Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Главная

Упрощенный режим

Видео-инструкция

Описание

Базы данных

Периодические издания- результаты поиска

Вид поиска

Книги

Периодические издания

Область поиска

в найденном

Найдено в других БД:

Книги (1)

Высшее образование (2)

Формат представления найденных документов:
полный	информационный	краткий

Отсортировать найденные документы по:
автору	заглавию	году издания	типу документа

Поисковый запрос: (<.>A=Кулаєць, Н. М.$<.>)

Общее количество найденных документов : 28
Показаны документы с 1 по 10

1-10 11-20 21-28

Ефективність застосування мебікару в корекції психоемоційного фону у хворих на стабільну ішемічну хворобу серця з постійною формою фібриляції передсердь [Текст] / Л. В. Середюк [та ін.] // Український терапевтичний журнал. - 2019. - № 2. - С. 57-62

Рубрики: Мебикар

MeSH-главная:
ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА -- MYOCARDIAL ISCHEMIA (диагностика, лекарственная терапия, осложнения, психология)
ПРЕДСЕРДИЙ ФИБРИЛЛЯЦИЯ -- ATRIAL FIBRILLATION (диагностика, лекарственная терапия, осложнения, психология)
ДЕПРЕССИЯ -- DEPRESSION (лекарственная терапия, осложнения, психология)
ТРЕВОГИ СОСТОЯНИЕ -- ANXIETY (лекарственная терапия, осложнения, психология)
СТРЕСС ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ -- STRESS, PSYCHOLOGICAL (лекарственная терапия)
Аннотация: Мета роботи — оцінити динаміку психоемоційного фону під впливом прийому анксіолітичного препарату мебікару. Матеріали та методи. Під спостереженням перебував 31 пацієнт із стабільною ішемічною хворобою серця (СІХС) у поєднанні з фібриляцією передсердь (ФП). Пацієнтів було розподілено на дві групи: 1а — хворі на СІХС із постійною формою ФП, що отримували стандартну терапію (обстежено 16 пацієнтів), 1б — хворі на СІХС із постійною формою ФП, що отримували анксіолітичну терапію (обстежено 15 пацієнтів). Для оцінки схильності до хронічного стресу використовували опитувальник L. Reeder та шкалу сприйманого стресу‑10, а для аналізу ступеня тривоги і депресії застосовувалася госпітальна шкала HADS і PHQ‑9. Оцінювали стан здоров’я за допомогою опитувальника PHQ‑15. Аналіз факторів ризику серцево-судинних захворюваннь (ССЗ) проводили за анкетою О.С. Чабана. Результати та обговорення. Результати засвідчили, що низький рівень стресу було виявлено тільки у 37,50 % пацієнтів 1а групи, тоді як у пацієнтів 1б групи він склав 6,67 % (р 0,01). Відзначено позитивну динаміку лікування хворих анксіолітичним препаратом у чоловіків 1б групи (p 0,05). Високий стрес у чоловіків із СІХС у поєднанні з ФП (26,67 %) відзначався частіше, ніж у жінок (13,33 %) (p 0,01). У цілому 46,67 % чоловіків мали клінічно виражену тривожно-депресивну симптоматику (p 0,01). Продемонстровано імовірну різницю показників депресії у 1б групи після проведеного лікування (p 0,01). Аналогічна картина спостерігалася щодо вираженості депресії в 33,33 % відповідно (p 0,05). У жінок із СІХС у поєднанні з ФП 1а і 1б групи виявлено схильність до субклінічно вираженої тривоги (p 0,05). Оцінено роль соціальних факторів, серед яких скорочення часу спільного проведення, вплив засобів масової інформації у відповідних групах обстежених (p 0,05). Констатовано погіршення взаєморозуміння в обох групах хворих (p 0,01) після проведеного лікування. Висновки. Таким чином, оцінка психосоматичного статусу пацієнтів із СІХС у поєднанні з ФП є одним з важливих напрямів у сучасній медицині, оскільки своєчасне виявлення і корекція клінічно вираженого стресу, тривоги і депресії може покращити якість і тривалість життя осіб, що страждають основним захворюванням. Тому включення мебікару до базисної фармакотерапії хворих на СІХС у поєднанні з ФП може бути актуальним і перспективним в кардіології
Objective — to assess the dynamics of the psycho-emotional background under the influence of adminitrsation of the anxiolytic drug mebicar. Materials and methods. The observations were performed in 31 patients with stable coronary heart disease (SCHD) in combination with atrial fibrillation (AF). The patients were divided into 2 groups: 1a — patients with SCHD and permanent AF who received standard therapy (16 patients were examined), 1b — patients with SCHD and permanent AF receiving anxiolytic therapy (15 patients were examined). To assess the susceptibility of chronic stress, the L. Reeder questionnaire and perceived stress 10 were used, and the hospital scale HADS and PHQ 9 were used to analyze the degree of anxiety and depression. The