Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Главная

Упрощенный режим

Видео-инструкция

Описание

Базы данных

Периодические издания- результаты поиска

Вид поиска

Книги

Периодические издания

Область поиска

в найденном

Формат представления найденных документов:
полный	информационный	краткий

Отсортировать найденные документы по:
автору	заглавию	году издания	типу документа

Поисковый запрос: (<.>A=Паламарчук, В. О.$<.>)

Общее количество найденных документов : 38
Показаны документы с 1 по 20

1-20 21-38

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Паламарчук В. О.
Заглавие : Вплив гормональних порушень щитоподібної залози на клініко-функціональні характеристики голосового апарату
Место публикации : Вісник наукових досліджень. - 2014. - № 1. - С. 50-52 (Шифр ВУ9/2014/1)
MeSH-главная: ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ БОЛЕЗНИ -- THYROID DISEASES
ДИСФОНИЯ -- DYSPHONIA
ГОЛОСА РАССТРОЙСТВА -- VOICE DISORDERS
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Паламарчук В. О., Товкай О. А., Куц В. В., Боднар М. Р., Войтенко В. В., Мазур О. В., Квітка Д. М., Ліщинський П. О., Доброродній В. Б.
Заглавие : Систематична профілактична дисекція шиї в лікуванні папілярного раку щитоподібної залози. Більше "за", ніж "проти"
Место публикации : Клін. ендокринологія та ендокринна хірургія. - київ, 2020. - N 3. - С. 25-37 (Шифр КУ28/2020/3)
MeSH-главная: ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- THYROID NEOPLASMS
ШЕЯ -- NECK
Аннотация: СПДШ сприяє видаленню субклінічних метастазів і зниженню ризику розвитку локорегіонарного рецидиву, забезпечує підвищену точність визначення стадійності процесу та оцінку прогнозу, створює передумови для визначення показань до радіойодтерапії за рівнем стимульованого тиреоглобуліну. СПДШ не підвищує частоти перманентних післяопераційних специфічних ускладнень і знижує ризик повторних операцій майже на 10 %
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Смоляр В. А., Товкай О. А., Паламарчук В. О., Хоперія В. Г.
Заглавие : Дисекція лімфатичних вузлів за диференційованого раку щитоподібної залози: огляд сучасних тенденцій
Место публикации : Міжнародний ендокринологічний журнал. - Київ, 2018. - Том 14, N 8. - С. 43-49 (Шифр МУ65/2018/14/8)
Примечания : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-главная: ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- THYROID NEOPLASMS
ЛИМФАТИЧЕСКАЯ СИСТЕМА, МЕТАСТАЗЫ -- LYMPHATIC METASTASIS
ЛИМФАТИЧЕСКОГО УЗЛА УДАЛЕНИЕ -- LYMPH NODE EXCISION
ОБЗОР -- REVIEW
Аннотация: Протягом останніх десятиліть відзначається значне зростання захворюваності на рак щитоподібної залози (РЩЗ), пов’язане як із несприятливим впливом навколишнього середовища, так і зі швидким розвитком методів візуалізації дослідження. Це призвело до пошуку адаптованих та менш агресивних терапевтичних протоколів з метою уникнути ризику ускладнень та неадекватних утручань. Незважаючи на переважно сприятливий прогноз за диференційованого РЩЗ (ДРЩЗ), наявність метастазів до лімфатичних вузлів пов’язана з підвищеним ризиком рецидивів, що значно погіршує якість життя та негативно впливає на прогноз хвороби. До цього часу лікуванням РЩЗ займаються в загальнохірургічних лікувальних закладах, що супроводжується великою кількістю неадекватно виконаних оперативних утручань і високою частотою післяопераційних ускладнень. Крім цього, в нашій країні радіойодотерапія залишається малодоступною процедурою для більшості пацієнтів, також відсутній реєстр даної патології для оцінки ефективності лікування. З огляду на останні рекомендації ендокринних товариств ми проаналізували основні підходи щодо визначення показань та обсягу дисекції лімфатичних вузлів за ДРЩЗ, беручи до уваги їх переваги та ризики. Дані літератури показали, що дискусія все ще відкрита, і хірурги розподілились на прихильників та противників його застосування. Через те існує необхідність у додаткових клінічних і перспективних довгострокових рандомізованих дослідженнях прогностично значущих чинників у виборі тактики дисекції лімфатичних вузлів за ДРЩЗRecently, there has been a significant increase in the incidence of thyroid cancer (TC), both due to the adverse environmental effects and the rapid development of imaging methods. This led to the search for adapted and less aggressive therapeutic protocols, avoiding the risk of complications and inadequate interventions. Despite the predominantly favorable prognosis for differentiated thyroid cancer (DTC), the presence of metastases to the lymph nodes is associated with an increased risk of relapse, which significantly deteriorates the quality of life and adversely affects the prognosis of the disease. Currently, TC treatment is being carried out in general surgical hospitals, which is accompanied by a large number of inadequately executed surgical procedures and a high frequency of postoperative complications. In addition, in our country, radioiodine therapy remains unavailable to most patients, and there is no registry of this pathology to assess the effectiveness of treatment. Taking into account the latest guidelines of endocrine societies, we analyzed the main approaches to determining the indications and volume of lymph node dissection for DTC in terms of their benefits and risks. The literature data showed that the discussion is still open, and surgeons are divided between supporters and opponents of its use. That is why there is a need for additional clinical and perspective long-term randomized studies of prognostically significant factors when choosing approaches to lymph node dissection in DTC
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Уріна М. О., Паламарчук В. О.
Заглавие : Методика виконання 4D-комп’ютерної томографії у діагностиці патологічно змінених прищитоподібних залоз у хворих з первинним гіперпаратиреозом
Место публикации : Український журнал дитячої ендокринології. - К., 2018. - N 3/4. - С. 39-44 (Шифр УУ55/2018/3/4)
MeSH-главная: ГИПЕРПАРАТИРЕОЗ ПЕРВИЧНЫЙ -- HYPERPARATHYROIDISM, PRIMARY
ПАРАЩИТОВИДНЫХ ЖЕЛЕЗ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- PARATHYROID NEOPLASMS
АДЕНОМА -- ADENOMA
ТОМОГРАФИЯ РЕНТГЕНОВСКАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ -- TOMOGRAPHY, X-RAY COMPUTED
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Войтенко В. В., Паламарчук В. О.
Заглавие : Використання нейром’язової електрофонопедичної стимуляції у лікуванні травм зовнішньої гілки верхнього гортанного нерва та поворотного гортанного нерва в хірургії щитоподібної залози
Место публикации : Вісник наукових досліджень. - Тернопіль, 2016. - № 2. - С. 66-67 (Шифр ВУ9/2016/2)
MeSH-главная: ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА -- THYROID GLAND
ВОЗВРАТНЫЙ ГОРТАННЫЙ НЕРВ -- RECURRENT LARYNGEAL NERVE
ДИСФОНИЯ -- DYSPHONIA
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Ліщинський П. О., Паламарчук В. О., Нечай О. П., Уріна М. О., Товкай О. А., Куц В. В.
Заглавие : Лабораторні й інструментальні критерії оцінки персистенції первинного гіперпаратиреозу протягом першої доби після операції. Ретроспективна оцінка ризику
Место публикации : Міжнародний ендокринологічний журнал. - Київ, 2019. - Том 15, N 4. - С. 9-15 (Шифр МУ65/2019/15/4)
Примечания : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-главная: ГИПЕРПАРАТИРЕОЗ ПЕРВИЧНЫЙ -- HYPERPARATHYROIDISM, PRIMARY
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- POSTOPERATIVE CARE
ПАРАЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ГОРМОН -- PARATHYROID HORMONE
ТОМОГРАФИЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ СПИРАЛЬНАЯ -- TOMOGRAPHY, SPIRAL COMPUTED
Аннотация: Варіабельність лабораторних результатів спонукає до поглибленого вивчення анамнезу й клінічної картини, а також проведення діагностичних процедур щодо пошуку прищитоподібних залоз (ПЩЗ) зі зміненою функціональною активністю. Мета: визначити найбільш ефективні методи оцінки персистенції первинного гіперпаратиреозу (ПГПТ) у ранньому післяопераційному періоді й шляхи запобігання такому стану. Матеріали та методи. Проведено ретроспективний огляд проспективно зібраної бази даних хворих, прооперованих із приводу ПГПТ. На доопераційному етапі всім хворим поруч із визначенням іонізованого кальцію, паратгормону (ПГ) і креатиніну крові проводилось ультразвукове дослідження органів шиї з метою візуалізації аденоми ПЩЗ. Результати. У період з 1 січня 2014 року по 31 грудня 2018 року прооперовано 436 хворих із приводу ПГПТ, 408 жінок (93,6 %) і 28 чоловіків (6,4 %). 7 хворим (1,6 %) потребувалось повторне оперативне втручання з приводу персистенції гіперпаратиреозу. Критеріями персистенції були рівень ПГ та іонізованого кальцію в першу добу післяопераційного періоду. Середній рівень ПГ до операції в указаних хворих — 182,15 ± 31,25 пг/мл, середній рівень Са2+ — 1,44 ± 0,05 ммоль/л. Після проведення першого оперативного втручання рівень ПГ знизився в середньому до 117,55 ± 20,55 пг/мл; Са2+ — до 1,34 ± 0,05 ммоль/л. Слід відзначити, що всім цим хворим виконана унілатеральна ревізія прищитоподібних залоз. З огляду на явні лабораторні ознаки персистенції гіперпаратиреозу 4 хворим проведено додаткове інструментальне дослідження (комп’ютерна томографія органів грудної клітки з контрастуванням) і всім — повторне оперативне втручання. Після повторного оперативного лікування рівень ПГ знизився в середньому до 40,19 ± 13,21 пг/мл, рівень Са2+ знизився в середньому до 1,25 ± 0,03 ммоль/л. Для групи порівняння відібрано 80 хворих, яким було виконано успішне оперативне лікування з приводу ПГПТ. Середній рівень ПГ до операції — 206,3 ± 16,0 пг/мл, середній рівень Са2+ — 1,48 ± 0,02 ммоль/л. Після проведення першого оперативного втручання рівень ПГ знизився в середньому до 16,67 ± 1,28 пг/мл і Са2+ — до 1,19 ± 0,01 ммоль/л. Основна причина персистенції ПГПТ — комбінація гіперплазії й аденоми ПЩЗ (4 хворих (57,14 %)). Рідше причиною персистенції захворювання є подвійна аденома ПЩЗ — 2 хворих (28,57 %) та істинна гіперплазія ПЩЗ — 1 хворий (14,29 %). Висновки. Визначення рівня ПГ у першу добу поопераційного періоду має критичне значення після втручання з приводу ПГПТ для реєстрації гіпокальціємії або персистенції захворювання з подальшим визначенням іонізованого кальцію крові, що характеризує ефективність оперативного лікування. Комбінація аденоми й істинної гіперплазії ПЩЗ, що не була верифікована на доопераційному етапі додатковими інструментальними методами дослідження (мультиспіральна комп’ютерна томографія органів шиї й грудної клітки з контрастуванням), є основною причиною персистенції первинного гіперпаратиреозу. Паратиреосцинтиграфія з 99mTc-MIBI є важливим методом доопераційної діагностики, але тільки в комбінації з іншими радіологічними методами у випадку ураження двох і більше прищитоподібних залоз
