Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Главная

Упрощенный режим

Видео-инструкция

Описание

Базы данных

Периодические издания- результаты поиска

Вид поиска

Книги

Периодические издания

Область поиска

в найденном

Найдено в других БД:

Книги (4)

Формат представления найденных документов:
полный	информационный	краткий

Отсортировать найденные документы по:
автору	заглавию	году издания	типу документа

Поисковый запрос: (<.>A=Клигуненко, Е. Н.$<.>)

Общее количество найденных документов : 110
Показаны документы с 1 по 20

1-20 21-40 41-60 61-80 81-100 101-110

Заглавие журнала :Біль, знеболювання і інтенсивна терапія -2020г.,N 1
Интересные статьи :
Дубров С. О. Кровозбереження у пацієнтів хірургічного профілю. Patient blood management. Огляд сучасних рекомендацій/ С. О. Дубров, В. Р. Баляк (стр.9-15)
Фесенко У. А. Інтенсивна терапія тяжкої нейротравми/ У. А. Фесенко (стр.16-21)
Filyk O. Phosphorus and magnesium disorders in critically ill mechanically ventilated children: the prospective cohort observational study/ O. Filyk, Y. Pidhirnyy (стр.22-27)
Клєвакіна О. Ю. Варіабельність лактатдегідрогенази сиворотки у доношених новонароджених із помірною та важкою гіпоксично-ішемічною енцефалопатією/ О. Ю. Клєвакіна, І. О. Анікін (стр.28-32)
Клигуненко Е. Н. Эффективность ингибитора протеаз улинастатина у больных с острым панкреатитом/ Е. Н. Клигуненко, Д. А. Криштафор, А. И. Лаврова (стр.33-38)
Єхалов В. В. Кліпове мислення в анестезіології: парадокс сьогодення/ В. В. Єхалов [та ін.] (стр.39-42)
Мазуренко О. П. Система згортання крові та персоналізація її лікування у пацієнтів в ранньому періоді після імплантації систем LVAD/ О. П. Мазуренко [та ін.] (стр.43-48)
Борисова В. И. Awake краниотомия - функциональная необходимость и современные возможности анестезиологического обеспечения/ В. И. Борисова [и др.] (стр.51-56)
Матеріали V науково-практичної конференції з міжнародною участю "Галицькі анестезіологічні читання: актуальні питання анестезіології та інтенсивної терапії" (стр.61-78)
Akentiev S. O. Change of the indicator enzyme levels in detoxication process including plasma sorption in the stage of intensive treatment/ S. O. Akentiev, M. S. Berezova (стр.61)
Andrushchak A. V. The influence of reosorbylate on the balance of potassium ions in patients with systemic inflammatory response syndrome and dopamine-dependent compensated sepsis-induced hypotension/ A. V. Andrushchak, V. M. Konovchuk (стр.61)
Бабіна Ю. М. Обгрунтування використання методу постійної інфузії 0,5% бупівакаїну з метою післяопераційного знеболення та профілактики інфекційних ускладнень у педіатрії/ Ю. М. Бабіна, Д. В. Дмітрієв (стр.62)
Бойко О. В. Особливості оцінки функції зовнішнього дихання у хворих із торакальною травмою при політравмі/ О. В. Бойко (стр.63)
Воротинцев С. І. Ожиріння та періопераційна респіраторна підтримка/ С. І. Воротинцев (стр.63-64)
Воротинцев С. І. Навчання основам ультразвуку в інтернатурі з анестезіології: час настав/ С. І. Воротинцев (стр.64)
Гарбар М. О. Аналіз періоперативного ведення пацієнта із супутньою серцево-судинною патологією/ М. О. Гарбар [та ін.] (стр.64-65)
Гнатів В. В. Особливості порушень кисневого балансу у хворих на синдром обструктивного апное сну на етапі артеріалізації крові організмом/ В. В. Гнатів, Р. Е. Солтані (стр.65-66)
Гнатів Ю. В. Клініко-лабораторна діагностика гіперосмолярного синдрому у нейрохірургічних хворих/ Ю. В. Гнатів (стр.66)
Голдовський Б. М. Вдосконалення консервативної невідкладної терапії у критичних хворих із геморагічним мозковим інсультом/ Б. М. Голдовський [та ін.] (стр.67)
Голдовський Б. М. Оптимізація невідкладної терапії у критичних хворих із ішемічним мозковим інсультом/ Б. М. Голдовський [та ін.] (стр.67)
Гомон М. Л. Клініко-лабораторна діагностика гіперсмолярного синдрому у нейрохірургічних хворих/ М. Л. Гомон [та ін.] (стр.68)
Гриценко С. Н. Тромбоэмболии легочной артерии, варианты лечения/ С. Н. Гриценко, И. В. Мизиненко (стр.68-69)
Дарій В. І. Динаміка показників нітроксидергічної системи на стадіях розвитку загального адаптаційного синдрому у хворих із ішемічним мозковим інсультом/ В. І. Дарій, Л. М. Смирнова, К. В. Серіков (стр.69)
Дарій В. І. Зміни показників нейронспецифічної енолази та загального оксиду азоту у хворих з геморогічним мозковим інсультом/ В. І. Дарій, Л. М. Смирнова, К. В. Серіков (стр.69-70)
Йовенко И. А. Интенсивная терапия гиповолемического шока: стратегия fluid stewardship/ И. А. Йовенко, И. В. Балака (стр.70)
Йовенко И. А. Post-intensive care syndrome (PICS) и профессиональное выгорание в АИТ/ И. А. Йовенко, И. В. Балака (стр.71)
Коновчук В. М. Вплив збільшення об’єму позаклітинного простору на волюмо- та осморегуляторну функції нирок при токсемії гнійно-септичного генезу у пацієнтів із цукровим діабетом/ В. М. Коновчук [та ін.] (стр.71)
Косеченко Н. Ю. Периопераційна аналгезія хірургічних втручань у дітей/ Н. Ю. Косеченко, О. С. Гончарук, М. Л. Гомон (стр.72)
Крутько О. М. Оптимальний метод знеболення при оперативних втручаннях в інтервенційній хірургії/ О. М. Крутько, В. Г. Середенко (стр.72-73)
Марцінів В. В. Порівняння динаміки рівня С-реактивного білка та кортизолу при анелгезії пекторальною та грудною паравертебральною блокадами в онкохірургії молочної залози/ В. В. Марцінів [та ін.] (стр.73-74)
Лашкул О. С. Fast track surgery - мультимодальная стратегия ведения периоперационного периода у гинекологических больных. Роль анестезиолога/ О. С. Лашкул, С. Н. Гриценко (стр.73)
Маслій В. А. Актуальність проблеми післяопераційного знеболювання при лапароскопічній холецистектомії/ В. А. Маслій [та ін.] (стр.74)
Матвєєнко М. С. Вплив якості інтенсивної терапії на показники перекисного окислення ліпідів у хворих на травматичну хворобу при політравмі/ М. С. Матвєєнко [та ін.] (стр.75)
Михневич К. Г. Прогнозирование исхода недостаточности кровообращения/ К. Г. Михневич, Ю. В. Волкова (стр.75-76)
Павленко І. А. Нестероїдні протизапальні препарати в лікуванні післяопераційного болю/ І. А. Павленко (стр.76)
Постернак Г. І. Оцінка ефективності внутрішньовенного введення лідокаїну гідрохлориду в інтраопераційному періоді/ Г. І. Постернак [та ін.] (стр.76-77)
Середенко В. Г. Інгаляційна анестезія у дітей раннього віку при проведенні стоматолічних втручань/ В. Г. Середенко (стр.77)
Фрончко В. П. Політравма: шляхи покращення результатів лікування/ В. П. Фрончко [та ін.] (стр.77-78)
Чубар І. В. Оптимізація методики мультимодальної анестезії при оперативних втручаннях на органах грудної клітки/ І. В. Чубар, П. Є. Ніколенко, К. Ю. Креньов (стр.78)
Интересные статьи :
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Клигуненко Е. Н., Криштафор Д. А., Лаврова А. И.
Заглавие : Эффективность ингибитора протеаз улинастатина у больных с острым панкреатитом
Место публикации : Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - К., 2020. - N 1. - С. 33-38 (Шифр БУ1/2020/1)
MeSH-главная: ПАНКРЕАТИТ -- PANCREATITIS
ПРОТЕАЗЫ ИНГИБИТОРЫ -- PROTEASE INHIBITORS
Аннотация: Острый панкреатит – одно из самых распространенных неотложных гастроэнтерологических заболеваний в мире. В основе его патогенеза лежит «панкреатическое самопереваривание» ферментами поджелудочной железы. В последние годы в качестве патогенетической терапии острого панкреатита большой интерес вызывает использование ингибиторов протеаз. Цель: изучить влияние улинастатина на тяжесть течения острого панкреатитаВыводы. Улинастатин оказывает выраженный противовоспалительный эффект у больных с острым панкреатитом. Это проявляется быстрым и достоверным снижением признаков воспаления в поджелудочной железе, что предотвращает развитие панкреонекроза, уменьшает степень тяжести панкреатита, ускоряет разрешение ССВО и снижает летальность
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Кравец О. В., Клигуненко Е. Н.
Заглавие : Оптимальный режим периоперационной инфузии: за и против
Место публикации : Медицина неотложных состояний. - Київ, 2019. - N 3. - С. 16-22 (Шифр МУ104/2019/3)
Примечания : Библиогр. в конце ст.
MeSH-главная: БРЮШНАЯ ПОЛОСТЬ -- ABDOMINAL CAVITY
ПЕРИОПЕРАЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ -- PERIOPERATIVE CARE
РЕГИДРАТАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ -- FLUID THERAPY
РЕГИДРАТАЦИОННЫЕ РАСТВОРЫ -- REHYDRATION SOLUTIONS
ОБЗОР -- REVIEW
Аннотация: Лечение абдоминальной патологии в 80 % случаев проводится хирургическим путем. По данным Национального конфиденциального комитета подсчета результатов лечения и смертности (NCEPOD, 2016), послеоперационная летальность при плановых оперативных вмешательствах составляет 4 %, в ургентной хирургии колеблется от 19,7 до 23,1 %. Периоперационная инфузионная терапия является динамичным процессом дооперационной ликвидации гиповолемии, интраоперационной поддержки эффективного объема циркулирующей крови и его послеоперационной стабилизации и влияет на развитие послеоперационных осложнений, длительность стационарного лечения и уровень летальности. Поиск проводился по ключевым словам в базах данных Scopus, Web of Science, MedLine, The Cochrane Library.Treatment of abdominal pathology in 80 % cases is conducted surgically. According to the data of the National Confidential Enquiry into Patient Outcome and Death (NCEPOD, 2016), postoperative lethality at non-urgent surgical interventions makes up 4 %, in urgent surgery ranges from 19.7 to 23.1 %. Perioperative fluid therapy is a dynamic process of perioperative eradication of hypovolemia, intra-operative support of effective volume of circulatory blood and its postoperative stabilizing. The liberal mode of perioperative fluid therapy is directed to achieve the hypervolemic hemodilution, is characterized by positive water balance and forms acute hypervolemia, causes the threat of development of interstitial edema of tissues, multiple organ dysfunction of failure. Restrictive mode of fluid therapy allows eradicate hypovolemia under the conditions of normovolemia or “zero water balance”, reduces the threat of surplus liquid, development of interstitial edema and multiple organ dysfunction or failure, reduces the number of postoperative complications, period of gastrointestinal tract recovery, duration of in-hospital treatment of patients. The targeted mode of fluid therapy optimizes tissue perfusion by a target management of hemodynamic parameters, reduces duration of in-hospital treatment of patients and level of lethality allowing to support the patient’s growing requirement in oxygen. The analysis of literature data showed absence of the concerted recommendations and algorithms on relatively objective prescriptions to the certain mode of fluid therapy depending on a surgical risk and urgency of surgical intervention, calculation of necessary volume of fluid therapy regarding the stage of perioperative period
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Станин Д. М., Клигуненко Е. Н., Сединкин В. А.
Заглавие : Кардиомиопатии у беременных: особенности анестезиологического обеспечения в родах
Место публикации : Медицина неотложных состояний. - Київ, 2019. - N 3. - С. 30-33 (Шифр МУ104/2019/3)
Примечания : Библиогр. в конце ст.
MeSH-главная: БЕРЕМЕННОСТИ ОСЛОЖНЕНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ -- PREGNANCY COMPLICATIONS, CARDIOVASCULAR
КАРДИОМИОПАТИИ -- CARDIOMYOPATHIES
РОДОВСПОМОЖЕНИЕ -- DELIVERY, OBSTETRIC
АНЕСТЕЗИЯ В АКУШЕРСТВЕ -- ANESTHESIA, OBSTETRICAL
