Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: <.>II=СУ21/2020/3<.>

Загальна кількість знайдених документів : 19
Показані документи з 1 по 19

Матвієць, Л. Г.
Порядок та організація надання послуг замісної підтримувальної терапії агоністами опіоїдів наркозалежним пацієнтам у закладах первинної медичної допомоги [Текст] / Л. Г. Матвієць // Сімейна медицина. - 2020. - № 3. - С. 7-12. - Бібліогр.: с. 11

MeSH-головна:
(кровь, лекарственная терапия, метаболизм, моча, осложнения)
ОПИЙ -- OPIUM (агонисты, аналоги и дериваты, вредные воздействия, кровь, метаболизм)
ЖИЗНЬ ПОДДЕРЖИВАЮЩИЕ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ -- LIFE SUPPORT CARE (законодательство и юриспруденция, использование, классификация, организация и управление, тенденции)
МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПЕРВИЧНАЯ -- PRIMARY HEALTH CARE (использование, кадры, классификация, методы, тенденции)
ФЕНАДОН -- METHADONE (аналоги и дериваты, антагонисты и ингибиторы, выделение и очистка, диагностическое применение, фармакокинетика)
ВРАЧИ СЕМЕЙНЫЕ -- PHYSICIANS, FAMILY (использование, классификация, обучение, стандарты, экономика)
Анотація: Надання медичної допомоги та проведення замісної терапії для наркозалежних осіб є важливим компонентом діяльності системи охорони здоров’я щодо забезпечення реалізації принципу «зменшення шкоди» від тіньового вживання заборонених речовин. В Україні на сучасному етапі, як і в багатьох країнах світу, впроваджується системний підхід до таких груп пацієнтів на рівні первинної медичної допомоги. Отже, лікар загальної практики-сімейний лікар повинен мати відповідну підготовку і знання, у тому числі – законодавчу базу для здійснення такої діяльності
Метою статті є удосконалення знань лікаря загальної практики з питань надання медико-соціальної допомоги та організації замісної терапії наркозалежним. Стаття сформована як лекція для дистанційного навчання і є продовженням попередніх публікацій автора в журналі «Сімейна медицина» (№ 5–6, 2019 р.). У статті наведено основні законодавчі акти, прийняті в Україні, які регламентують порядок надання замісної підтримувальної терапії агоністами опіоїдів наркологічною службою, розглянуто основні положення Стратегії державної політики щодо наркотиків на період до 2020 року, затвердженого розпорядженням Кабінету Міністрів України від 6 лютого 2019 року, викладено інформацію про порядок надання замісної підтримувальної терапії фахівцями, які не належать до наркологічної служби, але мають право надавати такі послуги. Представлено методику та порядок роботи лікаря первинної медичної допомоги в рамках програми замісної терапії, надана коротка характеристика препарату метадон, що застосовується під час замісної підтримувальної терапії на первинному рівні медичної допомоги
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Мамчур, В. И.
Мелатонин как вспомогательная терапия при COVID-19 [Текст] / В. И. Мамчур, Д. С. Носивец, Е. В. Хомяк // Сімейна медицина. - 2020. - № 3. - С. 13-19. - Библиогр.: с. 19

MeSH-головна:
МЕЛАТОНИН -- MELATONIN (агонисты, воздействие облучения, диагностическое применение, классификация, метаболизм)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ ВОЗДЕЙСТВИЕ -- PHARMACOLOGIC ACTIONS
ФАРМАКОЛОГИЯ КЛИНИЧЕСКАЯ -- PHARMACOLOGY, CLINICAL (классификация, методы, оборудование, стандарты, экономика)
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ -- DRUG THERAPY (использование, классификация, методы, стандарты, экономика)
КОРОНАВИРУС -- CORONAVIRUS (действие лекарственных препаратов, иммунология, классификация, ультраструктура, химия)
Анотація: Авторами статті на підставі аналітичного огляду світової літератури проаналізовано фармакологічну активність мелатоніну в аспекті клінічного застосування при COVID-19. Мелатонін традиційно вважається гормоном епіфізу, який забезпечує взаємодію організму з навколишнім середовищем для інформування про світловий режим навколишнього середовища. До недавнього часу основною сферою застосування даного препарату були різні порушення сну. Проте подальші дослідження виявили у мелатоніну здатність чинити протисудомну, антидепресивну, антинеопластичну, нейропротекторну, антиоксидантну і гонадотропну дію та володіти деякою терапевтичної активністю при фармакотерапії шуму у вухах, мігрені, нейродегенеративних захворюваннях, епілепсії, раку грудної залози, захворюваннях дихальної і серцево-судинної системи
Встановлено, що цінним ефектом мелатоніну є здатність знижувати вивільнення прозапальних цитокінів, що сприяє зниженню інтенсивності запалення і «цитокинового шторму» у пацієнтів із COVID-19. У статті зазначено, що мелатоніну відводиться роль не тільки як антиоксиданту, що знижує ризики оксидативного стресу при запаленні, але і як фактору профілактики розвитку «цитокинового шторму», з розвитком якого пов’язують високі ризики летальності при COVID-19. Мелатонін ефективний у пацієнтів, госпіталізованих з COVID-19, за рахунок зниження проникності судин, рівня загальної тривожності, використання седативних засобів і поліпшення якості сну
Встановлено, що мелатонін можна застосовувати в комбінації з ліками і засобами лікування COVID-19. Наприклад, мелатонін і альфа-ліпоєва кислота можуть зменшити пошкодження нирок від окисного стресу, викликаного комбінацією противірусних препаратів лопінавір/ритонавір. Використання мелатоніну для ослаблення медичних і суспільних проблем в умовах всесвітнього спалаху пандемії може бути суттєвим і соціально відповідальним заходом збереження та підтримання здоров’я населення. Авторами встановлено, що фармакологічна активність мелатоніну в аспекті клінічного застосування при COVID-19 пов’язана з його антиоксидантною і антистресовою активністю, що може бути ефективно використано в умовах коронавірусної інфекції
Дод.точки доступу:
Носивец, Д. С.
Хомяк, Е. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Скрипнік, І. М.
Вплив S-адеметіоніну на вміст аргініну і його метаболітів у хворих на хронічну лімфоцитарну лейкемію на фоні хіміотерапії [Текст] / І. М. Скрипнік, Г. С. Маслова // Сімейна медицина. - 2020. - № 3. - С. 20-23. - Бібліогр.: с. 23