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Паламарчук В. О., Товкай О. А., Войтенко В. В.
Заглавие : Реіннервація як метод лікування однобічного абдукційного паралічу гортані при операціях на щитоподібній залозі
Место публикации : Пробл. ендокринної патології. - Харьков, 2019. - N 3. - С. 59-65 (Шифр ПУ17/2019/3)
MeSH-главная: ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ БОЛЕЗНИ -- THYROID DISEASES
ГОРТАНИ НЕРВОВ ПОВРЕЖДЕНИЯ -- LARYNGEAL NERVE INJURIES
Аннотация: Селективна реіннервація гортані створює передумови для відновлення синхронної рухливості голосових складок і застосовується для корекції дихальних розладів внаслідок двобічного паралічу гортані, натомість можливо її використання і для корекції однобічних паралічів у ході операцій на щитоподібній залозі. Мета дослідження — оцінити можливість виконання селективної реіннервації гортані за абдукційного однобічного паралічу гортані в тиреоїдній хірургії. Матеріал і методи. Проаналізовано результати селективної реіннервації гортані в двох пацієнтів із раком щитоподібної залози. Проводили огляд гортані (фіброларингоскопія з архівуванням даних) у перед- і поопераційний періоди, а також через 2, 4, 6, 12, 18 і 24 місяці по операції, спектральний аналіз голосу, оцінку якості голосу за шкалою VHI-30, анкетування ЕАТ-10 для визначення ступеня дисфагії. Результати. Селективну реіннервацію проведено двом пацієнтам із позагортанним розгалуженням поворотного гортанного нерва (ПГН). Одному пацієнту проведено відстрочену селективну реіннервацію гортані (автопластику аддукційної гілки ПГН) для корекції поопераційного абдукційного паралічу гортані, іншому — первинну селективну реіннервацію гортані — анастомоз аддукційної гілки ПГН «кінець-у-кінець». У першого пацієнта зміна тонусу та натягнення вільного краю «паралізованої» голосової складки було зафіксовано через 15 місяців після реіннервації, ознаки координованого руху — через 2 роки. У другого пацієнта відновлення тонусу та рухливості голосової складки зафіксовано через 4 місяці після реіннервації. В обох пацієнтів відновилися до нормальних основні показники спектрального аналізу голосу та оцінки за шкалами VHI-30 та ЕАТ-10. Висновки. Селективну реіннервацію гортані можна застосовувати не лише для усунення дихальної недостатності внаслідок двобічних паралічів гортані, а й для відновлення голосової функції, а також усунення симптомів аспірації за однобічних паралічів гортані
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Нечай О. П., Ліщинський П. О., Мазур О. В., Паламарчук В. О.
Заглавие : Молекулярно-генетичні дослідження в діагностиці диференційованого тиреоїдного раку: огляд літератури
Место публикации : Міжнародний ендокринологічний журнал. - Донецьк, 2020. - Т. 16, N 4. - С. 77-82 (Шифр МУ65/2020/16/4)
MeSH-главная: ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- THYROID NEOPLASMS
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- GENETIC RESEARCH
МОЛЕКУЛЯРНАЯ БИОЛОГИЯ -- MOLECULAR BIOLOGY
Аннотация: Доопераційна діагностика диференційованого раку щитоподібної залози (ДРЩЗ) залишається актуальною проблемою. При цитологічній оцінці тиреоїдних вузлів в 5–20 % випадків неможливо чітко розмежувати доброякісну і злоякісну патологію, що особливо актуально при категорії Bethesda III і IV. Щоб не пропустити рак і диференціювати процес, у 50–70 % випадків все ще проводять діагностичні гемі-/тиреоїдектомії з лімфодисекцією. Операція спричинює певні фінансові витрати і потенційний ризик для хворого. З метою оптимізації діагностики ДРЩЗ останніми роками в клінічній практиці використовуються методи молекулярно-генетичного аналізу. Даний метод дозволяє виявляти пацієнтів з підвищеним ризиком онкоутворення і прогнозувати якість і активність процесу. При необхідності визначає обсяг оперативного втручання — від гемітиреоїдектомії в разі мікрокарциноми зі сприятливим прогнозом до — в іншому випадку — тиреоїдектомії з лімфаденектомією. Розуміння процесів онкогенезу тиреоїдних пухлин з використанням молекулярно-генетичного тестування дозволяє лікарю аргументовано надавати пацієнту інформацію про можливу наявність ДРЩЗ, його форму, агресивність, можливий спадковий характер, знижує кількість діагностичних хірургічних втручань при сумнівному результаті цитології (до 69 %). З огляду на великий обсяг накопиченої інформації про різновиди мутацій тиреоїдних вузлів, найближчим часом слід очікувати математичного комп’ютерного моделювання стратифікації ризику виявлення ДРЩЗ, його агресивності і подальшої персоналізованої терапії хворогоThe preoperative diagnosis of differentiated thyroid cancer (DTC) remains an urgent problem. During cytological evaluation of thyroid nodes, it is impossible to distinguish clearly benign and malignant pathology in 5–20 % of cases, which is especially relevant for Bethesda III and IV. Due to fear of missing the cancer, diagnostic hemi-/thyroidectomy with lymph node dissection are still being carried out in 50–70 % of cases. The operation carries certain financial costs and a potential risk to the patient. In order to optimize the diagnosis of DTC, methods of molecular genetic analysis have been used in clinical practice during recent years. This method allows identifying patients at increased risk of cancer formation and predicting the nature and activity of the process. If necessary, it determines the volume of surgical intervention — from hemithyroidectomy in case of microcarcinoma with a favorable prognosis to, otherwise, thyroidectomy with lymphadenectomy. Understanding the processes of oncogenesis of thyroid tumors using molecular genetic testing allows the doctor to reasonably provide information to the patient about the possible DTC, its form, aggressiveness, possible hereditary nature, and reduce the number (up to 69 %) of diagnostic surgical interventions with a dubious result of cytology. Given the large amount of accumulated information regarding the types of mutations of thyroid nodules and its continued rapid growth, in the near future we should expect mathematical computer modeling of the stratification of the risk of revealing DTC, its aggressiveness and further personalized therapy of the patient
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Паламарчук В. О., Товкай О. А., Войтенко В. В., Соломеннікова Н. В.
Заглавие : Селективна реіннервація для корекції однобічного паралічу гортані в тиреоїдній хірургії
Место публикации : Клінічна хірургія. - Київ, 2019. - Том 86, N 5. - С. 64-67 (Шифр КУ5/2019/86/5)
Примечания : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-главная: ТИРЕОИДЭКТОМИЯ -- THYROIDECTOMY
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
ГОЛОСОВОЙ СВЯЗКИ ПАРАЛИЧ -- VOCAL CORD PARALYSIS
ВОЗВРАТНОГО ГОРТАННОГО НЕРВА ПОВРЕЖДЕНИЯ -- RECURRENT LARYNGEAL NERVE INJURIES
Аннотация: Мета. Оцінити можливість виконання селективної реіннервації гортані у разі її абдукційного однобічного паралічу в тиреоїдній хірургії. Матеріали і методи. Проаналізовано результати селективної реіннервації гортані у 2 пацієнтів із раком щитоподібної залози. Проводили огляд гортані (фіброларингоскопія з архівуванням даних) у перед- і післяопераційному періодах, а також через 2, 4, 6, 12, 18 і 24 міс після операції, спектральний аналіз голосу, оцінку якості голосу за шкалою VHI-30, анкетування з використанням опитувальника ЕАТ-10 для визначення ступеня дисфагії. Результати. Селективну реіннервацію виконали 2 пацієнтам із позагортанним розгалуженням поворотного гортанного нерва (ПГН): одному - відстрочену селективну реіннервацію гортані (аутопластику аддукційної гілки ПГН) для корекції її післяопераційного абдукційного паралічу, другому - первинну селективну реіннервацію гортані (анастомоз аддукційної гілки ПГН кінець в кінець). У першого пацієнта зміну тонусу та натягнення вільного краю паралізованої голосової складки було зафіксовано через 15 міс після реіннервації, ознаки координованого руху - через 2 роки. У другого пацієнта відновлення тонусу та рухливості голосової складки зафіксовано через 4 міс після реіннервації. В обох пацієнтів відновилися до нормальних значень основні показники спектрального аналізу голосу та самооцінки за шкалами VHI-30 та ЕАТ-10. Висновки. Селективну реіннервацію гортані можна застосовувати не лише для корекції дихальних розладів внаслідок її двобічного паралічу, а й для відновлення голосової функції та усунення симптомів аспірації у разі однобічного паралічу гортані
Найти похожие

