Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: <.>II=СУ21/2018/3<.>

Загальна кількість знайдених документів : 27
Показані документи з 1 по 20

1-20 21-27

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Хіміон Л. В., Ященко О. Б., Данилюк С. В., Ситюк Т. О.
Назва : Профілактика серцево-судинних захворювань
Місце публікування : Сімейна медицина. - К., 2018. - № 3. - С. 5-12 (Шифр СУ21/2018/3)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: ИНСУЛЬТ -- STROKE
ИНФАРКТ -- INFARCTION
ОРГАНЫ ПОВЫШЕННОГО РИСКА -- ORGANS AT RISK
ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ -- HEALTH BEHAVIOR
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ СЛУЖБЫ -- PREVENTIVE HEALTH SERVICES
Анотація: У статті представлено огляд сучасних рекомендацій із профілактики серцево-судинних захворювань і тактики сімейного лікаря щодо виявлення і корекції факторів ризику
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Ткаченко В. І.
Назва : Сімейна медицина: якість, ефективність та рівність (за результатами 23-ї Міжнародної конференції Європейської Асоціації сімейних лікарів (WONCA Europe, 2018)
Місце публікування : Сімейна медицина. - К., 2018. - № 3. - С. 13-17 (Шифр СУ21/2018/3)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: ВРАЧИ СЕМЕЙНЫЕ -- PHYSICIANS, FAMILY
КОНГРЕССЫ КАК ТЕМА -- CONGRESSES AS TOPIC
Анотація: 24–27 травня 2018 року у м. Кракові (Польща) відбулася чергова щорічна міжнародна конференція Європейської Асоціації сімейних лікарів (WONCA Europe), яка є одним з найбільш значущих форумів лікарів загальної практики–сімейної медицини країн Європи. Тема заходу – «Family Medicine: Quality, Efficiency, Equity», що в перекладі означає «Сімейна медицина: якість, ефективність та рівність». У заході взяли участь більше 2 тис. учасників з 70 країн світу. Молоді сімейні лікарі і представники молодіжного руху сімейних лікарів Vasсo da Gama становили майже третину учасників (більше 600). Традиційно найбільша кількість учасників була з Португалії (366), Іспанії (298), Нідерландів (246), Фінляндії (91), Польщі (71). Українська делегація складалася з 5 осіб. Делегатами від Інституту сімейної медицини Національної медичної академії післядипломної освіти імені П.Л. Шупика виступили д-р мед. наук, професор Ткаченко В.І. та голова студентського самоврядування інституту аспірант Максимець Я.А.; Українську військово-медичну академію представляли професор Селюк М .М. та Патора О. (фото 1), Харківську медичну академію післядипломної освіти – професор Корж О.М.
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Ткаченко В. І.
Назва : Читання з сімейної медицини імені професора Г. І. Лисенка
Місце публікування : Сімейна медицина. - К., 2018. - № 3. - С. 18 (Шифр СУ21/2018/3)
MeSH-головна: КОНФЕРЕНЦИИ ДЛЯ ДОСТИЖЕНИЯ КОНСЕНСУСА, NIH КАК ТЕМА -- CONSENSUS DEVELOPMENT CONFERENCES, NIH AS TOPIC
СЕМЕЙНАЯ ПРАКТИКА -- FAMILY PRACTICE
ЮБИЛЕИ И ДРУГИЕ ВАЖНЫЕ СОБЫТИЯ -- ANNIVERSARIES AND SPECIAL EVENTS
Анотація: Інститут сімейної медицини Національної медичної академії післядипломної освіти імені П.Л. Шупика сумісно з Департаментом охорони здоров’я Київської обласної держадміністрації 14 червня 2018 року провели традиційну щорічну регіональну конференцію «Читання з сімейної медицини імені проф. Г.І. Лисенка» з вшанування пам’яті одного із засновників сімейної медицини в Україні
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Курята О. В., Гречаник М. М.
Назва : Вплив омега-3 поліненасичених жирних кислот на показники ліпідного спектра крові, динаміку рівня лептину та функцію ендотелію у хворих на ішемічну хворобу серця у поєднанні з неалкогольним стеатозом печінки
Місце публікування : Сімейна медицина. - К., 2018. - № 3. - С. 19-24 (Шифр СУ21/2018/3)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА -- MYOCARDIAL ISCHEMIA
ПЕЧЕНИ ЖИРОВАЯ ДИСТРОФИЯ -- FATTY LIVER
ЛЕПТИН -- LEPTIN
ЭНДОТЕЛИЙ -- ENDOTHELIUM
ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ, ОМЕГА-3 -- FATTY ACIDS, OMEGA-3
Анотація: Мета дослідження: вивчення впливу омега-3 поліненасичених незамінних жирних кислот (ПНЖК) на рівень лептину, показники ліпідного спектра крові та функції ендотелію у хворих на ішемічну хворобу серця (ІХС) у поєднанні з неалкогольним стеатозом печінки. Матеріали та методи. У дослідженні взяли участь 44 чоловіки. У групу А (основну) увійшли 24 хворих віком 55–72 років (медіана – 64 [59,0; 69,0] роки) на ІХС у поєднанні з неалкогольним стеатозом печінки. У групу В (порівняння) – 18 хворих віком 53–70 років (медіана – 59,7 [56,0; 65,0] роки) на ІХС без неалкогольного стеатозу. Усім хворим визначали показники ліпідного спектра крові, рівень лептину та функціональний стан ендотелію судин. Результати. Під час лікування омега-3 ПНЖК у дозі 2000 мг протягом 2 міс у пацієнтів з ІХС у поєднанні із стеатозом печінки відзначалося зниження рівня тригліцеридів (ТГ) (на 42%; р=0,02), ліпопротеїнів дуже низької щільності (ЛПОНП) (на 15%; p=0,02%), лептину (на 13%; p=0,002), С-реактивного протеїну (на 45%; p=0,02), підвищення рівня ЛПВЩ (на 3%; p=0,02) та поліпшення функції ендотелію (на 26%; p0,05). Заключення. Використання у лікуванні хворих на ішемічну хворобу серця (ІХС) у поєднанні зі стеатозом печінки препаратів омега-3 поліненасичених незамінних жирних кислот (ПНЖК) в якості вторинної профілактики забезпечує зниження рівня ТГ, ЛПДНЩ, лептину та підвищення рівня ЛПВЩ. Виявлена позитивна динаміка показника функції ендотелію та рівня ІХС та тенденція до зменшення показників рівня глюкози крові, що свідчить про наявність плейотроптних ефектів омега-3 ПНЖК
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Тарнавська О. О., Матюха Л. Ф.
Назва : Ретроспективне оцінювання ведення пацієнтів з артеріальною гіпертензією, які користувалися послугами невідкладої медичної допомоги в умовах мегаполісу, відповідно до вимог УКПМД "Артеріальна гіпертензія"
Місце публікування : Сімейна медицина. - К., 2018. - № 3. - С. 25-32 (Шифр СУ21/2018/3)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна:
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПЕРВИЧНАЯ -- PRIMARY HEALTH CARE
ОЦЕНКА ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ -- LABORATORY PROFICIENCY TESTING
ЛЕЧЕНИЯ ПРОЦЕССА И РЕЗУЛЬТАТОВ ОЦЕНКА -- OUTCOME AND PROCESS ASSESSMENT (HEALTH CARE)
Анотація: У статті наведено результати ретроспективного аналізу амбулаторних карт (форма 025/о) пацієнтів, які неодноразово викликали невідкладну медичну допомогу (НМД) з приводу гострого підвищення артеріального тиску (АТ), відповідно до вимог УКПМД «Артеріальна гіпертензія». Встановлено, що ведення пацієнтів сімейними лікарями не в повному обсязі відповідає вимогам цього протоколу, зокрема рекомендації лікаря щодо домашнього вимірювання АТ і ведення щоденника пацієнтами було знайдено в 28,83% амбулаторних картках пацієнтів Печерського району та в 26,80% – Дарницького районів. Визначено, що лікарем первинної ланки практично не проводиться моніторинг цього вимірювання, не зазначено проведення мотивованого консультування з приводу факторів ризику для подальшого спостереження за пацієнтами з артеріальною гіпертензією. Мета дослідження: проведення ретроспективного оцінювання амбулаторних карт пацієнтів, які користувалися послугами НМД з приводу гострого підвищення АТ в умовах мегаполісу, на відповідність їхнього уведення до Уніфікованого клінічного протоколу (УКПМД) «Артеріальна гіпертензія», затвердженого Наказом МОЗ України від 24.05.2012 р. № 384. Матеріали та методи. У ході дослідження було проведено ретроспективний аналіз амбулаторних карт пацієнтів працездатного віку (18–60 років) із гострим підвищенням АТ, яким надавалась з цього приводу НМД понад один раз на рік у двох районах міста Києва. Методом механічного відбору було проаналізовано кожну п’яту амбулаторну картку від усіх викликів НМД до пацієнтів з гострим підвищенням АТ працездатного віку. Отже, проаналізовано 142 амбулаторні карти у Печерському районі та 1178 у Дарницькому районі на відповідність виконання необхідного обсягу медичних послуг лікарями загальної практики–сімейними лікарями відповідно до УКПМД «Артеріальна гіпертензія». Результати. За записами в амбулаторних картках встановлено, що на першому місці за призначеннями стоять препарати першої лінії: інгібітори ангіотензинперетворювального ферменту, блокатори рецепторів ангіотензину ІІ, блокатори кальцієвих каналів, β-адреноблокатори, тіазидні діуретики. Комбінована терапія була призначена 28,40% пацієнтам середнього віку Печерського району і 32,15% Дарницького району. Водночас звертає на себе нерегулярність відвідування пацієнтами лікарів, а отже і неконтрольованість призначеного лікування. Заключення. Встановлено, що 22,00% пацієнтів з гострим підвищенням АТ в Печерському та 44,57% у Дарницькому районах, які неодноразово отримували послуги невідкладної медичної допомоги, у подальшому не зверталися до лікаря первинної ланки медичної допомоги. Під час аналізу амбулаторних карт визначено, що необхідні дії відповідно до УКПМД «Артеріальна гіпертензія» проведені лікарями не в повному обсязі
