Н. М. Мирзабаева // Сучасна гастроентерологія. - 2019. - № 1. - С. 93-101. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
КИШЕЧНИКА РАЗДРАЖЕННОГО СИНДРОМ -- IRRITABLE BOWEL SYNDROME (диагностика, микробиология, патофизиология, терапия)
КИШЕЧНИКА ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ БОЛЕЗНИ -- INFLAMMATORY BOWEL DISEASES (микробиология, осложнения, терапия)
МИКРОБИОТА -- MICROBIOTA (действие лекарственных препаратов, иммунология)
ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ И СРЕДСТВА -- THERAPEUTICS (использование)
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ -- GUIDELINE
Анотація: Существование такой формы синдрома раздраженного кишечника (СРК) как постинфекционный СРК (ПИ-СРК) давно доказано клинико-лабораторными и эпидемиологическим исследованиями, проведенными в разных географических и клинических условиях. Однако официальных клинических рекомендаций по диагностике и лечению ПИ-СРК длительное время не было. Для того чтобы обобщить имеющиеся доказательства по патофизиологии, диагностике и лечению ПИ-СРК, Римский фонд создал рабочую группу по этому вопросу, которая представила отчет и рекомендации, основанные на современных данных литературы и клиническом опыте. Рабочая группа провела тщательный анализ баз данных публикаций, описывающих клинические особенности (диагностику), патофизиологию (кишечные сенсомоторные функции, кишечная микробиота, иммунная дисрегуляция, барьерная дисфункция, энтероэндокринные пути, генетика) и животные модели ПИ-СРК. При этом использовали систему консенсуса на основе Delphi для создания клинических рекомендаций по ведению больных с ПИ-СРК, которые основываются на данных доказательной медицины и клиническом опыте членов этой группы. ПИ-СРК развивается примерно у 10 % пациентов после перенесенного инфекционного энтерита. К факторам риска относятся женский пол, молодой возраст, психологический дистресс во время или до острого гастроэнтерита, тяжесть острого эпизода. В патогенезе ПИ-СРК имеют значение изменения в микробиоме кишечника, а также факторы эпителиальной, серотонинергической и иммунной системы, хотя сами механизмы развития и прогрессирования ПИ-СРК не вполне понятны. Поскольку специфические лечебные рекомендации для ПИ-СРК не разработаны, его лечение аналогично терапии СРК. Приведен алгоритм диагностики и лечения ПИ-СРК. Предложены направления будущих исследовани
Дод.точки доступу:
Мирзабаева, Н. М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

13.

Колеснікова, О. В.
Інфекція Helicobacter pylori і кислотозалежні захворювання на тлі метаболічно-асоційованих станів: механізми розвитку і тактика ведення [Текст] = Helicobacter pylori infection and acid-related diseases against the background of metabolic-associated conditions: mechanisms of development and management / О. В. Колеснікова // Сучасна гастроентерологія. - 2019. - № 1. - С. 102-110. - Бібліогр.: в кінці ст.

Рубрики: Лактиале--тер прим

MeSH-головна:
HELICOBACTER PYLORI -- HELICOBACTER PYLORI (действие лекарственных препаратов, патогенность)
БАКТЕРИЙ ВЫВЕДЕНИЕ ИЗ ОРГАНИЗМА -- BACTERIAL SHEDDING (действие лекарственных препаратов, иммунология)
ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ БОЛЕЗНИ -- DIGESTIVE SYSTEM DISEASES (диагностика, микробиология, патофизиология)
МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ X -- METABOLIC SYNDROME X (диагностика, микробиология, патофизиология)
ПРОТОННЫХ НАСОСОВ ИНГИБИТОРЫ -- PROTON PUMP INHIBITORS (прием и дозировка, терапевтическое применение)
ЭЗОМЕПРАЗОЛ -- ESOMEPRAZOLE (прием и дозировка, терапевтическое применение)
ПРОБИОТИКИ -- PROBIOTICS (прием и дозировка, терапевтическое применение)
Анотація: Наведено дані щодо участі інфекції Helicobacter pylori в ініціації та прогресуванні змін метаболічного статусу в пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу (ЦД-2), інсулінорезистентністю, ожирінням, серцево-судинними захворюваннями. Доведено внесок інфекції H. pylori в збільшення частоти інфарктів міокарда та інсультів у пацієнтів з ЦД-2. Обґрунтовано тривалість застосування інгібіторів протонної помпи (ІПП) за наявності H. pylori при метаболічно-асоційованих станах, а також їх вплив на мікробіоту стравоходу і шлунка. Рішення про тривалість терапії ІПП не лише при кислотозалежних захворюваннях, а і при проведенні ерадикаційної терапії H. pylori слід приймати на підставі клінічних рекомендацій та протоколів лікування цих захворювань з урахуванням віку пацієнта, його індивідуальних особливостей, супутніх захворювань, динаміки перебігу захворювання і наявності ускладнень. Застосування ІПП змінює склад мікробіоти шлунка, підвищуючи рН 4,0. Це сприяє швидкому розмноженню Lactobacillus spp. і Streptococcus spp. та інших анаеробів. Однак результати досліджень щодо користі або шкоди таких змін суперечливі, що потребує проведення додаткових досліджень. Обґрунтовано доцільність застосування езомепразолу («Езонекса») у пацієнтів з метаболічно-асоційованими станами на підставі особливостей фармакокінетики, фармакодинаміки, а також клінічної ефективності та безпечності. Особливістю метаболізму езомепразолу є феномен стереоселективності, що забезпечує кращий контроль над секрецією, а також тривалішу дію в пацієнтів, котрі швидко метаболізують ІПП. Для поліпшення результатів лікування пацієнтів з метаболічно-асоційованими станами виправдане призначення пробіотика «Лактіалє»
Вільних прим. немає

Знайти схожі

14.