10.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Паламарчук В. О., Товкай О. А., Мазур О. В., Соломеннікова Н. В.
Заглавие : Вплив неселективної реіннервації гортані на прояви дисфагічного синдрому у пацієнтів з однобічними паралічами голосової складки
Место публикации : Пробл. ендокринної патології. - Харьков, 2019. - N 4. - С. 90-95 (Шифр ПУ17/2019/4)
MeSH-главная: ГОЛОСОВОЙ СВЯЗКИ ПАРАЛИЧ -- VOCAL CORD PARALYSIS
ГЛОТАНИЯ РАССТРОЙСТВА -- DEGLUTITION DISORDERS
ГОРТАНЬ -- LARYNX
Аннотация: Одним із найпоширеніших поопераційних ускладнень тиреоїдної хірургії є однобічні абдукційні паралічі гортані, які виникають внаслідок травматизації поворотних гортанних нервів (ПГН). Розповсюдженість даного ускладнення коливається в різних межах — середні показники за даними закордонних авторів складають 0,3–13,2 % усіх виконуваних оперативних втручань на щитоподібній залозі. Мета роботи — оцінити ефективність неселективної реіннервації гортані в пацієнтів з однобічними паралічами гортані з метою корекції дисфагічного синдрому. Матеріали і методи. Проаналізовано результати хірургічного та консервативного лікування абдукційних однобічних паралічів гортані з метою корекції дисфонічного та дисфагічного синдромів. Пацієнтів було розділено на основну (46 хворих) і контрольну (13 хворих) групи. В основній групі хворим було виконано неселективну реіннервацію гортані з накладанням анастомозу ПГН — ansa cervicalis, в контрольній — консервативне лікування відповідно до загальноприйнятих протоколів. Результати порівнювали за шкалами VHI-30 і EAT-10 перед початком і після лікування з використанням статистичного критерію Вілконсона для малих груп. Результати. Виконання неселективної реіннерваії ПГН — ansa cervicalis привело до елімінації клінічних проявів дисфонії у 45 пацієнтів із 46 прооперованих, дисфагічного синдрому — у 34 з 35. У контрольній групі дані показники були значно нижчими: в 9 пацієнтів із 13 залишилися ознаки дисфонії, в 6 із 10 — ознаки дисфагії. Ефективність лікування дисфагічного та дисфонічного синдромів в основній групі склала 97,8 % і 97,1 % згідно з інтерпретованими результатами шкал VHI-30 і EAT-10 в порівнянні з контрольною групою, де відсоток ефективності склав 30,8 % і 46,1 % відповідно. Висновки. Неселективна реіннервація гортані в пацієнтів із абдукційними однобічними паралічами гортані є високоефективною методикою лікування дисфонічного та дисфагічного синдромів, виконання якої привело до поліпшення якості життя пацієнтів, набуття останніми достатньої голосової та ковтальної функції
Найти похожие

