Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: <.>II=ТУ7/2019/1<.>

Загальна кількість знайдених документів : 14
Показані документи з 1 по 14

Ювілей Валентини Афанасіївни Калабухи [Текст] // Туберкульоз, легеневі хвороби, ВІЛ-інфекція. - 2019. - № 1. - С. 5-6

Дод.точки доступу:
Калабуха, Валентина Афанасьева (фтизиатр ; 1939-) \о ней\

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Аналіз результатів хірургічного лікування туберкульозу легень у дітей [Текст] / Ю. І. Фещенко [та ін.] // Туберкульоз, легеневі хвороби, ВІЛ-інфекція. - 2019. - № 1. - С. 7-15

MeSH-головна:
ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ -- TUBERCULOSIS, PULMONARY (хирургия)
ТУБЕРКУЛЕЗ, МНОЖЕСТВЕННАЯ ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ -- TUBERCULOSIS, MULTIDRUG-RESISTANT (хирургия)
ГРУДНАЯ ХИРУРГИЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ВИДЕОТЕХНИКИ -- THORACIC SURGERY, VIDEO-ASSISTED (использование, методы)
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ -- MEDICAL RECORDS
Анотація: Туберкульоз (ТБ) у дітей є складною медико-біологічною та соціальною проблемою як міжнародного, так і національного значення для багатьох країн світу і залишається однією з головних причин смертності в світі. Хірургічне лікування дає змогу підвищити результати лікування дітей, хворих на ТБ. Мета роботи — ознайомлення широкого кола лікарів з власним досвідом хірургічного лікування дітей та підлітків, хворих на ТБ легень. Матеріали та методи. Проаналізовано результати хірургічного лікування 79 дітей, хворих на ТБ легень, за період 2008—2018 рр. Результати та обговорення. Серед прооперованих пацієнтів переважали підлітки чоловічої статі. Коефіцієнт чоловіча/жіноча стать — 45 (57,0 %)/34 (43,0 %). Середній вік хворих склав 13,1 року (від 4 до 17 років). Загальна ефективність оперативного лікування за період спостереження до 10 років склала 97,5 %. Припинення бактеріовиділення, поліпшення клінічного стану, закриття порожнин розпаду і позитивна рентгенологічна динаміка — у 77 хворих (97,5 %). Післяопераційні ускладнення розвинулися у 11 (13,9 %) хворих, їх ліквідовано консервативно. Рецидиви ТБ в післяопераційний період спостерігалися у 2 (2,5 %) пацієнтів. Висновки. Хірургічне лікування є можливим засобом підвищення ефективності лікування дітей, хворих на ТБ. Особливістю перебігу ТБ у дітей є частіше, ніж у дорослих, ураження специфічним процесом трахео-бронхіального дерева. Загальна ефективність оперативного лікування ТБ легень у дітей за період спостереження до 10 років склала 97,5 %. При хірургічному лікуванні ТБ легень у дітей перевагу слід надавати анатомічним резекціям, оптимальним варіантом операції є лобектомія. Відеоасистовані малоінвазивні резекції легень мають переваги над традиційними хірургічними втручаннями, дають змогу знизити травматизм операції і зменшити термін післяопераційного стаціонарного лікування. При виконанні резекцій у дітей, хворих на мультирезистентний ТБ та ТБ із розширеною резистентністю, для запобігання перерозтягнення легені слід застосовувати методи корекції об’єму гемітораксу. Наявність обмеженої деструкції у протилежній легені не є перешкодою до резекції легені
Tuberculosis (TB) in children is a complex of medical, biological and social problem of both international and national importance for many countries of the world and remains one of the main causes of death in the world. Surgical treatment can improve the results of treatment of children with TB. Objective — to familiarize a wide range of doctors with their own experience in the surgical treatment of children and adolescents with pulmonary TB. Materials and methods. The results of surgical treatment of 79 children with lung tuberculosis in the period from 2008 to 2018 are reported. Results and discussion. Male adolescents prevailed among the operated patients. The male/female sex ratio is 45 (57.0 %)/34 (43.0 %). The average age of patients was 13.1 years (from 4 to 17 years). The overall effectiveness of surgical treatment in the observation period up to 10 years was 97.5 %. Sputum conversion, improvement of the clinical condition, closure of the cavities and positive X-ray dynamics in 77 patients (97.5 %). Postoperative complications developed in 11 (13.9 %) patients and were eliminated conservatively. Recurrences of TB in the postoperative period were observed in 2 (2.5 %) patients. Conclussions. Surgical treatment is possible by increasing the effectiveness of treating children with TB. The peculiarity of the course of TB in children is more frequent than in adults, the impression of a specific process of the tracheobronchial tree. The overall effectiveness of surgical treatment of pulmonary TB in children in follow-up periods up to 10 years was 97.5 %. In the surgical treatment of TB of the lungs in children, preference should be given anatomical resection, the best option for surgery is lobectomy. Minimally invasive resections of the lungs have advantages over traditional surgical interventions, can reduce the injury of the operation and reduce the period of postoperative inpatient treatment. When performing resection in children with multidrug-resistant TB and preXDR TB, to prevent overdistension of the lungs, methods of correcting hemithorax volume should be used. The presence of limited destruction in the opposite lung is not an obstacle to the resection of the lung
Дод.точки доступу:
Фещенко, Ю. І.
Опанасенко, М. С.
Терешкович, О. В.
Шалагай, С. М.
Білогорцева, О. І.
Кирилова, Т. В.
Конік, Б. М.
Леванда, Л. І.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Детермінанти втрат відповідно до результатів спостереження за хворими на туберкульоз і роль соціальної підтримки [Текст] / Е. Леснік [та ін.] // Туберкульоз, легеневі хвороби, ВІЛ-інфекція. - 2019. - № 1. - С. 16-23