Аннотация: В статье рассматриваются особенности проведения анестезиологического пособия у беременных с кардиомиопатиями. Приведены патофизиологические изменения, происходящие при гипертрофической, дилатационной и рестриктивной кардиомиопатии на фоне беременности. Анестезиологическая тактика при кардиомиопатии у беременных, нуждающихся в родоразрешении, существенным образом определяется степенью компенсации кровообращения. Одним из главных требований к анестезиологическому пособию при родоразрешении в данной ситуации является максимально возможная стабильность параметров гемодинамики. Эпидуральная анестезия является методом выбора при родоразрешении беременных с кардиомиопатиейThe article discusses the features of anesthesia in pregnant women with cardiomyopathies. The pathophysiological changes that occur in hypertrophic, dilated and restrictive cardiomyopathy during pregnancy are described. Anesthetic management for cardiomyopathy in pregnant women who need delivery is crucially determined by the degree of compensation of blood circulation. One of the main requirements for anesthesia during delivery in this situation is the maximum possible stability of hemodynamic parameters. Epidural anesthesia is the method of choice for the delivery in pregnant women with cardiomyopathy
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Дудас А. Б., Максимова О. В., Клигуненко Е. Н.
Заглавие : Купирование мышечной дрожи в перипартальном периоде
Место публикации : Медицина неотложных состояний. - Київ, 2019. - N 3. - С. 119-123 (Шифр МУ104/2019/3)
Примечания : Библиогр. в конце ст.
MeSH-главная: ДРОЖАНИЕ -- SHIVERING
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
ПОСЛЕРОДОВЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- PUERPERAL DISORDERS
НЕФОПАМ -- NEFOPAM
Аннотация: Мышечная дрожь — широко распространенное осложнение послеоперационного периода. Частота возникновения достигает 20 % [1]. Первичной причиной интра- или послеоперационной мышечной дрожи является интраоперационная гипотермия, которая обусловлена нарушением терморегуляции на фоне действия анестетиков. Развитие гипотермии в интраоперационном периоде прежде всего связано со сбоем в работе физиологических механизмов терморегуляции, на которые влияют как общие, так и местные анестетики. Понимание особенностей влияния анестетиков на существующие механизмы терморегуляции служит ключом к решению проблемы периоперационных колебаний температуры, поскольку непосредственное действие анестетиков (в гораздо большей степени, чем холод в операционной) становится причиной большинства температурных нарушений, с которыми мы сталкиваемся у хирургических пациентов. Цель: оценить эффективность применения препарата нефопам для купирования мышечной дрожи в перипартальном периоде. Материалы и методы. Исследование проведено в КУ «Днепропетровский областной перинатальный центр со стационаром» ДОС. В исследование включено 120 беременных, сопоставимых по антропометрическим данным, возрасту (18–40 лет), общесоматическому статусу, характеру основной патологии. Результаты. При болюсном внутривенном (в/в) введении 10 мг нефопама (подгруппа 1А) продолжительность мышечной дрожи сокращалась до 45 секунд — 1 минуты. При оперативном родоразрешении синдром мышечной дрожи развивался в среднем через 8 ± 2 минуты после извлечения плода. У рожениц подгруппы 2Б синдром самостоятельно купировался в среднем через 45 ± 5 минут. После введения 20 мг нефопама (подгруппа 2А) клинические проявления озноба прекращались в среднем через 30 секунд — 1 минуту. Ни у одной из женщин, получавших нефопам, не наблюдалось повторных эпизодов мышечной дрожи, тошноты или рвоты, потливости или тахикардии. Выводы. Введение нефопама позволяет купировать мышечную дрожь у 100 % рожениц независимо от способа родоразрешения. Однократная болюсная доза нефопама, достаточная для быстрого купирования мышечной дрожи, зависит от способа родоразрешения и составляет 10 мг для вагинальных родов, 20 мг — для оперативных родов. При оперативном родоразрешении введение нефопама в дозе 20 мг в/в в конце операции кесарева сечения позволяет качественно уменьшить выраженность послеоперационного болевого синдромаМ’язове тремтіння — досить поширене ускладнення післяопераційного періоду. Частота виникнення досягає 20 % [1]. Первинною причиною інтра- або післяопераційного м’язового тремтіння є інтраопераційна гіпотермія, що обумовлена порушенням терморегуляції на тлі дії анестетиків. Розвиток гіпотермії в інтраопераційному періоді перш за все пов’язаний зі збоєм в роботі фізіологічних механізмів терморегуляції, на які впливають як загальні, так і місцеві анестетики. Розуміння особливостей впливу анестетиків на існуючі механізми терморегуляції служить ключем до вирішення проблеми періопераційних коливань температури, оскільки безпосередня дія анестетиків (у набагато більшому ступені, ніж холод в операційній) стає причиною більшості температурних порушень, з якими ми стикаємося у хірургічних пацієнтів. Мета: оцінити ефективність застосування препарату нефопам для купірування м’язового тремтіння в перипартальному періоді. Матеріали та методи. Дослідження проведено в КЗ «Дніпропетровський обласний перинатальный центр зі стаціонаром» ДОР. У дослідження включено 120 вагітних, схожих за антропометричними даними, віком (18–40 років), загальносоматичним статусом, характером основної патології. Результати. При болюсному внутрішньовенному (в/в) введенні 10 мг нефопаму (підгрупа 1А) тривалість м’язового тремтіння скорочувалася до 45 секунд — 1 хвилини. При оперативному розродженні синдром м’язового тремтіння розвивався в середньому через 8 ± 2 хвилини після вилучення плода. У породіль підгрупи 2Б синдром м’язового тремтіння самостійно купірувався в середньому через 45 ± 5 хвилин. Після введення 20 мг нефопаму (підгрупа 2А) клінічні прояви ознобу припинялися в середньому через 30 секунд — 1 хвилину. У жодної жінки, яка отримувала нефопам, не спостерігалося повторних епізодів м’язового тремтіння, нудоти або блювання, пітливості або тахікардії. Висновки. Введення нефопаму дозволяє купірувати м’язове тремтіння у 100 % породіль незалежно від способу розродження. Одноразова болюсна доза нефопаму, достатня для швидкого купірування м’язового тремтіння, залежить від способу розродження і становить 10 мг для вагінальних пологів, 20 мг — для оперативних пологів. При оперативному розродженні введення нефопаму в дозі 20 мг в/в в кінці операції кесарева розтину дозволяє якісно зменшити вираженість післяопераційного больового синдромуMuscle tremor is a widespread postoperative complication, its incidence rate reaches 20 % [1]. The primary cause of intra- or postoperative muscle tremors is intraoperative hypothermia, which is caused by impaired thermoregulation against the background of the action of anesthetics. The development of hypothermia in the intraoperative period is primarily associated with the failure of the physiological mechanisms of thermoregulation, which are influenced by both general and local anesthetics. Understanding the effects of anesthetics on the existing mechanisms of thermoregulation is the key to solving the problem of perioperative temperature fluctuations, since the direct action of anesthetics (to a much greater degree than the cold in the operating room) causes most of the temperature disorders we face in surgical patients. The purpose was to evaluate the effectiveness of nefopam for the relief of muscle tremors in the peripartum period. Materials and methods. The study was carried out at the MI “Dnipropetrovsk Regional Perinatal Center with a Hospital” of DRC (chief physician — Ph.D. L.I. Padalko). The study included 120 pregnant women comparable in terms of anthropometric data, age (18–40 years), general somatic status, and the nature of the underlying pathology. Results. With intravenous bolus administration of 10 mg nefopam (subgroup 1A), the duration of muscle tremor was reduced to 45 seconds — 1 minute. During operative delivery, muscle tremor syndrome developed on average 8 ± 2 minutes after fetal extraction. In parturient women from subgroup 2B, the syndrome was stopped spontaneously in 45 ± 5 minutes on average. After the administration of 20 mg nefopam (subgroup 2A), the clinical manifestations of chills stopped on average after 30 seconds — 1 minute. None of the women receiving nefopam had repeated episodes of muscle tremors, nausea or vomiting, sweating, or tachycardia. Conclusions. The administration of nefopam makes it possible to control muscle tremors in 100 % of parturient women regardless of the mode of delivery. A single bolus dose of nefopam sufficient for rapid relief of muscle tremors depends on the mode of delivery and is 10 mg for vaginal delivery, 20 mg for operative delivery. In operative delivery, administration of nefopam at a dose of 20 mg intravenously at the end of cesarean section can qualitatively reduce the severity of postoperative pain
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Волков О. А., Клигуненко Е. Н., Луценко В. В.
Заглавие : Выбор инфузионных сред при периоперационной волемической поддержке
Место публикации : Медицина неотложных состояний. - Київ, 2019. - N 3. - С. 11-15 (Шифр МУ104/2019/3)
Примечания : Библиогр. в конце ст.
MeSH-главная: ПЕРИОПЕРАЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ -- PERIOPERATIVE CARE
РЕГИДРАТАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ -- FLUID THERAPY
РЕГИДРАТАЦИОННЫЕ РАСТВОРЫ -- REHYDRATION SOLUTIONS
ОБЗОР -- REVIEW
Аннотация: В этом обзоре приводятся данные о подходах к жидкостной ресусцитации и влиянии на результаты в периоперационном периоде. Выбор типа жидкости является ключевой позицией в связи с высокой частотой гиперхлоремии, гиперкалиемии и метаболического ацидоза, связанного с использованием больших объемов физиологического раствора, и сообщениями о связи гидроксиэтилкрахмалов с нарушением свертываемости крови и почечными осложнениями. Ни одно из исследований не было способно обнаружить разницу в остром повреждении почек, вызванном гидроксиэтилкрахмалами современного поколения и кристаллоидами у хирургических пациентов. Качество и уровень доказательности доступной литературы слишком низки, чтобы сделать вывод о том, благоприятный или неблагоприятный профиль имеют гидроксиэтилкрахмалы при лечении острой периоперационной гиповолемии. Когда используются гидроксиэтилкрахмалы, рекомендуемая доза не должна быть превышена и ее использование должно быть ограничено несептическими пациентами без предшествующей почечной недостаточностиThe use of hydroxyethyl starch (HES) has become controversial in the past two decades after increasing the number of studies on critical ill patients, showing that its use was associated with an increased incidence of acute kidney injury (AKI) or even mortality. Some of these studies had significant problems regarding the methodology. For example, in some studies HES was administered before randomization, the assessment of hypovolemia was insufficient, there was a long-term administration of HES, or the volume received exceeded the maximum dose. Infusion agents should be considered as drugs for avoiding unnecessary preoperative fasting, infusion-related adverse effects, and it allows creating basic targeted volemic therapy by conducting more in-depth studies. The choice of the fluid type to prevent hyperchloremic metabolic acidosis in the perioperative period and the unfavorable association of HES with hemostasis and renal dysfunction does not allow scientific debate to stop with the designation of a specific scheme of perioperative infusion therapy. This review shows the data of approaches in fluid resuscitation and the effect on the results in the perioperative settings. The choice of the fluid type is a key position due to the high frequency of hyperchloremia, hyperkalemia and metabolic acidosis associated with the use of large volumes of saline, and reports the correlation of HES with blood clotting disorders and renal complications. None of the studies were able to detect the difference in acute kidney damage between the hydroxyethyl starch of the current generation and the crystalloids in surgical patients. The quality and level of evidence in the available literature is too low to conclude whether HES has a favorable or unfavorable profile in the treatment of acute perioperative hypovolemia. When hydroxyethyl starch is used, the recommended dose should not be exceeded, and its use should be limited to non-septic patients without history of renal failure
Найти похожие

