Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: <.>II=УУ21/2017/2<.>

Загальна кількість знайдених документів : 16
Показані документи з 1 по 16

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Немцова В. Д.
Назва : Стан оксидантної та антиоксидантної систем у хворих при поєднаному перебігу артеріальної гіпертензії, цукрового діабету 2 типу та гіпотиреозу
Місце публікування : Український терапевтичний журнал. - 2017. - № 2. - С. 67-72 (Шифр УУ21/2017/2)
MeSH-головна: ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 2 -- DIABETES MELLITUS, TYPE 2
ГИПОТИРЕОЗ -- HYPOTHYROIDISM
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY
ОКСИДАТИВНЫЙ СТРЕСС -- OXIDATIVE STRESS
Анотація: Мета роботи — вивчення стану оксидантної та антиоксидантної систем при поєднаному перебігу артеріальної гіпертензії (АГ) з цукровим діабетом 2 типу (ЦД 2Т) та субклінічним гіпотиреозом (СГ). Матеріали та методи. 233 пацієнти (92 чоловіки та 141 жінка) у віці від 40 до 75 років було розподілено на групи. До першої групи з ізольованою АГ II стадії (група порівняння) входили 50 пацієнтів, до другої — хворі АГ II стадії в поєднанні з ЦД 2Т (n = 67), до третьої — АГ II стадії в поєднанні із СГ (n = 64), четвертої — АГ II стадії, ЦД 2Т та СГ (n = 52). Досліджували стан ліпідного, вуглеводного та тиреоїдного обміну, оксидантної (малоновий діальдегід (МДА)) та антиоксидантної (глутатіонпероксидаза (ГПО), SH-групи) систем. Результати та обговорення. У всіх групах спостерігалась гіперхолестеринемія, дисліпідемія, ознаки інсулінорезистентності. У першій групі рівень МДА був найнижчим, а рівні ГПО та SH-груп — найвищими (р 0,05). У четвертій групі рівень МДА був достовірно вищим (р 0,05), а рівні ГПО та SH-груп — достовірно нижчими (р 0,05) ніж в інших досліджуваних групах. Не спостерігалося достовірних відмінностей між рівнями МДА, ГПО, SH-груп у другій та третій групах (р 0,05). Висновки. У крові хворих з кардіоендокринною коморбідністю порушення окислювального метаболізму відбуваються більшою мірою, ніж при ізольованій АГ, що виражається в інтенсифікації процесів перекисного окислення ліпідів на фоні зниження антиоксидантного захисту, при цьому наявність у хворих АГ, СГ та ЦД 2Т супроводжується більш вираженим оксидативним стресом, ніж при поєднанні АГ із ЦД 2Т або СГ
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Лапшина К. А.
Назва : Особливості портальної гемодинаміки у хворих на неалкогольний стеатогепатит, поєднаний з гіпертонічною хворобою
Місце публікування : Український терапевтичний журнал. - 2017. - № 2. - С. 73-77 (Шифр УУ21/2017/2)
MeSH-головна: НЕАЛКОГОЛЬНАЯ ЖИРОВАЯ БОЛЕЗНЬ ПЕЧЕНИ -- NON-ALCOHOLIC FATTY LIVER DISEASE
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION
ПОРТАЛЬНАЯ СИСТЕМА -- PORTAL SYSTEM
ПЕЧЕНОЧНОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ -- LIVER CIRCULATION
Анотація: Мета роботи — оцінити показники портальної гемодинаміки і внутрішньопечінкового кровотоку у хворих на НАСГ у поєднанні з гіпертонічною хворобою. Матеріали та методи. Обстежено 60 хворих на НАСГ на тлі гіпертонічної хвороби (ГХ), у віці від 30 до 60 років (середній вік (46,36 ± 5,1) року), які склали основну группу, і 30 хворих на НАСГ без ГХ, які представляли групу порівняння. Групу контролю склали 20 практично здорових добровольців. Усім пацієнтам визначали клініко-лабораторні показники крові, сечі і біохімічні показники крові, ехосонографічне обстеження органів черевної порожнини. Результати та обговорення. Для всіх хворих на НАСГ було характерно збільшення діаметра та об’ємної швидкості кровотоку ворітної вени. Максимальна, мінімальна та максимальна лінійна усереднена за часом швидкості кровотоку в портальній вені у хворих на НАСГ були нижче, ніж у практично здорових добровольців. Для селезінкової вени максимальна швидкість кровотоку, мінімальна швидкість кровотоку і максимальна лінійна швидкість кровотоку, усереднена за часом, у хворих на НАСГ були достовірно вищими, порівняно з групою контролю, на 16, 24 і 7 % відповідно ( 0,001). При вивченні параметрів аортальної гемодинаміки у хворих на НАСГ із супутньою ГХ були отримані достовірні відмінності за показниками загальної печінкової артерії в порівнянні з групою контролю. Висновки. У пацієнтів з НАСГ на тлі ГХ показники портальної гемодинаміки переважно підвищені і достовірно відрізняються від групи хворих на НАСГ без ГХ. За наявності коморбідності НАСГ із ГХ відбуваються більш виражені патологічні зміни портального кровотоку, ніж при ізольованому перебігу захворювання
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Опарин А. А., Синельник В. П.