MeSH-головна:
ТУБЕРКУЛЕЗ -- TUBERCULOSIS (диагностика, терапия)
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
СОЦИАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА -- SOCIAL MEDICINE
Анотація: Туберкульоз є серйозною проблемою громадського здоров’я в усьому світі. Основними соціальними детермінантами туберкульозу та низької ефективності його лікування є соціальна й економічна нерівність, високий рівень міграції, швидка урбанізація. Мета роботи — оцінити основні детермінанти втрат зі спостереження хворих на туберкульоз і роль соціальної підтримки. Матеріали та методи. Проведено вибіркове ретроспективне описове дослідження соціальних, економічних та епідеміологічних особливостей діагностики та ведення випадків, оцінка радіологічних та мікробіологічних показників 272 пацієнтів із Республіки Молдова з туберкульозом легень, втрачених зі спостереження, з яких 151 був опитаний. Результати та обговорення. Встановлено, що більшість пацієнтів були чоловічої статі молодого віку, економічно уразливі, без соціальної допомоги, які перебували в контакті з хворими на туберкульоз. Кожен третій пацієнт не звертався по первинну медико-санітарну допомогу, а приходив безпосередньо в спеціалізовану лікарню, де було діагностовано тяжкі форми туберкульозу, мікробіологічно позитивні, зі стійкими штамами. Висновки. Після національної реалізації стратегії DOT збільшилася кількість випадків з поганими результатами лікування через стандартизований підхід до хворого на туберкульоз. Більшість пацієнтів, яких лікували після втрати з-під подальшого спостереження, були чоловіки в молодому і середньому зрілому віці, економічно уразливі, без соціального захисту та з груп, що перебувають під загрозою епідеміологічного впливу. Уникнення пацієнтом персоналу первинної медико-санітарної допомоги, пряме звернення до лікарні з тяжкими формами туберкульозу, позитивний мікробіологічний статус — ось ті характеристики, які засвідчили важливість особливої пильності щодо груп високого ризику стосовно переривання курсів терапії
Tuberculosis represents a major global health problem. The major social determinants of tuberculosis and poor disease outcome are social and economic inequalities, high level of migration, rapid urbanization. Objective — to assess the major determinants of the lost to follow-up tuberculosis patients and the role of the social support. Materials and methods. A retrospective selective, descriptive study was performed on the social, economic and epidemiological peculiarities, case-management, diagnosis, radiological aspects and microbiological characteristics of 272 lost to follow-up Moldovan patients with pulmonary tuberculosis of which 151 were interviewed. Results and discussion. It was established that the most of the patients were men, young aged, in the economical vulnerable state, without social assistance and epidemiologicaly endangered. One third of the sample avoided primary health care units, addressed directly to the hospitals and were diagnosed with severe, microbiological positive and drug-resistant forms of tuberculosis. The patients required during the interview the social and financial support, but the poor accessibility of the social organizations, associated with a high proportion of those which will change their resident place endanger the treatment completion in one third of the sample. Conclusions. After a national implementation of DOT strategy the poor treatment outcomes, increased due to standardized approach of the tuberculosis patient. The most of the patients treated after loss to follow-up were men, in early and middle adulthood, economically vulnerable, without social protection and from the epidemiological endangered groups. Patient’s avoidance of the primary health care staff, direct addressing to the hospital with severe forms of tuberculosis, microbiological positive status were the characteristics that showed the importance of a high vigilance regarding high risks for therapeutic drop-up
Дод.точки доступу:
Леснік, Е.
Чобану, С.
Тодоріко, Л.
Малік, А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Ємельянова, Н. Ю.
Склад імунокомпонентних епітельних клітин ясен у хворих з хронічним обструктивним ураженням легень [Текст] / Н. Ю. Ємельянова // Туберкульоз, легеневі хвороби, ВІЛ-інфекція. - 2019. - № 1. - С. 24-28

MeSH-головна:
ЛЕГКИХ БОЛЕЗНИ ОБСТРУКТИВНЫЕ -- LUNG DISEASES, OBSTRUCTIVE
ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА -- MYOCARDIAL ISCHEMIA
ПЕРИОДОНТА БОЛЕЗНИ -- PERIODONTAL DISEASES
РОТОВОЙ ПОЛОСТИ СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА -- MOUTH MUCOSA
ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЕ КЛЕТКИ -- EPITHELIAL CELLS
ЛЕЙКОЦИТЫ -- LEUKOCYTES
Анотація: Вплив соматичної патології на захворювання порожнини рота, зокрема тканин пародонта, представляє великий інтерес для лікарівстоматологів, що пов’язано зі складністю діагностики, частими рецидивами і відсутністю стандартів лікування. Одними з таких захворювань, що мають високий ступінь коморбідності з ураженнями пародонтального комплексу, є хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ) і часто поєднана з нею ішемічна хвороба серця (ІХС). Ці соматичні захворювання не тільки є одними з провідних причин інвалідності у пацієнтів, але і характеризуються розвитком системної гіпоксії, яка в свою чергу гальмує регенеративні та репаративні процеси в тканинах пародонта
The influence of somatic pathology on oral cavity diseases particulary periodontal tissues is of great interest of dentists due to difficulty of diagnosis, frequent recurrences and lack of treatment standards. Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and coronary heart disease (CHD) are higly often comorbid with lesions of periodontal complex. These somatic diseases are not only the most leading causes of disability in patients but they are also characterized by development of systemic hypoxia, which supresses regenerative and reparative processes in periodontal tissues
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Рівень естрадіолу у хворих на легеневий туберкульоз [Текст] / І. Д. Дужий [та ін.] // Туберкульоз, легеневі хвороби, ВІЛ-інфекція. - 2019. - № 1. - С. 29-33

