Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Главная

Упрощенный режим

Видео-инструкция

Описание

Базы данных

Периодические издания- результаты поиска

Вид поиска

Книги

Периодические издания

Область поиска

в найденном

Найдено в других БД:

Книги (8)

Формат представления найденных документов:
полный	информационный	краткий

Отсортировать найденные документы по:
автору	заглавию	году издания	типу документа

Поисковый запрос: (<.>A=Корж, М. О.$<.>)

Общее количество найденных документов : 90
Показаны документы с 1 по 10

1-10 11-20 21-30 31-40 41-50 51-60

Імунологічні аспекти обміну вуглеводів та ліпідів у хворих з перипротезною інфекцією та остеомієлітом [Текст] = Immunological aspects of carbohydrate and lipid metabolism in patients with periprosthetic infection and osteomyelitis / П. Г. Кравчун [та ін.] // Лікарська справа. Врачебное дело. - 2020. - № 1/2. - С. 8-15. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-главная:
ОСТЕОМИЕЛИТ -- OSTEOMYELITIS (иммунология)
ПЕРИПРОТЕЗНЫЕ ПЕРЕЛОМЫ -- PERIPROSTHETIC FRACTURES (иммунология, осложнения)
ИММУНИЗАЦИЯ -- IMMUNIZATION (тенденции)
УГЛЕВОДНЫЙ ОБМЕН -- CARBOHYDRATE METABOLISM (иммунология)
ЛИПИДНЫЙ ОБМЕН -- LIPID METABOLISM (иммунология)
Аннотация: Проведено дослідження обміну вуглеводів і ліпідів та імунологічне обстеження хворих з перипротезною інфекцією після ендопротезування колінного та кульшового суглобів (n = 16) і остеомієлітом (n = 20). Для хворих з перипротезною інфекцією характерні анемія, еозинофілія, порушена толерантність до глюкози, явищ холестазу та схільність до підвищеного атерогенезу, а в імунограмі – підвищення кількості циркулюючих імунних комплексів, аутоімунних гранулоцитотоксичних антитіл, імуноглобулінів (Ig) класів M, G, A, сенсибілізація до синовіальної оболонки і золотистого стафілококу. У хворих з остеомієлітом не встановлено підвищення рівня глюкози і холестерину в сироватці крові, але спостерігали високий рівень амінотрансфераз, тимолової проби, хондроітинсульфатів та нижчий – кальцію, зниження вироблення фактора інгібування міграції лейкоцитів, як неспецифічної, так і до антигенів хрящової тканини, а також сенсибілізацію до стрептококу та кишкової палички. У хворих з інфекцією опорно-рухового тракту виявлене порушення метаболізму глюкози було асоційовано з аутоімунними лімфоцитотоксичними антитілами, зниженим продукуванням LiF, як неспецифічною, так і до антигенів синовіальної оболонки. Явища атерогенезу пов’язані із збільшенням кількості циркулюючих імунних комплексів, аутоімунних лімфоцитотоксичних і гранулоцитотоксичних антитіл, зниженням неспецифічного вироблення LiF та сенсибілізацією до антигенів сполучної тканини і патогенних мікроорганізмів, особливо стрептокока та кишкової палички. Анемія пов’язана з підвищенням рівня аутоімунних лімфоцитотоксичних антитіл, сенсибілізацією до кісткової та хрящової тканини, стафілокока. Лікування і моніторинг хворих з інфекцією опорно-рухового апарату при порушенні метаболізму глюкози і холестерину необхідно проводити з урахуванням імунологічних даних
A study of carbohydrate and lipid metabolism and immunological examination of patients with periprosthetic infection after knee and hip joint endoprosthetics (n = 16) and osteomyelitis (n = 20) was conducted. The patients with periprosthetic infection were characterized by anemia, eosinophilia, impaired glucose tolerance, cholestasis, predisposition to elevated atherogenesis, increased circulating immune complexes, autoimmune granulocytotoxic antibodies, immunoglobulins IgM, IgG, IgA and sensitization to synovial membrane and Staphylococcus aureus. The patients with osteomyelitis did not develop increased glucose and cholesterine level, but showed increased aminotransferases, thymol test, chondroitinsulfates, decrease of calcium and production of the leukocyte migration inhibition factor (LIF), both non-specific and to the antigens of cartilage tissue and sensitization to Streptococcus and E. coli. In patients with infections of the musculoskeletal system, glucose metabolism disturbances have been associated with the presence of autoimmune lymphocytotoxic antibodies, reduced production of LiF, both non-specific and to the antigens of synovial membrane. Atherogenesis was associated with increased circulating immune complexes, autoimmune lymphocytotoxic and granulocytotoxic antibodies, decreased LIF and sensitization to connective tissue antigens and pathogenic microorganisms, especially to Streptococcus and Proteus. Anemia was associated with increased autoimmune lymphocytotoxic antibodies, delayed-type sensitization to bone and cartilage tissue, to Staphylococcus and sensitization by accelerated type to E. coli and Proteus. Physicians should analyse immunological data while treating and monitoring the patients with connective tissue infections and disturbances of glucose and cholesterine metabolism
Доп.точки доступа:
Кравчун, П. Г.
Корж, М. О.
Дунаєва, І. П.
Леонтьєва, Ф. С.
Гусаков, І. В.
Крапівко, С. О.
Дєлєвська, В. Ю.

