Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: <.>II=ТУ3/2017/18/6<.>

Загальна кількість знайдених документів : 25
Показані документи з 1 по 20

1-20 21-25

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Тяжелов А. А., Карпинский М. Ю., Карпинская Е. Д., Гончарова Л. Д., Климовицкий Р. В.
Назва : Моделирование работы мышц тазового пояса после эндопротезирования тазобедренного сустава при различной величине общего бедренного офсета
Місце публікування : Травма. - Донецк: ИД Заславский, 2017. - Том 18, N 6. - С. 133-140 (Шифр ТУ3/2017/18/6)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА ПРОТЕЗ -- HIP PROSTHESIS
МЫШЕЧНАЯ СИЛА -- MUSCLE STRENGTH
ПОСТУРАЛЬНОЕ РАВНОВЕСИЕ -- POSTURAL BALANCE
Анотація: Заболевания тазобедренного сустава часто сопровождаются структурными мышечными изменениями, которые затрудняют подбор компонентов эндопротеза, так как учесть эластичность мышцы до операции невозможно. Это приводит к тому, что общий бедренный офсет, а именно он определяет длину плеча абдукторов после эндопротезирования, не всегда соответствует длине плеча абдукторов с противоположной стороны, а часто бывает меньше. Это приводит к нарушению работы абдукционного механизма и ухудшает результаты эндопротезирования. Целью данного исследования является анализ работы мышц, отвечающих за сохранение постурального баланса при различной величине общего бедренного офсета. Материалы и методы. Для расчетов использовали модель горизонтального равновесия таза. Модель построена из расчета веса пациента 70 кг. Использованы показатели абсолютной величины сил, развиваемых каждой мышцей, учтены углы прикрепления мышц и величины плеча силы каждой мышцы. В основу расчетов положен принцип равенства сил и моментов сил мышц-абдукторов и моментов силы гравитации, которые обеспечивают горизонтальное равновесие таза. Моделирование подразумевало анализ сил, которые должны развивать мышцы для сохранения горизонтального равновесия таза при различных условиях: уменьшении величины общего бедренного офсета, увеличении веса пациента, снижении абсолютной силы мышц. Результаты. В результате проведенного моделирования установлено, что уменьшение общего бедренного офсета после эндопротезирования до 5 мм не имеет критического влияния на эффективность работы абдукторного механизма, но более значительная разница между длиной плеча абдукторов здорового бедра и величиной общего бедренного офсета после эндопротезирования резко ухудшает условия работы мышц. Очень важным фактором, негативно влияющим на сохранение постурального баланса после эндопротезирования, является функциональная недостаточность мышц-абдукторов. Избыточный вес пациента является фактором, затрудняющим работу абдукторного механизма. Причем в условиях функциональной недостаточности мышц этот фактор имеет критическое влияние на процесс сохранения постурального баланса. Выводы. Наиболее значимыми факторами, негативно влияющими на работу абдукционного механизма после эндопротезирования тазобедренного сустава, являются: уменьшение общего бедренного офсета более чем на 5 мм, избыточный вес пациента, дооперационное снижение силы мышц, ответственных за сохранение постурального баланса
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Назва : Зоя Михайловна Мителева
Місце публікування : Травма. - Донецк: ИД Заславский, 2017. - Том 18, N 6. - С. 141-142 (Шифр ТУ3/2017/18/6)
MeSH-головна: ОРТОПЕДИЯ -- ORTHOPEDICS
Анотація: 3 декабря свой юбилей отметила доктор медицинских наук Зоя Михайловна Мителева, возглавлявшая на протяжении 25 лет лабораторию биомеханики Института патологии позвоночника и суставов имени проф. М.И. Ситенко НАМН Украины. Поступив на работу в институт сразу по окончании школы, Зоя Михайловна прошла славный трудовой путь от лаборанта до заведующей лабораторией биомеханики. Проработав в институте более 45 лет, 39 лет Зоя Михайловна посвятила научной работе
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Зазірний І. М., Шмігельски Р. Я.
Назва : Застосування системи розвантаження колінного суглоба Atlas
Місце публікування : Травма. - Донецк: ИД Заславский, 2017. - Том 18, N 6. - С. 143-147 (Шифр ТУ3/2017/18/6)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: ОСТЕОАРТРИТ КОЛЕННОГО СУСТАВА -- OSTEOARTHRITIS, KNEE
АРТРОСКОПИЯ -- ARTHROSCOPY
Анотація: У статті розглядається використання розвантаження колінного суглоба у хворих на остеоартроз. Наведений приклад лікування хворого, якому була імплантована Atlas Knee System
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Лазарев І. А., Автомєєнко Є. М., Бабко А. М., Скибан М. В.
Назва : Біомеханічний аналіз умов функціонування ендопротеза колінного суглоба при варусних деформаціях кінцівки у хворих на ревматоїдний артрит
Місце публікування : Травма. - Донецк: ИД Заславский, 2017. - Том 18, N 6. - С. 107-120 (Шифр ТУ3/2017/18/6)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: КОЛЕННОГО СУСТАВА ПРОТЕЗ -- KNEE PROSTHESIS
ВАРУСНАЯ ДЕФОРМАЦИЯ КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ -- GENU VARUM
АРТРИТ РЕВМАТОИДНЫЙ -- ARTHRITIS, RHEUMATOID
КОНЕЧНЫЙ ЭЛЕМЕНТНЫЙ АНАЛИЗ -- FINITE ELEMENT ANALYSIS
Анотація: Ураження колінного суглоба (КС) при ревматоїдному артриті (РА) супроводжується формуванням контрактур і розвитком дискордантних деформацій нижніх кінцівок, які, в свою чергу, призводять до часткової або повної втрати функції кінцівки. Аналіз даних вітчизняної та зарубіжної літератури свідчить, що питанню пато- і механогенеза фронтальних деформацій КС у хворих на РА приділяється недостатня увага, умови функціонування ендопротеза КС за наявності вальгусних і варусних деформацій кінцівки у хворих на РА мало вивчені. Мета роботи. Вивчення можливостей функціонування ендопротеза КС при компенсації дефектів виростків великогомілкової кістки за допомогою кісткових трансплантатів або металевих аугментів за різних величин варусної деформації у хворих на РА. Завдання дослідження — вивчити поведінку біомеханічної моделі «кістка — ендопротез» при компенсації дефекту внутрішнього виростка великогомілкової кістки кістковим автотрансплантатом або металевим аугментом 5, 10 та 15 мм та на підставі отриманих даних визначити