Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Главная

Упрощенный режим

Видео-инструкция

Описание

Базы данных

Периодические издания- результаты поиска

Вид поиска

Книги

Периодические издания

Область поиска

в найденном

Найдено в других БД:

Книги (5)

Формат представления найденных документов:
полный	информационный	краткий

Отсортировать найденные документы по:
автору	заглавию	году издания	типу документа

Поисковый запрос: (<.>A=Макаров, А. В.$<.>)

Общее количество найденных документов : 78
Показаны документы с 1 по 20

1-20 21-40 41-60 61-78

    Клеточные технологии в лечении стрессового недержания мочи у женщин [Текст] / А. В. Макаров [и др.] // Акушерство и гинекология. - 2012. - № 8/2. - С. 53-59

Рубрики: Недержание мочи неврогенное--женск--тер

   Уретры болезни--осл--патофизиол

   Стволовых клеток кроветворных трансплантация

Кл.слова (ненормированные):
тканеинженерная конструкция
Доп.точки доступа:
Макаров, А. В.
Тетерина, Т. А.
Саидова, А. С.
Арутюнян, И. В.
Фатхудинов, Т. Х.
Аполихина, И. А.
Сухих, Г. Т.

Свободных экз. нет

Найти похожие

    Мониторинг двигательных нарушений при тяжелом гипоксически-ишемическом повреждении головного мозга крыс 7-дневного возраста [Текст] / А. В. Карасев [и др.] // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины : Междунар. науч.- практ. журн. - 2010. - Т. 149, № 6. - С. 614-618. - Библиогр. в конце ст.

Рубрики: Мозга головного гипоксия-ишемия--животное

   Движения расстройства--животное

Доп.точки доступа:
Карасев, А. В.
Лебедев, С. В.
Гарац, Т. В.
Шарибжанова, А. М.
Макаров, А. В.
Володин, Н. Н.
Чехонин, В. П.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Причини та характер повторних оперативних втручань у дітей із патологією органів грудної клітки [Текст] / А. В. Макаров [та ін.] // Харківська хірургічна школа. - 2009. - № 4.1. - С. 92-94

Доп.точки доступа:
Макаров, А. В.
Сокур, П. П.
Гетьман, В. Г.
Кравчук, Б. О.
Серденко, Б. Б.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Разработка тканеинженерной конструкции на основе декстраномера и гиалуроновой кислоты для лечения стрессового недержания мочи у женщин / И. В. Арутюнян [и др.] // Акушерство и гинекология. - 2013. - № 10. - С. 63-68

Рубрики: женский

MeSH-главная:
НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ СТРЕССОВОЕ -- URINARY INCONTINENCE, STRESS (лекарственная терапия)
СТРОМАЛЬНЫЕ КЛЕТКИ -- STROMAL CELLS
ГИАЛУРОНОВАЯ КИСЛОТА -- HYALURONIC ACID

Доп.точки доступа:
Арутюнян, И. В.
Фатхудинов, Т. Х.
Макаров, А. В.
Тетерина, Т. А.
Кананыхина, Е. Ю.
Ельчанинов, А. В.
Ким, А. А.
Васюкова, О. А.
Кириенко, Е. Е.
Раимова, Э. Ш.
Павлович, С. В.
Аполихина, И. А.
Сухих, Г. Т.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Відеоторакоскопічна лобектомія. Огляд літератури та клінічний випадок [Текст] / О. В. Лінчевський [та ін.] // Український медичний часопис = Украинский медицинский журнал=Ukrainian medical journal : Наук.-практ. загальномед. журн. - 2013. - № 4. - С. 97-101. - Библиогр. в конце ст. . - ISSN 1562-1146

MeSH-главная:
ЛЕГКИХ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- LUNG NEOPLASMS (хирургия)
ТОРАКОСКОПИЯ -- THORACOSCOPY (методы)
Доп.точки доступа:
Лінчевський, О. В.
Макаров, А. В.
Байдо, С. В.
Жигулін, А. В.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Функціонально-якісні результати лікування стенозів та нориць шийного звустя у пацієнтів з товсто-кишковим штучним стравоходом [Текст] / С. С. Ксенофонтов [та ін.] // Вестник неотложной и восстановительной медицины. - 2012. - Т. 13, № 4. - С. 493-494