MeSH-головна:
ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ -- TUBERCULOSIS, PULMONARY
ЭСТРАДИОЛ -- ESTRADIOL
ГОРМОНЫ -- HORMONES
Анотація: Мета роботи — вивчити гормональний стан хворих на туберкульоз легень на прикладі естрадіолу за різних його форм і спробувати встановити можливий взаємозв’язок між патогенезом туберкульозу та рівнем гормона. Матеріали та методи. Під спостереженням перебували 64 хворих на туберкульоз легень, у 18 були чутливі до антибактеріальних препаратів форми вперше діагностованого туберкульозу (ВДТБ) легень і у 46 — на мультирезистентний туберкульоз (МРТБ), тобто на резистентні форми. Контрольну групу склали 5 жінок та 8 чоловіків, які не мали захворювань легень і не хворіли в минулому. У них визначали рівень естрадіолу для встановлення нормального показника у нашому регіоні. У жінок контрольної групи рівень естрадіолу коливався в межах 0,14—0,7 нмоль/л, отже, в середньому в нашому регіоні становив 0,42 нмоль/л, що ми і приймали за норму. У чоловіків він коливався від 0,03 до 0,19 нмоль/л, що у середньому становило 0,11 нмоль/л. Ця цифра вважалася за нормальний рівень естрадіолу у чоловіків. Результати та обговорення. Встановлено, що у чоловіків, хворих на ВДТБ зі збереженою чутливістю мікобактерій туберкульозу до антибактеріальних препаратів, зростав рівень естрадіолу в крові до 0,27 нмоль/л, що перевершує норму в 2,5 разу. При МРТБ він збільшувався до 0,44 нмоль/л, що перевищує норму в 3,5 разу і свідчить про залучення додаткових резервів організму в боротьбі з туберкульозною інфекцією. У жінок, хворих на ВДТБ зі збереженою чутливістю мікобактерій туберкульозу, зменшився рівень естрадіолу до 0,2 нмоль/л, тобто у 2,1 разу, що може свідчити про гальмування захисних сил організму, а при МРТБ спостерігалося збільшення рівня естрадіолу у 1,4 разу — до 0,6 нмоль/л. Це може свідчити про напруження захисних сил організму з метою подолання туберкульозної інфекції. Висновки. Автори висловлюють гіпотезу, за якою рівень естрадіолу впливає на опірність організму до туберкульозної інфекції — як чутливої до антибактеріальних препаратів, так і резистентної, що підтверджується меншою захворюваністю жінок
Objective — to study the hormonal state of patients with pulmonary tuberculosis by the example of estradiol with its various forms and try to establish a possible relationship between the pathogenesis of tuberculosis and the level of the hormone. Materials and methods. Under the supervision of the authors, there were 64 patients with pulmonary tuberculosis, 18 of whom had sensitive TB and 46 — multidrug-resistant tuberculosis (MDR-TB). The control group consisted of 5 women and 8 men who have no illnesses of lungs and in the past there is no anamnesis. They were determined the level of estradiol to establish a normal index in our region. In women of the control group, the level of estradiol fluctuated within the range of 0.14—0.7 nmol/l, the average in our region was 0.42 nmol/l, which we took as the norm. In men, it ranged from 0.03 to 0.19 nmol/l, which averaged 0.11 nmol/l. This level was considered to be the normal level of estradiol in men. Results and discussion. Established, that in men with firstly diagnosed tuberculosis and with the sensitivity of Mycobacterium tuberculosis to antibacterial drugs, the level of estradiol in the blood increased to 0.27 nmol/l, which exceeded the norm by 2.5 times. At MDR-TB cases, it increased to 0.44 nmol/l, exceeding the norm by 3.5 times and indicates the involvement of additional reserves of the body in the fight against TB infection. In women with firstly diagnosed tuberculosis with susceptibility of Mycobacterium tuberculosis, the level of estradiol decreased to 0.2 nmol/l, i.e. 2.1 times, which may indicate a deterioration of the body’s defenses, and at MDR-TB there was an increase in the level of estradiol in 1.4 times — to 0.6 nmol/l. It may indicate tension of the body’s protective forces in order to overcome the tuberculosis infection. Conclusions. The authors express the hypothesis that the level of estradiol affects the resistance of an organism to tuberculosis infection — both sensitive to antibacterial drugs and resistant, which is confirmed by a lower incidence in women
Дод.точки доступу:
Дужий, І. Д.
Олещенко, Г. П.
Гнатенко, І. А.
Міщенко, Ю. О.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Особливості стану ефекторних клітин у хворих на туберкульоз легень з виявами гіперчутливості до протитуберкульозних препаратів [Текст] / О. М. Рекалова [та ін.] // Туберкульоз, легеневі хвороби, ВІЛ-інфекція. - 2019. - № 1. - С. 34-39

MeSH-головна:
ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ -- TUBERCULOSIS, PULMONARY (иммунология)
ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTITUBERCULAR AGENTS (терапевтическое применение)
ЛЕКАРСТВЕННОЙ ГИПЕРСЕНСИБИЛИЗАЦИИ СИНДРОМ -- DRUG HYPERSENSITIVITY SYNDROME (иммунология)
Анотація: Протитуберкульозне лікування майже у 50,0 % хворих призводить до виникнення побічних реакцій. Мета роботи — оцінити стан ефекторних клітин у хворих на туберкульоз легень залежно від клінічних виявів гіперчутливості до протитуберкульозних препаратів. Матеріали та методи. Клініко-імунологічне дослідження проведено у 38 хворих на туберкульоз легень, яких було розподілено на дві групи: 1-ша — з типовими клінічними виявами гіперчутливості до протитуберкульозних засобів; 2-га — без видимих клінічних ознак гіперчутливості. Контрольну групу склали 30 донорів крові. Стан ефекторних клітин оцінювали за показниками Т-, В-систем імунітету та станом фагоцитуючих клітин. Результати та обговорення. Під час порівняльного аналізу стану ефекторних клітин у хворих на туберкульоз обох груп виявлено, що у пацієнтів 1-ї групи вірогідно вищий відсоток лейкоцитів і лімфоцитів у крові та виразніша напруженість гуморального імунітету, про що свідчать високі рівні імуноглобулінів класу Е, дрібних циркулюючих імунних комплексів та високий титр протитуберкульозних антитіл. Висновки. Зниження фагоцитарного числа нейтрофілоцитів та моноцитів крові є несприятливим фактором, який може супроводжувати формування анергії цих важливих для протитуберкульозного захисту клітин. Маркерами гіперчутливості до протитуберкульозних препаратів у хворих на туберкульоз легень можуть бути підвищені рівні IgE в крові (у 3 рази і більше від контрольних), дрібних циркулюючих імунних комплексів (у 1,5 разу і більше від контрольних), що супроводжується високим титром протитуберкульозних антитіл (у 6 разів і більше від контрольного). Це свідчить про схильність до алергійних реакцій та в разі клінічних симптомів алергії потребує відповідної корекції лікування
Treatment of tuberculosis in almost 50.0 % of patients leads to side effects. Objective — to evaluate of the state of effector cells in patients with pulmonary tuberculosis, depending on the presence of clinical manifestations of hypersensitivity to anti-TB drugs. Materials and methods. Clinical and immunological examination was performed in 38 patients with pulmonary tuberculosis, which were divided into two groups: 1 — with the presence of typical clinical manifestations of hypersensitivity to anti-TB drugs; 2 — without apparent clinical signs of hypersensitivity, the control group consisted of 30 donors of blood. The state of effector cells was evaluated according to T-cell, B-cell immunity and phagocyte cell status. Results and discussion. A comparative analysis of the status of effector cells in patients with tuberculosis in both groups revealed that patients in group 1 had a significantly higher percentage of leukocytes and lymphocytes in the blood, and a more pronounced tension of humoral immunity, manifested by high levels of Immunoglobulin E Class, small circulating immune complexes and high titer of anti-tuberculosis antibodies. Conclusions. The decrease in the phagocyte count of neutrophils and monocytes in the blood is an adverse factor that may accompany the formation of the anergy of these important cells for anti-tuberculosis protection. Markers of the presence of hypersensitivity to anti-tuberculosis drugs in patients with pulmonary tuberculosis may be elevated levels: IgE in the blood (3 times and above the control), small CIC (1.5 times and above control), accompanied by a high titre of anti-TB antibodies (at 6 times and above the control), indicating a predisposition to allergic reactions and in the presence of clinical symptoms of allergy requires appropriate correction of treatment
Дод.точки доступу:
Рекалова, О. М.
Панасюкова, О. Р.
Матвієнко, Ю. О.
Грабченко, Н. І.
Ясирь, С. Г.
Сінгаєвський, М. Б.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Ніколаєва, О. Д.
Гістоплазмоз у ВІЛ-інфікованого. Клінічний випадок [Текст] / О. Д. Ніколаєва // Туберкульоз, легеневі хвороби, ВІЛ-інфекція. - 2019. - № 1. - С. 40-45

