Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Главная

Упрощенный режим

Видео-инструкция

Описание

Базы данных

Периодические издания- результаты поиска

Вид поиска

Книги

Периодические издания

Область поиска

в найденном

Найдено в других БД:

Книги (5)

Краеведение (4)

Формат представления найденных документов:
полный	информационный	краткий

Отсортировать найденные документы по:
автору	заглавию	году издания	типу документа

Поисковый запрос: (<.>A=Рибальченко, В. Ф.$<.>)

Общее количество найденных документов : 72
Показаны документы с 1 по 10

1-10 11-20 21-30 31-40 41-50 51-60

Заглавие журнала :Український медичний часопис -2021г.,N 2
Интересные статьи :
Вороненко Ю. В. На зламі подій: сторічна історія розвитку українського закладу медичної освіти/ Ю. В. Вороненко (стр.3-7)
Устінов О. В. Атестацію лікарів відновлено/ О. В. Устінов (стр.8-9)
Надання допомоги при інсульті за Програмою медичних гарантій: виклики та досягнення (стр.10-11)
Жарікова Ю. В. Лікування ревматоїдного артриту - на межі ревматології та психіатрії/ Ю. В. Жарікова (стр.13-15)
Хиць А. Р. Резистентність до протимікробних препаратів: світові виклики та проблемні питання пандемії COVID-19/ А. Р. Хиць (стр.16-20)
Пасєчніков С. П. Неантибактеріальне лікування неускладненого циститу/ С. П. Пасєчніков (стр.21-25)
Костинська Н. Є. Профілактика дисфункціональних маткових кровотеч у пубертатний період/ Н. Є. Костинська, Г. Б. Костинський (стр.26-27)
Хиць А. Р. Ефективність комплексу вітамінів групи В в терапії болю у спині/ А. Р. Хиць (стр.29-32)
Швець О. В. Перспективні можливості запобігання появи та прогресуванню фіброзу печінки/ О. В. Швець (стр.33-36)
Скрипник І. М. Антибіотикоасоційована діарея: роль пробіотиків у лікуванні та профілактиці/ І. М. Скрипник, Н. П. Приходько (стр.37-41)
Хиць А. Р. Ефективність та безпека комбінованої терапії небівололом та розувастатином у пацієнтів із супутньою артеріальною гіпертензією та гіперліпідемією/ А. Р. Хиць (стр.42-43)
Лекомцева Є. В. Сучасні погляди на патогенетичні механізми формування віддалених наслідків легкої закритої черепно-мозкової травми/ Є. В. Лекомцева (стр.44-47)
Ханюков О. О. Фактори ризику та профілактика тромбозу у пацієнтів із COVID-19/ О. О. Ханюков [та ін.] (стр.48-53)
Скрипник І. М. Профілактика кровотеч у хворих на гемофілію/ І. М. Скрипник [та ін.] (стр.54-55)
Боришевська-Логін О. А. Клінічний випадок тяжкої двобічної пневмонії, асоційованої з вірусною інфекцією SARS-CoV-2/ О. А. Боришевська-Логін [та ін.] (стр.56-57)
Зозуля І. С. Судинні неврологічні ускладнення у пацієнтів з COVID-19/ І. С. Зозуля, В. М. Мардзвік, М. В. Мардзвік (стр.59-63)
Новікова О. В. "Постковідний синдром": неврологічні прояви та лікування українським препаратом Когнум/ О. В. Новікова (стр.65-67)
Подгорна Т. Г. Особливості епідеміології коронавірусної інфекції SARS-CoV-2 на рівні сімейної медицини/ Т. Г. Подгорна [та ін.] (стр.68-70)
Клигуненко О. М. Вплив вагітності, ускладненої прееклампсією, на основні параметри центральної і периферичної гемодинаміки та показники об’ємів водних секторів організму/ О. М. Клигуненко, О. О. Марзан (стр.71-73)
Курділь Н. В. Характеристика сучасної структури опіоїдів як причини гострих отруєнь (передозувань): у фокусі синтетичні опіоїди/ Н. В. Курділь, О. В. Іващенко (стр.74-79)
Kuznietsov A. A. Prognostic value of serum concentration of matrix metaloproteinase-9 in patients in acute period of spontaneous supratentorial intracerebral hemorrhage/ A. A. Kuznietsov (стр.80-83)
Брич В. В. Готовність фахівців із реабілітації до використання сучасних інформаційно-комунікаційних технологій для забезпечення безперервної реабілітаційної допомоги пацієнтам із травмами/ В. В. Брич, Н. Ю. Ходаковська (стр.84-87)
Гриб В. А. Динаміка когнітивних функцій у хворих після ішемічного інсульту під впливом комплексу фізичної та медикаментозної реабілітації паретичної руки/ В. А. Гриб [та ін.] (стр.88-91)
Скиба В. В. Сучасні візуалізаційні технології у діагностиці первинних інтраабдомінальних ускладнень у хворих/ В. В. Скиба [та ін.] (стр.92-96)
Интересные статьи :
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Скиба В. В., Рибальченко В. Ф., Іванько О. В., Дар Ясін А.
Заглавие : Сучасні візуалізаційні технології у діагностиці первинних інтраабдомінальних ускладнень у хворих
Место публикации : Український медичний часопис. - 2021. - № 2. - С. 92-96 (Шифр УУ13/2021/2)
Примечания : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-главная: БРЮШНАЯ ПОЛОСТЬ, БОЛИ -- ABDOMINAL PAIN
АППЕНДИЦИТ -- APPENDICITIS
ХОЛЕЦИСТИТ -- CHOLECYSTITIS
ЖЕЛУДКА ЯЗВА -- STOMACH ULCER
УЛЬТРАСОНОГРАФИЯ -- ULTRASONOGRAPHY
ТОМОГРАФИЯ РЕНТГЕНОВСКАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ -- TOMOGRAPHY, X-RAY COMPUTED
МАГНИТНОГО РЕЗОНАНСА ИЗОБРАЖЕНИЕ -- MAGNETIC RESONANCE IMAGING
Аннотация: Мета: покращити результати лікування хворих із первинними інтраабдомінальними ускладненнями за рахунок впровадження новітніх інформативних методів візуалізації. Об’єкт і методи дослідження. У клініці кафедри хірургічних хвороб № 1 на базі Центру хірургії Київської міської клінічної лікарні № 1 в період 2006–2019 рр. знаходився на лікуванні 191 пацієнт з первинними інтраабдомінальними інфільтратами, абсцесами і рідинними утвореннями. Вік пацієнтів становив 16–85 років. Хворі розділені на дві групи: контрольна (2006–2012 рр.) — 102 (53,4%) і досліджувана (2013–2019 рр.) — 89 (46,6%) хворих. Методи обстеження: рентгенографія, ультразвукове дослідження (УЗД), комп’ютерна томографія (КТ). Результати. Причинами виникнення первинних інтраабдомінальних ускладнень були ускладнені форми апендициту — у 74 (38,7%), перфоративна виразка шлунка та дванадцятипалої кишки — у 48 (25,1%), ускладнені форми холециститу — у 69 (36,1%) пацієнтів. У контрольній групі проведена оглядова рентгенографія органів черевної та грудної порожнини з клінічними ознаками перфоративної виразки шлунка і дванадцятипалої кишки, а також хворим з підозрою на непрохідність кишечнику на тлі запального процесу. Аналіз даних у 26 хворих показав, що в 6 з них не встановлено вільного повітря в черевній порожнині. У досліджуваній групі хворих проводили вимірювання шкірної температури передньої черевної стінки у 48 з 89 хворих, з яких у 39 вона була підвищена на 2–3 °С. За даними УЗД органів черевної порожнини, встановлено прямі і непрямі ознаки запального процесу. УЗД проведено в 81 з 89 хворих, з яких при деструктивному апендициті — у 35, при деструктивному холециститі — у 32 і при перфоративній виразці шлунка і дванадцятипалої кишки — у 14. Результати показали, що візуалізація встановлена у 68 з 72 пацієнтів, з яких апендикулярний абсцес — у 15 з 16 і апендикулярний інфільтрат — у 18 з 19. Локалізація червоподібного відростка, за даними УЗД, типова у 22, медіальне розташування — у 6 і підпечінкове — у 7 хворих. УЗД жовчного міхура проведено у 32 хворих, встановлені зміни, які вказували на наявність запального процесу. Оглядова рентгенографія проведена у 22 хворих з перфоративною виразкою шлунка і дванадцятипалої кишки, з яких вільне повітря виявлено у 17 пацієнтів. КТ проведена у 16 хворих. Висновки. З метою верифікації інтраабдомінальної патології шкірна термометрія була інформативною у 39 з 48 хворих. При верифікації перфоративної виразки шлунка і дванадцятипалої кишки у 17 з 22 хворих оглядова рентгенографія була неінформативною, що потребувало проведення КТ. УЗД-дослідження органів черевної порожнини було інформативним у 48,1–73,5% випадків залежно від патології (деструктивний апендицит, деструктивний холецистит) і розвитку ускладнень з чутливістю 58–84,5% і специфічністю 69–89,3%, а розбіжності пов’язані з вдосконаленням методики обстеження
Найти похожие