11.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Товкай О. А., Паламарчук В. О., Ліщинський П. О., Куц В. В., Стоцька Л. В., Чирков Ю. Е., Земсков С. В.
Заглавие : Можливості ультразвукого дослідження щодо виявлення метастазів папілярного раку щитоподібної залози в центральні лімфатичні вузли шиї
Место публикации : Клін. ендокринологія та ендокринна хірургія. - київ, 2020. - N 3. - С. 7-15 (Шифр КУ28/2020/3)
MeSH-главная: ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- THYROID NEOPLASMS
Аннотация: Чутливість УЗД щодо виявлення метастазів у ЦЛВШ є низькою, що зумовлено тим, що 76,5 % метастазів потрапили в інтервал розмірів 0,6 см, вірогідність виявлення яких не перевищує 0,47. Специфічність УЗД ЦЛВШ є високою: якщо метастаз виявлено, то з 95 % вірогідністю він буде розпізнаний. Якщо розмір метастазу в ЦЛВШ ≥ 1,2 см, то вірогідність його виявлення під час УЗД — 95 %. Якщо МПРЩЗ виявлено під час УЗД, то це зазвичай підтвердиться гістологічно. Негативний результат УЗД часто є помилковим. Оскільки вірогідність виявлення більшості метастазів у ЦЛВШ за даними УЗД становить 0,47, слід застосовувати додатковий метод їх верифікації — новітні технології ультразвукової візуалізації. Профілактичну центральну лімфодисекцію шиї з експрес-гістологічним дослідженням проводити усім хворим з підозрою або доведеним папілярним раком щитоподібної залози
Найти похожие

