Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Главная

Упрощенный режим

Видео-инструкция

Описание

Базы данных

Периодические издания- результаты поиска

Вид поиска

Книги

Периодические издания

Область поиска

в найденном

Найдено в других БД:

Книги (2)

Формат представления найденных документов:
полный	информационный	краткий

Отсортировать найденные документы по:
автору	заглавию	году издания	типу документа

Поисковый запрос: (<.>A=Тріщинська, М. А.$<.>)

Общее количество найденных документов : 53
Показаны документы с 1 по 20

1-20 21-40 41-53

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Галушко О. А., Тріщинська М. А.
Заглавие : Гострий інсульт у жінок: особливості виявлення та корекції вуглеводних порушень
Место публикации : Медицина невідкладних станів. - Київ, 2019. - N 6. - С. 88-92 (Шифр МУ104/2019/6)
Примечания : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-главная: ИНСУЛЬТ -- STROKE
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ -- DIABETES MELLITUS
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
ЖЕНЩИНЫ -- WOMEN
Аннотация: Гострий інсульт (ГІ) залишається однією з головних проблем зі здоров’ям для жінок у всьому світі. Серед факторів ризику ГІ у жінок виділяють вік, расу, куріння, знижену фізичну активність, цукровий діабет (ЦД) та інші порушення вуглеводного обміну. Мета: проаналізувати особливості виникнення порушень вуглеводного обміну у жінок, хворих на ГІ, та вдосконалити схему діагностики цих порушень. Матеріали та методи. Було проаналізовано 416 історій хвороби пацієнтів, які перенесли ГІ, шляхом вивчення паспортних і анамнестичних даних, об’єктивного обстеження, лабораторних та інструментальних методів дослідження. За результатами цього аналізу було створено схему виявлення ЦД та інших форм порушень вуглеводного обміну у хворих на ГІ. На другому етапі було обстежено 346 пацієнтів, розподілених на три групи: 1-ша — основна група — хворі на ГІ на тлі ЦД; 2-га — хворі зі станами предіабету (гіперглікемія натще, постпрандіальна гіперглікемія, транзиторна (стресова) гіперглікемія); 3-тя — хворі без ЦД. Хворі представлених груп не відрізнялися між собою за основними антропометричними та клініко-інструментальними характеристиками. Результати. Різні форми порушень вуглеводного обміну у пацієнтів із ГІ зустрічалися у 227 хворих серед 346, які увійшли до груп дослідження (65,6 % випадків). У жінок порушення вуглеводного обміну зустрічалися дещо частіше — 118 хворих із 171 (69,01 %), проте ця різниця з чоловіками (109 пацієнтів, 62,28 %) не досягла рівня статистичної вірогідності (p 0,05). У 29 (6,97 %) хворих діагноз ЦД, незважаючи на наявність клінічної картини і змін глікемії натще, не був встановлений, а гіперглікемія у цих пацієнтів трактувалася як транзиторна і не була своєчасно відкоригована. Висновки. Рутинне визначення глікемії натще є недостатнім для виявлення ЦД та інших порушень вуглеводного обміну у жінок на фоні ГІ. Рівень глікозильованого гемоглобіну не дає повної картини про наявність захворювання, але корисний для оцінки ступеня компенсації ЦД. Проведення орального глюкозотолерантного тесту дозволяє підвищити якість діагностики й оптимізувати тактику лікування ГІ. Завдяки проведенню цього тесту було виявлено 16 нових випадків ЦД (серед яких було 8 жінок) та 28 хворих (15 жінок) з іншими порушеннями вуглеводного обміну
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Тріщинська М. А., Полівода М. В.
Заглавие : Деякі аспекти патогенетичного впливу на ГАМКергічну систему
Место публикации : Травма. - Донецк, 2019. - Том 20, N 5. - С. 28-34 (Шифр ТУ3/2019/20/5)
Примечания : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-главная: ГАММА-АМИНОМАСЛЯНАЯ КИСЛОТА -- GAMMA-AMINOBUTYRIC ACID
РЕЦЕПТОРЫ ГАМК -- RECEPTORS, GABA
МИОРЕЛАКСАНТЫ ЦЕНТРАЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ -- MUSCLE RELAXANTS, CENTRAL
Аннотация: У статті наведені сучасні дані про будову, класифікацію, відмінності між різними типами ГАМК-рецепторів і їх поширеність. З урахуванням цієї інформації стають зрозумілими деякі ланки патогенезу неврологічних захворювань. У той же час вплив на ГАМКергічну нейротрансмісію відкриває нові можливості як для симптоматичного, так і для патогенетичного лікування неврологічних розладів. Одним з незвичайних ефектів впливу на ГАМКергічну систему на різних рівнях центральної нервової системи є міорелаксаціяThe article presents up-to-date data on the structure, classification, differences between different types of gamma-aminobutyric acid (GABA) receptors and their prevalence. Given this information, some links in the pathogenesis of neurological di-seases become clear. At the same time, the impact on GABAergic neurotransmission opens new possibilities for both symptomatic and pathogenetic treatment of neurological disorders. One of the unusual effects on the GABAergic system at different levels of the central nervous system is muscle relaxation
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Тріщинська М. А., Галушко О. А.
Заглавие : Гострий ішемічний інсульт у жінок: деякі особливості інтенсивної терапії
Место публикации : Медицина невідкладних станів. - Київ, 2019. - N 8. - С. 155-156 (Шифр МУ104/2019/8)
Предметные рубрики: Ксаврон
Эдаравон
MeSH-главная: ИНСУЛЬТ -- STROKE
ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ -- INTENSIVE CARE
НЕЙРОЗАЩИТНЫЕ СРЕДСТВА -- NEUROPROTECTIVE AGENTS
ЖЕНЩИНЫ -- WOMEN
Аннотация: Захворювання серцево-судинної системи (інфаркт міокарда, інсульт, серцева недостатність, гіпертонічна хвороба серця, кардіоміопатія) становлять 40 % усіх смертей у чоловіків і до 49 % усіх смертей у жінок. У середньому при гострому ішемічному інсульті (ГІІ) жінки порівняно з чоловіками мають більш виражений ступінь неврологічних порушень (зокрема, вищі оцінки за шкалою NIHSS), більш високу смертність та інвалідність, хоча це нерідко пов’язано з тим, що вони переносять інсульт у більш похилому віці, ніж чоловіки. Тому великого значення в комплексі інтенсивної терапії набувають протиішемічні заходи, зокрема застосування препаратів, що переривають вивільнення й ушкоджувальну дію вільних кисневих радикалів у жінок, хворих на ГІІ. У 2018 році в Україні розпочався випуск нового поглинача вільних радикалів ксаврону (діюча речовина — едаравон), який із 2001 року успішно призначається в Японії для лікування ГІІ та входить до Японського національного протоколу лікування ГІІВведення ксаврону (едаравону) у жінок, хворих на ГІІ, виявилося вірогідно ефективним за показниками неврологічного статусу (рівень свідомості за шкалою FOUR) і динамікою рівнів неврологічних маркерів (NSE). Потрібні подальші дослідження для з’ясування ролі ксаврону (едаравону) в комплексі інтенсивної терапії ГІІ
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Тріщинська М. А., Полівода М. В.
Заглавие : Деякі аспекти патогенетичного впливу на ГАМКергічну систему
Место публикации : Міжнародний неврологічний журнал. - Київ, 2019. - N 6. - С. 83-89 (Шифр МУ64/2019/6)
Примечания : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-главная: РЕЦЕПТОРЫ ГАМК -- RECEPTORS, GABA
ГАМКЕРГИЧЕСКИЕ НЕЙРОНЫ -- GABAERGIC NEURONS
ГАМК-ТРОПНЫЕ СРЕДСТВА -- GABA AGENTS
Аннотация: У статті наведені сучасні дані про будову, класифікацію, відмінності між різними типами ГАМК-рецепторів і їх поширеність. З урахуванням цієї інформації стають зрозумілими деякі ланки патогенезу неврологічних захворювань. У той же час вплив на ГАМКергічну нейротрансмісію відкриває нові можливості як для симптоматичного, так і для патогенетичного лікування неврологічних розладів. Одним з незвичайних ефектів впливу на ГАМКергічну систему на різних рівнях центральної нервової системи є міорелаксаціяThe article presents up-to-date data on the structure, classification, differences between different types of gamma-aminobutyric acid (GABA) receptors and their prevalence. Given this information, some links in the pathogenesis of neurological di-seases become clear. At the same time, the impact on GABAergic neurotransmission opens new possibilities for both symptomatic and pathogenetic treatment of neurological disorders. One of the unusual effects on the GABAergic system at different levels of the central nervous system is muscle relaxation
