Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: <.>II=УУ16/2024/1<.>

Загальна кількість знайдених документів : 12
Показані документи з 1 по 12

До ювілею академіка НАМН України професора Юрія Івановича Фещенка [Текст] = To the anniversary of academician of NAMS of Ukraine professor Y. I. Feshchenkо // Український пульмонологічний журнал. - 2024. - № 1. - С. 5-7

MeSH-головна:
ЮБИЛЕИ И ДРУГИЕ ВАЖНЫЕ СОБЫТИЯ -- ANNIVERSARIES AND SPECIAL EVENTS
ПУЛЬМОНОЛОГИЯ -- PULMONARY MEDICINE (история, кадры)
Анотація: 10 лютого 2024 року виповнилося 75 років від дня народження Фещенка Юрія Івановича, доктора медичних наук, професора, академіка Національної академії медичних наук України, Заслуженого діяча науки і техніки України, лауреата Державної премії України, премій імені Ф. Г. Яновського та Кабінету Міністрів України, директора Державної установи «Національний інститут фтизіатрії і пульмонології ім. Ф. Г. Яновського На ціональної академії медичних наук України»
Дод.точки доступу:
Фещенко, Юрій Іванович (пульмонолог ; 1949-) \про нього\

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Фещенко, Ю. І.
Дихальні розлади під час сну у дорослих: теми поточних наукових досліджень та основні оновлення практичних рекомендацій [Текст] = Sleep-related breathing disorders in adults: topics of current scientific research and significant updates of practical recommendations / Ю. І. Фещенко, С. Г. Опімах // Український пульмонологічний журнал. - 2024. - № 1. - С. 8-15. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
АПНОЭ ОБСТРУКТИВНОЕ ВО СНЕ -- SLEEP APNEA, OBSTRUCTIVE (патофизиология, профилактика и контроль, терапия, этиология)
ДЫХАНИЯ РАССТРОЙСТВА -- RESPIRATION DISORDERS (осложнения, патофизиология, этиология)
ПРАКТИЧЕСКОЕ РУКОВОДСТВО -- PRACTICE GUIDELINE
ДИАГНОСТИКА ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ -- DIAGNOSIS, DIFFERENTIAL
КЛАССИФИКАЦИЯ -- CLASSIFICATION (методы)
Анотація: Дихальні розлади під час сну (ДРС) є актуальною і багатогранною проблемою клінічної медицини, при якій недостатнє практичне втілення медичної допомоги хворим не відповідає фундаментальним науковим досягненням. Мета роботи — вивчення основних оновлень практичних рекомендацій щодо діагностики та лікування дихальних розладів під час сну у дорослих станом на початок 2024 року. Глобальна відсутність практичного успіху у лікуванні хворих із ДРС підтримує високу актуальність проблеми і спонукає до нових досліджень патології (біомаркерів, структурних порушень, факторів ризику тощо) і модифікації приладів для діагностики та терапії. На сьогодні оновилася класифікація дихальних розладів під час сну. Уточнені функціональні критерії полісомнографії у визначенні вентиляційних порушень. Діагностичні критерії розладів, пов’язаних з обструктивним та центральним апное сну, зазнали незначних змін. Оновлення практичних рекомендацій з лікування обструктивного апное сну стосуються випадків, коли не вдалося досягти успіху від СРАР-терапії, уточнені покази для позиційної терапії та хірургічних втручань на верхніх дихальних шляхах або баріатричної хірургії. Оновлення в лікуванні центрального апное сну стосуються функціонального стану серця та типу респіраторних розладів. При серцевій недостатністі зі зниженою фракцією викиду протипоказана адаптивна сервовентиляція, при гіперкапнії та/або гіповентиляції під час швидкої фази сну необхідна неінвазивна вентиляція легень. Поточні оновлення рекомендують стабільним амбулаторним пацієнтам із синдромом ожиріння гіповентиляції призначати терапію позитивним тиском у дихальних шляхах (CPAP-терапію при супутньому важкому обструктивному апное), а пацієнтам, госпіталізованим із дихальною недостатністю, застосовують неінвазивну вентиляцію легень. Загальні підходи до лікування залишаються сталими: вентиляційні розлади потребують відповідної механічної корекції
Respiratory disorders during sleep are an urgent and multifaceted problem of clinical medicine, in which the insufficient practical implementation of medical care for patients does not correspond to fundamental scientific achievements. The aim of this review was to assess the significant updates of practical recommendations for the diagnosis and treatment of sleep-disordered breathing in adults.The global lack of practical success in the treatment of patients with sleep-related breathing disorders supports the high relevance of the problem and prompts new research in pathology (biomarkers, structural disorders, risk factors, etc.) and modification of devices for diagnosis and therapy. Today, the classification of sleep-related breathing disorders has been updated. The functional criteria of polysomnography in determining ventilation disorders have been clarified. Diagnostic criteria for disorders associated with obstructive and central sleep apnea have undergone minor changes. Updated practice guidelines for obstructive sleep apnea include failure of CPAP therapy, revised indications for positional therapy, and upper airway or bariatric surgery. Updates in the treatment of central sleep apnea relate to the functional state of the heart and the type of respiratory disorder. In heart failure with a reduced ejection fraction adaptive servo-ventilation is contraindicated, in hypercapnia and/or hypoventilation during the rapid phase of sleep non-invasive lung ventilation is required. Current updates recommend positive airway pressure therapy (CPAP-therapy for concomitant severe obstructive sleep apnea) in stable outpatients with obesity-hypoventilation syndrome, and noninvasive ventilation in hospitalized patients with respiratory failure. General approaches to treatment remain constant: ventilatory disorders require appropriate mechanical correction.
Дод.точки доступу:
Опімах, С. Г.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Резолюція науково-практичної конференції «Шляхи покращення ведення пацієнтів з хронічним обструктивним захворюванням легень: зміни та доповнення в GOLD-2024» м. Київ, 14 грудня 2023 [Текст] = Resolution of the scientific and practical conference "Ways to improve the management of patients with chronic obstructive pulmonary disease: changes and additions in GOLD-2024", Kyiv, 14 december 2023 // Український пульмонологічний журнал. - 2024. - № 1. - С. 16-17