Заглавие журнала :Український медичний часопис -2019г. т.2,N 3
Интересные статьи :
Колесник М. Артериальная гипертензия в практике семейного врача: выбор правильной тактики терапии/ М. Колесник (стр.3-5)
Радучич О. Договір про надання медичних послуг у приватній медицині: щит від претензій чи якір, що тягне на дно?/ О. Радучич (стр.5-6)
Зозуля І. С. Спогади про Вчителя/ І. С. Зозуля (стр.7-8)
Клигуненко Е. Н. Тромбопрофилактика при ожирении: обзор современных рекомендаций/ Е. Н. Клигуненко, Д. А. Криштафор (стр.8-11)
Кравец О. В. Ретроспективный анализ распределения нозологических единиц, степени хирургического риска и тяжести гиповолемических нарушений у пациентов с неотложной патологией органов брюшной полости/ О. В. Кравец (стр.12-13)
Піонтковський В. К. Ретроспективний аналіз повторних оперативних втручань з приводу гриж міжхребцевих дисків поперекового відділу хребта у людей похилого віку/ В. К. Піонтковський, Я. В. Фіщенко, Л. Д. Кравчук (стр.14-16)
Скибчик В. А. Когнітивні порушення у пацієнтів з артеріальною гіпертензією: огляд літератури та власний досвід/ В. А. Скибчик, О. С. Пелешко (стр.17-20)
Халімончик В. В. Гемодинамічні зміни при лапароскопічних операціях в гінекології/ В. В. Халімончик (стр.21-22)
Надутий К. О. Методичні підходи до стандартизації оцінки діяльності закладів первинної медичної допомоги/ К. О. Надутий, В. М. Лехан, О. К. Толстанов (стр.23-27)
Кальбус О. І. Оцінка особистісної тривожності у хворих на міастенію/ О. І. Кальбус (стр.28-30)
Маланчук В. О. Імуногстохімічні показники деяких видів вірусів серед доброякісних пухлин слинних залоз/ В. О. Маланчук, І. С. Бродецький, М. С. Кротевич (стр.31-33)
Базика О. Д. Розвиток хвороб системи кровообігу, цукрового діабету та ожиріння в учасників ліквідації наслідків аварії на ЧАЕС у 30-річний післяаварійний період/ О. Д. Базика, Д. О. Білий (стр.34-40)
Интересные статьи :
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Клигуненко Е. Н., Криштафор Д. А.
Заглавие : Тромбопрофилактика при ожирении: обзор современных рекомендаций
Место публикации : Український медичний часопис. - 2019. - Т. 2, № 3. - С. 8-11 (Шифр УУ13/2019/2/3)
Примечания : Библиогр. в конце ст.
MeSH-главная: ОЖИРЕНИЕ -- OBESITY
ВЕНОЗНАЯ ТРОМБОЭМБОЛИЯ -- VENOUS THROMBOEMBOLISM
ГЕПАРИН НИЗКОМОЛЕКУЛЯРНЫЙ -- HEPARIN, LOW-MOLECULAR-WEIGHT
Аннотация: Общая дисрегуляция метаболического гомеостаза (метаболический синдром), сопровождающая ожирение, приводит к инсулинорезистентности, атерогенной дислипопротеинемии и артериальной гипертензии, которые формируют благоприятный фон для развития венозного тромбоэмболизма. Ожирение в 2–5 раз повышает риск тромбоэмболических осложнений после хирургических вмешательств, что требует особых подходов к тромбопрофилактике. Современные мировые рекомендации предусматривают мультимодальность тромбопрофилактики с ранней активизацией больного и сочетанием механических и фармакологических средств. При этом предпочтение отдают низкомолекулярным гепаринам, дозу которых повышают в соответствии с индексом массы тела и степенью риска. Фармакологическую профилактику у пациентов с ожирением и высоким риском венозного тромбоэмболизма рекомендуют продолжать до 10–15 дней после выписки из стационара
Найти похожие