можливість розвитку ранньої нестабільності тибіального компонента ендопротеза. Матеріали та методи. На основі КТ-сканів створені імітаційні комп’ютерні моделі КС, що налічували елементи з різними механічними властивостями — стегнова кістка, феморальний компонент ендопротеза, поліетиленова вставка, тибіальний компонент ендопротеза та великогомілкова кістка. За допомогою програмного пакета SolidWorks побудовано імітаційні моделі КС в умовах його варусної деформації з наявністю трансплантата виростка великогомілкової кістки 5, 10 та 15 мм з кісткової тканини та металу (аугмент). Подальші розрахунки напружено-деформованого стану моделі здійснювали методом скінченних елементів у програмному пакеті ANSYS (чисельний метод). Результати. Наявність кісткового трансплантата 5 мм та збільшення його розміру до 15 мм призводили до значного зростання показників напружень на плато великогомілкової кістки на 51 % — при 5 мм та майже у 2,3 раза — при 10 та 15 мм. Ці значення напружень перевищують межі міцності спонгіозної кісткової тканини у цій ділянці, що може супроводжуватись її руйнуванням вже при статичному навантаженні 1 масою тіла при застосуванні кісткового трансплантата 10 мм та 15 мм. Застосування металевого аугмента 5 мм і збільшення його розміру до 10 та 15 мм призводило до розвантаження цієї ділянки, що проявлялося зниженням показників напружень на 21 % — при 5 мм, на 8 % та 5 % — при 10 та 15 мм. Висновки. Застосування кісткового трансплантата 10 мм та 15 мм є фактором можливого руйнування кісткової тканини у ділянці ложа тибіального компонента ендопротеза з розвитком явищ його нестабільності. Розвантаження цієї ділянки, при заміщенні великих дефектів 10 та 15 мм, досягається використанням металевого аугмента
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Юрик О. Є., Анатичук Л. І., Рой І. В., Кобилянський Р. Р., Фіщенко Я. В., Слободянюк Н. П., Юрик Н. Є., Дуда Б. С.
Назва : Особливості теплового обміну у пацієнтів з неврологічними проявами остеохондрозу в попереково-крижовому відділі хребта
Місце публікування : Травма. - Донецк: ИД Заславский, 2017. - Том 18, N 6. - С. 121-126 (Шифр ТУ3/2017/18/6)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: ОСТЕОХОНДРОЗ ПОЗВОНОЧНИКА -- SPINAL OSTEOCHONDROSIS
ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА ИЗМЕНЕНИЯ -- BODY TEMPERATURE CHANGES
Анотація: Остеохондроз поперекового відділу хребта та його неврологічні прояви є одним із найпоширеніших захворювань, що призводить до порушення працездатності та інвалідності людей переважно в молодому віці. Мета дослідження: вивчення величини густини теплового потоку (ГТП) та температури поверхні тіла людини у пацієнтів з неврологічними проявами остеохондрозу в попереково-крижовому відділі хребта. Матеріали та методи. Обстежений 71 пацієнт (20 — з ознаками люмбоішіалгії на фоні гриж міжхребцевих дисків, 20 — з люмбоішіалгією на фоні гриж міжхребцевих дисків в поєднанні з нестабільністю хребців у цій ділянці,11 пацієнтів — зі стенозом хребетного каналу та 20 осіб контрольної групи). Результати. У осіб контрольної групи фіксувались помірні показники температури та ГТП в паравертебральній зоні. У пацієнтів з люмбоішіалгією без ознак нестабільності відбувалося паралельне коливання температури і ГТП на стороні болю і низькі показники на інтактній стороні. При люмбоішіалгії на фоні нестабільності хребців позитивним був симптом «ножиць» на боці болю та зростання обох теплових показників на інтактній стороні. При стенозі хребетного каналу зменшувалися показники температури і ГТП з обох сторін, але більш інтенсивно на стороні болю. Висновки. Одночасне вимірювання показників температури та ГТП при неврологічних проявах остеохондрозу хребта за допомогою приладу, сконструйованого в Інституті термоелектрики НАН та МОН України, є високоінформативним методом діагностики
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Пелипенко О. В., Березан О. І., Ковальов О. С.
Назва : Варіанти оптимізації медичної та соціальної адаптації геронтологічних хворих із переломами проксимального відділу стегневої кістки
Місце публікування : Травма. - Донецк: ИД Заславский, 2017. - Том 18, N 6. - С. 127-132 (Шифр ТУ3/2017/18/6)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: БЕДРЕННОЙ КОСТИ ПЕРЕЛОМЫ -- FEMORAL FRACTURES
ПОЖИЛЫЕ -- AGED
Анотація: Питання організації дистанційного нагляду за геронтологічними пацієнтами з переломами проксимального відділу стегнової кістки лишаються нагальною проблемою сучасності. Вирішення проблеми неможливе без удосконалення організації реабілітаційного періоду на всіх рівнях надання медичної допомоги хворим. Мета. Дослідження особливостей реабілітаційного періоду у геронтологічних хворих із переломами проксимального відділу стегнової кістки з подальшою розробкою заходів щодо оптимізації медичної та соціальної адаптації пацієнтів. Матеріали та методи. У роботі наведений аналіз віддалених даних спостереження 711 хворих із переломами проксимального відділу стегна, які звертались за медичною допомогою у 2001–2004 роках. Вивчені характеристики локалізації, сезонності травм, гендерні та вікові особливості. Вірогідно встановлено долю 301 (45,7 %) постраждалого. Окрему групу травмованих (258 пацієнтів) відвідували члени громадської організації, до складу якої входили лікарі практичної ланки, лікарі-інтерни та студенти. Для вдосконалення роботи вказаної організації заздалегідь проведено анкетування серед студентів медичного та педагогічного вищих навчальних закладів щодо ставлення молоді до медико-соціальних проектів з надання допомоги геронтологічним хворим. Результати. В установленій групі дослідження впродовж першого року померло 116 хворих (38,5 %), прожили понад 5 років від моменту травми 67 постраждалих (22,5 %). Серед травмованих, яких відвідували волонтери, більшість прожили понад рік після травми (65,9 %). Визначені вікові характеристики постраждалих і частота спостережень переломів за локалізацією. Запропонована схема організації реабілітаційних заходів на етапі післяшпитального періоду з чітким визначенням завдань та обсягу допомоги, що надається на певних рівнях і періодах лікувального процесу. Надання допомоги з медичної та соціальної адаптації хворих проводили із залученням, окрім лікарів-спеціалістів, майбутніх лікарів — студентів та інтернів. З метою оптимізації роботи запропонованої організації та усвідомленого залучення студентів до групи з надання консультативної допомоги постраждалим у 2017 році проведено анонімне анкетування 263 студентів різних курсів медичного та педагогічного вищих навчальних закладів. Висновки. Отримані дані вказують на високий рівень готовності студентів до участі у громадських медико-соціальних проектах, висвітлюють проблемні аспекти проведення виховної та організаційної роботи серед молоді