MeSH-головна:
КЛИНИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ -- CLINICAL CONFERENCE
ЛЕГКИХ БОЛЕЗНИ ОБСТРУКТИВНЫЕ -- LUNG DISEASES, OBSTRUCTIVE (диагностика, патофизиология, профилактика и контроль, терапия, этиология)
БОЛЬНОГО ВЕДЕНИЕ ОПТИМАЛЬНОЕ -- DISEASE MANAGEMENT
Анотація: Незважаючи на активну діяльність GOLD протягом останніх двох десятиліть, хронічне обструктивне захворювання легень залишається актуальною проблемою сучасної пульмонології, адже спираючись на сучасні епідеміологічні дослідження, можна сказати що його глобальна поширеність складає 10,3% і щорічно від нього помирає близько трьох мільйонів осіб. Це призводить до значної економічної та соціальної шкоди, яка доповнює тягар від ХОЗЛ для світової економіки. Глобальна стратегія для діагностики, лікування та профілактики ХОЗЛ (GOLD) бере свій початок у 1997 році із колаборації Національного інституту серця, легень та крові (США) та Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ)
Дод.точки доступу:
Шляхі покращення ведення паціентів з хронічним обструктивнимзахворюванням легень: зміни та доповненняв GOLD- 2024

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Дзюблик, О. Я.
Сучасний погляд на ХОЗЛ: на що звернути увагу? [Текст] = Today’s view on COPD: what is worth focusing on? / О. Я. Дзюблик, Я. О. Дзюблик // Український пульмонологічний журнал. - 2024. - № 1. - С. 18-23. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ЛЕГКИХ БОЛЕЗНИ ОБСТРУКТИВНЫЕ -- LUNG DISEASES, OBSTRUCTIVE (диагностика, осложнения, патофизиология, смертность, эпидемиология)
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY (тенденции)
СЕРДЦА БОЛЕЗНИ -- HEART DISEASES (осложнения, патофизиология, этиология)
ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ ЗАГРЯЗНЕНИЕ -- ENVIRONMENTAL POLLUTION (анализ, вредные воздействия, профилактика и контроль, статистика)
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Кл.слова (ненормовані):
ХОЗЛ: обновленные рекомендации GOLD-2024
Анотація: Остання декада ознаменувалася погіршенням епідеміологічних показників ХОЗЛ, зокрема за рахунок зростання поширеності та смертності. За останніми даними ХОЗЛ є причиною 3 млн, або 6 %, всіх смертей щороку. Серед причин високої смертності експерти вказують на виникнення загострень ХОЗЛ. Загострення визначається як подія, що характеризується задишкою та/або кашлем з мокротою, які посилились в межах останніх 14 днів. Загострення часто асоційоване із посиленням місцевого та системного запалення внаслідок інфекції респіраторного тракту, забруднення повітря або інших пошкоджень легень. Попередження виникнення загострень, як основної рушійної сили прогресування ХОЗЛ, є сьогодні пріоритетною задачею респіраторної медицини. Особливо вразливою когортою із високим ризиком смертності є пацієнти з поєднаною кардіо-респіраторною патологією. Одним із методів зниження смертності цих пацієнтів є своєчасне призначення потрійної інгаляційної терапії комбінацією ТДМА/ТДБА/ІКС, яка у клінічних дослідженнях статистично достовірно продемонструвала свою ефективність. Сучасні вимоги до лікування потребують застосування індивідуалізованого підходу, підтримання тісного контакту з пацієнтом, контролю наявності та доступності препаратів, техніки інгаляції, прихильності до лікування, забезпечення психологічної та інформаційної підтримки пацієнта
Last decade has been marked by the worsening of COPD epidemiology, particularly due to increase of its prevalence and mortality. According to recent data COPD is a cause of more than 3 million or 6 % of all deaths annually. Among the causes of high mortality rate the experts mention the exacerbations of the disease. An exacerbation of COPD is defined as an event, characterized by dyspnea and/or cough and sputum, that worsen over last 14 days. Exacerbations are frequently associated with the increased local and systemic inflammation caused of respiratory tract infection, air pollution or other insults to the lungs. Prevention of exacerbations as a major factor of COPD progression is one of the prerogatives of respiratory medicine. Patients with COPD and cardio-vascular comorbidity is the most vulnerable cohort due to high risk of mortality. Timely initiation of triple inhalation therapy with LAMA/LABA/ICS combination for patients with high risk of unfavorable outcomes is one of effective tools to reduce mortality. Clinical trials proved its statistically significant efficacy. Current understanding of the problem requires individualized approach to management of COPD, based on close contact with the patients, monitoring of availability and accessibility of medications, control of inhalation technique and treatment compliance, psychological and information support of the patients
Дод.точки доступу:
Дзюблик, Я. О.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Фещенко, Ю. І.
Методи дослідження функції зовнішнього дихання в діагностиці та моніторингу хронічного обструктивного захворювання легень (спірометрія, бодиплетизмографія, dlco) з урахуванням змін до GOLD-2024 [Текст] = Methods of pulmonary function testing in the diagnosis and monitoring of chronic obstructive lung disease (spirometry, bodyplethismography, dlco) according updated GOLD-2024 / Ю. І. Фещенко, М. О. Полянська // Український пульмонологічний журнал. - 2024. - № 1. - С. 24-32. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ДЫХАНИЯ ЧАСТОТА -- RESPIRATORY RATE (физиология)
ЛЕГКИХ БОЛЕЗНЬ ХРОНИЧЕСКАЯ ОБСТРУКТИВНАЯ -- PULMONARY DISEASE, CHRONIC OBSTRUCTIVE (диагностика, патофизиология, терапия, этиология)
СПИРОМЕТРИЯ -- SPIROMETRY (использование, тенденции)
ПЛЕТИЗМОГРАФИЯ -- PLETHYSMOGRAPHY (использование, тенденции)
ПОСТЕРЫ -- POSTERS
Кл.слова (ненормовані):
GOLD-2024