Заглавие журнала :Медицина невідкладних станів -2019г.,N 3
Интересные статьи :
Волков О. А. Выбор инфузионных сред при периоперационной волемической поддержке/ О. А. Волков, Е. Н. Клигуненко, В. В. Луценко (стр.11-15)
Кравец О. В. Оптимальный режим периоперационной инфузии: за и против/ О. В. Кравец, Е. Н. Клигуненко (стр.16-22)
Павлиш О. С. Особливості анестезії в дітей із гідроцефалією/ О. С. Павлиш, В. І. Снісарь, В. В. Скляр (стр.23-29)
Станин Д. М. Кардиомиопатии у беременных: особенности анестезиологического обеспечения в родах/ Д. М. Станин, Е. Н. Клигуненко, В. А. Сединкин (стр.30-33)
Кудыкин М. Н. Профилактика венозного тромбоэмболизма в практике колопроктолога: исторические аспекты и современная реальность/ М. Н. Кудыкин (стр.34-41)
Сурков Д. М. Гіпоксично-ішемічна енцефалопатія в доношених новонароджених: сучасний стан проблеми/ Д. М. Сурков (стр.42-54)
Курята О. В. Зміни функціонального стану ендотелію судин, рівня С-реактивного протеїну та когнітивних функцій у пацієнтів із фібриляцією передсердь та гострим порушенням мозкового кровообігу під впливом лікування/ О. В. Курята, Ю. С. Кушнір, Т. О. Віхрова (стр.55-60)
Галушко О. А. Перший досвід застосування нового поглинача вільних радикалів Ксаврону у хворих на ішемічний інсульт/ О. А. Галушко (стр.63-67)
Міщенко В. А. Доцільність використання й інформативність багатопрофільного тесту для виявлення наркотиків у сечі SNIPER® 10 на госпітальному етапі в дітей із гострою інфекційною патологією/ В. А. Міщенко [та ін.] (стр.69-73)
Григор’єв С. В. Спосіб мінімізації типових ускладнень при спінальній анестезії/ С. В. Григор’єв, В. І. Перцов (стр.74-77)
Льовкін О. А. Досвід навчання співробітників Національної поліції у Запорізькому державному медичному університеті/ О. А. Льовкін, В. І. Перцов, Ю. О. Чемерис (стр.78-81)
Залецький Б. В. Оцінка аналгетичної ефективності блокади квадратного м’яза поперека (guadratus lumborum block) у дітей після оперативних втручань на органах черевної порожнини/ Б. В. Залецький, Д. В. Дмитрієв (стр.82-86)
Кучерявенко В. В. Динаміка маркерів клітинної ланки імунітету у хворих з підвищеним індексом маси тіла при політравмі/ В. В. Кучерявенко, Ю. В. Волкова (стр.87-92)
Лизогуб М. В. Вплив методу анестезії на об’єм крововтрати при оперативних втручаннях на поперековому відділі хребта/ М. В. Лизогуб, М. А. Георгіянц, К. І. Лизогуб (стр.93-97)
Винниченко О. В. Оцінка адекватності штучної вентиляції легенів у пацієнтів з морбідним ожирінням під час лапаротомних баріатричних операцій/ О. В. Винниченко (стр.98-101)
Титаренко Н. В. Юридичні й медичні аспекти безпеки епідуральної аналгезії в пологах. Досвід Вінницької області/ Н. В. Титаренко [та ін.] (стр.102-110)
Якобчук Х. Р. Моніторинг нейром’язової провідності та глибини наркозу як основа керування етапами загальної анестезії при оперативних втручаннях на черевній порожнині/ Х. Р. Якобчук, О. В. Тхоревський (стр.111-118)
Дудас А. Б. Купирование мышечной дрожи в перипартальном периоде/ А. Б. Дудас, О. В. Максимова, Е. Н. Клигуненко (стр.119-123)
Клигуненко Е. Н. Клиповое мышление в анестезиологии: катастрофа или закономерность?/ Е. Н. Клигуненко [и др.] (стр.124-136)
Єхалов В. В. Медична етика та деонтологія в практиці лікаря-дитячого анестезіолога/ В. В. Єхалов, О. С. Павлиш, С. В. Єгоров (стр.137-139)
Криштофор Д. А. Сравнительная характеристика политравмы мирного времени и боевой травмы в стационаре ІІІ уровня/ Д. А. Криштофор, Е. Н. Клигуненко, А. А. Криштофор (стр.140-146)
Філімонова Л. Р. Інтраопераційне застосування урапідилу в ургентній гінекології/ Л. Р. Філімонова [та ін.] (стр.147-150)
Клигуненко О. М. Періопераційне впровадження кровозберігаючих технологій в інтенсивній терапії хворих онкопроктологічного профілю/ О. М. Клигуненко [та ін.] (стр.151-155)
Халімончик В. В. Вплив низьких доз кетаміну на маркери запалення при лапароскопічних операціях у гінекології/ В. В. Халімончик, О. М. Клигуненко (стр.156-161)
Садова-Чуба З. Т. Дослідження частоти виникнення катетер-асоційованих інфекцій сечовивідних шляхів у дітей залежно від умов катетеризації сечового міхура/ З. Т. Садова-Чуба (стр.162-164)
Клигуненко Е. Н. Клинический случай успешного лечения тяжелой внебольничной пневмонии, ассоциированной с вирусом гриппа ВН3N2/ Е. Н. Клигуненко [и др.] (стр.165-168)
Клигуненко Е. Н. Клинический случай успешного лечения злокачественного нейролептического синдрома на фоне острой токсико-аллергической реакции IV степени/ Е. Н. Клигуненко [и др.] (стр.169-171)
Клигуненко Е. Н. Клинический случай успешного консервативного лечения тромбоза воротной и верхней брыжеечной вен/ Е. Н. Клигуненко [и др.] (стр.172-175)
Клигуненко Е. Н. Клинический случай успешного лечения больного с разрывом аневризмы дистального отдела аорты и массивной кровопотерей/ Е. Н. Клигуненко [и др.] (стр.176-181)
Лященко О. В. Больовий синдром при онкологічних захворюваннях та способи боротьби з ним/ О. В. Лященко (стр.182-185)
Клигуненко Е. Н. Обновленные принципы обучения врачей-интернов разных специальностей по модулю "Неотложные состояния"/ Е. Н. Клигуненко [и др.] (стр.186-191)
Тези одинадцятого Британсько-українського симпозіуму (БУС 11) "Інноваційні технології та методики в анестезіології та ІТ, 17-20 квітня 2019 р., м. Київ (стр.192-196)
Неонатальный абстинентный синдром (стр.197-198)
Интересные статьи :
Найти похожие