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Бэц И. Г.
Назва : Хирургическое лечение переломов плечевой кости и биологические аспекты остеосинтеза
Місце публікування : Травма. - Донецк: ИД Заславский, 2017. - Том 18, N 6. - С. 167-174 (Шифр ТУ3/2017/18/6)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ ПЕРЕЛОМЫ -- HUMERAL FRACTURES
ПЕРЕЛОМА ИММОБИЛИЗАЦИЯ ВНУТРЕННЯЯ -- FRACTURE FIXATION, INTERNAL
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Анотація: Технологии накостного остеосинтеза с использованием пластин и винтов, разработанные Ассоциацией по изучению остеосинтеза (АО), в последние десятилетия получили заслуженное признание и популярность во всем мире. Эти методики постоянно находятся в динамике развития, основная тенденция которого — уменьшить травматичность хирургического вмешательства и негативное влияние имплантата на регенеративные возможности поврежденной костной ткани. Этому уделяется основное внимание в новой стратегической концепции развития системы АО в целом, в соответствии с которой реализованы идеи применения накостных пластин с ограниченным контактом, использования винтов с угловой стабильностью, технологий субфасциального мостовидного остеосинтеза. В сочетании с малотравматичной хирургической техникой (использование рациональных хирургических доступов, специального инструментария и интраоперационного мониторинга с помощью электронно-оптического преобразователя) это позволяет значительно уменьшить необходимость девитализации костных отломков, но, разумеется, не решает вопрос принципиально: технологически травматическую операцию невозможно выполнить атравматично. Рассматривая упомянутые тенденции развития накостного остеосинтеза несколько отвлеченно, легко прийти к выводу, что в нынешнем виде он фактически представляет собой погружной внеочаговый односторонний остеосинтез. На примере хирургического лечения переломов плечевой кости предлагается рассмотреть, к чему фактически приводят противоречия между травматичностью хирургического вмешательства и требованиями биологической фиксации. По нашему мнению, плечевой сегмент для этого наиболее удобен и адекватен, так как переломы плечевой кости всех локализаций могут иметь показания к накостному остеосинтезу; плечевому сегменту не свойственны отрицательные особенности кровообращения (в отличие от проксимального отдела бедра, дистального отдела голени), влияющие на тактику лечения; при отсутствии нагрузки весом тела проще выполнить рекомендованный функциональный режим. Цель — уточнить научные данные о приоритетности требований биологической фиксации при дифференциации показаний к применению методов лечения переломов плечевой кости; на клинических примерах хирургического лечения переломов плечевой кости осветить проблемы, связанные с девитализацией костной ткани в процессе остеосинтеза, с последующим анализом особенностей хирургических технологий, отвечающих требованиям биологической фиксации. Этот анализ показывает, что следует всегда помнить о том хрупком равновесии, которое существует между идеальной репозицией костных отломков и созданием стабильной системы «фиксатор-сегмент» и тяжестью хирургической травмы. В случае нарушения этого равновесия замедленное сращение или отсутствие сращения приводит к разрушению фиксаторов. Не принижая грандиозных достижений АО, дифференциации показаний к выбору методов лечения переломов следует уделять внимание, ориентируясь не только на возможность анатомической репозиции и фиксации, а в первую очередь на соответствие выбранной методики требованиям биологического остеосинтеза.
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Козопас В. С., Лобанов В. Г., Сікліцький В. В., Гуменюк В. В., Литвинчук В. Г., Жуковський В. С., Мельник В. В.
Назва : Клінічні аспекти діагностики та лікування внутрішньосуглобових переломів п’яткових кісток
Місце публікування : Травма. - Донецк: ИД Заславский, 2017. - Том 18, N 6. - С. 174-179 (Шифр ТУ3/2017/18/6)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: ПЯТОЧНАЯ КОСТЬ -- CALCANEUS
ОСТЕОСИНТЕЗ, ПРОВОЛОКА -- BONE WIRES
Анотація: В аналітичному огляді літератури розглянуті питання діагностики та лікування внутрішньосуглобових переломів п’яткових кісток. Висвітлені основні тенденції і напрямки діагностики та лікування: механогенез, сучасні класифікації, стандарти обстеження, можливості оптимізації надання медичної допомоги постраждалим із внутрішньосуглобовими переломами п’яткових кісток. У результаті проведеного аналізу встановлено, що існує проблема діагностики й якісного лікування внутрішньосуглобових переломів п’яткових кісток, яка потребує вирішення шляхом розробки, впровадження комплексних методик діагностики та лікування на засадах доказової медицини
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Назва : Грунтовский Геннадий Харлампиевич
Місце публікування : Травма. - Донецк: ИД Заславский, 2017. - Том 18, N 6. - С. 180 (Шифр ТУ3/2017/18/6)
MeSH-головна: ОРТОПЕДИЯ -- ORTHOPEDICS
Анотація: Г. Х. Грунтовский внес значительный вклад в консервативное лечение остеохондроза позвоночника, в решение проблем лечения деформаций позвоночника при остеопорозе. Разработанные им способы хирургических вмешательств малотравматичны, отдаленные результаты лечения показали высокую эффективность данных методикВысокое хирургическое мастерство Г. Х Грунтовский сочетал с активной научной деятельностью. В 1998 году ему присвоено звание профессора, он награжден почетными грамотами Президиума НАМН, Министерства образования Украины, Харьковского городского головы
Знайти схожі