MeSH-головна:
ЛЕЙКОЗ ЛИМФОЦИТАРНЫЙ ХРОНИЧЕСКИЙ B-КЛЕТОЧНЫЙ -- LEUKEMIA, LYMPHOCYTIC, CHRONIC, B-CELL (кровь, метаболизм, микробиология, реабилитация, смертность)
АРГИНИН -- ARGININE (агонисты, анализ, антагонисты и ингибиторы, выделение и очистка, иммунология, кровь, метаболизм, секреция, фармакокинетика, физиология)
АРГИНАЗА -- ARGINASE (биосинтез, иммунология, секреция, ультраструктура, химический синтез)
ЦИТРУЛЛИН -- CITRULLINE (аналоги и дериваты, биосинтез, дефицит, иммунология, секреция)
Анотація: Мета дослідження: вивчення характеру змін показників аргініну і його метаболітів у динаміці призначення S-адеметіоніну на фоні програмної хіміотерапії (ХТ) у хворих на В-клітинну хронічну лімфоцитарну лейкемію (В-ХЛЛ). Матеріали та методи. Обстежено 26 хворих на В-ХЛЛ. Залежно від включення у терапію супроводу S-адеметіоніну пацієнти були розподілені на дві групи: І група (n=12) – хворі на В-ХЛЛ, що отримували ХТ; II група (n=14) – хворі на В-ХЛЛ, яким на фоні ХТ призначали S-адеметіонін 1000 мг/день внутрішньовенно крапельно 10 днів, потім 1000 мг/день перорально протягом 18 днів. Оцінювання стану хворих проводили двічі: перед початком ХТ та після двух курсів ХТ. У сироватці крові досліджували вміст аргініну, цитруліну, активність аргінази, орнітиндекарбоксилази (ОДК). Результати. Проведення ХТ хворим на В-ХЛЛ із включенням до складу супровідної терапії S-адеметіоніну дозволяє підвищити рівень аргініну в 1,2 разу (р=0,01), активність ОДК – у 28 разів (р=0,001) і знизити активність аргінази в 1,4 разу (р=0,01), вміст цитруліну – у 7,9 разу у сироватці крові (р=0,0001). Заключення. У хворих на В-ХЛЛ призначення S-адеметіоніну на фоні ХТ дозволяє зменшити прояви порушень аргінін/цитрулінового циклу, що зумовлені онкогематологічним захворюванням
Дод.точки доступу:
Маслова, Г. С.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Сабадаш, М. Е.
Канефрон® Н при лечении рецидивирующего цистита у женщин детородного возраста: рандомизированное контролируемое исследование [Текст] / М. Е. Сабадаш, А. В. Шуляк // Сімейна медицина. - 2020. - № 3. - С. 24-28. - Библиогр.: с. 28

Рубрики: Канефрон®

MeSH-головна:
РАСТИТЕЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ -- PLANT PREPARATIONS (аналоги и дериваты, выделение и очистка, диагностическое применение, метаболизм, противопоказания, фармакокинетика)
ЦИСТИТ -- CYSTITIS (диетотерапия, микробиология, профилактика и контроль, терапия, химически вызванный, энзимология)
ПИУРИЯ -- PYURIA (вирусология, диетотерапия, лекарственная терапия, моча, осложнения)
Анотація: Мета дослідження: вивчення дії препарату рослинного походження Канефрон® Н, зокрема, його ефективність при профілактиці рецидивів циститу, спричиненого E. сoli, у жінок фертильного віку. Матеріали та методи. Дев’яносто пацієнток були рандомізовані на дві терапевтичні групи. Пацієнтки обох груп, досліджуваної (n=45) і контрольної (n=45), протягом 7 днів отримували антибактеріальну терапію (фторхіолонами) за результатами посіву сечі. Крім того, пацієнткам обох груп було надано загальні рекомендації з профілактики циститу (споживати достатню кількість рідини, не переохолоджуватись тощо). Пацієнтки досліджуваної групи додатково вживали Канефрон® Н протягом 3 міс (2 таблетки три рази на день). Контрольні обстеження проводили на 7-й день, а також через 3, 6 і 12 міс; у разі виникнення рецидивного епізоду обстеження проводили невідкладно. У контрольний період часу реєстрували наступні симптоми циститу: біль у сечовому міхурі, печіння і гострий біль під час сечовипускання, невідкладні позиви до сечовипускання і прискорене сечовипускання маленькими порціями. Критеріями встановлення рецидивного епізоду циститу були часті симптоми інфекції нижніх сечовивідних шляхів, що супроводжуються піурією і позитивним результатом бактеріологічного посіву сечі. Результати. Порівняно з монотерапією фторхінолонами застосування препарату Канефрон® Н у поєднанні з фторхінолонами ефективніше зменшує симптоми циститу через 7 днів, а також піурію через 3, 6 і 12 міс і рівень E. coli у сечі через 3 і 12 міс. У всі контрольні періоди часу частота рецидивних епізодів у досліджуваній групі була нижчою, ніж у контрольній, при цьому різниця була статистично значущою через 6 міс (8,9 % порівняно з 17,8 %) і через 12 міс (15,5 % порівняно з 35,5 %). Через 12 міс середній показник тяжкості симптомів ІНСШ становив 6 балів (p≤0,05) у контрольній групі і 3 бали (p≤0,05) у досліджуваній групі. Це свідчить про те, що в досліджуваній групі рецидиви мали менш тяжкий характер. Заключення. Застосування лікарського препарату рослинного походження Канефрон® Н є інноваційним терапевтичним методом полегшення симптомів циститу, що знижує частоту рецидивних епізодів циститу
Дод.точки доступу:
Шуляк, А. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Фактори ризику розвитку кардіоваскулярних подій у пацієнтів з ревматоїдним артритом [Текст] / І. М. Фуштей [та ін.] // Сімейна медицина. - 2020. - № 3. - С. 29-33. - Бібліогр.: с. 33