Свободных экз. нет

Найти похожие

    Інструментальна діагностика структурно-функціональних порушень у випадку плечолопаткового больового синдрому [Текст] / М. О. Корж [та ін.] // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2012. - № 2. - С. 5-8

Рубрики: Плечевые боли--диагн--ультрасон

   Электродиагностика

Доп.точки доступа:
Корж, М. О.
Котульський, I. В.
Яковенко, С. М.
Дуплій, Д. Р.
Москаленко, Н. О.
Ісаєва, Н. П.
Дуднік, В. С.
Костерін, С. Б.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Аналіз напружено-деформованого стану тривимірної моделі здорового плечового суглоба [] = Analysis of the stress-strain state three-dimensional model of a healthy shoulder joint / М. О. Корж [та ін.] // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2021. - № 3. - С. 27-36. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-главная:
ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ -- SHOULDER JOINT (анатомия и гистология)
ПЛЕЧЕВАЯ КОСТЬ -- HUMERUS (анатомия и гистология)
ЛОПАТКА -- SCAPULA (анатомия и гистология)
КОМПЬЮТЕРНОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ -- COMPUTER SIMULATION (использование)
Аннотация: Розроблено максимально наближену до нормальної анатомії людини тривимірну скінченно-елементну модель плечового суглоба з урахуванням пружних зв’язків (м’язів) і просторового розташування точок їхнього кріплення, проаналізувати напружено-деформований стан (НДС) елементів проксимального відділу плечової кістки та лопатки. Методи. Побудовано геометричну модель плечової кістки та лопатки. Для тривимірного моделювання плечового суглоба на основі геометричних моделей використано програму SolidWorks із математичним моделюванням методом скінченних елементів й аналізом НДС у пакеті прикладних програм Ansys. Для наближення до реальних умов у модель додані пружні елементи, які імітують м’язи. Модель навантажували силами, які відтворюють зусилля в м’язах, прикладеними до відповідних площин контакту на головці плечової кістки. Розраховано НДС елементів проксимального відділу плечової кістки та лопатки для кутів відведення кінцівки 0°, 30°, 60° і 90° у нейтральній ротації плечової кістки. Результати. Напруження розтягнення в лопатці розподілені в такий спосіб, що за кута 0° відведення кінцівки не перевищували +5,67 МПа в зоні, розташованій нижче суглобової западини. Мінімальні значення напруження стискання досягли 18,5 МПа. Максимальні напруження більші в 1,5–2 разу в зоні суглобового хряща головки плечової кістки порівняно з хрящем гленоїдальної западини лопатки. Установлено, що залежність значень площі контактної зони в діапазоні зміни кута відведення кінцівки (0°... 90°) може бути апроксимована ділянкою кубічної параболи, при цьому зміни площі незначні та дорівнюють +2,26 % ...–7,3 % від значення в нейтральному положенні за кута відведення 0°. Розбіжності з результатами аналогічних досліджень указують на достовірність розробленої математичної моделі. Висновки. Використання запропонованої моделі дозволить коректніше проводити математичне моделювання та порівняльний аналіз НДС за різних методів хірургічного лікування патології плечового суглоба, зокрема ендопротезування
To work out as close as possible to normal human anatomy three-dimensional finite element model of the shoulder joint with elastic ligaments as well as with muscles and the spatial location of their attachment points, to analyze the stress-strain state of the element proximal humerus and scapula. Methods. A geometric model of the humerus and scapulae are constructed. The three-dimensional modeling of the shoulder join based on the geometric models was used with software SolidWorks with mathematical modeling method finite elements and the stress-strain state analysis in the application package Ansys software. To approach the real conditions of the model we have added the elastic elements that mimic muscles. Model loaded with forces that reproduce the effort in the muscles, applied to the respective contact planes on the humerus head of the human bone. The stress-strain state of proximal elements is calculated in the humerus and scapula for the angles of the abduction — 0 °, 30°, 60° and 90° in neutral rotation of the humerus. Results. The tensile stresses in the scapula are distributed in such a way that at an angle of 0 ° the limb is not raised +5.67 MPa in the area below the joint depressions. The minimum values of the compressive stress have been reached 18.5 MPa. Maximum stresses are in 1.5–2 times higher area of the articular cartilage of the humerus head compared to the cartilage of the glenoid cavity of the scapula. It is established that the dependence of the values of the area of the contact zone in the range of change limb abduction angle (0° ... 90°) can be approximated section of a cubic parabola, with changes in area insignificant and are equal to +2.26% — 7.3 % of the value in neutral position at an angle of 0°. Minor differences with the results of similar studies indicate that the validity of the developed mathematical model. Conclusions. The proposed model would allow performing more correct mathematical modeling and comparative analysis of the stress-strain state for various methods of surgical treatment of pathology shoulder joint, in particular arthroplasty
Доп.точки доступа:
Корж, М. О.
Макаров, В. Б.
Смердов, О. А.
Танькут, О. В.
Підгайська, О. О.
Зданевич, С. В.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Шифр: БУ55/2012/4
Журнал

