Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Главная

Упрощенный режим

Видео-инструкция

Описание

Базы данных

Периодические издания- результаты поиска

Вид поиска

Книги

Периодические издания

Область поиска

в найденном

Найдено в других БД:

Книги (1)

Высшее образование (6)

Формат представления найденных документов:
полный	информационный	краткий

Отсортировать найденные документы по:
автору	заглавию	году издания	типу документа

Поисковый запрос: (<.>A=Кебкало, А. Б.$<.>)

Общее количество найденных документов : 69
Показаны документы с 1 по 10

1-10 11-20 21-30 31-40 41-50 51-60

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Тисельський В. В., Кебкало А. Б.
Заглавие : Корекція кардіоезофагеального переходу як етап лікування після ендоскопічного зварювання метаплазії стравоходу
Параллельн. заглавия :Correction of cardioesophageal transition as a stage of treatment after endoscopic welding of esophageal metaplasia
Место публикации : Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2021. - Т. 25, № 2. - С. 296-300 (Шифр ВУ80/2021/25/2)
Примечания : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-главная: АРГОНОПЛАЗМЕННАЯ КОАГУЛЯЦИЯ -- ARGON PLASMA COAGULATION
ЭЛЕКТРОХИРУРГИЯ -- ELECTROSURGERY
ЭНДОСКОПИЯ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ -- ENDOSCOPY, DIGESTIVE SYSTEM
МЕТАПЛАЗИЯ -- METAPLASIA
БАРРЕТА ПИЩЕВОД -- BARRETT ESOPHAGUS
ЖЕЛУДОЧНО-ПИЩЕВОДНЫЙ РЕФЛЮКС -- GASTROESOPHAGEAL REFLUX
ЭПИТЕЛИЙ -- EPITHELIUM
ПРОТОННЫХ НАСОСОВ ИНГИБИТОРЫ -- PROTON PUMP INHIBITORS
Аннотация: Стравохід Барретта – це набутий стан, який розвивається в результаті заміщення нормального багатошарового плоского епітелію в нижній частині стравоходу стовпчастим епітелієм. Стравохід Барретта вважається ускладненням гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ). Показано і доведено, що різні ендоскопічні методи є успішними в лікуванні цього стану. Однак довгостроковий успіх у запобіганні подальшої метаплазії та дисплазії не до кінця вивчений. Біологічне зварювання – контрольована дія струму високої частоти на живі тканини. Застосовується для зупинки шлунково-кишкових кровотеч, абляції тонкокишкової метаплазії слизової оболонки стравоходу. Мета цього дослідження – оцінити успіх ендоскопічних методів лікування стравоходу Барретта та необхідність подальшого хірургічного втручання у пацієнтів з ГЕРХ, ускладненими стравоходом Барретта. Були включені пацієнти зі стравоходом Барретта C1-3M2-4 (Празька класифікація 2004 р.) та важкою дисплазією без вузлоутворення, а також підтвердженою ГЕРХ без грижі стравохідного отвору діафрагми. Загалом у дослідження було включено 98 пацієнтів, з яких 89 повторно було проконсультовано та обстежено, після первинної абляції стравоходу Барретта. Ендоскопічне лікування проводили шляхом аргоноплазменної коагуляції (AПК) та високочастотним зварюванням живих тканин (ВЧЗЖТ). У динаміці пацієнтів повторно обстежували. Пацієнтам з рецидивом метаплазії та високим індексом DeMeester (˃100) була проведена антирефлюксна операція – крурорафія (за потреби) та фундоплікація за Ніссеном з м’якою та короткою манжетою. У 15 пацієнтів було зафіксовано рецидив метаплазії тонкокишкового типу. 12 пацієнтів пройшли двоетапне лікування: спочатку другий сеанс абляції стравоходу, а на другому етапі – антирефлюксну операцію. 2 пацієнти відмовились від хірургічного лікування і пройшли лише другий сеанс абляції. Усі пацієнти отримували медикаментозну терапію – прокінетики та інгібітори протонної помпи. Через 3 місяці після операції повторно провели рН-метрію, яка показала нормалізацію індексу DeMeester, у результаті чого у пацієнтів не було скарг, таких як: печія, біль у грудях, дисфагія, що значно покращило якість їх життя. Езофагогастродуоденоскопія та біопсія слизової оболонки нижньої третини стравоходу згідно Сіетлського протоколу була також виконана. Після вивчення гістологічного матеріалу зон метаплазії не зафіксовано. Зроблено висновок, що антирефлюксна операція необхідна в рамках лікування стравоходу Барретта, щоб запобігти подальшій дисплазії та розвитку раку стравоходуBarrett’s esophagus is an acquired condition that develops as a result of the replacement of normal stratified squamous epithelium in the lower part of the esophagus by columnar epithelium. Barrett’s esophagus is considered a complication of gastroesophageal reflux disease (GERD). It has been shown and proven that various endoscopic methods are successful in treating this condition. However, long-term success in preventing further metaplasia and dysplasia is incompletely studied. Biological welding – controlled action of high frequency current on living tissues. It is used to stop gastrointestinal bleeding, ablation of small intestinal metaplasia of the esophageal mucosa. The aim of this study was to evaluate the success of endoscopic treatments for Barrett’s esophagus and the need for further surgery in patients with GERD complicated by Barrett’s esophagus. Patients with Barrett’s esophagus C1-3M2-4 (Prague classification 2004) and severe dysplasia without nodule, as well as confirmed GERD without esophageal hernia were included. A total of 98 patients were included in the study, of whom 89 were re-consulted and examined after primary Barrett’s esophageal ablation. Endoscopic treatment was performed by argon-plasma coagulation (APC) and high-frequency welding of living tissues (HFW). In the dynamics of patients were re-examined. Patients with recurrent metaplasia and a high DeMeester index (˃100) underwent antireflux surgery – crurography (if necessary) and Nissen fundoplication with a soft and short cuff. Recurrence of small bowel metaplasia was recorded in 15 patients. 12 patients underwent a two-stage treatment: first a second session of esophageal ablation, and in the second stage - antireflux surgery. 2 patients refused surgical treatment and underwent only the second session of ablation. All patients received drug therapy – prokinetics and proton pump inhibitors. Three months after surgery, pH metry was performed again, which showed normalization of the DeMeester index, as a result of which patients had no complaints such as heartburn, chest pain, dysphagia, which significantly improved their quality of life. Esophagogastroduodenoscopy and biopsy of the mucous membrane of the lower third of the esophagus according to the Seattle protocol was also performed. After examination of the histological material of metaplasia zones were not recorded. It is concluded that antireflux surgery is required as part of Barrett’s esophageal treatment to prevent further dysplasia and the development of esophageal cancer
Найти похожие

