Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Главная

Упрощенный режим

Видео-инструкция

Описание

Базы данных

Периодические издания- результаты поиска

Вид поиска

Книги

Периодические издания

Область поиска

в найденном

Формат представления найденных документов:
полный	информационный	краткий

Отсортировать найденные документы по:
автору	заглавию	году издания	типу документа

Поисковый запрос: (<.>A=Курділь, Н. В.$<.>)

Общее количество найденных документов : 62
Показаны документы с 1 по 20

1-20 21-40 41-60 61-62

Шейман, Б. С.
Сучасні тенденції формування вікової структури гострих отруєнь хімічної етіології в Україні [Текст] / Б. С. Шейман, Н. В. Курділь // Медицина неотложных состояний = Медицина невідкладних станів. - 2018. - N 5. - С. 253-254

Аннотация: Необхідність проведення аналізу причин та структури гострих отруєнь хімічної етіології в Україні обумовлена збільшенням кількості отруєнь серед населення за останні 15 років. Зокрема спостерігається тенденція до збільшення кількості гострих отруєнь серед дітей (від 0 до 18 років). Мета дослідження: проведення аналізу поширеності та структури гострих отруєнь хімічної етіології серед дорослого та дитячого населення в різних регіонах України. Матеріали та методи. Вивчено статистичні дані Центру медичної статистики Міністерства охорони здоров’я України, Головного бюро судово-медичної експертизи Міністерства охорони здоров’я України. У дослідженнях використовувалися загальноприйняті класифікації нозологічних форм за МКХ-10. Результати. На сьогодні загальний показник поширеності гострих отруєнь знаходиться в межах від 15 до 20 випадків (вип.) на 10 тис. населення. Гострі отруєння займають 15–20 % у структурі всіх невідкладних станів, що потребують госпіталізації до лікарень. Порівняльний аналіз гострих отруєнь серед інших класів захворювань виявив, що протягом останніх 15 років «травми та отруєння» стабільно перебували на п’ятому місті щодо захворюваності і на сьомому місці щодо показника поширеності серед усіх видів захворювань. Показник поширеності в групі «травми та отруєння» останніми роками становив в Україні 40,4–44,7 вип. на 10 000 населення, захворюваність — у межах 39,6–51,4 вип. на 10 000 населення. За останні 15 років частота виникнення гострих отруєнь зросла в групі дітей віком 0–14 років у середньому на 10,4 % (з 13,8 ± 0,05 вип. на 10 000 дитячого населення до 15,4 ± 0,1 вип. на 10 000 дитячого населення); серед дітей віком 0–4 роки — з 31,7 ± 0,1 вип. на 10 000 дитячого населення до 37,1 ± 0,2 вип. на 10 000 дитячого населення. Серед дітей віком 15–7 років частота гострих отруєнь становила 11,9 вип. на 10 000 населення відповідного віку. Серед дітей віком 15–17 років у 1,8–2,1 раза частіше реєструвалися випадки тяжкого перебігу гострого отруєння, ніж серед дітей віком до 14 років. Висновки. Поступове підвищення показників гострих отруєнь хімічної етіології в різних вікових групах за останні роки свідчить про високу інтенсивність факторів ризику для дорослого та дитячого населення та низьку ефективність існуючих заходів первинної профілактики. Таким чином, проблема зменшення частоти гострих отруєнь, особливо серед дитячого населення, є актуальним завданням профілактичної і клінічної медицини в Україні
Доп.точки доступа:
Курділь, Н. В.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Устінова, Л. А.
Удосконалення професійної підготовки військових токсикологів: хімічні засоби нелетальної дії [Текст] / Л. А. Устінова, О. А. Євдотьєв, Н. В. Курділь // Медицина неотложных состояний = Медицина невідкладних станів. - 2018. - N 5. - С. 252-253

Аннотация: Отруйні речовини несмертельної дії широко застосовуються у сучасних війнах, збройних конфліктах і в управлінні натовпом. Однак для них досі не існує достатньо ефективних засобів протихімічного захисту, антидотів, систем індикації й оповіщення. Мета дослідження: вивчення токсикологічних характеристик найбільш поширених військових і поліцейських засобів з метою розробки методичних матеріалів та впровадження їх у навчальний процес. Матеріали та методи. Проведений аналіз наукових джерел з питань розробки та особливостей застосування отруйних речовин несмертельної дії в Україні та інших країнах світу. Результати. Застосування спеціальних засобів, що містять токсичні речовини несмертельної дії, регламентуються ще з початку набуття незалежності України. На сьогодні в Україні ліцензується виробництво і продаж спеціальних засобів, заряджених речовинами подразнюючої та сльозоточивої дії, активної оборони та індивідуального захисту. До таких засобів відносяться: газові ручні гранати, патрони, балончики, а також патрони, забезпечені газовими гранатами, гранати та інші спецзасоби на основі природних капсаїциноїдів, ортохлорбензальмалононітрилу, морфоліду пералгонової кислоти і речовин-алгогенів. Основні принципи надання медичної допомоги складаються із симптоматичного лікування, специфічні антидоти відсутні. У встановленні діагнозу допомагає хімічна розвідка та ситуаційна діагностика. Слід зазначити, що лабораторна ідентифікація зазначених речовин є складним процесом, тому обставини виникнення уражених і клінічні прояви токсичного ураження мають переважну діагностичну цінність. Висновки. Постійне розширення спектра бойових отруйних речовин, що застосовуються в сучасних збройних конфліктах, обумовлює необхідність удосконалення існуючих методичних матеріалів, що використовуються в підготовці військових токсикологів
Доп.точки доступа:
Євдотьєв, О. А.
Курділь, Н. В.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Падалка, В. М.
Особливості діагностики та інтенсивної терапії гострих отруєнь хімічної етіології у пацієнтів старших вікових груп [Текст] / В. М. Падалка, Н. В. Курділь // Медицина неотложных состояний = Медицина невідкладних станів. - 2018. - N 5. - С. 248-249