Боль. Суставы. Позвоночник [Текст]. - Выходит ежеквартально
2012г. № 4

Содержание:
Поворознюк, В. В. Дефіцит вітаміну D у населення України та фактори ризику його розвитку / В. В. Поворознюк, Н. І. Балацька. - С.5-11
Hans, D. Эффективность применения количественного ультразвукового исследования для ранней диагностики и лечения остеопороза / D. Hans. - С.12-25
Дедух, Н. В. Аггрекан / Н. В. Дедух. - С.26-28
Поворознюк, В. В. Вплив бівалосу на репаративну регенерацію кістки: дані експериментальних та клінічних досліджень / В. В. Поворознюк [и др.]. - С.29-33
Другие авторы: Корж М. О., Григор’єва Н. В., Климовицький Ф. В.
Головкина, Е. С. Течение гонартроза и коксартроза на фоне сахарного диабета / Е. С. Головкина. - С.34-38
Лукашенко, Л. В. Эффективность лечения больных ревматоидным артритом в зависимости от микроэлементного статуса организма / Л. В. Лукашенко [и др.]. - С.39-42
Другие авторы: Павлюченко А. К., Гончар Г. А., Синяченко О. В.
Материалы научно-практической конференции "Остеопороз - важнейшая мультидисциплинарная проблема здравоохранения ХХІ века" в рамках форума остеопороза (Санкт-Петербург, 23-258 сентября 2012 года). - С.45-95
Ароян, А. А. Глюкокортикостероидиндуцированный остеопороз позвоночника у больных с ревматическими заболеваниями / А. А. Ароян, Л. Ю. Гукасян, Н. В. Асланян. - С.45-47
Безлюдная, Н. В. Коксартроз - прогностически неблагоприятная в отношении риска развития остеопоротических переломов форма первичного остеоартроза / Н. В. Безлюдная [и др.]. - С.47-49
Другие авторы: Николаев Н. С., Башкова И. Б., Дербенева О. И., Добровольская Н. Ю.
Гроппа, Л. Остеопороз и ревматоидный артрит - необходимость комплексного терапевтического подхода / Л. Гроппа, Э. Руссу, Н. Ганя. - С.49-50
Елисеева, Л. Н. Оценка минеральной плотности костной ткани у больных ревматоидным артритом при различных вариантах приема глюкокортикоидов / Л. Н. Елисеева, Л. Б. Резникова, И. Г. Малхасян. - С.50-51
Зайцева, Е. М. Взаимосвязь минеральной плотности кости с возрастом начала остеоартроза коленных суставов / Е. М. Зайцева [и др.]. - С.51-53
Другие авторы: Смирнов А. В., Демин Н. В., Алексеева Л. И.
Мясоутова, Л. И. Минеральная плотность кости у больных анкилозирующим спондилоартритом по данным городского ревматологического центра г. Казани / Л. И. Мясоутова, С. А. Лапшина, А. Г. Васильев. - С.55-57
Подворотова, М. М. Изучение возможных причин возникновения переломов у больных с ревматоидным артритом (по данным анамнеза) / М. М. Подворотова [и др.]. - С.57-59
Другие авторы: Дыдыкина И. С., Таскина Е. А., Алексеева Л. И., Насонов Е. Л.
Федяева, Е. С. Проблема глюкокортикоидного остеопороза среди пациентов ревматологического и пульмонологического профилей терапевтической клиники / Е. С. Федяева, О. М. Лесняк. - С.59-61
Шостак, Н. А. Состояние минеральной плотности костной ткани и андрогенного статуса у больных ревматоидным артритом мужского пола / Н. А. Шостак, А. А. Мурадянц, А. А. Кондрашова. - С.61-62
Баранова, И. А. Исследование минеральной плотности кости, костных биохимических маркеров и переломов на большой выборке взрослых больных муковисцидозом в Российской Федерации / И. А. Баранова, С. А. Красовский. - С.63-65