Заглавие журнала :Шпитальна хірургія -2020г.,N 1
Интересные статьи :
Воробей А. В. Использование лазерного излучения в хирургии хронического панкреатита/ А. В. Воробей [и др.] (стр.5-13)
Тамм Т. И. Особенности диагностики и лечения больных синдромом Мириззи/ Т. И. Тамм [и др.] (стр.14-19)
Бойко В. В. Этапное хирургическое лечение холангиогенных абсцессов печени/ В. В. Бойко [и др.] (стр.20-23)
Дроняк М. М. Прогнозування перебігу післяопераційного перитоніту/ М. М. Дроняк [та ін.] (стр.24-27)
Подпрятов С. Є. Кореляція компенсації цукрового діабету 2 типу зі змінами обміну ліпідів після виконання ілеодуоденопластики/ С. Є. Подпрятов [та ін.] (стр.28-33)
Польовий В. П. Оцінка спонтанної та індукованої лігандами TLR2 і TLR4 продукції про- і протизапальних цитокінів у хворих на абдомінальний сепсис/ В. П. Польовий [та ін.] (стр.34-39)
Фелештинський Я. П. Оптимальний вибір варіанту розділення анатомічних компонентів черевної стінки при післяопераційних грижах живота великих та гігантських розмірів та профілактика ускладнень/ Я. П. Фелештинський [та ін.] (стр.40-45)
Гринчук А. Ф. Експериментальне обгрунтування інтраочеревинного застосування інтерферону α2b для лікування гострого перитоніту/ А. Ф. Гринчук [та ін.] (стр.46-50)
Копчак В. М. Хірургічне лікування хворих із місцеворозповсюдженими пухлинами підшлункової залози/ В. М. Копчак [та ін.] (стр.51-57)
Yakobchuk S. O. Effect of direct current electric field on the rate of wound epithelization in patients with diabetic foot syndrome/ S. O. Yakobchuk [et al.] (стр.58-61)
Десятерик В. І. Хірургічні проблеми вторинного і третинного гіперпаратиреозу в діалізних пацієнтів із хронічною нирковою недостатністю/ В. І. Десятерик [та ін.] (стр.62-64)
Русин В. І. Внутрішньокишковий тиск при реконструктивно-відновних операціях у стомованих хворих/ В. І. Русин, С. М. Чобей, О. О. Дутко (стр.65-70)
Каніковський О. Є. Перспективи реваскуляризуючих втручань при хронічній ішемії, що загрожує втратою кіцнцівки/ О. Є. Каніковський [та ін.] (стр.71-75)
Бойко Н. І. Власний досвід застосування відеоасистованої паратиреоїдектомії для лікування пацієнтів із первинним гіперпаратиреозом/ Н. І. Бойко [та ін.] (стр.76-79)
Шапринський В. О. Хірургічне лікування та профілактика параколостомічних гриж у хворих похилого та старечого віку/ В. О. Шапринський, О. О. Воровський, І. М. Садик (стр.80-85)
Антонюк-Кисіль В. М. Результати планових відкритих хірургічних втручань з приводу первинного хронічного захворювання вен під час вагітності з використанням компонентів протоколу FAST TRACK SURgery/ В. М. Антонюк-Кисіль (стр.86-95)
Пиптюк О. В. Комплексне лікування гнійно-некротичних процесів діабетичної стопи (Wagner, 3-4 стадії) з урахуванням гемостазіологічних показників/ О. В. Пиптюк, В. О. Пиптюк (стр.96-99)
Сипливий В. О. Перфоративна гастродуоденальна виразка. Вибір методики операції/ В. О. Сипливий [та ін.] (стр.100-104)
Беденюк А. Д. Рівень та динаміка показників цитокінового профілю при лікуванні хворих на гостру спайкову кишкову непрохідність у стадії декомпенсації/ А. Д. Беденюк, А. Є. Бурак, Ю. М. Футуйма (стр.105-112)
Кирик Т. П. Досвід застосування стандартів консенсусу Американської тиреоїдної асоціації в клініці загальної хірургії на базі Львівської клінічної лікарні на ЗТ ПАТ "Українська залізниця" філії "Центр охорони здоров’я"/ Т. П. Кирик [та ін.] (стр.113-118)
Гриценко Й. М. Симультанний та двохетапний підходи в пацієнтів на метастатичний колоректальний рак із синхронним ураженням печінки/ Й. М. Гриценко, А. Д. Беденюк, С. Й. Гриценко (стр.119-124)
Хіміч С. Д. Складнощі організації доопераційного періоду при лікуванні пацієнтів з ускладненими формами жовчнокам’яної хвороби з супутнім цирозом печінки/ С. Д. Хіміч, Ф. Т. Муравйов (стр.125-129)
Дзюбановський І. Я. Гостра непрохідність тонкої кишки. Спірні та невирішені питання декомпресії травного каналу у світлі успіхів і невдач оперативного лікування/ І. Я. Дзюбановський [та ін.] (стр.130-136)
Шевчук І. М. Сучасні аспекти хірургічного лікування ускладнених форм хронічного панкреатиту/ І. М. Шевчук, В. І. Пилипчук, В. М. Галюк (стр.137-141)
Конопліцький В. С. Застосування методу балонної дермотензії в лікуванні уроджених гігантських пігментних невусів у дітей/ В. С. Конопліцький [та ін.] (стр.142-147)
Скиба В. В. Іноваційні технології в хірургічному лікуванні злукової непрохідності кишечника на тлі хвороби очеревини/ В. В. Скиба [та ін.] (стр.148-151)
Гудз І. М. Можливості ендоваскулярної хірургії у хворих із синдромом Леріша/ І. М. Гудз [та ін.] (стр.152-155)
Відомому хірургові Юрію Коморовському - 100 років (стр.156-157)
Интересные статьи :
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Скиба В. В., Іванько О. В., Рибальченко В. Ф., Лисиця В. В., Дар, Ясін Ахмед
Заглавие : Іноваційні технології в хірургічному лікуванні злукової непрохідності кишечника на тлі хвороби очеревини
Место публикации : Шпит. хірургія. - Тернопіль, 2020. - N 1. - С. 148-151 (Шифр ШУ1/2020/1)
MeSH-главная: КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ -- INTESTINAL OBSTRUCTION
БРЮШИНЫ БОЛЕЗНИ -- PERITONEAL DISEASES
ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА, ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- DIGESTIVE SYSTEM SURGICAL PROCEDURES
ИЗОБРЕТЕНИЯ -- INVENTIONS
Аннотация: Мета роботи: покращити результати хірургічного лікування пацієнтів із післяопераційною злуковою непрохідністю кишечника на тлі спайкової хвороби очеревини за допомогою різних методів адгезеолізису. У клінічних хірургічних відділеннях кафедри хірургічних хвороб № 1 (КМКЛ №1) проведено аналіз хірургічного лікування 314 пацієнтів з післяопераційною злуковою хворобою