Заглавие журнала :Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту -2021г. т.25,N 2
Интересные статьи :
Семененко С. І. Можливості фармакологічної корекції адемолом оксидативного стресу в щурів із черепно-мозковою травмою/ С. І. Семененко (стр.192-195)
Самборська І. А. Порівняльна характеристика гістологічних змін тканини легень у щурів різного віку за умов гіпергомоцистеїнемії/ І. А. Самборська (стр.196-200)
Железов Д. М. Система гемостазу та формування рубця на матці у жінок, що перенесли консервативну міомектомію/ Д. М. Железов (стр.201-204)
Боднар П. Я. Морфологічні зміни венозної стінки за умов експериментальної неопластичної інтоксикації/ П. Я. Боднар [та ін.] (стр.205-207)
Prokopenko О. S. Regression models of teleradiographic indicators of the position of teeth and the profile of face soft tissues in Ukrainian young men and young women with different face profiles according to Schwarz A. M./ О. S. Prokopenko (стр.208-214)
Калиновська Т. М. Поліморфізм гена SIRT1 та його плазмова концентрація у чоловіків без ознак серцево-судинної патології, мешканців Подільського регіону України/ Т. М. Калиновська, А. О. Донець, В. М. Жебель (стр.215-219)
Andriievskyi I. I. Correlations of anthropo-somatotypological indicators with indicators of personality traits of practically healthy women with endo-mesomorphic somatotype/ I. I. Andriievskyi (стр.220-228)
Vakhovskyi V. V. Correlations of teleradiographic parameters of teeth location determined by the methods of Bjork, Jarabak and Sassouni with the parameters of the upper and lower jaws in young men and young women with orthognathic occlusion/ V. V. Vakhovskyi (стр.229-237)
Drachevska I. Yu. Regression models of individual teleradiographic indicators according to Ricketts method in Ukrainian young men and young women with different face types/ I. Yu. Drachevska (стр.238-246)
Piskun A. O. Specialties of course of earty and late preeclampsia in women in Vinnitsya region/ A. O. Piskun (стр.247-251)
Пентюк Л. О. Параоксоназа у жінок з артеріальною гіпертензією різного репродуктивного віку. Зв’язок з кардіо-метаболічними факторами ризику/ Л. О. Пентюк, Η. О. Пентюк (стр.252-257)
Dudnyk V. М. Multisystem inflammatory syndrome in children - a clinical example in pediatrics/ V. М. Dudnyk [та ін.] (стр.258-260)
Kryvoviaz Yu. О. Relationship between biochemical parameters and glomerular filtration rate by Cockcroft-Gault, CKD EPI and cystatin C in patients with type 1 diabetes/ Yu. О. Kryvoviaz (стр.261-265)
Узун Д. Ю. Маркери судинного ураження у хворих на інфаркт міокарда зі стійкою елевацією сегмента ST на тлі мультисудинного ураження вінцевих артерій/ Д. Ю. Узун, К. С. Узун, С. О. Ільченко (стр.266-270)
Булавенко О. В. Оцінка клінічної ефективності превентивної терапії у вагітних жінок із виразковим колітом/ О. В. Булавенко [та ін.] (стр.271-276)
Гур’єв С. О. Стан проблеми переломів дистального метаепіфізу плечової кістки у дітей та підлітків/ С. О. Гур’єв, I. P. Трутяк, О. В. Обаранець (стр.277-280)
Герасимчук У. С. Вплив статі на рівні галаніна та адіпонутріна у пацієнтів з гіпертонічною хворобою та з ожирінням/ У. С. Герасимчук (стр.281-286)
Костенко С. Б. Аналіз оцінки ефективності ад’ювантної антибіотикотерапії в процесі комплексного лікування пародонтологічних хворих/ С. Б. Костенко [та ін.] (стр.287-295)
Тисельський В. В. Корекція кардіоезофагеального переходу як етап лікування після ендоскопічного зварювання метаплазії стравоходу/ В. В. Тисельський, А. Б. Кебкало (стр.296-300)
Мовчан О. М. Порівняння методів хірургічного лікування раку ендометрію/ О. М. Мовчан, В. С. Свінціцький, О. І. Бублієва (стр.301-304)
Cherepakha O. L. The use of mnemonics for better academic performance of medical university students in the study of anatomical terms/ О. L. Cherepakha, N. G. Gadzhula, Т. О. Rekun (стр.305-309)
Войтенко Т. І. Курс за вибором “Фармацевтичні аспекти токсикоманії та наркоманії” як складова процесу формування системного мислення провізора/ Т. I. Войтенко, С. В. Сергеев, О. А. Бобровська (стр.310-313)
Чорна В. В. Гігієнічне обґрунтування заходів з оптимізації умов життєдіяльності та реабілітації у закладах нового типу для пацієнтів з психічними розладами/ В. В. Чорна [та ін.] (стр.314-319)
Іванюк А. В. Методологія формування моделі регіонального центру кардіології на принципах державно-приватного партнерства/ А. В. Іванюк, Η. М. Орлова (стр.320-324)
Белов О. О. Деякі характеристики соціальної підтримки пацієнтів з депресивними розладами/ О. О. Белов, Η. Г. Пшук (стр.325-328)
Гончарук О. С. Періопераційне знеболення та оцінка больового синдрому у дітей (огляд літератури)/ О. С. Гончарук (стр.329-335)
Nesterenko Ye. A. Methods of cephalometric analysis according to Burstone C. J., Tweed C. H. and Kim Y. H.: opportunities, prospects and problems of use in Ukraine/ Ye. A. Nesterenko (стр.336-339)
Kostiuchenko-Faifor O. S. Modern views on anthropometric variability of the upper airway (literature review)/ O. S. Kostiuchenko-Faifor (стр.340-343)
Юрчишина О. Іполит Дмитрович Купріянов: лікар, науковець, театрал/ О. Юрчишина (стр.344-345)
До 60-річчя від дня народження хірурга, педагога, науковця, патріота України Воровського Олега Олеговича (стр.346-348)
Интересные статьи :
Найти похожие