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Francesco Carelli
Назва : Situations and indications for specialist training and undergraduate teaching at status in Europe
Місце публікування : Сімейна медицина. - К., 2018. - № 3. - С. 33-35 (Шифр СУ21/2018/3)
Примітки : Bibliogr. at the end of the art
MeSH-головна: МЕДСЕСТРИНСКАЯ ПОМОЩЬ СЕМЕЙНАЯ -- FAMILY NURSING
НАЦИОНАЛЬНЫЕ ПРОГРАММЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ -- NATIONAL HEALTH PROGRAMS
Анотація: This paper presents an excursus from Alma Ata Declaration on Family Medicine, through the Documents, Statements that EURACT (European Academy of Teachers in Family Medicine) has produced to strengthen Family Medicine in Europe, mainly as undergraduate and specialist training teaching and continuing medical education and professional development. Here is presented just the history of these documents, also some political and national ones to defend Family Medicine from dismantling dangers always at the corner. Some parts of these documents are descripted in detail, some are indicated to push to read them on EURACT and WONCA websites. The aim is the enforce Family Medicine everywhere in Europe, been supported by these key documentsУ статті наведено дані про вимоги, документи та твердження щодо посилення позицій сімейної медицини в Європі – від Алма-Атинської Декларації з сімейної медицини до останніх документів Європейської Академії викладачів загальної практики–сімейної медицини (EURACT) як на додипломному рівні, так і в післядипломній освіті і безперервному професійному розвитку. Представлені документи проаналізовано з точки зору загроз, які існують для розвитку сімейної медицини у світі та національних особливостей в різних країнах світу. Деякі документи розглянуті в повній мірі, деякі – спонукають читачів до самостійного їхнього вивчення на сайтах EURACT та WONCA. У цілому, розглянуті документи визначають розвиток сімейної медицини в Європі
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Місюра О. М., Хайтович М. В., Кухта Н. М., Місюра Л. І., Максименко С. Д.
Назва : Обґрунтування алгоритму медико-психологічного супроводу підлітків із первинною артеріальною гіпертензією
Місце публікування : Сімейна медицина. - К., 2018. - № 3. - С. 36-39 (Шифр СУ21/2018/3)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION
ПОДРОСТКИ -- ADOLESCENT
БОЛЬНЫХ СЛУЖБА СОПРОВОЖДЕНИЯ -- PATIENT ESCORT SERVICE
Анотація: Мета дослідження: встановлення частоти підвищеної тривожності, депресії та алекситимії у підлітків із первинною артеріальною гіпертензією (АГ) та розроблення алгоритму їхнього медико-психологічного супроводу. Матеріали та методи. Обстежено 91 підлітка (21 дівчинку та 70 хлопчиків) віком від 10 до 17 років (середній вік – 14,65±1,52 року). Верифікацію діагнозу проводили методом добового моніторування АТ з використанням моніторів «ABM-04» («Meditech», Угорщина). Було сформовано дві групи: І група – 60 підлітків (11 дівчаток і 49 хлопчиків) зі стабільною та лабільною АГ та ІІ (контрольна) група – 31 підліток (10 дівчаток і 21 хлопчик). Психологічне дослідження включало визначення реактивної (РТ) та особистісної тривожності (ОТ) за допомогою опитувальника Спілбергера–Ханіна, депресії – з використанням тесту Зунга, алекситимії – з використанням Торонтської шкали алекситимії. Результати. Помірна реактивна тривожність відзначалась у 50%, висока – у 28,6% підлітків з первинною АГ; помірна та висока особистісна тривожність – у 59,8% і 35,7% відповідно; алекситимія та схильність до алекситимії –у 21,4% та 31% відповідно, депресія – лише у 2,4%. У середньому дані показники не відрізнялися від показників контрольної групи. З урахуванням даного дослідження та результатів попередніх досліджень розроблено та запроваджено алгоритм медико-психологічного супроводу підлітків із первинною АГ. Заключення. У більшості підлітків з первинною артеріальною гіпертензією виявляють алекситимію і/або високу тривожність, що потребує психологічної корекції
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Бабінець Л. С., Мігенько Б. О., Корильчук Н. І., Боцюк Н. Є., Мігенько Л. М., Стародуб Є. М., Ясній О. Р.
Назва : Псевдоабдомінальний синдром у практиці лікаря загальної практики – сімейної медицини
Місце публікування : Сімейна медицина. - К., 2018. - № 3. - С. 40-44 (Шифр СУ21/2018/3)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: ОСТРЫЙ ЖИВОТ -- ABDOMEN, ACUTE
ДИАГНОСТИКА -- DIAGNOSIS
Анотація: Окрему групу захворювань, що супроводжуються вираженим больовим синдромом, становлять хвороби органів поза межами черевної порожнини, які формують симптомокомплекс, схожий на «гострий живіт» – псевдоабдомінальний синдром (ПАС). У статті наведено перелік основних патологій, які клінічно імітують гострі хірургічні захворювання органів черевної порожнини, однак на відміну від захворювань, що становлять синдром «гострого живота», при ПАС не потрібно термінового операційного втручання
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Курята О. В., Мухаммад Мухаммад, Митрохіна О. С.
Назва : Ендотеліальна дисфункція та дисфункціональний стан нирок у хворих на хронічну серцеву недостатність з фібриляцією передсердь
Місце публікування : Сімейна медицина. - К., 2018. - № 3. - С. 45-48 (Шифр СУ21/2018/3)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- HEART FAILURE
ПРЕДСЕРДИЙ ФИБРИЛЛЯЦИЯ -- ATRIAL FIBRILLATION
ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ, ХРОНИЧЕСКАЯ -- KIDNEY FAILURE, CHRONIC
Анотація: Мета дослідження: оцінювання взаємозв’язку між ендотеліальною дисфункцією (ЕД) та функціональним станом нирок у хворих на хронічну серцеву недостатність з фібриляцією передсердь. Матеріали та методи. Було обстежено 57 хворих II–III ФК за класифікацією Нью-Йоркської асоціації кардіологів (NYHA) зі збереженою систолічною функцією ЛШ (ФВ45%, середня – 60,34 [45; 88]%) віком від 45 до 85 років (середній вік – 65,49 [45; 85] року). Серед обстежених хворих у понад 65% виявлено ЕД. Результати. Усім хворим оцінювали функціональний стан ендотелію судин за допомогою еходопплера шляхом вимірювання ендотелійзалежної вазодилатації (ЕЗВД) за результатами проби з реактивною гіперемією, визначали рівень креатиніну в сироватці крові та обчислювали швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ) за формулою CKD-EPI. Заключення. Рівень ендотелійзалежної вазодилатації (ЕЗВД) серед хворих на хронічну серцеву недостатність (ХСН) з фібриляцією передсердь (ФП) був вищий на 8,23%, ніж у хворих з наявністю ФП. Погіршення функціонального стану нирок у хворих на ХСН не зумовлювало достовірних змін з боку ЕЗВД, проте наявність ФП посилювала зменшення ЕЗВД (на 13,72%) при зниженні швидкості клубочкової фільтрації
Знайти схожі