state of health was evaluated with the use of PHQ 15 questionnaire. The analysis of the risk factors for cardiovascular disease was carried out according to the questionnaire O.S. Chaban. Results and discussion. The results showed low stress level only in 37.50 % of patients in group 1a, while in group 1b it was 6.67 % (p 0.01). The positive dynamics of treatment with anxiolytic drug was defined in men of 1b group (p 0.05). The high stress in men with SCHD and AF (26.67 %) was established more frequently than in women (13.33 %) (p 0.01). Overall, 46.67 % of men had clinically expressed anxiety-depressive symptoms. (p 0.01). The probable difference in the rates of depression in group 1b after treatment has been demonstrated (p 0.01). A similar pattern was detected for the severity of depression in 33.33 % — respectively (p 0.05). The tendency to subclinically expressed anxiety (p 0.05) was established in women with SCHD and AF in 1a and 1b groups. The role of social factors has been assessed, including reducing of the time of concurrent conduct, the influence of the media in the respective groups of surveyed (p 0.05). The deterioration of the mutual understanding in both groups of patients (p 0.01) after the treatment was observed. Conclusions. Thus, the assessment of the psychosomatic status of patients with SCHD in combination with AF is one of the important directions in modern medicine, since timely detection and correction of clinically expressed stress, anxiety and depression can improve the quality and life expectancy of people with major illness. Therefore, the mebicar inclusion in the basic pharmacotherapy of patients with SCHD in combination with AF can be relevant and promising in cardiology
Доп.точки доступа:
Середюк, Л. В.
Вакалюк, І. П.
Кернякевич, Г. В.
Кулаєць, Н. М.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Кулаєць, Н. М.
Клініко-інструментальна характеристика серцевої недостатності у хворих із різними формами фібриляції передсердь [Текст] = Clinical and instrumental characteristics of heart failure in patients with different forms of atrial fibrillation / Н. М. Кулаєць. - Електрон. текст. дані // Art of Medicine. - 2022. - N 4. - С. 79-85. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-главная:
ПРЕДСЕРДИЙ ФИБРИЛЛЯЦИЯ -- ATRIAL FIBRILLATION (диагностика, патофизиология, этиология)
ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА -- MYOCARDIAL ISCHEMIA (осложнения, патофизиология, этиология)
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- CARDIAC OUTPUT, LOW (патофизиология, этиология)
АРИТМИЯ СИНУСОВАЯ -- ARRHYTHMIA, SINUS (патофизиология, этиология)
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ -- QUALITY OF LIFE (психология)
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Аннотация: Частота розвитку серцевої недостатності (СН) у загальній популяції досягла порогу епідемії, що є дуже важливою проблемою для сучасної медицини. Мета. Вивчити клініко-інструментальні особливості серцевої недостатності у хворих із різними формами фібриляції передсердь. Матеріали і методи. Обстежено 90 хворих у віці 45-65 років. Всі пацієнти були розподілені на групи: I група - хворі на СН з синусовим ритмом або ФП (постійна, або персистуюча форма), (n=50). ІІ група - хворі без СН із ФП, (n=40). III - контрольна група: 36 практично здорових осіб. Усім хворим проводили збір скарг, електрокардіографію (ЕКГ), 6-хвилинний тест-ходьбу. Результати. Аналіз клінічних проявів СН у хворих із ФП показав, що у більшості випадків 20(80,0%) хворих має місце ангінальний напад, що поєднувався з відчуттям серцебиття 24(96,0%) та перебоями в роботі серця у 23(92,0%) хворих, задишка у 22(88,0%), відчуття тривоги 13(52,0%) та нестачі повітря у 8(32,0%) хворих. Хворих із ФП без СН турбували ангінозні напади, серцебиття 22(88,0%) хворих, перебої в роботі серця 20(80,0%), задишка 18(72,0%) хворих. У хворих із СН і ФП за даними ЕКГ виявлена депресія сегмента ST, гіпертрофія лівого шлуночка, дисперсія інтервалу QT
The incidence of heart failure (HF) in the general population has reached an epidemic threshold, which is a very important problem for modern medicine. HF is accompanied by frequent comorbidity with atrial fibrillation (AF). At the current stage of scientific research, considerable attention is directed to improve the treatment of patients with HF on the background of AF with the aim of developing a complex and individual approach to the treatment of such patients
Свободных экз. нет