Заглавие журнала :Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту -2020г. т.24,N 3
Интересные статьи :
Вересюк Т. О. Зміни біохімічних показників сироватки крові та м’язового гомогенату задніх кінцівок щурів при гострій ішемії-реперфузії та за умов корекції карбацетамом/ Т. О. Вересюк, П. Р. Сельський (стр.372-380)
Оленович О. А. Особливості кислотовидільної функції нирок щурів у динаміці розвитку експериментального цукрового діабету на тлі факмакологічної блокади ренін-ангіотензин-альдостеронової системи/ О. А. Оленович (стр.381-388)
Абрагамович У. О. Частота цитомегаловірусної та вірус Епштейна-Барр інфекції, а також їх поєднання у хворих на системний червоний вовчак залежно від тривалості недуги та ступеня її активності/ У. О. Абрагамович [та ін.] (стр.389-394)
Konoplitskyi V. S. Importance of determination of serum cholinesterase level in the diagnostics of intestinal motility disorders in children/ V. S. Konoplitskyi [та ін.] (стр.395-397)
Майданник В. Г. Оцінка варіабельності серцевого ритму та адаптаційних можливостей у дітей, хворих на цукровий діабет І типу/ В. Г. Майданник [та ін.] (стр.398-403)
Кулешов О. В. Дослідження церебральної гемодинаміки у дітей з малими аномаліями розвитку серця/ О. В. Кулешов, Я. А. Медражевська, Л. П. Черепахіна (стр.404-408)
Керничний В. В. Рак низхідного відділу ободової кишки, ускладнений кишковою непрохідністю та лівобічна післятравматична кила діафрагми/ В. В. Керничний, А. І. Суходоля (стр.409-412)
Гур’єв С. О. Клініко-епідеміологічна характеристика черезвиросткових переломів плеча у дітей/ С. О. Гур’єв, І. Р. Трутяк, О. В. Обаранець (стр.413-417)
Галей М. М. Оцінка доцільності симультанних лапароскопічних втручань для лікування захворювань гепатобіліарної системи/ М. М. Галей, І. Я. Дзюбановський, І. П. Марчук (стр.418-424)
Грубар Ю. О. Вивчення достовірності ознак пошкодження менісків при високопольній 1,5 тесла магніто-резонансній томографії в порівнянні з результатами артроскопічних втручань при гострій та застарілій травмі колінного суглоба/ Ю. О. Грубар [та ін.] (стр.425-432)
Шевченко Б. Ф. Сфінктерозберігаючі технології в хірургічному лікуванні позапечінкового холестазу при ускладненому холелітіазі/ Б. Ф. Шевченко [та ін.] (стр.433-443)
Кулик І. І. Вплив склеротерапї та прегравідарної підготовки інозитолом і вітаміном D3 на розмір та кількість кист у жінок з безпліддям на фоні ендометріозу/ І. І. Кулик, С. В. Хміль (стр.444-448)
Ткачук О. В. Особливості ранньої ресусцитації та впливу улінастатину на важкий перебіг гострого панкреатиту у пацієнтів із ожирінням/ О. В. Ткачук, А. Б. Кебкало (стр.449-454)
Hruzevskiy O. A. The stress hormones effect on the progression of vaginal bacterial dysbiosis/ O. A. Hruzevskiy, V. V. Minukhin (стр.455-459)
Матохнюк М. О. Сучасний біомаркер кардіотрофін-1 у діагностиці стану діастолічної функції міокарда у чоловіків з есенціальною гіпертензією/ М. О. Матохнюк [та ін.] (стр.460-464)
Каніщева О. В. Вплив надлишкової маси тіла та ожиріння на показники короткострокової варіабельності артеріального тиску у пацієнтів з артеріальною гіпертензією/ О. В. Каніщева, О. В. Більченко (стр.465-468)
Чорна В. В. Реформування охорони здоров’я для зміцнення психічного здоров’я населення У країни та досвід країн ЄС/ В. В. Чорна (стр.469-478)
Даниленко Г. М. Вплив організації освітнього процесу на розумову працездатність учнів базової школи/ Г. М. Даниленко, Ж. В. Сотнікова-Мелешкіна (стр.479-487)
Гур’єв С. О. Клініко-організаційні аспекти надання медичної допомоги постраждалим з поєднаною закритою торако-краніальною травмою/ С. О. Гур’єв, П. В. Танасієнко, В. В. Хмель (стр.488-494)
Іванюк А.В. Захворюваність на хвороби системи кровообігу дорослого населення Київської області/ А. В. Іванюк, Н. М. Орлова (стр.495-501)
Варсан Є. Б. Судово-медична оцінка надзвичайної ситуації з великою кількістю постраждалих як особливий об’єкт судово-медичної експертизи/ Є. Б. Варсан (стр.502-506)
Плєвінскіс П. В. Інтегральний підхід до класифікації мотоциклетних травм/ П. В. Плєвінскіс (стр.507-511)
Diachenko P. Y. Parkinson’s disease subtypes: literature review/ P. Y. Diachenko, G. S. Moskovko (стр.512-517)
Слободяник С. В. Проблема хронічних ран та можливість застосування мезенхімальних стовбурових клітин/ С. В. Слободяник, С. Д. Хіміч, В. С. Школьніков (стр.518-523)
Підвальна У. Є. Вінцеві артерії: норма, варіанти, аномалії (огляд літератури)/ У. Є. Підвальна, Л. Р. Матешук-Вацеба (стр.524-529)
Dudnyk V. М. Features of pathogenetic mechanisms of the interaction of viruses and platelets in patients with immune thrombocytopenia (review of literature)/ V. М. Dudnyk [та ін.] (стр.530-536)
Kozan N. M. Possibilities of using the dermatoglyphic method to identify an unknown person (literature review)/ N. M. Kozan [та ін.] (стр.537-542)
Власов О. О. Сучасний досвід проведення церебральної оксиметрії в неонатології: літературний огляд/ О. О. Власов (стр.543-549)
Ратушний Р. І. Систематизація експертних підходів і проблемних аспектів оцінки якості проведеного ендодонтичного лікування/ Р. І. Ратушний [та ін.] (стр.550-557)
Интересные статьи :
Найти похожие