10.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Грек І. І.
Назва : Вживання алкоголю хворими на вперше діагностований туберкульоз легень та його вплив на перебіг захворювання
Місце публікування : Сімейна медицина. - К., 2018. - № 3. - С. 49-52 (Шифр СУ21/2018/3)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: МИКОБАКТЕРИИ ТУБЕРКУЛЕЗА -- MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS
АЛКОГОЛЬНЫЕ НАПИТКИ -- ALCOHOLIC BEVERAGES
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
Анотація: Мета дослідження: визначення у хворих на вперше діагностований туберкульоз (ВДТБ) легень характеру вживання алкогольних напоїв та особливостей перебігу інфекційного процесу. Матеріали та методи. Проведено обстеження 52 хворих на ВДТБ, які перебували на амбулаторному етапі лікування. Хворим проводили комплексне загальне клініко-лабораторно-інструментальне дослідження та тест AUDIT. Лікування та моніторинг здійснювали згідно з Наказом МОЗ України № 620 від 04.09.2014 р. (УКПМД «Туберкульоз»). Результати. Згідно з результатами дослідження 72% обстежених хворих на ВДТБ вживають алкогольні напої з ризиком для власного фізичного та психічного здоров’я, серед них 15,8% мають можливу залежність від алкоголю. У 88% хворих встановлене порушення режиму вживання протитуберкульозних препаратів та у 15,4% пацієнтів наявність порожнин розпаду після інтенсивної фази лікування. Заключення. Зловживання алкогольними напоями чинить безпосередній вплив на виникнення та перебіг вперше діагностованого туберкульозу. Тест AUDIT допомагає визначити групи пацієнтів, які надмірно вживають алкоголь з ризиком для фізичного та психічного здоров’я
Знайти схожі

