Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Главная

Упрощенный режим

Видео-инструкция

Описание

Базы данных

Периодические издания- результаты поиска

Вид поиска

Книги

Периодические издания

Область поиска

Формат представления найденных документов:
полный	информационный	краткий

Отсортировать найденные документы по:
автору	заглавию	году издания	типу документа

Поисковый запрос: (<.>A=Вітовський, А. Р.$<.>)

Общее количество найденных документов : 4
Показаны документы с 1 по 4

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Вітовський Р. М., Ісаєнко В. В. , Вітовський А. Р., Піщурін О. А., Грабарчук В. В., Сатмарі О. В.
Заглавие : Досвід діагностики та хірургічного лікування міксом серця
Параллельн. заглавия :Experience of diagnosis and surgical treatment
Место публикации : Кардіохірургія та інтервенційна кардіологія. - 2023. - N 1/2. - С. 56-61 (Шифр КУ47/2023/1/2)
Примечания : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-главная: МИКСОМА -- MYXOMA
СЕРДЦА НОВООБРАЗОВАНИЯ -- HEART NEOPLASMS
Аннотация: Мета роботи – представити досвід хірургічного лікування міксом серця (МС) та особливості перебігу захворювання. Матеріали і методи. У НІССХ імені М.М. Амосова НАМН України за період з 1.01.1969 до 1.01.2023 рр. включно 1015 пацієнтів було прооперовано з приводу первинних пухлин серця. МС виявлені у 902 (88,9 %) хворих, з них у 793 (87,9 %) випадках – міксоми лівого передсердя. Міксоми правого передсердя визначали у 81 (9,0 %) випадку, в лівому і в правому шлуночках – відповідно по 8 (0,9 %) випадків. Мультицентричне зростання пухлини з ураженням двох або трьох камер серця було виявлене у 12 (1,3 %) хворих. Вік хворих з МС становив 3–79 років (у середньому (48,4 ± 3,4) року), з них 653 (72,4 %) були віком від 31 до 60 років. Хірургічна корекція клапанних уражень була виконана у 75 (8,3 %) хворих: у 15 (1,7 %) – протезування клапанів, у 55 (6,1%) – пластичні операції (25 – корекція мітрального, 30 – тристулкового клапанів) з позитивним функціональним ефектом. Результати. До III і IV функціональних класів (ФК) за класифікацією NYHA були віднесені – 328 (36,3 %) і 77 (8,5 %) пацієнтів з МС відповідно. Емболічний синдром визначали у хворих з МС у 65 (7,2 %) випадках. Патологію клапанного апарата в поєднанні з МС відзначено у 75 (8,3 %) хворих. Традиційний доступ до МС лівого передсердя через праве передсердя і міжпередсердну перегородку виявився найзручнішим, при цьому реєстрували зменшення частоти фрагментації пухлини до 21,2 %. Шпитальна летальність при хірургічному лікуванні МС за останні роки на 539 операцій становила 0,2 %. Летальність одного пацієнта була зумовлена рецидивом емболії легеневої артерії на 5-ту добу після операції, джерелом якої були тромби басейну нижньої порожнистої вени. Висновки. Різноманітність клінічних проявів МС значно утруднює вчасну діагностику цього захворювання через відсутність патогномонічних ознак перебігу хвороби. Ехокардіографія дає змогу безпомилково діагностувати ураження і спрямувати пацієнтів на невідкладне хірургічне лікування. За останні 22 роки виконано 539 операцій з приводу МС практично без летальних наслідків, що зумовлене особливостями тактики своєчасної діагностики та невідкладного хірургічного лікування, яке знижує частоту доопераційних ускладнень і сприяє безпечному і радикальному видаленню пухлин серця. Така тактика забезпечує ефективність хірургічного лікування МС, що підтверджують дані віддалених результатів: I ФК за NYHA мали 684 (78,3 %) пацієнти, II ФК – 129 (14,8 %) пацієнтів; виживання в строки до 20 років становило 79,7 %The aim – to present the one-centre experience of surgical treatment with сardiac myxomas (CM) and features of the course of this disease. Materials and methods. During the period from January 1, 1969 to January 1, 2023, 1015 patients were operated for primary heart tumors. CM were found in 902 (88.9 %) patients, of which 793 (87.9 %) cases were myxomas of the left atrium. The age of CM patients ranged from 3 to 79 years (on average 48.4 ± 3.4 years), of which 653 (72.4 %) were in the age from 31 to 60 years. Malignant tumors were observed in 70 (6.9 %) cases. Results. Surgery of valvular lesions was performed in 75 (8.3 %) patients: in 15 (1.7 %) cases – valve prosthesis, in 55 (6.1 %) cases – repair surgery (25 – mitral correction, 30 – tricuspid valves, respectively) with a positive functional effect. 328 (36.3 %) and 77 (8.5 %) patients with CM had heart failure of III and IV functional classes NYHA, respectively, which often required urgent surgery. Hospital mortality in recent years was 0.2 % in the surgical treatment of CM. Conclusions. The issues of optimal tactics for patients with CM consist of urgent diagnosis and surgical intervention, which ensures the effectiveness of treatment of CM, which is confirmed by the data of long-term results. Patient survival up to 20 years was 79.7 %
Найти похожие