Заглавие журнала :Клінічна хірургія -2020г. т.87,N 5/6
Интересные статьи :
Запорожан В. Н. Минилапароскопические холецистэктомия и фундопликация по Ниссену в сочетании с протоколами fast track в условиях пандемии Covid-19/ В. Н. Запорожан, А. В. Малиновский, М. М. Галимон (стр.3-8)
Тисельський В. В. Використання біологічного зварювання як методу лікування метаплазії стравоходу/ В. В. Тисельський [та ін.] (стр.9-12)
Максимчук Д. В. Профілактика пошкодження позапечінкових жовчовивідних шляхів та проток підшлункової залози при виконанні резекції шлунка за Більрот ІІ з приводу ускладнених виразок дванадцятипалої кишки/ Д. В. Максимчук, В. І. Мамчич, В. Д. Максимчук (стр.13-20)
Усенко О. Ю. Мініінвазивний спосіб лікування неспроможності швів дванадцятипалої кишки/ О. Ю. Усенко [та ін.] (стр.21-25)
Букарим В. Ж. Треугольная пластика левого предсердия при левой атриомегалии/ В. Ж. Букарим, А. А. Большак, В. В. Попов (стр.26-29)
Гуменюк Б. М. Корекція анемії хронічних захворювань у періопераційному періоді при протезуванні аортального клапана/ Б. М. Гуменюк (стр.30-35)
Діденко С. М. Результати хірургічного лікування хворих із цукровим діабетом та хронічною критичною ішемією нижньої кінцівки з урахуванням даних інтраопераційної дебітометрії/ С. М. Діденко [та ін.] (стр.36-40)
Труба Я. П. Реконструкція дуги аорти у пацієнтів із транспозицією магістральних артерій: результати одноетапної корекції/ Я. П. Труба [та ін.] (стр.41-45)
Грубнік В. В. Можливості рентгенендоваскулярних втручань при масивній арозивній кровотечі на тлі гострого деструктивного панкреатиту/ В. В. Грубнік [та ін.] (стр.46-49)
Фелештинський Я. П. Лапароскопічна преперитонеальна алопластика післяопераційних вентральних гриж/ Я. П. Фелештинський [та ін.] (стр.50-54)
Іванько О. В. Використання ультразвукової енергії в хірургічному лікуванні хронічного геморою III-IV стадій/ О. В. Іванько, Раад Абдулсад Аль-Хадраві (стр.55-59)
Хоменко І. П. Концептуальні принципи евакуації поранених із бойовою хірургічною травмою на рівнях медичного забезпечення/ І. П. Хоменко [та ін.] (стр.60-64)
Чепурний Ю. В. Ефективність застосування пацієнтспецифічних імплантатів при лікуванні дефектів стінок орбіти, поєднаних із переломами вилицевого комплексу/ Ю. В. Чепурний [та ін.] (стр.65-70)
Граматюк С. М. Роль мітохондрій в ішемічно-реперфузійному пошкодженні головного мозку при операціях на дузі аорти в умовах експерименту/ С. М. Граматюк [та ін.] (стр.71-78)
Мусієнко А. В. Актуальні аспекти правового регулювання вилучення донорських анатомічних матеріалів для трансплантації/ А. В. Мусієнко [та ін.] (стр.79-83)
Ткаченко О. І. Ускладнені кишкові анастомози: фактори ризику, превентивні заходи/ О. І. Ткаченко, В. Є. Максимовський, В. В. Пирогов (стр.84-88)
Нікітенко Р. П. Інтраопераційна діагностика "сторожових лімфоузлів" з метою вибору техніки хірургічного лікування раку шлунка та матки/ Р. П. Нікітенко [та ін.] (стр.89-93)
Ляховський В. І. Особливості діагностики та лікування мукоцеле червоноподібного відростка/ В. І. Ляховський [та ін.] (стр.94-96)
Шейко В. Д. Комбінована хіатально-парахіатальна грижа, ускладнена заворотом шлунка/ В. Д. Шейко [та ін.] (стр.97-98)
Чухраев Н. Ф. Предоперационная подготовка инфицированных ран поверхностных тканей методом гипербарической оксигенации озонсодержащей смесью/ Н. Ф. Чухраев [и др.] (стр.99-101)
Нікульніков П. І. Консенсус експертів щодо нових стандартів лікування захворювань периферичних артерій у світлі сучасних рекомендацій та даних клінічних досліджень з огляду на важливість профілактики несприятливих подій із кінцівкою та серцево-судинних подій/ П. І. Нікульніков, І. М. Гудз (стр.102-104)
Интересные статьи :
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Тисельський В. В., Бондарчук Б. Г., Гордовський В. А., Кебкало А. Б.
Заглавие : Використання біологічного зварювання як методу лікування метаплазії стравоходу
Место публикации : Клінічна хірургія. - Київ, 2020. - Том 87, N 5/6. - С. 9-12 (Шифр КУ5/2020/87/5/6)
Примечания : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-главная: БАРРЕТА ПИЩЕВОД -- BARRETT ESOPHAGUS
ЭНДОСКОПИЯ -- ENDOSCOPY
РАНЫ ЗАКРЫТИЯ МЕТОДЫ -- WOUND CLOSURE TECHNIQUES
Аннотация: Мета. Оцінити високочастотне зварювання живих тканин як варіант лікування хворих із стравоходом Барретта. Матеріали і методи. Проведено ретроспективний аналіз результатів лікування 73 хворих із стравоходом Барретта, у 36 із яких проводили аргоно-плазменну коагуляцію (1-ша група), а у 37 (2-га група) - високочастотне зварювання живих тканин. У дане дослідження були залучені хворі з коротким сегментом стравоходу Барретта С2-3М3-4 (Празька класифікація 2004 р.) та дисплазією тяжкого ступеня без вузлоутворення (VI Всесвітній конгрес Міжнародного товариства по захворюваннях стравоходу (ISED). Результати. У хворих 1-ї групи виник виражений набряк стінки стравоходу (за даними ендоскопічної ультрасонографії). У цій групі у 5 (13,89%) хворих після аргоно-плазменної коагуляції спостерігали явища стенозу стравоходу, які були усунуті методом балонної дилатації. У 8 (22,22%) хворих даної групи виник рецидив захворювання, що потребувало додаткового сеансу аргоно-плазменної коагуляції. У хворих 2-ї групи вказані вище запальні явища були менш виражені, а регенерація слизової оболонки відбувалась швидше, ніж у хворих 1-ї групи - 53 та 115 днів відповідно. Рецидив захворювання відмічено лише у 2 (5,41%) хворих 2-ї групи. Висновки. Високочастотне зварювання живих тканин є безпечною та ефективною методикою лікування пацієнтів з метаплазією стравоходу
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Ткачук О. В., Кебкало А. Б.
Заглавие : Особливості ранньої ресусцитації та впливу улінастатину на важкий перебіг гострого панкреатиту у пацієнтів із ожирінням
Параллельн. заглавия :The effect of early resuscitation and ulinastatin on the severe acute pancreatitis in obese patients
Место публикации : Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2020. - Т. 24, № 3. - С. 449-454 (Шифр ВУ80/2020/24/3)
Примечания : Бібліогр.: в кінці ст.
Предметные рубрики: Улинастатин
MeSH-главная: ПАНКРЕАТИТ ОСТРЫЙ НЕКРОТИЗИРУЮЩИЙ -- PANCREATITIS, ACUTE NECROTIZING
ОЖИРЕНИЕ -- OBESITY
НОВООБРАЗОВАНИЙ НЕКРОЗА ФАКТОР-АЛЬФА -- TUMOR NECROSIS FACTOR-ALPHA
ИНТЕРЛЕЙКИНЫ -- INTERLEUKINS
РАНДОМИЗИРОВАННОЕ КОНТРОЛИРУЕМОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ -- RANDOMIZED CONTROLLED TRIAL
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ -- DRUG THERAPY