Найти похожие

Кулаєць, Н. М.
Робота студентського наукового гуртка – засіб підвищення рівня знань за умов кредитно-модульної системи навчання [Текст] / Н. М. Кулаєць // Медична освіта. - 2014. - № 3. - С. 92-94

MeSH-главная:
ОБУЧЕНИЕ -- TEACHING (методы, организация и управление)
Свободных экз. нет

Найти похожие

Кулаєць, В. М.
Проблеми під час реформування системи охорони здоров’я, підходи до їх вирішення [Текст] / В. М. Кулаєць, Н. М. Кулаєць // Бібліотека сімейного лікаря та сімейної медсестри. - 2018. - № 5. - С. 58-60

MeSH-главная:
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИННОВАЦИИ И УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ -- HEALTH CARE REFORM (организация и управление, тенденции, экономика)
ЗДРАВООХРАНЕНИЕ, ПЛАНИРОВАНИЯ И РАЗВИТИЯ ФИНАНСИРОВАНИЕ -- HEALTH PLANNING SUPPORT (организация и управление, тенденции, экономика)
МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ, МЕРЫ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ КАЧЕСТВА -- QUALITY ASSURANCE, HEALTH CARE (методы, организация и управление, тенденции, экономика)
ЗДОРОВЬЯ СОСТОЯНИЯ ПОКАЗАТЕЛИ -- HEALTH STATUS INDICATORS
Аннотация: еформа системи охорони здоров’я має передбачати кардинальні якісні зміни всіх функцій системи охорони здоров’я - управління цією системою, забезпечення її відповідними ресурсами, фінансування та надання цією системою послуг. ВООЗ вважають основною функцією системи охорони здоров’я (ОЗ) у будь-якій державі світу функцію фінансування. Тому реформа системи фінансування ОЗ має стати головним пусковим механізмом для започаткування комплексних реформ у цій сфері та забезпечити створення в Україні сучасної, європейської медицини
Доп.точки доступа:
Кулаєць, Н. М.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Кулаєць, Н. М.
Особливості показників ліпідного та електролітного обміну, рівень NT-pro BNP у пацієнтів із серцевою недостатністю та фібриляцією передсердь [Текст] = Features of lipid and electrolyte metabolism indicators, NT-pro BNP level in patients with heart failure and atrial fibrillation / Н. М. Кулаєць // Буковинський медичний вісник. - 2022. - Т. 26, № 4. - С. 24-28. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-главная:
ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА -- MYOCARDIAL ISCHEMIA (метаболизм, осложнения, патофизиология, этиология)
ПРЕДСЕРДИЙ ФИБРИЛЛЯЦИЯ -- ATRIAL FIBRILLATION (осложнения, патофизиология, этиология)
ЛИПИДНОГО МЕТАБОЛИЗМА РАССТРОЙСТВА -- LIPID METABOLISM DISORDERS (патофизиология, этиология)
ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНОГО БАЛАНСА НАРУШЕНИЯ -- PHOSPHORUS METABOLISM DISORDERS (патофизиология, этиология)
РИСКА СТЕПЕНИ ОЦЕНКА -- RISK ADJUSTMENT (тенденции)
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Аннотация: Актуальність проблеми хронічної серцевої недостатності (ХСН) для лікарів багатьох країн залишається на провідних позиціях і зумовлена розповсюдженістю патології та значимими економічними втратами – тяжкість перебігу захворювання, потреба в госпіталізаціях та значним рівнем смертності. Мета дослідження. Вивчити показники ліпідного та електролітного обміну, рівень NT-pro BNP у пацієнтів із серцевою недостатністю та фібриляцією передсердь. Матеріал і методи. Обстежено 100 хворих віком 45-65 років. Всі пацієнти були розподілені на групи: I група – хворі на СН із синусовим ритмом або фібриляцією передсердь (ФП) (постійна або персистувальна форма), (n=50). ІІ група - хворі без СН із ФП, (n=50). III – контрольна група: 36 практично здорових осіб. Усім пацієнтам проводили клінічне обстеження, ліпідограму крові, визначення рівня NT-proBNP імуноферментним методом, ЕКГ, ехокардіографію (ЕХОКГ). Результати дослідження. Проведений аналіз ліпідограми в обстежених пацієнтів свідчить про порушення ліпідного обміну, розвиток дисліпідемії, що є важливим фактором ризику та прогресування ішемічної хвороби серця (ІХС). Результати електролітного обміну свідчать про наявність значних відмінностей рівнів К+, Mg2+ Na+ в сироватці крові здорових і хворих на ХСН. Існувала вірогідна відмінність у бік зменшення рівнів К+, Mg2+ Na+ у сироватці крові хворих на ХСН та ФП порівняно зі здоровими. Крім того, рівні К+, Mg2+ Na+ в сироватці крові хворих на ХСН і ФП були вірогідно нижчими, ніж у хворих на ХСН із синусовим ритмом. Показники рівня NT-pro BNP у хворих на ХСН та ФП були достовірно вищими (р0,05) за аналогічні параметри у пацієнтів без ХСН із ФП. Висновки. Виявляли порушення ліпідного спектра крові, що свідчить про прогресування ішемічної хвороби серця та є предиктором несприятливого прогнозу у хворих на хронічну серцеву недостатність. Існувала вірогідна відмінність у бік зменшення рівнів К+, Mg2+ Na+ у сироватці крові хворих на хронічну серцеву недостатність та фібриляцію передсердь порівняно зі здоровими. Рівні К+, Mg2+ Na+ в сироватці крові хворих на хронічну серцеву недостатність і фібриляцію передсердь були вірогідно нижчими, ніж у хворих на хронічну серцеву недостатність із синусовим ритмом. Констатували збільшення рівня NT-proBNP у пацієнтів із серцевою недостатністю і фібриляцією передсердь порівняно з пацієнтами із серцевою недостатністю та синусовим ритмом
The relevance of the problem of chronic heart failure (CHF) for doctors in many countries remains in the leading positions and is due to the prevalence of the pathology and significant economic losses - the severity of the course of the disease, the need for hospitalization and a significant level of mortality. The purpose. To study indicators of lipid and electrolyte metabolism, the level of NT-pro BNP in patients with heart failure and atrial fibrillation. Material and methods. 100 patients aged 45-65 were examined. All patients were divided into groups: Group I – patients with HF with sinus rhythm or atrial fibrillation (AF) (permanent or persistent form), (n=50). II group - patients without HF with AF, (n=50). III – control group: 36 practically healthy people. All patients underwent a clinical examination, blood lipid profile, determination of NT-proBNP level by immunoenzymatic method, ECG, echocardiography (ECHOKG). Research results. The analysis of the lipid profile of the examined patients indicates a violation of lipid metabolism, the development of dyslipidemia, which is an important risk factor and progression of coronary heart disease (CHD). The results of electrolyte exchange indicate the existence of significant differences in the levels of K+, Mg2+ Na+ in the blood serum of healthy and CHF patients. There was a probable difference in the direction of a decrease in the levels of K+, Mg2+ Na+ in the blood serum of patients with CHF and AF in comparison with healthy ones. In addition, the levels of K+, Mg2+ Na+ in the blood serum of patients with CHF and AF were probably lower than in patients with CHF with sinus rhythm. Indicators of NT-pro BNP level in patients with CHF and AF were significantly higher (p0.05) than similar parameters in patients without CHF with AF. Conclusions. Violations of the lipid spectrum of the blood were detected, which indicates the progression of coronary heart disease and is a predictor of an unfavorable prognosis in patients with chronic heart failure. There was a probable difference in the direction of a decrease in the levels of K+, Mg2+ Na+ in the blood serum of patients with CHF and AF compared to healthy people. Levels of K+, Mg2+ Na+ in the blood serum of patients with CHF and AF were probably lower than in patients with CHF with sinus rhythm. An increase in the level of NT-proBNP was found in patients with HF and AF compared to patients with HF and sinus rhythm
Свободных экз. нет