Анотація: Дослідження функції зовнішнього дихання (ФЗД) є невід'ємною складовою в діагностиці бронхообструктивних захворювань (БОЗ). Спірометрія є обов'язковим методом дослідження БОЗ, а хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ) — єдина нозологія, діагноз якої ґрунтується на зміні функціональних показників, які виміряються саме за допомогою спірометрії. За допомогою спірометрії можна чітко визначити лише обструктивний тип порушень ФЗД. Але запідозрити можна також рестриктив- ний та змішаний (наявність і рестрикції, і обструкції) патерни. Для діагностики цих порушень необхідний показник загальної ємності легень (ЗЄЛ), який при спірометрії визначити неможливо, оскільки він складається із життєвої ємності легень (ЖЄЛ) та залишкового об'єму легень (ЗОЛ), який також не визначається при спірометрії. Визначити ці відсутні показники дозволяють більш складні та менш розповсюджені методи досліджень: бодиплетизмографія — це метод більш широкого дослідження легеневих об'ємів та ємностей та дає можливість виміряти загальний та специфічний бронхіальний опір (Rtot, sRaw). Вона не є неодмінною умовою для підтвердження обструктивних порушень, але може бути корисною для виявлення підлягаючих захворювань та їх функціональних наслідків збільшення ЗЄЛ, ЗОЛ або ЗОЛ/ЗЄЛ вище за верхню межу нормальної варіабельності дозволяє запідозрити наявність емфіземи, важкої бронхіальної астми, а також оцінити вираженість гіперінфляції. Інше важливе дослідження для більш повноцінної оцінки ФЗД — вимірювання дифузійної здатності легенів для чадного газу (DLCO). Виконується після форсованої спірометрії (для нього потрібні показники ФЖЄЛ, ЖЄЛ) або бодиплетизмографії (ЖЄЛ) та визначення структури статичних об'ємів. Застосовується у хворих на рестриктивні та обструктивні захворювання, для діагностики емфіземи або легеневого фіброзу. За допомогою цього дослідження визначаються дифузійна здатність легень (DLCO) та альвеолярний об'єм (Va). В статті наведені результати досліджень, в яких застосовувались ці методи та приводяться обґрунтування щодо впровадження їх результатів. Висновок. Різні дослідження ФЗД в клінічній практиці важливі та доповнюють один одного
Pulmonary function testing (PFT) is an integral component in the diagnosis of broncho-obstructive diseases. Spirometry is a mandatory method of pulmonary research, and chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is the only respiratory nosology, the diagnosis of which is based on a change in functional indicators, which are measured precisely with the help of spirometry. With the help of spirometry, only the obstructive type of PFT violations can be clearly determined. But one can also suspect restrictive and mixed (presence of both restrictions and obstruction) types. To diagnose these disorders, an indicator of Total Lung Capacity (TLC) is required, which cannot be determined by spirometry, as it consists of TLC and Residual Lung Volume (RES), which is also not determined by spirometry. More complex and less widespread methods of investigation can determine these missing indicators: bodyplethysmography — it is a method of a wider study of lung volumes and capacities and makes it possible to measure general and specific bronchial resistance (Rtot, sRaw). It is not an indispensable condition for confirming obstructive disorders, but it can be useful for identifying underlying diseases and their functional consequences — an increase in TLC, RV or RV/TLC above the upper limit of normal variability allows to suspect the presence of emphysema, severe bronchial asthma, and also to assess the severity hyperinflation. Another important study for a more complete assessment of PFT — diffusion capacity of the lungs for carbon monoxide (DLCO); performed after forced spirometry (determination of FVC, VC) or bodyplethysmography (VC) and determination of the structure of static volumes. It is used in patients with restrictive and obstructive diseases, for the diagnosis of emphysema or pulmonary fibrosis. With the help of this study, the diffusion capacity of the lungs (DLCO) and the alveolar volume (Va) are determined. The article presents the results of research in which these methods were used and provides justification for their application. Conclusion. Different methods of PFT are important and complement each other in clinical practice
Дод.точки доступу:
Полянська, М. О.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Aкадемік Кopкушко Олег Васильович (19.02.1929 – 01.01.2024) [Текст] = In memoriam of academician Oleg Korkushko (february 19, 1929 – january 1, 2024) // Український пульмонологічний журнал. - 2024. - № 1. - С. 32-33

MeSH-головна:
ЛИЧНОСТИ ВЫДАЮЩИЕСЯ -- FAMOUS PERSONS
ГЕРИАТРИЯ -- GERIATRICS (история, кадры)
Анотація: Сімдесят років життя Олег Васильович віддав науковій, науково-організаційній, педагогічній та лікарській діяльності, з яких 63 роки — Державній установі "Інститут геронтології імені Д. Ф. Чеботарьова Національної академії медичних наук України". Характерною особливістю наукової діяльності О.В. Коркушко був тісний зв'язок вирішуваних питань з потребами практичної охорони здоров'я. Його багатогранну діяльність відрізняли глибина наукового пошуку, прагнення дійти до самої суті явищ, що вивчались, розкрити їх механізми
Дод.точки доступу:
Коркушко, Олег Васильевич (профессор, академик, терапевт, геронтолог ; 1929-) \про нього\

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Яковенко, О. К.
Ретроспективне когортне дослідження по оцінці клінічної ефективності ремдесивіру в лікуванні пацієнтів із тяжким перебігом COVID-19 [Текст] = Retrospective cohort study to evaluate the clinical efficacy of remdesivir in the treatment of patients with severe COVID-19 / О. К. Яковенко // Український пульмонологічний журнал. - 2024. - № 1. - С. 34-38. - Бібліогр.: в кінці ст.