10.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Панасенко С. І., Гур’єв С. О.
Назва : Флотуюча грудна клітка: гендерні і вікові клініко-епідеміологічні характеристики
Місце публікування : Травма. - Донецк: ИД Заславский, 2017. - Том 18, N 6. - С. 148-151 (Шифр ТУ3/2017/18/6)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: ГРУДНАЯ КЛЕТКА ПАТОЛОГИЧЕСКИ ПОДВИЖНАЯ -- FLAIL CHEST
ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ТРАВМЫ -- THORACIC INJURIES
ПОЛОВЫЕ ФАКТОРЫ -- SEX FACTORS
Анотація: Проведено клініко-епідеміологічне дослідження 64 клінічних випадків закритої поєднаної травми з розвитком феномена флотації грудної клітки (ФГК). Вивченню підлягали основні аспекти внутрішньогрупового розподілу та міжгрупових гендерних і вікових співвідношень із показниками виживаності та летальності. У результаті проведеного дослідження було встановлено, що травми з розвитком феномена ФГК спостерігаються переважно в чоловіків (79,7 %) соціально-продуктивного віку (40–59 років, 51,6%) внаслідок транспортних травм із пішоходами (28,1 %) та водіями (21,9 %). Дорожньо-транспортний травматизм є домінуючим видом травм у постраждалих із ФГК та становить 62,5 % від усіх випадків, при цьому флотація грудної клітки зустрічається в 4 рази частіше в чоловіків, ніж у жінок. На результуючі наслідки травм із ФГК мають суттєвий вплив гендерні і вікові фактори, що тісно пов’язані між собою
Знайти схожі