Аннотация: Поступове постаріння населення в багатьох країнах світу та в Україні є причиною збільшення кількості отруєнь хімічної етіології серед людей старших вікових груп, а особливості біотрансформації ксенобіотиків в організмі літньої людини обумовлюють особливий перебіг токсичного процесу. Мета: вивчення особливостей перебігу гострих отруєнь хімічної етіології та патологічних станів, що з ними пов’язані, у пацієнтів старших вікових груп. Матеріали та методи. Проведено ретроспективний аналіз 172 випадків гострих отруєнь у пацієнтів віком ≥ 65 років, які проходили лікування у токсикологічному центрі Київської міської клінічної лікарні швидкої медичної допомоги у період 2007–2017 рр. Результати. Загалом проліковано 118 (65,1 %) жінок і 60 (34,9 %) чоловіків. У 44 випадках спостерігалися моноотруєння (отруйними грибами, чадним газом, алкоголем, опіковими речовинами, медикаментами тощо), у 74 випадках (43,0 %) отруєння було спричинено дією двох та більше токсикантів. Найчастіше спостерігалися отруєння сумішшю медикаментів. Летальність становила 8,1 %, середня тривалість лікування — 11,2 ліжко/дня. Причинами отруєння були: суїцидальні спроби — 43,0 %, ненавмисні отруєння (передозування ліків) — 10,4 %, кримінальні отруєння — 3,5 %, невідома причина — 27,8 %, інші причини — 15,3 %. Ускладнювала діагностику та лікування наявність супутньої патології органів серцево-судинної (66,2 %) та дихальної (у 41,8 %) систем у переважної більшості пацієнтів. Серед прогнозованих станів і ускладнень спостерігалися: нічні порушення свідомості, швидка поява пролежнів, копростаз і затримка сечі, швидкий розвиток госпітальної інфекції та повільне одужання. Висновки. Обізнаність лікарів-токсикологів про особливості перебігу гострих отруєнь хімічної етіології в літньому віці є запорукою надання якісної та своєчасної медичної допомоги, що забезпечує швидке одужання та зменшує показники госпітальної летальності для цієї категорії хворих
Доп.точки доступа:
Курділь, Н. В.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Курділь, Н. В.
Про доцільність впровадження циклу спеціальної підготовки лікарів-токсикологів на тему "Хімікати подвійного призначення як потенціал для створення сучасної хімічної зброї" [Текст] / Н. В. Курділь // Медицина неотложных состояний = Медицина невідкладних станів. - 2018. - N 7. - С. 72-77. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-главная:
ОБРАЗОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЕ, ПОВЫШЕНИЕ КВАЛИФИКАЦИИ -- EDUCATION, MEDICAL, CONTINUING
ТОКСИКОЛОГИЯ -- TOXICOLOGY (обучение)
ХИМИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ ПРИМЕНЕНИЕ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЕ -- SPECIALTY USES OF CHEMICALS
Аннотация: Хімікати подвійного призначення та їх потенційний вплив є постійним об’єктом спостереження з боку багатьох міжнародних організацій, однак дана інформація досі не знайшла належного відображення у навчальних програмах підготовки військових токсикологів. Мета. Підтвердження актуальності розширення спектра знань з токсикології хімікатів подвійного призначення та розробки циклу тематичного удосконалення з цього питання. Матеріали та методи. Проаналізовано матеріали Організації із заборони хімічної зброї, Австралійської групи, Організації з безпеки та співробітництва в Європі з питань міжнародного регулювання хімічної та токсичної зброї. Результати. Автором узагальнено ключові компоненти системи міжнародного нагляду за хімічними речовинами, що можуть бути застосовані як компоненти хімічної зброї, надано характеристику хімікатів подвійного призначення. Наведено списки хімікатів, що підрозділяються залежно від ступеня потенційного ризику та масштабу комерційного застосування. Підкреслено, що в навчальних програмах післядипломної підготовки військових лікарів переважно приділяється увага вивченню зброї масового ураження на основі методології, розробленої ще за часів Другої світової війни. З огляду на вищезазначене існує потреба перегляду навчальних програм післядипломної підготовки військових лікарів з метою створення можливості здобуття слухачами знань із токсикології хімікатів подвійного призначення та сучасних міжнародних норм їх спостереження та регуляції. Висновки. В сучасних умовах існує потреба удосконалення навчальних програм післядипломної підготовки військових лікарів в аспекті вивчення токсикології хімікатів подвійного призначення та міжнародних норм їх контролю
Свободных экз. нет

Найти похожие

Роль військово-медичної служби у формуванні хімічної безпеки в Україні: післядипломна підготовка військових токсикологів [Текст] / Л. А. Устінова [та ін.] // Медицина неотложных состояний = Медицина невідкладних станів. - 2018. - N 7. - С. 65-71. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-главная:
ВОЕННАЯ МЕДИЦИНА -- MILITARY MEDICINE
ТОКСИКОЛОГИЯ -- TOXICOLOGY (кадры, обучение)
ОБРАЗОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЕ, ПОВЫШЕНИЕ КВАЛИФИКАЦИИ -- EDUCATION, MEDICAL, CONTINUING
ХИМИЧЕСКАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ -- CHEMICAL SAFETY
Аннотация: В Україні останніми роками все більше відчувається необхідність у новому форматі професійної підготовки лікарів-токсикологів для реалізації державних завдань у напрямі створення ефективної системи хімічної безпеки й захисту в умовах терористичних загроз і ризику виникнення надзвичайних ситуацій, що супроводжуються дією хімічних агентів. Мета: аналіз системи професійної підготовки лікарів-токсикологів у системі Збройних сил України й підтвердження актуальності розробки нової моделі професійної підготовки кадрів за спеціальністю «токсикологія». Матеріали та методи. Вивчено рекомендації міжнародних організацій з питань підготовки токсикологів. Проведено аналіз періодичних наукових джерел країн СНД, Європи, США та інших країн із цих питань. Результати. Авторами розглянута можливість створення єдиної міжвідомчої системи підготовки лікарів-токсикологів за міжнародними стандартами. Проведено порівняльний аналіз діючих програм післядипломної підготовки за напрямом «токсикологія» в окремих країнах Європейського Союзу, що розроблені за рекомендаціями Європейської асоціації токсикологів. Проаналізовані основи фахової підготовки лікарів-токсикологів в Україні. Визначена роль кафедри військової токсикології, радіології й медичного захисту Української військово-медичної академії в післядипломній підготовці лікарів-токсикологів у напрямі створення кадрового компонента системи хімічної безпеки держави. Авторами сформульовані пропозиції щодо удосконалення програм післядипломної підготовки лікарів-токсикологів в Україні. Висновки. Забезпечення ефективної системи хімічної й радіаційної безпеки в Україні сьогодні можливе за умов створення єдиної міжвідомчої системи підготовки лікарів-токсикологів, що базується на міжнародних стандартах і об’єднує потреби широкого спектра міністерств і державних служб
Доп.точки доступа:
Устінова, Л. А.
Барасій, М. І.
Євтодьєв, О. А.
Сагло, В. І.
Курділь, Н. В.
Гаврилко, Є. В.
Падалка, В. М.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Медичний захист при комбінованих ураженнях: тактика лікаря при зараженні рани й опікової поверхні отруйними речовинами [Текст] / Л. А. Устінова [та ін.] // Медицина неотложных состояний = Медицина невідкладних станів : науково-практичний журнал. - 2018. - N 7. - С. 60-64. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-главная:
РАНЫ И ТРАВМЫ -- WOUNDS AND INJURIES
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОКАЗАНИЕ -- DELIVERY OF HEALTH CARE
ЛОКАЛЬНЫЕ ВОЙНЫ И КОНФЛИКТЫ -- LOCAL WARS AND CONFLICTS
Аннотация: Характер збройних конфліктів останніх років суттєво змінив структуру санітарних втрат, що потребує поглибленого вивчення особливостей організації системи медичного захисту у випадках виникнення санітарних втрат, пов’язаних у першу чергу з комбінованою травмою. Мета: аналіз сучасних підходів до організації заходів із медичного захисту при комбінованих травмах, при яких поєднуються фактори механічного й хімічного ураження, для підвищення ефективності медичного захисту особового складу й цивільного населення в умовах бойових дій. Матеріали та методи. Вивчено сучасну структуру комбінованих бойових травм на прикладі війн і збройних конфліктів останнього століття. Проведено аналіз наукових джерел країн СНД, Європи, США та інших країн із цих питань. Результати. Аналіз матеріалів досліджень доводить, що структура санітарних втрат у сучасних війнах і збройних конфліктах характеризується зростанням частки механічних, термічних і комбінованих уражень з одночасним збільшенням кількості тяжких травм і небойових санітарних втрат. Досліджено, що однією з особливостей збройних конфліктів в Іраку й Сирії є факт застосування різноманітних високотоксичних хімічних речовин і сучасної хімічної зброї. Авторами приділена увага патогенезу комбінованих уражень, етапному лікуванню комбінованої травми й обґрунтовано необхідність поглибленої підготовки військових лікарів у питаннях тактики при комбінованій травмі. Висновки. Особливості збройних конфліктів останніх років і сучасні умови бойових дій в Україні обумовлюють необхідність поглиблення знань військових лікарів різних спеціальностей у питаннях медичного захисту при комбінованих травмах
Доп.точки доступа:
Устінова, Л. А.
Євдотьєв, О. А.
Курділь, Н. В.
Падалка, В. М.
Іващенко, О. В.
Андрющенко, В. В.
Калиш, М. М.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Андрющенко, В. В.
Проблемні питання діагностики й інтенсивної терапії гострих комбінованих отруєнь наркотичними речовинами [Текст] / В. В. Андрющенко, М. М. Калиш, Н. В. Курділь // Медицина неотложных состояний = Медицина невідкладних станів. - 2018. - N 5. - С. 219