Рубрики: Ремдесивир--тер прим

MeSH-головна:
РЕТРОСПЕКТИВНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- RETROSPECTIVE STUDIES
КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- CORONAVIRUS INFECTIONS (патофизиология, терапия, этиология)
НАСЕЛЕНИЯ ГРУПП ИЗУЧЕНИЕ -- COHORT STUDIES
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Анотація: Мета роботи — оцінити клінічну ефективність ремдесивіру у госпіталізованих пацієнтів з тяжким COVD-19 під час комплексного лікування згідно Національного протоколу МОЗ України. Матеріали і методи. Проведено ретроспективне когортне дослідження дорослих пацієнтів ( 18 років) з тяжким COVID-19, які надійшли до інфекційного відділення № 2 КП «Волинська обласна клінічна лікарня» (КП «ВОКБ») з грудня 2020 по травень 2021. Було проведено статистичний аналіз групи пацієнтів, які отримали ремдесивір (n = 98), та контрольної групи пацієнтів, які не отримували ремдесивір (n = 190), яка була модифікована з метою отримання вікового розподілу, аналогічного основної групи. Результати. 98 пацієнтів (n = 98) з тяжким COVID-19, які отримали ремдесивір у курсовій дозі 600 мг, у 91,8 % випадків (n = 90) одужали, середній вік становив (56,8 ± 2,56) років. У середньому початок внутрішньовенного введення ремдесивіру при вступі в інфекційний стаціонар відбувався на 9 день захворювання і на другий день з моменту госпіталізації. У 8,2 % (n = 8) препарат ремдесі- вір не допоміг пацієнтам, які померли внаслідок тяжкого COVID-19, середній вік померлих становив (68,5 ± 5,83) років. У ході дослідження було виявлено, що застосування ремдесивіру в середньому з 9 дня захворювання в курсовій дозі 600 мг додатково не вплинуло на показник відновлення сатурації у пацієнтів з тяжким COVID-19 на момент виписки зі стаціонару, і в якості адитивного препарату додатково не вплинуло на зниження С-реактивного білка у комбінації з використанням дексаметазону, а також не вплинуло на застосування та/або зменшення використання антибактеріальних препаратів у пацієнтів з тяжким COVID-19. Застосування ремдесивіру статистично значимо не вплинуло на зменшення кількості діб перебування у стаціонарі, проте значимо вплинуло на час нормалізації температури тіла, яке в середньому було менше (1,7 ± 0,6) діб серед пацієнтів, які отримували цей противірусний препарат. Виявлено, що ремдесивір у курсовій дозі 600 мг не впливає негативно на рівень креатиніну та не призводить до порушення функції нирок у хворих з тяжким COVID-19. Незважаючи на те, цей препарат дозволив досягти позитивних результатів лікування в 91,8 % випадків в основній групі, він не знижував рівень смертності пацієнтів у віці від 56 до 79 років (р 0,05), що в свою чергу дозволяє зробити висновок необхідності призначення ремдесивіру до виникнення тяжкого COVID-19 з розвитком гіперзапального стану
The purpose of the study is to evaluate the clinical effectiveness of remdesivir in hospitalized patients with severe COVD-19 during complex treatment according to the National Protocol of the Ministry of Health of Ukraine. Materials and methods. We used to the data of a retrospective cohort study in adult patients ( 18 years old) with severe COVID-19, who were admitted to the infectious diseases department No. 2 of the Volyn Regional Clinical Hospital from December 2020 to May 2021. The statistical analysis included a group of patients who received Remdesivir (n = 98) and a control group of patients who did not receive Remdesivir (n = 190), which was modified. Results. It was found that 98 patients (n = 98) with severe COVID-19 who received Remdesivir at a course dose of 600 mg in 91.8% of cases (n = 90) recovered, the average age of those who recovered was 56.8 ± 2.56 years. On average, the beginning of the infusion of Remdesivir upon admission to the infectious diseases hospital occurred on the 9th day from the first day of the disease. In 8.2 % (n = 8), Remdesivir did not help patients with severe COVID-19 who died in intensive care, the average age of the deceased was 68.5 ± 5.83 years. During the study, it was found that the use of Remdesivir on average from the 9th day of illness at a course dose of 600 mg did not additionally affect the rate of restoration of saturation in patients with severe COVID-19 at the time of discharge from the hospital, and as an additive drug did not additionally affect on the reduction of CRP in the complex therapy with Dexamethasone of severe COVID-19, and also did not affect the use and/or reduction of the use of antibacterial drugs in patients with severe COVID-19. The use of Remdesivir did not significantly affect the decrease in the number of days of hospitalization, however, it significantly influenced the time of normalization of body temperature and, on average, this decrease was 1.7 ± 0.6 days in patients with severe COVID-19 compared with the control group without antiviral drug. It was found that Remdesivir in a course dose of 600 mg does not negatively affect creatinine levels and does not lead to renal dysfunction in patients with severe COVID-19. Despite the fact that 91.8 % of patients who received Remdesivir recovered, there was no statistically significant reduction in mortality (р 0,05) in the age group of patients aged 56 to 79 years with severe COVID-19 when using Redmesivir in the second week of illness (median onset of antiviral therapy is 9 days), therefore, Remdesivir must be administered prior to the onset of severe COVID-19 with a hyperinflamma- tory condition