MeSH-головна:
АРТРИТ РЕВМАТОИДНЫЙ -- ARTHRITIS, RHEUMATOID (диагностика, диетотерапия, осложнения, патофизиология, рентгенография, терапия)
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ АНОМАЛИИ -- CARDIOVASCULAR ABNORMALITIES (диагностика, классификация, лекарственная терапия, радиоизотопные изображения)
ГЕМОСТАЗ -- HEMOSTASIS (генетика, действие лекарственных препаратов, иммунология, физиология)
ВОСПАЛЕНИЕ -- INFLAMMATION (вирусология, диагностика, реабилитация, ультрасонография, химически вызванный)
ЭНДОТЕЛИЙ -- ENDOTHELIUM (действие лекарственных препаратов, иннервация, кровоснабжение, метаболизм, ультраструктура)
Анотація: Мета дослідження: оцінювання кардіоваскулярного ризику і фатальних серцево судинних подій з урахуванням класичних і додаткових кардіоваскулярних факторів ризику у пацієнтів з ревматоїдним артритом (РА). Матеріали та методи. Обстежено 56 пацієнтів з РА у віці 48,7±9,52 року. Середня тривалість захворювання становила 9,8±2,7 року. У всіх пацієнтів визначали класичні фактори ризику розвитку серцево-судинних захворювань. Для всіх пацієнтів розраховували 10-річний коронарний ризик за Фрамінгемською шкалою і 10-річний фатальний ризик за шкалою SCORE. В якості додаткових кардіоваскулярних факторів ризику вивчали маркери системного запалення, показники системи гемостазу, маркери ушкодження і дисфункції ендотелію. Результати. Під час скринінгу класичних кардіоваскулярних факторів 10-річний коронарний ризик за Фрамінгемською шкалою у пацієнтів з РА становив 4,0 %, що достовірно нижче відповідного ризику для популяції порівняної статі і віку без РА. Десятирічний ризик фатальних серцево-судинних подій за шкалою SCORE в обстежених пацієнтів становив 1,0 %, що може вважатися низьким рівнем ризику. Під час аналізу додаткових кардіоваскулярних факторів ризику встановлено підвищення рівня С реактивного протеїну і фібриногену, зниження активованого часткового тромбопластинового часу. У ході проведення кореляційного аналізу виявлено взаємозв’язок між активністю системного запалення і змінами в системі гемостазу (кількістю тромбоцитів, активованого часткового тромбопластинового часу, рівнем фібриногену). У пацієнтів з РА відзначаються ознаки ушкодження ендотелію і його дисфункції, які достовірно корелювали з показниками системного запалення. Заключення. Ризик розвитку кардіоваскулярної патології і фатальних серцево-судинних подій у пацієнтів з ревматоїдним артритом (РА), розрахований з урахуванням тільки класичних факторів ризику, є близьким до загального популяційного. Результати аналізу додаткових факторів ризику свідчать про наявність у пацієнтів з РА ознак пошкодження і дисфункції ендотелію, а також підвищеного протромбогенного потенціалу, які безпосередньо пов’язані з активністю системного запалення і сприяють розвитку високого кардіоваскулярного ризику при Р
Дод.точки доступу:
Фуштей, І. М.
Подсевахина, С. Л.
Ткаченко, О. В.
Паламарчук, А. І.
Чабанна, О. С.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Марушко, Ю. В.
Ефективність та безпека застосування комбінованого препарату заліза у дітей із залізодефіцитними станами [Текст] : (Огляд літератури, власні дослідження) / Ю. В. Марушко, Т. В. Гищак, О. В. Хомич // Сімейна медицина. - 2020. - № 3. - С. 34-38. - Бібліогр.: с. 36-38

Рубрики: Тотема

MeSH-головна:
АНЕМИЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНАЯ -- ANEMIA, IRON-DEFICIENCY (генетика, кровь, метаболизм, осложнения, радиоизотопные изображения)
ДИАГНОСТИКА -- DIAGNOSIS
Анотація: У статті узагальнені власні дані та представлений науковий огляд медичної літератури, який присвячений аналізу проблеми лікування залізодефіцитних станів препаратами заліза у дітей. На сьогодні спостерігається значна поширеність залізодефіцитних станів у дітей. У роботі проаналізовано клініку залізодефіцитних станів та охарактеризований їхній взаємозв’язок з іншими дефіцитними синдромами, а саме: дефіцитом міді та марганцю. Показана роль останніх у розвитку залізодефіцитних станів. З урахуванням полідефіцитного стану при залізодефіциті у дітей проаналізовано можливості застосування комбінованого препарату – глюконату заліза у комбінації з марганцем глюконатом і глюконатом міді. Застосування такого комбінованого препарату покращує результати лікування залізодефіцитних станів, причому показники крові та вміст заліза нормалізуються швидше порівняно із застосуванням інших монопрепаратів заліза. Наведені особисті дані щодо терапії залізодефіцитного стану, поєднаного із патологією жовчовивідних шляхів у дітей
Дод.точки доступу:
Гищак, Т. В.
Хомич, О. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Литвак, А. І.
Трансформаційне лідерство лікарів [Текст] / А. І. Литвак, В. Л. Михайленко, О. С. Коміссарова // Сімейна медицина. - 2020. - № 3. - С. 39-42. - Бібліогр.: с. 42