MeSH-головна:
ГИСТОПЛАЗМОЗ -- HISTOPLASMOSIS (диагностика)
ВИЧ ИНФЕКЦИИ -- HIV INFECTIONS
АЛГОРИТМЫ -- ALGORITHMS
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ -- MEDICAL RECORDS
Анотація: У статті описано випадок розвитку гістоплазмозу у ВІЛ-інфікованого хворого та можливості діагностики і лікування. Збудник захворювання — Histoplasma capsulatum (диморфний гриб). Зниження імунітету істотно підвищує ризик інфікування гістоплазмою. Генералізований перебіг зазвичай спостерігається у ВІЛ-інфікованих. Розпізнати гістоплазмоз складно, особливо в неендемічних районах. Підтверджує діагноз виділення збудника з харкотиння, зішкрібків слизової оболонки, з крові, пунктатів абсцесів, лімфатичних вузлів, печінки, селезінки, кісткового мозку, з мазка, а також виділення культури гриба
The article presents a case of the development of histoplasmosis in an HIV-infected patient, describes the possibilities of diagnosis and treatment. The causative agent of the disease is Histoplasma capsulatum (dimorphic fungi). Reduced immunity significantly increases the risk of histoplasm infection. Generalized histoplasmosis occurs in HIV-infected patients. Diagnosis of histoplasmosis is very difficult, especially in areas that are not endemic. To confirm the diagnosis, the pathogen is isolated from sputum, scrapings of the oral mucosa, blood, punctate abscesses of the lymph nodes, liver, spleen, bone marrow, smear microscopy, and culture of the fungus
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Мацегора, Н. А.
Клінічний приклад застосування імуноглобуліну G при хіміорезистентному туберкульозі у поєднанні з ВІЛ-інфекцією в стані тяжкої імуносупресії [Текст] / Н. А. Мацегора, А. В. Капрош // Туберкульоз, легеневі хвороби, ВІЛ-інфекція. - 2019. - № 1. - С. 46-51

MeSH-головна:
ТУБЕРКУЛЕЗ, МНОЖЕСТВЕННАЯ ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ -- TUBERCULOSIS, MULTIDRUG-RESISTANT (лекарственная терапия)
ВИЧ ИНФЕКЦИИ -- HIV INFECTIONS (лекарственная терапия)
ИММУНОГЛОБУЛИН G -- IMMUNOGLOBULIN G (терапевтическое применение)
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ -- MEDICAL RECORDS
Анотація: Хіміорезистентний туберкульоз (ХРТБ) у поєднанні з ВІЛ-інфекцією є однією з найскладніших проблем фтизіатрії. Особливу зацікавленість викликає контингент хворих на ХРТБ/ВІЛ з рівнем CD4 у плазмі крові до 50 кл/мкл, що свідчить про прогресування ВІЛ та розвиток тяжкої імунодепресії. У таких пацієнтів частіше спостерігаються тяжкі генералізовані форми з поліорганними ураженнями, позалегеневими локалізаціями туберкульозу (ТБ). Ми представляємо клінічний випадок хворої В., 27 років. Клінічний діагноз: В-20 ВІЛ-інфекція IV клінічної стадії. А19.0 МРТБ (24.07.2015) обох легень (дисемінований) дестр + (фаза інфільтрації); туберкульоз внутрішньогрудних та внутрішньочеревних лімфатичних вузлів, туберкульоз кишечника; мбт + мг + риф + м + к + рез. 1 + (HRES) рез. 2 + (Et) гіст. 0 кат. 4 (новий випадок) ког. 2 (2015). Ускладнення: дихальна недостатність 1-го ступеня. Вторинна анемія, тяжкий перебіг. Кахексія. Глибока імуносупресія. Поліорганна недостатність. Супутні захворювання: ексфоліативний дерматит; тромбоцитопенічна пурпура; орофарингеальний кандидоз; первинний гіпотиреоз середньої тяжкості, декомпенсація; токсичний гепатит; хронічна нир-кова недостатність 2-го ступеня; енцефалопатія; нейроретиніт вірусного генезу (CMV, Toxo, Rub); гені-тальний герпес; аменорея. Пацієнтка отримувала разом зі стандартним лікуванням препарат внутрішньовенного імуноглобулі-ну G (у якості патогенетичного впливу) з розрахунку 4 мл/кг внутрішньовенно крапельно у два етапи. Вводили повільно (30 кр./хв) після 17-ї години. Висновки. Внаслідок застосування внутрішньовенного імуноглобуліну (IgG) у комбінації зі стан-дартними схемами протитуберкульозних препаратів другого ряду та антиретровірусної терапії досягнуто поліпшення клініко-лабораторних даних та зменшення виявів синдрому відновлення імунної системи
Chemo-resistant tuberculosis in combination with HIV infection is one of the most difficult problems of modern phthisiology. Of particular interest is the contingent of patients with MDR TB/HIV with a level of CD 4 in blood plasma below 50 cells/µl, indicating the progression of HIV, and the development of severe immunosuppression in the patient’s body. Such patients are more likely to have severe, generalized forms with multiple organ lesions, extra-pulmonary localizations tuberculosis (TB). We represent a clinical case of a patient V., 27 years old. Clinical diagnosis: В-20 HIV-infection IV clinical stage. A19.0 MDR TB (24.07.2015), both lungs (disseminated) desctuction + (infiltrative phase) tuberculosis of the intrathoracic and intraabdominal lymph nodes, intestinal tuberculosis; mbt + mg + rif + m + c + resist 1 + (HRES) resist 2 + (Et) hist 0 cat 4 (new case) coh 2 (2015). Complications: respiratory failure, type 1. Secondary anemia, severe course. Cachexia. Severe immunosuppression. Polyorganic insufficiency. Concomitant diseases: еxfoliative dermatitis. Thrombocytopenic purpura. Oropharyngeal candidiasis. Primary hypothyroidism, moderate, decompensation. Toxic Hepatitis. Stage 2 of chronic renal disease. Encephalopathy. Neuroretinitis of the viral genesis (CMV, Toxo, Rub). Genital herpes. Amenorrhea. The patient received with the standard treatment the intravenous immunoglobulin G, as a pathogenic effect, at a rate of 4 ml/kg intravenously in two steps. It was introduced slowly (30 drops/ minute) and after 5 pm. Conclusions. As a result of the use of the intravenous immunoglobulin (Ig G) in combination with the standard regimens of second-line anti-TB drugs and antiretroviral therapy, improved clinical features and laboratory data and reduced manifestations of the immune reconstitution inflammatory syndrome
Дод.точки доступу:
Капрош, А. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Ніколаєва, О. Д.
Вперше виявлений саркоїдоз органів дихання у ВІЛ-інфікованих пацієнтів [Текст] / О. Д. Ніколаєва // Туберкульоз, легеневі хвороби, ВІЛ-інфекція. - 2019. - № 1. - С. 52-55