11.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Радченко В. О., Попсуйшапка К. О., Тесленко С. О.
Назва : Сучасний погляд на лікування вибухових переломів грудопоперекового відділу хребта (огляд літератури). Частина I
Місце публікування : Травма. - Донецк: ИД Заславский, 2017. - Том 18, N 6. - С. 152-161 (Шифр ТУ3/2017/18/6)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: ПОЗВОНОЧНИКА ПЕРЕЛОМЫ -- SPINAL FRACTURES
Анотація: Хірургічне лікування ушкоджень хребта формувалося згідно з еволюційним розвитком хірургії взагалі. Так, впровадження в хірургічну практику загального знеболювання та використання антибіотиків сприяли розвитку хірургії хребта, насамперед хірургії ушкоджень. Подальший розвиток технологій у медицині постійно удосконалює хірургічні втручання, скорочує їх термін, зменшує крововтрату і травмування м’яких тканин. Метою роботи було узагальнення історичних та сучасних поглядів на діагностику, класифікації та лікування вибухових переломів грудопоперекового відділу хребта. Сучасний погляд на діагностику, класифікації та прогнозування перебігу вибухових переломів грудопоперекового відділу хребта враховує насамперед морфологію та механогенез ушкодження. Терміни надання хірургічної допомоги залежать від загального стану хворого та неврологічного статусу. Також дуже важливо враховувати дані анамнезу хвороби, а саме — чи збереглись рухи в кінцівках безпосередньо після травми. На наш погляд, це є дуже важливою ознакою подальшого перебігу захворювання. Серед великої кількості класифікацій у своїй роботі ми орієнтувалися на класифікацію F. Magerl, а при виборі тактики хірургічного втручання використовували класифікацію F. Denis у модифікації T. McCormack [13, 14]. Існуюча хірургічна класифікація є достатньо досконалою, але вона не враховує наявність неврологічної симптоматики, а лише можливість кіфотичної деформації без урахування можливості ротаційних переміщень. Отримання нових знань у галузі біомеханіки та морфології вибухових переломів хребта дозволить удосконалити діагностику та класифікацію ушкоджень. Відсутність єдиної думки щодо використання різноманітних методів фіксації спонукає нас проводити власні дослідження в цьому напрямку
Знайти схожі