12.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Паламарчук В. О.
Заглавие : Нейром’язова електрофонопедична стимуляція гортані як метод лікування пацієнтів з післяопераційними однобічними парезами гортані
Место публикации : Клінічна та експериментальна патологія. - 2014. - Т.13, № 1. - С. 94-97 (Шифр КУ27/2014/13/1)
Найти похожие

13.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Соломеннікова Н. В., Дєєва Ю. В., Паламарчук В. О., Куц В. В.
Заглавие : Дослідження показників акустичного аналізу голосу у здорових мешканців України
Параллельн. заглавия :Survey of acoustic analysis of voice in healthy residents of Ukraine
Место публикации : Оториноларингологія. - 2021. - N 4. - С. 37-46 (Шифр ОУ25/2021/4)
Примечания : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-главная: СПЕКТРАЛЬНЫЙ АНАЛИЗ -- SPECTRUM ANALYSIS
НЕЙРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ МОНИТОРИНГ -- NEUROPHYSIOLOGICAL MONITORING
ФОНАЦИЯ -- PHONATION
ВЗРОСЛЫЕ -- ADULT
МОЛОДЫЕ -- YOUNG ADULT
Ключевые слова (''Своб.индексиров.''): референтный--интервал
Аннотация: Акустичний аналіз голосу – це метод об’єктивної оцінки його якості, який має відносно низьку вартість, достатньо простий у застосуванні, та є неінвазивним. Однією із програм спектрального аналізу голосу є програма Praat, яка дозволяє дослідити його акустичні характеристики, проаналізувати безпосередньо форманти, дає можливість редагування звукових сегментів та роздрукувати спектрограмуПоказники спектрального аналізу голосу у жінок та чоловіків молодого і середнього віку є відносно стабільними та суттєво не змінюються у певний часовий проміжок. Розрахунок РІ показників спектрального аналізу голосу безпосередньо для жінок та чоловіків молодого і середнього віку, мешканців України, має клінічне значення для комплексної діагностики голосової функції гортані, а також дозволяє поліпшити результати лікування за рахунок його постійного моніторингу
Найти похожие