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Тріщинська М. А.
Заглавие : Cучасний погляд на ефективність пентоксифілінвмісних препаратів при хронічній ішемії головного мозку
Место публикации : НейроNEWS. - 2018. - № 4/5. - С. 31-34 (Шифр НУ43/2018/4/5)
Предметные рубрики: Пентоксифилин-- тер прим
MeSH-главная: МОЗГА ГОЛОВНОГО ИШЕМИЯ -- BRAIN ISCHEMIA
МЕДИЦИНСКАЯ ТЕРМИНОЛОГИЯ СИСТЕМАТИЗИРОВАННАЯ -- SYSTEMATIZED NOMENCLATURE OF MEDICINE
КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ РАСШИРЕНИЕ -- VASODILATION
ПЕНТОКСИЛ -- PENTOXYL
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Аннотация: Цереброваскулярна патологія нині посідає лідируючі позиції в структурі смертності та інвалідизації населення як у нашій країні, так і за кордоном. Найзагрозливішими проявами цереброваскулярної патології є церебральний інсульт і судинна деменція, але важко собі уявити, що ці стани можуть розвиватися раптово, навіть без попереднього прихованого періоду. Протягом цього періоду виникають структурні та функціональні зміни в головному мозку, які тривалий час у вітчизняній літературі називали «дисциркуляторною енцефалопатією», а зараз — «хронічною ішемією головного мозку»
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Тріщинська М. А.
Заглавие : Цереброваскулярна реактивність при початкових виявах хронічної ішемії мозку
Место публикации : Український неврологічний журнал. - К., 2016. - № 1. - С. 31-35 (Шифр УУ43/2016/1)
MeSH-главная: МОЗГА ГОЛОВНОГО ИШЕМИЯ -- BRAIN ISCHEMIA
МОЗГА ГОЛОВНОГО КРОВООБРАЩЕНИЕ -- CEREBROVASCULAR CIRCULATION
МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ РАССТРОЙСТВА -- CEREBROVASCULAR DISORDERS
ФИЗИЧЕСКАЯ НАГРУЗКА, ТЕСТ -- EXERCISE TEST
ДЫХАТЕЛЬНОЙ ФУНКЦИИ ТЕСТЫ -- RESPIRATORY FUNCTION TESTS
ВЕСТИБУЛЯРНЫЕ ВЫЗВАННЫЕ МИОГЕННЫЕ ПОТЕНЦИАЛЫ -- VESTIBULAR EVOKED MYOGENIC POTENTIALS
Аннотация: Мета — вивчити стан цереброваскулярної реактивності в пацієнтів з початковими виявами хронічної ішемії мозку (ХІМ) залежно від ступеня структурного ураження головного мозку. Матеріали і методи. Обстежено 172 особи (44 чоловіки та 128 жінок) з початковими виявами ХІМ. Середній вік — (50,00 ± 0,45) року. Пацієнти були розподілені на дві групи залежно від наявності нейровізуалізаційних змін у головному мозку, ймовірно, судинного походження, хворі 2-ї групи — на дві підгрупи відповідно до наявності церебральної атрофії. Всім пацієнтам проведено загальноклінічне, клініко-неврологічне, клініко-інструментальні та клініко-лабораторне обстеження. Для вивчення цереброваскулярної реактивності (ЦВР) виконано транскраніальне дуплексне сканування з використанням різноспрямованих метаболічних та міогенних функціональних навантажувальних тестів. Результати. Групи з високим рівнем статистичної значущості (р‹0,001) відрізнялися за величиною індексів реактивності (IP), отриманих під час метаболічних та міогенних вазодилататорних і вазоконстрикторних проб у каротидному басейні. У міру збільшення ступеня ураження головного мозку при початкових виявах ХІМ спостерігали зниження IP у відповідь на метаболічні та міогенні стимули в межах авторегуляторного діапазону. Відповідь на вазодилататорні тести поступалася за силою реакції у відповідь на вазоконстрикторні стимули. Коефіцієнт варіабельності показників ЦВР як на вазодилататорні, так і на вазоконстрикторні стимули в міру прогресування ХІМ наближався до одиниці, тобто варіабельність ЦВР зменшувалася. Висновки. Показники ЦВР у пацієнтів з початковими виявами ХІМ мають клініко-діагностичне значення, навіть у межах гомеостатичного діапазону, оскільки за наближенням IP до тих чи тих меж діапазону можна припустити ступінь напруження компенсаторних механізмів, спрямованих на підтримку гомеостазу церебрального кровотоку.
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Тріщинська М. А.
Заглавие : Взаємозв’язок показників автоімунореактивності та судинорухової функції ендотелію у пацієнтів із початковими проявами хронічної ішемії мозку
Место публикации : Міжнародний неврологічний журнал. - Донецк, 2016. - № 4. - С. 37-42 (Шифр МУ64/2016/4)
Примечания : Бібліогр.: с. 41
MeSH-главная: МОЗГА ГОЛОВНОГО ИШЕМИЯ -- BRAIN ISCHEMIA
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION
ЭНДОТЕЛИЙ СОСУДИСТЫЙ -- ENDOTHELIUM, VASCULAR
АУТОИММУНИТЕТ -- AUTOIMMUNITY
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Тріщинська М. А.
Заглавие : Потокозалежна вазодилатація у жінок з початковими проявами хронічної ішемії мозку
Место публикации : Здоровье женщины. - Киев, 2016. - № 2. - С. 56-59 (Шифр ЗУ3/2016/2)
MeSH-главная: МОЗГА ГОЛОВНОГО ИШЕМИЯ -- BRAIN ISCHEMIA
ЭНДОТЕЛИЙ СОСУДИСТЫЙ -- ENDOTHELIUM, VASCULAR
КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ РАСШИРЕНИЕ -- VASODILATION
ЖЕНЩИНЫ -- WOMEN
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Тріщинська М. А.
Заглавие : Оптимізація первинної профілактики хронічної ішемії мозку шляхом вивчення механізмів її розвитку
Место публикации : Український неврологічний журнал. - К., 2016. - № 2. - С. 36-42 (Шифр УУ43/2016/2)
MeSH-неглавная: МОЗГА ГОЛОВНОГО ИШЕМИЯ -- BRAIN ISCHEMIA
ВОЗРАСТ НАЧАЛА БОЛЕЗНИ -- AGE OF ONSET
ВОЗРАСТНЫЕ ФАКТОРЫ -- AGE FACTORS
ХРОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ -- CHRONIC DISEASE
АУТОАНТИТЕЛА -- AUTOANTIBODIES
АНТИГЕНЫ -- ANTIGENS
АНТИТЕЛА АНТИНЕЙТРОФИЛЬНЫЕ ЦИТОПЛАЗМАТИЧЕСКИЕ -- ANTIBODIES, ANTINEUTROPHIL CYTOPLASMIC
МЕТАЛЛОЭНДОПЕПТИДАЗЫ -- METALLOENDOPEPTIDASES
АНГИОСТАТИНЫ -- ANGIOSTATINS
АДРЕНЕРГИЧЕСКИХ БЕТА-1 РЕЦЕПТОРОВ АГОНИСТЫ -- ADRENERGIC BETA-1 RECEPTOR AGONISTS
МИОКАРДА МИОЗИНЫ -- CARDIAC MYOSINS
РЕВМАТОИДНЫЙ ФАКТОР -- RHEUMATOID FACTOR
Аннотация: Мета — вивчити та оцінити значення показників структурного ураження (опосередковано через вміст автоантитіл (автоАТ) до компонентів клітин крові, міокарда та судин) у пацієнтів з початковими виявами хронічної ішемії мозку (ХІМ). Матеріали і методи. Обстежено 55 осіб (17 (30,9%) чоловіків та 38 (69,1 %) жінок, середній вік — (51,3 ± 7,0) року) з початковими виявами ХІМ та 15 здорових добровольців (контрольна група). Осіб із судинними чинниками ризику та відповідними клінічними виявами без ознак ураження головного мозку судинного генезу за даними нейровізуалізації розподілено у групу 1, пацієнтів з наявністю на магнітно-резонансній томограмі головного мозку дрібних вогнищ, ймовірно, судинного генезу нетяжкого ступеня без ознак церебральної атрофії — у групу 2А, хворих з ознаками нетяжкої церебральної атрофії — у групу 2Б. Усім пацієнтам проводили загальноклінічне, клініко-неврологічне, клініко-інструментальне та клініко-лабораторне обстеження. Рівень автоАТ до антигенів тромбоцитів, кардіоміоцитів і ендотелію судин у сироватці крові визначали за методикою О. Б. Полетаева. Результати. Установлено, що з віком пацієнтів корелювала низка показників автоімунореактивності: середній індивідуальний рівень імунореактивності (СІРІ) (r_s = -0,413; р = 0,002), рівень автоАТ до де-ДНК (маркера активації процесу апоптозу) (r_s = -0,338; p = 0,012), антигена мембран міокарда (СоМ-02) (r_s= +0,414; p = 0,002), кардіоміозину (r_s = +0,357; р = 0,008), антигена мембран ендотелію (c-ANCA) (r_s = +0,371; р = 0,005), плазміногену/ангіостатину (r_s = -0,404; p = 0,002), білка РАРР-А (r_s = -0,338; p = 0,012). Пацієнти з початковими виявами ХІМ статистично значущо відрізнялися від осіб контрольної групи за СІРІ, рівнем автоАТ до c-ANCA, СоМ-02, колагену, ?₁-адренорецепторів, ревматоїдного фактора (?₂-GР) та де-ДНК. Ступінь структурного ураження головного мозку, ймовірно, судинного генезу при початкових виявах ХІМ значуще асоціювався з відхиленням показника СІРІ (?²₃ = 22,7; V_{Крамера} = 0,591; р = 0,000), рівнем автоАТ до ДНК (?²₃ = 9,0; V_{Крамера} = 0,37; р = 0,029), СоМ-02 (?²₃ = 13,6; V_{Крамера} = 0,454; р = 0,004), ?₁-адренорецепторів (?²₃ = 12,4; V = 0,433; р = 0,006). Висновки. У пацієнтів з початковими виявами ХІМ у міру прогресування структурного ураження головного мозку спостерігали зміни антигенної специфічності окремих структурних компонентів серцево-судинної системи, тенденцію до зниження регуляторних симпатичних впливів на міокард, імовірно, в межах компенсаторно-захисних реакцій, як і зміни активності апоптозу та кардіодистрофічних процесів.
Найти похожие