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Рибальченко В. Ф., Демиденко Ю. Г.
Заглавие : Термометрична панель передньої черевної стінки та прогностичний аксилярно-абдомінальний коефіцієнт
Место публикации : Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. - Київ, 2019. - Т. 9, № 3. - С. 86-94 (Шифр НУ45/2019/9/3)
Примечания : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-главная: БРЮШНАЯ СТЕНКА -- ABDOMINAL WALL
АППЕНДИЦИТ -- APPENDICITIS
ДЕТИ -- CHILD
Аннотация: Ускладнення гострого апендициту в дітей – інфільтрати, абсцеси та перитоніт – лишаються актуальними у дитячій хірургії, оскільки їх важко діагностувати та вони мають особливості клінічного перебігу. Врешті вони складають до 75% хворих хірургічних відділень, котрим проводяться ургентні оперативні втручання. На апендикулярний перитоніт припадає до 28% дітей із пізнім зверненням по медичну допомогу. Крім того, незважаючи на новітні технології, у 20% пацієнтів гострий апендицит не встановлюється вчасно і, як наслідок, - розвиток ускладнень. Апендикулярний інфільтрат діагностується від 0,2% до 14,6% випадків. Периапендикулярний абсцес фіксують у хворих від 1,5% до 12,6%. Гнійне запалення великого сальника при деструктивній формі апендициту діагностується у 30% хворих у віці до 7 років і у 70% пацієнтів старших за 7 років. На післяопераційні інфільтрати й абсцеси черевної порожнини припадає від 1,1% до 10,5% пацієнтів від загальної кількості з обмеженими формами перитоніту та до 40,3% хворих із загальним перитонітом, як ускладнення післяопераційний інфільтративний оментит виникає у пацієнтів від 0,02% до 4,52%. У діагностиці важливе значення відводиться локалізації, причинам розвитку інфільтратів, абсцесів черевної порожнини у дітей. Описуване в керівництвах з хірургії першої половини ХХ століття «розм’якшення» пухлиноподібного утворення на сьогодні практично не зустрічається. Обмацування щільного малорухливого інфільтрату навіть під час операції не дозволяє точно судити про органно-тканинний склад та наявність абсцедування. Традиційні лабораторні дані не є специфічними для діагностики внутрішньочеревних інфільтратів та абсцесів. Вони характеризують наявність запального процесу і деякою мірою інтенсивність запалення. В останні роки серед систем медичної візуалізації гнійно-септичних вогнищ та контролю перебігу післяопераційного періоду займає своє місце дистанційна інфрачервона термометрія. Всупереч застосуванню сучасних методів діагностики та лікування спостерігаються стабільні показники летальності – від 0,2 до 0,4%, а при апендикулярному перитоніті на них припадає від 0,7 до 23%. Таким чином, із наведених вище відомостей випливає, що на сучасному етапі на ранніх стадіях формування інфільтратів та абсцесів черевної порожнини у дітей достовірна верифікація утруднена. Мета дослідження: удосконалення діагностики та лікування інфільтратів, абсцесів черевної порожнини у дітей. Матеріали та методи дослідження. В основу роботи покладено аналіз результатів термометрії передньої черевної стінки 33 пацієнтів з інфільтратами та абсцесами черевної порожнини, в яких застосовувалась дистанційна інфрачервона термометрія. До групи порівняння увійшло 70 дітей, які були шпиталізовані в хірургічне відділення з підозрою на гострий апендицит. Вік пацієнтів складав від 5 до 17 років (10,21±0,37 років). При визначенні температури передньої черевної стінки пацієнти перебували в горизонтальному положенні на ліжку з відкритою черевною стінкою. Після адаптації шкіри до навколишнього мікроклімату протягом 10 хвилин, при температурі навколишнього середовища 19–22°С, натщесерце та зі спорожненим сечовим міхуром. За даними наукової літератури, температура передньої черевної стінки, за відсутності осередку запалення, становить 34,2–34,6°С. Локальну температуру передньої черевної стінки вимірювали в 26 точках, розташовані на площині, утворюючі панель передньої черевної стінки, в місцях перетину під прямим кутом 5 вертикальних та 6 горизонтальних ліній, починаючи з верхніх відділів справа на ліво. Результати. Результати термометрії показали варіабельність температури передньої черевної стінки у дітей – різні показники як при первинних, так і вторинних інфільтратах, абсцесах черевної порожнини. Середня температура передньої черевної стінки у дітей без хірургічної патології, згідно з даними вимірювання в точках термометричної панелі, становила 34,25±0,05°С. Середня аксилярна температура складала 36,65±0,01°С. Прогностичний аксилярно-абдомінальний коефіцієнт (ПААК) у даній групі пацієнтів був на рівні 2,43±0,07°С. У пацієнтів з інфільтратами та абсцесами черевної порожнини ПААК мав значення 1,16±0,06°С0°С – зсув вліво, у максимальній точці гіпертермії (39,16±0,14°С) на термометричній панелі передньої черевної стінки. При первинних інфільтратах черевної порожнини – -0,82±0,08°С0°С та 38,9±0,47°С, ПАЧП – -1,25±0,05°С0°С та 39,28±0,14°С. У пацієнтів при розвитку ВІЧП – -0,5°С0°С та 37,9°С (одне спостереження), а за умов розвитку ВАЧП – -1,57±0,21°С0°С та 39,45±0,28°С. Даний показник вказує на осередок запалення та визначає межі поширення запального процесу в черевній порожнині. Висновки. У післяопераційному періоді визначення ПААК надало можливість у 33,3% пацієнтів своєчасно коригувати лікування та запобігти розвитку післяопераційних інфільтратів та абсцесів, при відсутності УЗД ознак осередку запалення.
Найти похожие