MeSH-головна:
САРКОИДОЗ ЛЕГОЧНЫЙ -- SARCOIDOSIS, PULMONARY (диагностика)
ВИЧ ИНФЕКЦИИ -- HIV INFECTIONS
Анотація: Мета роботи — визначити клінічні, рентгенологічні особливості вперше виявленого саркоїдозу у ВІЛ-інфікованих пацієнтів. Матеріали та методи. Дані 6 ВІЛ-інфікованих пацієнтів (3 жінок, 3 чоловіків, середній вік 42,4 року, діапазон — 28—61 рік) з уперше виявленим саркоїдозом за період спостереження 2006—2018 рр. Розглянуто: рівень CD4+-клітин, ознаки або симптоми хвороби, залежність розвитку саркоїдозу від терміну призначення антиретровірусної терапії. Рентгенограми (n = 6) і комп’ютерну томографію (КТ) (n = 6) оцінено за такими критеріями: наявність лімфаденопатії, легеневих вузликів, фокальних консолідацій, ретикулярних або зернистих змін, наявності симптому матового скла, кіст або фіброзу. Результати та обговорення. У середньому інтервал між двома діагнозами становив рік. Рівень CD4+-клітин був 412 кл./мкл (діапазон CD4+ 34—795 кл./мкл). У всіх пацієнтів під час встановлення діагнозу саркоїдозу були легеневі ознаки або симптоми. Рентгенограми показали лімфаденопатію, легеневі вузлики, фокальні консолідації, ретикулярні зміни, симптом матового скла, кісти. КТ засвідчила лімфаденопатію, вузлики, потовщення міжчасточкових перегородок, фокальні консолідації, ретикулярні помутніння, ефект матового скла і кісти. Висновки. Рентгенологічні і клінічні особливості вперше виявленого саркоїдозу органів дихання у ВІЛінфікованих пацієнтів аналогічні саркоїдозу у пацієнтів без ВІЛ-інфекції. Рівень CD4+ у більшості пацієнтів був вищим за 200 кл./мкл. Розвиток саркоїдозу залежить від збереження або відновлення рівня CD4+-лімфоцитів, і в більшості випадків рівень CD4+-лімфоцитів перевищує 200 кл./мкл.
Objective — to determine the clinical, X-ray examination features in the newly detected sarcoidosis in HIV-infected patients. Materials and methods. Data of 6 HIV-infected patients (3 women, 3 men, middle age 42.4, range (28—61 years) with the newly detected sarcoidosis, that had been observed during 2006—2018 years. The level of CD4+-cells, signs or symptoms of disease, dependence of development of sarcoidosis on the terms of setting of АRT-treatment were considered. X-rays examinations (n = 6) and computer tomography (КТ) (n = 6) were performed, where next criteria: presence of lymphadenopathy, pulmonary nodules, interlobular septal thickening, focal consolidations, reticular opacities, ground glass opacity, cysts or fibrosis were considered. Results and discussion. The average interval between two diagnoses was 1 year. A level of CD4-cells s was 412 cells/µL (range of CD4+ 34—795 cells/µL). All patients had pulmonary signs or symptoms of sarcoidosis. X-rays examinations showed a lymphadenopathy, pulmonary nodules, focal consolidations, reticular opacities, ground glass opacity, and cysts. CТ scans showed a lymphadenopathy, pulmonary nodules, interlobular septal thickening, focal consolidations, reticular opacities, ground glass opacity. Conclusions. The X-ray examinations and clinical features in the newly detected pulmonary sarcoidosis in HIV-infected patients are analogical to sarcoidosis in nonHIVinfection patients. A level of CD4+-cells in most patients had more 200 cells/µL. Development of sarcoidosis depends from conservation or updating of level of CD4+ of lymph cells, and in the greater amount of cases, the level of CD4+ of lymph cells had been exceeded 200 cells/µL.
Вільних прим. немає

Знайти схожі

10.

