Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Главная

Упрощенный режим

Видео-инструкция

Описание

Базы данных

Периодические издания- результаты поиска

Вид поиска

Книги

Периодические издания

Область поиска

в найденном

Найдено в других БД:

Книги (7)

Формат представления найденных документов:
полный	информационный	краткий

Отсортировать найденные документы по:
автору	заглавию	году издания	типу документа

Поисковый запрос: (<.>A=Гиляров, М.$<.>)

Общее количество найденных документов : 51
Показаны документы с 1 по 10

1-10 11-20 21-30 31-40 41-51 51-51

Заглавие журнала :Рациональная фармакотерапия в кардиологии -2018г. т.14,N 1
Интересные статьи :
Шальнова С. А. Тридцатилетняя динамика средних характеристик липидов крови в популяциях Российской Федерации и США/ С. А. Шальнова [и др.] (стр.4-11)
Небиеридзе Д. В. Современные возможности достижения целевого артериального давления у пациентов с артериальной гипертонией в условиях амбулаторной практики: результаты исследования ЛИДЕР/ Д. В. Небиеридзе [и др.] (стр.12-20)
Решетько О. В. Сравнительный анализ фармакотерапии хронической сердечной недостаточности со сниженной фракцией выброса левого желудочка в стационаре в 2009-2010 и 2014-2015 гг./ О. В. Решетько [и др.] (стр.21-26)
Драпкина О. М. Оценка уровня лептина в сыворотке крови у пациентов с метаболическим синдромом и гипертрофией миокарда левого желудочка/ О. М. Драпкина, Р. Н. Шепель, Т. А. Деева (стр.27-33)
Поветкин С. В. Изучение клинической эффективности оригинального и дженерического препаратов ивабрадина у пациентов со стабильной стенокардией напряжения (сравнительное исследование)/ С. В. Поветкин, Ю. В. Лунева (стр.34-39)
Лукьянов М. М. Контроль показателя международного нормализованного отношения на фоне терапии варфарином у больных с фибрилляцией предсердий в амбулаторной и госпитальной практике (данные регистров РЕКВАЗА)/ М. М. Лукьянов [и др.] (стр.40-46)
Мирзаев К. Б. Влияние аллельного варианта CYP4F2*3 на антиагрегантное действие клопидогрела у пациентов с острым коронарным синдромом/ К. Б. Мирзаев [и др.] (стр.47-52)
Булгакова Е. С. Частота возникновения ишемических микроочагов в веществе головного мозга при стентировании сонных артерий/ Е. С. Булгакова [и др.] (стр.53-57)
Скирденко Ю. П. Новые подходы к индивидуализированному выбору пероральных антикоагулянтов у больных фибрилляцией предсердий/ Ю. П. Скирденко, Н. А. Николаев (стр.58-64)
Бакулин И. Г. Коморбидный пациент в гастроэнтерологии: индивидуальный подход/ И. Г. Бакулин [и др.] (стр.65-69)
Суворова Е. И. Ассоциация использования ресурсов системы здравоохранения и временной нетрудоспособности с факторами риска хронических неинфекционных заболеваний в Российской Федерации по данным популяционного исследования/ Е. И. Суворова [и др.] (стр.70-76)
Сергиенко И. В. Выявление пациентов с семейной гиперхолестеринемией в российской популяции на примере Москвы и Московской области/ И. В. Сергиенко, А. А. Аншелес (стр.77-87)
Кутишенко Н. П. Амбулаторный регистр больных, перенесших острый инфаркт миокарда (ПРОФИЛЬ-ИМ): данные о догоспитальной терапии в сравнении с регистром ЛИС-3/ Н. П. Кутишенко [и др.] (стр.88-93)
Сергиенко В. Б. Радионуклидные методы в диагностике амилоидоза сердца/ В. Б. Сергиенко [и др.] (стр.94-100)