MeSH-головна:
ЛИДЕРСТВО -- LEADERSHIP
ТРАНСАКЦИОННЫЙ АНАЛИЗ -- TRANSACTIONAL ANALYSIS (кадры, методы, стандарты, статистика, этика)
ЛИЧНОСТИ КАЧЕСТВ ОЦЕНКА -- PERSONALITY ASSESSMENT (история, стандарты, статистика)
Анотація: Лідерство є сучасною концепцією управління, зокрема управління змінами, для якої має значення не рівень посади, а ступінь впливовості діяльності особи. У сучасних умовах лідерство перестало бути ознакою окремих людей. Сьогодні кожен співробітник організації має проявляти лідерство, відчувати себе лідером і бути зразком у своїй справі. Лідерство є важливою соціально-особовою компетенцією, оскільки включає як компонент соціального впливу, так і особовий ресурс, що дозволяє людині взяти на себе лідерську роль
Трансформаційне лідерство спрямовано на формування індивідуальних стосунків між лідером і кожним послідовником окремо. Воно включає такі базові стильові особливості поведінки лідерів, як розширення інтересів підлеглих, підтримка їх особового зростання і самоповаги, їх інтелектуальної творчої стимуляції і натхнення, спонукання виходити за межі короткочасних індивідуальних інтересів, прагнення до змін, відповідних нових значущих цілей колективу
У дослідженні брали участь 40 лікарів. Усім учасникам було запропоновано багатопрофільний опитувальник Басс–Аволіо, який дозволяє оцінити характеристики особистості щодо лідерства. Багатофакторний опитувальник лідерства складається з 21 твердження, які включають трансформаційні і трансакційні характеристики лідера. Лікарі у даному дослідженні отримали високі бали за факторами лідерства багатопрофільного опитувальника Басс–Аволіо. Разом з тим учасники дослідження продемонстрували помітний дисбаланс між трансформаційними і трансакційними ознаками лідерства і тому потребують подальшого удосконалення і навчання лідерству
Дод.точки доступу:
Михайленко, В. Л.
Коміссарова, О. С.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Проценко, Т. В.
Диффузное выпадение и поредение волос: современный взгляд на проблему и подходы к терапии [Текст] / Т. В. Проценко // Сімейна медицина. - 2020. - № 3. - С. 43-46. - Библиогр.: с. 46

Рубрики: Ферробио

MeSH-головна:
АЛОПЕЦИЯ -- ALOPECIA (диагностика, классификация, метаболизм, микробиология, химически вызванный)
АНЕМИЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНАЯ -- ANEMIA, IRON-DEFICIENCY (классификация, кровь, метаболизм, микробиология, терапия)
Анотація: Состояние волос является индикатором здоровья. По характеру нарушения роста волос можно на ранних стадиях выявить соматические, инфекционные, эндокринологические и другие заболевания. С практической точки зрения очень важно знать различия в изменениях состояния волос при выпадении или поредении. Диффузная алопеция является наиболее частой формой нарушения роста волос (до 80%) у лиц 30–50-летнего возраста. Биологическая роль железа (Fе) в организме человека велика – обеспечивает перенос кислорода и окислительные процессы в тканях, а его дефицит приводит к развитию железодефицитной анемии и связанным с этим трофическим и метаболическим нарушениям, особенно роста и развития волос. Спектр препаратов, обладающих способностью компенсировать эти нарушения, достаточно узок. Сравнительно недавно на фармацевтическом рынке Украины появился новый продукт на основе гемового железа – диетическая добавка Рихтер ФерроБио («Гедеон Рихтер», Венгрия), специально разработанный для тех случаев, когда продуктами питания не удается добиться достаточного уровня Fе или же потребность в нем существенно увеличивается. В статье описаны отличительные особенности диффузного поредения и выпадения волос. Обобщены принципы ведения пациентов и показаны возможности укрепления роста волос с использованием препаратов гемового железа
Стан волосся є індикатором здоров’я. За характером порушень росту волосся можна на ранніх стадіях виявити соматичні, інфекційні, ендокринологічні й інші захворювання. З практичної точки зору дуже важливо знати відмінності у змінах стану волосся при випадінні або порідінні. Дифузна алопеція є найбільш частою формою порушення росту волосся (до 80 %) в осіб 30–50-річного віку. Біологічна роль заліза (Fе) в організмі людини велика – забезпечує перенесення кисню й окисні процеси у тканинах, а його дефіцит призводить до розвитку залізодефіцитної анемії і пов’язаних з цим трофічних і метаболічних порушень, особливо росту і розвитку волосся. Спектр препаратів, що мають здатність компенсувати ці порушення, досить обмежений. Порівняно недавно на фармацевтичному ринку України з’явився новий продукт на основі гемового заліза – дієтична добавка Ріхтер ФерроБіо («Гедеон Ріхтер», Угорщина), спеціально розроблений для тих випадків, коли продуктами харчування не вдається домогтися достатнього рівня Fе або ж потреба у ньому істотно збільшується. У статті описані характерні особливості дифузного порідіння і випадіння волосся. Узагальнено принципи ведення пацієнтів і показані можливості зміцнення росту волосся з використанням препаратів гемового заліза
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Горбачова, В. В.
Ожиріння та серцево-судинна патологія: огляд проблематики [Текст] / В. В. Горбачова, О. І. Плегуца // Сімейна медицина. - 2020. - № 3. - С. 47-51. - Бібліогр.: с. 50-51

MeSH-головна:
ТЕЛА МАССЫ ИНДЕКС -- BODY MASS INDEX
ОЖИРЕНИЕ -- OBESITY (генетика, диетотерапия, метаболизм, терапия, энзимология)
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ БОЛЕЗНИ -- CARDIOVASCULAR DISEASES (врожденный, кровь, лекарственная терапия, ультрасонография)
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- HEART FAILURE (врожденный, классификация, лекарственная терапия, ультрасонография)
Анотація: У статті розглянуто вплив підвищеного індексу маси тіла і ожиріння на розвиток серцево судинної патології. Доведено, що у пацієнтів з надмірною масою тіла та ожирінням відбуваються гемодинамічні, структурні та функціональні порушення серця і судин, які призводять до ризику розвитку гіпертонічної хвороби, фібриляції передсердь, ішемічної хвороби серця, хронічної серцевої недостатності, інсульту та підвищеного ризику загальної смертності від серцево-судинних захворювань. Сьогодні у світовій лікарській спільноті триває дискусія щодо існування таких визначень, як «метаболічно здоровий фенотип ожиріння», «парадокс ожиріння», «кардіоміопатія ожиріння». За сучасними уявленнями, «метаболічно здорове ожиріння» розглядається лише як перехідний стан між нормальним метаболічно здоровим станом та метаболічно нездоровим ожирінням. «Парадокс ожиріння» полягає в тому, що пацієнти з хронічною серцевою недостатністю мають кращий прогноз щодо виживаності за наявності надмірної маси тіла або ожиріння порівняно з пацієнтами з нормальним або низьким індексом маси тіла. Тому таким пацієнтам не рекомендовано зниження маси тіла. Однак існують контраверсійні питання щодо причини різниці у виживаності «парадоксу ожиріння». Також невизначеним залишається питання, чи спроможне ізольоване ожиріння через накопичення ліпідів у кардіоміоцитах, запальних, нейрогуморальних та клітинних порушеннях призводити до «кардіоміопатії ожиріння». Наведені вище стани важливо розуміти, щоб мати чітке уявлення про необхідність терапевтичного впливу на них. Безперечною тактикою є запобігання збільшенню маси тіла та ожиріння з метою профілактики серцево-судинних та метаболічних захворювань. При вже наявному ожирінні пропонуються різні шляхи лікування. Одним з ефективних шляхів є лікування за допомогою баріатричної хірургії
Дод.точки доступу:
Плегуца, О. І.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

10.