Заглавие журнала :Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина -2019г. т.9,N 3
Интересные статьи :
Сучасні підходи до діагностики та лікування гострих метаболічних декомпенсованих станів у новонароджених зі спадковими хворобами обміну (стр.64-73)
Сороколат Ю. В. Способи прогнозу перебігу бронхолегеневої дисплазії залежно від стану артеріальної протоки у дітей раннього віку/ Ю. В. Сороколат, Т. М. Клименко, О. Ю. Карапетян (стр.74-80)
Клініко-лабораторна характеристика, вікові, гендерні та адміністративно-територіальні відмінності інфекцій сечових шляхів у дитячого населення та вибір раціональної антибактеріальної терапії (стр.81-85)
Рибальченко В. Ф. Термометрична панель передньої черевної стінки та прогностичний аксилярно-абдомінальний коефіцієнт/ В. Ф. Рибальченко, Ю. Г. Демиденко (стр.86-94)
Кисельова І. В. Комплексне застосування компонентів адаптованої програми прискоренного відновлення після хірургічних втручань у дітей в хірургії ортопедичного профілю/ І. В. Кисельова, О. Р. Пилипчук (стр.95-100)
Морфофункціональні особливості плаценти при антенатальній загибелі плода (стр.101-105)
Клініко-лабораторна діагностика синдрому Фелан-МакДерміда у дітей (стр.106-110)
Знаменська Т. К. Постнатальна адаптація шкіри у новонароджених/ Т. К. Знаменська, О. В. Воробйова (стр.111-119)
Клінічний випадок: вроджений хілоторакс та хілоперітонеум у недоношеного новонародженого (стр.120-125)
Кончаковська Т. В. Клінічний випадок тріпотіння передсердь у новонародженого/ Т. В. Кончаковська, О. В. Хілобок, В. П. Залевський (стр.126-130)
Годованець О. І. Епуліс як пухлиноподібне утворення. Клінічний випадок/ О. І. Годованець, І. С. Марчук, Т. І. Муринюк (стр.131-134)
Клінічний випадок "німої" перфорації матки після встановлення внутрішньоматкового контрацептиву в анамнезі (стр.135-137)
Интересные статьи :
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Скиба В. В., Рибальченко В. Ф., Іванько О. В., Демиденко Ю. Г., Бадах В. М., Бочаров В. П.
Заглавие : Хірургічне лікування запальних і спайкових процесів черевної порожнини у підлітків із використанням струменевого гідроскальпеля
Параллельн. заглавия :Surgical treatment of inflammations and adhesions of the abdominal cavity in adolescents using stream hydroscalpel
Место публикации : Здоровье ребёнка. - 2017. - N 1. - С. 131-137 (Шифр ЗУ27/2017/1)
Примечания : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-главная: ПОДРОСТКИ -- ADOLESCENT
БРЮШНАЯ ПОЛОСТЬ -- ABDOMINAL CAVITY
АДГЕЗИИ ТКАНЕЙ -- TISSUE ADHESIONS
КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ -- INTESTINAL OBSTRUCTION
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ -- SURGICAL INSTRUMENTS
РАДИОХИРУРГИЯ -- RADIOSURGERY
Аннотация: Мета: покращення результату хірургічного лікування запальних і спайкових процесів черевної порожнини у підлітків із використанням струменевого гідроскальпеля. Матеріали та методи. У хірургічних відділеннях Київської міської клінічної лікарні № 1 з 2009 по 2016 р. знаходилось на лікуванні 68 підлітків віком 17–18 років. Хворих чоловічої статі було 39 (57,35 %), жіночої — 29 (42,65 %). Інфільтрати черевної порожнини встановлено у 52 (76,47 %) хворих, спайкова непрохідність кишечника — у 16 (23,53 %). При госпіталізації проводилось загальноклінічне обстеження крові та сечі, рентгенологічне та ультразвукове дослідження (УЗД) органів черевної порожнини. Результати. Причинами розвитку запального процесу було запалення апендикулярного паростка у 49 (72,05 %) хворих, дивертикулу Меккеля — у 3 (4,41 %). Причинами спайкового процесу були перенесені апендектомії в анамнезі, з яких осіб чоловічої статі — 9 (13,23 %), жіночої — 5 (7,35 %), ще у 2 (2,96 %) підлітків жіночої статі причинами першої операції були гінекологічні недуги. Термін госпіталізації: упродовж першої доби госпіталізовано 11 (16,17 %), на другу добу — 25 (36,76 %), на третю — 32 (47,07 %) хворих. При госпіталізації загальний стан розцінено як тяжкий у 36 (52,94 %) хворих, украй тяжкий — у 32 (47,06 %), з ознаками органної недостатності (олігурія). Аналіз клінічної картини показав, що синдром блювання мали всі 57 (83,82 %) хворих, з яких у 29 (42,65 %) блювання було нестерпним, з гикавкою. Абдомінальний больовий синдром мали 63 (92,65 %) хворих, із них у 23 (33,82 %) біль був переймоподібним, а у 40 (58,83 %) — постійним. Больовий синдром був відсутнім у 5 (7,35 %) пацієнтів, але вони мали відчуття тяжкості в епігастральній ділянці. Асиметрія передньої черевної стінки встановлена у 62 (91,17 %) пацієнтів, із яких асиметрія правих та лівих відділів — у 34 (50,0 %), а верхніх і нижніх — у 28 (41,18 %). У 6 (8,82 %) пацієнтів черевна порожнина не була здутою, але вони мали виражений абдомінальний больовий синдром переймоподібного характеру. Рентгенологічне дослідження показало, що рівні рідини чаші Клойбера мали 29 (42,65 %) хворих. За даними УЗД інфільтрати черевної порожнини встановлено у 52 (76,47 %) хворих, із яких у 32 (47,06 %) — правий нижній квадрант, а у 20 (29,41 %) — вся права половина черевної порожнини. У 14 (20,58 %) хворих за даними УЗД встановлена відсутність перистальтики в усіх відділах кишечника, а у 2 (2,95 %) — маятникоподібні рухи у лівому підребер’ї. Вільна рідина встановлена в порожнині малого тазу у 23 (33,82 %) пацієнтів, а у 31 (45,58 %) — по правому фланку. За даними дослідження встановлено, що у 12 (17,64 %) пацієнтів була атипова клінічна симптоматика