MeSH-главная:
НАРКОТИКИ -- NARCOTICS
ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ -- INTENSIVE CARE (тенденции)
Аннотация: Зміни в спектрі гострих наркотичних отруєнь сьогодні характеризуються появою несподіваних комбінацій наркотичних речовин, що вживаються одночасно та формують нетипові клінічні ознаки наркотичного отруєння, значно ускладнюючи діагностику та лікування постраждалих. Мета дослідження — вивчення особливостей перебігу гострих комбінованих наркотичних отруєнь із метою розробки оптимальних підходів до діагностики, інтенсивної терапії та застосування антидотів, що буде сприяти підвищенню ефективності лікування цієї категорії хворих. Матеріали та методи. Пацієнти з гострими комбінованими наркотичними отруєннями, які проходили лікування у відділенні інтенсивної терапії й екстракорпоральної детоксикації Київської міської клінічної лікарні швидкої медичної допомоги за період 2013–2017 років. Результати. Останнім часом все частіше реєструються випадки тяжких отруєнь, особливо серед молоді, що викликані комбінацією етилового алкоголю з такими речовинами, як метадон, амфетаміни, марихуана, опій, морфін, кокаїн, «вінт», «ширка»; барбітурати, бензодіазепіни, фенотіазини та різноманітні лікарські засоби. При одночасному прийомі алкоголю, метадону та амфетамінів або при вживанні міксту «метадон + амфетамін» спостерігається змішаний симптомокомплекс, в якому превалюють ознаки отруєння метадоном. Застосування в таких випадках налоксону гідрохлориду провокує смертельно небезпечні ускладнення у вигляді набряку легень. Однак експрес-діагностика комбінованих отруєнь за допомогою тест-смужок на виявлення алкоголю та наркотиків значно прискорює вибір необхідного лікування та покращує прогноз захворювання. Висновки. Нові види отруєнь потребують подальшого ретельного вивчення з метою розробки ефективних методів діагностики та лікування і зменшення інвалідності та летальності
Доп.точки доступа:
Калиш, М. М.
Курділь, Н. В.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Курділь, Н. В.
Про необхідність застосування механізмів державного регулювання системи антидотного забезпечення [Текст] / Н. В. Курділь // Медицина неотложных состояний = Медицина невідкладних станів. - 2018. - N 3. - С. 25-32. - Бібліогр.: с. 30-31

MeSH-главная:
АНТИДОТЫ -- ANTIDOTES (терапевтическое применение)
ХИМИЧЕСКАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ -- CHEMICAL SAFETY
ПРАВИТЕЛЬСТВЕННОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ -- GOVERNMENT REGULATION
Аннотация: Сьогодні для України, що перебуває в умовах зростаючої хімічної небезпеки, є вкрай актуальним питання створення ефективної системи забезпечення антидотами. Мета. Аналіз міжнародних рекомендацій щодо регулювання антидотів на національному рівні та підтвердження актуальності розробки науково обґрунтованої державної стратегії регулювання антидотів як невід’ємного елемента системи хімічної безпеки та захищеності. Матеріали та методи. Проведений аналіз публікацій, що стосуються проблемних питань у забезпеченні антидотами в Україні за останні 20 років. Опрацьовані рекомендації Міжнародної програми хімічної безпеки Всесвітньої організації охорони здоров’я з питань антидотів. Результати. Незважаючи на всі переваги використання антидотів в лікуванні отруєнь, існуючий в Україні стан забезпеченості антидотами не відповідає сучасним потребам, що обумовлено не вирішеними у наш час питаннями нормативно-правового регулювання власного виробництва, імпорту антидотів; розподілу їх між закладами охорони здоров’я; недостатнім рівнем інформованості практичних лікарів і менеджерів охорони здоров’я з питань ролі антидотів. Залишається неузгодженим питання номенклатури антидотів, немає правил формування резерву та своєчасного забезпечення ними медичних закладів. Практичні лікарі відчувають труднощі в отриманні антидотів. Результатами міжнародних досліджень доведено, що найбільш важливими факторами, що обумовлюють доступність антидотів у країнах, є: достатній рівень економіки та наукового розвитку; ефективність діяльності урядових органів, що регламентують застосування фармацевтичних препаратів; сучасні дозвільні процедури; висока соціальна відповідальність бізнесу; прогресивна політика комерційних кіл; наявність потужних токсикологічних центрів; ефективні технічні та процедурні механізми розподілу антидотів; сприятливі географічні умови. Висновки. Забезпечення антидотами є важливим і складним питанням для будь-якої країни. Вирішення даного питання може бути здійснено винятково на державному рівні шляхом розробки відповідних нормативно-правових засад; технічних регламентів; проведення наукових досліджень; залучення нових фінансових механізмів, наприклад державно-приватного партнерства, з метою запровадження виробництва вітчизняних антидотів або закупівлі імпортних; здійснення раціонального розподілу антидотів у масштабах країни та забезпечення моніторингу їх використання
Свободных экз. нет

Найти похожие

Андрющенко, В. В.
Структура ускладнень, причини летальності та клініко-морфологічні паралелі при гострих отруєннях метадону гідрохлоридом [Текст] / В. В. Андрющенко, М. М. Калиш, Н. В. Курділь // Медицина неотложных состояний = Медицина невідкладних станів. - 2018. - N 2. - С. 122-127. - Бібліогр.: с. 126