Назва : Изучение качества жизни ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС, больных гипертонической болезнью
Місце публікування : Український терапевтичний журнал. - 2017. - № 2. - С. 57-61 (Шифр УУ21/2017/2)
MeSH-головна: ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ -- QUALITY OF LIFE
ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ ЛИКВИДАТОРЫ -- EMERGENCY RESPONDERS
ЧЕРНОБЫЛЬСКАЯ ЯДЕРНАЯ КАТАСТРОФА -- CHERNOBYL NUCLEAR ACCIDENT
Анотація: Цель работы — использование опросника MOS SF-36 для изучения и оценки КЖ и факторов, определяющих уровень основных показателей КЖ у ликвидаторов аварии на ЧАЭС, больных ГБ до и после проведенного лечения. Материалы и методы. Обследовано 53 пациента в возрасте от 48 до 71 года, средний возраст (58,5 ± 0,8 лет), которые находились на стационарном лечении в терапевтическом отделении Областного клинического специализированного диспансера радиационной защиты населения г. Харькова с января 2016 г. по декабрь 2016 г. Мужчин среди обследованных было 45 (84,9 %), женщин — 8 (15,1 %). Все пациенты были разделены на 2 группы. Пациенты І группы получали стандартную терапию, пациенты II группы, кроме стандартной терапии, соответственно нозологии, получали дополнительно препарат «Актовегин®» («Такеда Австрия ГмбХ»). Все показатели качества жизни оценивались до проведенного лечения и после лечения. Результаты и обсуждения. Таким образом, в I группе пациентов после проведенного лечения статистически достоверно улучшился только показатель (р ≤ 0,05) физического функционирования (PF) c 48,5 (35—65) баллов до 58,3 (55—80), следовательно, уменьшились ограничения у больных в этой сфере жизнедеятельности. Во II группе пациентов, после проведенного лечения статистически достоверно улучшились показатели (р ≤ 0,05), а следовательно, уменьшились ограничения в ролевом функционировании, обусловленного физическим состоянием (RP) c 61,1 (0—100) баллов до 71,3 (0—100); улучшились оценки общего здоровья (GH) с 42,7 (35—47) до 52,1 (47—60) и ролевого функционирования, обусловленного эмоциональным состоянием (RЕ) c 67,9 (0—100) баллов до 76,5 (0—100). Выводы. Таким образом, использование опросника MOS SF-36 является доступным методом оценки КЖ пациентов с ГБ, как до лечения, так и после
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Аль-Травнех О. В.
Назва : Дисметаболічни порушення у пацієнтів з артеріальною гіпертензією та цукровим діабетом 2 типу (англ. мовою)
Місце публікування : Український терапевтичний журнал. - 2017. - № 2. - С. 62-66 (Шифр УУ21/2017/2)
MeSH-головна: ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 2 -- DIABETES MELLITUS, TYPE 2
ИНСУЛИНОРЕЗИСТЕНТНОСТЬ -- INSULIN RESISTANCE
ДИСЛИПИДЕМИЯ -- DYSLIPIDEMIAS
Анотація: Мета роботи — вивчити особливості дисметаболічних порушень у пацієнтів з артеріальною гіпертензією (АГ) та цукровим діабетом (ЦД) 2 типу. Матеріали та методи. Обстежено 61 пацієнт з АГ II стадії та 2-го ступеня без порушень вуглеводного обміну; 64 пацієнта з поєднаним перебігом АГ та субкомпенсованим ЦД 2 типу. Контрольна група (n = 20) була максимально порівняна за віком та статтю з обстежуваними хворими. Результати та обговорення. У пацієнтів з поєднаним перебігом АГ і ЦД 2 типу рівні холестерину ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ) і тригліцеридів в сироватці крові перевищував показники пацієнтів 1-ї групи і групи контролю (p 0,05). Зниження рівня холестерину ліпопротеїнів високої щільності (ЛПВЩ) у хворих з АГ і ЦД 2 типу спостерігалося значно частіше, ніж в групі порівняння (55,4 і 22,4 % відповідно; р 0,05). Поєднання АГ і ЦД 2 типу сприяло збільшенню коефіцієнта атерогенності в 2,3 разу в порівнянні з контролем і в 1,2 разу з групою порівняння. Аналіз показників стану інсулінорезистентності у пацієнтів обох груп свідчив про те, що максимальні значення індексу HOMA-IR, інсуліну та С-пептиду мали місце у пацієнтів 2-ї групи в порівнянні з показниками 1-ї групи і контролем. В обох групах спостерігалося достовірне підвищення рівня ФНП-a в сироватці крові в порівнянні з контрольною групою (р 0,05). Найбільше збільшення показника в 2,5 разу (р 0,001) спостерігалося при поєднанні АГ і ЦД 2 типу. Висновки. Проаналізовано механізми формування метаболічних порушень у пацієнтів з поєднаним перебігом АГ і ЦД 2 типу, вони характеризуються прогресуванням інсулінорезистентності, розвитком атерогенної дисліпідемії, підвищенням маркерів системного запалення, які найбільш виражені у пацієнтів з надмірною масою тіла та ожирінням, що значно підвищує кардіоваскулярний ризик
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Лемко О. І., Вантюх Н. В.