Динаміка клініко-лабораторних показників у хворих на вперше діагностований туберкульоз легень, які споживають алкоголь, і можливості прогнозування ефективності лікування [Текст] / І. І. Грек [та ін.] // Сімейна медицина. - 2020. - № 3. - С. 52-56. - Бібліогр.: с. 56

MeSH-головна:
ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ -- TUBERCULOSIS, PULMONARY (вирусология, лекарственная терапия, осложнения, передача, рентгенография, терапия)
АЛКОГОЛЯ УПОТРЕБЛЕНИЕ -- ALCOHOL DRINKING (вредные воздействия, лекарственная терапия, патология, терапия)
ПРОГНОЗИРОВАНИЕ -- FORECASTING (методы)
ИММУНИТЕТ -- IMMUNITY (генетика, действие лекарственных препаратов, иммунология, физиология)
Анотація: Призначення антиоксидантів мало найбільш значущий позитивний ефект на динаміку рівнів ІЗФ, СЦКсп, СЦКст, ПСММ та СРБ і показників оксидативного стресу з найкращим ефектом у хворих, які вживають алкоголь на низькому та загрозливому для здоров’я рівнях. На позитивний ефект лікування стандартною схемою протитуберкульозної терапії впливають вихідні показники рівнів вживання алкоголю, фагоцитарного індексу та лімфоцитів у крові; у разі додавання до стандартної схеми антиоксидантів – вихідні показники рівня вживання алкоголю та фагоцитарного числа
Дод.точки доступу:
Грек, І. І.
Рогожин, А. В.
Калашникова, Ю. В.
Кочуєва, М. М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

11.

Слабкий, Г. О.
До питання забезпечення осіб із цереброваскулярними хворобами комплексною медичною допомогою на рівні первинної медико-санітарної допомоги [Текст] : (За даними соціологічного дослідження) / Г. О. Слабкий, М. М. Прокопів // Сімейна медицина. - 2020. - № 3. - С. 57-60. - Бібліогр.: с. 60

MeSH-головна:
МОЗГА ГОЛОВНОГО ИШЕМИЧЕСКАЯ АТАКА ТРАНЗИТОРНАЯ -- ISCHEMIC ATTACK, TRANSIENT (классификация, кровь, лекарственная терапия, радиоизотопные изображения)
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОКАЗАНИЕ -- DELIVERY OF HEALTH CARE (кадры, методы, организация и управление, тенденции, экономика, этика)
ВРАЧИ СЕМЕЙНЫЕ -- PHYSICIANS, FAMILY (обучение, стандарты, статистика, тенденции, экономика)
ПОВЕДЕНИЕ И МЕХАНИЗМЫ ПОВЕДЕНИЯ (ВНЕШ) -- BEHAVIOR AND BEHAVIOR MECHANISMS (NON MESH) (классификация, физиология, этика)
Анотація: У країні проводиться реформа системи охорони здоров’я з пріоритетним розвитком первинної медико-санітарної допомоги на засадах загальної лікарської практики-сімейної медицини. На фоні пріоритетного розвитку первинної медико-санітарної допомоги на засадах загальної лікарської практики-сімейної медицини відзначається недостатній рівень готовності сімейних лікарів до надання комплексної медичної допомоги населенню при цереброваскулярних хворобах (ЦВХ)
Дод.точки доступу:
Прокопів, М. М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

12.

Хіміон, Л. В.
NT-proBNP у хворих на ревматоїдний артрит: взаємозв’язок імунозапального процесу і стану серцево-судинної системи [Текст] / Л. В. Хіміон, А. С. Кузик // Сімейна медицина. - 2020. - № 3. - С. 61-66. - Бібліогр.: с. 65-66

MeSH-головна:
АРТРИТ РЕВМАТОИДНЫЙ -- ARTHRITIS, RHEUMATOID (вирусология, классификация, кровь, лекарственная терапия, метаболизм, терапия)
ПЕПТИДНЫЕ ГОРМОНЫ -- PEPTIDE HORMONES (антагонисты и ингибиторы, биосинтез, кровь, метаболизм, секреция, химический синтез)
АТЕРОСКЛЕРОЗ -- ATHEROSCLEROSIS (диагностика, кровь, лекарственная терапия, метаболизм, терапия)
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- HEART FAILURE (диагностика, классификация, кровь, лекарственная терапия, радиоизотопные изображения)
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
Анотація: У статті відображені дані щодо діагностичного та прогностичного значення N-термінального фрагмента мозкового натрійуретичного пропептиду (Nt-proBNP) у хворих на ревматоїдний артрит (РА) на підставі результатів міжнародних клінічних досліджень, загальноприйнятих міжнародних рекомендацій, сучасних наукових публікацій та результатів власних досліджень. Відомо, що у хворих на РА фіксують у 2 рази вищий показник смертності від серцево судинних захворювань (ССЗ) та ускладнень (ССУ) порівняно із загальнопопуляційним показником. Nt-proBNP використовується зазвичай як діагностичний критерій серцевої недостатності (СН) та лівошлуночкової дисфункції, який також можна застосовувати і для моніторингу ефективності лікування СН. Водночас сучасними дослідженнями продемонстровано, що у хворих на РА рівні цього маркера підвищені і без клініко-інструментальних ознак ССЗ чи СН, що не дозволяє застосовувати рівень Nt-proBNP з достатньою мірою достовірності при веденні даної когорти пацієнтів, які мають збільшений ризик і ССЗ, і СН і їх ускладнень. Окремі дослідники висувають теорію щодо Nt-proBNP не лише як маркера, що відображає структурно-функціональний стан серця, але й виступає показником імунозапального процесу. Було проведено дослідження показників Nt-proBNP у хворих на РА без клініко-інструментальних ознак ССЗ/СН, виявлено підвищені значення цього показника (300 пг/мл) у 75 % цих хворих із середнім рівнем серед осіб з підвищенням (3090±2710 пг/мл). У групі контролю виявлено 14,2 % осіб з підвищеним рівнем Nt-proBNP, середнім значенням показника 565±430 пг/мл (р0,001). Серед хворих на РА без клініко-інструментальних ознак ССЗ/СН частіше виявляють підвищений рівень Nt-proBNP, ніж серед здорових однолітків, що може бути пов’язано з участю цього пептиду в патогенезі імунозапального процесу, характерного для РА, і потребує проведення подальших наукових досліджень
Дод.точки доступу:
Кузик, А. С.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