MeSH-главная:
ФЕНАДОН -- METHADONE (отравления)
ОТРАВЛЕНИЕ -- POISONING (осложнения, смертность, этиология)
СМЕРТИ ПРИЧИНА -- CAUSE OF DEATH
Аннотация: Актуальність дослідження отруєнь метадону гідрохлоридом в м. Києві обумовлена значним збільшенням кількості отруєнь серед населення останніми роками та високими показниками летальності. Мета. Визначення факторів, що спричинили летальні наслідки при отруєнні метадону гідрохлоридом, з метою розробки заходів зниження летальності серед цієї категорії хворих. Матеріали та методи. Предметом дослідження є 35 летальних випадків, що сталися внаслідок отруєння «вуличним» метадоном у період 2005–2017 рр. і результати їх судово-медичного дослідження. Результати. Авторами встановлено, що в середньому кількість отруєнь метадону гідрохлоридом становить 20 % від загальної кількості пролікованих пацієнтів із гострими отруєннями. Найбільші показники летальності були зареєстровані у 2009 (8,33 %) та 2015 (7,82 %) роках. Основні причини смерті: висока доза отрути, наявність супутніх захворювань у пацієнтів із наркотичною залежністю; наявність ускладнень у токсикогенній фазі отруєння; розвиток ускладнень у соматогенній фазі отруєння. Аналіз частоти і термінів настання летальних випадків у хворих із гострими отруєннями метадону гідрохлоридом демонструє, що 38 % летальних випадків було зареєстровано в першу добу після отруєння. Серед інфекційних ускладнень найчастіше виявлено гнійну пневмонію — 80 %, серед неінфекційних — токсичну гепатонефропатію (34,3 %) і синдром тривалої компресії м’яких тканин, ускладнений розвитком гострої ниркової недостатності, — 22,9 %. За результатами морфологічного дослідження встановлено ознаки системного запального процесу — сепсису (14,2 % випадків). Висновки. Сьогодні в Україні отруєння метадону гідрохлоридом є найбільш небезпечним видом отруєння, що підтверджується найвищою серед інших отруєнь кількістю смертельних випадків, раннім розвитком смертельних ускладнень, тривалим періодом лікування, що потребує застосування складних методів штучної детоксикації та тривалого періоду реабілітації
Доп.точки доступа:
Калиш, М. М.
Курділь, Н. В.

Свободных экз. нет

Найти похожие

10.

Актуальні питання підтримки та розвитку спеціалізованих токсикологічних відділень в Україні [Текст] / С. О. Маркова [та ін.] // Медицина неотложных состояний = Медицина невідкладних станів. - 2018. - N 5. - С. 243-244

Аннотация: Поступове збільшення чисельності та різноманітності гострих побутових отруєнь хімічної етіології останніми роками формує необхідність удосконалення існуючої системи надання екстреної токсикологічної допомоги в Україні. Матеріали та методи. Проведений аналіз особливостей надання токсикологічної допомоги в умовах спеціалізованих токсикологічних відділень міст Києва та Миколаєва за період 2013–2017 рр. Використані методи експертних оцінок та порівняльного аналізу. Результати. Спеціалізована медична допомога дорослому населенню м. Києва при отруєннях хімічної етіології надається в токсикологічному центрі Київської міської клінічної лікарні швидкої медичної допомоги. Токсикологічний центр включає відділення гострих отруєнь на 30 ліжок, відділення інтенсивної терапії та екстракорпоральної детоксикації на 6 ліжок та токсикологічну лабораторію. Екстрена токсикологічна допомога в м. Миколаєві надається на базі Міської лікарні швидкої медичної допомоги у токсико-терапевтичному відділенні на 60 ліжок. За даними річних звітів, в обох містах більшість випадків отруєнь викликана токсичною дією етилового алкоголю та інших спиртів, медикаментів, наркотиків. Відділення працюють з перевантаженням: середнє перебування пацієнта на ліжку — 1,4—1,6 л/добу, робота ліжка — 450–470 л/добу, виконання плану — 2700–2850 л/добу (при запланованих —1800). Показники госпітальної летальності знаходяться в межах 3,5–5,1 %. Загальна кількість отрут хімічного та біологічного походження, що стають причинами гострих отруєнь, перевищує 300 найменувань. Диференційна діагностика гострих отруєнь регулярно вимагає участі багатьох вузьких спеціалістів: неврологів, нейрохірургів, психіатрів, наркологів, кардіологів, інфекціоністів, хірургів. На сьогодні потребує суттєвого покращення стан матеріально-технічного оснащення відділень та лабораторії; забезпечення антидотами; підвищення рівня підготовки лікарів-токсикологів і персоналу лабораторій. Висновки. Гострі отруєння хімічної етіології в Україні залишаються важливою медико-соціальною проблемою, що формує необхідність підтримки та розвитку існуючих токсикологічних центрів міст Києва та Миколаєва, де першочерговими питаннями є покращення матеріально-технічного та кадрового стану токсикологічних відділень
Доп.точки доступа:
Маркова, С. О.
Богомол, А. Г.
Калиш, М. М.
Курділь, Н. В.

Свободных экз. нет

Найти похожие

11.

Іващенко, О. В.
Госпітальна летальність при гострих отруєннях фосфорорганічними пестицидами і доступність реактиваторів холінестерази в Україні [Текст] / О. В. Іващенко, Б. С. Шейман, Н. В. Курділь // Медицина неотложных состояний = Медицина невідкладних станів. - 2018. - N 5. - С. 226-227

Аннотация: Фосфорорганічні сполуки (ФОС) викликають значний інтерес серед клініцистів як найбільш небезпечні для людини речовини, що залишаються причиною численних отруєнь у багатьох країнах світу і в Україні. Саме з ними пов’язані найбільш високі показники госпітальної летальності та інвалідності при гострих отруєннях. Мета дослідження — вивчення особливостей структури гострих отруєнь ФОС серед дорослого населення м. Києва та аналіз показників госпітальної летальності. Матеріали та методи. Проведено ретроспективний аналіз карт стаціонарних хворих, які проходили лікування в Київському токсикологічному центрі з діагнозом «гостре отруєння ФОС» у період 1987–2017 рр. Результати. Гострі отруєння пестицидами в середньому становили 0,25–1,5 % від усіх випадків гострих отруєнь хімічної етіології, при цьому отруєння ФОС становили близько 80 % від усього числа отруєнь пестицидами. Проаналізовано лікування 430 пацієнтів віком 16–88 років з отруєннями ФОС, серед яких чоловіків було 227 (52,79 %) осіб, жінок — 203 (47,21 %). Встановлено, що за період 1987-1999 рр. спостерігалося в середньому 19,13 випадку отруєнь у рік, за період 2001–2010 рр. — 8,88 випадку, а після 2010 року показник становив 3,81 випадку. Госпітальна летальність у період 1987–1999 рр. становила 6,3 %, у період 2001–2010 рр. — 13,72 %, після 2010 року — 16,3 %. Найбільш часто серед ФОС виявлялися карбофос (31,28 %) і дихлофос (20,16 %). Загальний показник летальності при отруєннях ФОС становив 7,91 %, при отруєнні іншими пестицидами — 1,5 %, середня госпітальна летальність у токсикологічному центрі — до 3,5 %. Важливо зазначити, що з кінця 90-х років в Україні реактиватори холінестерази недоступні для використання в лікарнях. Висновки. Тривалий період спостережень переконливо демонструє стійку тенденцію до зменшення випадків отруєнь ФОС при поступовому зростанні показника госпітальної летальності. Відбувається цей процес на фоні повної відсутності реактиваторів холінестерази в спеціалізованих токсикологічних відділеннях. Така ситуація є вкрай загрозливою і потребує негайного вирішення
Доп.точки доступа:
Шейман, Б. С.
Курділь, Н. В.