Толпыгина С. Н. Ответственное самолечение - основополагающие принципы и место в современной системе здравоохранения/ С. Н. Толпыгина [и др.] (стр.101-110)
Остроумова О. Д. Курение как фактор риска сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний: распространенность, влияние на прогноз, возможные стратегии прекращения курения и их эффективность. Часть 2. Преимущества отказа от курения. Стратегии борьбы с курением/ О. Д. Остроумова, И. И. Копченов, Т. Ф. Гусева (стр.111-121)
Горбунов В. Μ. Проблемы оценки результатов измерения артериального давления в современных клинических исследованиях (на примере исследования SPRINT)/ В. Μ. Горбунов (стр.122-130)
Крикунова О. В. Эноксапарин в алгоритме ведения пациентов с острым коронарным синдромом/ О. В. Крикунова, Р. И. Стрюк (стр.131-136)
Сычев Д. А. Фармакогенетические исследования в кардиологии: проблема «глубины» проработки вопроса и корректность использования «генетических» терминов/ Д. А. Сычев, Г. И. Лифшиц (стр.137-139)
Академику Юрию Никитичу Беленкову 70 лет (стр.140-142)
Поздравляем профессора Анатолия Васильевича Говорина (стр.143-144)
Интересные статьи :
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Мирзаев К. Б., Конова О. Д., Гришина Е. А., Рыжикова К. А., Созаева Ж. А., Андреев Д. А., Гиляров М. Ю., Сычев Д. А.
Заглавие : Влияние аллельного варианта CYP4F2*3 на антиагрегантное действие клопидогрела у пациентов с острым коронарным синдромом
Параллельн. заглавия :Influence of CYP4F2*3 on Response to Clopidogrel in Patients with Acute Coronary Syndrome
Место публикации : Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2018. - Том 14, N 1. - С. 47-52 (Шифр РР82/2018/14/1)
Примечания : Библиогр. в конце ст.
Предметные рубрики: Клопидогрел-- тер прим
MeSH-главная: ГЕНОМНЫЕ СТРУКТУРНЫЕ ВАРИАЦИИ -- GENOMIC STRUCTURAL VARIATION
АЛЛЕЛИ -- ALLELES
ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ЭКВИВАЛЕНТНОСТЬ -- THERAPEUTIC EQUIVALENCY
ЛЕКАРСТВО, ДОЗА-ЭФФЕКТ ЗАВИСИМОСТЬ -- DOSE-RESPONSE RELATIONSHIP, DRUG
КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ ОСТРЫЙ -- ACUTE CORONARY SYNDROME
Аннотация: Носительство аллельного варианта CYP4F2*3 (rs2108622, Val433Met) может влиять на антиагрегантный эффект клопидогрела. Цель. Изучить влияние носительства аллели CYP4F2*3 (rs2108622) на риск развития резистентности к клопидогрелу у больных с острым коронарным синдромом (ОКС), перенесших чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ). Материал и методы: В исследование был включен 81 пациент с ОКС и последующим ЧКВ (64 мужчины и 17 женщин; средний возраст 63,9±10,9 года). Аллельные варианты гена CYP4F2 определяли методом ПЦР в реальном времени. Функциональную активность тромбоцитов оценивали с использованием портативного агрегометра VerifyNow P2Y12 assay. Результаты. Распределение генотипов CYP4F2*3среди больных ОКС: 40 (49,4%) имели генотип CC; 38 (46,9%) - CT, и 3 (3,7%) - TT(х2=2,79; p=0,095). Частота носительства аллели T (rs2108622) гена CYP4F2 статистически значимо не различалась в группе пациентов, резистентных к клопидогрелу (PRU208) и в группе пациентов с нормальным ответом на клопидогрел (PRU208): 36,8% против 54,8% (р
Найти похожие