10.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Кононов О. Є., Тріщинська М. А.
Заглавие : Оптимізація підходів ранньої діагностики порушень слуху на первинній ланці медичної допомоги
Параллельн. заглавия :Optimization of approaches to early diagnosis of hearing impairment in primary care
Место публикации : Сімейна медицина. - 2022. - № 3. - С. 63-67 (Шифр СУ21/2022/3)
Примечания : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-главная: ДИАГНОСТИКА РАННЯЯ -- EARLY DIAGNOSIS
СЛУХА РАССТРОЙСТВА -- HEARING DISORDERS
МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПЕРВИЧНАЯ -- PRIMARY HEALTH CARE
СЛУХОВЫЕ ТЕСТЫ -- HEARING TESTS
АУДИОМЕТРИЯ -- AUDIOMETRY
Аннотация: Від втрати або погіршання слуху на планеті страждають майже 500 млн людей. Причини, що викликають втрату слуху, дуже різноманітні. Втрата слуху може бути спричинена спадковими і неспадковими генетичними факторами, певними ускладненнями під час вагітності та пологів, інфекційними та хронічними захворюваннями, травмою голови або вуха тощо. Поширеною проблемою сьогодення є порушення функціонування органа слуху. Створення алгоритму діагностики порушень слуху для первинної ланки дозволить покращити якість діагностики, оптимізувати маршрут пацієнта та забезпечити максимально раннє проведення лікувально-профілактичних заходів, що може позитивно позначитися на результатах лікування та якості життя пацієнтів. Лікарі первинної ланки у своїй практиці використовують класифікацію ICPC-2. Вони проводять збір скарг, анамнез, діагностику слухового аналізатора. Існують різноманітні методи визначення слухової функції, більшість з яких ґрунтується на суб’єктивних даних обстежуваного про сприйняття почутих звуків. До них належать визначення рівня сприйняття шепітної та розмовної мови, камертональні досліди (акуметрія), аудіометрія. Слух вважається нормальним, якщо шепітна мова сприймається на відстані 6 м. Ступенем сприйняття шепітної мови вважається найбільша відстань, з якої хворий правильно тричі повторює сказані лікарем слова. Лікарі первинної ланки проводять дослідження пацієнта камертонами, використовуючи тест Вебера (W), тест Рінне (R), тест Швабаха (Sch). Своєчасне дослідження слуху за допомогою сучасних діагностичних методів на первинній ланці медичної допомоги та правильне оцінювання потенційних можливостей слухової системи пацієнтів дозволяє правильно оцінити її стан. Нормальне функціонування органа слуху має одне з вирішальних значень для загального розвитку і повноцінного життя людини. Адже завдяки слуховому аналізатору людина отримує інформацію про навколишній світAlmost 500 million people worldwide suffer from hearing loss or impairment. The causes of hearing loss are very diverse. Hearing loss can be caused by hereditary and non-hereditary genetic factors, certain complications during pregnancy and delivery, infectious and chronic diseases, head or ear trauma, etc. A common problem today is hearing impairment. Development of diagnostic algorithm for hearing disorders in primary care will improve the quality of diagnosis, optimize the patient’s management and ensure the earliest possible treatment and prevention measures, which will positively effect the results of treatment and patients quality of life. Primary care physicians use the ICPC-2 classification in their practice. They collect complaints, anamnesis, and test hearing ability. There are various methods to examine auditory function, most of which are based on the patient’s subjective data about perception of the heard sounds. These include perception of whispered and spoken speech, tuning fork experiments (accumetry), audiometry. Hearing is considered normal if a whispered speech is perceived at a distance of 6 m. The whispered speech degree of perception is the greatest distance from which the patient correctly repeats the words spoken by the doctor fro three times. Primary care physicians conduct a tuning fork examination of the patient using the Weber test (W), Rinne test (R), Schwabach test (Sch). Timely hearing examination with the help of modern diagnostic methods in primary care and the correct assessment of the potential capabilities of the auditory system of patients allows correct evaluation of its condition. The normal functioning of the hearing organ is one of the crucial factors for the overall development and healthy human life. After all, thanks to the auditory analyzer, a person receives information about the surrounding world
Найти похожие