перебігу захворювання. Усі хворі оперовані з використанням струменевого гідроскальпеля. При розділенні запального процесу встановлено, що причиною було запалення апендикулярного паростка у 49 (72,05 %), дивертикулу Меккеля — у 3 (4,41 %) хворих, який видалений з сегментарною резекцією кишки. При ревізії встановлені наступні спайки: множинні площинні в усіх 16 хворих, із яких на тлі площинних мали місце і шнуроподібні — у 8, а панцирне тотальне покриття із заворотом встановлено у 4. Таким чином, метод хірургічного лікування з використанням для розділення спайкового процесу струменевого гідроскальпеля має щадну нетравматичну дію на судини та стінку кишки при розділенні інфільтратів і спайок, що в подальшому сприяє більш адекватному відновленню перистальтики у ранній та віддалений періоди після хірургічного лікування. У двох пацієнтів внаслідок странгуляції була необхідність у проведенні сегментарної резекції тонкої кишки обсягом 25 см, накладений анастомоз «кінець у кінець» дворядним швом. Висновки. Використання методу дисекції інфільтрованих тканин і спайок струменевим гідроскальпелем дозволяє прецизійне відділення органних структур і паренхіматозних органів. При цьому вдається мінімізувати крововтрати, запобігти пошкодженням анатомічних структур та скоротити час операціїThe aim of the study was to improve the results of surgical treatment of inflammations and adhesions of the abdominal cavity in adolescents using stream hydroscalpel. Materials and methods. Sixty eight adolescents aged 17–18 years underwent treatment at the surgical department of Kyiv Municipal Clinical Hospital N 1 from 2009 to 2016. There were 39 male (57.35 %) patients, and 29 (42.65 %) — female. Abdominal infiltrates were detected in 52 (76.47 %) patients, and adhesive intestinal obstruction — in 16 (23.53 %). Upon admission to the hospital, clinical blood and urine tests, X-ray and ultrasound study of the abdominal organs were performed. Results. The cause of the inflammatory process was inflammation of the appendix in 49 (72.05 %) individuals and of Meckel’s diverticulum — in 3 (4.41 %). The causes of adhesions were appendectomy in the past medical history of 9 males (13.23 %), 5 females (7.35 %); and in two (2.96 %) other female adolescents the cause of the first surgery were gynecological diseases. Hospitalization period: during the first day, there were hospitalized 11 (16.17 %), on the second day — 25 (36.76 %), on the third day — 32 (47.07 %) patients. Upon hospitalization, the general condition was classified as critical in 36 (52.94 %) people, and extremely critical — in 32 (47.06 %), with signs of organ failure — oliguria. Analysis of the clinical picture showed that all 57 (83.82 %) patients had the vomiting syndrome, of them in 29 (42.65 %), vomiting was unbearable, with hiccups. Abdominal pain syndrome has been detected in 63 (92.65 %) patients, of whom in 23 (33.82 %), pain was cramping, and in 40 (58.83 %) — permanent. Pain syndrome was absent in 5 (7.35 %) patients, but they had a feeling of heaviness in the epigastric region. The asymmetry of the anterior abdominal wall is detected in 62 (91.17 %) patients, of them, the asymmetry of the right and left sections — in 34 (50.0 %), and upper and lower — in 28 (41.18 %). In 6 (8.82 %) patients, abdominal cavity wasn’t distended, but they had a significant abdominal pain syndrome of cramping nature. X-rays showed that 29 (42.65 %) patients had air-fluid levels. According to ultrasound data, abdominal infiltrates were detected in 52 (76.47 %) individuals, of them in 32 (47.06 %) — in the lower right quadrant, and in 20 (29.41 %) — in the entire right half of the abdomen. In 14 (20.58 %) patients, according to ultrasound examination, it was established the absence of peristalsis in all parts of the intestine, and in 2 (2.95 %) — pendular movements in the left hypochondrium. Free fluid was detected in the pelvic cavity in 23 (33.82 %) patients, and in 31 (45.58 %) — on the right flank. The study found that 12 (17.64 %) persons had atypical clinical symptoms of the disease. All patients were operated using stream hydroscalpel. By separating the inflammatory process, it was found that the cause was the inflammation of the appendix in 49 (72.05 %) and of Meckel’s diverticulum — in 3 (4.41 %) patients, the latter has been removed with segmental resection of the colon. The following adhesions were diagnosed: multiple planar in all 16 patients, of which on the background of plane ones, cord-like were detected in 8 patients, and full coverage with volvulus — in 4. Thus, the surgical treatment using stream hydroscalpel for the separation of adhesions has a gentle non-traumatic effect on blood vessels and the intestinal wall in the separation of adhesions and infiltrates that in the future contribute to a more adequate restoration of peristalsis in the early and remote periods after surgery. Two patients due to strangulation required segmental resection of the small intestine in a volume of 25 cm, end-to-end anastomosis was placed with double-row suture. Conclusions. Using the method of direction of infiltrated tissues and adhesions by means of stream hydroscalpel allows precise separation of organ structures and parenchymal organs. Thus, it is possible to minimize blood loss, to prevent damage to anatomical structures and to reduce the time of the surgery
Найти похожие