Заглавие журнала :Рациональная фармакотерапия в кардиологии -2018г. т.14,N 2
Интересные статьи :
Концевая А. В. Экономический ущерб сердечно-сосудистых заболеваний в Российской Федерации в 2016 году/ А. В. Концевая [и др.] (стр.156-166)
Зырянов С. К. Фармакоэкономический анализ лекарственной терапии хронической сердечной недостаточности у больных с коморбидной патологией/ С. К. Зырянов, А. Е. Чеберда, Д. Ю. Белоусов (стр.167-175)
Ледяхова М. В. Влияние левосимендана на функцию почек при комплексной терапии острой декомпенсации сердечной недостаточности/ М. В. Ледяхова [и др.] (стр.176-183)
Подзолков В. И. Изменение функционального состояния эритроцитов как компонент нарушения микроциркуляции при метаболическом синдроме/ В. И. Подзолков [и др.] (стр.184-189)
Салямова Л. И. Мониторинг эффективности и безопасности высоких доз аторвастатина при инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST/ Л. И. Салямова [и др.] (стр.190-196)
Задворьев С. Ф. Мониторинг сывороточной концентрации дигоксина и безопасность терапии у пациентов с фибрилляцией предсердий/ С. Ф. Задворьев [и др.] (стр.197-203)
Булгакова Е. С. . Единичные и множественные ишемические микроочаги в веществе головного мозга при стентировании сонных артерий/ Е. С. Булгакова [и др.] (стр.204-209)
Кобалава Ж. Д. Эффекты сакубитрил/валсартана на параметры артериальной ригидности и левожелудочково-артериального сопряжения у пациентов с сердечной недостаточностью с низкой фракцией выброса/ Ж. Д. Кобалава [и др.] (стр.210-216)
Стаценко М. Е. Влияние длительной антигипертензивной терапии на показатели центрального аортального давления и висцерального ожирения у больных артериальной гипертензией в сочетании с сахарным диабетом 2 типа/ М. Е. Стаценко, М. В. Деревянченко (стр.217-222)
Шулькина С. Г. Нефропротективные эффекты лизиноприла в терапии больных гипертонической болезнью в сочетании с ожирением/ С. Г. Шулькина, Е. Н. Смирнова (стр.223-228)
Линчак Р. М. Что знают пациенты с фибрилляцией предсердий о профилактике инсульта и системных эмболий? Данные регистра ПРИМА-ТЕРРА/ Р. М. Линчак, О. Г. Компаниец, А. М. Недбайкин (стр.229-234)
Перепеч Н. Б. Приверженность врачей рекомендациям по применению антиагрегантов в профилактике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний/ Н. Б. Перепеч, А. В. Трегубов (стр.235-243)
Фитилев С. Б. Пятилетняя динамика вторичной медикаментозной профилактики у пациентов со стабильной стенокардией на уровне специализированного амбулаторного звена г. Москвы (фармакоэпидемиологическое исследование)/ С. Б. Фитилев [и др.] (стр.244-251)
Соболева М. С. Анализ различий в предпочтениях специалистов при назначении антигипертензивных препаратов в четырех субъектах Дальневосточного федерального округа/ М. С. Соболева, Е. Е. Лоскутова (стр.252-259)
Марцевич С. Ю. Регистр острого нарушения мозгового кровообращения лис-2: новые данные по отдаленному наблюдению/ С. Ю. Марцевич [и др.] (стр.260-265)
Шукуров Ф. Б. Лечение окклюзии внутренней сонной артерии с использованием проксимальной системы церебральной протекции и ее влияние на динамику артериального давления. Клинический случай/ Ф. Б. Шукуров [та ін.] (стр.266-271)
Комаров А. Л. Новые возможности антитромботической терапии больных с периферическим и распространенным атеросклеротическим поражением/ А. Л. Комаров [и др.] (стр.272-283)
Гиляров М. Ю. Какие возможности предоставляет прасугрел в лечении пациентов с острым коронарным синдромом?/ М. Ю. Гиляров, Е. В. Константинова (стр.284-291)
Николаев Н. А. Рациональная фармакотерапия в кардиологии: от минимизации расходов к эффективному управлению/ Н. А. Николаев [и др.] (стр.292-297)
Кобалава Ж. Д. Новые антикоагулянты в лечении пациентов с фибрилляцией предсердий в условиях реальной клинической практики/ Ж. Д. Кобалава, С. В. Виллевальде, А. А. Шаваров (стр.298-305)
Интересные статьи :
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Гиляров М. Ю., Константинова Е. В.
Заглавие : Какие возможности предоставляет прасугрел в лечении пациентов с острым коронарным синдромом?
Параллельн. заглавия :What are the Opportunities of Prasugrel in the Treatment of Patients with Acute Coronary Syndrome?
Место публикации : Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2018. - Том 14, N 2. - С. 284-291 (Шифр РР82/2018/14/2)
Примечания : Библиогр. в конце ст.
Предметные рубрики: Прасугрел-- тер прим
MeSH-главная: КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ ОСТРЫЙ -- ACUTE CORONARY SYNDROME
АТЕРОСКЛЕРОЗ -- ATHEROSCLEROSIS
АРТЕРИЙ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ БОЛЕЗНИ -- PERIPHERAL ARTERIAL DISEASE
Аннотация: Атеросклеротическое заболевание периферических артерий (ЗПА) является признанным фактором риска тромботических осложнений у различных категорий больных. В настоящей работе представлены эпидемиологические данные исследований и регистров о влиянии как симптомного, так и бессимптомного атеросклеротического поражения периферических сосудистых бассейнов на развитие неблагоприятных ишемических исходов. Индивидуальная оценка степени распространенности атеротромбоза, напрямую связанной с риском сосудистых катастроф, остается важной проблемой. Подробно обсуждается целесообразность рутинного скрининга на предмет ЗПА с использованием традиционных методов ультразвукового дуплексного сканирования, измерения лодыжечно-плечевого индекса. Приведены данные исследований о сравнительной эффективности современных антиагрегантных и антикоагулянтных препаратов в профилактике тромботических событий у больных с атеротромбозом. Обнаружение ЗПА может быть основанием для «интенсификации» атитромботического лечения, единственным вариантом которого до недавнего времени являлось дополнительное назначение блокаторов P2Y12 рецепторов тромбоцитов. Однако рутинное назначение двойной антиагрегантной терапии при стабильных проявлениях атеротромбоза не поддерживается современными рекомендациями. В этой связи у больных с ЗПА представляется актуальным усиление терапии за счет одновременного воздействия на тромбоцитарное и плазменное звенья гемостаза, что было продемонстрировано в недавно опубликованном исследовании COMPASS. Назначение малых доз ривароксабана дополнительно к ацетилсалициловой кислоте позволило существенно улучшить исходы у широкого круга больных со стабильными проявлениями атеротромбоза различной локализации, не имеющих высокого риска кровотечений и выраженных нарушений функции почек. Однако применение данной многокомпонентной терапии пока еще не одобрено соответствующими клиническими рекомендациями, что создает определенные трудности при выборе оптимальной схемы антитромботического лечения среди пациентов с ЗПА
Найти похожие