Быстрицкая, М. А. Минеральная плотность и метаболизм костной ткани у пациентов со спинальной травмой / М. А. Быстрицкая, В. В. Поворознюк. - С.65-68
Зоркальцева, О. П. Влияние фенотипа, тяжести и стажа заболевания на показатели костной прочности у больных бронхиальной астмой по данным ультразвуковой остеометрии / О. П. Зоркальцева [и др.]. - С.68-70
Другие авторы: Завадовская В. Д., Кобякова О. С., Килина О. Ю., Селиванова П. А., Капитанова Д. В.
Исмаилов, С. И. Остеоденситометрические и биохимические маркеры обмена костной ткани при эндогенном гиперкортицизме / С. И. Исмаилов, З. Ю. Халимова, М. М. Шакирова. - С.71-72
Карпова, И. С. Взаимосвязь минеральной плотности костей, липидного обмена и эндотелиальной функции у женщин с ИБС и постменопаузальным остеопорозом / И. С. Карпова [и др.]. - С.73-74
Другие авторы: Манак Н. А., Кошлатая О. В., Соловей С. П., Мацкевич С. А.
Скрипникова, И. А. Состав тела, минеральная плотность кости и маркеры жирового метаболизма у женщин в постменопаузе с разным кардиоваскулярным риском (SCORE) / И. А. Скрипникова [и др.]. - С.74-76
Другие авторы: Птичкина П. А., Новиков В. Е., Метельская В. А., Выгодин В. А.
Бикметова, Э. Р. Оценка влияния антиоксидантного витаминного препарата на обмен костной ткани при хроническом химическом воздействии малой интенсивности в эксперименте / Э. Р. Бикметова [и др.]. - С.77-79
Другие авторы: Иванова Г. В., Меньшикова И. А., Мустаева Л. М., Камилов Ф. Х.
Камилов, Ф. Х. Отеотоксический эффект хлорпроизводных алифатических углеводов и влияние комбинированного лечения нанодисперсной формой кальция глюконата и антиоксидантным витаминным препаратом / Ф. Х. Камилов [и др.]. - С.79-81
Другие авторы: Меньшикова И. А., Фаршатова Е. Р., Иванова Г. В., Бикметова Э. Р., Ганеев Т. И.
Пешехонова, Л. К. Комбинированная фармакотерапия постменопаузального остеопороза кальцемином адванс и бивалосом / Л. К. Пешехонова, Д. В. Пешехонов. - С.82-84
Трушина, А. С. Критерии оценки клинического эффекта терапии постменопаузального остеопороза : ф / А. С. Трушина, Э. В. Руденко. - С.84-86
Юренева, С. В. Реакция острой фазы на фоне терапии пролонгированными формами бисфосфонатов / С. В. Юренева [и др.]. - С.86-89
Другие авторы: Якушевская О. В., Кузнецов С. Ю., Сметник В. П., Сухих Г. Т.
Якушевская, О. В. Терапия постменопаузального остеопороза золедроновой кислотой (трехлетний опыт) / О. В. Якушевская [и др.]. - С.89-91
Другие авторы: Юренева С. В., Гависова А. А., Кузнецов С. Ю., Сметник В. П., Сухих Г. Т.
Фаршатова, Е. Р. Другие аспекты здоровья костной ткани / Е. Р. Фаршатова [и др.]. - С.92-93
Другие авторы: Нургалеев Н. В., Аглетдинов Э. Ф., Камилов Ф. Х.
Шушарин, А. Г. Опыт лечения пациентов с асептическим некрозом головки бедренной кости / А. Г. Шушарин, М. П. Половинка, В. В. Власов. - С.94-95
Медицинские аспекты физического развития детей и детского спорта в современном обществе. По материалам ІІІ Международной конференции по вопросам хронических заболеваний в педиатрии, инвалидности и развития человека (Иерусалим, 2-5 декабря 2012 г.). - С.96-99
Подагра та дієта: що нового?. - С.101-102
Имеются экземпляры в отделах: всего 1
Свободны: 1