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Ліскіна, І. В.
Не неопластичні одиночні вогнищеві ураження легень: порівняльний аналіз клініко-морфологічних проявів [Текст] = Non-neoplastic solitary focal lesions of the lungs: comparative analysis of clinical and morphological manifestations / І. В. Ліскіна, О. О. Мельник, Л. М. Загаба // Український пульмонологічний журнал. - 2024. - № 1. - С. 39-45. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ЛЕГКИХ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- LUNG NEOPLASMS (диагностика, патофизиология, этиология)
ВОСПАЛЕНИЕ -- INFLAMMATION (диетотерапия, патофизиология, этиология)
СРАВНИТЕЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- COMPARATIVE STUDY
МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ И МИКРОСКОПИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ -- MORPHOLOGICAL AND MICROSCOPIC FINDINGS
НЕКРОЗ -- NECROSIS (диагностика, патофизиология, этиология)
ВОЗРАСТНЫЕ ФАКТОРЫ -- AGE FACTORS
ЖЕНЩИНЫ -- WOMEN (психология)
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Анотація: Не неопластичні одиночні вогнищеві ураження легень є досить розповсюдженою знахідкою при радіологічному обстеженні. Першочерговим завданням у медичному веденні таких пацієнтів є встановлення природи таких утворень, — як з метою виключення злоякісного процесу, так і для подальшого лікування за потреби. Метою роботи було провести порівняльний аналіз клінічних, радіологічних даних та результатів морфологічної діагностики не неопластичних одиночних вогнищевих уражень легень з урахуванням однієї із важливих гістологічних ознак, а саме відсутності або наявності некротичного компоненту у патологічному вогнищі. Матеріали та методи. Дослідження було когортним, ретроспективним та охоплювало усі клінічні спостереження за період 2017-2021 років. Було відібрано 126 пацієнтів з одиночними легеневими вогнищами не неопластичної природи з морфологічною діагностикою цих утворів. Пацієнти були поділені на дві групи залежно від наявності або відсутності некротичних змін у складі утвору, за даними гістологічного дослідження. Враховували наявні анамнестичні, клінічні, загально-лабораторні дані кожного пацієнта; результати мікробіологічного дослідження матеріалу патологічного вогнища на наявність мікобактерій та неспецифічних мікроорганізмів, результати молекулярно-генетичного аналізу щодо наявності мікобактерій туберкульозу. А також низку показників клініко-біохімічних та імунологічних досліджень біологічних рідин за потреби. Результати. Розраховані кількісні дані низки клінічних та радіологічних показників в обох групах, проаналізовані відмінності між групами. Встановлено, що загалом переважають особи жіночої статі, причому утвори без некротичних змін суттєво переважали серед жінок більш старшого віку. Основні відмінності стосувалися діагностичного етапу — у групі без некротичних змін у половині випадків (47,6 %) проведено лише мініінвазивні процедури, а в групі з некротичними утворами у більшості випадків (83,4 %) проводилися оперативні втручання. В обох групах середні розміри вогнищ практично співпадали та становили 16-17 мм, суттєвих відмінностей за радіологічними ознаками не виявлено. Попередній клінічний діагноз у більшості пацієнтів обох груп був «утворення неясного ґенезу». За результатами морфологічної діагностики з'ясовано, що цитологічне дослідження було мало інформативне у 18-50 % випадків, у 23,8 % досліджень встановлено або запідозрено специфічний запальний процес у разі некротизованих вогнищ, в інших випадках визначено запалення. Гістологічне дослідження у 91,3 % випадків дозволило встановити етіологію легеневого вогнища. Причому суттєво більший спектр різних патологічних процесів установлено у випадках некротизованих вогнищ. Висновок. Об'єктивно визначено низку суттєвих відмінностей, переважно на рівні морфологічної діагностики, між одиночними не неопластичними вогнищевими утворами з некротичним компонентом та без нього
Non-neoplastic solitary focal lesions of the lungs are a fairly common finding during radiological examination. The primary task in the medical management of such patients is to establish the nature of such formations, both in order to rule out a malignant process and for further treatment if necessary. The aim of the work was to conduct a comparative analysis of clinical, radiological data and the results of morphological diagnostics of non-neoplastic solitary focal lesions of the lungs, taking into account one of the important histological features, namely the absence or presence of a necrotic component in the pathological focus. Materials and methods. The study was cohort, retrospective and included all clinical observations for the period 2017-2021 years. 