Заглавие журнала :Рациональная фармакотерапия в кардиологии -2018г. т.14,N 3
Интересные статьи :
Шальнова С. А. Частота сердечных сокращений в популяциях Российской Федерации и Соединенных Штатов Америки в тридцатилетней перспективе/ С. А. Шальнова [и др.] (стр.312-318)
Подзолков В. И. Кардиопротективные свойства лизиноприла: новые возможности/ В. И. Подзолков, А. И. Тарзиманова, Р. Г. Гатаулин (стр.319-323)
Немик Д. Б. Роль шкалы SYNTAX Score в стратификации внутрибольничного риска сердечно-сосудистых осложнений и летальности у больных с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST/ Д. Б. Немик, Г. В. Матюшин, С. А. Устюгов (стр.324-329)
Задворьев С. Ф. Оптимизация контроля частоты сердечных сокращений при фибрилляции предсердий методом мониторинга сывороточной концентрации дигоксина у больных старших возрастных групп/ С. Ф. Задворьев [и др.] (стр.330-336)
Булаева Ю. В. Исследование приверженности к лекарственной терапии пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями районной больницы малого города Саратовской области и кардиологического отделения университетской/ Ю. В. Булаева, Е. А. Наумова, О. Н. Семенова (стр.337-343)
Подзолков В. И. Связь нарушений электрической активности эритроцитов с дислипидемией при метаболическом синдроме/ В. И. Подзолков [и др.] (стр.344-349)
Даабуль И. С. Клиническое наблюдение тромбоза ушка левого предсердия, возникшего на фоне терапии прямым пероральным антикоагулянтом/ И. С. Даабуль [и др.] (стр.350-355)
Булгакова Е. С. Стентирование сонной артерии у пациента с исходной синусовой брадикардией: описание клинического случая/ Е. С. Булгакова [и др.] (стр.356-360)
Шилова А. С. Эмболический инфаркт миокарда. Опыт ведения и диагностики/ А. С. Шилова [и др.] (стр.361-369)
Благова О. В. Декомпенсация гипертонического сердца у больного со злокачественной параганглиомой мочевого пузыря: этапы диагностики и лечения/ О. В. Благова [и др.] (стр.370-378)
Ли В. В. Современные аспекты ремоделирования сердца у больных хронической обструктивной болезнью легких/ В. В. Ли [и др.] (стр.379-386)
Чистякова М. В. Особенности поражения сердца у больных вирусным циррозом печени/ М. В. Чистякова, А. В. Говорин (стр.387-395)
Концевая А. В. Экономический ущерб от гиперхолестеринемии на популяционном уровне в Российской федерации/ А. В. Концевая [и др.] (стр.393-401)
Поветкин С. В. Сравнительная фармакоэпидемиологическая оценка назначения антигипертензивных препаратов в амбулаторной практике г. Курска и г. Кишинева/ С. В. Поветкин [и др.] (стр.402-407)
Марцевич С. Ю. Приверженность к лечению и качество жизни больных стабильной ишемической болезнью сердца при лечении никорандилом: взаимосвязь и взаимовлияние (по результатам наблюдательного исследования никея)/ С. Ю. Марцевич [и др.] (стр.409-417)
Белялов Ф. И. Подходы к персонализированной терапии/ Ф. И. Белялов (стр.418-424)
Остроумова О. Д. Возможности применения новой фиксированной комбинации розувастатина и ацетилсалициловой кислоты: фокусные группы пациентов/ О. Д. Остроумова [и др.] (стр.425-433)
Гайсенок О. В. Гиполипидемическая терапия в аспекте профилактики острых нарушений мозгового кровообращения: существующие стандарты, данные доказательной медицины и реальная практика/ О. В. Гайсенок, А. Н. Рожков, А. С. Лишута (стр.434-440)
Остроумова О. Д. Подходы к выбору антикоагулянтной терапии в лечении больного с сочетанием фибрилляции предсердий, ишемической болезни/ О. Д. Остроумова [и др.] (стр.441-450)
Галяутдинов Г. С. Впервые возникшая фибрилляция предсердий в условиях острого коронарного синдрома. Актуальные вопросы/ Г. С. Галяутдинов [и др.] (стр.451-457)
Остроумова О. Д. Трехкомпонентая антигипертензивная терапия: фокус на эффективность и прогноз/ О. Д. Остроумова [и др.] (стр.458-468)
Интересные статьи :
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Атабегашвили М. Р., Гиляров М. Ю., Константинова Е. В., Костина А. Н., Нестеров А. П., Пахарькова Т. Д., Удовиченко А. Е.
Заглавие : Антитромботическая терапия у пожилого полиморбидного пациента после кровотечения: вызов нашего времени
Параллельн. заглавия :Antithrombotic Therapy after Bleeding in Elderly Polimorbid Patient: Our Time Challenge
Место публикации : Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2018. - Том 14, N 4. - С. 524-528 (Шифр РР82/2018/14/4)
Примечания : Библиогр. в конце ст.
MeSH-главная: ГЕМОРРАГИИ -- HEMORRHAGE
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY
ПОЖИЛЫЕ -- AGED