Назва : Ендотеліальна дисфункція та її місце в патогенезі хронічного обструктивного захворювання легень (частина 1)
Місце публікування : Український терапевтичний журнал. - 2017. - № 2. - С. 91-97 (Шифр УУ21/2017/2)
MeSH-головна: ЛЕГКИХ БОЛЕЗНЬ ХРОНИЧЕСКАЯ ОБСТРУКТИВНАЯ -- PULMONARY DISEASE, CHRONIC OBSTRUCTIVE
ЭНДОТЕЛИЙ СОСУДИСТЫЙ -- ENDOTHELIUM, VASCULAR
ТАБАКА УПОТРЕБЛЕНИЕ, РАССТРОЙСТВА ЗДОРОВЬЯ -- TOBACCO USE DISORDER
ПЕРЕКИСНОЕ ОКИСЛЕНИЕ ЛИПИДОВ -- LIPID PEROXIDATION
Анотація: У статті наведені узагальнені дані про особливості розвитку ендотеліальної дисфункції у хворих на хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ). Сформульовано актуальність проблеми, підкреслено роль судинного ендотелію в регуляції діяльності організму та наведено основні причини його порушень. Зокрема, розглянуто значення тютюнопаління як основного ушкоджуючого фактора ендотелію при ХОЗЛ. Проаналізовано роль активації процесів перекисного окислення ліпідів з розвитком оксидантного та нітрозольного стресів в умовах гіпоксії, що призводить до ремоделювання судинного русла та вторинної хронічної вазоконстрикції. Відзначено значну поширеність інсулінорезистентності й метаболічних порушень, які супроводжуються розвитком коморбідної серцево-судинної патології та негативно впливають на клінічну картину основного захворювання
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Назва : Боброннікова Леся Романівна (1962-2017) : некролог
Місце публікування : Український терапевтичний журнал. - 2017. - № 2. - С. 96 (Шифр УУ21/2017/2)
MeSH-головна: ТЕРАПИЯ (ДИСЦИПЛИНА) -- INTERNAL MEDICINE
Анотація: Наукові дослідження Л. Р. Боброннікової присвячені вивченню патогенетичних механізмів розвитку неалкогольної жирової хвороби печінки, артеріальної гіпертензії, цукрового діабету 2 типу та коморбідних станів. Леся Романівна була грамотним, талановитим і вимогливим викладачем та лікарем з дивовижною працездатністю й не менш потужною енергетикою, відповідальною, світлою, гарною і чуйною людиною. Вона заслужила любов і повагу колег, студентів і співробітників університету. Леся Романівна була автором понад 400 наукових праць, членом Спеціалізованої вченої ради Д 64.600.04 ХНМУ, членом апробаційної ради, членом редакційних рад журналів: «Східноєвропейський журнал внутрішньої та сімейної медицини», «Проблеми ендокринної патології», «Vessels plus», міжнародного наукового журналу «Juvenis scientia», «Кардиология Узбекистана» та ін. Леся Романівна лишатиметься прикладом справжнього вченого, риси якого унікально поєднувалися з надзвичайною жіночністю та чарівністю
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Назаренко К. В.
Назва : Особливості функції зовнішнього дихання та відповіді на бронхолітик хворих на поєднану патологію бронхіальної астми та ХОЗЛ
Місце публікування : Український терапевтичний журнал. - 2017. - № 2. - С. 78-84 (Шифр УУ21/2017/2)
MeSH-головна: АСТМА БРОНХИАЛЬНАЯ -- ASTHMA
ЛЕГКИХ БОЛЕЗНЬ ХРОНИЧЕСКАЯ ОБСТРУКТИВНАЯ -- PULMONARY DISEASE, CHRONIC OBSTRUCTIVE
СПИРОМЕТРИЯ -- SPIROMETRY
ПЛЕТИЗМОГРАФИЯ ОБЩАЯ -- PLETHYSMOGRAPHY, WHOLE BODY
Анотація: Мета роботи — визначення особливостей функції зовнішнього дихання в пробі з бронхолітиком у хворих на астма-ХОЗЛ перехресний синдром (АХПС), також порівняння її з такою у хворих на бронхіальну астму (БА) та хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ). Матеріали та методи. У дослідження були включені пацієнти з ознаками АХПС у віці старше 30 років (n = 140), а також 34 хворих на БА та 17 хворих на ХОЗЛ. Усім їм проводилася спірографія з аналізом кривої «потік-об’єм» форсованого видиху на комплекті для дослідження дихальної системи. Для визначення загального бронхіального опору, основних дихальних ємностей хворим проводилась загальна плетизмографія тіла (бодіплетизмографія), MasterScreenPneumo (CardinalHealth, Німеччина). Результати та обговорення. До проби з бронхолітиком у досліджуваних пацієнтів з ХОЗЛ та АХПС були ознаки легеневої гіперінфляції різного ступеня вираженості, на що вказують значно збільшений загальний бронхіальний опір (Rtot), майже на 50 % збільшений