Доп.точки доступа:
Ксенофонтов, С. С.
Гетьман, В. Г.
Білозерцев, О. М.
Макаров, А. В.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Діагностика та лікування ізольованої та сполученої закритої тора кальної травми у дітей [Текст] / А. В. Макаров [та ін.] // Харківська хірургічна школа. - 2009. - № 4.1. - С. 90-92

Доп.точки доступа:
Макаров, А. В.
Сокур, П. П.
Гетьман, В. Г.
Кравчук, Б. О.
Серденко, Б. Б.

Свободных экз. нет

Найти похожие

    Багіров, М. М.
    Рубцевий стеноз стравоходу, ускладнений норицею [Текст] / М. М. Багіров, А. В. Макаров, Р. І. Верещако // Клінічна хірургія. - 2007. - № 2/3. - С. 41-42

Рубрики: Пищевода стенозы--диагн--тер--хир

   Пищевода свищ--диагн--хир

Доп.точки доступа:
Макаров, А. В.
Верещако, Р. І.

Найти похожие

    Зварювання легеневої тканини - метод нерезекційного втручання з приводу спонтанного пневмотораксу [Текст] / А. В. Макаров, В. Г. Гетьман, Д. В. Мясніков // Клінічна хірургія. - 2006. - № 7. - С. 40-42

Рубрики: Пневмоторакс--хир

   Сварка

Доп.точки доступа:
Макаров, А. В.
Гетьман, В. Г.
Мясніков, Д. В.

Свободных экз. нет

Найти похожие

10.

Макаров, А. В.
Діагностика та хірургічне лікування секверстрації легень [Текст] / А. В. Макаров, П. П. Сокур, Л. Г. Куценок // Хірургія дитячого віку. - 2006. - № 2. - С. 7-13

Рубрики: Легкие--дети--аномал--хир

Доп.точки доступа:
Сокур, П. П.
Куценок, Л. Г.

Свободных экз. нет

Найти похожие

11.

    Лінчевський, О. В.
    Чи розвивається пневмоторакс спонтанно? Результати обстеження 718 пацієнтів та огляд літератури [Текст] / О. В. Лінчевський, А. В. Макаров, В. Г. Гетьман // Український медичний часопис. - 2009. - № 4. - С. 87-91

Рубрики: Пневмоторакс--диагн--патолог--хир--этиол

   Волдырь

   Торакоскопия

   Томография компьютерная

Доп.точки доступа:
Макаров, А. В.
Гетьман, В. Г.

Свободных экз. нет

Найти похожие

12.

    Лінчевський, О. В.
    Катаменіальний пневмоторакс: рідкісний прояв ендометріозу [Текст] / О. В. Лінчевський, А. В. Макаров, В. Г. Гетьман // Клінічна хірургія. - 2009. - № 3. - С. 39-41

Рубрики: Пневмоторакс--хир

   Эндометриоз

Доп.точки доступа:
Макаров, А. В.
Гетьман, В. Г.

Свободных экз. нет

Найти похожие

13.

    Макаров, А. В.
    Клініко-морфологічні форми опікового ураження стравоходу та глотково-стравохідного переходу [Текст] / А. В. Макаров, В. Г. Гетьман, С. С. Ксенофонтов // Клінічна хірургія. - 2007. - № 4. - С. 5-8

Рубрики: Пищевод--патолог--поврежд

   Ожоги химические

   Пищевода стенозы--диагн--хим вызв

   Глотка--поврежд

Доп.точки доступа:
Гетьман, В. Г.
Ксенофонтов, С. С.

Свободных экз. нет

Найти похожие

14.