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Аннотация: В последние годы наблюдается очевидная тенденция увеличения в популяции числа пожилых больных. Эти пациенты в большинстве случаев страдают несколькими коморбидными заболеваниями, что значительно утяжеляет прогноз и усложняет тактику ведения. Представлен клинический случай пожилой пациентки, длительное время страдающей сахарным диабетом 2 типа, получающей инсулинотерапию, находящейся на программном гемодиализе из-за терминальной хронической почечной недостаточности, а также имеющей постоянную форму фибрилляции предсердий. Пациентка была госпитализирована в ГКБ №1 им Н.И. Пирогова по поводу острого повторного инфаркта миокарда. Проведено экстренное чрескожное коронарное вмешательство, стентирование инфаркт-зависимой артерии стентом с лекарственным покрытием. Послеоперационный период осложнился развитием острой кровопотери на фоне кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, тяжелой анемии сочетанного генеза (постгеморрагической, нефрогенной), что потребовало от врачей принятия нестандартных решений по выбору антитромботической терапии. Данный клинический случай иллюстрирует сложности ведения пожилых полиморбидных пациентов в реальной клинической практике, и спорные вопросы, возникающие при назначении им антитромботической терапии, особенно, после развившегося кровотечения. Рекомендательные документы не могут дать ответ на все вопросы, которые ставит перед врачом повседневная практика. В каждом конкретном случае возобновление антитромботической терапии и ее оптимальный выбор для пожилого полиморбидного пациента с развившимся кровотечением является предметом дискуссии, и представляет для лечащего врача настоящий вызовIn recent years, there has been a clear trend towards an increase in the number of elderly patients suffering from several polymorbid diseases, which considerably complicates the forecast and tactics of management. A clinical case of an elderly patient, suffering for a long time from type 2 diabetes mellitus, receiving insulin and treated with programmed hemodialysis due to terminal chronic renal failure, and suffering from atrial fibrillation in permanent form, is presented. The patient was hospitalized in the City Clinical Hospital №1 named after N.I. Pirogov due to acute repeated myocardial infarction. An emergency percutaneous coronary intervention was performed, the infarct-dependent artery was stented with a drug-eluted stent. The postoperative period complicated by the development of acute blood loss associated with bleeding from the upper sections of the gastrointestinal tract, and severe anemia of the combined genesis (posthemorrhagic, renal). This situation required doctors to make non-standard decisions in the choice of antithrombotic therapy. This clinical case illustrates the difficulties in elderly polymorbid patient management in real clinical practice and the controversial issues arising in the prescribing the antithrombotic therapy, especially after bleeding had developed. The supporting guidelines cannot answer all the questions which the daily practice poses to the doctor. In each case, the resumption of antithrombotic therapy and its optimal choice for an elderly polymorbid patient with developed bleeding is the subject of discussion and presented a real challenge for the treating physician
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Шилова А. С., Шмоткина А. О., Яфарова А. А., Гиляров М. Ю.
Заглавие : Синдром Такоцубо: современные представления о патогенезе, распространенности и прогнозе
Параллельн. заглавия :Takotsubo Syndrome: Contemporary Views on the Pathogenesis, Prevalence and Prognosis
Место публикации : Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2018. - Том 14, N 4. - С. 598-604 (Шифр РР82/2018/14/4)
Примечания : Библиогр. в конце ст.
MeSH-главная: СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА ЛЕВОГО ДИСФУНКЦИЯ -- VENTRICULAR DYSFUNCTION, LEFT
КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ -- CLINICAL TRIAL
Аннотация: Синдром такоцубо - это остро развивающаяся и, как правило, обратимая дисфункция миокарда левого желудочка. Наиболее часто синдром такоцубо проявляется локальной гипокинезией апикальных сегментов миокарда левого желудочка в ответ на эмоциональные или физические триггеры. Синдром такоцубо составляет около 2% от всех госпитализаций с подозрением на острый коронарный синдром. Диагностика синдрома такоцубо остается затруднительной. Клиническая картина острой фазы синдрома такоцубо зачастую не отличима от симптомов острого коронарного синдрома с подъемом или без подъема сегмента ST Заболевание также сопровождается повышением маркеров повреждения миокарда, которое, однако, отличается от такового у пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST. Наиболее распространенными для постановки диагноза являются модифицированные критерии клиники Mayo. Патогенез заболевания также мало изучен и представлен различными теориями, в которых главную роль играют катехоламины и их воздействие на миокард. На основании описанных семейных случаев синдрома такоцубо нельзя исключить генетическую предрасположенность к развитию заболевания. Несмотря на обратимую дисфункцию миокарда, почти в половине случаев синдром такоцубо осложняется развитием острой сердечной недостаточности, а госпитальная летальность сопоставима с таковой при инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST Вопрос о лечении синдрома такоцубо на сегодняшний день малоизучен. Проспективных клинических исследований каких-либо препаратов не проводилось. Считается, что тактика ведения пациентов с синдромом такоцубо, госпитализированных с подозрением на острый коронарный синдром, должна соответствовать протоколу ведения больных с инфарктом миокарда, пока