залишковий об’єм (RV), збільшений внутрішньогрудний газовий об’єм (ITGV), зменшені ємність вдиху (IC) та резервний об’єм видиху (ERV). У хворих на БА був збільшений загальний бронхіальний опір (149,54 ± 10,7)%, тоді як інші показники були в межах норми. У пацієнтів з БА на момент початкового обстеження в групі в цілому показники бронхіальної прохідності були в межах норми. У хворих на ХОЗЛ та АХПС визначались ознаки помірної бронхообструкції, достовірно виражені відносно хворих на БА, але між ХОЗЛ та АХПС суттєвої різниці визначено не було. MEF 75 у хворих на ХОЗЛ був зменшений до (38,66 ± 6,58) %, у хворих на АХПС — до (33,78 ± 1,36) %, MEF50 був зменшений до (24,54 ± 4,22)% у хворих на ХОЗЛ та до (22,42 ± 0,85) % у хворих на АХПС, MEF25 — до (21,66 ± 3,28) % у хворих на ХОЗЛ та до (17,81 ± 0,71) % у хворих на АХПС. Зменшеною була також пікова швидкість видиху — у хворих на ХОЗЛ до (66,78 ± 5,13)%, у хворих на АХПС до (61,03 ± 1,76) %. Після прийому 400 мкг сальбутамолу статистично достовірно (p 0,05) відносно вихідних даних зменшився загальний бронхіальний опір у хворих на БА та АХПС, причому у хворих на АХПС на більш ніж 80 % — з (224,22 ± 8,56) до (143,42 ± 5,98) %. Достовірна (p 0,05) динаміка спостерігалась у хворих з АХПС — RV зменшився з (152,86 ± 3,63) до (135,44 ± 3,62) %. FEV1 та FVC достовірно (p 0,05) зросли лише у хворих з АХПС — із (59,02 ± 1,39) до (70,79 ± 1,63) % та з (89,94 ± 1,62) до (100,74 ± 1,76)% відповідно. У хворих на АХПС достовірно (p 0,05) зросли показники бронхіальної прохідності на рівні середніх та дрібних бронхів — достовірно зросли (MEF75, 50, 25); у хворих на БА достовірно збільшився MEF25. Пікова швидкість видиху також достовірно збільшилась у хворих на АХПС — із (61,03 ± 1,76) до (73,07 ± 1,96) %. Висновки. У дослідженні було виявлено значні негативні зміни у вигляді прямих та опосередкованих ознак легеневої гіперінфляції, наявності фіксованої бронхообструкції та зменшення бронхіальної прохідності у хворих на поєднану патологію БА та ХОЗЛ. Зважаючи на те, що при АХПС визначаються чіткі ознаки легеневої гіперінфляції та порушення бронхіальної прохідності на тлі фіксованої бронхообструкції, раціональним є раннє виявлення та своєчасна корекція поєднаної патології
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Короленко В. В.
Назва : Стратегія Harm Reduction у сфері охорони здоров’я України : виклики та перспективи
Місце публікування : Український терапевтичний журнал. - 2017. - № 2. - С. 85-90 (Шифр УУ21/2017/2)
MeSH-головна: ЭПИДЕМИОЛОГИЯ -- EPIDEMIOLOGY
ВРЕДА УМЕНЬШЕНИЕ -- HARM REDUCTION
ГЛОБАЛЬНОЕ ЗДОРОВЬЕ -- GLOBAL HEALTH
Анотація: Концепція зменшення шкоди — це стратегія державної політики, яка передбачає комплекс заходів протидії шкідливим поведінковим моделям (надмірне споживання алкоголю, тютюнопаління, нераціональне харчування, брак фізичної активності, залежність від психоактивних речовин, інші варіанти девіантної поведінки) за рахунок впровадження механізмів та інструментів стимулювання споживання якомога менш шкідливих продуктів і послуг. Окрім відомих практик протидії небезпечним наслідкам вживання наркотиків та споживання платних секс-послуг, є чимало прикладів ефективного використання підходів harm reduction в інших сферах життя: створення захисного одягу для спортсменів та мандрівників, контроль тверезості водіїв транспортних засобів, регламентація шкідливих викидів в атмосферу. Все це прагматичні рішення задля запобігання захворюваності, інвалідності та смертності, які є практичним втіленням європейського принципу «Health in all policies» — «Здоров’я в усіх політиках». Першочерговим кроком з упровадження підходу «зниження шкоди» в українську охорону здоров’я вбачається нагальне розроблення та нормативне затвердження відповідної концепції з уніфікованим понятійним апаратом згідно вимог міжнародного законодавства відповідно до існуючих глобальних викликів та подальше залучення принципів зменшення шкоди до вирішення питань охорони здоров’я в усіх сферах життя
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Беловол А. Н., Запровальная О. Е.