12.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Рушай А. К., Лісунов С. В., Богданова Л. В.
Назва : Оптимальні способи корекції зміщень та консервативної терапії у хворих із переломами дистального метаепіфіза променевої кістки
Місце публікування : Травма. - Донецк: ИД Заславский, 2017. - Том 18, N 6. - С. 162-166 (Шифр ТУ3/2017/18/6)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: ЛУЧЕВОЙ КОСТИ ПЕРЕЛОМЫ -- RADIUS FRACTURES
Анотація: В роботі автори проаналізували результати лікування 97 постраждалих з переломами дистального метаепіфіза променевої кістки (ДМЕПК). Запропоновані оптимальні способи корекцій наявних зміщень, широко використовувався метод апаратного зіставлення внутрішньосуглобових нестабільних переломів. Обсяг проведення заходів щодо профілактики нейродистрофічного синдрому здійснювався з урахуванням імовірності його розвитку. Виявлена висока ефективність лікування у хворих із переломами ДМЕПК на запропонованих засадах: співвідношення добрих результатів за рентгенологічними даними — 44,9 %, за шкалою DASH — 67,2 %
Знайти схожі

13.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Філіпенко В. А., Мезенцев В. О., Овчинніков О. М., Карпінський М. Ю.
Назва : Рентгенометричне вимірювання величин кутів антеверсії чашки та антеторсії ніжки ендопротеза кульшового суглоба
Місце публікування : Травма. - Донецк: ИД Заславский, 2017. - Том 18, N 6. - С. 101-106 (Шифр ТУ3/2017/18/6)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА ПРОТЕЗ -- HIP PROSTHESIS
ВЫВИХИ -- DISLOCATIONS
Анотація: Мета: розробити методику рентгенометричного вимірювання антеторсії ніжки та антеверсії чашки ендопротеза в пацієнтів після ендопротезування кульшового суглоба. Матеріали та методи. Розроблена методика рентгенометричного вимірювання величин антеторсії ніжки та антеверсії чашки після ендопротезування кульшового суглоба. З листопада 2015 по листопад 2016 року ми вимірювали антеверсію чашки й антеторсію ніжки ендопротеза у 23 пацієнтів після ендопротезування кульшового суглоба рентгенометрично за допомогою розробленого нами методу й порівняли отримані показники з даними комп’ютерної томографії. Результати. З’ясовано, що середня величина кута антеторсії ніжки ендопротеза в групі за даними комп’ютерної томографії становила 7,4 ± 1,9°, кута антеверсії — 20,2 ± 6,1°. Аналогічні показники величин кутів антеторсії та антеверсії за даними рентгенометрії, виконаної за розробленою нами методикою, становили 5,2 ± 0,6° та 24,1 ± 6,2° відповідно. Порівняльний аналіз між групами даних комп’ютерної томографії та рентгенометрії не виявив статистично значимих розбіжностей, що підтверджує вірогідність досліджуваного методу (p = 0,346 для величини кута антеторсії ніжки, p = 0,191 для величини кута антеверсії чашки). Висновки. Розроблена нами методика визначення величин кутів антеторсії ніжки та антеверсії чашки ендопротеза за даними рентгенометрії не поступається за точністю аналогічним вимірюванням за допомогою комп’ютерної томографії
Знайти схожі

14.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Масленников С. О., Головаха М. Л.
Назва : Биомеханические аспекты развития вывиха бедра при эндопротезировании тазобедренного сустава
Місце публікування : Травма. - Донецк: ИД Заславский, 2017. - Том 18, N 6. - С. 36-42 (Шифр ТУ3/2017/18/6)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА ПРОТЕЗ -- HIP PROSTHESIS
БЕДРА ВЫВИХ -- HIP DISLOCATION
Анотація: На основании обзора литературы отечественных и зарубежных авторов проведен анализ биомеханических аспектов возникновения вывиха эндопротеза бедра, оценка зависимости возможности возникновения вывиха от состояния окружающих мягких тканей и капсульно-связочного аппарата после эндопротезирования. Факторы риска вывиха эндопротеза бедра многочисленны и разнообразны. Многие факторы риска связаны с хирургической техникой, геометрическим дизайном имплантата, а также с ориентацией как бедренного, так и вертлужного компонента во время их установки. Тем не менее один фактор, по которому единодушно согласны ортопеды, заключается в том, что нарушение целостности мягких тканей тазобедренного сустава явно предрасполагает к риску возникновения вывиха бедренного компонента эндопротеза. Было установлено, что для самой тонкой капсулы (1 мм) пиковая устойчивость к вывихам достигала всего 53 % от таковой при толщине капсулы 3,5 мм и составляла лишь 31 % от максимальной толщины капсулы — 6 мм. Кроме того, важна локализация дефекта: в задней и заднелатеральной области как со стороны ацетабулярного, так и со стороны бедренного компонента отмечается значительное снижение силы воздействия, вызывающей вывих, — более чем на 50 % относительно уровня интактной капсулы. Восстановление таких дефектов возвращает пиковые значения момента сопротивления в пределах 10–20 % от базового уровня. Таким образом, определяется очевидная зависимость от сохранности мягких тканей сустава как фактора, влияющего на нестабильность и вызывающего осложнение в виде вывиха эндопротеза бедра. Особого внимания заслуживает выявление наиболее эффективных стратегий хирургического восстановления дефектов капсулы и окружающих мягких тканей сустава, что подразумевает необходимость тщательного восстановления задних капсульных структур в максимально возможной степени как при первичной, так и при ревизионной хирургии
Знайти схожі

15.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Zippel H., Magenitz A.
Назва : Сравнение эффективности и безопасности внутривенного введения декскетопрофена трометамола и кетопрофена при лечении боли после ортопедических операций: многоцентровое двойное слепое рандомизированное параллельное групповое клиническое исследование
Місце публікування : Травма. - Донецк: ИД Заславский, 2017. - Том 18, N 6. - С. 43-53 (Шифр ТУ3/2017/18/6)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
Предметні рубрики: Декскетопрофена трометамол
MeSH-головна: БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE
ВВЕДЕНИЕ ЛЕКАРСТВ ВНУТРИВЕННОЕ -- ADMINISTRATION, INTRAVENOUS
ТРОМЕТАМОЛ -- TROMETHAMINE
Знайти схожі