11.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Павловський С. А.
Назва : Вплив комплексного лікування хворих на неалкогольний стеатогепатит у поєднанні з цукровим діабетом 2-го типу на перебіг запального процесу: адипонектин і прозапальні цитокіни
Місце публікування : Сімейна медицина. - К., 2018. - № 3. - С. 53-56 (Шифр СУ21/2018/3)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: ПЕЧЕНЬ -- LIVER
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 2 -- DIABETES MELLITUS, TYPE 2
КОМБИНИРОВАННОЕ ЛЕЧЕБНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ -- COMBINED MODALITY THERAPY
Анотація: Мета дослідження: оптимізація лікування хворих на неалкогольний стеатогепатит (НАСГ), поєднаний із цукровим діабетом 2-го типу, шляхом патогенетичного підходу, залежно від особливостей перебігу цього захворювання. Матеріали та методи. Дослідження проведено у 30 хворих на неалкогольну жирову хворобу печінки (НАЖХП) у стадії НАСГ. У контрольну групу увійшли 20 здорових осіб. Для ідентифікації діагнозу НАЖХП комплексно враховували дані клініко-лабораторних, біохімічних та інструментальних досліджень, згідно зі стандартами обстеження хворих із патологією органів травного тракту. Результати. Під час застосування комплексного лікування з комбінованою цукрознижувальною (гліклазид і піоглітазону гідрохлорид) та ліпотропною (S-аденозилметіонін) терапією результати лікування засвідчили протизапальний ефект зі зменшенням вмісту ФНП-α, ІЛ-6 та С-реактивного білка і збільшенням рівня адипонектину. Заключення. Спостерігали значне поліпшення суб’єктивного і об’єктивного стану хворих. Кількість хворих із больовим синдромом зменшилася в 1,8 разу, з диспепсичним синдромом – в 1,7 разу, зі зниженим апетитом – в 1,9 разу, з астеновегетативним синдромом – в 1,9 разу. Застосована комбінована цукрознижувальна та ліпотропна терапія на тлі базової терапії позитивно вплинула на стан гепатоцитів: зменшилась активність АЛТ, лужної фосфатази, гаммаглутамілтранспептидази (р0,05). Особливо важливим стало значне зменшення кількості хворих із ІІІ стадією гепатозу – зменшення у 2,5 разу. У всіх хворих достовірно зменшилися показники цитолізу, мезенхімно-запального синдрому, стабілізувалися показники білкового і ліпідного обміну
Знайти схожі