Назва : Персонифицированный подход к антитромбоцитарной терапии при ишемической болезни сердца
Місце публікування : Український терапевтичний журнал. - 2017. - № 2. - С. 20-25 (Шифр УУ21/2017/2)
MeSH-головна: ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА -- MYOCARDIAL ISCHEMIA
ТРОМБОЗ -- THROMBOSIS
ТРОМБОЦИТОВ АГРЕГАЦИЯ -- PLATELET AGGREGATION
ИНДИВИДУАЛИЗИРОВАННАЯ МЕДИЦИНА -- INDIVIDUALIZED MEDICINE
АСПИРИН -- ASPIRIN
Анотація: Цель работы — разработка концепции прогнозирования риска тромботических и геморрагических осложнений для выбора оптимально эффективной и безопасной схемы антитромбоцитарной терапии ишемической болезни сердца (ИБС) на основании изучения клинических, метаболических и фармакогенетических особенностей реализации эффекта антиагрегантов. Материалы и методы. Обследовано 382 пациента со стабильными формами ИБС, находящихся на длительной (12—60 мес) антитромбоцитарной терапии с применением ацетилсалициловой кислоты. Методы исследования: антропометрия, биоэлектрическая импедансометрия, определение клубочковой фильтрации почек, исследование эндотелиальной функции, морфологических и агрегационных характеристик тромбоцитов, определение показателей углеводного обмена и липидного спектра крови, определение аутоиммунных показателей и показателей оксидативного стресса, определение генетического полиморфизма генов циклооксигеназы-1 и гликопротеиновых рецепторов тромбоцитов (ГП IIIа, GPI, TBXA2R-924T). Влияние исследуемых факторов на течение ИБС оценивалось с помощью пошагового регрессионного анализа по их взаимосвязи с развитием неблагоприятных сердечно-сосудистых событий (НССС). Результаты и обсуждение. Результаты проведенного анализа показали, что развитие НССС было достоверно связано с наличием острого сердечно-сосудистого события в анамнезе, наличием сахарного диабета 2 типа, повышенным индексом массы тела ( 30), возрастом старше 65 лет, повышенной агрегационной активностью и наличием минорной аллели гена тромбоцитарного рецептора тромбоксана RTxA2. Выводы. На основании исследования клинико-анамнестических, метаболических, фармакогенетических факторов и активности тромбоцитарного гемостаза выделены критерии неблагоприятного течения ИБС и предложен персонифицированный подход к назначению антитромбоцитарной терапии.
Знайти схожі

10.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Фадєєнко Г. Д., Нікіфорова Я. В., Вовченко М. М., Буряковська О. О.
Назва : Нутрігенетичні особливості та харчова поведінка - вагомі складові сучасної персоналізованої медицини
Місце публікування : Український терапевтичний журнал. - 2017. - № 2. - С. 26-32 (Шифр УУ21/2017/2)
MeSH-головна: ИНДИВИДУАЛИЗИРОВАННАЯ МЕДИЦИНА -- INDIVIDUALIZED MEDICINE
ПИЩЕВОЕ ПОВЕДЕНИЕ -- FEEDING BEHAVIOR
ПЕЧЕНИ ЖИРОВАЯ ДИСТРОФИЯ -- FATTY LIVER
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION
ОЖИРЕНИЕ АБДОМИНАЛЬНОЕ -- OBESITY, ABDOMINAL
Анотація: Мета роботи — вивчити асоціацію між нутрігенетичними особливостями та харчовою поведінкою (ХП) хворих на неалкогольну жирову хворобу печінки (НАЖХП) у поєднанні з гіпертонічною хворобою (ГХ) на тлі вісцерального ожиріння (ВО). Матеріали та методи. Обстежено 26 хворих на НАЖХП у поєднанні з ГХ на тлі ВО у віці (51,0 ± 2,4) року. В усіх пацієнтів вивчені особливості типу ХП (за допомогою опитувальника DEBQ) та фактичного харчування (ФХ) (за допомогою додатково розробленого для цілей цього дослідження опитувальника), проведено нутрігенетичне дослідження — визначення нуклеотидних поліморфізмів генів PPARG2 і ADRB3 за допомогою полімеразної ланцюгової реакції з використанням наборів тесту обміну речовин виробництва ТОВ НПФ «Літех». Результати та обговорення. Встановлено, що серед хворих НАЖХП на тлі ГХ зустрічаються три типи порушення ХП з достовірним переважанням екстернального типу над емоціогенним і обмежувальним (61,5 % (n = 16), 26,9 % (n = 7) і 11,5 % (n = 3) відповідно). Усі обстежені хворі (n = 26) були носіями поліморфізму Pro12Ala і Trp64Arg. З них гомозиготами Pro/Pro (носіями алеля СС) — 73 % (n = 19), гетерозиготами Pro/Ala (носіями алеля СG) (n = 7) і гомозиготами Trp/Trp (носіями алеля ТТ) — 88,5 % (n = 23), гетерозиготами Trp/Arg (носіями алеля ТС) — 11,5 % (n = 3). Максимальний ступінь вираженості порушень ХП мали носії алелів СС, СG і ТС (для екстернального — 4,5 (4,0; 5,0) бала, 3,8 (3,2; 4,0) бала і 3,2 (3,0; 3,8) бала відповідно) (р 0,05), для емоціогенного 4,2 (4,4; 4,8) бала, 3,6 (3,2; 4,0) бала і 2,8 бала (2,2; 3,2) відповідно (р 0,05)). В усіх хворих виявлені порушення ФХ: зловживання «легкими» вуглеводами, насиченими жирами (у тому числі фаст-фуд), червоним м’ясом, нестача поліненасичених жирних кислот, свіжих фруктів та овочів, порушення режиму харчування (перерви між прийомом їжі більше ніж 4 год, пізня калорійна вечеря). Висновки. Таким чином, максимальний ступінь порушень ХП виявлений у гомозигот Pro / Pro і гетерозигот Trp / Arg, що свідчить про наявність окрім генетичної схильності до підвищеного ризику розвитку та прогресування метаболічних порушень й порушень у харчуванні, що вимагає своєчасної індивідуальної корекції з урахуванням виявлених поліморфизмів і типів ХП
Знайти схожі

11.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Беловол А. Н., Бобронникова Л. Р.