Аннотация: Ожиріння – проблема третього тисячоліття. Відомо, що ожиріння – головний чинник розвитку різноманітних захворювань, в тому числі гострого панкреатиту. Ожиріння є прозапальним станом із підвищеним рівнем таких прозапальних цитокінів: фактора некрозу пухлин (TNF-a), інтерлейкінів (IL) IL-10, IL-6, IL-1в. Гострий панкреатит також захворювання, в основі патогенезу якого лежить цитокінова реакція та аутоліз. Таким чином, на фоні уже сформованої запальної відповіді ще більше посилюється та підвищується запальна реакція, а рівень прозапальних цитокінів досягає критичних показників. Мета – вивчити вплив улінастатину на важкий перебіг гострого панкреатиту у пацієнтів із ожирінням. Для спростування або підтвердження гіпотези серед пацієнтів із важким гострим панкреатитом та ожирінням (середній показник ІМТ становив 37,48±2,19кг/м2) рандомізовано було виділено дві групи. У першій групі (дослідна), що нараховувала 18 пацієнтів виконували “step-up approach” методику. У другій групі (контроль), загальна кількість яких становила 18 пацієнтів, застосовували стандартний алгоритм лікування. У дослідній групі запропоновано застосування ранньої ресусцитації Рінгер-лактатом та улінастатину в перші 5 днів захворювання. Препарат вводили дозою 200 000 МО шляхом внутрішньовенної інфузії протягом 1 години 3 рази на добу протягом 5 днів. У групі контролю ресусцитацію проводили 0,9% розчином натрію хлорид без застосування улінастатину. Апробацію гіпотези здійснювали контролем прокальцитону та С-реактивного білку, інтерлейкін-1 та інтерлейкін-6 в часовому проміжку 24 години, 48 годин, 10 днів, 15 днів, 30 днів, 45 та 60 днів. Вибір показників прокальцитоніну та СРБ було здійснено шляхом розрахунку відносного ризику, так як рівень СРБ200мг/л свідчив про збереження важкого перебігу захворювання (RR=2,07; 95% ДІ=1,65-2,59; р=0,01), а збільшення рівня прокальцитоніну 1,8 нг/мг є предиктором розвитку інфікування (RR=2,27; 95% ДІ=1,083-4,769; р=0,02). Застосування улінастатину протягом перших 5-ти днів у дослідній групі дозволило знизити рівень інтерлейкін-1 з 23,64±4,13 до 8,71±2,49 пг/мл (р=0,001; α=0,05), інтерлейкін-6 – з 29,72±4,27 до 12,43±2,36 пг/мл (р=0,001; α=0,05). Застосування ресусцитації розчином Рінгера-лактату в поєднанні із улінастатином протягом 5-ти днів сприяло зниженню рівня прокальцитоніну в 1,8 разів (2,89±0,88 порівняно із 1,8±0,23нг/мг; р=0,001; α=0,05). Рівень СРБ за період застосування улінастатину зменшився на 41,68 (267,28±114,11 порівняно із 225,6±84,9мг/л; р=0,01; α=0,05). Внутрішньолікарняна смертність була значно нижчою у групі, що отримувала улінастатин (16% порівняно із 69,6%; р=0,0003; α=0,05). Значно менша частка пацієнтів (24% порівняно із 73,9%; р=0,0005; α=0,05) із поліорганною недостатністю серед дослідної групи. Дисфункція органів була купована на 5-ту добу серед пацієнтів, що приймали улінастатин. Тривалість перебування в стаціонарі становила 49,7±4,2 ліжко-дні, натомість у групі порівняння – 56,67±5,84 ліжко-дні (р=0,01; α=0,05). Таким чином, застосування ранньої ресусцитації Рінгер-лактатом в поєднанні із улінастатином покращило результати лікування важкого перебігу гострого панкреатиту у пацієнтів із ожиріннямObesity is a problem of the third millennium. It is known that obesity is a major factor in the development of various diseases, including acute pancreatitis. Obesity itself is a pro-inflammatory condition with elevated levels of the following pro-inflammatory cytokines: tumor necrosis factor (TNF-a), interleukin (IL) IL-10, IL-6, IL-1b. Acute pancreatitis is also a disease based on the pathogenesis of the cytokine reaction and autolysis. Thus, against the background of the already formed inflammatory response, the inflammatory response intensifies and increases, and the level of pro-inflammatory cytokines reaches critical values. The purpose is to study the effect of ulinastatin on the severe acute pancreatitis in obese patients. To refute or confirm the hypothesis among patients with severe acute pancreatitis and obesity (BMI was 37.48±2.19 kg / m2), two groups were randomized. In the first group (experimental) of 18 patients, a step-up approach was performed. In the second group (control), the total number of which was 18 patients, a standard treatment algorithm was performed. The experimental group suggested the use of early resuscitation with Ringer’s lactate and ulinastatin in the first 5 days of the disease. The drug was administered at a dose of 200,000 IU by intravenous infusion for 1 hour 3 times a day for 5 days. In the control group, resuscitation was performed with 0.9% sodium chloride solution without the use of ulinastatin. Hypothesis was tested by monitoring procalciton and C-reactive protein, interleukin-1 and interleukin-6 over a period of 24 hours, 48 hours, 10 days, 15 days, 30 days, 45 and 60 days. The choice of procalcitonin and CRP was made by calculating the relative risk, as the level of CRP 200mg / l indicated the preservation of severe disease (RR=2.07; 95% CI=1.65-2.59; p=0.01), and an increase in procalcitonin 1.8 ng / mg was a predictor of infection (RR=2.27; 95% CI=1.083-4.769; p=0.02). The use of ulinastatin during the first 5 days in the experimental group reduced the level of interleukin-1 from 23.64±4.13 to 8.71±2.49 pg / ml (p=0.001; α=0.05), interleukin- 6 – from 29.72±4.27 to 12.43±2.36 pg / ml (p=0.001; α=0.05). The use of resuscitation with Ringer’s lactate solution in combination with ulinastatin for 5 days helped to reduce the level of procalciton in 1.8 times (2.89±0.88 compared with 1.8±0.23 ng / mg; p=0.001; α=0.05). The level of CRP during the period of ulinastatin decreased by 41.68 (267.28±114.11 compared with 225.6±84.9 mg / l; p=0.01; α=0.05). In-hospital mortality was significantly lower in the ulinastatin group (16% vs. 69.6%; p=0.0003; α=0.05). Significantly lower proportion of patients (24% compared to 73.9%; p=0.0005; α=0.05) with multiple organ failure among the study group. Organ dysfunction was acquired on day 5 among patients taking ulinastatin. The length of hospital stay was 49.7±4.2 bed-days, while in the comparison group – 56.67±5.84 bed-days (p=0.01; α=0.05). Thus, the use of Ringer-lactate early resuscitation in combination with ulinastatin has improved the treatment of severe acute pancreatitis in obese patients
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Кебкало А. Б., Рейті А. О., Грянила В. В.
Заглавие : Методика накладання герметичного шва для перитонеооментопексії
Место публикации : Проблеми безперервної медичної освіти та науки. - 2019. - N 1. - С. 80-83 (Шифр ПУ56/2019/1)
Примечания : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-главная: ПОВЯЗКИ ЗАЩИТНЫЕ -- OCCLUSIVE DRESSINGS
ПЕРИТОНИТ -- PERITONITIS
БОЛЕЗНЬ, МОДЕЛИ НА ЖИВОТНЫХ -- DISEASE MODELS, ANIMAL
БРЮШНАЯ ПОЛОСТЬ -- ABDOMINAL CAVITY
Аннотация: Хоча очеревина має значний репаративний потенціал, важливо знати, що агресивний вплив діалізату при перитонеальній детоксикації в середньому протягом 5-6 років призводить до тотального склерозу очеревини — незворотного процесу. Тому обмеження частини очеревини від агресивного впливу діалізного розчину з метою подальшого використання її є важливим завданням сьогодення в нефрологи. У дослідженні на піддослідних тваринах було створено моделі герметичного відмежовування (відділення) верхнього та нижнього поверху шляхом накладання оментоперитонеопексїї, міцне та герметичне з'єднання, використовуючи власні тканини. Омен-топеритонеопексія технічно виконувалася двома методами:лігатурним або біоелектрозварюванням тканини
Найти похожие