12.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Ткаченко В. І., Рімар Я. Ю.
Назва : Сучасний погляд на фактори ризику злоякісних новоутворень щитоподібної залози: системний аналіз
Місце публікування : Сімейна медицина. - К., 2018. - № 3. - С. 57-66 (Шифр СУ21/2018/3)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- THYROID NEOPLASMS
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
АССОЦИАЦИЯ -- ASSOCIATION
ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ -- FIRST AID
СИСТЕМНЫЙ АНАЛИЗ -- SYSTEMS ANALYSIS
Анотація: Захворюваність на злоякісні новоутворення щитоподібної залози (ЗНЩЗ) має тенденцію до щорічного зростання. Результати проведених багатофакторних досліджень розвитку канцерогенезу ЩЗ свідчать про недостатню вивченість впливу та вагомості окремих факторів, що потребує систематизації з метою покращання онкоепідеміологічної ситуації в країні. Мета дослідження: аналітичний системний огляд даних літератури щодо відомих факторів ризику ЗНЩЗ за останні 10 років. Матеріали та методи. Проведено пошук і узагальнення літературних джерел за ключовим словами за період з 2007 до 2017 р. у пошукових системах Google Scholar, PubMed та eLIBRARY.ru. Були проаналізовані значення відношення шансів (OR), відносного ризику (RR), відношення/коефіцієнту ризиків (HR), стандартизованного співвідношення захворюваності (SIR) і надлишку відносного ризику (ERR) з відповідними довірчими інтервалами (95% СІ), а також значення достовірності (р). Результати. Найбільш вагомими факторами ризику ЗНЩЗ виступають: вплив іонізованого випромінювання (збільшує захворюваність в 1,3–5 разів); фонова патологія ЩЗ (асоціюється із ЗНЩЗ у 30–94% випадків, частіше зоб, аденома та АІТ – у 29,7%, OR=2,12; RR=1,4); спадковість (наявність ЗНЩЗ у родичів І ступеня збільшує шанс виникнення у понад 4 рази), системні аутоімунні захворювання (СЧВ підвищує ризик виникнення ЗНЩЗ в 1,8 разу), цукровий діабет (збільшує ризик розвитку ЗНЩЗ на 18–20%), менструальні та репродуктивні фактори (збільшують ризик в 1,2–2,4 разу), антропометричні фактори (високий зріст – збільшує ризик в 1,2–1,6 разу, ІМТ ≥30 кг/м2 – в 1,35–1,7 разу, а обсяг талії 90 см у жінок – в 1,3 разу); доброякісні захворювання грудної залози (ризик розвитку ЗНЩЗ на 38–56% вищий), рак грудної залози (збільшує ризик виникнення ЗНЩЗ в 1,4–2,3 разу), дефіцит вітаміну D (в 2–6 разів), персистенція вірусів, недостатнє надходження йоду, особливості способу життя – вживання певних продуктів та фізична активність, антропогенні та професійні фактори. Заключення. Лікар первинної медичної допомоги повинен враховувати сучасні дані щодо факторів ризику розвитку злоякісних новоутворень щитоподібної залози під час огляду пацієнтів, особливо серед груп підвищеного ризику
Знайти схожі

13.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Селюк М. М. , Козачок М. М., Льовкін І. М., Бесага В. В., Лівінська О. Г., Пономаренко М. А., Дударь Л. М.
Назва : Вплив молсидоміну (Сиднофарму) на показники центральної гемодинаміки та порушення толерантності до фізичних навантажень у пацієнтів з артеріальною гіпертензією ІІ стадії
Місце публікування : Сімейна медицина. - К., 2018. - № 3. - С. 67-74 (Шифр СУ21/2018/3)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION
ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ -- PATHOLOGIC PROCESSES
КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ БОЛЕЗНЬ -- CORONARY ARTERY DISEASE
ФИЗИЧЕСКАЯ НАГРУЗКА -- EXERCISE
Анотація: На сьогодні в Україні до 73,3% усіх летальних випадків припадає на три класи причин смерті: хвороби системи кровообігу, зовнішні причини смерті і новоутворення. Перше місце посідають хвороби системи кровообігу (30,67%). При цьому більше третини становлять хворі на артеріальну гіпертензію (АГ). Серед жителів міст цей показник становить 30%, у сільській місцевості – 36%. Водночас АГ є вагомим фактором ризику ішемічної хвороби серця (ІХС). Згідно з останніми офіційними даними, поширеність комбінації АГ та ІХС серед дорослого населення становить 63,3% випадків, захворюваність – 58,8%. Мета дослідження: вивчення впливу молсидоміну (Синднофарму) на показники центральної гемодинаміки та на порушення толерантності до фізичних навантажень у пацієнтів з АГ ІІ стадії без явних клінічних ознак ІХС. Матеріали та методи. У дослідження були включені 100 хворих на АГ ІІ стадії без явних симптомів стабільної хвороби коронарних артерій. Середній вік пацієнтів становив 59,2±1,7 року. Усім хворим на початку дослідження та після проведеного лікування проводили обстеження, передбачене сучасними стандартами курації пацієнтів з АГ. Оцінювали результати велоергометрії, добового моніторування ЕКГ та ехокардаографії. Була проведена стандартна терапія згідно з національними рекомендаціями. Хворим першої групи додатково до основного лікування був призначений Сиднофарм у дозі 2 мг двічі на добу протягом 3 тиж. Результати. Під час проведення добового моніторування ЕКГ виявлено, що 46 (92%) хворих 1-ї групи та 44 (88%) пацієнтів 2-ї групи мали напади «безбольової ішемії»: від 1 до 3 нападів протягом доби, тривалістю до 4 хв максимально. В обох групах до лікування переважали пацієнти з низькою та середньою толерантністю до фізичних навантажень (за результатами ВЕМ) та порушеннями діастолічної функції лівого шлуночка (ЕХоКГ). Після обстеження пацієнтам було призначене лікування протягом 3 тиж. Хворі 1-ї групи отримували базову терапію згідно зі стандартами лікування. Окрім основної терапії цим пацієнтам було додатково призначено Сиднофарм у дозі 2 мг двічі на добу. Заключення. Застосування у схемі лікування Сиднофарму по 2 мг двічі на добу має позитивний вплив на прояви ішемії у пацієнтів з АГ ІІ стадії. На тлі Сиднофарму суттєво зменшилася кількість нападів «безбольової ішемії» порівняно з пацієнтами 2-ї групи. Результати дослідження свідчать, що у пацієнтів 1-ї групи, які отримували додатково Сиднофарм до базової терапії, показники толерантності до фізичних навантажень були кращими. Кількість хворих, які досягли навантаження у 100 В т на 50% була більшою (1-а група – 46%, 2-а група – 26%). Також серед пацієнтів 1-ї групи не було жодного, хто б зупинився на потужності 50 В т, у той час як у 2-й групі таких хворих було 10%. Отже, стабілізація артеріального тиску у пацієнтів з АГ 2 ступеня підвищує толерантність до фізичних навантажень, але, застосовуючи Сиднофарм, можна досягнути значно кращих результатів навіть за короткий термін. Враховуючи отримані дані, доцільно рекомендувати застосовувати Сиднофарм у пацієнтів з артеріальною гіпертензією ІІ стадії навіть за відсутності клінічних проявів стабільної хвороби коронарних артерій
Знайти схожі