14.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Тарасенко С. О., Кащенко М. В., Крейдич О. С., Кузьменко І. І., Куліш І. О., Єфімова О. О., Кунатовський М. В., Паламарчук В. О., Войтенко В. В., Дашук Т. І., Цимбал І. А., Мазніченко В. А., Ліщинський П. О., Руденко В. Л., Квітка Д. О., Смоляр В. А.
Заглавие : Порівняльне дослідження застосування збалансованих інгібіторів ЦОГ-1,2 в тиреоїдній хірургії
Место публикации : Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - К., 2020. - N 2. - С. 21-30 (Шифр БУ1/2020/2)
Примечания : Библиогр. в конце ст.
Предметные рубрики: Декскетопрофен
MeSH-главная: АНАЛГЕЗИЯ -- ANALGESIA
ТИРЕОТОКСИКОЗ -- THYROTOXICOSIS
ЦИКЛООКСИГЕНАЗА 1 -- CYCLOOXYGENASE 1
ЦИКЛООКСИГЕНАЗА 2 -- CYCLOOXYGENASE 2
ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА -- THYROID GLAND
Аннотация: Збалансована мультимодальна аналгезія (ЗММА) стала стандартом для післяопераційного контролю за болем. Одним з найбільш ефективних знеболюючих є декскетопрофенМета роботи: Дослідити терапевтичну ефективність та безпеку застосування оригінальних та генеричних препаратів декскетопрофену в комплексі ЗММА у пацієнтів при тиреоїдектоміях. Провести фармакоекономічне порівняння застосування препаратів декскетопрофену. Матеріали та методи. 56 пацієнтів з синдромом тиреотоксикозу, яким було виконано тиреоїдектомію, було включено у подвійне сліпе дослідження. Група «Д» (n = 27) отримувала оригінальний декскетопрофен (Дексалгін ін’єкт) та група «С» (n = 29) отримувала генеричний декскетопрофен (Сертофен) з країни ЄС. Комплекс ЗММА включав болюс декскетопрофена (DEX) 50 мг IV, лідокаїн 1 мг/кг IV, дексаметазон 8 мг IV та білатеральну блокаду поверхневого шийного сплетення 0,5% бупівакаїну 75-100 мг за 30 хв. до операції в обох групах. Після операції був призначений DEX по 50 мг кожні 8 год разом з парацетамолом (PAR) по 1 г IV протягом перших 6 годин і наступним пероральним застосуванням по 500 мг кожні 8 год. 100 мм NRS використовувалась для оцінки болю. Вивчені лабораторні маркери післяопераційного стресу (ЛМПОС), такі як кортизол (CORT), простагландин E2 (PG E2), глюкоза (GLU). Результати та обговорення. Рівень болю за даними NRS в групах «Д» та «С» був оцінений як слабкий біль без достовірної різниці між групами (NS). Жоден пацієнт не потребував збільшення дози PAR або додавання морфіну. Динаміка ЛМПОС була такою: відмічено збільшення GLU в кінці операції на 6,2% (група «Д») та 7,3% (група «С») (різниця НС) з нормалізацією через 24 години. Рівень CORT недостовірно збільшувався наприкінці операції в обох групах і різко знижувався через 24 години. Рівень PG E2 знизився протягом першої доби на тлі застосування DEX (NS). В обох групах не було виявлено значних геморагічних ускладнень. Рівень безпеки комплексу ЗММА був оцінений у 92,6% (група «Д») та 93,1% у групі «С» (р=0,941, NS). Фармакоекономічний аналіз показав, що використання оригінального DEX у схемі BA було дорожче на 48,2% (+ додатково 58, 24 грн на пацієнта) порівняно із генеричним DEX походження з країни ЄС. Висновки. Встановлена терапевтична еквівалентність генеричного ін’єкційного розчину декскетопрофену оригінальному препарату за даними NRS та динаміки ЛМПОС. Встановлена висока безпека використання препаратів декскетопрофену в комплексі ЗММА. Не виявлено статистично значимої достовірної різниці між групами за ефективністю та безпекою. Використання генеричного препарату декскетопрофену з підтвердженою клінічно терапевтичною еквівалентністю має суттєві фармакоекономічні переваги.
Найти похожие