Заглавие журнала :Патологія -2019г. т.16,N 2
Интересные статьи :
Шишкин М. А. Иммуногистохимическая характеристика экспрессии VEGF-A, VEGFR-1, VEGFR-2 и CD34 при прогрессировании колоректальной аденокарциномы/ М. А. Шишкин (стр.148-154)
Савченко О. А. Гістологічні та імуногістохімічні особливості злоякісних епітеліальних і гранульозоклітинних пухлин яєчників/ О. А. Савченко [та ін.] (стр.155-163)
Baudarbekova M. M. Immunohistochemical study of neoangiogenesis markers in squamous cell lung cancer/ M. M. Baudarbekova (стр.164-169)
Piddubnyi A. M. Prostatic calculi cause osteoblastic immunophenotype of prostate cancer/ A. M. Piddubnyi [et al.] (стр.170-176)
Lezhenko H. O. The content of apoptosis mediators in children with anemia of inflammation acquired on the background of acute bacterial diseases of respiratory organs/ H. O. Lezhenko, A. V. Abramov, A. O. Pohribna (стр.177-181)
Danukalo M. V. Comparative characteristic of the brain natriuretic peptide and angiotensin II expression index in the structure of locus coeruleus of brain stem in rats with arterial hypertension of various origins/ M. V. Danukalo, O. V. Hancheva, Ye. V. Kadzharian (стр.182-187)
Гарматіна O. Ю. Сиртуїни та пошкодження ДНК нейронів при експериментальній хронічній церебральній гіпоперфузії/ O. Ю. Гарматіна [та ін.] (стр.188-194)
Янко Р. В. Комбинированное влияние прерывистой нормобарической гипоксии и мелатонина на морфологические изменения поджелудочной железы спонтанно-гипертензивных крыс/ Р. В. Янко [и др.] (стр.195-199)
Koziolkin O. A. Efficiency of medical and physical rehabilitation in patients who suffered from cerebral ischemic stroke/ O. A. Koziolkin [et al.] (стр.200-206)
Перцева Н. О. Ультраструктурнi зміни тромбоцитів у хворих на цукровий діабет 1 та 2 типів залежно від стану ниркової функції на різних стадіях хронічної ниркової недостатності/ Н. О. Перцева, І. B. Твердохліб, Д. І. Чуб (стр.207-213)
Кебкало А. Б. Ефективність застосування різних варіантів дренажу черевної порожнини при створенні моделі хронічного перитоніту та визначення показників тотального фіброзу очеревини/ А. Б. Кебкало [та ін.] (стр.214-221)
Степанов Ю. М. Взаємозв’язки між ультразвуковими, імунологічними змінами при прогресуванні стеатозу та фіброзу печінки у хворих на хронічні дифузні захворювання печінки різної етіології/ Ю. М. Степанов [та ін.] (стр.222-230)
Lezhenko Н. O. The prognostication of development of respiratory tract bacterial diseases for children of early age/ Н. O. Lezhenko, A. V. Abramov, H. V. Krainia (стр.231-237)
Шадрін О. Г. Клініко-морфологічні особливості алергічного ентероколіту в дітей раннього віку/ О. Г. Шадрін [та ін.] (стр.238-244)
Дзісь І. Є. Тромботичні ускладнення в хворих на гематологічні новоутворення за даними автопсій/ І. Є. Дзісь, О. Я. Томашевська, Є. І. Дзісь (стр.245-250)
Гавриленко М. А. Імунопатогенетичні особливості реалізації функціонування вродженого імунітету в дітей зі стоматологічною та інвалідизуючою соматичною патологією/ М. А. Гавриленко (стр.251-261)
Возний О. В. Комплексний підхід до проблеми впливу залишкового мономера на імунометаболічний профіль пацієнтів під час ортопедичного лікування незнімними тимчасовими конструкціями/ О. В. Возний [та ін.] (стр.262-269)
Денесюк О. В. Вплив базисної комплексної дворічної терапії на показники пізнього ремоделювання лівого шлуночка та профілактику виникнення кардіоваскулярних подій у хворих після перенесеної нестабільної стенокардії в поєднанні з артеріальною гіпертензією/ О. В. Денесюк, В. І. Денесюк (стр.270-275)
Ashcheulova T. V. Early repolarization syndrome in modern interpretation/ T. V. Ashcheulova, N. M. Herasymchuk, I. V. Sytina (стр.276-287)
Aleksіeіev O. H. Legal professional restrictions of medical professionals under the legislation of Ukraine: problems and prospects/ O. H. Aleksіeіev, M. A. Anishchenko (стр.288-292)
Жулкевич І. В. Первинна легенева лімфома з бронхоасоційованої лімфоїдної тканини (клінічне спостереження)/ I. В. Жулкевич, І. Й. Галайчук (стр.293-298)
Вирва О. Є. Адамантинома – рідкісна кісткова пухлина (клінічний випадок)/ О. Є. Вирва [та ін.] (стр.299-304)
Интересные статьи :
Найти похожие