Назва : Полиморфизм гена ангиотензинпревращающего фермента в патогенезе гипертрофии миокарда у пациентов с артериальной гипертензией в сочетании с сахарным диабетом 2 типа
Місце публікування : Український терапевтичний журнал. - 2017. - № 2. - С. 5-10 (Шифр УУ21/2017/2)
MeSH-головна: СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА ЛЕВОГО ГИПЕРТРОФИЯ -- HYPERTROPHY, LEFT VENTRICULAR
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 2 -- DIABETES MELLITUS, TYPE 2
ПОЛИМОРФИЗМ ГЕНЕТИЧЕСКИЙ -- POLYMORPHISM, GENETIC
ПЕПТИДИЛДИПЕПТИДАЗА A -- PEPTIDYL-DIPEPTIDASE A
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ -- GENETIC MARKERS
Анотація: Установлено, что генотипы А/G и G/G полиморфного маркера 2350A/G гена ACE ассоциированы с ГЛЖ как у пациентов с АГ, так и у пациентов с сочетанным течением АГ и СД 2 типа. Определение полиморфного маркера 2350А/G гена АЕС будет способствовать улучшению ранней диагностики и прогнозирования сердечно-сосудистого риска как у пациентов с АГ, так и у пациентов с сочетанным течением АГ и СД 2 типа
Знайти схожі

12.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Амосова К. М., Горда І. І., Безродний А. Б., Мостбауер Г. В. , Руденко Ю. В. , Саблін А. В. , Мельниченко Н. В. , Сиченко Ю. О. , Прудкий І. В. , Черняєва К. І. , Василенко О. В. , Ковальова І. С. , Ходаківська О. В. , Лазарєв П. О. , Коконенко Н. О.
Назва : Порівняльна ефективність "нітратцентричної" та "діуретикоцентричної" стратегій лікування гострої декомпенсованої серцевої недостатності у хворих з хронічною хворобою нирок щодо деконгестії та важких серцево-судинних ускладнень
Місце публікування : Український терапевтичний журнал. - 2017. - № 2. - С. 11-19 (Шифр УУ21/2017/2)
MeSH-головна: СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- HEART FAILURE
ПОЧЕК БОЛЕЗНИ -- KIDNEY DISEASES
ПОЧЕЧНЫХ КЛУБОЧКОВ ФИЛЬТРАЦИИ СКОРОСТЬ -- GLOMERULAR FILTRATION RATE
НИТРАТЫ -- NITRATES
ФУРОСЕМИД -- FUROSEMIDE
Анотація: Мета роботи — провести порівняльну оцінку ефективності різних стратегій лікування «вологих і теплих» хворих з гострою декомпенсованою серцевою недостатністю (ГДСН) із зниженою швидкістю клубочкової фільтрації (ШКФ). Матеріали та методи. У проспективне дослідження залучено 141 хворих із ГДСН у віці від 38 до 85 років (середній вік (66,4 ± 2,2) року), які були послідовно госпіталізовані в кардіологічні відділення Олександрівської клінічної лікарні м. Києва протягом 2012—2014 рр. Серед усіх хворих хронічною хворобою нирок (ХХН) ШКФ 60 при поступленні мала місце у 95 хворих (67,3 %), у тому числі групі ДЦ — 57 та НЦ — 38 хворих. Вони склали матеріал даного дослідження. Результати та обговорення. Госпітальна летальність у групі НЦ склала 2 хворих (5,3 %), а в групі ДЦ — 4 (7,0 %) (р 0,05). Тривалість госпітального періоду лікування була достовірно більшою у групі ДЦ (16,4 ± 1,2) дня проти (13,2 ± 0,9) дня, p 0,05). Показник E/E′ був достовірно нижчим у групі НЦ, порівняно з ДЦ, на D3 (p 0,05) та Dв (p 0,01). Достовірне зростання добового діурезу в обох групах, порівняно з D1, відбувалося з D2 (p 0,01), і на 3-й та 5-й дні лікування в групі НЦ було більш вираженим, ніж у групі ДЦ (p 0,01). Висновки. У хворих із ГДСН і ШКФ 60 без ознак системної гіпотензії «нітратцентрична» стратегія, у порівнянні із «діуретикоцентричною», асоціюється з більш вираженими клінічною деконгестією і зниженням сироваткового рівня NT-proBNP.
Знайти схожі

13.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Пасиешвили Л. М.