Сливка, В. І.
Особливості взаємовідносин хворого і лікаря в клініці туберкульозу [Текст] / В. І. Сливка // Туберкульоз, легеневі хвороби, ВІЛ-інфекція. - 2019. - № 1. - С. 56-62

MeSH-головна:
ВРАЧ-БОЛЬНОЙ ОТНОШЕНИЯ -- PHYSICIAN-PATIENT RELATIONS
ТУБЕРКУЛЕЗ -- TUBERCULOSIS
Анотація: Зі зростанням науково-технічного і виробничого потенціалу людства, підвищенням здатності впливати на стан довкілля і на кардинальні умови свого існування дедалі важливішим стає моральне спрямування конкретних дій. Все більшого значення набувають цінності, яким людина підпорядковує свою діяльність. Якщо раніше у людській культурі домінували релігійно-конфесійні, пізнавальні, естетичні й утилітарно-практичні цінності тощо, то нині настає час, коли визначальними для людини і людства повинні стати цінності етичні — саме від них залежатиме спрямування суспільного, культурного і суто людського розвитку. Окрім морально-етичних особистісних якостей, лікар повинен мати належну фахову підготовку та володіти навичками й уміннями, потрібними для професійної діяльності, вміти адекватно оцінювати стан пацієнта та власні професійні можливості й ризики, бути витриманим і впевненим у своїх силах, самостійним у прийнятті рішень та готовим відповідати за них, ініціативним, наполегливим, цілеспрямованим, а також володіти такими комунікативними якостями, як особиста привабливість, ввічливість, повага до оточення, тактовність, уважність, спостережливість, комунікабельність, доступність, довіра до оточення та уміння завойовувати довіру до себе. Однак, попри значну кількість лікарів, до яких пацієнти уникають звертатися або звертаються лише за крайньої потреби, тобто неможливості вибору, дуже багато лікарів не лише ефективно працюють, а й наближаються до змальованого образу «ідеального лікаря». На нашу думку, вирішального значення тут набувають психологічна підготовка і психологічна готовність лікарів до професійної діяльності та її наслідків. Загальноприйнята думка про те, що лікарі повинні любити хворих, з наших міркувань, хибна за своєю суттю. Лікарі повинні любити здорових і намагатися допомогти хворим стати здоровими. А щодо хворих лікарі повинні відчувати радше повагу та розуміння. По-перше, кожна емоція шкодить раціональному мисленню, а отже, погіршує результати лікарської інтервенції. По-друге, нам складно заподіяти біль близьким людям, а відтак, любов обмежує можливості як діагностики, так і лікування пацієнта. В умовах поширення в суспільстві етичного нігілізму та прагматизму відмова від моральних засад лікарської справи створює певні професійні, соціальні та юридичні проблеми. Питання медичної етики й деонтології особливо загострилися наприкінці минулого століття. Це відбувалося на тлі змін соціально-економічних відносин, кризи охорони здоров’я. Цьому сприяли залишковий принцип фінансування, низька зарплатня, утворення ринкових відносин у медицині, що раніше були їй не притаманні. Зростали явища дегуманізації, відчуження лікаря та пацієнта, що було зумовлено втіленням у медицину нових методів інструментального та лабораторного дослідження, зниженням значення контакту «лікар – пацієнт»
With the scientific, technological and industrial potential of humanity on the rise, as well as advancement in the ability to improve the environment and significantly change its conditions of existence, the moral question of our exact actions becomes more acute. As time goes, more meaning is given to the concepts and values of humanity. Formerly, if the dominating principles in culture were based off of religious, esthetic and utilitarian-practical values, as well as curiosity, then today, the main principles for the well being of humanity should be dictated by ethics, as they will be crucial for the development of both culture and society. Other than moral and ethical individual qualities, a doctor must have the required professional training, have the skills and knowledge needed in practice, know how to adequately evaluate the patient as well as their own practical abilities and risks, be able to endure and have confidence in their own capabilities, as well as have communicative aspects — such as personal appeal, kindness, respect for surrounding people, tactfulness, being observant, available, and trustful, as well as being able to obtain trust easily. However, despite the considerable amount of doctors who patients avoid, or only visit in dire need, a large amount of practitioners not only effectively do their job, but also come close to the depiction of the «perfect doctor». Our opinion is that psychological preparation as well the doctors readiness is of utmost importance. Physicians should have affection to both the ill and the healthy. Concerning the ill, doctors must feel more respect and be more understanding. First of all, any emotion might harm rational thinking, thus worsen potential results of intervention. Second, we inherently don’t want to harm our loved ones, this way close relationships might inhibit both diagnostics and treatment. In current conditions with the popularity of nihilistic and pragmatic ideas in society, the refusal of moral constructs creates certain professional, social and juristic problems. The issue of medical ethics and deontology has become more acute in the end of the previous century. This happened on the back of changes in the sphere of social economics and medicine, fueled by low pay rates, improper financing and the creation of a market in the field, something that isn’t characteristic of medicine. Growing are occurrences of dehumanization, as well as the distance between doctor and patient expanding, which is caused by new laboratory research methods and instrumental diagnostics
Вільних прим. немає

Знайти схожі

11.

Синдром відновлення імунної системи: етіологія, патогенез, клінічні вияви [Текст] / О. С. Шевченко [та ін.] // Туберкульоз, легеневі хвороби, ВІЛ-інфекція. - 2019. - № 1. - С. 63-72