Клініко-морфологічні особливості багатоточкового та лінійного товстокишкового електрозварного анастомозу / С. С. Подпрятов [та ін.] // Шпит. хірургія. - 2018. - N 3. - С. 50-56

MeSH-главная:
АНАСТОМОЗ ХИРУРГИЧЕСКИЙ -- ANASTOMOSIS, SURGICAL (использование, методы, тенденции)
ТОЛСТАЯ КИШКА -- INTESTINE, LARGE (хирургия)
Аннотация: Застосовані клінічні та медико-технічні умови створення електрозварного з’єднання в товсто-товстокишковому анастомозі забезпечують його клінічно необхідну міцність, при наявності герметичності: (53,6±9,8) мм рт. ст. (62,8±6,2) мм рт. ст. лінійного та (37,2±5,2) мм рт. ст. багатоточкового, відповідно – що достовірно перевищувало показник скобкового аналогу. Міцність міжкишкового електрозварного з’єднання забезпечується площею ділянок злиття м’язових шарів зведених в анастомозі стінок кишки. Збільшення тиску електродів на тканини з 2,1 Н/мм2 до 3,0 Н/мм2 збільшило середню міцність герметичного електрозварного лінійного з’єднання в товсто-товстокишковому анастомозі.
Применяемые клинические и медико-технические условия создания электросварочного соединения в толсто-толстокишечном анастомозе обеспечивают его клинически необходимую прочность, при наличии герметичности: (53,6 ± 9,8) мм рт. ст. (62,8 ± 6,2) мм рт. ст. линейного и (37,2 ± 5,2) мм рт. ст. многоточечного, соответственно - что достоверно превышало показатель скобкового аналога. Прочность межкишечного электросварочного соединения обеспечивается площадью участков слияния мышечных слоев соединенных в анастомозе стенок кишки. Увеличение давления электродов на ткани с 2,1 Н / мм2 до 3,0 Н / мм2 увеличило среднюю прочность герметичного электросварочного линейного соединения в толсто-толстокишечном анастомозе.
Доп.точки доступа:
Подпрятов, С. С.
Подпрятов, С. Є.
Гичка, С. Г.
Макаров, А. В.
Маринський, Г. С.
Ткаченко, В. А.
Ткаченко, С. В.
Чернець, О. В.
Тарнавський, Д. В.

Свободных экз. нет

Найти похожие

15.