Назва : Иммунная дисрегуляция как фактор прогрессирования метаболического синдрома у лиц молодого возраста
Місце публікування : Український терапевтичний журнал. - 2017. - № 2. - С. 46-51 (Шифр УУ21/2017/2)
MeSH-головна: МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ X -- METABOLIC SYNDROME X
ИММУННОЙ СИСТЕМЫ РАССТРОЙСТВА -- IMMUNE SYSTEM DISEASES
ЭНДОТОКСЕМИЯ -- ENDOTOXEMIA
МОЛОДЫЕ -- YOUNG ADULT
Анотація: Цель работы — оптимизация диагностики эндотоксикоза при метаболическом синдроме (МС) у лиц молодого возраста с возможностью прогнозирования течения патологического процесса. Материалы и методы. Объектом исследования были 23 пациента в возрасте от 19 до 34 лет с установленным диагнозом «метаболический синдром». Уровень эндогенной интоксикации устанавливали методом лейколиколиза, при этом определяли цитолитическую активность аутологичной сыворотки крови по отношению к собственным лейкоцитам. Пролиферативную активность лимфоцитов оценивали с использованием культуры лимфоцитов: с фитогемагглютинином, липополисахаридом и монокультурой без митогена. Активность аутоиммунных процессов — в реакции аутологичного розеткообразования лимфоцитов с собственными эритроцитами. Результаты и обсуждение. Показано формирование синдрома эндотоксикоза, что проявлялось увеличением молекул средней массы за счет ее гидрофобной фракции, изменениями фагоцитирующей активности нейтрофилов и моноцитов, формированием дефицита и изменений функциональной активности Т-лимфоцитов, что приводит к нарушению регуляции клеточных и гуморальных реакций иммунной системы и, тем самым, к бесконтрольной активации аутоиммунных реакций. Выводы. При МС у молодых лиц происходит формирование синдрома эндотоксикоза; регистрируются нарушения в антигенном гомеостазе, реактивности иммунокомпетентных клеток со стимуляцией пролонгации фагоцитоза, что обусловливает длительное резистентное к терапии течение фазы обострения заболевания. Одновременно наблюдается дефицит Т-лимфоцитов со снижением их функциональной активности, что приводит к нарушению механизмов регуляции клеточных и гуморальных реакций. Это нарушает контроль за В-лимфоцитами и, тем самым, «обеспечивает» активацию аутоиммунных процессов
Знайти схожі

14.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Ісаєва Г. С., Рєзнік Л. А., Вовченко М. М., Буряковська О. О.
Назва : Ефективність контролю факторів кардіоваскулярного ризику на амбулаторному етапі
Місце публікування : Український терапевтичний журнал. - 2017. - № 2. - С. 52-56 (Шифр УУ21/2017/2)
MeSH-головна: СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ БОЛЕЗНИ -- CARDIOVASCULAR DISEASES
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION
ГИПЕРЛИПИДЕМИИ -- HYPERLIPIDEMIAS
АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ -- AMBULATORY CARE
Анотація: Мета роботи — визначення ефективності контролю артеріального тиску, показників вуглеводного та ліпідного обміну на амбулаторному етапі у хворих високого і дуже високого артеріального тиску, що пройшли стаціонарне лікування в клініці ДУ «Національний інститут терапії імені Л.Т. Малої НАМН України». Матеріали та методи. Було обстежено 43 пацієнти, медіана віку яких склала 63,3 роки. Результати та обговорення. Переважна більшість пацієнтів мали надмірну масу тіла або ожиріння І—ІІІ ступеня. Встановлено, що на тлі тривалої амбулаторної терапії 53 % хворих не досягали цільових рівнів артеріального тиску. Показники холестерину ліпопротеїдів низької щільності були оптимальними у 51 % хворих. Висновки. Переважна кількість пацієнтів на амбулаторному етапі не досягають цільових показників артеріального тиску і холестерину ліпопротеїдів низької щільності
Знайти схожі

15.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Синяченко О. В., Егудина Е. Д., Ханюков А. А., Ермолаева М. В. , Гюльмамедова М. Ф. , Потапов Ю. А.
Назва : Особенности течения ангиопатии при системных аутоиммунных ревматических заболеваниях
Місце публікування : Український терапевтичний журнал. - 2017. - № 2. - С. 33-39 (Шифр УУ21/2017/2)
MeSH-головна: РЕВМАТИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ -- RHEUMATIC DISEASES
АУТОИММУННЫЕ БОЛЕЗНИ -- AUTOIMMUNE DISEASES
КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ БОЛЕЗНИ -- VASCULAR DISEASES
Анотація: Цель работы — улучшить качество диагностики, установить новые звенья патогенеза и выделить прогностические критерии течения поражения сосудов при системных аутоиммунных ревматических заболеваниях. Материалы и методы. Под наблюдением находились 379 больных, среди которых системной красной волчанкой (СКВ) страдали 112 человек, системной склеродермией (ССД) — 57, ревматоидным артритом (РА) — 131 и анкилозирующим спондилитом (АС) — 79. Выполняли эхокардиографию, сонографию и ультразвуковую допплерографию сосудов, биомикроскопию конъюнктивы, определяли интегральные индексы клинической и инструментальной сосудистой патологии. Результаты и обсуждение. Характер ангиопатии у больных СКВ связан с общей тяжестью течения заболевания и состоянием вегетативной нервной системы, определяется степенью активности патологического процесса, уровнями в крови