13.

Матюха, Л. Ф.
Підходи до лікування кашлю при гострому бронхіті в амбулаторних умовах [Текст] / Л. Ф. Матюха, Т. А. Титова, О. Б. Тиш // Сімейна медицина. - 2020. - № 3. - С. 67-74. - Бібліогр.: с. 74

Рубрики: Аскорил

MeSH-головна:
КАШЕЛЬ -- COUGH (вирусология, иммунология, микробиология, рентгенография, уход)
БРОНХИТ -- BRONCHITIS (диагностика, иммунология, микробиология, осложнения, рентгенография, терапия)
ПРИЗНАКИ И СИМПТОМЫ -- PROLAPSE
Анотація: Мета спостереження: визначення терапевтичної ефективності та динаміки клініко-інструментальних показників на тлі комплексного лікування пацієнтів з гострим бронхітом при застосуванні лікарського препарату Аскоріл в амбулаторних умовах
Коротка 7-денна комплексна терапія із застосуванням Аскорілу (І група) та препарату, який містить комбінацію амброксолу гідрохлориду та ацетилцистеїну (ІІ група) засвідчила у порівняльному аспекті достовірний вплив препаратів на прояви гострого бронхіту (шкала BSS). Водночас зафіксовано більш швидкий вплив на симптом кашлю вже на третю добу при застосуванні препарату Аскоріл порівняно з іншою групою. Усі компоненти препарату Аскоріл справляють синергічну дію, покращують мукоциліарний кліренс, регулюють секрецію бронхіального слизу та його реологічні властивості, знижують надмірний тонус бронхів. У результаті лікування зазначено швидке очищення бронхів від зміненого бронхіального секрету, зменшення або припинення кашлю, покращення бронхіальної прохідності і загального стану пацієнтів
Дод.точки доступу:
Титова, Т. А.
Тиш, О. Б.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

14.

Бабінець, Л. С.
Аналіз ефективності методики кишкового лаважу при загостренні хронічного панкреатиту [Текст] / Л. С. Бабінець, Б. О. Мігенько // Сімейна медицина. - 2020. - № 3. - С. 76-79. - Бібліогр.: с. 79

MeSH-головна:
ПАНКРЕАТИТ ХРОНИЧЕСКИЙ -- PANCREATITIS, CHRONIC (диетотерапия, метаболизм, терапия, энзимология)
ПАНКРЕАТИТ ОСТРЫЙ НЕКРОТИЗИРУЮЩИЙ -- PANCREATITIS, ACUTE NECROTIZING (диетотерапия, метаболизм, терапия, энзимология)
ТОНКАЯ КИШКА -- INTESTINE, SMALL (кровоснабжение, метаболизм, патология, радиоизотопные изображения, физиология)
ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ИРРИГАЦИЯ -- THERAPEUTIC IRRIGATION (использование, классификация, методы, стандарты, тенденции)
Анотація: Клінічний стан пацієнтів із хронічним панкреатитом (ХП) після перенесеного протягом місячного терміну гострого панкреатиту (ГП) характеризується наявністю синдрому ентеральної недостатності (СЕН). Мультифакторний механізм СЕН при ХП після перенесеного ГП вимагає прицільної уваги лікаря щодо усунення патологічних симптомів, які є основною причиною і проявом порушення всмоктування, формування трофологічної недостатності, абдомінального дискомфорту, болю і, як наслідок, зниження якості життя та соціальної адаптації
Дод.точки доступу:
Мігенько, Б. О.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

15.

Пархоменко, В. В.
Взаємозв’язок патогенетичних механізмів розвитку НПЗЗ-гастропатії у хворих похилого віку із супутньою ішемічною хворобою серця [Текст] / В. В. Пархоменко, І. М. Скрипник, О. Ф. Гопко // Сімейна медицина. - 2020. - № 3. - С. 80-83. - Бібліогр.: с. 83