Найти похожие
Перейти к описаниям статей

    Віддалені результати хірургічного лікування лейкоподібної деформації грудної клітки / М. О. Корж [та ін.] // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2009. - № 3. - С. 8-11

Рубрики: Грудная клетка воронкообразная--хир

   Торакопластика

Доп.точки доступа:
Корж, М. О.
Мезенцев, А. О.
Петренко, Д. Є.
Прочан, М. В.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Вікові аспекти регенерації кістки (огляд літератури) [] = Age-related features of bone regeneration (literature review) / М. О. Корж [та ін.] // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2021. - № 3. - С. 92-100. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-главная:
КОСТНАЯ РЕГЕНЕРАЦИЯ -- BONE REGENERATION (физиология)
ВОЗРАСТНЫЕ ФАКТОРЫ -- AGE FACTORS
РОСТА РЕГУЛЯТОРЫ -- GROWTH SUBSTANCES (анализ)
Аннотация: Кількість людей похилого віку постійно збільшується у всьому світі. Саме вони найчастіше є пацієнтами, яким виконують ортопедичні операції — ендопротезування, остеосинтез тощо. Відомо, що процес регенерації кістки залежить від віку людини та, імовірно, уповільнюється з його збільшенням. Проте залишаються нез’ясованими певні особливості процесу відновлення кістки залежно від віку, що важливо для розроблення кращих стратегій лікування пацієнтів похилого віку. Мета. Виявити вікові особливості репаративного остеогенезу та встановити можливі шляхи впливу на них для оптимізації регенерації кістки в пацієнтів похилого віку. Методи. Пошук літератури виконано у базі даних PubMed. Критеріями включення були оригінальні експериментальні та клінічні дослідження англійською мовою. Глибина пошуку прийнята 20 років. Результати. Експериментально та клінічно показано, що регенерація кісткової тканини уповільнюється з віком і має більший прояв у жінок. За науковою інформацією, у цьому задіяні два сигнальних шляхи — Notch s Wnt/β-катенін, активність яких пригнічується з віком. Проте регуляція регенерації — це каскад сигнальних шляхів і макромолекул. Експресія факторів росту після перелому змінюється у старшому віці порівняно з молодшим. Зокрема, клінічно виявлено зниження експресії TGFβ-1. Крім того, у пацієнтів старшого віку після перелому зафіксовано підвищення макрофагального колонієстимулювального фактора і VEGF. Експериментально встановлено поєднання уповільнення регенерації кісткової тканини зі зниженням вмісту в кістковому мозолі білків Indian Hedgehog, Sonic Hedgehog, BMP-2, -4, -7 та желатинази MMP-9. Серед шляхів подолання сповільненої регенерації кістки в пацієнтів похилого віку може бути використання сучасних технологій клітинної та генної терапії, інгібіторів макрофагів, біологічно активних чинників на певних стадіях репаративного остеогенезу. Для клітинної терапії важливим є врахування віку донора клітин через високу ймовірність функціональних порушень у клітинах від донорів старшого віку
The number of elderly people is constantly increasing all over the world. They are most often the patients who need orthopedic surgeries like arthroplasty, osteosynthesis and others. It is known that the process of bone regeneration depends on the patient’s age. However, certain characteristics of bone regeneration process depend on the age remain unclear, which is important for developing the best strategies for treatment of elderly patients. Objective. Тo identify age-related features of bone regeneration and to establish possible ways of influencing them in order to optimize the bone regeneration in elderly patients. Methods. Literature search was performed in the PubMed database. Inclusion criteria were original experimental and clinical studies in English. The search depth is accepted for 20 years. Results. It has been experimentally and clinically shown that bone tissue regeneration slows down with age, which is more pronounced in women. According to scientific information, this involves two signaling pathways — Notch and Wnt/β-Catenin, the activity of which is suppressed with age. However, the regulation of regeneration is a cascade of signaling pathways and macromolecules. The expression of growth factors after fracture changes at older age compared to a younger one. In particular, a decrease in the expression of TGFβ-1 was clinically revealed. In addition, in older patients after fracture, an increase in macrophage colony-stimulating factor and VEGF was recorded. It has been experimentally established that a combination of a slowdown in bone tissue regeneration with a decrease in the content of Indian Hedgehog, Sonic Hedgehog, BMP-2, 4, -7 proteins and MMP-9 in bone callus has been established. Among the ways to overcome the delayed bone regeneration in elderly patients can be the use of modern technologies of cell and gene therapy, inhibitors of macrophages, biologically active factors at certain stages of bone regeneration. For cell therapy, it is important to take into account the age of the cell donor because of the high probability of functional disorders in cells from older donors
Доп.точки доступа:
Корж, М. О.
Воронцов, П. М.
Ашукіна, Н. О.
Мальцева, В. Є.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Використання комп’ютерних технологій при розробці імплантату хребців для заднього спондилодезу у грудному відділі хребта [Текст] / М. О. Корж [та ін.] // Травма. - 2019. - Том 20, N 3. - С. 40-48. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-главная:
ПОЗВОНОЧНИКА БОЛЕЗНИ -- SPINAL DISEASES (хирургия)
ВЕРТЕБРОПЛАСТИКА -- VERTEBROPLASTY (использование, методы)
КОМПЬЮТЕРНОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ -- COMPUTER SIMULATION (использование)
ПРОТЕЗЫ И ИМПЛАНТАТЫ -- PROSTHESES AND IMPLANTS