Найти похожие

Кулаєць, Н. М.
Особливості структурно-функціонального стану серця та рівнів NT- proBNP і sST 2 у пацієнтів із серцевою недостатністю та фібриляцією передсердь [Текст] = Features of the structural and functional state of the heart and NT-proBNP and sSt 2 levels in patients with heart failure and atrial fibrillation / Н. М. Кулаєць, В. М. Кулаєць, В. Н. Середюк. - Електрон. текст. дані // Art of Medicine. - 2023. - N 4. - С. 54-59. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-главная:
ПРЕДСЕРДИЙ ФИБРИЛЛЯЦИЯ -- ATRIAL FIBRILLATION (патофизиология, этиология)
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- HEART FAILURE (осложнения, патофизиология, этиология)
ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА -- MYOCARDIAL ISCHEMIA (патофизиология, этиология)
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION (осложнения, патофизиология, этиология)
СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА ЛЕВОГО ФУНКЦИЯ -- VENTRICULAR FUNCTION, LEFT (физиология)
БИОЛОГИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ -- BIOLOGICAL MARKERS (анализ, кровь)
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
ЭХОКАРДИОГРАФИЯ -- ECHOCARDIOGRAPHY (использование, тенденции)
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Аннотация: Фібриляція передсердь (ФП) і серцева недостатність (СН) ‒ це медична проблема, яка нерідко пов’язана з різними супутніми захворюваннями та несприятливими наслідками. Мета дослідження. Вивчити особливості структурно-функціонального стану серця та рівнів біомаркерів NT-proBNP і sST 2 у хворих на фібриляцію передсердь із серцевою недостатністю. Матеріали і методи. Обстежено 300 хворих у віці 45-65 років. Усіх пацієнтів було розподілено на групи: I група – хворі з СН і ФП (постійна, або персистуюча форма), (n=150). ІІ ‒ пацієнти без СН із ФП, (n=150). III група – 36 практично здорових осіб. Усім хворим проводили клінічне обстеження, ехокардіографію (ЕхоКГ), визначення рівня NT-proBNP і sST 2 методом імуноферментного аналізу. Результати. У хворих із хронічною СН і ФП найчастіше спостерігаємо дилатацію лівого передсердя, збільшення кінцевого діастолічного й кінцевого систолічного розмірів, кінцевого діастолічного та кінцевого систолічного об’ємів лівого шлуночка, ударного об’єму, зниження фракції викиду, що свідчить про процеси ремоделювання міокарда. Показники рівня NT-proBNP і sST 2 у хворих із ХСН і ФП були достовірно вищими (р0,05) за аналогічні параметри у пацієнтів без ХСН із ФП
Atrial fibrillation (AF) and heart failure have emerged as new cardiovascular epidemics over the last decade. Heart failure (HF) affects ≈5 million patients in the United States, and 550 000 patients are diagnosed with new heart failure each year. Although the incidence of heart failure remained stable over the past 50 years, the prevalence of heart failure in the United States has steadily increased. Heart failure is the primary reason for 12 to 15 million office visits and 6.5 million hospital days yearly. AF is a medical problem that is often associated with several comorbidities and adverse effects. In developed countries HF, affects 2% to 3% of the population, is also a major cause of morbidity and mortality. The prevalence of both of these diseases is steadily increasing worldwide. The purpose. To study the peculiarities of the structural and functional state of the heart and the NT-proBNP and sST 2 biomarker levels in patients with atrial fibrillation and heart failure. Materials and methods. We examined 300 patients aged 45–65 years. All patients were divided into groups. Group I: patients with HF and AF (permanent or persistent form) (n=150). Group II: patients without HF with AF (n=150). Group III: 36 practically healthy persons. All patients underwent clinical examination, echocardiography (Echo), and determination of NT-proBNP and sST 2 levels by enzyme-linked immunosorbent assay. Research results. In patients with chronic HF and AF, dilatation of the left atrium, an increase in end-diastolic and end-systolic dimensions, end-diastolic and end-systolic volumes of the left ventricle, stroke volume, and a decrease in ejection fraction are most often observed, what indicates myocardial remodeling processes. The levels of NT-proBNP and sST 2 in patients with CHF and AF were significantly higher (p0.05) than the same parameters in patients without CHF with AF
Доп.точки доступа:
Кулаєць, В. М.
Середюк, В. Н.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Кулаєць, Н. М.
Вплив фібриляції передсердь на перебіг серцевої недостатності: у фокусі діастолічна функція та біомаркери [Текст] = The impact of atrial fibrillation on the course of heart failure: focus on diastolic function and biomarkers / Н. М. Кулаєць. - Електрон. текст. дані // Art of Medicine. - 2024. - N 1. - С. 94-98. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-главная:
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ДИАСТОЛИЧЕСКАЯ (патофизиология, этиология)