14.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Чеборака Т. О.
Назва : Особливості вегетативної дисфункції у пацієнтів із хворобою Паркінсона на тлі аутоімунної патології
Місце публікування : Сімейна медицина. - К., 2018. - № 3. - С. 75-80 (Шифр СУ21/2018/3)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: ПАРКИНСОНА БОЛЕЗНЬ -- PARKINSON DISEASE
ТИРЕОИДИТ АУТОИММУННЫЙ -- THYROIDITIS, AUTOIMMUNE
НЕРВНАЯ СИСТЕМА ВЕГЕТАТИВНАЯ -- AUTONOMIC NERVOUS SYSTEM
Анотація: Дизавтономія вегетативної нервової системи – поширене явище при хворобі Паркінсона (ХП), ймовірно, пов’язане з нейродегенеративним процесом центральної нервової системи та периферійних постгангліонарних нейронів. Мета дослідження: вивчення клінічних проявів вегетативних порушень у пацієнтів із ХП на тлі аутоімунного тиреоїдиту (АІТ). Матеріали та методи. Проведено обстеження 109 пацієнтів із ХП віком від 47 до 75 років. В основну групу увійшли пацієнти ІА та ІБ підгрупи, у контрольну – ІІА та ІІБ підгрупи. Проведені загальноклінічне та неврологічне обстеження, оцінювання рухових функцій за Уніфікованою шкалою оцінки ХП (UPDRS), використано шкалу для оцінювання вегетативних порушень у пацієнтів із ХП та статистичний аналіз за допомогою програми «Statistica 6.0». Результати. Аналіз загального показника порушення функції травного тракту при первинному огляді та через рік засвідчив статистично значущу різницю в підгрупах ІБ та ІІБ. Статистично значущу різницю між загальним показником кардіоваскулярної вегетативної дисфункції через рік спостереження виявлено у пацієнтів ІА підгрупи порівняно з хворими ІІА підгрупи. Аналіз загального показника вегетативних порушень у динаміці продемонстрував статистично значущу різницю у пацієнтів ІА та ІБ підгруп. Заключення. Морбідність хвороби Паркінсона (ХП) зумовлена не тільки моторними порушеннями, але й немоторними проявами, у тому числі вегетативними порушеннями. Рання діагностика премоторних порушень дає можливість виявити осіб з підвищеним ризиком розвитку ХП. Важливим аспектом є проведення додаткового обстеження для виявлення супутньої патології у пацієнтів із прогресуванням ХП
Знайти схожі

15.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Павловский Л. Л., Чернявский В. В.
Назва : Церамиды как фактор риска неалкогольной жировой болезни печени
Місце публікування : Сімейна медицина. - К., 2018. - № 3. - С. 81-84 (Шифр СУ21/2018/3)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: ПЕЧЕНИ БОЛЕЗНИ -- LIVER DISEASES
ЦЕРАМИДЫ -- CERAMIDES
АНОИКОЗ -- ANOIKIS
ИНСУЛИНОРЕЗИСТЕНТНОСТЬ -- INSULIN RESISTANCE
Анотація: Сьогодні одним із факторів патогенезу неалкогольної жирової хвороби печінки, які заслуговують особливої уваги, є накопичення специфічних ліпідних підвидів в печінці – церамідів. У статті висвітлені наступні питання: що таке цераміди, як вони утворюються, яким чином вони впливають на апоптоз та розвиток інсулінорезистентності
Знайти схожі