Аннотация: Хірургія хребта потребує регулярного переосмислення підходів до вибору нових матеріалів, що використовуються при оперативних втручаннях. При вертебректоміях хребта використовуються переважно титанові імплантати як для заднього спондилодезу, так і для міжтілового. Для онкоконтролю використовуються не тільки лабораторні методи обстеження, але і КТ, МРТ. Тому імплантати окрім характеристик міцності та біосумісності повинні відповідати зазначеним вимогам при дослідженні МРТ та КТ. Спосіб вертебректомії «en blok» за Tomita дозволяє використання транспедикулярної фіксації та міжтілового спондилодезу із заднього доступу. Але, за даними літератури, міграція або пролабіювання титанового міжтілового імплантату у суміжні тіла хребців відбувається в 9,5 % випадків. Мета. Вирішення проблеми міграції міжтілового імплантату при вертебректомії грудного відділу із заднього доступу завдяки новим конструкційним рішенням. Матеріали та методи. Cтворена модель хребтового стовпа людини, в якій узяті до уваги всі сили, що м’язи викликають, і місця прикладання цих сил. Загальна кількість знімків хребтового стовпа одного пацієнта — 260, рознесених у 12 груп, кожна з яких має 35–40 знімків. Особлива увага приділялась місцям контакту між хребцями і переходу тіла хребця в його задню частину. Правильне взаємне розташування хребців забезпечувалося за вихідними кадрами томографії, які були розбиті на групи за приналежністю до конкретного хребця. Результати. Найкраще зчеплення імплантату з поверхнею сусідніх хребців забезпечується за допомогою рифлення. З’єднання вуглецевого циліндра і штанги здійснюється за допомогою титанового стрижня змінного профілю; така конструкція дозволила забезпечити мінімальне напруження і рівномірно розподілити його по всій конструкції. Для запобігання розкручуванню гайки запропоновано виготовляти різьбу з натягом, що у подальшому концентрує максимальне напруження в цьому місці, але є доступним, не перевищуючи 10 % від межі міцності для заданого матеріалу. Застосування такої конструкції дозволило максимально зменшити використання титану в цих операціях і частково замінити його на вуглець-вуглецевий композит (ВВК). Для використаних сплавів титану у розробленій конструкції допустимі навантаження в середньому σекв = 600 МПа, найбільше значення напруження становить 163 МПа. Максимальне робоче напруження дорівнює 20,318 МПа для металевих конструкцій та 1,1288 МПа для елементів із ВВК. Було створено три комплекти імплантатів із мінімальними, середніми та максимальними значеннями діаметра і відповідними «залежними» розмірами. Висновки. За результатами математичного моделювання, можливо і виправдано використання матеріалів на основі вуглецю, а саме ВВК. У нашій роботі показано зразок проектування імплантату зі вказаного матеріалу, а також конструкторське рішення, яке дозволяє вирішити проблему фіксації імплантату в хребті, що обумовлює спрощення проведення операції. Змодельована технологія отримання деталі з найскладнішою конструкцією в розробленій збірці — деталь «ендопротез»
Surgery of the spine requires a regular re-interpretation of approaches to the selection of new materials used in surgical interventions. In case of vertebrectomy, mainly titanium implants are used, both for posterior spine fusion and for interbody fusion. Oncological control is performed not only by laboratory me-thods, but also by CT, MRI. Therefore, implants, in addition to the durability and biocompatibility characteristics, must meet the above requirements in MRI and CT study. The method of vertebrectomy “en blok” by Tomita allows the use of transpedicular fixation and interbody spinal alignment with posterior access. But according to the literature data, migration or prolongation of the titanium intercostal implant in adjacent vertebral bodies occurs in 9.5 % of cases. The purpose was to solve the problem of migration of an intercostal implant in thoracic vertebrectomy with posterior access using new structural solutions. Materials and methods. A model of the human pectoral pillar was created, which takes into account all the forces that they cause and places of application of these forces. The total number of photos of the spine of the 1st patient is 260, divided into 12 groups, each of which has an average of 35–40 photos. Particular attention was paid to the places of contact between the vertebrae and the transition of the vertebral body to its posterior part. Correct mutual arrangement of the vertebrae was provided by the imaging tomography, which were divided into groups according to the specific vertebrae. Results. The best adhesion of the implant to the surface of the adjacent vertebrae is provided by riveting. The connection of the carbon cylinder and rod was carried out with the help of a titanium rod of variable shape, such construction allowed provide the minimum stresses and evenly distribute them throughout the structure. In order to prevent the unscrewing of the nut, it is proposed to make a thread with a tension, which in the future concentrates the maximum stresses in this place, but is available not exceeding 10 % of the strength of the specified material. Application of such construction allowed minimize the use of titanium in these operations and partially replace it with CCC (carbon-carbon composite). For titanium alloys, used in the developed constructions, permissible load is at average 600 MPa, the highest voltage value is 163 MPa. The maximum operating voltages are 20.318 MPa for metal structures and 1.1288 MPa for HVC elements. Three kits of implants with minimum, average and maximum diameters and relative “dependent” sizes were crea-ted. Conclusions. The results of mathematical modeling demonstra-ted that it is possible and grounded to use carbon-based materials, namely CCC. This article presents a sample of the implant construction made from the specified material, as well as a design solution that allows solving the problem of fixing the implant in the spine, that makes it easier to perform the operation. Simulated technology for obtaining a component with the most complex design in the deve-loped assembly — the chapter “Endoprosthesis”
Доп.точки доступа:
Корж, М. О.
Куценко, В. О.
Тимченко, І. Б.
Попов, А. І.
Геращенко, Я. М.
Бєлий, Є. Г.