МИОКАРДА РЕЗЕРВ ФРАКЦИЙ КРОВОТОКА -- FRACTIONAL FLOW RESERVE, MYOCARDIAL (физиология)
ПРЕДСЕРДИЙ ФИБРИЛЛЯЦИЯ -- ATRIAL FIBRILLATION (патофизиология, этиология)
БИОЛОГИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ -- BIOLOGICAL MARKERS (анализ)
ДИАГНОСТИКА ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ -- DIAGNOSIS, DIFFERENTIAL
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Аннотация: Серцева недостатність зі збереженою фракцією викиду (СНзбФВ) та фібриляція передсердь (ФП) - тісно пов'язані між собою серцево-судинні захворювання. Їх складна взаємодія та спільні фактори ризику ускладнюють лікування
Мета – дослідити взаємозв'язок між діастолічною дисфункцією та рівнями серцевих біомаркерів (NT-proBNP, ST2 та галектину-3) у пацієнтів із серцевою недостатністю зі збереженою фракцією викиду та оцінити прогностичну цінність цих біомаркерів у діагностиці та оцінці тяжкості діастолічної дисфункції. Матеріали і методи. Дослідження проводилося як одноцентрове когортне дослідження на базі Івано-Франківського обласного клінічного кардіологічного центру, а матеріали та методи, що використовувалися, описані нижче. Пацієнти були розподілені на дві групи: одна - лише з СНзбФВ (41 пацієнт), інша - з СНзбФВ та фібриляцією передсердь (ФП) (64 пацієнти). Результати. Аналіз показав достовірні відмінності ехокардіографічних параметрів та біомаркерів між двома групами. Пацієнти як з СНзбФВ, так і з ФП мали більш виражені ехокардіографічні ознаки збільшення та дисфункції лівого передсердя. Аналіз біомаркерів виявив вищі рівні NT-proBNP, sST2 і галектину-3 у пацієнтів з СНзбФВ і ФП порівняно з пацієнтами лише з ГЛШ, що вказує на більш тяжкий клінічний перебіг. Результати дослідження дозволяють зробити впевнений висновок, що ФП має значний вплив на прогресування та тяжкість перебігу СНзбФВ. Висновки: 1. sST2 є ключовим показником, оскільки його сильна кореляція з наявністю ФП у пацієнтів із СНзбФВ дозволяє з високою точністю визначити вираженість міокардіального стресу. 2. Негативні кореляції Deceleration time та ФВ ЛШ у групі СНзбФВ + ФП вказують на більш виражену діастолічну та систолічну дисфункцію у цій групі, що свідчить про необхідність пошуку таргетних стратегій ведення цих пацієнтів. 3. Позитивна кореляція між LAVI і біомаркерами міокардіального стресу свідчить про те, що збільшення передсердь є важливим фактором, який впливає на ступінь тяжкості СНзбФВ, особливо у пацієнтів з ФП.
Heart failure with preserved ejection fraction (HFpEF) and atrial fibrillation (AF) are increasingly common cardiovascular diseases that are closely related to each other. The combination of these conditions complicates treatment due to their complex interaction and shared risk factors. The purpose. To investigate the relationship between diastolic dysfunction and levels of cardiac biomarkers (NT-proBNP, ST2 and galectin-3) in patients with heart failure with preserved ejection fraction and to assess the prognostic value of these biomarkers in the diagnosis and assessment of the severity of diastolic dysfunction. Materials and methods. The study was a single-center cohort study conducted at the Ivano-Frankivsk Regional Clinical Cardiology Center. The study included 105 patients diagnosed with heart failure with preserved ejection fraction (HFpEF). These patients were divided into two groups: one with HFpEF only (41 patients) and another with both HFpEF and atrial fibrillation (AF) (64 patients). Participants were ambulatory patients aged 45 years and older with preserved left ventricular ejection fraction (50%) and elevated NT-proBNP levels (125 pg/mL). Patients with acute myocardial infarction, severe valvular heart disease, or non-ischemic cardiomyopathy were excluded. The study adhered to the tenets of the Declaration of Helsinki and received ethical approval from the Ethics Committee of the Ivano-Frankivsk National Medical University. The diagnosis of HFpEF and AF was made according to the ESC 2016 and ESC 2020 guidelines, respectively. Participants underwent comprehensive clinical and instrumental examinations, including heart failure functional class assessment, resting echocardiography, and blood analysis for NT-proBNP, sST2, and galectin-3 levels. Echocardiography was performed using a Toshiba Aplio 400 ultrasound device, and laboratory tests were performed at the Interdepartmental Scientific Laboratory of the Ivano-Frankivsk National Medical University. Data analysis was performed using IBM SPSS Statistics version 26.0. Research results. The analysis showed significant differences in echocardiographic parameters and biomarkers between the two groups. Patients with HFpEF and AF had more pronounced echocardiographic evidence of left atrial enlargement and dysfunction. Biomarker analysis revealed higher levels of NT-proBNP, sST2 and galectin-3 in patients with HFpEF and AF compared to those with HFpEF alone, indicating a more severe clinical course. The study highlights the impact of AF on the progression and severity of HFpEF
Свободных экз. нет