MeSH-головна:
ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА НЕСТЕРОИДНЫЕ -- ANTI-INFLAMMATORY AGENTS, NON-STEROIDAL (вредные воздействия, метаболизм, прием и дозировка, терапевтическое применение, химия)
ЖЕЛУДКА БОЛЕЗНИ -- STOMACH DISEASES (диетотерапия, метаболизм, ультрасонография, энзимология)
ЖЕЛУДКА СЛИЗИСТАЯ -- GASTRIC MUCOSA (кровоснабжение, метаболизм, патология, радиоизотопные изображения, цитология)
Анотація: Мета дослідження: вивчення взаємозв’язку факторів ризику та механізмів розвитку НПЗЗ-гастропатії із супутньою ішемічною хворобою серця. Матеріали та методи. У дослідження увійшли 125 хворих, яким проводили загальноклінічне обстеження, верхню ендоскопію з біопсією слизової оболонки шлунка (СОШ) із наступним гістологічним дослідженням біоптатів, оцінювання стану слизоутворювальної функції СОШ (вміст N-ацетилнейрамінової кислоти (NANA) та фукопротеїдів у сироватці крові) активність оксидативного стресу (концентрація ТБК-активних продуктів), антиоксидантного захисту (активність каталази у сироватці крові), стан ендотеліальної дисфункції (концентрація нітритів та активність ендотеліальної NO-синтази (еNOS), індуцибельної NOS (iNOS)). Ступінь тяжкості ерозивно-виразкових уражень СОШ визначали ендоскопічно з використанням модифікованої шкали Lanzascore з оцінюванням гістологічних змін. Результати. У більшості пацієнтів обох груп виникнення скарг провокувалось вживанням ацетилсаліцилової кислоти (АСК) та/або нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ), що мало прямий кореляційний зв’язок з кількістю протизапальних препаратів (r=0,72; r=0,63; р=0,025), а також залежали від тривалості вживання НПЗЗ (r=0,52; r=0,67; р=0,031). Встановлений тісний прямий зв’язок між показниками концентрації NANA у сироватці крові та кількістю НПЗЗ (r=0,69; р=0,03), тривалістю застосування препаратів (r=0,50; р=0,024), вмістом ТБК-реактантів у сироватці крові (r=0,59; р=0,015), ступенем тяжкості ерозивно-виразкових уражень за шкалою Lanzascore (r=0,71; р=0,017) на фоні зворотного зв’язку з показниками активності eNOS (r= –0,65; р=0,024). Кореляційний аналіз засвідчив наявність прямого зв’язку між активністю іNOS та інфікуванням H. pylori (r=0,63; р=0,030), ступенем тяжкості ерозивно-виразкових уражень за шкалою Lanzascore (r=0,50; р=0,047), ступенем інфільтрації поліморфноядерними лейкоцитами в СОШ (r=0,72; р=0,027) на фоні зворотного кореляційного зв’язку з показником активності каталази (r=–0,41; р=0,030). Заключення. Ступінь ураження СОШ залежить від кількості та тривалості вживання НПЗЗ та/або АСК, наявності коморбідної патології, інфікування H. pylori, активності оксидативного стресу, ендотеліальної дисфункції
Дод.точки доступу:
Скрипник, І. М.
Гопко, О. Ф.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

16.

Косаковський, А. Л.
Досвід застосування препарату Назомер® після аденотомії у дітей [Текст] / А. Л. Косаковський, І. А. Косаковська // Сімейна медицина. - 2020. - № 3. - С. 84-86. - Бібліогр.: с. 86

Рубрики: Назомер®

MeSH-головна:
АДЕНОИДЫ -- ADENOIDS (аномалии, иммунология, кровоснабжение, микробиология, патология, хирургия)
ДЕТИ -- CHILD
Анотація: Аденотомія – найпоширеніше хірургічне втручання у дітей. Після успішного виконання аденотомії важливим є належний догляд за порожниною носа і носоглоткою у післяопераційний період
Мета дослідження: вивчення ефективності препарату Назомер® після аденотомії у дітей. Матеріали та методи. Під нашим спостереженням у клініці перебувало 60 пацієнтів з аденоїдними вегетаціями віком від 2 до 12 років. Дівчаток було 26, хлопчиків – 34. Аденоїдні вегетації ІІ ступеня діагностували у 26,7 %, ІІІ ступеня – у 73,3 % пацієнтів. Діти методом випадкових чисел були розподілені на дві групи, співставні за віком, статтю, клінічними діагнозами. До 1-ї групи (основної) увійшли 30 дітей після аденотомії, які отримували стандартну терапію з включенням препарату Назомер® протягом 14 днів у вікових дозах. До 2-ї групи (контрольної) включені 30 дітей після аденотомії, які не застосовували препарат Назомер®. Результати. Застосування препарату Назомер® при комплексному лікуванні дітей після аденотомії сприяло зменшенню гіперемії та набряку слизової оболонки носа, припиненню слизових виділень з порожнини носа, більш швидкому загоєнню післяопераційної рани, відновленню носового дихання за більш короткий час порівняно з контрольною групою. Побічних реакцій при використанні препарату Назомер® у жодному випадку не виявлено. Заключення. Застосування препарату Назомер® після аденотомії покращує мукоциліарний транспорт, поліпшує евакуацію інфекційних агентів з порожнини носа та підвищує ефективність реабілітації дітей у післяопераційний період
Дод.точки доступу:
Косаковська, І. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

17.

Використання мартинії запашної (Harpagophytun procumbens) в ревматології: погляд крізь призму коморбідності [Текст] : (Огляд літератури) / О. І. Волошин [та ін.] // Сімейна медицина. - 2020. - № 3. - С. 88-92. - Бібліогр.: с. 91-92

MeSH-головна:
КОГОТЬ ДЬЯВОЛА -- HARPAGOPHYTUM (микробиология, токсичность, ультраструктура, химия)
РЕВМАТИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ -- RHEUMATIC DISEASES (лекарственная терапия, метаболизм, патофизиология, реабилитация, терапия)
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY (тенденции)
ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ -- THERAPEUTIC USES
Анотація: Мета дослідження: висвітлення наукових здобутків з використання мартинії запашної у хворих на остеоартрит (ОА) та інші ревматичні захворювання, у тому числі в аспекті властивих цій патології коморбідних процесів. Матеріали та методи. Здійснено науковий пошук у друкованих та електронних виданнях, пошукових наукових базах, Державному реєстрі лікарських засобів України із застосуванням методів аналізу, порівняння й узагальнення інформаційних даних, а також наведені результати власних початкових досліджень ефективності мартинії запашної у хворих на ОА з явищами коморбідних процесів. Результати. Матеріали наукових досліджень, проведених в різних країнах світу, свідчать, що екстракт мартинії запашної чинить багатогранну лікувальну дію у хворих на ОА. Зроблено акцент на нещодавно виявлені інші властивості цієї рослини, а саме: гіпотензивне, кардіотонічне, дезагрегантне, гіпоглікемічне, жовчогінне, покращення діяльності системи травлення і нирок. Зазначені властивості мартинії запашної важливі в аспекті можливого сприятливого впливу на коморбідні захворювання серцево-судинної, травної, сечостатевої систем та цукрового діабету, що фіксують у хворих на ОА та інші ревматичні недуги. Вбачається подальша перспектива поглиблених клінічних досліджень у цьому напрямку, що відповідає основним положенням «Стратегії Всесвітньої організації охорони здоров’я в галузі народної медицини на 2014–2023 рр». Заключення. Препарати кореня мартинії запашної (Harpagophytum procumbens) володіють багатогранним механізмом дії, ефективні і безпечні у лікуванні хворих на остеоартрит (ОА), артрити, біль легкого та помірного ступеня різного походження. Надбання народної медицини та новітні дослідження особливостей дії екстрактів кореня мартинії запашної на метаболізм та інші органи і системи передбачають перспективи позитивного впливу на коморбідні захворювання при ОА та покращення загальних результатів лікування таких хворих, в чому і полягають перспективи подальших досліджень
Дод.точки доступу:
Волошин, О. І.
Сміян, С. І.
Волошина, Л. О.
Горевич, С. С.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

18.