15.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Паламарчук В. О., Смоляр В. А., Товкай О. А., Куц В. В.
Заглавие : Аналіз значущості деяких прогностичних факторів метастазування медулярного раку щитоподібної залози
Место публикации : Міжнародний ендокринологічний журнал. - 2022. - Т. 18, № 1. - С. 10-17 (Шифр МУ65/2022/18/1)
Примечания : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-главная: ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- THYROID NEOPLASMS
КАРЦИНОМА МЕДУЛЛЯРНАЯ -- CARCINOMA, MEDULLARY
НОВООБРАЗОВАНИЙ МЕТАСТАЗЫ -- NEOPLASM METASTASIS
ПРОГНОЗ -- PROGNOSIS
Аннотация: Актуальність дослідження зумовлена необхідністю пошуку ефективних методів діагностики та лікування медулярного раку щитоподібної залози. Базальний кальцитонін є біомаркером, що визначає як факт наявності даного захворювання, так і рівень метастазування. Однак надпорогові рівні кальцитоніну мають невисоку прогностичну цінність позитивного результату. Метою дослідження було проаналізувати значущість додаткових факторів (окрім кальцитоніну) у прогнозуванні метастазування медулярного раку щитоподібної залози: віку, статі, фокальності пухлини, розміру (сумарного розміру) пухлини. Матеріали та методи. Ретроспективний моноцентровий аналіз був проведений за результатами лікування 194 пацієнтів з медулярним раком щитоподібної залози. У дослідженні брали участь 143 пацієнти з первинними формами даного захворювання. Необхідні характеристики пухлини оцінювалися в післяопераційному періоді на основі патоморфологічного дослідження. Результати. Зв’язку між віком та метастазуванням виявлено не було, але показана наявність зв’язку середньої сили між статтю та метастазуванням. При цьому співвідношення шансів виявлення метастазів у пацієнтів чоловічої статі оцінюється як 3 : 1. Доведено, що за наявності мультифокальності пухлини ступінь виявлення метастазів зростає. При співвідношенні шансів, що дорівнює 2,368, фактор мультифокальності виявляє слабкий, але статистично значущий зв’язок з наявністю метастазів. Загальний розмір пухлини має зв’язок з метастазуванням. Більше половини (54,5 %) випадків спостерігаються у діапазоні розмірів пухлин, менших від обраного порогу відсікання, причому кількість випадків метастазування становить 16,7 %. Натомість доля випадків перевищення порогу відсікання (Cut-off = 1,9 см; AUC = 0,703, Se = 0,745, Sp = 0,680) становить 45,5 %, а метастазування спостерігається у 53,8 % хворих з цього діапазону. Висновки. Зв’язку віку та метастазування не виявлено. Чоловіча стать є фактором ризику метастазування. Мультифокальність є фактором ризику метастазування зі слабким зв’язком. Загальний розмір пухлини має зв’язок з метастазуванням середньої силиThe urgency of the study is due to the need to find effective methods for the diagnosis and treatment of medullary thyroid cancer. Basal calcitonin is a biomarker that determines both the presence of this disease and the level of metastasis. However, above-threshold calcitonin levels have a low prognostic value of the positive result. The study was aimed to analyze the importance of additional factors (besides calcitonin) in predicting the medullary thyroid cancer metastasis: age, sex, tumor focus, tumor volume (total volume). Materials and methods. A retrospective monocenter analysis was performed using the records of 194 patients treated for medullary thyroid cancer. The study involved 143 patients with primary forms of the disease. The required characteristics of the tumor were assessed in the postoperative period based on the pathomorphological examination. Results. The association between age and metastasis was not found, but a moderate relationship between sex and metastasis has been shown. The ratio of the chances of metastases detected in male patients is estimated at 3 : 1. It is proved that in the presence of tumor multifocality, the likelihood of metastasis detection increases. With an odds ratio of 2.368, the multifocal factor shows a weak but statistically significant strong association with the presence of metastases. Total tumor size is associated with metastasis. More than half (54.5 %) of cases are in the range of tumor sizes smaller than the selected cut-off threshold, with 16.7% metastasizing. On the other hand, the share of cases of exceeding the cut-off threshold (Cut-off = 1.9 cm; AUC = 0.703, Se = 0.745, Sp = 0.680) is 45.5 %, and metastasis is observed in 53.8 % of patients in this range. Conclusions. No association was found between age and metastasis. Male gender is a risk factor for metastasis. Multifocality is a risk factor for metastasis with a weak connection. The total size of the tumor is associated with metastasis with medium strength
Найти похожие

16.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Войтенко В. В., Гузь О. О., Хоперія В. Г., Паламарчук В. О.
Заглавие : Рідкісний дифузний варіант медулярного раку щитоподібної залози: клінічний випадок
Место публикации : Архів клінічної медицини: науково-практичний журнал. - 2013. - № 1. - С. 98-101 (Шифр АУ26/2013/1)
Найти похожие

17.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Тарасенко С. О., Дубров С. О., Паламарчук В. О., Горобейко М. Б., Войтенко В. В., Єфімова О. О., Нечай О. П., Ліщинський П. О., Смоляр В. А., Товкай О. А., Руденко В. Л.
Заглавие : Первинний гіперпаратиреоз: оптимізація анестезії
Место публикации : Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - К., 2021. - N 4. - С. 49-56 (Шифр БУ1/2021/4)
Примечания : Библиогр. в конце ст.
Предметные рубрики: Севофлуран
MeSH-главная: ГИПЕРПАРАТИРЕОЗ -- HYPERPARATHYROIDISM
АНЕСТЕЗИЯ ОБЩАЯ -- ANESTHESIA, GENERAL
ШЕЙНОГО СПЛЕТЕНИЯ БЛОКАДА -- CERVICAL PLEXUS BLOCK
АНЕСТЕЗИЯ -- ANESTHESIA
ПРОПОФОЛ -- PROPOFOL
Аннотация: Більшість випадків первинного гіперпаратиреозу (ПГПТ) обумовлено солітарною аденомою і потребує цільового хірургічного втручання. Тривають дослідження нових методів анестезії/аналгезії, які дозволяють досягти опіоїд-зберігаючого ефекту та оптимізувати анестезіологічне забезпечення.Комбіновані методи ЗА з ББПШС мають деякі переваги перед моно ЗА. Ко-анальгетики дозволяють досягти опіоїд-зберігаючого ефекту. При видаленні одиничної аденоми паращитовидної залози використання пропофолу та ББПШС з ларингеальною маскою без міорелаксантів видається більш кращим порівняно з анестезією севофлураном з ББПШС та інтубацією трахеї через меншу тривалість анестезії, час до відкриття очей після операції, меншу частоту десатурації
Найти похожие