Найти похожие

Кулаєць, Н. М.
Характеристика порушень ритму серця за даними холтерівського моніторингу ЕКГ у пацієнтів із серцевою недостатністю та фібриляцією передсердь [Текст] = Characteristics of heart rhythm disorders according to the data of holter ECG monitoring in patients with heart failure and atrial fibrillation / Н. М. Кулаєць // Буковинський медичний вісник. - 2023. - Т. 27, № 1. - С. 8-14. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-главная:
ПРОДРОМАЛЬНЫЕ СИМПТОМЫ -- PRODROMAL SYMPTOMS
ЖЕЛУДОЧКОВ СЕРДЦА ТРЕПЕТАНИЕ-МЕРЦАНИЕ -- TORSADES DE POINTES (осложнения, патофизиология, этиология)
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- CARDIAC OUTPUT, LOW (диагностика, патофизиология, этиология)
КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ МОНИТОРИНГ АМБУЛАТОРНЫЙ -- BLOOD PRESSURE MONITORING, AMBULATORY (использование, тенденции)
УЛЬТРАСОНОГРАФИЯ -- ULTRASONOGRAPHY (использование, статистика)
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Аннотация: Хронічна серцева недостатність (ХСН) є однією з найбільш значущих медичних, економічних і соціальних проблем XXI століття та залишається основною причиною захворюваності і смертності в усьому світі. Мета дослідження - вивчити показники холтерівського моніторингу ЕКГ, динаміку ішемічних змін, ЧСС, показників варіабельності ритму серця і артеріального тиску в пацієнтів із серцевою недостатністю та фібриляцією передсердь. Матеріал і методи. Обстежено 150 пацієнтів віком 45-65 років. Всі пацієнти розподілені на групи: I група – хворі на СН із синусовим ритмом або фібриляцією передсердь (ФП) (постійна або персистувальна форма), (n=75). ІІ група - хворі без СН із ФП, (n=75). III – контрольна група: 36 практично здорових осіб. Усім хворим проводили клінічне обстеження, ЕКГ, ехокардіографію (ЕХОКГ), холтерівський моніторинг ЕКГ (ХМ ЕКГ) і добовий моніторинг АТ (ДМАТ). Результати дослідження. Проведений аналіз ХМ ЕКГ у обстежених пацієнтів свідчить про наявність порушень ритму серця, що є важливим фактором ризику та прогресування ХСН. Результати ХМ ЕКГ свідчать про наявність, поряд із ФП, шлуночкових порушень ритму серця різних градацій. Існувала вірогідна відмінність у бік збільшення кількості випадків шлуночкової екстрасистолії (ШЕ) як поодинокої, так і, що особливо важливо, екстрасистол високих градацій, у хворих на ХСН та ФП порівняно із здоровими. Крім того, кількість ШЕ у хворих на ХСН та ФП були вірогідно нижчими, ніж у пацієнтів з ХСН із синусовим ритмом. Показники максимальної ЧСС, депресії сегмента ST і дисперсії інтервалу QT у пацієнтів з ХСН та ФП були достовірно вищими (р0,05) за аналогічні параметри у хворих без ХСН із ФП. Висновки. В обстежених пацієнтів виявляли шлуночкові порушення ритму серця, що є предиктором несприятливого прогнозу у хворих на хронічну серцеву недостатність. Існувала вірогідна відмінність у бік збільшення рівнів максимальної ЧСС, максимальної депресії, елевації сегмента ST, дисперсії інтервалу QT, QTс, збільшенні сумарної тривалості епізодів ішемії міокарда у хворих на хронічну серцеву недостатність і фібриляцію передсердь порівняно зі здоровими. Встановлено, що наявність фібриляції передсердь, ознак серцевої недостатності, погіршує часові та спектральні показники варіабельності серцевого ритму
Chronic heart failure (CHF) is one of the most significant medical, economic and social problems of the 21st century and remains the main cause of morbidity and mortality worldwide. The purpose. To study the indicators of Holter ECG monitoring, the dynamics of ischemic changes, heart rate, indicators of heart rhythm variability and blood pressure in patients with heart failure and atrial fibrillation. Material and methods. 150 patients aged 45-65 were examined. All patients were divided into groups: Group I – patients with HF with sinus rhythm or atrial fibrillation (AF) (permanent or persistent form), (n=75). Group II – patients without HF with AF, (n=75). Group III – control group: 36 practically healthy people. All patients underwent a clinical examination, ECG, echocardiography (ECHOKG), Holter ECG monitoring (HM ECG) and daily BP monitoring (DMAT). Research results. The analysis of the ECG of the examined patients indicates the presence of heart rhythm disorders, which is an important risk factor and progression of CHF. The results of XM ECG indicate the presence of ventricular arrhythmias of various gradations along with AF. There was a probable difference in the direction of an increase in the number of ventricular extrasystoles (VAS), both single and, most importantly, extrasystoles of high gradations, in patients with CHF and AF compared with healthy subjects. In addition, the number of SHEs in patients with CHF and AF was likely lower than in patients with CHF with sinus rhythm. Indicators of maximum heart rate, ST segment depression and QT interval dispersion in patients with CHF and AF were significantly higher (p0.05) than similar parameters in patients without CHF with AF. Conclusions: Ventricular heart rhythm disturbances were detected in the examined patients, which is a predictor of an unfavorable prognosis in patients with chronic heart failure. There was a probable difference in the direction of increased levels of maximum heart rate, maximum depression, ST segment elevation, dispersion of the QT interval, QTc, an increase in the total duration of episodes of myocardial ischemia, in patients with chronic heart failure and atrial fibrillation in comparison with healthy subjects
Свободных экз. нет