16.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Марушко Ю. В., Гищак Т. В., Бондарчук-Хоменко С. С.
Назва : Ефективність та безпечність застосування препарату Ноофен у дітей із вегетативними дисфункціями з порушенням адаптаційних можливостей та зниженими когнітивними функціями
Місце публікування : Сімейна медицина. - К., 2018. - № 3. - С. 85-92 (Шифр СУ21/2018/3)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ВЕГЕТАТИВНОЙ БОЛЕЗНИ -- AUTONOMIC NERVOUS SYSTEM DISEASES
ЛЕКАРСТВ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ КОНТРОЛЬ -- DRUG UTILIZATION REVIEW
ДЕТИ -- CHILD
Анотація: Мета дослідження: визначення ефективності та безпечності препарату Ноофен® у дітей із вегетативними дисфункціями з порушенням адаптаційних можливостей та зниженими когнітивними функціями. Матеріали та методи. Обстежено 55 дітей, яким призначалася комплексна терапія, додатково 30 дітей основної групи застосовували Ноофен® протягом 1 міс. Результати. На фоні Ноофену спостерігалася краща динаміка скарг та показників тестів САН і СОН порівняно з групою, що отримувала стандартну терапію. Артеріальний тиск нормалізувався у 30% дітей основної групи і 12% дітей групи порівняння. На фоні терапії Ноофеном збільшилась варіабельність серцевого ритму, підвищилися показники RMSSD, PNN50 та індекс централізації, зменшилася загальна потужність спектра і VLF. Реактивна тривожність зменшилась на 28,5% в основній групі і на 15,9% у групі порівняння, особистісна – на 25,3% в основній і на 14,8% у групі порівняння. В основній групі відбувалася краща динаміка показників (р0,001) короткочасної пам’яті на числа, ніж у групі порівняння (р0,05). Концентрація уваги в основній групі збільшилася в 1,57 разу, об’єм уваги – в 1,69 разу, стійкість уваги – у 3,5 разу. На тлі лікування в основній групі якість життя покращилась на 15,4%, у групі порівняння вона мала тенденцію до покращення. Заключення. Застосування Ноофену в комплексі з немедикаментозною терапією і полівітамінними препаратами сприяє покращенню результатів лікування дітей з вегетативною дисфункцією, зумовлюючи покращення загального стану і якості життя, нормалізації артеріального тиску, ліквідації астено-невротичних проявів, зменшення тривожності і нормалізації нічного сну, а також покращення короткочасної зорової пам’яті, об’єму, стійкості і концентрації уваги
Знайти схожі

17.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Матюха Л. Ф., Титова Т. А.
Назва : Основні підходи лікування інфекції сечовивідних шляхів у практиці сімейного лікаря
Місце публікування : Сімейна медицина. - К., 2018. - № 3. - С. 93-98 (Шифр СУ21/2018/3)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: МОЧЕПОЛОВАЯ СИСТЕМА -- UROGENITAL SYSTEM
ПИЕЛОНЕФРИТ -- PYELONEPHRITIS
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ -- DOSAGE FORMS
ESCHERICHIA COLI -- ESCHERICHIA COLI
БАКТЕРИУРИЯ -- BACTERIURIA
МОЧА -- URINE
Анотація: Мета дослідження: вивчення ефективності застосування перорального антимікробного препарату Флапрокс та оцінювання динаміки клініко-лабораторних показників порівняно з терапією нітрофуранами у пацієнтів із загостренням хронічної інфекції сечовивідних шляхів (ІСШ) в амбулаторних умовах. Матеріали та методи. Проведено порівняльне дослідження терапії 40 пацієнтів (16 чоловіків, 24 жінок) із загостренням хронічного пієлонефриту. Учасників дослідження розподілили на групи. До основної групи (А) увійшли 26 хворих, які отримували препарат Флапрокс по 500 мг двічі на добу протягом 10 днів, до контрольної групи (В) – 14 хворих, які отримували препарат нітрофурану 100 мг 4 рази на добу протягом 10 днів. Середній вік пацієнтів становив 39,8±8,9 року. Результати. Регресування клінічних проявів ІСШ у процесі дослідження відзначено в обох групах. В основній групі динаміка зменшення симптомів загальної інтоксикації та нормалізації місцевих симптомів і запальних змін у крові та сечі мала більш виражену тенденцію вже з 5-го дня лікування і зберігалася протягом всього курсу терапії. Заключення. Застосування препарату Флапрокс протягом 10 днів дозволяє достовірно зменшити або усунути прояви дизурії, інфікування сечових шляхів (бактеріурія), запального процесу (лейкоцитурія) без негативних змін у біохімічному аналізі крові. Терапія інфекції сечових шляхів препаратом Флапрокс свідчить про ефективність порівняно із застосуванням нітрофуранів та досягнення позитивної динаміки клінічних і лабораторних показників у більш короткі терміни
Знайти схожі

18.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Юрочко Ф. Б.
Назва : Лікування гіпертрофії аденоїдів. Балансуючи між аденотомом і ліками
Місце публікування : Сімейна медицина. - К., 2018. - № 3. - С. 100-106 (Шифр СУ21/2018/3)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: АДЕНОИДЫ -- ADENOIDS
АДЕНОИДЭКТОМИЯ -- ADENOIDECTOMY
РЕЦЕПТОРЫ СТЕРОИДОВ -- RECEPTORS, STEROID
Анотація: У статті описано основні прояви гіпертрофії аденоїдів, діагностику цієї патології, показання до операції аденоїдектомії. Також наведено негативні наслідки видалення аденоїдів (ускладнення операції та віддалені негативні наслідки у дорослому віці). Детально описано новий напрямок лікування гіпертрофії аденоїдів – лікування ендоназальними кортикостероїдами
Знайти схожі