Свободных экз. нет

Найти похожие

    Вплив бівалосу на репаративну регенерацію кістки: дані експериментальних та клінічних досліджень [Текст] / В. В. Поворознюк [и др.] // Боль. Суставы. Позвоночник. - 2012. - № 4. - С. 29-33

Рубрики: Остеопороз--лек тер

   Костная регенерация

   Переломы--лек тер

   Лекарства-Бивалос

Доп.точки доступа:
Поворознюк, В. В.
Корж, М. О.
Григор’єва, Н. В.
Климовицький, Ф. В.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Динаміка біохімічних та імунохімічних показників у хворих на злоякісні та доброякісні пухлини грудного та поперекового відділів хребта [Текст] / М. О. Корж [та ін.] // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2017. - N 2. - С. 30-34. - Бібліогр.: с.34

MeSH-главная:
ПОЗВОНОЧНИКА НОВООБРАЗОВАНИЯ -- SPINAL NEOPLASMS (кровь)
НОВООБРАЗОВАНИЙ МЕТАСТАЗЫ -- NEOPLASM METASTASIS
КЛИНИЧЕСКИЕ БИОХИМИЧЕСКИЕ ТЕСТЫ -- CLINICAL CHEMISTRY TESTS (методы)
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ТЕСТЫ -- IMMUNOLOGIC TESTS (методы)
ГРУДНЫЕ ПОЗВОНКИ -- THORACIC VERTEBRAE (патология)
ПОЯСНИЧНЫЕ ПОЗВОНКИ -- LUMBAR VERTEBRAE (патология)
Аннотация: Проблема ранньої діагностики новоутворень хребта залишається актуальною. Одним із чутливих діагностичних тестів для кістково-суглобової онкології є визначення біохімічних та імунохімічних маркерів у сироватці крові хворих. Мета: вивчити біохімічні маркери і цитокіни сироватки крові, які відображають стан різних видів обміну та динаміку запальної реакції, у хворих із первинними пухлинами грудного і поперекового відділів хребта й метастазами (МТС) пухлин позахребтових локалізацій у хребці. Методи: проведено біо- та імунохімічне дослідження сироватки крові 45 хворих із первинними доброякісними та злоякісними пухлинами грудного і поперекового відділів хребта різної гістологічної структури, а також МТС у тіла хребців карцином позахребтових локалізацій та 11 умовно здорових осіб середнього віку. Оцінено динаміку біохімічних показників вуглецевого, білкового і ліпідного обмінів, а також рівнів вмісту в сироватці крові прозапальних інтерлейкинів – ІЛ-1β і ІЛ-6, прокальцитоніну. Результати: виявлено достовірно більший вміст ІЛ-1β, ІЛ-6 і прокальцитоніну в сироватці крові хворих із МТС різних карцином у хребці та первинними злоякісними пухлинами в порівнянні з доброякісними. Встановлено достовірно вищий рівень активності лужної фосфатази в пацієнтів із первинними злоякісними новоутвореннями грудного та поперекового відділів хребта і МТС у хребці. Висновки: коливання вмісту ІЛ-1β, ІЛ-6 і прокальцитоніну можуть свідчити про стимуляцію запального вогнища навколо пухлини і значною мірою відображати їхню пробластомну дію. Активація лужної фосфатази в пацієнтів із первинними злоякісними новоутвореннями і МТС у хребці є, імовірно, підтвердженням компенсаторної активації остеосинтезу у відповідь на онкогенний остеолізис
Доп.точки доступа:
Корж, М. О.
Радченко, В. О.
Леонтьєва, Ф. С.
Куценко, В. О.
Шевцов, Б. М.
Попов, А. І.

Свободных экз. нет

Найти похожие

10.