MeSH-головна:
ИММУННОЙ РЕКОНСТИТУЦИИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ СИНДРОМ -- IMMUNE RECONSTITUTION INFLAMMATORY SYNDROME
ВИЧ ИНФЕКЦИИ -- HIV INFECTIONS (лекарственная терапия)
ПРОТИВОРЕТРОВИРУСНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTI-RETROVIRAL AGENTS (терапевтическое применение)
ОППОРТУНИСТИЧЕСКИЕ ИНФЕКЦИИ -- OPPORTUNISTIC INFECTIONS (лекарственная терапия)
Анотація: В умовах поширення захворюваності на ВІЛ-інфекцію у багатьох країнах світу та в Україні, зокрема, пізнього виявлення хворих та збільшення потужності антиретровірусної терапії лікарям усе частіше доводиться зустрічатися із синдромом відновлення імунної системи. Поліморфізм його виявів і відстроченість настання симптомів від початку антиретровірусної терапії ускладнюють вчасні діагностику цього патологічного стану та призначення адекватного лікування. У цій роботі проведено огляд літературних джерел із проблематики синдрому відновлення імунної системи та систематизовано особливості його етіології, патогенезу й клінічних виявів. Описано основні причини та механізми виникнення демаскуючої й парадоксальної форми синдрому відновлення імунної системи. Проаналізовано світові епідеміологічні дані щодо поширеності синдрому відновлення імунної системи та смертності від різних його форм. Розглянуто основні варіанти синдрому відновлення імунної системи, а саме туберкульоз-асоційований, криптокок-асоційований та асоційований із саркомою Капоші. Також описано найспецифічніші локалізації ураження, такі як центральна нервова система, шкіра та слизові оболонки. Описано критерії діагностики найпоширеніших форм синдрому відновлення імунної системи. Наведено основні рекомендації щодо лікування та профілактики синдрому відновлення імунної системи, які базуються на клінічних дослідженнях у світі, а також думки експертів щодо застосування певних методів лікування за різних станів, асоційованих із синдромом відновлення імунної системи. Визначено основні проблеми та подальші перспективи досліджень у цьому напрямку
Increasing of HIV-infection incidence in many countries of the world and in Ukraine in particular, late identification of patients and an increase in the power of antiretroviral therapy requires the doctors to treat the immune reconstitution inflammatory syndrome. The polymorphism of its manifestations and the delay in the onset of symptoms from the start of antiretroviral therapy make it difficult to diagnose this pathological condition timely and prescribe adequate treatment. In this work, a review of the literature on the problems of the immune reconstitution inflammatory syndrome has been conducted and the characteristics of it etiology, pathogenesis and clinical manifestations have been systematized. The main causes and mechanisms of the appearance of the unmasking and paradoxical forms of the immune reconstitution inflammatory syndrome were described. The global epidemiological data on the prevalence of immune reconstitution inflammatory syndrome and mortality from it various forms were analyzed. The main variants of the immune reconstitution inflammatory syndrome, namely tuberculosisassociated immune reconstitution inflammatory syndrome, сryptococcusassociated immune reconstitution inflammatory syndrome, and immune reconstitution inflammatory syndrome associated with Kaposi’s sarcoma, are considered. The most specific lesion sites, such as the central nervous system, skin, and mucous membranes were described. The criteria for the diagnosis of the most common forms of the immune reconstitution inflammatory syndrome were summarized. The main recommendations for the treatment and prevention of the immune reconstitution inflammatory syndrome, based on the world clinical researches, as well as expert opinions on the use of certain treatment methods for various conditions associated with the immune reconstitution inflammatory syndrome were presented. The main problems and future prospects of research in this direction were identified
Дод.точки доступу:
Шевченко, О. С.
Петренко, В. І.
Тодоріко, Л. Д.
Погорєлова, О. О.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

12.

Журило, О. А.
Сучасний стан та перспективи діагностики захворювань легень, спричинених нетуберкульозними мікобактеріями [Текст] / О. А. Журило, А. І. Барбова // Туберкульоз, легеневі хвороби, ВІЛ-інфекція. - 2019. - № 1. - С. 73-80

MeSH-головна:
МИКОБАКТЕРИИ НЕТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ -- NONTUBERCULOUS MYCOBACTERIA
МИКОБАКТЕРИИ ТУБЕРКУЛЕЗА -- MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS
ЛЕГКИХ БОЛЕЗНИ -- LUNG DISEASES (диагностика)
ДИАГНОСТИКИ МОЛЕКУЛЯРНОЙ МЕТОДЫ -- MOLECULAR DIAGNOSTIC TECHNIQUES (использование, методы)
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ -- GENETIC TECHNIQUES (использование)
ФЕНОТИП -- PHENOTYPE
ВИЧ ИНФЕКЦИИ -- HIV INFECTIONS
Анотація: Нині в світі впроваджують у практику різноманітні схеми фенотипової і генотипової діагностики M. tuberculosis та нетуберкульозних мікобактерій, які є збудниками мікобактеріозів. Це потрібно для того, щоб максимально скоротити терміни ідентифікації мікобактерій. Використання цих методів дає змогу дістати повнішу інформацію щодо збудника туберкульозу і мікобактеріозів у разі захворювання з невеликим бактеріовиділенням. Мета роботи — оцінка ситуації щодо поширення захворювань на мікобактеріоз та аналіз перспектив фено- і генотипової діагностики цих захворювань. У літературному огляді наведено відомості про збудників мікобактеріозів — нетуберкульозних мікобактерій. Схарактеризовано різні підходи до їхньої класифікації. Викладено сучасні методи виявлення і ідентифікації нетуберкульозних мікобактерій, проведено оцінку їхньої ефективності. Великої уваги надано методам генотипової діагностики мікобактеріозів. Аналіз основних наукових джерел свідчить, що актуальною проблемою сьогодення є прогресуюче збільшення захворюваності на мікобактеріози. Лабораторна діагностика їхніх збудників ускладнена. Висновки. На сьогодні мікобактеріози є серйозною проблемою як для лікарів-клініцистів, так і для фахівців лабораторної служби. Значна різноманітність збудників, складнощі з проведенням преаналітичного етапу, неоднозначність методів мікроскопічного дослідження і культивування, впровадження в практику принципово нових методів ідентифікації вимагають розробки нормативних документів, що регламентують алгоритми лабораторної діагностики і ідентифікації етіологічно значущих нетуберкульозних мікобактерій. Особливо гостро це питання стоїть у зв’язку зі значним зростанням захворюваності на ВІЛ-інфекцію і збільшенням кількості пацієнтів з виразними імунодефіцитами
Nowadays, in the world, various patterns of phenotypic and genotypic diagnostics of M. tuberculosis and nontuberculous mycobacteria, which are the causative agents of mycobacteriosis, are being introduced into practice. This is necessary in order to minimize the time of identification of mycobacteria. Using these methods allows you to get complete information about the causative agent of tuberculosis and mycobacteriosis in the case of the disease with a small bacterial excretion. The aim of the work is to assess the situation regarding the spread of mycobacteriosis diseases and analysis of prospects for the phenogenotypic diagnosis of these diseases. To the literary review, information is driven about the causative agents of mycobacteriosis – nontuberculous mycobacteria. Various approaches to their classification are characterized. The modern methods of revealing and authentication of nontuberculous mycobacteria are expounded; the estimation of their efficiency is conducted. Attention is paid to modern methods of genotypic diagnosis of mycobacteriosis. The analysis of the main scientific sources shows that the current problem is a progressive increasing in the incidence of mycobacteriosis and there are difficulties in laboratory diagnostics of their pathogens. Conclusions. Currently, mycobacteriosis are a serious problem for both clinicians and laboratory specialists. A significant variety of pathogens, the complexity of the pre-analytical stage, the ambiguity of microscopic examination and cultivation methods, the introduction of principally new identification methods into practice require the development of regulatory documents that would regulate the algorithms of laboratory diagnosis and identification of etiologically significant NTMB. This issue is particularly acute due to a significant increase in the incidence of HIV infection and increasing in the number of patients with severe immunodeficiencies
Дод.точки доступу:
Барбова, А. І.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