Заглавие журнала :Здоровье ребёнка -2017г.,N 1
Интересные статьи :
Коренєв М. М. Стан соматичного та психічного здоров’я дітей із зони антитерористичної операції/ М. М. Коренєв [та ін.] (стр.10-14)
Леженко Г. О. Вміст антимікробних пептидів у дітей раннього віку, хворих на гострий бронхіт, залежно від етіологічного чинника/ Г. О. Леженко, О. Є. Пашкова, Г. В. Крайня (стр.17-23)
Няньковський С. Л. Ефективність застосування Ноофену в комплексі лікування гастроезофагеальної рефлюксної хвороби в дітей шкільного віку/ С. Л. Няньковський [та ін.] (стр.25-30)
Недельська С. М. Ефективність різних засобів доставки інгаляційних препаратів у дітей із бронхіальною астмою/ С. М. Недельська [та ін.] (стр.31-35)
Крючко Т. А. Проблема эффективной и безопасной терапии острых респираторных инфекций у детей/ Т. А. Крючко [та ін.] (стр.37-42)
Ремінна І. І. Особливості запальної реакції у новонароджених, хворих на вроджену та набуту пневмонію/ І. І. Ремінна (стр.43-47)
Овчаренко Л. С. Показатели функционального резерва миокарда у детей младшего школьного возраста с частыми острыми заболеваниями респираторного тракта/ Л. С. Овчаренко, Д. Н. Шелудько, А. А. Вертегел (стр.48-52)
Хайтович М. В. Стрес ендоплазматичного ретикулуму при респіраторній вірусній інфекції/ М. В. Хайтович (стр.53-60)
Бодня Е. И. Комплексный подход к лечению гельминтозов/ Е. И. Бодня (стр.63-72)
Волосовець О. П. Особливості лікування бронхіальної астми у дітей з надлишковою масою тіла та ожирінням/ О. П. Волосовець, С. П. Кривопустов, А. В. Купкіна (стр.73-78)
Абатуров А. Е. Оптимальный выбор антигистаминного препарата при аллергических заболеваниях у детей/ А. Е. Абатуров, Т. П. Борисова (стр.81-89)
Марушко Ю. В. Сухий кашель у дітей: причини, особливості перебігу респіраторних захворювань та лікування/ Ю. В. Марушко, О. Д. Московенко (стр.90-96)
Миронюк Б. М. Досвід застосування препарату Мілі Носік у лікуванні гострих риносинуситів у дітей/ Б. М. Миронюк, М. Б. Хоменко (стр.99-102)
Сорокман Т. В. Синдром Жильбера: клініка, діагностика, диференціальна діагностика та лікування (частина 2)/ Т. В. Сорокман, О. В. Макарова (стр.103-111)
Синяченко Ю. О. Варикозная болезнь вен у детей с синдромом Клиппеля — Треноне/ Ю. О. Синяченко (стр.112-116)
Няньковський С. Л. Особливості соматичної патології в дітей із дитячим церебральним паралічем (огляд літератури)/ С. Л. Няньковський, А. І. Пишник, О. В. Куксенко (стр.117-125)
Микукстс В. Я. Ювенильная системная склеродермия и экология (обзор литературы и собственные исследования)/ В. Я. Микукстс, О. В. Синяченко, О. Е. Чернышова (стр.126-130)
Скиба В. В. Хірургічне лікування запальних і спайкових процесів черевної порожнини у підлітків із використанням струменевого гідроскальпеля/ В. В. Скиба [та ін.] (стр.131-137)
Ошлянська О. А. Випадок фатального ураження легенів у дитини з ювенільним дерматоміозитом/ О. А. Ошлянська [та ін.] (стр.138-149)
Беш Л. В. Досвід діагностики та спостереження дитини із синдромом Вольфа — Хіршхорна/ Л. В. Беш [та ін.] (стр.150-154)
Ревенко Г. О. Клініко-патогенетичне значення правцевого токсину. Клінічний випадок/ Г. О. Ревенко, В. В. Маврутенков (стр.155-158)
Клименко Т. М. Сучасні вимоги до формування професійної компетентності фахівців з неонатології в резидентурі/ Т. М. Клименко [та ін.] (стр.159-161)
Вітаємо Віталія Григоровича Майданника з ювілеєм! (стр.164-165)
К юбилею профессора Людмилы Феодосиевны Богмат (стр.166-167)
Абатуров А. Е. Антиоксидантная система респираторного тракта. Внутриклеточная антиоксидантная защита в респираторном тракте (часть 5)/ А. Е. Абатуров [та ін.] (стр.169-173)
Интересные статьи :
Найти похожие