Особливості створення електрозварного колоректального анастомозу в експерименті та клініці [Текст] = The features of electric welding colorectal anastomosis creation in experiment and clinics / С. С. Подпрятов [та ін.] // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2018. - Т. 22, № 3. - С. 532-537. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-главная:
ЭЛЕКТРОХИРУРГИЯ -- ELECTROSURGERY (методы)
АНАСТОМОЗА НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТЬ -- ANASTOMOTIC LEAK (патофизиология, хирургия)
КОЛОРЕКТАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ -- COLORECTAL SURGERY (методы)
АНАСТОМОЗ ХИРУРГИЧЕСКИЙ -- ANASTOMOSIS, SURGICAL (методы)
ТКАНИ ФИКСАЦИЯ -- TISSUE FIXATION (методы)
ПРЯМАЯ КИШКА -- RECTUM (повреждения, секреция)
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА -- EXPERIMENTAL MEDICINE
КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ -- CLINICAL TRIAL
Аннотация: Донедавна методом вибору для проведення вентиляції легень у хворих з глибокими флегмонами шиї вважалася трахеостомія, проте сучасні тенденції визнають саме інтубацію трахеї бронхоскопом найбільш раціональним способом забезпечення адекватного дихання у таких пацієнтів. Мета - дослідити особливості забезпечення адекватної інтубації у хворих з одонтогенними і тонзилогенними флегмонами шиї. Проведене дослідження 70 хворих з глибокими флегмонами шиї одонтогенного (47 (67%)) і тонзилогенного (23 (33%)) походження. У 47 (67%) був встановлений низхідний медіастиніт. Інтубація трахеї проводилась оротрахеально ларингоскопом, бронхоскопом або через трахеостому. 33 (47,1%) хворим проведена оротрахеальна інтубація бронхоскопом, 34 (48,6%) - ларингоскопом і лише у трьох випадках (4,3%) виникла необхідність трахеостомії. Бронхоскопічна інтубація виконана 57,4% пацієнтів з одонтогенними флегмонами, а у випад- ках нагноєнь навкологлоткових просторів - лише у 26,1%. Відсоток трахеостомій був однаковий у двох групах хворих і склав 4,3%. Летальність становила 12,9%. Отже більш, ніж у половини обстежених (57,4%) з одонтогенними флегмонами шиї виникає необхідність бронхоскопічної інтубації трахеї, трахеостомія використовується вкрай рідко (4,3%). У 70% хворих з тонзилогенними нагноєннями можлива інтубація ларингоскопом. Порівняння особливостей інтубації трахеї у хворих з глибокими флегмонами шиї з та без низхідних медіастинітів є перспективою подальших досліджень.
Recently, a tracheostomy was considered the method of choice for provide ventilating of patients with deep neck phlegmons, but current trends recognize that tracheal intubation with bronchoscope is the most rational way of adequate breathing security in such patients. Objective - to investigate the peculiarities of features of adequate intu bating security in patients with odontogenic and tonsilogenic neck phlegmons. 70 patients with deep neck phlegmons of odontogenic 4(7 (67%)) and tonsilogenic origin - (23 (33%)) have been investigated. 47 (67%) suffered from descending mediastinitis. Tracheal intubation was performed using orotracheal laryngoscope, bronchoscope or through tracheostomy. 33 (47.1%) patients underwent orotra cheal intubation with a bronchoscope, 34 (48.6%) with a laryngoscope, and only in three cases (4.3%) tracheostomy was used. Bronchoscopic intubation was performed in 57.4% of patients with odontogenic phlegmons, and only in 26.1% cases of oropharyngeal spaces suppuration. The percentage of tracheostomies was the same in two groups of patients and showed 4.3%. Mortality rate was 12.9%. Thus, 57.4% of patients with odontogenic neck phlegmons need for bronchoscopic tracheal intubation, a tracheostomy is used extremely rarely (4.3%). Intubation with laryngoscope is possible in 70% of patients with tonsilogenic suppuration. Comparison of tracheal intubation in patients with deep neck phlegmons with and without descending mediastinitis is prospects for further research.
Доп.точки доступа:
Подпрятов, С. С.
Подпрятов, С. Є.
Гичка, С. Г.
Гетьман, В. Г.
Макаров, А. В.
Маринський, Г. С.
Лєбєдєв, О. В.
Ткаченко, В. А.
Чернець, О. В.
Чвертко, Н. А.
Тарнавський, Д. В.

Свободных экз. нет

Найти похожие

16.

Встановлення первинних вимог до експериментальних засобів дослідження та умов створення електрозварного з’єднання стінок кишечнику / С. С. Подпрятов [та ін.] // Шпит. хірургія. - 2018. - N 2. - С. 56-60

MeSH-главная:
ЭЛЕКТРОХИРУРГИЯ -- ELECTROSURGERY (использование, методы)
СВАРКА -- WELDING
АНАСТОМОЗ ХИРУРГИЧЕСКИЙ -- ANASTOMOSIS, SURGICAL
Аннотация: На основі ознак якості та міцності, що були впроваджені для заварювання артерій, сформулювали первинні вимоги до параметрів експериментального випробувального стенда. Джерелом електрозварювальних імпульсів був адаптований клінічний апарат ЕК-300М1. Використовували електрозварювальний пінцет у варіантах плоских електродів та із зубоподібними елементами, затискачі без кремальєри - та з кремальєрою, з підвищеними можливостями стискання. В умовах гострого експерименту на ділянках кишки свині наклали 3 скобкові анастомози діаметром 29 мм, які містили 2 ряди скобок, та по 8 електрозварних кожним з інструментів. Всі анастомози відразу видаляли та досліджували міцність з’єднання та візуальні якості перетворень тканини.
На основе признаков качества и прочности, которые были внедрены для заваривания артерий, сформулировали первичные требования к параметрам экспериментального испытательного стенда. Источником электросварочных импульсов был адаптированный клинический аппарат ЕК-300М1. Использовали электросварочный пинцет в вариантах плоских электродов и с зубчатыми элементами, зажимы без кремальеры - и с кремальерой, повышенными возможностями сжатия. В условиях острого эксперимента на участках кишки свиньи наложили 3 скобковых анастомоза диаметром 29 мм, содержащих 2 ряда скобок, и по 8 электросварных каждым из инструментов. Все анастомозы сразу удаляли и исследовали прочность соединения и визуальные качества преобразований ткани.
Доп.точки доступа:
Подпрятов, С. С.
Подпрятов, С. Є.
Макаров, А. В.
Маринський, Г. С.
Ткаченко, В. А.
Чернець, О. В.
Тарнавський, Д. В.
Лопаткіна, К. Г.