13.

Перспективи впровадження консультативно-індивідуальної та симуляційної форми навчання у систему вищої медичної освіти України [Текст] / Л. Д. Тодоріко [та ін.] // Туберкульоз, легеневі хвороби, ВІЛ-інфекція. - 2019. - № 1. - С. 81-85

MeSH-головна:
ОБРАЗОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЕ -- EDUCATION, MEDICAL
МОДЕЛИ ОБУЧЕНИЯ -- MODELS, EDUCATIONAL
КОМПЬЮТЕРНЫЕ СИСТЕМЫ -- COMPUTER SYSTEMS (использование)
УКРАИНА -- UKRAINE
Анотація: Трансформація методології навчання в європейських університетах відбувається через збільшення питомої ваги самонавчання за методикою консультативно-індивідуальної форми із залученням платформи симуляційного центру, що є однією з умов запровадження фундаментального освітнього принципу в реаліях глобалізації та трансформації в постіндустріальне середовище — безперервна освіта протягом усього життя. Інформаційно-комунікативні технології (ІКТ) розвивають ідеї програмованого навчання, відкривають абсолютно нові, ще до кінця не досліджені технологічні варіанти засвоєння інформації, пов’язані з унікальними можливостями сучасних комп’ютерів і телекомунікацій. Прикладом цього є впровадження телемедицини, що дає змогу проводити високого рівня консультації та вести дебати у реальному часі за участі широкого кола різнопрофільних фахівців у форматі «лікарські дебати». Перспективами вищої освіти стають «хмаркові технології», а освіта перестає обмежуватися якимись часовими та просторовими рамками. Цьому сприяють створення широкої бібліотечної мережі, суттєве розширення представлення наукової літератури на Інтернет-ресурсах з безкоштовним доступом до електронно-інформаційних носіїв. Висновки. Складний період освітніх інтеграційних процесів та реформаторських змін передбачає ефективне впровадження досвіду розвинених країн для підготовки мобільного творчого спеціаліста високої кваліфікації з широким залученням потенціалу когнітивно-креативних та інтелектуально-творчих напрямів через впровадження консультативно-індивідуальної форми навчання з широким застосуванням можливостей симуляційної медицини у систему вищої медичної освіти України. Створення електронних ресурсних центрів є ефективним інструментом не тільки симуляційного навчання, а й об’єктивного оцінювання професійної компетентності, а також є підґрунтям для управлінських рішень стосовно контролю за якістю надання та виконання медичних послуг
The transformation of the teaching methodology in European universities is connected with the increase in the proportion of self-study according to the method of consultative-individual form involving the platform of the simulation center, which is one of the conditions for the introduction of the fundamental educational principle of continuous education throughout of life in the modern realities of globalization and transformation into the postindustrial environment. Information and communication technologies (ICT) develop the ideas of programmed learning, provide completely new technological options for assimilating information related to the unique capabilities of modern computers and telecommunications. An example of this is the introduction of telemedicine, which allows to provide high level consultations and real time debate with the participation of a wide range of diverse specialists in the format of «medical debates». The perspectives of higher education are «cloud technologies» which cease limits of time and space. This is facilitated by the creation of a broad library network, a significant expansion of the presentation of scientific literature on Internet resources with free access to electronic information media. Conclusions. The difficult period of educational integration processes and reforms requires the effective implementation of the experience of developed countries to prepare a mobile, creative highly qualified specialist with extensive involvement of the potential of cognitive-creative and intellectual-creative directions through the introduction of an consultative-individual form of education with a wide application of the possibilities of simulation medicine to the higher education system of Ukraine. The creation of electronic resource centers is an effective tool for simulation training and for an objective assessment of professional competence, and is also the basis for management decisions to monitor the quality of provision and performance of medical services
Дод.точки доступу:
Тодоріко, Л. Д.
Петренко, В. І.
Шевченко, О. С.
Литвиненко, Н. А.
Тодоріко, А. Д.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

14.

Петренко, В. І.
Позалегеневий і міліарний туберкульоз у хворих на коінфекцію туберкульоз/ВІЛ [Текст] / В. І. Петренко, М. Г. Долинська, О. М. Разнатовська // Туберкульоз, легеневі хвороби, ВІЛ-інфекція. - 2019. - № 1. - С. 86-99

MeSH-головна:
ТУБЕРКУЛЕЗ МИЛИАРНЫЙ -- TUBERCULOSIS, MILIARY (диагностика, лекарственная терапия)
КОИНФЕКЦИЯ -- COINFECTION (диагностика, лекарственная терапия)
ВИЧ ИНФЕКЦИИ -- HIV INFECTIONS (диагностика, лекарственная терапия)
ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTITUBERCULAR AGENTS (терапевтическое применение)
Анотація: Рекомендовано Міністерством охорони здоров’я України як навчальний посібник для студентів вищих навчальних закладів МОЗ України (протокол засідання Комісії для організації підготовки навчальної і навчально-методичної літератури для осіб, які навчаються у вищих медичних (фармацевтичних) навчальних закладах та закладах післядипломної освіти МОЗ України від 16.06.2015 р. № 2)
Дод.точки доступу:
Долинська, М. Г.
Разнатовська, О. М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)