Заглавие журнала :Проблеми безперервної медичної освіти та науки -2019г.,N 1
Интересные статьи :
Пересипкіна Т. В. Динаміка стану здоров’я дітей та підлітків харківської області/ Т. В. Пересипкіна, Т. П. Сидоренко, А. М. Пересипкіна (стр.5-10)
Сідаш Ю. В. Сучасні підходи до медичного стажування науково-педагогічних працівників та практикуючих лікарів/ Ю. В. Сідаш, О. М. Бойченко, І. Ю. Попович (стр.11-14)
Грищенко О. В. Наш досвід викладання акушерства та гінекології англомовним клінічним ординаторам/ О. В. Грищенко [та ін.] (стр.15-17)
Романюк Л. Б. Аналіз проведених заходів з підготовки студентів-медиків до здачі тестового іспиту "Крок-1" з мікробіології, вірусології та імунології/ Л. Б. Романюк, Н. Я. Кравець (стр.18-21)
Левченко Л. І. Міждисциплінарна інтеграція як складова методів викладання офтальмології у вищих медичних навчальних закладах/ Л. І. Левченко [та ін.] (стр.22-26)
Лісяна Т. О. Стан біоценозу кишечнику в дітей з виразковим колітом/ Т. О. Лісяна [та ін.] (стр.27-34)
Коробко Е. Ю. Клінічна ефективність анестезії під час операцій на нижніх кінцівках/ Е. Ю. Коробко, М. А. Георгіянц (стр.35-39)
Білецький О. В. Оцінка вмісту рідини в грудній клітці в пацієнтів із забоєм легень на тлі політравми та його зміни під впливом заходів інтенсивної терапії/ О. В. Білецький, С. В. Курсов (стр.40-48)
Багмут І. Ю. Роль Т- і В-лімфоцитів у патоґенезі розвитку хірургічної патології щитоподібної залози/ І. Ю. Багмут [та ін.] (стр.49-53)
Водолажський М. Л. Проблеми тютюнопаління серед студентської молоді за умов високої професійної спрямованості/ М. Л. Водолажський [та ін.] (стр.54-58)
Сухова Л. Л. Состояние процессов антиоксидантной защиты и свободнорадикального окисления в печени крыс в условиях гипоандрогении/ Л. Л. Сухова, Ю. В. Волкова (стр.59-63)
Гризодуб Д. В. Аналіз частоти соматичних ускладнень у пацієнтів з непереносимістю конструкційних стоматологічних матеріалів, які користуються незнімними мостоподібними протезами/ Д. В. Гризодуб (стр.64-67)
Остафійчук Д. І. Термографія в медицині – загальні принципи/ Д. І. Остафійчук [та ін.] (стр.68-74)
Сідь Є. В. Значення визначення показників центральної гемодинаміки та ремоделювання серцево-судинної системи при гіпертонічних кризах/ Є. В. Сідь, О. В. Соловйов, Д. В. Лелюк (стр.75-79)
Кебкало А. Б. Методика накладання герметичного шва для перитонеооментопексії/ А. Б. Кебкало, А. О. Рейті, В. В. Грянила (стр.80-83)
Лукьянцева О. Ю. Изучение эффективности применения "Омника" в лечении неврозоподобного энуреза у детей с учетом гендерного распределения/ О. Ю. Лукьянцева (стр.84-88)
Середенко Н. П. Впровадження сучасної концепції fast-track surgery в пацієнток, розроджених шляхом операції кесарів розтин/ Н. П. Середенко (стр.89-93)
Служіння науці та охороні здоров’я (До 85-річчя професора Миколи Івановича Хвисюка) (стр.94-96)
Интересные статьи :
Найти похожие