Левченко, А. Р.
Роль запалення та протизапальної терапії при синдромі подразненого кишечника (огляд та результати власного дослідження). [Текст] = The role of inflammation and anti-inflammatory therapy in irritable bowel syndrome (review and results of own research) / А. Р. Левченко // Сучасна гастроентерологія. - 2019. - № 1. - С. 113-118. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
КИШЕЧНИКА РАЗДРАЖЕННОГО СИНДРОМ -- IRRITABLE BOWEL SYNDROME (лекарственная терапия, микробиология)
ВОСПАЛЕНИЕ -- INFLAMMATION (лекарственная терапия, микробиология, патофизиология)
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ КОМБИНИРОВАННАЯ -- DRUG THERAPY, COMBINATION (использование)
ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTI-INFLAMMATORY AGENTS (терапевтическое применение)
Анотація: Представлено сучасні дані щодо патогенетичної ролі запалення слизової оболонки кишечника при синдромі подразненого кишечника (СПК). Показано, що при деяких субтипах СПК, особливо при постінфекційному СПК, запалення може відігравати ключову роль у розвитку слабоінтенсивної запальної реакції та появі симптоматики. У виникненні такого запалення важливе значення мають опасисті клітини, дисфункція кишкового бар’єра, кишкові патогени і генетична схильність. У хворих із СПК запальний процес може бути складовою патогенезу захворювання, що потребує вивчення. Патогенетичне лікування СПК може передбачати застосування протизапальних засобів, таких як месалазин, кетотифен і кромоглікат натрію, стероїди, омалізумаб. Проведене нами дослідження продемонструвало, що додаткове до стандартної базисної терапії призначення монтелукасту в комбінації з хіфенадином підвищувало ефективність лікування хворих із СПК із супутніми алергійними захворюваннями, особливо у разі СПК із діареєю, зокрема, зменшувало як алергійні, так і гастроентерологічні вияви, статистично значущо знижувало інтенсивність больового та діарейного синдрому, а також підвищувало показники загального стану здоров’я, життєвої активності та фізичного стану пацієнтів. Це відбувалось завдяки тому, що комбінація зазначених препаратів блокує медіатори запалення, які містяться в опасистих клітинах, та, окрім протисвербіжної та десенсибілізувальної дії, знімає або послаблює констрикторний і спазмувальний вплив гістаміну на гладенькі м’язи кишечника. Хіфенадин має помірний протисеротоніновий ефект, що, враховуючи патофізіологічні механізми, має важливе значення при СПК. Тому використання комбінації антилейкотрієнових і антигістамінних препаратів разом з базисною терапією у пацієнтів із СПК, котрі мають супутні алергійні захворювання, дає позитивний клінічний та лабораторний результат, проте потребує додаткового вивчення
Вільних прим. немає

Знайти схожі

15.

Антоненко, А. В.
Ідіопатична нециротична портальна гіпертензія та синдром Бадда — Кіарі: фокус на проблему [Текст] = Idiopathic non-cirrhotic portal hypertension and Budd — Chiari syndrome: focus on the problem / А. В. Антоненко, Т. В. Берегова // Сучасна гастроентерологія. - 2019. - № 1. - С. 119-124. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ГИПЕРТЕНЗИЯ ПОРТАЛЬНАЯ -- HYPERTENSION, PORTAL (диагностика, патофизиология, ультрасонография, этиология)
БАДДА-КИАРИ СИНДРОМ -- BUDD-CHIARI SYNDROME (диагностика, патофизиология, ультрасонография)
ПОРТАЛЬНАЯ СИСТЕМА -- PORTAL SYSTEM (патология, ультрасонография, хирургия)
ПОРТОСИСТЕМНЫЙ ШУНТ ТРАНСЪЮГУЛЯРНЫЙ ВНУТРИПЕЧЕНОЧНЫЙ -- PORTASYSTEMIC SHUNT, TRANSJUGULAR INTRAHEPATIC (методы)
ГЕМОРРАГИИ -- HEMORRHAGE (осложнения, профилактика и контроль, хирургия)
ТРОМБОЗ ВЕНОЗНЫЙ -- VENOUS THROMBOSIS (осложнения, профилактика и контроль, хирургия)
Анотація: Ідіопатична нециротична портальна гіпертензія та синдром Бадда — Кіарі належать до рідкісних захворювань, однак частота цих судинних захворювань печінки останнім часом зростає особливо серед осіб молодого віку. Проаналізовано етіологічні чинники, особливості клінічної картини та методи корекції портальної гіпертензії, яка розвивається у пацієнтів з ідіопатичною портальною гіпертензією та синдромом Бадда — Кіарі. Відсутність золотого стандарту діагностики, гістологічних виразних змін та наявність незначних відхилень лабораторних показників ускладнюють установлення діагнозу в ранній період. Своєчасна діагностика і призначення відповідного лікування сприяють зменшенню летальності від кровотечі з варикозно розширених вен та печінкової недостатності. Для профілактики кровотеч з варикозно розширених вен дедалі частіше використовують транс’югулярне внутрішньопечінкове портосистемне шунтування, яке рекомендоване пацієнтам, котрі не реагують на ендоскопічне лікування. Наявність епізоду кровотечі в анамнезі є абсолютним показанням до хірургічної декомпресії портальної системи. Незважаючи на високу ефективність малоінвазивних методик, створення портосистемного шунта може ускладнитися його дисфункцією та виявлятися стенозом або тромбозом, тому після виконання транс’югулярного внутрішньопечінкового портосистемного шунтування рекомендовано проводити контрольні обстеження за допомогою дуплексного ультразвукового дослідження
Дод.точки доступу:
Берегова, Т. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)