18.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Войтенко В. В., Паламарчук В. О.
Заглавие : Можливості комплексного медикаментозного лікування при комбінованих травмах гортанних нервів у тиреоїдній хірургії
Место публикации : Міжнародний ендокринологічний журнал. - Донецьк, 2016. - № 4. - С. 108-111 (Шифр МУ65/2016/4)
Примечания : Бібліогр.: с. 110
MeSH-главная: ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ БОЛЕЗНИ -- THYROID DISEASES
ИНТРАОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- INTRAOPERATIVE COMPLICATIONS
ГОРТАНИ НЕРВОВ ПОВРЕЖДЕНИЯ -- LARYNGEAL NERVE INJURIES
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
ДИСФОНИЯ -- DYSPHONIA
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- POSTOPERATIVE CARE
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ КОМБИНИРОВАННАЯ -- DRUG THERAPY, COMBINATION
ХОЛИН -- CHOLINE
ЛИЗИН -- LYSINE
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Найти похожие

19.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Товкай О. А., Паламарчук В. О., Мазур О. В., Войтенко В. В., Зелінська Н. Б., Глоба Є. В.
Заглавие : Рак прищитоподібної залози у підлітка з критичним системним остеопорозом
Место публикации : Пробл. ендокринної патології. - Харьков, 2021. - N 1. - С. 58-65 (Шифр ПУ17/2021/1)
MeSH-главная: ПАРАЩИТОВИДНЫХ ЖЕЛЕЗ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- PARATHYROID NEOPLASMS
ОСТЕОПОРОЗ -- OSTEOPOROSIS
ПОДРОСТКИ -- ADOLESCENT
Аннотация: Не зважаючи на низьку частоту раку прищитоподібної залози (РПЩЗ) у дітей, кожен випадок первинного гіперпаратиреозу (ПГПТ) повинен детально аналізуватись з огляду на можливість наявності злоякісного процесу, особливо при надто високих рівнях Паратгормону (ПТГ) та Кальцію іонізованного (Са++) крові у поєднанні з важкою симптоматикою, що частіше проявляється у вигляді системного остеопорозу та переломами трубчастих кісток, вираженим утворенням конкрементів в нирках та жовчному міхурі. Біохімічними критеріями ПГПТ, як при доброякісних утвореннях ПЩЗ, так і при злоякісних, окрім підвищення рівня ПТГ та гіперкальціємії, являються: гіпофосфатемія, гіперкальціурія (хоча Са в сечі може бути низьким у разі поєднання з дефіцитом вітаміну D). Для з’ясування генетичної причини гіперпаратиреозу можливе проведення генетичного дослідження із використанням таргетної multicancer панелі (з аналізом понад 80 генів, зокрема генів МЕН). Уданому випадку виявлена мутація MAX c.25G T (p.Val9Leu), що була класифікована як неясно значуща (VUS). Мутації в гені MAX асоційовані з розвитком спадкової феохромоцитоми-парагангліоми, але не були описані у пацієнтів з ізольованим ПГПТ, що підтверджує відсутність зв’язку генетичного аспекту та наявної пухлини ПЩЗ. Методом лікування РПЩЗ, я однієї з причин ПГПТ - оперативне, з наступним динамічним наглядом та контролем показників ПТГ та Са++ плазми крові у поєднанні з візуалізаційними методами дослідження. Підвищення рівня останніх вище референтних показників в післяопераційному періоді, у даному випадку ПТГ — 152 пг/мл, що коригується препаратами альфакальцидолу чи кальцитріолу як у вигляді монотерапії, так і у поєднанні з холекальциферолом, відсутністю топічної візуалізації, не завжди вказують на персистенцію хвороби. В таких випадках, додатковим методом діагностики можливої персистенції захворювання, може слугувати ПЕТ/КТ (з 11С-холіном), який дозволяє диференціювати накопичення фармпрепарату в нетипових місцях проведеної операції
Найти похожие

20.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Войтенко В. В., Черенько С. М., Паламарчук В. О.
Заглавие : Основні показники спектрального аналізу голосу в пацієнтів східнослов’янської мовної групи з патологією щитоподібної залози
Место публикации : Вісник наукових досліджень. - Тернопіль, 2016. - № 1. - С. 40-45 (Шифр ВУ9/2016/1)
MeSH-главная: ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА -- THYROID GLAND
ТИРЕОИДНЫЕ ГОРМОНЫ -- THYROID HORMONES
ДИСФОНИЯ -- DYSPHONIA
Найти похожие

1-20 21-38

Тематический навигатор

Статистика обращений

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)