Найти похожие

Кулаєць, Н. М.
Якість життя у хворих на фібриляцію передсердь із урахуванням фенотипу серцевої недостатності [Текст] = Quality of life in patients with atrial fibrillation taking into account the phenotype of heart failure / Н. М. Кулаєць, В. М. Кулаєць // Буковинський медичний вісник. - 2023. - Т. 27, № 3. - С. 3-9

MeSH-главная:
ПРЕДСЕРДИЙ ФИБРИЛЛЯЦИЯ -- ATRIAL FIBRILLATION (осложнения, патофизиология, этиология)
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- HEART FAILURE (осложнения, патофизиология, этиология)
ФЕНОТИП -- PHENOTYPE
МИОКАРДА РЕЗЕРВ ФРАКЦИЙ КРОВОТОКА -- FRACTIONAL FLOW RESERVE, MYOCARDIAL (физиология)
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ -- QUALITY OF LIFE (психология)
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Аннотация: Фібриляція передсердь (ФП) - це медична проблема, котра часто пов’язана з кількома супутніми захворюваннями та несприятливими наслідками. У розвинених країнах хронічна серцева недостатність (ХСН), яка уражає від 2% до 3% населення, також є основною причиною захворюваності та смертності населення. Поширеність обидвох цих захворювань невпинно зростає у всьому світі. ХСН з ФП набуває все більшої медико-соціальної значущості, оскільки здатна погіршити прогноз і якість життя (ЯЖ) людини. Мета дослідження - провести оцінку якості життя хворих на фібриляцію передсердь із урахуванням фенотипу серцевої недостатності. Матеріал і методи. Обстежено 300 пацієнтів віком 45-65 років. Серед обстежених - 180 (60,0%) жінок та 120 (40,0%) чоловіків. Всі пацієнти розподілені на групи: I група (контроль, 36 практично здорових осіб); ІІ група - хворі на ХСН з ФП та збереженою фракцією викиду лівого шлуночка (СНнФВ ЛШ, n=190); IІІ група – хворі на ХСН з ФП та зниженою фракцією викиду лівого шлуночка, (СНзФВ ЛШ, n=110). Діагностику ФП, СН здійснювали згідно з клінічним протоколом надання медичної допомоги хворим із фібриляцією передсердь, серцевою недостатністю, затвердженими Наказом МОЗ України від 03.07.2006 №436. Якість життя (ЯЖ) хворих оцінювалась за допомогою неспецифічного опитувальника Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey (MOS SF-36) та Міннесотського опитувальника для пацієнтів із серцевою недостатністю (Minnesota living with heart failure questionnaire, MLHFQ). Результати дослідження. Проведена оцінка якості життя в обстежених пацієнтів свідчить, що найвищі показники якості життя за шкалами фізичного та психічного здоров’я (p0,05) встановлені в контрольній групі. За результами анкетування по Міннесотському опитувальнику (MLHFQ) вищі показники були у пацієнтів із СНзФВ та ФП, які свідчать про гіршу якість життя (p0,05). У хворих на ХСН з ФП виявлені достовірні відмінності, порівняно з контрольною групою, за шкалами фізичного (p0,05), фізично-рольового функціонування (p0,05), інтенсивності болю (p0,05) та емоційно-рольового функціонування (p0,05). Виявлено, що в пацієнтів зі зниженою фракцією викиду лівого шлуночка, порівняно з хворими зі збереженою фракцією викиду лівого шлуночка, відбувається достовірне зниження показників якості життя практично за усіма шкалами SF-36: фізичного функціонування (p0,05), рольового функціонування (p0,05), тілесного болю (p0,05), загального здоров'я (p0,05), життєвої активності (p0,05). Доведено, що чоловіча стать (p0,05), вік старше 65 років (p0,05), більший індекс маси тіла (ІМТ, p0,05), порушення толерантності до вуглеводів/цукровий діабет 2-го типу (p0,05) та артеріальна гіпертензія (p0,05) були факторами, асоційованими із СНзФВ ЛШ та, відповідно, більш низькими балами ЯЖ за опитувальником SF-36. Вірогідної залежності щодо паління (p0,05) та гіперліпідемії (p0,05) у компоненти фізичного та психічного здоров’я у пацієнтів з ХСН та ФП не встановлено. Висновки. За результами анкетування по Міннесотському опитувальнику (MLHFQ) вищі показники були у пацієнтів із СНзФВ та ФП, які свідчать про гіршу якість життя (p0,05). В обстежених хворих на хронічну серцеву недостатність з фібриляцією передсердь виявляли зниження показників якості життя порівняно з контрольною групою за всіма шкалами опитувальника SF-36 (p0,05). Встановлено достовірні відмінності, порівняно з контрольною групою, за шкалами фізичного (p0,05), фізично-рольового функціонування (p0,05), інтенсивності болю (p0,05) та емоційно-рольового функціонування (p0,05). Встановлено, що у пацієнтів зі зниженою фракцією викиду лівого шлуночка, порівняно з хворими зі збереженою фракцією викиду лівого шлуночка, відбувається достовірне зниження показників якості життя практично за усіма шкалами SF-36: фізичного функціонування (p0,05), рольового функціонування (p0,05), тілесного болю (p0,05), загального здоров'я (p0,05), життєвої активності (p0,05). У той же час, за шкалами соціального функціонування та психічного здоров'я вірогідних відмінностей, залежно від фракції викиду лівого шлуночка, при фібриляції передсердь не встановлено (p0,05)