острая коронарная патология не исключена. На сегодняшний день заболевание требует дальнейшего изученияTakotsubo syndrome (TTS) is a reversible left ventricular dysfunction characterized by local apical hypokinesia usually triggered by a physical or emotional stress. According to the last available data TTS may represent 2% of all admissions for acute coronary syndromes. Despite the reliable prevalence, diagnosis of TTS remains difficult. The initial presentation, both clinically and electrocardiographically, is similar to an acute myocardial infarction (AMI). The biomarker profile is also similar, although the peaks of troponin and creatinine kinase levels are lower, and brain natriuretic peptide levels are higher in patients with TTS compared with ST-segment elevation AMI. Modified Mayo diagnostic criteria are the most common for the diagnosis. Pathogenesis of TTS currently is not well understood. Catecholamines appear to play a central role in the pathophysiology of TTS. However, it is conceivable that some people have a genetic predisposition to stress-induced TTS. A genetic predisposition has been suggested based on the few familial TTS cases described. Despite reversible myocardial dysfunction, acute heart failure is the most common complication in the acute phase of TTS. In-hospital mortality rate is comparable to that of ST-segment elevation AMI. There are no randomized clinical trials to support specific treatment recommendations in TTS. It is believed that the tactics of managing patients with TTS hospitalized with suspicion of acute coronary syndrome should comply with the protocol of management of patients with AMI while acute coronary pathology is not excluded
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Шилова А. С., Гилярова Е. М., Андреев Д. А., Щекочихин Д. Ю., Новикова Н. А., Гиляров М. Ю.
Заглавие : Эмболический инфаркт миокарда. Опыт ведения и диагностики
Параллельн. заглавия :Embolic Myocardial Infarction. Experience in Diagnosis and Management
Место публикации : Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2018. - Том 14, N 3. - С. 361-369 (Шифр РР82/2018/14/3)
Примечания : Библиогр. в конце ст.
MeSH-главная: ИНФАРКТ МИОКАРДА -- MYOCARDIAL INFARCTION
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ -- RUSSIA
КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ -- CORONARY ANGIOGRAPHY
Аннотация: Острый инфаркт миокарда (ОИМ) является одной из основных причин заболеваемости и смертности как на территории Российской Федерации, так и во всем мире. Примерно у 10% пациентов с клиническими и лабораторными признаками ОИМ при коронароангиографии не выявляются признаки обструктивного атеросклероза коронарных артерий. Данные случаи рассматриваются в рамках так называемого «инфаркта миокарда без обструкции коронарных артерий» (в англоязычной литературе: myocardial infarction with non-obstructive coronary arteries или MINOCA). MINOCA - собирательное понятие, объединяющее под собой множество различных патологий, что определяет существенную гетерогенность этиологических факторов. Одной из причин повреждения миокарда в отсутствие признаков обструктивного атеросклероза является эмболия коронарных артерий из источника, расположенного вне коронарного русла. В свою очередь, у данной группы пациентов, наиболее распространенным этиологическим фактором является фибрилляция предсердий. Преимущества реперфузионной стратегии и кардиопротекторной терапии в лечении обструктивного атеросклероза хорошо изучены, широко представлены в литературе и подкреплены мощной доказательной базой, в то время как вопросы диагностики и лечения пациентов с MINOCA в настоящее время широко обсуждаются. В качестве иллюстрации мы представляем два клинических случая эмболического инфаркта миокарда на фоне фибрилляции предсердий, диагностированных в нашей клинике в 2017 г.Acute myocardial infarction (AMI) is one of the main causes of morbidity and mortality, both in the Russian Federation and around the world. Approximately, in up to 10% of patients with clinical diagnostic features of AMI, early angiography does not reveal an occluded vessel or possibly any evidence of coronary artery disease. These patients constitute an intriguing subgroup referred to as "Myocardial Infarction with Non-Obstructive Coronary Arteries” (MINOCA). MINOCA is a collective concept that unites many different pathologies, which determines the essential heterogeneity of the etiological factors. Coronary artery embolism is recognized as an important non-atherosclerotic cause of AMI. In turn, the most common underlying disease in those with coronary embolism is the atrial fibrillation. The advantages of reperfusion strategy and cardioprotective therapy in the treatment of obstructive arteriosclerosis are well studied, widely presented in the literature and supported by a strong evidence base, while the issues of diagnosis and treatment of patients with MINOCA are currently widely discussed We present two clinical cases of embolic myocardial infarction in patients with atrial fibrillation, diagnosed in our clinic in 2017
Найти похожие