Свободных экз. нет

Найти похожие

12.

Патологічні стани при сезонних грибних отруєннях [Текст] / А. Г. Богомол [та ін.] // Медицина неотложных состояний = Медицина невідкладних станів. - 2018. - N 5. - С. 220

Аннотация: Щороку в Україні реєструються численні випадки сезонних грибних отруєнь дикорослими отруйними та умовно їстівними грибами, що супроводжуються тяжким перебігом отруєння, складністю діагностики та лікування. Мета дослідження: провести аналіз причин отруєнь та патологічних станів, що виникають при отруєннях дикорослими грибами, поширеними на території Київщини. Матеріали та методи. Досліджені випадки гострих отруєнь грибами (Т62.0) серед дорослого населення м. Києва та прилеглих районів області за 1995–2017 рр. (усього 1610 випадків). Використані методи порівняльного аналізу. Результати. Серед госпіталізованих чоловіки становили 64,04 % (1031 випадок), жінки — 35,96 % (579 випадків). Середній показник стаціонарної летальності становив 4,9 % (79 випадків). Летальні випадки найчастіше реєструвалися серед осіб старших вікових груп. Залежно від виду грибного токсину спостерігалися різні патологічні синдроми: гостра печінкова недостатність — у 15,59 % (251 випадок); ентероколіт — у 82,84 % (1328 випадків); токсична енцефалопатія — 1,9 % (31 випадок). Серед причин отруєнь переважали такі: вживання високотоксичних (смертельних) грибів; вживання умовно їстівних грибів, що не пройшли відповідної кулінарної обробки та зберегли токсини; вживання грибів, що ростуть у місцях, забруднених різноманітними токсинами (пестициди, метали тощо); вживання грибів, інфікованих патогенною мікрофлорою. Окремо слід зазначити випадки ботулізму та загострення хронічних хвороб органів травлення, що спостерігалися після вживання грибів, що готувалися з порушенням кулінарних правил. Висновки. У сучасних умовах діагноз «отруєння грибами» (Т62.0) повинен базуватися на токсикологічному та епідеміологічному анамнезі, клінічних проявах, клініко-біохімічних даних та результатах допоміжних методів дослідження
Доп.точки доступа:
Богомол, А. Г.
Калиш, М. М.
Іващенко, О. В.
Курділь, Н. В.

Свободных экз. нет

Найти похожие

13.

Сучасні методи токсико-гігієнічної оцінки бойового єдиного комплекту військовослужбовців Збройних сил України [Текст] / С. О. Моргун [та ін.] // Медицина неотложных состояний = Медицина невідкладних станів. - 2018. - N 7. - С. 78-82. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-главная:
ВОЕННАЯ МЕДИЦИНА -- MILITARY MEDICINE
ВОЕННОСЛУЖАЩИЕ -- MILITARY PERSONNEL
ОДЕЖДА -- CLOTHING
ТОКСИКОЛОГИЯ -- TOXICOLOGY
ВОЕННАЯ ГИГИЕНА -- MILITARY HYGIENE
Аннотация: Контроль за безпекою спеціального одягу, що тривалий час контактує з поверхнею шкіри бійця, є важливим фактором безпеки для здоров’я та високої боєздатності. Мета. Вивчення токсикологічних і гігієнічних характеристик костюму літнього польового, який складається з куртки та штанів. Матеріали та методи. Дослідження проводились на 9 зразках костюмів польових відповідно до вимог Державних санітарних норм та правил. Дослідження виконані у Науковому центрі превентивної токсикології, харчової та хімічної безпеки імені академіка Л.І. Медведя Міністерства охорони здоров’я України. Результати. Авторами подані результати токсико-гігієнічних досліджень костюму літнього польового, що входить до складу бойового єдиного комплекту військовослужбовців Збройних сил України. В одориметричному експерименті визначали інтенсивність запаху зразків продукції. Дослідження включали визначення рівнів міграції формальдегіду, ацетальдегіду, фенолу, органічних розчинників (бензол, толуол, ксилол), іонів важких металів у водне модельне середовище; формальдегіду, ацетальдегіду, фенолу, органічних розчинників (бензол, толуол, ксилол) у повітряну витяжку. Досліджувалася міграція ацетальдегіду, органічних розчинників (бензол, толуол, ксилол), іонів важких металів (нікель, мідь, кадмій) у водну витяжку. Встановлено, що 5 із 9 зразків не відповідали медичним критеріям (показникам) безпеки при застосуванні у легкій промисловості для виготовлення костюму літнього польового. Висновки. Використання сучасних методів токсико-хімічного та санітарно-гігієнічного дослідження дозволяє швидко отримувати об’єктивну інформацію про якість дослідних зразків спеціальної форми для прийняття обґрунтованих рішень щодо можливості їх придбання та використання в сучасних бойових умовах
Доп.точки доступа:
Моргун, С. О.
Устінова, Л. А.
Барасій, М. І.
Євдотьєв, О. А.
Сагло, В. І.
Гаврилко, Є. В.
Курділь, Н. В.
Оборонова, Т. С.

Свободных экз. нет

Найти похожие

14.

Курділь, Н. В.
Характеристика сучасної структури опіоїдів як причини гострих отруєнь (передозувань): у фокусі синтетичні опіоїди [Текст] / Н. В. Курділь, О. В. Іващенко // Український медичний часопис. - 2021. - № 2. - С. 74-79. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-главная:
ХИМИЧЕСКИ-ВЫЗВАННЫЕ РАССТРОЙСТВА -- SUBSTANCE-RELATED DISORDERS (патофизиология, этиология)
НАРКОТИКИ -- NARCOTICS (вредные воздействия, классификация)
ЛЕКАРСТВ ПЕРЕДОЗИРОВКА -- DRUG OVERDOSE (патофизиология)
Аннотация: Упродовж останніх років у багатьох країнах світу стрімко поширюються нові синтетичні наркотики, ризик смертельного передозування якими вкрай високий. Мета роботи — визначення особливостей сучасної структури наркотичних речовин групи опіоїдів, що найчастіше спричиняють отруєння (передозування), та їх токсичних характеристик. Об’єкт і методи дослідження. Проведено ретроспективний аналіз даних токсикологічного центру Комунального некомерційного підприємства «Київська міська клінічна лікарня швидкої медичної допомоги» щодо результатів дослідження структури наркотичних речовин, які спричинили гострі отруєння (передозування) серед дорослого населення м. Київ у період 1990–2020 рр. Результати. За останні 10 років кількість позитивних тестів, що здійснюються протягом року, на метадон збільшилася у 150, морфін і трамадол — у 100, героїн — у 6 разів, натомість кількість тестів на натуральний опій («ширка») зменшилася у 7 разів. З 2017 р. регулярно реєструють випадки отруєння наркотиками, до складу яких входять різні аналоги фентанілу (ацетилфентаніл, бутирилфентаніл, фуранілфентаніл та ін.). Встановлено, що нові синтетичні опіоїди у невеликій кількості додають до складу дизайнерських наркотиків (героїн, «екстазі»), що суттєво підвищує ризик передозування та смерті на вулиці. Висока токсичність нових синтетичних опіоїдів обумовлює необхідність удосконалення протоколів надання медичної допомоги при отруєннях опіоїдами у питаннях застосування антидотів, інтубації трахеї та штучної вентиляції легень на догоспітальному етапі. Висновок. Синтетичні опіоїди являють собою нову тенденцію у сфері дизайнерських наркотиків, а зростання кількості смертельних отруєнь, пов’язаних із їх споживанням, формує нові виклики для лікарів екстреної медичної допомоги та токсикологів
Доп.точки доступа:
Іващенко, О. В.