16.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Navarro-Quilis A., Gastellet E., Rocha E., Paz-Jimenez J., Planes A.
Назва : Эффективность и безопасность бемипарина по сравнению с эноксапарином в профилактике венозной тромбоэмболии после полной артропластики коленного сустава: рандомизированное двойное слепое клиническое исследование
Місце публікування : Травма. - Донецк: ИД Заславский, 2017. - Том 18, N 6. - С. 54-63 (Шифр ТУ3/2017/18/6)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
Предметні рубрики: Бемипарин
MeSH-головна: КОЛЕННОГО СУСТАВА АРТРОПЛАСТИКА ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ -- ARTHROPLASTY, REPLACEMENT, KNEE
ВЕНОЗНАЯ ТРОМБОЭМБОЛИЯ -- VENOUS THROMBOEMBOLISM
ЭНОКСАПАРИН -- ENOXAPARIN
Знайти схожі

17.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Григор’єва Н. В., Власенко Р. О., Зубач О. Б., Поворознюк В. В.
Назва : Минеральна щільність кісткової тканини та рівень вітаміну D в осіб різного віку з переломами кісток нижніх кінцівок (огляд літератури та результати власних досліджень)
Місце публікування : Травма. - Донецк: ИД Заславский, 2017. - Том 18, N 6. - С. 8-18 (Шифр ТУ3/2017/18/6)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: КОСТИ ПЛОТНОСТЬ -- BONE DENSITY
ВИТАМИН D -- VITAMIN D
ПЕРЕЛОМЫ КОСТИ -- FRACTURES, BONE
Анотація: У статті подані сучасні уявлення про зв’язок між показниками мінеральної щільності кісткової тканини (МЩКТ), рівнем вітаміну D та переломами кісток нижньої кінцівки (ПКНК) різної локалізації (стегнової кістки, кісток гомілки та ступні). Показано, що найбільша кількість літературних досліджень присвячена вивченню ролі зниженої МЩКТ у виникненні переломів проксимального відділу стегнової кістки, проте низькі показники МЩКТ досить часто реєструються при ПКНК іншої локалізації. Майже всі типи переломів у жінок асоційовані з низькими показниками МЩКТ, більшою мірою — на рівні стегнової кістки, ніж на рівні хребта чи периферичного скелета, проте частка переломів, пов’язаних з остеопорозом, є невеликою та коливається від 10 до 44 %. Продемонстровано, що гіповітаміноз D є досить поширеним станом у пацієнтів з ортопедичною патологією, зокрема після ПКНК. Рівень вітаміну D корелює з функціональним результатом після хірургічного лікування, хоча його роль у прогнозі для пацієнтів із ПКНК залишається маловивченою. Результати власних досліджень авторів підтвердили низькі показники МЩКТ у жінок з переломами стегнової кістки, проте не в осіб із переломами кісток гомілки та ступні. При вивченні рівня вітаміну D у хворих із ПКНК нами не встановлено нормальних його показників у хворих із переломом стегнової кістки (у 81,2 % виявлявся дефіцит вітаміну D, у 18,8 % — недостатність). У пацієнтів з переломами кісток гомілки дефіцит вітаміну D виявлено в 72,5 %, недостатність — у 10 %, нормальний рівень вітаміну D — у 17,5 %. Низькі показники МЩКТ та рівня вітаміну D є доволі поширеними у хворих із ПКНК різної локалізації, найбільше вони вивчені в осіб із переломами стегнової кістки, пов’язані з функціональним результатом після лікування й потребують подальшого вивчення
Знайти схожі

18.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Куприненко Н. В.
Назва : Переносимость лорноксикама при лечении острой боли и ревматических заболеваниях
Місце публікування : Травма. - Донецк: ИД Заславский, 2017. - Том 18, N 6. - С. 21-27 (Шифр ТУ3/2017/18/6)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
Предметні рубрики: Лорноксикам
MeSH-головна: ОСТРАЯ БОЛЬ -- ACUTE PAIN
РЕВМАТИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ -- RHEUMATIC DISEASES
ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА НЕСТЕРОИДНЫЕ -- ANTI-INFLAMMATORY AGENTS, NON-STEROIDAL
Знайти схожі