Заглавие журнала :Рациональная фармакотерапия в кардиологии -2018г. т.14,N 4
Интересные статьи :
Концевая А. В. Госпитальный этап лечения инфаркта миокарда в 13 регионах Российской Федерации по результатам международного исследования/ А. В. Концевая [та ін.] (стр.474-487)
Никулина С. Ю. Роль однонуклеотидного полиморфизма гена CYP17A в развитии инсульта/ С. Ю. Никулина [та ін.] (стр.488-493)
Наумов С. А. Некоторые аспекты догоспитальной тромболитической терапии, проводимой в Пермском крае/ С. А. Наумов, Н. С. Карпунина (стр.494-500)
Чернов А. А. Анализ соблюдения клинических рекомендаций по антикоагулянтной терапии у пациентов стационара/ А. А. Чернов [та ін.] (стр.501-508)
Никулина С. Ю. Различия в частоте основных факторов риска у пациентов с ишемическим и геморрагическим инсультом в сибирской популяции/ С. Ю. Никулина [та ін.] (стр.509-514)
Акашева Д. У. Трудности ведения пациента старческого возраста: особенности подбора антитромботической терапии. Клинический случай/ Д. У. Акашева [та ін.] (стр.515-523)
Атабегашвили М. Р. Антитромботическая терапия у пожилого полиморбидного пациента после кровотечения: вызов нашего времени/ М. Р. Атабегашвили [та ін.] (стр.524-528)
Остроумова О. Д. Гиполипидемическая терапия статинами и когнитивные нарушения: польза или вред?/ О. Д. Остроумова [та ін.] (стр.529-536)
Чистякова М. В. Некоторые морфо-функциональные изменения левых отделов сердца у больных вирусным циррозом печени/ М. В. Чистякова, А. В. Говорин, Н. Н. Кушнаренко (стр.537-542)
Исайкина О. Ю. Влияние ожирения в детском и зрелом возрасте на жесткость артерий и центральное аортальное давление у мужчин/ О. Ю. Исайкина [та ін.] (стр.543-551)
Кавешников В. С. Взаимосвязь конвенционных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний с вероятностью выявления каротидного атеросклероза в общей популяции/ В. С. Кавешников [та ін.] (стр.552-557)
Марцевич С. Ю. Основные подходы к оценке качества медикаментозной терапии в кардиологии/ С. Ю. Марцевич [та ін.] (стр.558-566)
Драпкина О. М. Роль кишечной микробиоты в патогенезе сердечно-сосудистых заболеваний и метаболического синдрома/ О. М. Драпкина, О. Е. Широбоких (стр.567-574)
Воробьева Н. М. Возможности применения ривароксабана у пожилых пациентов с фибрилляцией предсердий: данные рандомизированных исследований и реальной клинической практики/ Н. М. Воробьева, О. Н. Ткачева (стр.575-582)
Чижова О. Ю. Управление рисками желудочно-кишечных кровотечений у коморбидных больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями/ О. Ю. Чижова, Л. Н. Белоусова, И. Г. Бакулин (стр.583-590)
Подзолков В. И. Нарушения микроциркуляции и функционального состояния эритроцитов как фактор сердечно-сосудистого риска при метаболическом синдроме/ В. И. Подзолков [та ін.] (стр.591-597)
Шилова А. С. Синдром Такоцубо: современные представления о патогенезе, распространенности и прогнозе/ А. С. Шилова [та ін.] (стр.598-604)
Бунин Ю. А. Фибрилляция предсердий и желудочковые аритмии при инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST: возможности фармакотерапии и немедикаментозного лечения/ Ю. А. Бунин [та ін.] (стр.605-611)
Гиляревский С. Р. Новые клинические аспекты применения эплеренона в клинической практике/ С. Р. Гиляревский [та ін.] (стр.612-620)
Касимова А. Р. Гепатотоксичность новых оральных антикоагулянтов/ А. Р. Касимова, А. В. Филиппова, А. С. Колбин (стр.621-628)
Никитин Юрий Петрович: к 90-летию со дня рождения (стр.629-630)
Интересные статьи :
Найти похожие