Свободных экз. нет

Найти похожие

15.

Обгрунтування заходів інтенсивної терапії та екстракорпоральної детоксикації при комбінованих отруєннях метадоном / В. В. Андрющенко [та ін.] // Медицина невідкладних станів. - 2020. - Т. 16, № 6. - С. 60-68. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-главная:
ФЕНАДОН -- METHADONE (токсичность)
ОТРАВЛЕНИЕ -- POISONING (лекарственная терапия, терапия)
ДЕТОКСИКАЦИЯ СОРБЦИОННАЯ -- SORPTION DETOXIFICATION (использование)
ГЕМОДИАЛИЗ -- RENAL DIALYSIS (использование)
ПЛАЗМАФЕРЕЗ -- PLASMAPHERESIS (использование)
ОЗОН -- OZONE (кровь, терапевтическое применение)
ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНАЯ МЕМБРАННАЯ ОКСИГЕНАЦИЯ -- EXTRACORPOREAL MEMBRANE OXYGENATION (использование)
Аннотация: Гострі отруєння метадоном у поєднанні з іншими психоактивними речовинами, зокрема етанолом, нерідко ускладнюються синдромом тривалої компресії м’яких тканин і гострим пошкодженням нирок, що потребує застосування методів екстракорпоральної детоксикації. Мета дослідження — вивчення ефективності раннього застосування гемодіалізу з ультрафільтрацією, мембранного плазмаферезу й озонування крові в комплексній терапії гострих отруєнь метадоном тяжкого ступеня. Матеріали та методи. Проведений аналіз результатів лікування 186 пацієнтів з отруєнням метадоном віком від 21 до 43 років обох статей, які становили три групи дослідження. Лікування проведено у відділенні інтенсивної терапії та екстракорпоральної детоксикації Київської міської клінічної лікарні швидкої медичної допомоги у 2018–2019 рр. Використані клінічні, біохімічні, функціональні, хіміко-аналітичні, статистичні методи дослідження. Показники в групах порівнювали за допомогою t-критерію Стьюдента для незалежних вибірок; відмінності вважали статистично значущими при р ≤ 0,05. Результати. За результатами проведеного клінічного, функціонального і лабораторного обстеження пацієнтів із комбінованими отруєннями метадоном виявлено токсичну гепатонефропатію в 34,3 % пацієнтів, синдром ішемії м’яких тканин й олігурію/анурію — у 22,9 %. Причинами розвитку ниркової недостатності були як преренальні (гіповолемія, низький серцевий викид, зниження тонусу ниркових судин), так і ренальні чинники (токсичне ураження паренхіми нирок). Показанням для гемодіалізу був симптомокомплекс: олігурія/анурія протягом 24 годин, збільшення рівнів КФК плазми крові, збільшення рівня креатиніну, сечовини, лактату, АСАТ, АЛАТ, ЛДГ, водно-електролітний дисбаланс, ішемія м’яких тканин (≥ 5 % площі тіла), загроза набряку мозку, загроза судинного тромбозу внаслідок посилення компресії в зоні ішемії м’яких тканин. Застосовано вено-венозний гемодіаліз й ультрафільтрацію у 86 пацієнтів із гострим пошкодженням нирок. Висновки. Різноманітність порушень гомеостазу при комбінованому отруєнні метадоном, зокрема з наявністю синдрому ішемії м’яких тканин, вимагає раннього використання (протягом 24–48 годин) методів екстракорпоральної терапії. Серед таких методів ефективними є пролонгований вено-венозний гемодіаліз з ультрафільтрацією, мембранний плазмаферез й озонотерапія (внутрішньовенне введення фізіологічного розчину й автогемотрансфузія озонованої крові)
Доп.точки доступа:
Андрющенко, В. В.
Курділь, Н. В.
Калиш, М. М.
Струк, В. Ф.
Падалка, В. М.

Свободных экз. нет

Найти похожие

16.

Цивільно-правові аспекти дистанційного консультування у разі небезпечного хімічного інциденту: "закон доброго самаритянина" [Текст] / Н. В. Курділь [та ін.] // Український медичний часопис. - 2020. - Т. 2, № 5. - С. 31-33. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-главная:
ХИМИЧЕСКИ-ВЫЗВАННЫЕ РАССТРОЙСТВА -- SUBSTANCE-RELATED DISORDERS (диагностика, терапия)
ОТРАВЛЕНИЯ, ЦЕНТРЫ ПО КОНТРОЛЮ И ПРОФИЛАКТИКЕ -- POISON CONTROL CENTERS (законодательство и юриспруденция, использование)
НЕОТЛОЖНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ -- EMERGENCY MEDICAL SERVICES (использование, методы)
ДИСТАНЦИОННЫЕ ТЕЛЕКОНСУЛЬТАЦИИ -- REMOTE CONSULTATION (использование, методы)
Аннотация: В Україні, за відсутності спеціалізованих токсикологічних центрів, консультативна допомога у разі хімічних інцидентів надається спеціалістами оперативно-диспетчерської служби центрів екстреної медичної допомоги та медицини катастроф. Сьогодні в окремих країнах світу оперативно-диспетчерська служба використовує положення «закону доброго самаритянина». Мета дослідження — аналіз досвіду окремих країн у питаннях реєстрації телефонного повідомлення про небезпечний хімічний інцидент на основі «закону доброго самаритянина». Методи дослідження: контент-аналіз, порівняльний аналіз. Результати. На початку 2020 р. мережа консультативних токсикологічних центрів у світі була представлена 313 установами у 150 країнах світу. За останні 20 років у роботі центрів підвищується попит у телефонних консультаціях, інтернет-ресурсах, зокрема соціальних мережах, що містять інформацію про потенційні отрути (наркотики, алкоголь, ліки, пестициди, агрохімікати, вироби побутової хімії тощо). Важливим аспектом у комунікації між оператором і абонентом є цивільно-правова відповідальність за повідомлення про інцидент, що пов’язаний із дією небезпечних хімічних речовин (наркотичних, токсичних, вибухонебезпечних тощо), яка передбачена «законом доброго самаритянина». У статті продемонстровано дані про позитивні результати імплементації положень закону до роботи екстрених служб США та інших країн. Висновки. Юридичне закріплення принципів надання консультативної медичної допомоги за «законом доброго самаритянина» дозволяє в багатьох країнах світу щороку зберегти від передчасної смерті сотні життів, тому імплементація цих положень у законодавство України у сфері охорони здоров’я є актуальним питанням для профільного міністерства та професійних медичних асоціацій
Доп.точки доступа:
Курділь, Н. В.
Шейман, Б. С.
Іващенко, О. В.
Рогов, А. В.
Сафір, Т. Ю.