10.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Клигуненко Е. Н., Корпусенко В. Г., Болтянский С. В., Матушак А. М., Корнеева Е. В., Медведев А. А.
Заглавие : Клинический случай успешного консервативного лечения тромбоза воротной и верхней брыжеечной вен
Место публикации : Медицина неотложных состояний. - Київ, 2019. - N 3. - С. 172-175 (Шифр МУ104/2019/3)
Примечания : Библиогр. в конце ст.
MeSH-главная: ТРОМБОЗ ВЕНОЗНЫЙ -- VENOUS THROMBOSIS
ПОРТАЛЬНАЯ ВЕНА -- PORTAL VEIN
БРЫЖЕЕЧНЫХ СОСУДОВ ОККЛЮЗИЯ -- MESENTERIC VASCULAR OCCLUSION
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Аннотация: Острый тромбоз воротной вены является потенциально опасным для жизни состоянием, представляющим значительные сложности в диагностике и выборе тактики лечения пациента. Единых рекомендаций по оказанию неотложной помощи при данной патологии не существует. В статье представлен клинический случай успешной и своевременной диагностики и лечения этого заболеванияAcute portal vein thrombosis is a potentially life-threatening condition that cause significant difficulties in the diagnosis and choice of tactics for treating a patient. There are no unified recommendations for emergency care of these patients. The article presents a clinical case of successful and timely diagnosis and treatment of this disease
Найти похожие

11.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Клигуненко Е. Н., Площенко Ю. А., Новиков С. П., Василишин А. В., Байда Ю. Б., Бородай Л. В., Бородина И. К.
Заглавие : Клинический случай успешного лечения больного с разрывом аневризмы дистального отдела аорты и массивной кровопотерей
Место публикации : Медицина неотложных состояний. - Київ, 2019. - N 3. - С. 176-181 (Шифр МУ104/2019/3)
Примечания : Библиогр. в конце ст.
MeSH-главная: АОРТЫ БРЮШНОЙ АНЕВРИЗМА -- AORTIC ANEURYSM, ABDOMINAL
АОРТЫ РАЗРЫВ -- AORTIC RUPTURE
ГЕМОРРАГИИ -- HEMORRHAGE
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Аннотация: В статье приведен клинический случай успешного лечения массивной кровопотери, которая превышала смертельную в 2 раза, при оперативном вмешательстве по поводу разрыва аневризмы дистального отдела брюшной аорты. В последние годы при развитии массивного кровотечения широкое распространение получила стратегия Damage control resuscitation, суть которой заключается в быстрой остановке кровотечения хирургическим путем, до остановки кровотечения в соблюдении рестриктивной стратегии замещения объема с целью достижения целевого уровня давления до систолического 80–90 мм рт.ст., что обеспечивает минимально безопасный уровень перфузии тканей, раннее применение протокола массивной трансфузии в соотношении «эритроциты — плазма — тромбоциты — криопреципитат» 1 : 1 : 1 : 1 в эффективных лечебных дозах (свежезамороженная плазма — 20 мл/кг, эритроцитарная масса — 15–20 мл/кг), в ранней профилактике коагулопатии с применением ингибиторов фибринолиза. В статье представлены проведенный объем и состав инфузионно-трансфузионной терапии, влияние ее на показатели гемодинамики, диуреза, водного баланса и лабораторные данные. В результате проведенных комплексных действий врачей-анестезиологов отделения соблюдения тактики Damage control resuscitation случай лечения больного был успешенThe article presents a clinical case of successful treatment of massive blood loss, which 2 times exceeded the fatal hemorrhage, in surgical intervention for distal abdominal aortic aneurysm rupture. In recent years, in case of massive bleeding, the Damage control resuscitation strategy has become widespread. It consist in the rapid arrest of bleeding surgically, before this — in adherence to the restrictive strategy of volume replacement in order to achieve the target pressure, with systolic one of 80–90 mmHg, which provides a minimum safe level of tissue perfusion, early application of the protocol of massive transfusion with the erythrocytes — plasma — platelets — cryoprecipitate ratio of 1 : 1 : 1 : 1 in effective therapeutic doses (fresh frozen plasma 20 ml/kg, packed red blood cells 15–20 ml/kg), early prophylaxis of coagulopathy with the use of inhibitors of fibrinolysis. The article presents the volume and composition of infusion and transfusion therapy, its effect on hemodynamics, diuresis, water balance and laboratory data. Due to the integrated actions of anesthesiologists of the department, adherence to the Damage control resuscitation, the treatment of the patient was successful
Найти похожие