11.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Тріщинська М. А., Кононов О. Є.
Заглавие : Патогенетичні механізми сенсоневральної втрати слуху в пацієнтів з COVID-19 і методи їх корекції
Место публикации : Міжнародний неврологічний журнал. - 2021. - Т. 17, № 7. - С. 22-28 (Шифр МУ64/2021/17/7)
Примечания : Бібліогр. в кінці ст.
Предметные рубрики: Медотилін
L-альфа-гліцерилфосфорилхолін
MeSH-главная: КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- CORONAVIRUS INFECTIONS
СЛУХА ПОТЕРЯ НЕЙРОСЕНСОРНАЯ -- HEARING LOSS, SENSORINEURAL
ХОЛИНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА -- CHOLINERGIC AGENTS
Ключевые слова (''Своб.индексиров.''): соvid-19
Аннотация: У статті описані основні патогенетичні механізми розвитку гострої сенсоневральної втрати слуху, у тому числі інфекційного генезу. Розглянуто можливі чинники й механізми розвитку сенсоневральної втрати слуху на фоні коронавірусної інфекції, спричиненої вірусом SARS-CoV-2. Описані випадки зниження слуху в пацієнтів з COVID-19. Наведений патогенетично обґрунтований терапевтичний підхід у лікуванні таких пацієнтів, що заснований на оптимізації ацетилхолінової нейромедіації в структурах головного мозку, які беруть участь у проведенні й сприйнятті слухового імпульсу
Найти похожие