Свободных экз. нет

Найти похожие

17.

Особливості та ефективність застосування електрозварювання живих тканин у виконанні хірургічного втручання та досягненні локального контролю при лікуванні місцево поширеного раку ободової кишки [Текст] = The live tissue welding peculiarities and efficiency at surgical proceeding and local control achievement during the locally advanced colon cancer treatment / С. С. Подпрятов [та ін.] // Шпитальна хірургія. - 2018. - № 4. - С. 69-76. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-главная:
ОБОДОЧНОЙ КИШКИ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- COLONIC NEOPLASMS (патофизиология, хирургия, этиология)
АНАСТОМОЗ ХИРУРГИЧЕСКИЙ -- ANASTOMOSIS, SURGICAL (методы, тенденции)
ЭЛЕКТРОКОАГУЛЯЦИЯ -- ELECTROCOAGULATION (методы, тенденции)
ЛИМФАТИЧЕСКОГО УЗЛА УДАЛЕНИЕ -- LYMPH NODE EXCISION (методы, тенденции)
МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ И МИКРОСКОПИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ -- MORPHOLOGICAL AND MICROSCOPIC FINDINGS
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS (патофизиология, профилактика и контроль, этиология)
ФОТОГРАФИЧЕСКИЕ СНИМКИ -- PHOTOGRAPHS
Аннотация: Мета роботи: визначити особливості та ефективність застосування технології електрозварювання живих тканин у виконанні хірургічного втручання та досягненні локального контролю при лікуванні поширеного раку ободової кишки. Матеріали і методи. У 57 хворих здійснювали електрозварну мобілізацію та/або накладання анастомозу під час операційних втручань, радикальних або паліативних. Критеріями включення були аденокарцинома, T3-4, N+, абсцедування. Використовували джерела електрозварювальних імпульсів ЕК-300М1 та “Патонмед” ЕКВЗ-300 (Україна), укомплектовані інструментами. Досліджували особливості лінії резекції, загоєння і функцію анастомозу, та спостерігали появу локального рецидиву пухлини до 10 років після втручання. Результати досліджень та їх обговорення. Електрозварний кишковий анастомоз накладали багатоточковим (7) та одномоментним (8) методами, шовний (42) – поодинокими стібками. Електрозварна мобілізація відбувалась вздовж вузької лінії проходження струму, у визначених межах не уражених пухлиною тканин, незалежно від їх щільності та запальних змін на тлі забезпечення гемостазу. Відбувалось ущільнення лімфатичних вузлів та одночасне перекриття лімфатичних судин. Орієнтування хірургом електрозварного струму полегшувало футлярну мобілізацію. Одночасно з розділенням, вздовж розділених країв тканини утворювалась коагуляційна псевдокапсула. Без порушення цілісності стінок гнійника вдавалось мобілізувати пухлину та інфіковані тканини в разі розпаду. Забезпечувалось виявлення та скелетизація магістральних живлячих судин для їх центрального перекриття, яке здійснювали без накладання лігатури. Особливості електрозварювання зумовлювали незначну вираженість ексудації по дренажах, що надавало можливість надійного контролю герметичності анастомозу. Неспроможність електрозварного анастомозу не спостерігали, шовного виявили у 2 хворих (4,8 %) – ІІІ ступеня, у 6 хворих (14,3 %) І–ІІ ступеня. Спостережено у віддаленому періоді з електрозварним анастомозом протягом 2 років – 12 хворих, 3 років – 8, 5 років – 3, 10 років – 1. З шовним анастомозом протягом 2 років спостережено 34 хворих, 3 років – 20, 5 років – 9, 10 років - 3. За даними ендоскопічного та рентгенологічного дослідження лінію електрозварного з’єднання кишки було складно ідентифікувати, а з лінії шовного до 6 місяців спостерігали міграцію ниток. У жодного зі спостережених хворих обох груп не виявили клінічних, ендоскопічних чи томографічних ознак місцевого рецидиву пухлини: зовнішньої деформації анастомозу або нового росту пухлини в місці її видалення. Застосування електрозварювання надає можливість досягти видалення пухлини в межах R0, в обсязі D2 та СМЕ. Коагуляція капсули лімфатичних вузлів та їх судин сприяє абластичності лімфаденектомії. Коагуляційна псевдокапсула може забезпечити зменшення кількості післяопераційних ускладнень навіть у разі видалення абсцесу або неспроможності швів анастомозу, що може бути важливою передумовою виживання. Властивості електрозварного перекриття судин сприяють запобіганню вторинній кровотечі в такій ситуації
Доп.точки доступа:
Подпрятов, С. С.
Подпрятов, С. Є.
Гичка, С. Г.
Маринський, Г. С.
Гетьман, В. Г.
Макаров, А. В.
Чернець, О. В.
Ткаченко, В. А.
Дубко, А. Г.
Корчак, В. П.