Заглавие журнала :Кардіохірургія та інтервенційна кардіологія -2024г. т.13,N 1
Интересные статьи :
Орищин Н. Д. Європейські рекомендації 2023 року щодо лікування кардіоміопатій та впровадження їх у практику в Україні/ Н. Д. Орищин [та ін.] (стр.6-14)
Тимошенко В. А. Аналіз предикторів виникнення несприятливих серцево-судинних і цереброваскулярних подій після операції Бенталла/ В. А. Тимошенко (стр.15-19)
Целуйко В. Й. Перебіг тромбоемболії легеневих артерій у пацієнтів з онкологічними захворюваннями/ В. Й. Целуйко, Н. Г. Шило, О. О. Романенко (стр.20-29)
Бойко К. С. Аналіз якості життя в пацієнтів з ішемічною хворобою серця та супутньою патологією аортального клапана у віддалений період після протезування аортального клапана з реваскуляризацією міокарда/ К. С. Бойко, Б. М. Тодуров (стр.30-40)
Вітовський А. Р. Особливості гемодинаміки в пацієнтів старшої вікової групи з ішемічною хворобою серця при застосуванні комбінації препаратів пропофолу, кетамінута фентанілу для індукції в анестезію/ А. Р. Вітовський, О. А. Лоскутов (стр.41-47)
Стан М. В. Зміни асоційованої зі здоров'ям якості життя в пацієнтів зі стабільною ішемічною хворобою серця та проміжними ураженнями вінцевих артерій після планового перкутанного коронарного втручання/ М. В. Стан [та ін.] (стр.48-61)
Todurov B. M. The valve-sparing aortic root replacement: Results of the David I technique/ B. M. Todurov [та ін.] (стр.62-67)
Харенко Ю. А. Гібридний підхід до корекції аневризми аорти після хірургічного усунення коарктації аорти в пацієнта з патологією двостулкового аортального клапана/ Ю. А. Харенко [та ін.] (стр.68-72)
Пам’яті професора Алена Кріб’є (стр.73-74)
XII Науково-практична конференція «Функціональна діагностика серцево-судинних хвороб» (стр.75)
Интересные статьи :
Найти похожие