12.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Малиш Т. Ю., Тріщинська М. А., Панасюк О. Л., Костюченко А. В., Титаренко Н. В.
Заглавие : Оцінка поширеності та клінічних особливостей когнітивних розладів у хворих на Лайм-бореліоз в залежності від стадії та форми захворювання
Параллельн. заглавия :Assessment of the prevalence and clinical features of cognitive disorders among patients with Lyme disease depending on the stage and clinical manifestation of the disease
Место публикации : Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2022. - Т. 26, № 4. - С. 562-566 (Шифр ВУ80/2022/26/4)
Примечания : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-главная: КОГНИТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА -- COGNITION DISORDERS
ЛАЙМА БОЛЕЗНЬ -- LYME DISEASE
Ключевые слова (''Своб.индексиров.''): нейробореліоз
Аннотация: Хвороба Лайма – найбільш часте захворювання серед природноосередкових зоонозів. Про перші випадки кліщового бореліозу в Україні відомо з 1994 року, офіційна реєстрація захворювання ведеться з 2000 року. Незважаючи на широку розповсюдженість когнітивних і нейро-психологічних порушень при Лайм-бореліозі, дані про їх частоту та ступінь вираженості є суперечливими, а перевірка когнітивного статусу досі не включена в стандартне клінічне обстеження цієї категорії пацієнтів. Мета роботи – оцінити розповсюдженість і вираженість когнітивних розладів у хворих на Лайм-бореліоз залежно від клінічних характеристик захворювання. Нами проведено дослідження за методом “випадок – контроль”. Обстежено 38 (29 жінок, 9 чоловіків) пацієнтів віком від 23 до 77 років (в середньому – 48,58±16,81 років). Для кожного хворого були підібрані 38 “парних” контролей, відповідних за статтю, віком (±5 років), національністю та місцем народження. Для оцінки когнітивних функцій використовували Коротку шкалу оцінки психічного статусу (MMSE) та Монреальську шкалу оцінки когнітивних функцій (MoCA). Усі отримані дані оброблені методами варіаційної статистики з використанням статистичного пакету “SPSS 20” (SPSS Inc.) версії 21.0.0 для Windows з використанням критерію Шапіро-Вілка. Дані представлені у вигляді M±σ або Me [Q25-Q75]. Залежно від потреб, використовували t-критерій Ст’юдента, критерій Манна-Уітні, визначали χ2 (Пірсона) та співвідношення шансів (СШ), 95% довірчий інтервал (ДІ), коефіцієнт лінійної кореляції (r). Встановлено, що Лайм-бореліоз асоціюється з більш ніж трьохразовим підвищенням ризику розвитку когнітивних порушень (СШ 3,59; 95% ДІ [1,27-10,14]). З них 7 (18,4%) пацієнтів мали легкий характер когнітивних розладів, у 15 (39,5%) – помірний, у 9 (23,7%) хворих була діагностована легка деменція. Когнітивні розлади достовірно частіше були наявними у пацієнтів із нейробореліозом (СШ 12,44; 95% ДІ [1,84-84,26]) та на пізній стадії захворювання (СШ 6,11; 95% ДІ [1,1-37,49]). Вираженість когнітивних порушень згідно з оцінками за MMSE зворотно корелювала з віком появи перших симптомів Лайм-бореліозу (r = -0,631, р0,001) та тривалістю захворювання (r Lyme disease is the most frequent disease among naturally occurring zoonoses. The first cases of tick-borne borreliosis in Ukraine were confirmed in 1994. The disease has been officially registered since 2000. Despite the high prevalence of cognitive and neuropsychological disorders in Lyme borreliosis, data on their frequency and degree of severity are contradictory. The examination of cognitive status is still not included in the standard clinical examination of this category of patients. The purpose of the study is to assess the prevalence and severity of cognitive disorders among patients with Lyme disease depending on the clinical features of the disease. We conducted a case-control study. Thirty-eight (29 women, 9 men) patients aged from 23 to 77 years (average - 48.58±16.81 years) were examined. For each patient, 38 controls matched by gender, age (±5 years), nationality, and place of birth were selected. Mini-Mental Scale Examination (MMSE) and the Montreal Cognitive Assessment (MoCA) were used to assess cognitive function. All obtained data were processed by methods of variational statistics using the statistical package "SPSS 20" (SPSS Inc.) version 21.0.0 for Windows using the Shapiro-Wilk test. Data are presented as M±σ or Me [Q25-Q75]. Depending on the needs, Student's t-test, Mann-Whitney test were used, χ2 (Pearson) and odds ratio (OR), 95% confidence interval (CI), linear correlation coefficient (r) were determined. Lyme disease was associated with a more than threefold increase in the risk of developing cognitive impairment (OR 3.59; 95% CI [1.27-10.14]). Seven patients (18.4%) suffered from mild, 15 (39.5%) had moderate cognitive impairment, and 9 (23.7%) patients were diagnosed with mild dementia. Cognitive disorders were significantly more common in patients with neuroborreliosis (OR 12.44; 95% CI [1.84-84.26]) and the late stage of the disease (OR 6.11; 95% CI [1.1-37.49]). The severity of cognitive impairment according to the MMSE was negatively correlated with the age of onset (r = -0.631, p0.001) and the duration of the disease (r
Найти похожие