12.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Клигуненко Е. Н., Ехалов В. В., Станин Д. М., Кравец О. В., Кущ Е. А.
Заглавие : Обновленные принципы обучения врачей-интернов разных специальностей по модулю "Неотложные состояния"
Место публикации : Медицина неотложных состояний. - Київ, 2019. - N 3. - С. 186-191 (Шифр МУ104/2019/3)
Примечания : Библиогр. в конце ст.
MeSH-главная: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ
ИНТЕРНАТУРА И РЕЗИДЕНТУРА -- INTERNSHIP AND RESIDENCY
ОБРАЗОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЕ -- EDUCATION, MEDICAL
Аннотация: Подготовка врачей-интернов различных специальностей к лицензионному экзамену «Крок-3» является важной проблемой современного последипломного образования. С целью оптимизации этого процесса пересмотрен и обновлен ряд педагогических принципов. Внедрение этих принципов в учебный процесс позволило значительно улучшить результаты лицензионного экзаменаPreparation of interns of various specialties for the licensing examination “Step-3” is an important problem of modern postgraduate education. In order to optimize this process, a number of pedagogical principles have been revised and updated. The introduction of these principles in the educational process has significantly improved the results of the licensing examination
Найти похожие

13.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Клигуненко Е. Н., Корпусенко Е. Г., Болтянский С. В., Рудейченко С. В., Олейник В. И., Медведев А. А.
Заглавие : Клинический случай успешного лечения злокачественного нейролептического синдрома на фоне острой токсико-аллергической реакции IV степени
Место публикации : Медицина неотложных состояний. - Київ, 2019. - N 3. - С. 169-171 (Шифр МУ104/2019/3)
Примечания : Библиогр. в конце ст.
MeSH-главная: СТИВЕНСА-ДЖОНСОНА СИНДРОМ -- STEVENS-JOHNSON SYNDROME
НЕЙРОЛЕПТИЧЕСКИЙ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЙ СИНДРОМ -- NEUROLEPTIC MALIGNANT SYNDROME
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Аннотация: Злокачественный нейролептический синдром является потенциально опасным осложнением при проведении нейролептической терапии, требующим своевременной диагностики, основанной на исключении других причин гипертермии, и специфических лабораторных исследований. Тактика лечения данного состояния принципиально отличается от тактики ведения больных с другой патологией, сопровождающейся гипертермией. В статье представлен клинический случай успешной и своевременной диагностики и лечения данного состоянияNeuroleptic malignant syndrome is a potentially dangerous complication of neuroleptic therapy requiring timely diagnosis, based on the exclusion of other causes of hyperthermia, and specific laboratory studies. Approaches to the treatment of this condition are fundamentally different from the management of patients with other pathologies accompanied by hyperthermia. This article presents a clinical case of successful and timely diagnosis and treatment of this condition
Найти похожие

14.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Клигуненко Е. Н., Ехалов В. В., Кущ Е. А., Кравец О. В., Гайдук О. И., Баранник С. И., Хоботова Н. В.
Заглавие : Клиповое мышление в анестезиологии: катастрофа или закономерность?
Место публикации : Медицина неотложных состояний. - Київ, 2019. - N 3. - С. 124-136 (Шифр МУ104/2019/3)
Примечания : Библиогр. в конце ст.
MeSH-главная: АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ -- ANESTHESIOLOGY
МЫШЛЕНИЕ -- THINKING
ОБРАЗОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЕ -- EDUCATION, MEDICAL
Аннотация: Изучена степень распространения клипового мышления в среде студентов, интернов и слушателей циклов специализации и повышения квалификации врачей в зависимости от узкой специализации, возраста и стажа работы. Определены причины, негативные и позитивные черты процесса замены длительного мышления на клиповое, а также предложены адаптивные элементы тактики обучения в до- и последипломном высшем медицинском образованииThe degree of propagation of mosaic thinking among students, interns, and students of cycles of specialization and advanced training of doctors depending on the focused specialization, age and length of service has been studied. The causes, negative and positive features of the process of replacing long-term thinking with a mosaic one are determined, and the adaptive elements of training tactics in pre- and postgraduate higher medical education are proposed
Найти похожие

15.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Криштофор Д. А., Клигуненко Е. Н., Криштофор А. А.
Заглавие : Сравнительная характеристика политравмы мирного времени и боевой травмы в стационаре ІІІ уровня
Место публикации : Медицина неотложных состояний. - Київ, 2019. - N 3. - С. 140-146 (Шифр МУ104/2019/3)
Примечания : Библиогр. в конце ст.
MeSH-главная: ТРАВМА МНОЖЕСТВЕННАЯ -- MULTIPLE TRAUMA
ТРАВМ ПОКАЗАТЕЛИ ТЯЖЕСТИ -- TRAUMA SEVERITY INDICES
Аннотация: Боевые сочетанные травмы протекают тяжелее, чем политравма мирного времени, из-за разницы в поражающих факторах, условиях получения травмы, сроках оказания помощи пострадавшим, массовости поражений. Цель исследования: провести сравнительный анализ тяжести состояния пострадавших с мирной и боевой политравмой при поступлении в стационар III уровня. Материалы и методы. Обследовано 79 пострадавших с политравмой мирного времени и 65 раненых из зоны АТО. Изучались изменения сознания по шкале комы Глазго, показатели гемодинамики, потребность в вазопрессорной поддержке и искусственной вентиляции легких, перистальтика кишечника, показатели общего анализа крови, печеночный и почечный комплекс, коагулограмма, показатели кислотно-основного и газового состава крови, уровень цитокинов (IL-6, IL-10) в сыворотке крови. Результаты. При мирной политравме достоверно чаще встречались черепно-мозговые травмы и торакоабдоминальные травмы, при боевой — травмы мягких тканей. Среди причин мирной политравмы преобладали дорожно-транспортные происшествия и высотные травмы, боевой — минно-взрывная травма. Раненые на 12,2 % чаще требовали ургентных оперативных вмешательств. Нарушения сознания в группе боевой травмы чаще были связаны с седацией, а мирной — непосредственно с черепно-мозговой травмой. Гипотензия и тахикардия при боевой травме были менее выражены за счет проведенных ранее противошоковых мероприятий и вазопрессорной поддержки. При боевой травме были более выражены гипоальбуминемия, гипокоагуляция и почечная дисфункция. В проявлениях цитолитического синдрома при боевой травме преобладало повышение уровня аспартатаминотрансферазы (АсТ), что, вероятнее всего, также объяснялось разрушением больших массивов тканей. Воспалительная реакция от характера травмы не зависела и ассоциировалась только с тяжестью и локализацией повреждений. Частота осложнений составила 41,8 % при мирной травме и 47,7 % — при боевой, летальность — 8,9 и 13,8 % соответственно. Выводы. Таким образом, при аналогичной тяжести травмы и объеме кровопотери боевая травма отличается от мирной по своей структуре и сопровождается более выраженными системными расстройствами, в основном печеночной, почечной и гемокоагуляционной дисфункцией. Это приводит к более высокой частоте осложнений и летальностиCombat multiple injuries are more severe than civilian ones due to the difference in the adverse factors, trauma circumstances, medical aid timing, number of injuries. The purpose was to conduct a comparative analysis of civilian and combat trauma patients’ status upon admission to a level III hospital. Materials and methods. Seventy-nine victims with civilian multiple trauma and 65 wounded persons from the ATO zone were included in the study. We studied consciousness (Glasgow coma scale), hemodynamics, need for vasopressor support and mechanical ventilation, intestinal peristalsis, general blood count, hepatic and renal parameters, coagulogram, acid-base balance and blood gases, serum cytokine levels (interleukins 6, 10). Results. In civilian multiple trauma, traumatic brain injuries and thoraco-abdominal trauma were more common, while combat trauma patients more often had soft tissue injuries. Road accidents and catatrauma were the main causes of civilian multiple trauma, while in combat trauma, blast injuries prevailed. Urgent surgical interventions rate was 12.2 % higher in combat trauma. In combat trauma, impaired consciousness was associated with sedation, in civilian — directly with traumatic brain injury. Hypotension and tachycardia were less severe in combat trauma due to prior resuscitation and vasopressor support. Hypoalbuminemia, hypocoagulation and renal dysfunction were more severe in combat trauma. With cytolytic syndrome manifestations in combat trauma, AST increase prevailed, which was most likely explained by massive tissue destruction. Inflammatory reaction did not depend on the nature of injury and was associated only with its severity and localization. Complications rate was 41.8 % in civilian trauma and 47.7 % in combat trauma, mortality rate — 8.9 and 13.8 %, respectively. Conclusions. Despite similar severity of injury and blood loss, combat wounds have different injury patterns and result in more severe systemic disorders, such as hepatic, renal and hemocoagulation dysfunction. This leads to the higher complications and mortality rates
Найти похожие