Свободных экз. нет

Найти похожие

18.

Особливості відновлення тканинних структур у період до 90 діб у міжкишкових анастомозах, створених із застосуванням технології електрозварювання живих тканин [Текст] = Tissue structures reparation features in the gut anastomoses during 90 days period after creating by live tissues welding technology / С. С. Подпрятов [та ін.] // Вісник наукових досліджень. - 2018. - N 4. - С. 74-79

MeSH-главная:
АНАСТОМОЗ ХИРУРГИЧЕСКИЙ -- ANASTOMOSIS, SURGICAL
РУБЕЦ -- CICATRIX
РАНЫ ЗАЖИВЛЕНИЕ -- WOUND HEALING
Аннотация: Наявність гнійно-некротичного запалення під швами в міжкишковому анастомозі визначає загоєння грубим рубцем, що заміщує тканинну структуру, на тлі інкапсуляції та відторгнення шовного матеріалу
Каркасна безперервність оболонок кишечника, що відновлюється на місці створення електрозварного анастомозу, є передумовою багатого наскрізного кровопостачання та симетричного відновлення тканинної структури стінки кишки вже через 7 діб. Відсутність сторонніх тіл і мікроорганізмів у структурі електрозварного анастомозу зумовлює зникнення запалення через 21 добу, що також є складовою формування мережевної ніжної, а не заміщувальної структури з’єднання сполучної тканини в ньому
Доп.точки доступа:
Подпрятов, С. С.
Подпрятов, С. Є.
Гичка, С. Г.
Гетьман, А. М.
Макаров, А. В.
Маринський, Г. С.
Петренко, О. Ф.
Чернець, О. В.
Ткаченко, В. А.
Тарнавський, Д. В.

Свободных экз. нет

Найти похожие

19.

Дослідження вимог до інструмента для отримання електрозварного з’єднання стінок кишечника в експерименті [Текст] = Requirements investigation according the electric welding intestinal connection tool for future clinical trials / С. С. Подпрятов [та ін.] // Вісник наукових досліджень. - 2018. - N 3. - С. 106-109

MeSH-главная:
АНАСТОМОЗ ХИРУРГИЧЕСКИЙ -- ANASTOMOSIS, SURGICAL
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ -- SURGICAL INSTRUMENTS
ОБОРУДОВАНИЕ, АППАРАТУРА, ИНСТРУМЕНТЫ -- EQUIPMENT AND SUPPLIES
СВАРКА -- WELDING
ЭЛЕКТРОХИРУРГИЯ -- ELECTROSURGERY
Аннотация: Створення електрозварного міжкишкового анастомозу є очікуваною новою технологією. Упровадження результатів досліджень у спеціалізованому інструменті вимагає попереднього вивчення змін у місці електрозварювання
Доп.точки доступа:
Подпрятов, С. С.
Подпрятов, С. Є.
Гичка, С. Г.
Макаров, А. В.
Маринський, Г. С.
Ткаченко, В. А.
Чернець, О. В.
Тарнавський, Д. В.
Лопаткіна, К. Г.