10.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Кебкало А. Б., Рейти А. О., Грянила В. В., Яцик І. М.
Заглавие : Модифікація лапароскопічної постановки катетера для перитонеального діалізу у хворих на хронічну хворобу нирок
Параллельн. заглавия :Modification of laparoscopic catheter setting for peritoneal dialysis in patients with chronic kidney disease
Место публикации : Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2019. - Т. 23, № 1. - С. 159-162 (Шифр ВУ80/2019/23/1)
Примечания : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-главная: ДИАЛИЗ ПЕРИТОНЕАЛЬНЫЙ -- PERITONEAL DIALYSIS
ПОЧЕК БОЛЕЗНИ -- KIDNEY DISEASES
ПЕРИТОНИТ -- PERITONITIS
КАТЕТЕРИЗАЦИЯ -- CATHETERIZATION
ЛАПАРОСКОПИЯ -- LAPAROSCOPY
Аннотация: Зменшення ускладнень процедури перитонеального діалізу (ПД) пролонгує його використання. Метою роботи було обґрунтування пролонгації перитонеального діалізу шляхом модифікації його постановки. До дослідження включено 54 хворих з ХХН, їм здійснена лапароскопічна постановка ПД; 14 хворих були з оментопексією і 40 - з класичною постановкою. Операцію проводили під загальною анестезією. Хірургічна тактика була наступною: складки сальника фіксували до парієтальної очеревини; контрольний катетер вставляли через вікно в брижу товстої кишки, а діалізну частину - на дні малого тазу; ушивали вікно брижі товстої кишки. Перед введенням порту камери пневмоперитонеум індукували за допомогою голки Veress на 10 мм нижче пупка. Тиск абдомінального газу становив 12 мм рт. ст. Точку входу до черевної порожнини встановлювали методом Хасана: на 5 см латерально і на 7 см нижче пупка по зовнішньому краю прямого м’яза живота. У вікно під поперечно-ободовою кишкою вставляли контрольний катетер і роздували балон, сальник фіксували до парієнтальної очеревини на 3 см вище пупка і ушивали вікно в брижі товстої кишки. Усі ранні та пізні післяопераційні ускладнення пацієнтів фіксували протягом 12 місяців (інфекції ран, в тому числі “тунельну інфекцію”, витік діалізуту повз катетер, обтурацію просвіту катетера, втрату герметичності оментоперитонеопексії). До дослідження були включені 8 чоловіків і 6 жінок, віком від 43 до 76 років, із них 2 пацієнта раніше були прооперовані на органах черевної порожнини. Час оперативного втручання становив у середньому 54,6±15,4 хв. Під час дослідження не було встановлено обструкції, міграції катетера або “тунельної інфекції”. Нами розроблена лапароскопічна техніка перитонеопексії верхньої половини черевної порожнини, котра буде задіяна при вичерпанні ресурсу нижньої половини черевної порожнини та доведена ефективність профілактики механічних ускладнень катетера ПДReducing the complications of the peritoneal dialysis (PD) procedure prolongs its use. The purpose of the work was to justify prolongation of peritoneal dialysis by modifying its setting. The study included 54 patients with chronic renal insufficiency, they carried out laparoscopic setting of PD; 14 patients were with omentopexy and 40 – with a classical statement. The operation was performed under general anesthesia. Surgical tactics were as follows: omentum folds were fixed to the parietal peritoneum; the control catheter was inserted through the window into the mesentery of the colon, and the dialysis portion at the bottom of the pelvis; sutured the window of the mesentery of the colon. Before insertion of the camera port, pneumoperitoneum was induced with a Veress needle, 10 mm below the navel. The pressure of abdominal gas was 12 mm Hg. Art. The point of entry into the abdominal cavity was established by the Hassan method: 5 cm lateral and 7 cm below the navel along the outer edge of the rectus abdominis muscle. A control catheter was inserted into the window under the transverse colon and inflated the balloon, the omentum was fixed to the parietal peritoneum 3 cm above the navel and the window in the colon mesentery was sutured. All early and late postoperative complications of the patients were recorded for 12 months (wound infections, including “tunnel infection”, dialysate leakage past the catheter, obturation of the catheter lumen, loss of tightness of omentoperitoneopexy). The study included 8 men and 6 women, aged from 43 to 76 years, of whom 2 patients had previously been operated on the abdominal organs. The operative intervention time averaged 54,6±15,4 min. No obstruction, catheter migration, or “tunnel infection” was established during the study. We have developed a laparoscopic technique of peritoneopexy of the upper half of the abdominal cavity, which will be used when the resource of the lower half of the abdominal cavity is exhausted and the effectiveness of preventing mechanical complications of the catheter PD has been proven
Найти похожие

1-10 11-20 21-30 31-40 41-50 51-60

Тематический навигатор

Статистика обращений

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)