16.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Клигуненко Е. Н., Корпусенко В. Г., Болтянский С. В., Рудейченко С. В., Матушак А. М., Олейник В. И.
Заглавие : Клинический случай успешного лечения тяжелой внебольничной пневмонии, ассоциированной с вирусом гриппа ВН3N2
Место публикации : Медицина неотложных состояний. - Київ, 2019. - N 3. - С. 165-168 (Шифр МУ104/2019/3)
Примечания : Библиогр. в конце ст.
MeSH-главная: ГРИПП ЧЕЛОВЕКА -- INFLUENZA, HUMAN
ГРИППА A ВИРУС, H3N2 ПОДТИП -- INFLUENZA A VIRUS, H3N2 SUBTYPE
ПНЕВМОНИЯ ВИРУСНАЯ -- PNEUMONIA, VIRAL
РЕСПИРАТОРНЫЙ ДИСТРЕСС-СИНДРОМ ВЗРОСЛЫХ -- RESPIRATORY DISTRESS SYNDROME, ADULT
ИНФЕКЦИИ ВНЕБОЛЬНИЧНЫЕ -- COMMUNITY-ACQUIRED INFECTIONS
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Аннотация: Проблема лечения тяжелых пневмоний, в том числе и вирусных (вирусно-бактериальных), сохраняет свою высокую актуальность и требует внедрения алгоритма клинико-диагностических мероприятий для обеспечения адекватной лечебной тактики в данной нозологической группе. В статье рассмотрен клинический случай интенсивной терапии пациента с внегоспитальной двусторонней полисегментарной пневмониейThe problem of treating severe pneumonia (including viral, viral-bacterial) is still of high relevance and requires the implementation of an algorithm of clinical diagnostic measures to ensure adequate therapeutic tactics in this nosological group. The article describes a clinical case of intensive care of a patient with community-acquired bilateral multilobar pneumonia
Найти похожие

17.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Клигуненко Е.Н., Максимова Е.В., Дудас А. Б., Сединкин В. А.
Заглавие : Особенности анестезиологического пособия у роженицы со спинальной амиотрофией Верднига-Гоффмана: клинический случай
Место публикации : Медицина неотложных состояний. - Київ, 2018. - N 5. - С. 204-209 (Шифр МУ66/2018/5)
Примечания : Библиогр. в конце ст.
MeSH-главная: БЕРЕМЕННОСТИ ОСЛОЖНЕНИЯ -- PREGNANCY COMPLICATIONS
МЫШЕЧНЫЕ СПИНАЛЬНЫЕ АТРОФИИ У ДЕТЕЙ -- SPINAL MUSCULAR ATROPHIES OF CHILDHOOD
КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ -- CESAREAN SECTION
АНЕСТЕЗИЯ МЕСТНАЯ -- ANESTHESIA, LOCAL
АНЕСТЕЗИЯ ВНУТРИВЕННАЯ -- ANESTHESIA, INTRAVENOUS
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- POSTOPERATIVE CARE
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Аннотация: Представлено описание анестезиологического обеспечения у роженицы, страдающей спинальной мышечной атрофией Верднига — Гоффмана. Родоразрешение проведено путем операции кесарева сечения. Учитывая наличие выраженной экстрагенитальной патологии и анатомических изменений, выбран метод обезболивания: тотальная внутривенная анестезия со вспомогательной искусственной вентиляцией легких в комбинации с инфильтрационной анестезией тканей. При анестезиологическом пособии миорелаксанты не использовались. Извлечен плод мужского пола с массой тела 2800 г и длиной 49 см, оценка по шкале Апгар 9/9 баллов. Послеродовый период протекал без осложнений, состояние родильницы при выписке удовлетворительное
Найти похожие

18.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Клигуненко Е. Н., Кравец О. В., Площенко Ю. А., Сединкин В. А., Халимончик В. В.
Заглавие : Современный подход к образованию врачей: концепция непрерывного медицинского образования и непрерывного профессионального развития
Место публикации : Медицина неотложных состояний. - Київ, 2018. - N 5. - С. 191-194 (Шифр МУ66/2018/5)
Примечания : Библиогр. в конце ст.
MeSH-главная: ОБРАЗОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЕ -- EDUCATION, MEDICAL
Аннотация: По современным требованиям медицинское образование представляет собой неразрывность и преемственность трех этапов. Первые два — академические, или традиционные, это обучение в высшей школе и последипломное образование. Третий компонент медицинского образования представляет собой непрерывное медицинское образование. По результатам систематизированных анализов получение только академического образования (уровень 3) не приводит к достижению клинических компетентности (уровень 4) и эффективности (уровень 5), в то время как именно качественное овладение последними позволяет улучшить здоровье пациентов (уровень 6). Кафедра анестезиологии, интенсивной терапии и медицины неотложных состояний ГУ «Днепропетровская медицинская академия» МЗ Украины на протяжении 30 лет осуществляет последипломное обучение врачей-интернов и врачей — специалистов по специальностям «анестезиология» и «детская анестезиология» для Днепропетровского региона и всей Украины. Мы продолжаем проводить обучение по структурированным программам, аккредитованным МЗ Украины, одновременно проводя узкотематические курсы, учитывающие потребности здравоохранения региона. Для повышения качества и эффективности обучения мы используем гибридно-смешанное обучение (у постели больного, лекции-дискуссии, обсуждение анонимных клинических случаев в закрытых группах социальных сетей, применение ролевых игр, симуляторов и тренажеров с компьютерными программами виртуальной реальности). Сочетание нами двух образовательных систем (непрерывное медицинское образование/непрерывное профессиональное развитие) позволило поднять результативность обучения с 4-го уровня (компетентность) до 6-го уровня (здоровье пациента) знаний в пирамиде непрерывного медицинского образования, что подтвердилось повышением эффективности аккредитации врачей-анестезиологов, проводимой 1 раз в 5 лет МЗ Украины на регионарном и национальном уровнях
Найти похожие

19.