Свободных экз. нет

Найти похожие

20.

Вплив перетворень у стінці тонкої кишки при створенні електрозварних анастомозів різного типу на розривну міцність з’єднання [Текст] = Influence of small intestine wall changes after electrically welded anastomoses of different types for the anastomotic tensile strength / С. С. Подпрятов [та ін.] // Хірургія України. - 2018. - N 3. - С. 57-62. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-главная:
ТОНКАЯ КИШКА -- INTESTINE, SMALL
Аннотация: Мета роботи - вивчити вплив на клінічні розривні властивості електрозварного анастомозу особливостей морфологічних перетворень у стінці тонкої кишки у разі застосування лінійного та багатоточкового методів з'єднання. На ділянках тонкої кишки діаметром 25 - 26 см за умов комплексного гострого експерименту на свинях наклали 2 дворядних скобкових анастомози степлером і по 72 електрозварювальних точковим зварюванням (зубчастий пінцет з тиском на вістрі 1,8 H/мм. 2) та лінійним циркулярним (тиск 2,1 H/мм. 2) за типом "кінець до кінця". Використовували програму електрозварювального апарата "Патонмед" ЕКВЗ-300 (440 кГц). Випробовували анастомози повільним (до 15 мм рт. ст./хв) введенням рідини. За сліпим методом обирали варіант дослідження для кожного типу електрозварного з'єднання: до розриву або до втрати герметичності скобкового анастомозу (24,5 мм рт. ст.). Нерозірвані анастомози спрямовували на гістологічне дослідження. Всі електрозварні анастомози залишалися герметичними за тиску розпирання 24,5 мм рт. ст. Лінійний розрив спостерігали за тиску (56,6 +- 9,2) мм рт. ст., точковий - за тиску (38,2 +- 4,2) мм рт. ст. Товщина з'єднання лінійного анастомозу становила від 0,1 до 0,16 мм. Морфологічна характеристика анастомозу дещо відрізнялася на сегменті від 1/2 до 1/3 довжини кола, в якому виявили більшу частку щілин та кількість проміжків між з'єднаними коагульованими м'язовими оболонками, хоча загалом суцільність коагуляційних змін по колу зберігалася. Розрив під час дослідження межі міцності відбувався в зазначеному сегменті. Товщина точкового анастомозу хвилеподібно змінювалася від 0,8 до 3,0 - 4,0 мм. У точці зведення зубоподібних електродів відбувалося з'єднання м'язових оболонок, просторова орієнтація клітинних фрагментів і волокон, утворення конгломерату. Перифокально м'язові шари не зливалися, хоча входили до складу коагуляційного конгломерату, який охоплював переважно м'язовий та підслизовий шари. Серозні оболонки були з'єднані. На прикладі багатоточкового електрозварного з'єднання стінок кишки можна оцінити запас міцності, який може мати суцільне електрозварне з'єднання, та характеристику припустимої нерівномірності морфологічних перетворень за забезпечення клінічно необхідних покажчиків міцності та герметичності. Висновки: незважаючи на різну глибину електрозварних перетворень у тканині вздовж кола анастомозу, наявність з'єднання коагульованих м'язових шарів кишки та суцільність коагуляційних змін уздовж лінії анастомозу, які формуються під дією обраних параметрів інструменту та імпульсів, забезпечують статистично значуще вищий, у порівнянні зі скобковим, розривний тиск для з'єднання. Глибина електрозварних перетворень і безперервна щільність з'єднання коагульованих м'язових і волоконних структур за лінійного типу з'єднання стінок кишки зумовлюють його переважну міцність у порівнянні з багатоточковим
Доп.точки доступа:
Подпрятов, С. С.
Подпрятов, С. Є.
Гичка, С. Г.
Гетьман, В. Г.
Макаров, А. В.
Маринський, Г. С.
Ткаченко, В. А.
Ткаченко, С. В.
Чернець, О. В.
Тарнавський, Д. В.

Свободных экз. нет

Найти похожие

1-20 21-40 41-60 61-78

Тематический навигатор

Статистика обращений

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)