19.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Вирва О. Є., Міхановський Д. О.
Назва : Хірургічне лікування хворих на пухлини проксимального відділу плечової кістки (огляд дітератури)
Місце публікування : Травма. - Донецк: ИД Заславский, 2017. - Том 18, N 6. - С. 28-35 (Шифр ТУ3/2017/18/6)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: ПЛЕЧЕВАЯ КОСТЬ -- HUMERUS
КОСТЕЙ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- BONE NEOPLASMS
Анотація: Пухлини проксимального відділу плечової кістки (ПВПК) — найчастіша локалізація ураження серед кісток верхньої кінцівки і третя після сегментів, що утворюють колінний суглоб і проксимальний відділ стегнової кістки. Остеосаркома, хондросаркома, злоякісна фіброзна гістіоцитома і метастатичні пухлини найчастіше вражають дану ділянку і потребують хірургічного втручання. На сьогодні розроблена низка способів лікування пухлин ПВПК, серед яких екзартикуляція, плечолопаткова ампутація, крайова та пристінкова резекція, широка резекція ПВПК. З огляду на те, що верхня кінцівка є органом праці та її втрата веде до стійкої інвалідизації пацієнта і тяжких психоемоційних проблем, основним способом хірургічного лікування пухлин є широка резекція ПВПК із заміщенням після резекційного дефекту імплантатом для максимально можливого відновлення функції плечового суглоба. В даній статті наведені основні класифікації пухлин і ступенів їх поширення, з огляду на які будується план лікування, а також методи діагностики і лікування пухлин ПВПК, які, крім інших, включають широку резекцію ураженого сегмента. У наш час заміщення післярезекційних дефектів виконується переважно кістковими трансплантатами або за допомогою ендопротезів. Кісткові трансплантати дозволяють заміщати значні за розміром дефекти, однак для широкого використання даної методики потрібна наявність великих кісткових банків з метою підбору імплантата для анатомічного заміщення дефекту. Так само існує ряд ускладнень, притаманних даному виду лікування, найпоширеніший з яких — лізис трансплантата, що виникає в 75 % випадках, особливо при проведенні поліхіміотерапії в післяопераційному періоді. Ендопротезування допомагає уникнути більшості ускладнень, властивих кістковій пластиці, дозволяє анатомічно заміщувати післярезекційні дефекти будь-якого розміру, проводити реабілітаційно-відновлювальне лікування в ранньому післяопераційному періоді та максимально відновлювати функцію ураженого сегмента
Знайти схожі

20.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Дем’ян Ю. Ю., Гук Ю. М., Лябах А. П., Зима А. М., Кінча-Поліщук Т. А., Чеверда А. І.
Назва : Застосування підтаранного артроерезу в лікуванні гнучкої плоско-вальгусної деформації стопи в дітей із гіпермобільністю суглобів
Місце публікування : Травма. - Донецк: ИД Заславский, 2017. - Том 18, N 6. - С. 81-87 (Шифр ТУ3/2017/18/6)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: ДЕТИ -- CHILD
СУСТАВА НЕУСТОЙЧИВОСТЬ -- JOINT INSTABILITY
СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ БОЛЕЗНИ -- CONNECTIVE TISSUE DISEASES
ПОДТАРАННЫЙ СУСТАВ -- SUBTALAR JOINT
Анотація: Гнучка плоска стопа є одним із найчастіших скелетних порушень у дітей та підлітків. Провідними хірургами при корекції плоско-вальгусної деформації стоп застосовується методика підтаранного артроерезу, проте відсутні повідомлення про використання даної методики в пацієнтів дитячого віку з гіпермобільністю суглобів на фоні дисплазії сполучної тканини. Матеріали та методи. В основу роботи покладений аналіз результатів хірургічного лікування 8 пацієнтів (16 стоп) із гнучкою плоско-вальгусною деформацією стоп на тлі дисплазії сполучної тканини віком від 6 до 14 років (чоловічої статі — 7 осіб, жіночої — 1). Діагностика дисплазії сполучної тканини виконувалася за допомогою критерію Брайтона, ступінь гіпермобільності суглобів визначався за шкалою Бейтона. На передньо-задній рентгенограмі визначали таранно-п’ятковий кут, на боковій — таранно-п’ятковий кут, кут інклінації п’яткової кістки та тало-метатарзальний кут до та після хірургічного лікування. Оцінку результатів хірургічного лікування проводили за шкалою AOFAS (Американська асоціація хірургів стопи та гомілково-ступневого суглоба) для заднього відділу стопи. Виконаний статистичний аналіз. Результати. Усі пацієнти скаржилися на болі в стопах після навантаження. Дисплазія сполучної тканини у всіх пацієнтів діагностована та підтверджена великими та малими критеріями Брайтона. Гіпермобільність суглобів діагностована за бальною шкалою Бейтона: у 1 пацієнта констатовано 8 балів, у 5 (48 %) — 7, у 2 (42 %) — 6, що свідчить про наявність тяжкого ступеня гіпермобільності суглобів. На підставі аналізу рентгенометричних показників стопи до та після проведеного хірургічного лікування, а саме виконання артроерезу стоп встановлено статистично вірогідне покращання показників тало-метатарзального кута (р 1,01 E–10), показника п’яткової інклінації (р 3,39 E–11) та таранно-п’яткового кута (р 4,05893E–11) після проведеного хірургічного лікування. Відмінний результат за шкалою AOFAS був відмічений у 2 пацієнтів (25 %), добрий — у 6 (75 %). Висновки. Підтаранний артроерез при лікуванні гнучкої симптоматичної плоско-вальгусної деформації стоп у дітей на тлі дисплазії сполучної тканини дозволяє проводити ефективну її корекцію, досягати стійкого ефекту стосовно больового синдрому та покращувати функцію ходьби
Знайти схожі

1-20 21-25

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)