Заглавие журнала :Здоровье ребёнка -2017г.,N 8
Интересные статьи :
Maidannyk V. G. Microelement provision state in patients with paroxysmal autonomic failure on the background of thyroid pathology/ V. G. Maidannyk [та ін.] (стр.7-10)
Крючко Т. О. Можливості застосування лантибіотиків у профілактиці рекурентних інфекцій верхніх дихальних шляхів у дітей/ Т. О. Крючко, О. Я. Ткаченко (стр.13-18)
Дынник В. А. Здоровье девочек, пострадавших вследствие вооруженного конфликта/ В. А. Дынник (стр.19-24)
Нікуліна А. О. Особливості ендокринного статусу в дітей з ожирінням та поліморфізмами гена лактази/ А. О. Нікуліна (стр.25-31)
Марушко Ю. В. Обобщение опыта применения препарата Лаферобион по данным анкетирования врачей-педиатров и врачей общей практики/ Ю. В. Марушко, Ю. И. Тодика (стр.33-37)
Омельченко Л. І. До питання вітамін-D-залежної регуляції локальних механізмів неспецифічного захисту в дітей із дисплазією сполучної тканини/ Л. І. Омельченко, О. М. Муквіч, О. В. Лавренчук (стр.38-42)
Parkhomenko L. K. Clinical and endoscopic features of the upper digestive tract pathology in children and adolescents depending on age/ L. K. Parkhomenko [та ін.] (стр.43-47)
Дука К. Д. Сучасні особливості введення підгодовування та його ефективність у дітей раннього віку на вільному грудному вигодовуванні/ К. Д. Дука [та ін.] (стр.48-51)
Зайцева Є. М. Прогнозування віддалених наслідків ювенільного ідіопатичного артриту/ Є. М. Зайцева (стр.52-56)
Матвієнко І. М. Мікробіота в житті людини: огляд сучасної літератури/ І. М. Матвієнко (стр.59-66)
Марушко Т. В. Синдром циклічного блювання: питання профілактики, діагностики та лікування/ Т. В. Марушко, Н. П. Глядєлова, Т. В. Тараненко (стр.67-72)
Бережной В. В. Влияние витаминноминерального обеспечения на рост и развитие детей. Современные способы коррекции витаминодефицитов/ В. В. Бережной (стр.75-79)
Мартынчук А. А. Диетические стратегии в диагностике и лечении пациентов с пищевой непереносимостью/ А. А. Мартынчук, Т. А. Крючко (стр.80-84)
Александрук Н. В. Роль системних деконгестантів у комплексному лікуванні та профілактиці гострих вірусних, поствірусних і бактеріальних риносинуситів/ Н. В. Александрук (стр.87-90)
Гончарь М. О. Світовий досвід з питань діагностики інтерстиціальних захворювань легень у дітей (up-date 2017). / М. О. Гончарь, О. Л. Логвінова (стр.91-97)
Гончарь М. О. Світовий досвід з лікування інтерстиціальних захворювань легень у дітей (up-date 2017)/ М. О. Гончарь, О. Л. Логвінова (стр.98-101)
Абатуров А. Е. Лекарственные средства, основанные на молекулярных структурах антимикробных пептидов, и терапевтические возможности при лечении инфекционных заболеваний респираторного тракта (часть 1)/ А. Е. Абатуров, Т. А. Крючко, Г. А. Леженко (стр.102-115)
Сучасний досвід антибіотикотерапії інфекцій органів дихання у дітей: у фокусі уваги проблема антибіотикорезистентності (за матеріалами Сідельниковських читань 2017 року) (стр.116-118)
Майданник В. Г. Сучасні клінічні рекомендації з лікування тонзилофарингіту та профілактика його ускладнень у дітей/ В. Г. Майданник (стр.121-123)
Рибальченко В. Ф. Лікування внутрішньошкірних та поверхневих гемангіом у дітей/ В. Ф. Рибальченко, І. Г. Рибальченко, Ю. Г. Демиденко (стр.124-127)
Бензар І. М. Венозні мальформації в дітей: проблемні питання діагностики й лікування/ І. М. Бензар (стр.128-136)
Абатуров А. Е. Влияние продуктов питания на окислительно-восстановительное состояние при заболеваниях респираторного тракта/ А. Е. Абатуров, А. П. Волосовец, Т. П. Борисова (стр.137-142)
Абатуров А. Е. Развитие иммунного ответа при стафилококковой пневмонии (часть 7)/ А. Е. Абатуров, А. А. Никулина (стр.143-156)
Сорокман Т. В. Спадкові, сімейні хвороби та аномалїї нирок у дитячому віці/ Т. В. Сорокман, В. Г. Остапчук, О. В. Макарова (стр.157-161)
Интересные статьи :
Найти похожие