Свободных экз. нет

Найти похожие

17.

Проданчук, М. Г.
Захворювання системи органів дихання від впливу хімічних забруднювачів повітря на території воєнних дій [Текст] = Respiratory diseases caused by exposure to chemical air pollutants in territory of hostilities / М. Г. Проданчук, А. В. Басанець, Н. В. Курділь // Український пульмонологічний журнал. - 2023. - № 1. - С. 49-56. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-главная:
ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ БОЛЕЗНИ -- RESPIRATORY TRACT DISEASES (осложнения, патофизиология, этиология)
ВОЗДУХА ЗАГРЯЗНИТЕЛИ -- AIR POLLUTANTS (анализ, вредные воздействия, токсичность, химия)
ДЫМ -- SMOKE (анализ, вредные воздействия, профилактика и контроль)
ПЫЛЬ -- DUST (анализ, профилактика и контроль)
ГАЗАМИ ОТРАВЛЕНИЕ -- GAS POISONING (патофизиология, этиология)
Аннотация: Проблема розвитку захворювань дихальної системи у військових та цивільного населення від впливу забруднювачів повітря на території воєнних дій для України є новою. Зважаючи на різноманітність джерел забруднення повітря, комбінованого впливу різнопланових небезпечних чинників, питання потребує ретельного дослідження з вивченням досвіду, набутого в зонах бойових дій в різних країнах світу. Мета. Аналіз епідеміологічних та клінічних даних щодо факторів забруднення атмосферного повітря на території воєнних дій та пов'язаних з їхнім впливом порушень стану бронхолегеневої системи у військових та цивільного населення. Матеріали та методи. Аналітичний огляд наукових публікацій виконаний з використанням реферативних баз наукових бібліотек Pub Med, Medline і текстових баз даних наукових видавництв Pub Med, Central, BMJ group та інших VIP-баз даних. Результати. До складу забруднювачів атмосферного повітря на території воєнних дій окрім порохових газів входять пари палива, сірчаний іприт, хлорорганічні речовини, забруднювачі ям для спалювання сміття: тверді частки, діоксин, η-гексан, бензол тощо, що формують складну комбіновану дію на систему органів дихання. Найбільш розповсюдженою хронічною патологією бронхолегеневої системи у осіб, що перебувають в зоні бойових дій, є бронхіальна астма, констриктивний бронхіоліт, сталі бронхообструктивні стани, інтер- стиціальні захворювання легень: гіперсенситивний пневмоніт, криптогенна організуюча пневмонія, що відносяться до DRLD — Deployment- Related Lung Diseases (захворювання легень, пов'язані з військовим розгортуванням). Дані щодо функціональних, візуалізаційних та пато- морфологічних біомаркерів хронічних захворювань легень є недостатніми та суперечливими. Висновки. Широкий спектр забруднювачів атмосферного повітря в зоні воєнних дій чинить комбіновану дію на організм військових та цивільного населення, призводячи до розвитку захворювань бронхолегеневої системи запального, алергічного, фіброзуючого, іммунного характеру. Розуміння механізму розвитку таких захворювань, визначення біомаркерів функціональних, візуалізаційних та патоморфо- логічних ознак може стати серйозним інструментом в діагностиці патології легень у військових та населення, що перебувають в зоні воєнних дій
The problem of the respiratory diseases in the military and civilians caused by exposure to air pollutants on the territory of hostilities is new for Ukraine. Given the variety of sources of air pollution, the combined exposure to diverse hazards, this issue requires careful research and analysis of experience gained in war zones in different countries of the world. Aim: analysis of epidemiological and clinical data on air pollution in the territory of hostilities and its influence on respiratory system of the military and civilians. Materials and methods. Analytical review of scientific publications was carried out using abstract databases of scientific libraries: Pub Med, Medline and text databases of scientific publishing houses Pub Med, Central, BMJ group and other VIP-databases. Results. In addition to explosive gases, atmospheric air pollutants in the territory of hostilities include vehicle exhaust emission, sulfur mustard gas, organic chlorines, pollutants of burn pits: particulate matter, dioxin, n-hexane, benzene, etc., which form a complex combined effect on the respiratory system. The most common chronic respiratory diseases in combat zone are: bronchial asthma, constrictive bronchiolitis, persistent bronchoobstructive conditions, interstitial lung diseases (hypersensitivity pneumonitis, cryptogenic organizing pneumonia (so called deployment- related lung diseases). Data on functional, imaging, and pathomorphologcal biomarkers of chronic respiratory diseases are insufficient and inconsistent. Conclusions: A wide range of air pollutants in the war zone has a combined effect on the health of the military and civilians, leading to the development of inflammatory, allergic, fibrotic, immune-related respiratory diseases. Understanding the mechanism of development of such diseases, determining biomarkers of functional, imaging and patho- morphological signs can be a serious tool in the diagnosis of respiratory diseases in the military and civilian population in the war zone
Доп.точки доступа:
Басанець, А. В.
Курділь, Н. В.

Свободных экз. нет

Найти похожие

18.

Басанець, А. В.
Комп’ютерна томографічна денситометрія легень в алгоритмі діагностики інтерстиціальних захворювань легень, в тому числі професійної етіології та екологічно обумовлених / А. В. Басанець, Н. В. Курділь // Укр. пульмонол. журнал. - 2022. - Том 30, N 1. - С. 30-34

MeSH-главная:
ЛЕГКИХ БОЛЕЗНИ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЕ -- LUNG DISEASES, INTERSTITIAL (диагностика, этиология)
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ БОЛЕЗНИ -- OCCUPATIONAL DISEASES (патофизиология)
ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ ВОЗДЕЙСТВИЕ, БОЛЕЗНИ -- ENVIRONMENTAL ILLNESS (патофизиология)
Аннотация: Методика комп’ютерної денситометрії визнана ревлюційним діагностичним інструментом для кількісної оцінки щільності паренхіми легень, що може ефективно застосовуватись для діагностики та об’єктивізації діагнозу інтерстиціальних захворювань легень, в тому числі професійної етіології та екологічно обумовлених. Наразі такі дослідження обмежені. Оскільки комп’ютерна денситометрія валідована порівняно з морфологією легеневої тканини, спірометрією, клінічними показниками, вона визнана ефективним інструментом для діагностики дифузних легеневих захворювань, оцінки ефективності лікування. Найбільш відтворюваними та досконалими показниками комп’ютерної денситометрії визнані ті, що визначаються на інспіраторній КТ, що має бути враховано при подальшому удосконаленні протоколів дослідження. Стандартизація отримання протоколу КТ-зображень має імплементуватись з урахуванням необхідності можливого зниження дози радіації. Технічні можливості сучасних КТ-сканерів розвиваються надзвичайно швидко, що потребує постійної адаптації існуючих протоколів дослідження
Доп.точки доступа:
Курділь, Н. В.