10.

Заглавие журнала :Сахарный диабет -2016г.,N 3
Интересные статьи :
Кулебякин К. Ю. Механизмы транскрипционного контроля обмена глюкозы в печени/ К. Ю. Кулебякин [и др.] (стр.190-198)
Силко Ю. В. Ассоциация полиморфизма rs7903146 гена TCF7L2 с низкими концентрациями аутоантител при латентном аутоиммунном диабете взрослых (LADA)/ Ю. В. Силко [и др.] (стр.199-203)
Лебедева Н. О. Фармакогенетика терапии статинами и показатели функции эндотелия у больных сахарным диабетом 2 типа/ Н. О. Лебедева [и др.] (стр.204-211)
Шлякова А. А. Сахарный диабет 2 типа и хроническая венозная недостаточность: клинико-патогенетические особенности поражения нижних конечностей при сочетанной патологии/ А. А. Шлякова [и др.] (стр.212-220)
Какорин С. В. Контроль гликемии и сахароснижающая терапия у больных сахарным диабетом 2 типа с сердечно-сосудистыми заболеваниями (обзор многоцентровых рандомизированных клинических исследований)/ С. В. Какорин, Р. А. ИскандарянА. М. Мкртумян (стр.221-228)
Галстян Г. Р. Сердечная недостаточность у пациентов с сахарным диабетом 2 типа: влияние антидиабетической терапии/ Г. Р. Галстян, М. Ю. Гиляров (стр.229-236)
Бикбов М. М. Результаты дренажной хирургии глаукомы у пациентов с сахарным диабетом/ М. М. Бикбов, И. И. Хуснитдинов (стр.237-241)
Шестакова М. В. Применение инсулина лизпро в терапии пациентов с сахарным диабетом 2 типа: обзор литературы/ М. В. Шестакова, С. В. ЕлизароваА. Джаббар (стр.242-250)
Проскурина И. А. Современные подходы к оценке фармакокинетики и фармакодинамики биоподобных генно-инженерных препаратов человеческого инсулина и аналогов инсулина человека в рамках I фазы клинического исследования/ И. А. Проскурина [и др.] (стр.251-259)
Калашникова М. Ф. Сравнительное фармакоэпидемиологическое исследование потребления сахароснижающих лекарственных препаратов у больных сахарным диабетом 2 типа в городе Москве / М. Ф. Калашникова [и др.] (стр.260-271)
Интересные статьи :
Найти похожие

1-10 11-20 21-30 31-40 41-51 51-51

Тематический навигатор

Статистика обращений

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)