антинуклеарного фактора и антител к кардиолипину, а интегральным критерием диагностики может быть характер изменений сосудов при биомикроскопии конъюнктивы. Манифестное поражение сосудов у пациентов, страдающих ССД, тесно связано со степенью активности и длительностью заболевания, характером «вегетативного паспорта» (ваготонический или симпатотонический тип) и серопозитивностью болезни по антитопоизомеразным антителам, которые участвуют в патогенетических построениях ангиопатии, а та, в свою очередь, сопровождается изменениями вазодилатации, повышением легочных давления и сосудистого сопротивления, при этом интегральные параметры ангиопатии влияют на тяжесть склеродермической пневмопатии и нефропатии. Системная ангиопатия у больных РА возникает чаще в случаях высокой степени активности заболевания с наличием остеопороза и отражает повышение давления в малом круге кровообращения, при этом развитие васкулита кожи и периферической вазонейропатии тесно связаны с уровнем в сыворотке крови антител к циклическому цитруллиновому пептиду, а появление дигитального артериита определяется активностью суставного синдрома. Развитие ангиопатии при АС прямо зависит от степени активности патологического процесса и серопозитивности по ревматоидному фактору, причем поражение сосудов протекает с повышением легочного давления и сосудистого сопротивления, в генезе которых участвует C-реактивный протеин. Выводы. Системная ангиопатия развивается у 88 % от числа больных ССД, 85 % АС, 84 % СКВ и 61 % РА, при этом, по данным лабораторных и инструментальных методов исследования, у больных с разными нозологическими формами системных аутоиммунных ревматических заболеваний существуют особенности поражения сосудов, на основании которых выделены информативные прогностические критерии. Дальнейшее выяснение клинико-лабораторных и инструментальных особенностей поражений сосудов при СКВ, ССД, РА и АС будет способствовать улучшению качества ранней диагностики патологического процесса, разработке критериев, позволяющих прогнозировать течение болезни
Знайти схожі

16.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Колеснікова О. В., Потапенко А. В.
Назва : Гормонально-метаболічні особливості у пацієнтів з неалкогольною жировою хворобою печінки та роль субклінічного гіпотиреозу в їх розвитку
Місце публікування : Український терапевтичний журнал. - 2017. - № 2. - С. 40-45 (Шифр УУ21/2017/2)
MeSH-головна: ПЕЧЕНИ ЖИРОВАЯ ДИСТРОФИЯ -- FATTY LIVER
ГИПОТИРЕОЗ -- HYPOTHYROIDISM
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY
ЭНДОТЕЛИЙ СОСУДИСТЫЙ -- ENDOTHELIUM, VASCULAR
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ БОЛЕЗНИ -- CARDIOVASCULAR DISEASES
ИНСУЛИНОРЕЗИСТЕНТНОСТЬ -- INSULIN RESISTANCE
Анотація: Мета роботи — вивчення гормонально-метаболічних показників та факторів кардіоваскулярного ризику залежно від стану судинного ендотелію та вираженості інсулінорезистентності у хворих на неалкогольну жирову хворобу печінки (НАЖХП) у поєднанні із субклінічним гіпотиреозом (СГ). Матеріали та методи. Обстежено 87 хворих віком (48,6 ± 4,52) року в консультативній поліклініці ДУ «Національний інститут терапії імені Л. Т. Малої НАМН України». Серед них — 27 (31 %) чоловіків та 60 (69 %) жінок. При цьому 19 (70,3 %) чоловіків і 43 (71,6 %) жінки старше 50 років. Усі пацієнти були розподілені на дві групи: перша група (n = 35) пацієнтів з НАЖХП, серед яких більшість — 27 (77 %) пацієнтів віком (52,3 ± 9,72) року; друга група (n = 52), яку склали пацієнти з НАЖХП у поєднанні із СГ, у процесі дослідження була розподілена на дві підгрупи залежно від рівня тиреотропного гормону (ТТГ): підгрупа А — ТТГ від 5 до 10 мкМОд/м; підгрупа В — ТТГ дорівнював більше 10 мкМОд/м. 35 (67 %) хворих другої групи були середнього віку — (52,3 ± 9,72) року. Контрольну групу склали 30 здорових чоловіків та жінок аналогічної вікової категорії. Проаналізовано показники вуглеводного та ліпідного обміну, а також рівень тиреоїдних гормонів та циркулюючих десквамованих ендотеліальних клітин (ЦДЕК). Результати та обговорення. Під час дослідження у пацієнтів другої групи (НАЖХП у поєднанні із СГ) спостерігалися більш значущі проатерогенні зміни (р 0,05) та прояви інсулінорезистентності. При цьому жінок було майже вдвічі більше за чоловіків. У пацієнтів даної групи спостерігалися виражені прояви ендотеліальної дисфункції (більший рівень ЦДЕК), що пов’язано із значними проявами дисліпідемії та інсулінорезистентністю. Виявлені зміни підтверджують більш високий ризик розвитку кардіоваскулярних ускладнень у коморбідного хворого (НАЖХП у поєднанні із СГ). Висновки. Таким чином, у хворих на НАЖХП наявність СГ посилює зміни гормонально-метаболічних показників. Достовірні зміни в ліпідному профілі у хворих на НАЖХП у поєднанні із СГ носять виражений проатерогенний характер, а у вуглеводному достовірно вказують на формування більш значної інсулінорезистентності в порівнянні з хворими на НАЖХП. Показники судинного ендотелію у хворих на НАЖХП демонструють достовірні зміни в міру зростання ступеня гіпотиреозу
Знайти схожі

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)