Дослідження конструкції заднього спондилодезу при втраті опороздатності переднього комплексу грудного й поперекового відділів хребта [Текст] / В. О. Куценко [та ін.] // Травма. - 2019. - Том 20, N 2. - С. 85-92. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-главная:
ПОЗВОНОЧНИКА БОЛЕЗНИ -- SPINAL DISEASES (диагностика, хирургия)
ПЕРЕЛОМЫ СПОНТАННЫЕ -- FRACTURES, SPONTANEOUS (хирургия)
КОМПЬЮТЕРНОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ -- COMPUTER SIMULATION
Аннотация: Основними причинами нестабільності хребтового стовпа в пацієнтів із пухлинами хребта є патологічні переломи й міжтіловий дефект після резекції пухлини. При цьому хірургічна стабілізація рекомендується, якщо колапс хребта перевищує 50 % його висоти, при ураженні понад 50 % хребта, резорбції ніжки дуги або залученні всіх задніх елементів. Використання транспедикулярних пристроїв забезпечує стабільну фіксацію й стабільність сегментів хребта навіть при руйнуванні всіх трьох колон. Мета: на основі математичного моделювання визначити оптимальні варіанти заднього спондилодезу при втраті опороздатності переднього відділу хребта. Матеріали та методи. Математичне моделювання методом кінцевих елементів варіантів конструкції заднього спондилодезу при втраті опороздатності переднього комплексу додатково включає візуалізацію томограм, виділення тканин заданої щільності, створення тріангуляційної моделі з використанням програмного пакета 3D Slicer. Висвітлено задачі обробки хмари точок і отримання твердотільної моделі. Результати. Виконано розрахунок міцності для різних варіантів закріплення системи фіксації хребта при резекції хребців L1, L2, Th12, а також проведено аналіз результатів розрахунку. Розрахунки показали, що максимальне напруження в положенні нахилу назад виникає при повній резекції трьох хребців із закріпленням в одне суміжне тіло, воно становить 415 МПа, що значно перевищує міцність як кортикальної кістки, так і титану. Мінімальні значення внутрішніх напружень за критерієм Мізеса спостерігаються при повній резекції одного хребця й закріпленні в трьох суміжних хребцях. Напруження не перевищували 24 МПа, що дає понад 10-кратний запас міцності. Висновки. За результатами розрахунків визначено, що при резекції одного хребця достатньо проводити закріплення в одне тіло, при резекції двох хребців бажаною є фіксація в трьох тілах, але можливим є й закріплення у двох хребцях із трикратним запасом міцності. При вертебректомії трьох хребців можлива фіксація тільки в трьох або більше суміжних тілах. Фізичні моделі хребців людини дозволяють хірургу попередньо виготовляти конструкції під індивідуальну форму хребця пацієнта, планувати свої дії перед операцією, що значно скорочує час операції й втрати крові. Також це скорочує час на підготовку й навчання молодих хірургів, знижує ймовірність помилок під час операцій і, відповідно, зменшує кількість невдалих операцій. Це особливо важливо в унікальних випадках перебігу хвороби в пацієнта
The main causes of instability of the spinal column in patients with spinal tumors are pathological fractures and intervertebral defects after tumor resection. In this case, surgical stabilization is recommended by the authors, if the spine collapse exceeds 50 % of its height, if more than 50 % of the spine is affected, if there is a resorption of the pedicle of vertebral arch or an involvement of all the rear elements. The use of transpedicular devices ensures stable fixation and stability of the spine segments even with the destruction of all three columns. The purpose of the study: based on the mathematical modeling, to determine the optimal variants of posterior spondylodesis in the loss of the support ability of the anterior spine. Materials and methods. Mathematical modeling using finite element method of the variants of posterior spondylodesis design in case of the loss of the support ability of the anterior spine additionally includes tomograms, allocation of tissues of given density, creation of a triangulation model using the software package 3D Slicer. The problem of processing point clouds and obtaining a solid state model are covered. Results. The calculation of strength for various variants of attaching the spine fixation system during resection of L1, L2, and Th12 vertebras has been made, and the analysis of the calculation results has been carried out. Calculations have shown that the maximum tension in the tilt back position occurs in the complete resection of the three vertebrae with attachment to one adjacent body and accounts for 415 MPa, which significantly exceeds the strength of both cortical bone and the titanium. Minimum values of internal stresses by von Mises are observed in complete resection of one vertebra and fixing in three adjacent vertebrae. The stress did not exceed 24 MPa, which provides more than 10-fold safety factor. Conclusions. Results of the calculations showed that during resection of one vertebrae it is enough to fix one body, if two vertebrae are resected, fixation in three bodies is desirable, but it is possible to fix in two vertebrae with a threefold safety factor. In vertebrectomy of three vertebrae it is possible to fix only in three or more adjacent bodies. Physical models of human vertebras allow a surgeon to pre-make structures under the individual form of the patient’s vertebra, to plan their actions before surgery, which greatly reduces the time of surgery and blood loss. It also reduces the time required for the training of young surgeons, decreases the likelihood of errors during operations, and, accordingly, reduces the number of unsuccessful surgeries. This is especially important in the unique cases of the disease.
Доп.точки доступа:
Куценко, В. О.
Тимченко, І. Б.
Попов, А. І.
Корж, М. О.
Радченко, В. О.
Геращенко, Я. М.
Лисак, М. В.

Свободных экз. нет

Найти похожие

1-10 11-20 21-30 31-40 41-50 51-60

Тематический навигатор

Статистика обращений

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)