Atrial fibrillation (AF) is a medical problem often associated with several comorbidities and adverse outcomes. In developed countries, chronic heart failure (CHF), which affects 2% to 3% of the population, is also a major cause of morbidity and mortality. The prevalence of both of these diseases is steadily increasing worldwide. CHF with AF is gaining more and more medical and social significance, as it can worsen the prognosis and quality of life (QoL) of a person. The purpose. Assess the quality of life of patients with atrial fibrillation, taking into account the phenotype of heart failure. Material and methods. 300 patients aged 45-65 were examined. Among the examined were 180 (60.0%) women and 120 (40.0%) men. All patients were divided into groups: group I – control, 36 practically healthy persons; group II - patients with CHF with AF and preserved left ventricular ejection fraction (LVHF, n=190); group III - patients with HF with AF and reduced left ventricular ejection fraction (LVHF, n=110). Diagnoses of AF and HF were carried out according to the clinical protocol for providing medical care to patients with atrial fibrillation and heart failure, confirmed by the order of the Ministry of Health of Ukraine №436 of 07.03.2006. The quality of life (QoL) of the patients was assessed using a non-specific questionnaire Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey (MOS SF-36) and Minnesota living with heart failure questionnaire (MHFLQ). Research results. According to the results of the Minnesota Questionnaire (MLHFQ), patients with HF and AF had higher scores, indicating a worse quality of life (p0.05). The highest indicators of the quality of life according to the scale of physical and mental health (p0.05) were established in the control group. In patients with chronic heart failure with atrial fibrillation, significant differences were found, compared to the control group, on the scales of physical (p0.05), physical-role functioning (p0.05), pain intensity (p0.05) and emotional role functioning (p0.05). It was found that in patients with a reduced left ventricular ejection fraction, compared to patients with a preserved left ventricular ejection fraction, a significant decrease in quality of life indicators on almost all SF-36 scales was set: physical functioning (p0.05), role functioning (p 0.05), body pain (p0.05), general health (p0.05), vital activity (p0.05). It has been proven that male gender (p0.05), age over 65 years (p0.05), increased body mass index (BMI, p0.05), impaired glucose tolerance/or diabetes mellitus type 2 (p 0.05) and arterial hypertension (p0.05) were factors associated with HF and, accordingly, lower quality of life scores according to the SF-36 questionnaire. Probable dependence regarding smoking (p0.05) and hyperlipidemia (p0.05) in components of physical and mental health in patients with CHF and AF were not established. Conclusion. According to the results of the Minnesota Questionnaire (MLHFQ), patients with HF and AF had higher scores, indicating a worse quality of life (p0.05). In the examined patients for chronic heart failure with atrial fibrillation, a decrease in quality of life indicators was found in comparison with the control group on all scales of the SF-36 questionnaire (p0.05). Significant differences were established, compared to the control group, on the scales of physical (p0.05), physical-role functioning (p0.05), pain intensity (p0.05) and emotional-role functioning (p0 ,05). It was found that in patients with a reduced left ventricular ejection fraction, compared to patients with a preserved left ventricular ejection fraction, there is a significant decrease in quality of life indicators on almost all SF36 scales: physical functioning (p0.05), role functioning ( p0.05), body pain (p0.05), general health (p0.05), vital activity (p0.05). At the same time, on the scales of social functioning and mental health, there were no significant differences, depending on the left ventricular ejection fraction in atrial fibrillation (p0.05)
Доп.точки доступа:
Кулаєць, В. М.

Свободных экз. нет

Найти похожие

10.

Кулаєць, Н. М.
Клініко-патогенетичне обгрунтування застосування карведілолу, соталоду та метопрололу у лікуванні хворих, що перенесли інфаркт міокарда, ускладнений шлуночковою екстрасистолією [Текст] / Н. М. Кулаєць // Архів клінічної медицини : Науково-практичний журнал. - 2010. - № 1. - С. 40-43

Свободных экз. нет

Найти похожие

1-10 11-20 21-28

Тематический навигатор

Статистика обращений

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)