13.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Малиш Т. Ю., Тріщинська М. А.
Заглавие : Когнітивні розлади та психоемоційні порушення у хворих із різними формами Лайм-бореліозу
Параллельн. заглавия :Cognitive and psychoemotional disorders in patients with different forms of Lyme borreliosis
Место публикации : Український медичний часопис. - 2023. - № 1. - С. 77-80 (Шифр УУ13/2023/1)
Примечания : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-главная: ЛАЙМА БОЛЕЗНЬ -- LYME DISEASE
БОРРЕЛИОЗЫ -- BORRELIA INFECTIONS
ЛАЙМСКИЙ НЕЙРОБОРРЕЛИОЗ -- LYME NEUROBORRELIOSIS
ЗДОРОВЬЯ СОСТОЯНИЯ ПОКАЗАТЕЛИ, ШКАЛА -- SICKNESS IMPACT PROFILE
КОГНИТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА -- COGNITION DISORDERS
ТРЕВОГИ СОСТОЯНИЕ -- ANXIETY
ДЕПРЕССИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА -- DEPRESSIVE DISORDER
Аннотация: Мета: вивчити поширеність і характеристики когнітивних та емоційних порушень у пацієнтів із різними формами Лайм-бореліозу. Об’єкт і методи дослідження. Проведено дослідження за методом «випадок — контроль». Обстежено 48 пацієнтів (33 жінки, 15 чоловіків), для кожного з яких підібрані 48 «парних» контролів, відповідних за статтю, віком (±5 років), національністю та місцем народження. Для оцінки когнітивних функцій використовували Коротку шкалу оцінки психічного статусу (Mini-Mental State Examination) та Монреальську шкалу оцінки когнітивних функцій (Monreal Cognitive Assessment). Оцінку афективних порушень проводили за допомогою Госпітальної шкали тривоги та депресії (Hospital Anxiety and Depression Scale — HADS). Результати. Встановлено, що Лайм-бореліоз асоціюється з ризиком розвитку когнітивних порушень (співвідношення шансів (СШ) 2,35; 95% довірчий інтервал (ДІ) 1,03–5,33), клінічно вираженої тривоги (11 балів за HADS) (СШ 7,53; 95% ДІ 2,82–20,14) та клінічно вираженої депресії (СШ 17,46; 95% ДІ 2,18–139,8). Когнітивні розлади достовірно частіше були наявними у пацієнтів із нейробореліозом (СШ 12,48; 95% ДІ 3,03–51,41; р0,001). У пацієнтів підгрупи нейробореліозу виявлено клінічно виражену тривогу (11 балів за HADS) у 25 (80,6%) та клінічно виражену депресію — у 12 (38,7%) хворих, тоді як серед пацієнтів без неврологічної симптоматики клінічно виражену тривогу відмічено лише у 2 (28,6%) (СШ 31,26; 95% ДІ 5,58–175,1; р0,001), а клінічно виражену депресію — у 1 (5,9%) хворого (СШ 10,11; 95% ДІ 1,18–86,37; рThe purpose of the work is to study the prevalence and characteristics of cognitive and emotional disorders in patients with various forms of Lyme borreliosis. We conducted a case-control study. 48 patients (33 women, 15 men) were examined. For each patient, 38«matched» controls were selected, matched by gender, age (±5 years), nationality, and place of birth. The Mini-Mental State Examination and the Montreal Scale of Cognitive Assessment were used to assess cognitive function. Assessment of affective disorders was carried out using the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). It was established that Lyme borreliosis is associated with the risk of developing of cognitive disorders (odds ratio (OR) 2.35; 95% confidence interval (CI) 1.03–5.33), clinically expressed anxiety (11 points on the HADS) (OR 7.53; 95% CІ 2.82–20.14) and clinically expressed depression (OR 17.46; 95% CI 2.09–139.5). Cognitive disorders were significantly more common in patients with neuroborreliosis (OR 12.48; 95% CI 3.03–51.41; р0.001). In patients of the neuroborreliosis subgroup, clinically expressed anxiety (11 HADS points) was found in 25 (80.6%) and clinically expressed depression in 12 (38.7%) cases, while in all patients without neurological symptoms, and only 2 (28.6%) patients without neurological symp- toms had clinically expressed anxiety (OR 31.26; 95% CІ 5.58–175.1; р0.001), and 1 (5.9%) — clinically expressed depression (OR 10.11; 95% CІ 1.18–86.37; р
Найти похожие