Свободных экз. нет

Найти похожие

19.

Курділь, Н. В.
Аналіз випадків смертельних отруєнь наркотичними та психотропними речовинами в Україні за результатами епідемічних, клінічних, судово-медичних і лабораторних досліджень (2015–2019 рр.) / Н. В. Курділь // Медицина невідкладних станів. - 2021. - Т. 17, № 2. - С. 116-121. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-главная:
ОТРАВЛЕНИЕ -- POISONING (смертность, эпидемиология, этиология)
ПСИХОТРОПНЫЕ СРЕДСТВА -- PSYCHOTROPIC DRUGS (вредные воздействия)
НАРКОТИКИ -- NARCOTICS (вредные воздействия)
СМЕРТНОСТЬ -- MORTALITY
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- EPIDEMIOLOGIC STUDIES
Аннотация: На сьогодні в Україні гострі отруєння наркотичними та психотропними речовинами є вкрай актуальною медико-соціальною проблемою, далекою від вирішення. Мета дослідження — аналіз випадків смертельних отруєнь наркотичними та психотропними речовинами, спрямований на пошук заходів з підвищення ефективності системи охорони здоров’я з надання медичної допомоги при гострих побутових отруєннях. Матеріали та методи. Досліджено медичні дані пацієнтів з діагнозом «гостре наркотичне отруєння» (Міжнародна класифікація хвороб 10-го перегляду: Т40.0–Т40.3); дані Державної служби статистики України та Центру медичної статистики Міністерства охорони здоров’я України; звіти бюро судово-медичних експертиз. Лабораторні дослідження здійснено за допомогою імунохроматографічного аналізу і хромато-мас-спектрометрії (прилад — Aligent 6850/5973N, колонка — HP-5MS). Використана програма Statistica 12.6 (Windows 10/7). Результати. За 2015–2019 рр. в лабораторії Київського токсикологічного центру було виявлено більше 40 груп речовин, що призвели до гострих отруєнь, а кількість позитивних тестів зросла в 2,3 раза. Лідерами в структурі наркотиків визначені метадон, героїн і морфін. За 2014–2018 рр. в Україні зареєстровано 1365 смертей внаслідок отруєнь наркотичними та психотропними речовинами, зокрема у 2018 році — 399 випадків, 90,5 % становили чоловіки (361 випадок) та 9,5 % — жінки (38 випадків). Серед 355 випадків смертей отруєння опіоїдами становили 153 (кодеїн та морфін — 54 випадки (43,1 %), метадон — 76 випадків (21,4 %), опій — 15 випадків (4,2 %), синтетичні опіоїди — 8 випадків (2,3 %)). Серед 144 випадків смертей від отруєнь іншими наркотиками 31 (21,5 %) — отруєння психодислептиками (галюциногенами), 2 (1,4 %) — отруєння кокаїном та 5 (3,5 %) — отруєння психостимуляторами. Кількість смертей у 2018 році порівняно з даними 2017 року зросла в 1,5 раза, отруєння метадоном — у 2,5 раза, а отруєння неідентифікованими наркотиками — у 3 рази. В Україні у 2018 році частота смертей, пов’язаних зі вживанням наркотичних та психотропних речовин, та отруєнь ними серед населення віком від 15 до 64 років становила 10 осіб на кожен 1 000 000 населення. Висновки. Результати досліджень, здійснених різними державними установами в період 2014–2019 рр., свідчать про загрозливу динаміку збільшення як числа випадків отруєнь наркотичними та психотропними речовинами, так і збільшення їх різноманіття, наслідком чого є прогресивне зростання показників летальності і смертності, переважно серед населення чоловічої статі віком 25–44 років
Свободных экз. нет

Найти похожие

20.

Актуальні питання медичного захисту військовослужбовців Збройних сил України від бойових отруйних речовин / Л. А. Устінова [та ін.] // Медицина невідкладних станів = Медицина неотложных состояний. - 2019. - N 8. - С. 82-90. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-главная:
ВОЕННАЯ МЕДИЦИНА -- MILITARY MEDICINE
БОЕВЫЕ ОТРАВЛЯЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА -- CHEMICAL WARFARE AGENTS
ТОКСИКОЛОГИЯ -- TOXICOLOGY
ОРГАНОФОСФАТАМИ ОТРАВЛЕНИЕ -- ORGANOPHOSPHATE POISONING (терапия, этиология)
АНТИДОТЫ -- ANTIDOTES (прием и дозировка, терапевтическое применение)
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОКАЗАНИЕ -- DELIVERY OF HEALTH CARE
Аннотация: Накопичення величезних обсягів хімічної зброї у світі, продовження наукових робіт щодо її вдосконалення і випадки застосування в терористичній діяльності роблять питання захисту військовослужбовців Збройних сил України від бойових отруйних речовин вкрай актуальними. Мета дослідження: оцінити сучасний стан медичного захисту та забезпечення антидотами військовослужбовців Збройних сил України від бойових отруйних речовин нервово-паралітичної дії. Матеріали та методи. Проведено аналіз забезпечення антидотами військовослужбовців у Збройних силах України за останні 20 років. Розглянуто накази Міністерства оборони і Міністерства охорони здоров’я України, що стосуються комплектно-табельного оснащення медичної служби Збройних сил України. Застосовані методи дослідження: історичний, бібліосемантичний і системного підходу. Результати. Установлено, що в кінці 90-х — на початку 2000-х років у переліку і змісті сумок і комплектів медичної служби Збройних сил України перебували в достатній кількості всі необхідні медикаменти військового призначення. На жаль, сьогодні серед індивідуальних комплектів медичного захисту профілактичні антидоти до речовин нервово-паралітичної дії відсутні. Також відсутні необхідні антидоти і засоби фармакологічної корекції при впливі отруйних речовин в інших сумках і комплектах, що застосовуються в підрозділах і частинах. Слід враховувати, що сьогодні на сході України під контроль терористів потрапило багато промислових підприємств, терористичні диверсії на яких можуть спричинити надзвичайні ситуації техногенного та військового характеру, які за масштабами і наслідками близькі до застосування хімічної зброї. Висновки. Виявлена повна відсутність оснащення медичної служби Збройних сил України медичними засобами профілактики, надання допомоги і лікування уражених отруйними речовинами. Сьогодні в умовах сучасного збройного конфлікту, де ймовірність застосування зброї масового ураження, в тому числі отруйних речовин нервово-паралітичної дії, вкрай висока, наявність антидотів до бойових отруйних речовин є критично важливою умовою для збереження життя і боєздатності особового складу
Доп.точки доступа:
Устінова, Л. А.
Сагло, В. І.
Баркевич, В. А.
Курділь, Н. В.
Євдотьєв, О. А.
Каплюк, О. Б.

Свободных экз. нет

Найти похожие

1-20 21-40 41-60 61-62

Тематический навигатор

Статистика обращений

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)