Заглавие журнала :Медицина неотложных состояний -2018г.,N 6
Интересные статьи :
Власов А. А. Боль у новорожденных детей/ А. А. Власов (стр.11-15)
Кузнецов М. Р. Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений в хирургии/ М. Р. Кузнецов, И. П. Марченко, Е. Е. Федоров (стр.16-21)
Клигуненко Е. Н. Клиническое и клиповое мышление в процессе обучения врачей-интернов/ Е. Н. Клигуненко [и др.] (стр.22-33)
Шпонька І. С. Трирічний досвід впровадження іспиту OSCE для проміжної атестації лікарів-інтернів за спеціальністю "анестезіологія та інтенсивна терапія"/ І. С. Шпонька [та ін.] (стр.34-37)
Михневич К. Г. Некоторые вопросы гидродинамики и энергетики циркуляторного и гемического звеньев системы транспорта кислорода (часть 3)/ К. Г. Михневич (стр.38-44)
Снисарь В. И. Неинвазивный мониторинг церебральной оксиметрии у детей/ В. И. Снисарь, А. С. Павлыш (стр.45-51)
Сединкин В. А. Роль и место экзогенных факторов свертывания крови при акушерских кровотечениях/ В. А. Сединкин, Е. Н. Клигуненко (стр.52-60)
Ceyhan D. Оценка обезболивающего эффекта декскетопрофена при его сочетании с парацетамолом/ D. Ceyhan, A. Bilir, M. Gulec (стр.61-66)
Коноваленко В. Ф. Результаты индивидуализированной химиотерапии у больных саркомой мягких тканей/ В. Ф. Коноваленко [и др.] (стр.67-71)
Федак Б. С. Дослідження медико-соціальних та організаційних аспектів надання екстреної медичної допомоги населенню Харківського регіону/ Б. С. Федак [та ін.] (стр.72-77)
Волков А. О. Послеоперационная боль у пациенток после лапароскопических операций в гинекологии/ А. О. Волков [и др.] (стр.78-83)
Kravets O. V. Assessment of the state of water sectors and central hemodynamics during restrictive protocol of perioperative infusion therapy in patients undergoing emergency laparotomy/ O. V. Kravets, O. M. Klygunenko (стр.84-87)
Кріштафор Д. А. Ефективність застосування комбінованого препарату L-аргініну та L-карнітину у постраждалих із політравмою/ Д. А. Кріштафор, О. М. Клигуненко (стр.88-92)
Кущ К. О. Вплив нейрометаболічної терапії на рівень нейронспецифічної енолази та когнітивний статус у хворих у гострому періоді ішемічного інсульту/ К. О. Кущ, О. М. Клигуненко (стр.93-98)
Снисарь В. И. Гипонатриемия у детей с острой хирургической патологией/ В. И. Снисарь, С. В. Егоров (стр.99-101)
Сурков Д .М. Гіпоксично-ішемічна енцефалопатія у доношених новонароджених: фактори ризику та їх вплив на перебіг гострого періоду/ Д . М. Сурков (стр.102-108)
Усенко Л. В. Возрастные особенности когнитивных функций врачей-анестезиологов Днепровского района/ Л. В. Усенко [и др.] (стр.109-114)
Чебанов К. О. Опыт применения различных методик проведения комбинированной спинально-эпидуральной анестезии при реконструктивных операциях на артериях нижних конечностей/ К. О. Чебанов [и др.] (стр.115-118)
Черній В. І. Застосування подовженої епідуральної анестезії в періопераційному періоді при великих резекціях печінки/ В. І. Черній, К. А. Колганова, М. В. Фрейгофер (стр.119-124)
Площенко Ю. О. Сучасні рекомендації з профілактики й лікування післяопераційного делірію у відділеннях інтенсивної терапії/ Ю. О. Площенко, О. М. Клигуненко (стр.125-132)
Агафонов К. Е. Клинический случай операции гастроэнтеростомии с брауновским соустьем под эпидуральной анестезией/ К. Е. Агафонов, В. М. Дубарь, С. А. Федюшкин (стр.133-135)
Клигуненко Е. Н. Клинический случай успешного периоперационного ведения пациента религиозной группы "Свидетели Иеговы" с интраоперационной кровопотерей ІІ степени/ Е. Н. Клигуненко [и др.] (стр.136-139)
Интересные статьи :
Найти похожие

20.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Кущ Е. А., Клигуненко Е. Н.
Заглавие : Влияние нейрометаболической терапии на уровень нейроспецифической энолазы в остром периоде ишемического инсульта
Место публикации : Медицина неотложных состояний. - Київ, 2018. - N 5. - С. 237 (Шифр МУ66/2018/5)
Аннотация: Цель исследования: определить влияние нейрометаболической терапии на уровень нейронспецифической энолазы (НСЭ) в остром периоде ишемического инсульта (ОИИ). Материалы и методы. Проведено проспективное рандомизированное исследование, во время которого проанализировано лечение 80 пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения по ишемическому типу (14–20 баллов по NIHSS), которые госпитализированы в первые 24 часа от начала заболевания. Среди обследованных 59,5 % составляли мужчины, 40,5 % — женщины, а средний возраст пациентов — 68,0 ± 5,4 года. Концентрацию НСЭ в сыворотке крови определяли методом иммуноферментного анализа в первые 3–8 часов от начала заболевания, на 3-и и 6-е сутки. Группы не отличались по возрастному или гендерному составу, а также по тяжести заболевания: исходно по NIHSS 18,0 ± 1,2 балла. Первую группу (контрольную) составляли 45 пациентов, у которых нейрометаболической составляющей был цитиколин (по 1000 мг 2 раза в сутки внутривенно 14 дней). Вторая группа (основная) состояла из 35 больных, которым, кроме цитиколина, дополнительно вводили глиятон (холина альфосцерат) (по 1000 мг в сутки внутривенно 14 дней). Результаты. При поступлении больных в стационар у 42 % из них нарушение сознания соответствовало 7–8 баллам по шкале комы Глазго (кома I степени), а у 58 % — 9–12 баллам (сопор). Геморрагический инсульт исключен с помощью нейровизуализации головного мозга. При поступлении уровень НСЭ составлял 2,32 ± 0,26 мкг/л в первой группе и 2,78 ± 0,14 мкг/л — во второй, что на 69,7 и 63,8 % соответственно было ниже нормы добровольцев данной возрастной группы. В дальнейшем у пациентов 1-й группы уровень НСЭ повышался до 10,7 ± 1,6 мкг/л на 3-и сутки, а на 6-е сутки снижался до 8,88 ± 0,64 мкг/л. Данные показатели превышали референтные значения нормы НСЭ, что, скорее всего, связано с тяжестью поражения при ОИИ. На фоне проведения нейрометаболической терапии (2-я группа) снижение НСЭ было более выраженным: на 3-и сутки наблюдения ее уровень составлял 6,00 ± 0,57 мкг/л, на 6-е — 5,78 ± 0,36 мкг/л, что достоверно (р 0,05) отличалось от показателей контрольной группы. Это, в свою очередь, может свидетельствовать об уменьшении поражения головного мозга под влиянием холина альфосцерата и подтверждается ускоренным выходом из коматозного состояния (длительность состояния угнетенного сознания уменьшалась на 34 %), а также ускоренным регрессом неврологической симптоматики (по шкале NIHSS). Выводы. Комбинированная нейрометаболическая терапия способствует снижению (p 0,05) НСЭ на 6-е сутки на 35 %, а также ускоряет регрессию неврологического дефицита, что позволяет нам рекомендовать ее в остром периоде ишемического инсульта
Найти похожие

1-20 21-40 41-60 61-80 81-100 101-110

Тематический навигатор

Статистика обращений

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)