The Use Harpagophytum Procumbens (Martynia Fragrans) in Rheumatology: a Look through the Prism of Comorbidity (Literature Reviev) [Text] / O. I. Voloshyn [et al.] // Сімейна медицина. - 2020. - № 3. - P93-97. - Bibliogr. at the end of the art.

MeSH-головна:
КОГОТЬ ДЬЯВОЛА -- HARPAGOPHYTUM (микробиология, токсичность, ультраструктура, химия)
РЕВМАТИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ -- RHEUMATIC DISEASES (лекарственная терапия, метаболизм, паразитология, реабилитация, терапия)
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY (тенденции)
ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ -- THERAPEUTIC USES
Анотація: The objective: is to highlight the scientific achievements of the use of Harpagophytum procumbens in patients with osteoarthritis and other rheumatic diseases, including the aspect of comorbid processes inherent in this pathology. Materials and methods. The authors conducted a research in printed and electronic publications, science research bases, the State Register of Medicinal Products of Ukraine using methods of analysis, comparison and synthesis of information data, as well as the results of their own initial studies of the efficacy of Harpagophytum procumbens in patients with osteoarthritis with phenomena comorbid processes. Results. Materials of scientific researches carried out in different countries of the world testify that the extract of Martynia Fragrans has a multifaceted therapeutic effect of patients with osteoarthritis and age-old comorbid processes due to the properties of this plant like hypotensive, cardiotonic, disaggregant, hypoglycemic, choleretic, which improves the digestive system and kidneys qualities. The indicated properties of drugs with Martynia Fragrans are important in terms of a possible beneficial effect on comorbid diseases of the cardiovascular, digestive, genitourinary systems and diabetes mellitus, which occur in patients with osteoarthritis. A further prospect of clinical research in this direction is presented, which will be in line with the main principles of the «Strategy of the World Health Organization in the field of traditional medicine for 2014–2023». Conclusions. Preparations of Martynia (Harpagophytum procumbens) root have a multifaceted mechanism of action and are effective and safe in the treatment of patients with osteoarthritis, arthritis, mild and moderate pains. Achievements of traditional medicine and the latest studies of the effects of the extracts of Martynia Fragrans on metabolism, other organs and systems provide prospects for their positive impact on comorbid diseases in osteoarthritis and improve the overall results of treatment of such patients, being the prospects for further research
Дод.точки доступу:
Voloshyn, O. I.
Smiyan, S. I.
Voloshyna, L. O.
Horevich, S. S.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

19.

Воронцов, О. О.
Дискусійні актуальні питання амбулаторної акушерсько-гінекологічної допомоги [Текст] / О. О. Воронцов, Л. С. Бабінець // Сімейна медицина. - 2020. - № 3. - С. 98-102. - Бібліогр.: с. 102

MeSH-головна:
ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ -- FIRST AID (использование, классификация, методы, стандарты, тенденции)
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОТОКОЛЫ -- CLINICAL PROTOCOLS (классификация)
ЖЕНЩИН ЗДОРОВЬЕ -- WOMEN'S HEALTH (классификация, стандарты, статистика, тенденции, этика)
СЕМЕЙНАЯ ПРАКТИКА -- FAMILY PRACTICE (кадры, классификация, методы, стандарты, статистика)
Анотація: Необхідність і шляхи покращення медичної допомоги в Україні – нагальна потреба сьогодення. У ході медичної реформи поступово усуваються три чинники, що гальмують прогресивні зміни системи охорони здоров’я: недосконалість юридичного забезпечення, слабкість фінансової складової і складності внаслідок людського фактора. Причина сумнівів стосовно перспективи надання більш якісних медичних послуг у складовій акушерства і гінекології у сфері первинної медичної допомоги походить, на нашу думку, окрім надзвичайного обсягу завдань, що постають перед лікарями загальної практики сімейними лікарями, але й через запровадження міжнародних клінічних протоколів, які не адаптовано достатньою мірою до вітчизняних умов. Були проаналізовані дискусійні актуальні питання організації та діяльності амбулаторної акушерсько-гінекологічної служби з урахуванням вимог реформування системи охорони здоров’я з пріоритетом первинної медичної допомоги на засадах загальної практики-сімейної медицини. Причиною сумнівів щодо перспективи надання більш якісних медичних послуг у галузі амбулаторного акушерства та гінекології є, на нашу думку, окрім надзвичайного обсягу завдань, що постають перед лікарями загальної практики–сімейними лікарями, стрімке запровадження міжнародних клінічних протоколів, які часто недостатньо адаптовано до вітчизняних умов. Актуальною є пропозиція звернути увагу керівників галузі охорони здоров’я на виваженість у підході до структурної і кадрової перебудови амбулаторної акушерсько-гінекологічної ланки. Оптимізація диспансерного методу формування однорідних за станом здоров’я груп жінок передбачає вдосконалення відповідних індивідуальних планів ведення, де лікувально-діагностичні заходи є державними нормативами чи стандартами медичної допомоги. Амбулаторна складова акушерства і гінекології в Україні потребує оптимізації, особливо у сфері співпраці зі спеціалістами первинної медичної допомоги. Доведено нагальність усунення різночитань у лікарському підході до клінічних акушерсько-гінекологічних ситуацій, що виникають між європейськими клінічними протоколами та існуючими рекомендаціями вітчизняних фахівців з повагою до власного українського досвіду
Дод.точки доступу:
Бабінець, Л. С.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)