126 patients with solitary lung foci of a non-neoplastic nature with morphological diagnosis of these formations were selected. Patients were divided into two groups depending on the presence or absence of necrotic changes in the composition of the tumor, according to histological examination. The available history, clinical, general laboratory data for each patient, the results of a microbiological examination of the lung tissue for the presence of mycobacteria and non-specific microorganisms, the results of molecular genetic analysis for tuberculosis mycobacteria were evaluated. A number of clinical chemistry and immunology were also considered. Results. Study data are presented in tables. Differences between groups were analyzed. It was established that, in general, females predominate, and formations without necrotic lesions were observed more. common in older women. The main differences were related to the diagnostic procedure - in the group without necrotic changes only minimally invasive interventions were performed (47.6 % of cases); in the group with necrotic formations in most cases (83.4 %) the lung surgery was performed. In both groups, the average size of foci was almost the same (16-17 mm), no significant differences were found by radiological signs. The preliminary clinical diagnosis in most patients of both groups was "lesion of unknown origin”. Based on the results of morphological examination, it was found that cytology was not very informative in 18-50 % of cases. In 23.8 % of cases a specific inflammatory process was established or suspected when necrotic foci. In other cases an inflammation was determined. Histological examination made it possible to establish the etiology of the pulmonary focus in 91.3 % of cases. Moreover, a significantly larger spectrum of various pathological processes was established in cases of necrotized foci. Conclusion. A number of significant differences were objectively determined, mainly at the level of morphological diagnosis, between solitary non-neoplastic focal lesions with and without a necrotic component
Дод.точки доступу:
Мельник, О. О.
Загаба, Л. М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Залежність показників дисліпопротеїдемії від маркера системного запалення с-реактивного протеїну у пацієнтів з ХОЗЛ [Текст] = Correlation between dyslipoproteinemia parameters and the marker of systemic inflammation c-reactive protein in COPD patients / І. В. Андрусишина [та ін.] // Український пульмонологічний журнал. - 2024. - № 1. - С. 46-48. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ЛЕГКИХ БОЛЕЗНЬ ХРОНИЧЕСКАЯ ОБСТРУКТИВНАЯ -- PULMONARY DISEASE, CHRONIC OBSTRUCTIVE (диагностика, патофизиология, этиология)
БИОЛОГИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ -- BIOLOGICAL MARKERS (анализ)
C-РЕАКТИВНЫЙ БЕЛОК -- C-REACTIVE PROTEIN (анализ, диагностическое применение)
ДИСЛИПИДЕМИЯ -- DYSLIPIDEMIAS (диетотерапия, патофизиология, этиология)
ВОЗРАСТНЫЕ ФАКТОРЫ -- AGE FACTORS
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Анотація: Мета роботи — вивчити залежність показників дисліпопротеїдемії від маркера системного запалення С-реактивного протеїну у пацієнтів з ХОЗЛ. Матеріали та методи. Ретроспективно проаналізовано 66 історій хвороб пацієнтів із ХОЗЛ віком 40-60 років. При аналізі результатів спостереження показником системного запалення використовували рівень С-реактивного протеїну (СРП). Методом парної лінійної регресії проведено вивчення залежності деяких показників дисліпопротеїдемії від маркера системного запалення С-реактивного протеїну у пацієнтів з ХОЗЛ. Результати. Середній рівень СРП у пацієнтів склав (11,60 ± 5,54) мг/л, що показує наявність системного запального процесу у пацієнтів. Також ми проаналізували такі показники ризику розвитку атеросклерозу, як загальний холестерин та холестерин ліпопротеїдів низької щільності (ЛПНП), та дослідили залежність цих показників від рівнів СРП. Між СРП та рівнем загального холестерину була позитивна лінійна кореляція — (r = (0,7 ± 4,7), що свідчить про наявний зв'язок у змінах цих показників біохімічного аналізу. Кореляція між показниками СРП та ЛПНЩ ще більш виражена, ніж між показниками СРП та загального холестерину — r = (0,8 ± 3,5), що свідчить про значну залежність. Висновки. У пацієнтів даного ретроспективного дослідження була виявлена залежність між рівнями СРП, як показника системного запалення, та рівнями загального холестерину та ЛПНЩ, як показників ризику розвитку атеросклерозу судин. Тому можливо припустити, що пацієнтам з ХОЗЛ, як пацієнтам з хронічним запаленням, який супроводжується підвищеним рівнем СРП, є сенс робити скрінінг рівня загального холестерину та ЛПНЩ, щоб попередити або якомога швидше діагностувати ризик розвитку атеросклерозу судин, який є одним з провідних причин смерті
Aim was to study the correlation between dyslipoproteinemia and systemic inflammation marker C-reactive protein in COPD patients. Materials and methods. Retrospective data analysis of 66 cases of COPD patients aged 40-60 years was conducted. C-reactive protein (CRP) was assessed as a marker of systemic inflammation. We also measured the dyslipoproteinemia markers, such as total cholesterol (TC) and low-density lipoprotein cholesterol (LDLC). Using paired linear regression method there was studied an effect of CRP level on some dyslipoproteinemia indices in COPD patients. Results. The average level of CRP was 11.60 ± 5.54 mg/l, demonstrating the presence of a systemic inflammation in study patients. We revealed a linear correlation between CRP and TC (r = 0,7 ± 4,7). There was even stronger correlation between CRP and LDLC ( r = 0,8 ± 3,5). Conclusion. In patients from this retrospective study, a correlation between the levels of CRP and TC/LDLC as the indicators of high risk of atherosclerosis was found. Therefore, it is possible to assume in COPD patients, it is feasible to screen the level of TC and LDLC for prevention/ early diagnosing of atherosclerosis, which in turn is the leading cause of death worlwide
Дод.точки доступу:
Андрусишина, І. В.
Баташова-Галінська, В. О.
Холопов, Л. С.
Яблонська, В. Б.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