Заглавие журнала :Кардіохірургія та інтервенційна кардіологія -2023г.,N 1/2
Интересные статьи :
Ковтун Г. І. Історія й актуальні проблеми донорства органів/ Г. І. Ковтун, Б. М. Тодуров, О. А. Канюра (стр.5-14)
Єпанчінцева О. А. Когнітивні розлади в пацієнтів з фібриляцією передсердь/ О. А. Єпанчінцева, А. С. Солонович, О. С. Солонович (стр.15-21)
Зарецький М. М. Предиктори виникнення порушень провідності серця в пацієнтів після протезування аортального клапана/ М. М. Зарецький [та ін.] (стр.22-28)
Стан М. В. Клінічно-гемодинамічні характеристики пацієнтів з проміжними ураженнями коронарних артерій, відібраних для планового перкутанного коронарного втручання/ М. В. Стан [та ін.] (стр.29-40)
Рековець О. Л. Довготривала ефективність радіочастотної денервації ниркових артерій у пацієнтів з резистентною артеріальною гіпертензією (результати 10-річного спостереження)/ О. Л. Рековець [та ін.] (стр.41-55)
Вітовський Р. М. Досвід діагностики та хірургічного лікування міксом серця/ P. M. Вітовський [та ін.] (стр.56-61)
Тимошенко В. А. Операція Бенталла: ранні післяопераційні ускладнення та їхні наслідки / В. А. Тимошенко, Б. М. Тодуров (стр.62-67)
Бойко К. С. Ранні післяопераційні результати хірургічного протезування аортального клапана в поєднанні з різними методами реваскуляризації міокарда/ К. С. Бойко, Б. М. Тодуров (стр.68-76)
Зеленчук О. В. Гібридна хірургія при аневризмі дуги та низхідного відділу аорти. Право-ліве підключичне алошунтування як варіант субтотального дебранчингу / О. В. Зеленчук [та ін.] (стр.77-87)
Семенів П. М. Модифікована методика зменшення тривалості ішемії серця та реперфузії міокарда під час комбінованих операцій багатоклапанної корекції в поєднанні з коронарним шунтуванням/ П. М. Семенів (стр.88-94)
Іванюк А. В. Медичний маркетинг у закладах охорони здоров'я з механізмами державно-приватного партнерства/ А. В. Іванюк (стр.95-98)
Савіцька Ю. В. Синдром Велленса або По кому дзвін?/ Ю. В. Савіцька, А. І. Кланца, Н. В. Щепіна (стр.99-102)
Жарінов О. Й. Професор Микола Фуркало (до 100-річчя від дня народження)/ О. Й. Жарінов, В. О. Куць (стр.103-107)
Демянчук В. Б. Крістіан Барнард. Шлях у невідоме (до 100-річчя від дня народження)/ В. Б. Демянчук (стр.1081-14)
Интересные статьи :
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Вітовський А. Р., Лоскутов О. А.
Заглавие : Особливості гемодинаміки в пацієнтів старшої вікової групи з ішемічною хворобою серця при застосуванні комбінації препаратів пропофолу, кетамінута фентанілу для індукції в анестезію
Параллельн. заглавия :Features of hemodynamics in elderly patients with coronary heart disease using a combination of propofol, ketamine and fentanyl for induction anesthesia
Место публикации : Кардіохірургія та інтервенційна кардіологія. - 2024. - Том 13, N 1. - С. 41-47 (Шифр КУ47/2024/13/1)
Примечания : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-главная: ГЕМОДИНАМИКА -- HEMODYNAMICS
ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА -- MYOCARDIAL ISCHEMIA
ПРОПОФОЛ -- PROPOFOL
ФЕНТАНИЛ -- FENTANYL
Аннотация: Мета роботи – проаналізувати зміни гемодинаміки в пацієнтів старшого віку з ішемічною хворобою серця (ІХС) під час операції аортокоронарного шунтування на етапі індукції в анестезію із застосуванням пропофолу, кетаміну та фентанілу. Матеріали і методи. Представлено результати обстеження 20 пацієнтів віком понад 60 років з ІХС, котрим було проведено операцію аортокоронарного шунтування без застосування штучного кровообігу. Параметри гемодинаміки реєстрували на етапах: 1) на момент прибуття пацієнта в операційну; 2) після введення препаратів для індукції в анестезію; 3) після інтубації; 4) через 25 хвилин після інтубації трахеї. Результати та обговорення. На момент прибуття до операційної гемодинамічні параметри свідчили про стабільний загальний стан пацієнтів. Після введення комбінації препаратів для індукції пропофол + фентаніл + кетамін у дозуванні згідно з дизайном дослідження виявлено, що зменшилися такі показники: середній артеріальний тиск (АТср) – на 18,71 %, частота скорочень серця (ЧСС) – на 4,72 %, серцевий індекс (СІ) – на 14,37 %, індекс загального периферійного судинного опору (ІЗПСО) – на 3,93 %. Після встановлення інтубаційної трубки АТср становив (92,34±7,26) %, ЧСС – (100,81 ± 9,77) %, СІ – (110,38 ± 12,37) %, ІЗПСО – (83,57 ± 10,70) % вихідного рівня. Через 25 хвилин після успішної інтубації трахеї було повторно зареєстровано параметри, що становили у відсоткових значеннях вихідних показників: АТср – (86,47 ± 6,07) %; ЧСС – (100,08 ± 5,03) %; СІ – (108,29 ± 9,95) %; ІЗПСО – (77,86 ± 9,83) %. Висновки. Оскільки гіпотензія є частим побічним ефектом дії традиційних препаратів для індукції в анестезію, таких як пропофол та фентаніл, додавання кетаміну до цієї комбінації сприяє стабілізації показників гемодинаміки і запобігає небажаним гемодинамічним коливаннямThe aim – to analyze hemodynamic changes in elderly patients with coronary heart disease during coronary artery bypass grafting surgery without cardiopulmonary bypass at the stage of induction into anesthesia using propofol, ketamine and fentanyl. Materials and methods. The results of the examination of 20 patients with coronary artery disease over 60 years of age who underwent coronary artery bypass grafting without the use of artificial circulation are presented. The effect of anesthesia on hemodynamics was assessed by mean arterial pressure (MAP), heart rate (HR), cardiac index (CI), and systemic vascular resistance index (SVRI). The following drugs were used for induction: Propofol 1.5 mg/kg, Ketamine 0.5 mg/kg, Fentanyl 2.0 μg/kg, Pipecuronium bromide 0.1 mg/kg. Anesthesia maintenance: Propofol 4 mg/kg/hour, Fentanyl 2.0 μg/kg/hour. Results and discussion. At the time of admission to the surgery room, hemodynamic parameters reflected that the general condition of patients was stable. After the administration of the combination of drugs for induction propofol + fentanyl + ketamine in the dosage according to the study design, it was found that MAP decreased by 18.71 % (p0,0001), heart rate decreased by 4.72 % (p
Найти похожие

Тематический навигатор

Статистика обращений

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)