14.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Галушко О. А., Лоскутов О. А., Тріщинська М. А., Кучинська І. А., Болюк М. В.
Заглавие : Аналіз причин ускладненого перебігу COVID-19 у пацієнтів із цукровим діабетом
Место публикации : Медицина невідкладних станів. - 2021. - Т. 17, № 4. - С. 26-34 (Шифр МУ104/2021/17/4)
Примечания : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-главная: КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- CORONAVIRUS INFECTIONS
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ -- DIABETES MELLITUS
ГИПЕРГЛИКЕМИЯ -- HYPERGLYCEMIA
УГЛЕВОДНЫЙ ОБМЕН -- CARBOHYDRATE METABOLISM
ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ, ПРИЗНАКИ БОЛЕЗНЕЙ И СИМПТОМЫ -- PATHOLOGICAL CONDITIONS, SIGNS AND SYMPTOMS
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ КАК ТЕМА -- REVIEW LITERATURE AS TOPIC
Аннотация: Із грудня 2019 року нова коронавірусна хвороба 2019 (COVID-19) впевнено й агресивно крокує по планеті. 11 березня 2020 року Всесвітня організація охорони здоров’я оголосила коронавірусну хворобу COVID-19 пандемією. Серед основних факторів ризику розвитку і тяжкого перебігу COVID-19 називають похилий вік, артеріальну гіпертензію, цукровий діабет (ЦД), хронічні обструктивні захворювання легень, серцево-судинні та цереброваскулярні захворювання. Проте останнім часом на підставі отриманих епідеміологічних даних ЦД не вважається фактором ризику зараження SARS-CoV-2, але він пов’язаний із більш тяжким перебігом даного захворювання і погіршенням результатів лікування. У чому ж причина ускладненого перебігу COVID-19 у хворих на ЦД? Необхідність дати відповідь на дане питання зумовила проведення цього дослідження. Мета: встановити причини ускладненого перебігу COVID-19 у хворих на цукровий діабет. Матеріали та методи. Був проведений пошук публікацій за допомогою пошукових систем PubMed та Google Scholar за ключовими словами: COVID-19, цукровий діабет, гіперглікемія, порушення вуглеводного обміну, ускладнення. Результати. В огляді наукової літератури розглянуті основні причини і патогенетичні механізми розвитку ускладнень перебігу COVID-19 у хворих на ЦД. Визначено групи факторів, що погіршують перебіг захворювань, і доведено, що сучасне лікування COVID-19 у хворих на ЦД має враховувати всі наявні фактори ризику і включати багатодисциплінарний командний підхід із залученням фахівців із невідкладної медицини, ендокринології, інфекційних захворювань, респіраторної підтримки, дієтології та реабілітації. Висновки. Основними причинами, що погіршують перебіг COVID-19 у хворих на ЦД, є: 1) особливості власне ЦД і взаємовплив ЦД і COVID-19; 2) вплив окремих груп препаратів, що застосовують при лікуванні обох захворювань; 3) недоліки в організації лікування і догляду за хворими. Головний фактор, що має вирішальне значення у веденні таких пацієнтів, — нормалізація рівня глікемії і вуглеводного балансу, якої потрібно досягати усіма можливими засобами.
Найти похожие