10.

Легеневий альвеолярний протеїноз: випадок субтотального ураження паренхіми легень) [Текст] = Pulmonary alveolar proteinosis: the case of subtotal pulmonary parenchyma involvement / В. К. Гаврисюк [та ін.] // Український пульмонологічний журнал. - 2024. - № 1. - С. 49-58. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ЛЕГОЧНЫЙ АЛЬВЕОЛЯРНЫЙ ПРОТЕИНОЗ -- PULMONARY ALVEOLAR PROTEINOSIS (диагностика, классификация, патофизиология, этиология)
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
БОЛЕЗНИ РЕДКИЕ -- RARE DISEASES (диагностика, патофизиология, этиология)
ЛЕГОЧНЫЕ СУРФАКТАНТЫ -- PULMONARY SURFACTANTS (анализ, диагностическое применение)
БРОНХОАЛЬВЕОЛЯРНЫЙ ЛАВАЖ -- BRONCHOALVEOLAR LAVAGE (использование, методы, тенденции)
ФОТОГРАФИЧЕСКИЕ СНИМКИ -- PHOTOGRAPHS
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Анотація: Легеневий альвеолярний протеїноз (ЛАП) — рідкісне захворювання легень, що характеризується накопиченням в альвеолах сурфак- тантноподібної ліпопротеїнової речовини. Виділяють три форми захворювання: аутоімунний (раніше іменувався первинним або ідіопа- тичним), вторинний та вроджений ЛАП. У розвитку захворювання ключову роль грає порушення обміну сурфактанту — білково-ліпоїдного комплексу, що секретується пнев- моцитами ІІ типу. Сурфактант зменшує поверхневий натяг альвеол та запобігає їх колапсу в кінці видиху, а також бере участь у механізмах антиінфекційного захисту. Сурфактант інактивується шляхом переходу в поверхневонеак- тивні агрегати, основна частина яких реутилізується пневмоцитами типу II. Решта сурфактанту катаболізується альвеолярними макрофагами. Цей процес регулюється цитокінами, ключовим з яких є грану- лоцитарно-макрофагальний колонієстимулюючий фактор (GM-CSF). Порушення взаємодії GM-CSF з клітинними рецепторами веде до того, що клітини-мішені не отримують сигналу для розщеплення сурфактанту, у зв'язку з чим відбувається його надмірне накопичення в альвеолах. Стандартним методом симптоматичного лікування хворих на ЛАП є загальний лаваж легені. Сучасне патогенетичне лікування проводиться за двома напрямками — підвищення кліренсу сурфактанту шляхом введення екзогенного GM-CSF та зниження рівня антитіл до GM-CSF за допомогою препарату ритуксимаб та плазмаферезу. У зв'язку з широким застосуванням методу лікувального бронхоальвеолярного лаважу легень (БАЛ) п'ятирічне виживання у хворих на аутоімунний ЛАП досягає майже 95 %. Показник смертності пацієнтів безпосередньо залежить не тільки від своєчасності встановлення діагнозу та призначення адекватного лікування, а й від площі ураження легеневої паренхіми. У статті описано випадок субтотального ураження легеневої тканини з розвитком тяжкої респіраторної недостатності у пацієнта 46 років. З використанням методу фібробронхоскопії проведено 3 серії (по 5 кожна з інтервалом в один та два місяці) лікувального БАЛ з обмеженим, враховуючи тяжкий стан хворого, об'ємом розчину для лаважу. В результаті було досягнуто значного покращення клінічного стану хворого зі зникненням клінічно значущої респіраторної недостатності, значним зменшенням площі ураження, підвищенням прозорості паренхіми при комп'ютерній томографії, відновленням дифузійної здатності та загальної ємності легень. Висновок. Лікувальний бронхоальвеолярний лаваж є ефективним методом лікування хворих на ЛАП. Результати даного клінічного спостереження, а також багаторічний досвід авторів статті свідчать про ефективність не тільки класичного методу лікувального БАЛ, але й ефективність та безпеку фібробронхоскопії з використанням обмеженого об'єму розчину, особливо при субтотальному ураженні паренхіми легень
Pulmonary alveolar proteinosis (PAP) is a rare pulmonary disease, characterized by the intraalveolar accumulation of surfactant-like lipoprotein substance. There are three forms of the disease: autoimmune (formerly known as idiopathic), secondary and congenital PAP. The disturbances of surfactant metabolism (protein-lipoid complex secreted by type II pneumocytes) play the crucial role in the development of the disease. Surfactant decreases a surface tension of alveoli and prevents its collapse at the end of the expiration and takes part in protection against infections as well. Surfactant is inactivated through the transformation into the surface-inactive aggregates, which are mainly absorbed by type II pneumocytes. The rest of surfactant are catabolized by alveolar macrophages (AM). This process is regulated by cytokines, especially granulocyte-macrophage colony-stimulating factor (GM-CSF) being the most important of them. Disturbances of interrelation between GM-CSF and cellular receptors blocks the signals to effector cells for surfactant deactivation. This is resulted in excessive accumulation of surfactant in alveoli. General lavage of the lung is a standard method of symptomatic management of PAP. Contemporary pathogenesis treatment uses two approaches — increasing the clearance of surfactant by means of exogenous GM-CSF administration and decreasing the level of GM-CSF antibodies using the rituximab and plasmapheresis. Due to the use of broncho-alveolar lavage (BAL) 5-year survival rate of th patients reaches 95 %. The mortality depends on the area of lung lesion and reversely correlated with the timely diagnosis and treatment. We report the case of subtotal lung parenchyma lesion associated with severe respiratory failure in 46 years old patient. Three series of BAL (5 procedures in each with 1-2 months interval) were performed using the limited volume of lavage fluid due to the severity of the patient's condition. The results was an improvement of clinical condition, resolution of respiratory failure, significant reduction of the size of the lesions, improved lung transparency on CT scan, restoration of lung diffusion and total lung capacity. Conclusion. Therapeutic BAL is an effective method of PAP management. The outcome of clinical case presented and our many years experience confirm not only the effectiveness of conventional BAL with reduced lavage volume application but also a safety of fiberoptic bronchoscopy, especially in patients with subtotal involvement of lung parenchyma
Дод.точки доступу:
Гаврисюк, В. К.
Дзюблик, Я. О.
Власова, Н. А.
Бичковський, В. Б.
Пендальчук, Н. В.
Мусієнко, Н. М.
Ліскіна, І. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

11.