19.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Тиш О. Б.
Назва : Норми та фактори ризику зниження кількості лактобактерій та біфідобактерій у бронхоальвеолярному лаважі у пацієнтів молодого віку з рекурентним бронхітом
Місце публікування : Сімейна медицина. - К., 2018. - № 3. - С. 107-110 (Шифр СУ21/2018/3)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: МОЛОДЫЕ -- YOUNG ADULT
ЛАКТОБАЦИЛЛЫ -- LACTOBACILLUS
БИФИДОБАКТЕРИИ -- BIFIDOBACTERIUM
БРОНХИТ ХРОНИЧЕСКИЙ -- BRONCHITIS, CHRONIC
БРОНХОАЛЬВЕОЛЯРНЫЙ ЛАВАЖ -- BRONCHOALVEOLAR LAVAGE
Анотація: Широко відома надзвичайно важлива роль нормальної мікрофлори дихальних шляхів у підтриманні гомеостазу організму. Верхні відділи дихальних шляхів несуть високе мікробне навантаження, оскільки їхня слизова оболонка першою протистоїть дії різноманітних факторів навколишнього середовища. Мета дослідження: вивчення показників норми лактобактерій та біфідобактерій у бронхоальвеолярному лаважі у людей молодого віку без захворювань дихальних шляхів, виявлення факторів ризику зниження нормофлори у пацієнтів з рекурентним бронхітом. Матеріали та методи. За період з листопада 2015 р. до травня 2017 р. Проведено обстеження 108 пацієнтів віком від 18 до 35 років. З них чоловіків – 61% (56,5±4,8), жінок – 47% (43,5±4,8) з рекурентним бронхітом (МКХ-10 J40). Крім того, обстежено 20 пацієнтів групи контролю з діагнозом «Стороннє тіло дихальних шляхів», серед яких було 35,0% (7/20) чоловіків і 65,0% (13/20) жінок. Результати. Вперше встановлена норма лактобактерій та біфідобактерій у бронхоальвеолярному лаважі в осіб від 18 до 35 років. Позитивний результат данного дослідження дозволяє рекомендувати цей показник норми для застосування у практиці сімейного лікаря та пульмонолога. Виявлені фактори ризику зниження кількості лактобактерій та біфідобактерій при рекурентних бронхітах у пацієнтів молодого віку. Заключення. Присутність лактобактерій та біфідобактерій у ступені 105 та вище можна розцінювати як варіант норми серед населення віком від 18 до 35 років без захворювань нижніх дихальних шляхів. Надмірна маса тіла є фактором ризику зниження лакто- та біфідобактерій в 1,3 разу. Факт куріння, як і факт антибіотикотерапії, в 1,5 разу збільшують ризик зниження лакто- та біфідобактерій у пацієнтів з рекурентним бронхітом
Знайти схожі

20.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Кочуева М. Н., Заикина Ю. А., Горбулич А. В.
Назва : Особенности этиологии хронического кашля в популяции курящих мужчин
Місце публікування : Сімейна медицина. - К., 2018. - № 3. - С. 111-115 (Шифр СУ21/2018/3)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: КАШЕЛЬ -- COUGH

ДИАГНОСТИКА -- DIAGNOSIS
ЛЕГКИХ БОЛЕЗНИ ОБСТРУКТИВНЫЕ -- LUNG DISEASES, OBSTRUCTIVE
Анотація: Кашель – один із поширених симптомів, який потребує етіологічної діагностики. Мета дослідження: уточнення етіологічної структури довготривалого кашлю у чоловіків курців. Матеріали та методи. Були обстежені 73 чоловіка у віці від 47 до 57 років з наявністю симптому довготривалого кашлю та стажем тютюнопаління 20–30 років. Було проведено загальноклінічне обстеження, спірометрія з оцінкою функції зовнішнього дихання (ФЗД), рентгенографія органів грудної клітки, консультації оториноларинголога, манометрія стравоходу та рНZ-моніторинг, за наявності симптомів гастроезофагальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ) виконували ендоскопію. Результати. Проведення спірометрії сприяло ранньому виявленню хронічного обструктивного захворювання легень (ХОЗЛ) у 30,1% пацієнтів, у 10,9% була діагностована бронхіальна астма (БА). Кашель постінфекційної етіології виявлений у 16,5% пацієнтів. У 19,4% обстеженого контингенту діагностовано ГЕРХ. Кашель, пов’язаний із вживанням інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту (иАПФ), реєстрували у 6,8% пацієнтів. У 6,8% обстежених виявлено кашель змішаної етіології. Постназальне затікання як причина хронічного кашлю реєстрували у 9,5%. Заключення. 1. Найпоширенішими причинами хронічного кашлю у чоловіків, які палять, віком від 47 до 57 років є хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ) – у 30,1%, гастроезофагальна рефлюксна хвороба – у 19,4%, інфекції органів дихання – у 16,5%, бронхіальна астма – у 10,9%. Проведення стандартного дослідження функції зовнішнього дихання (ФЗД) чоловікам, які палять, з хронічним кашлем сприяє ранній діагностиці ХОЗЛ та БА. 2. Для діагностики етіології хронічного кашлю у чоловіків, які палять, необхідно диференційоване призначення комплексного обстеження з урахуванням частоти можливого етіологічного чинника. Хворим з хронічним кашлем за відсутності змін у носоглотці, показників ФЗД, даних інфекційного і «медикаментозного» характеру кашлю, необхідно проведення моніторування стану нижнього сфінктера стравоходу
Знайти схожі

1-20 21-27

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)