10.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Рибальченко В. Ф., Рибальченко І. Г., Демиденко Ю. Г.
Заглавие : Лікування внутрішньошкірних та поверхневих гемангіом у дітей
Параллельн. заглавия :Treatment of intradermal and superficial hemangiomas in children
Место публикации : Здоровье ребёнка. - 2017. - N 8. - С. 124-127 (Шифр ЗУ27/2017/8)
Примечания : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-главная: ДЕТИ -- CHILD
ГЕМАНГИОМА -- HEMANGIOMA
КОМБИНИРОВАННОЕ ЛЕЧЕБНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ -- COMBINED MODALITY THERAPY
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ МАЛОИНВАЗИВНЫЕ -- MINIMALLY INVASIVE SURGICAL PROCEDURES
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ -- GUIDELINE
Аннотация: Гемангіоми — це доброякісні пухлини, що серед різних новоутворень у дітей становлять до 80 %. Втім у новонароджених становлять 0,3–2,6 %, а в дітей віком 1 рік — до 10–12 %. Мета роботи: покращити результати лікування внутрішньошкірних та поверхневих гемангіом у дітей за рахунок удосконалення міні-інвазивних хірургічних технологій. Матеріали та методи. Обстежено 43 дитини віком від 1 до 12 років (жіночої статі — 29 (67,4 %)), яким проведено лікування. У 11 (25,6 %) хворих здійснено динамічне спостереження. У 32 (74,4 %) дітей проведено міні-інвазивне лікування. Результати. Установлена така локалізація гемангіом: волосиста частина голови — 4 (9,3 %), ніс — 5 (11,6 %), щока — 4 (9,3 %), тулуб — 8 (18,6 %), пояс — 5 (11,6 %), верхні кінцівки — 9 (21 %), нижні кінцівки — 8 (18,6 %). Інволютивні зміни гемангіом визначені у 2 дітей віком понад 10 місяців (18,1 %), в 11 місяців — у 3 (27,2 %), а після 12–13 місяців — у 5 (45,4 %) та більш активні зміни сталися з 14–16-го місяця. Міні-інвазивне лікування проведено в 32 дітей. У 26 хворих використана внутрішньошкірна монополярна діатермія (методика Рибальченко В.Ф., 1994) без пошкодження зовні гемангіом. Установлено, що в 16 (61,5 %) хворих була одна судина, яка живила ангіодисплазію, у 8 (30,7 %) пацієнтів — дві, а у 2 (7,8 %) — чотири. Повторний сеанс внутрішньошкірної монополярної діатермії проведено в 6 (23 %) пацієнтів, у яких гемангіоми мали від 2 до 4 судин. У 6 хворих використана термоелектрокоагуляція. Віддалені результати лікування оцінені як відмінні, рецидивів не було. Висновки. Інволюція гемангіом встановлена у 25,6 % хворих дітей при динамічному спостереженні та щомісячному моніторингу параметрів останньої. При лікуванні внутрішньошкірних та поверхневих гемангіом у дітей доцільним є використання малоінвазивних хірургічних технологій: внутрішньошкірної монополярної діатермії та термоелектрокоагуляції, що була ефективною в 74,4 % хворих дітейHemangiomas are benign tumors. Among various neoplasms in children, they make up to 80 %; meanwhile, in newborns — 0.3–2.6 %, and at the age of 1 year — up to 10–12 %. Objective: to improve the results of intradermal and superficial treatment in children due to the improvement of minimally invasive surgical technologies. Materials and methods. 43 children aged 1 to 12 years were examined and underwent treatment (among them — 29 (67.4 %) girls). Dynamic monitoring was performed in 11 (25.6 %) patients. In 32 (74.4 %) children, minimally invasive treatment was performed. Results. The following localization of hemangiomas was established: the scalp — 4 (9.3 %), the nose — 5 (11.6 %), the cheek — 4 (9.3 %), the trunk — 8 (18.6 %), the loins — 5 (11.6 %), the upper limbs — 9 (21 %), the lower limbs — 8 (18.6 %). Involuntary changes in hemangiomas were detected in 2 (18.1 %) children aged over 10 months, in 11 months — in 3 (27.2 %), after 12–13 months — in 5 (45.4 %), and more actively occurred from 14–16 months. Minimally invasive treatment was conducted in 32 children. In 26 patients, intradermal unipolar diathermy (Rybalchenko V.F., 1994) was used without damaging the hemangiomas from the outside. It was found that 16 (61.5 %) patients had one vessel that caused angiodysplasia, 8 (30.7 %) — two vessels, and 2 (7.8 %) — four vessels. A repeated session of intradermal unipolar diathermy was carried out in 6 (23 %) patients in whom hemangiomas were found in 2–4 vessels. In 6 patients, thermoelectrocoagulation was used. Long-term results were considered as excellent, there were no relapses. Conclusions. Involution of hemangiomas was established in 25.6 % of children in dynamic observation and monthly monitoring of parameters of the latter. When treating intradermal and superficial hemangiomas in children, it is advisable to use minimally invasive surgical techniques: intradermal unipolar diathermy and thermoelectrocoagulation, which was effective in 74.4 % of sick children
Найти похожие

1-10 11-20 21-30 31-40 41-50 51-60

Тематический навигатор

Статистика обращений

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)