Хронічний гіперсенситивний пневмоніт: клінічний випадок відтермінованого діагнозу [Текст] = Chronic hypersensitivity pneumonitis: а clinical case of delayed diagnosis / М. С. Опанасенко [та ін.] // Український пульмонологічний журнал. - 2024. - № 1. - С. 59-65. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
ПОЗДНИЙ ДИАГНОЗ -- DELAYED DIAGNOSIS (вредные воздействия, история)
АЛЬВЕОЛИТ АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ЭКЗОГЕННЫЙ -- ALVEOLITIS, EXTRINSIC ALLERGIC (диагностика, осложнения, патофизиология, хирургия, этиология)
МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ И МИКРОСКОПИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ -- MORPHOLOGICAL AND MICROSCOPIC FINDINGS
ЛЕГКИХ КИСТОЗНО-АДЕНОМАТОЗНЫЙ ПОРОК ВРОЖДЕННЫЙ -- CYSTIC ADENOMATOID MALFORMATION OF LUNG, CONGENITAL (диагностика, патофизиология, этиология)
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
ФОТОГРАФИЧЕСКИЕ СНИМКИ -- PHOTOGRAPHS
Анотація: В середньому у 13 % пацієнтів з підгострим гиперсенситивним пневмо- нітом (ГП) формуються легеневі кісти розміром від 3 до 25 мм. Бронхіолярна обструкція лімфоцитарним інфільтратом за участю клапанного механізму є причиною виникнення кіст. Кісти також спостерігаються при хронічному ГП. Розрив кісти часто може призводити до пневмотораксу. Представлено випадок тривалого розвитку ГП, перші ознаки якого з'явилися у пацієнтки ще в дитинстві, у 10 років, але до 40 років остаточний правильний діагноз встановлено не було. Хвора неодноразово зверталася до медичних закладів фтизіо-пульмонологічного профілю, де їй виставляли діагнози ідіопатичного фіброзуючого альве- оліту, ідіопатичної інтерстиціальної пневмонії, підозри на специфічний туберкульозний запальний процес, переважно за описом рентгенограм та томограм. Пізніше усі ці діагнози не підтвердилися. Діагноз був верифікований лише за морфологічним дослідженням фрагменту легеневої тканини, отриманого під час оперативного втручання з приводу пневмоторакса зліва, на момент існування вже хронічної форми гіперсенситивного пневмоніту. Проведено ретроспективний аналіз перебігу хвороби та причини значно відтермінованого встановлення діагнозу
Pulmonary cysts 3 to 25 mm in diameter are found in average in 13 % of patients with sub-acute hypersensitivity pneumonits (HP). Lymphocytic infiltration by means of air valve effect causes bronchiolar obstruction, hich leads to the formation of the cysts. The cysts are also found in chronic HP. The rupture of a cyst often causes a pneumothorax. A case of chronic HP is presented. The first signs of the disease were noted in the childhood at the age of 10. But the final accurate diagnosis was not established until the age of 40. The patient repeatedly referred to pulmonology and tuberculosis medical institutions, where she was diagnosed with idiopathic fibrosing alveolitis, idiopathic interstitial pneumonia, suspected tuberculosis, mainly based on the description of radiographs and tomograms. Later, all these diagnoses were cancelled. The diagnosis was verified only by morphological examination of a fragment of the lung tissue obtained during surgery for pneumothorax on the left. At that time the disease has acquired its chronic course. A retrospective analysis of the course of the disease and the reasons for delayed diagnosis was carried out
Дод.точки доступу:
Опанасенко, М. С.
Ліскіна, І. В.
Гончар, К. Є.
, Іващенко В. Є.
Леванда, Л. І.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

12.

Опімах, С. Г.
Винахід комп’ютерної томографії і його значення в історії пульмонології [Текст] = The invention of computed tomography and its significance in the history of pulmonology / С. Г. Опімах // Український пульмонологічний журнал. - 2024. - № 1. - С. 66-74. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ -- HISTORY OF MEDICINE
ПУЛЬМОНОЛОГИЯ -- PULMONARY MEDICINE (история, тенденции)
РЕНТГЕНОГРАФИЯ ТОРАКАЛЬНАЯ -- RADIOGRAPHY, THORACIC (использование, оборудование, тенденции)
ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ -- DIAGNOSTIC IMAGING (использование, история, методы, тенденции)
ТОМОГРАФИЯ РЕНТГЕНОВСКАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ -- TOMOGRAPHY, X-RAY COMPUTED (использование, тенденции)
ФОТОГРАФИЧЕСКИЕ СНИМКИ -- PHOTOGRAPHS
Анотація: Візуалізаційні діагностичні методики в пульмонології беруть початок із відкриття рентгенівських променів. Рентгенографія є інструментом першого ряду для обстеження органів грудної порожнини, але в багатьох випадках її можливості обмежені. Метою роботи є дослідження історії винаходу комп‘ютерної томографії. Оскільки рентгенограма є двомірним сумаційним зображенням тривимірної анатомічної структури, виникла потреба візуалізаціі окремих шарів патологічного процесу. З 1913 року було випробувано багато технічних рішень томографії. Лінійна томографія певний час слугувала для діагностики легеневої патології, допомагала точніше визначити локалізацію, поширеність, характер і структуру патологічного процесу, виявити дрібні патологічні утворення та порожнини. Але якість томографії не була задовільною. Двоє геніальних винахідників комп’ютерної томографії, яким була присуджена Нобелівська премія з медицини 1979 року, не були лікарями. Аллан Маклеод Кормак (професор і керівник інституту фізики в Університеті Тафтса в Медфорді, штат Массачусетс, США) був першим, хто виклав принципи реконструкції поперечного перерізу тканин в органі на основі рентгенівських проекцій в 1963 році. Годфрі Ньюболд Хаунсфілд (керівник відділу медичних досліджень компанії Electric and Musical Industries, Мідлсекс, Англія) не тільки відтворив математичні алгоритми методики, але й сконструював томограф і безпосередньо приймав участь у його клінічному впровадженні у 1971 році. Серед розробників ідеї тривимірної рентгенівської томографії в 1957 — 1958 роках були вчені Київського політехнічного інституту Семен Тетельбаум та Борис Коренблюм
Imaging diagnostic methods in pulmonology originate from the discovery of X-rays. Radiography is the first-line tool for chest imaging, but in many cases its capabilities are limited. The aim was to study the history of the invention of computed tomography. Since the radiogram is a two-dimensional summation image of a three-dimensional anatomical structure, there was a need to visualize separate layers of the pathological process. Since 1913, many technical solutions of tomography have been tested. Linear tomography for some time served for the diagnosis of lung pathology, helped to determine the localization more accurately, examine a prevalence, nature and structure of the pathological process, to detect small pathological formations and cavities. But the quality of tomography was not satisfactory. The two outstanding inventors of computed tomography who were awarded the 1979 Nobel Prize in Medicine were not the physicians. Allan McLeod Cormack (Professor and Head of the Institute of Physics at Tufts University, Medford, Massachusetts, USA) was the first to outline the principles of cross-sectional tissue reconstruction in an organ based on X-ray projections in 1963. Godfrey Newbold Hounsfield (Head of Medical Research at Electric and Musical Industries, Middlesex, England) not only reproduced the mathematical algorithms of the technique, but also designed the tomograph and directly participated in its clinical implementation in 1971. Among the developers of the idea of three-dimensional X-ray tomography in 19571958 were the scientists of Kyiv Polytechnic Institute Semyon Tetelbaum and Boris Korenblyum
Вільних прим. немає

Знайти схожі

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)