15.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Тріщинська М. А., Кононов О. Є., Бельська І. В.
Заглавие : Патогенетично обгрунтована профілактика цереброваскулярних захворювань у хворих із коронавірусною інфекцією
Место публикации : Міжнародний неврологічний журнал. - 2020. - Т. 16, № 7. - С. 28-36 (Шифр МУ64/2020/16/7)
Примечания : Бібліогр. в кінці ст.
Предметные рубрики: Трифлузал
Дисгрен
MeSH-главная: КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- CORONAVIRUS INFECTIONS
КОРОНАВИРУС -- CORONAVIRUS
SARS ВИРУС -- SARS VIRUS
ИНСУЛЬТ -- STROKE
ПРОФИЛАКТИКА ПЕРВИЧНАЯ -- PRIMARY PREVENTION
ФИБРИНОЛИТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА -- FIBRINOLYTIC AGENTS
Аннотация: У статті висвітлені основні патогенетичні механізми розвитку тромбозів, як артеріальних, так і венозних, у пацієнтів з COVID-19. Ускладнення, що розвиваються у таких пациентів, мають вкрай важливе значення у випадку наявності судинних факторів ризику, що значуще підвищує ризик розвитку таких судинних подій, як гострий ішемічний інсульт. Механізм тромбофілії у хворих на COVID-19 включає пряму активацію факторів згортання крові, тому антитромбоцитарні препарати не в змозі запобігти розвитку тромбозів, тоді як судинні фактори ризику та виражена запальна реакція викликають розвиток судинних подій. Актуальною є оптимізація антитромботичної терапії у пацієнтів з COVID-19 із судинними факторами ризику. Трифлузал — антитромбоцитарний препарат, що має найкращі характеристики для таких пацієнтів
Найти похожие

16.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Галушко О. А., Тріщинська М. А., Заграничний Т. С.
Заглавие : Делірій у хворих на гострий інсульт: особливості діагностики й лікування
Место публикации : Медицина невідкладних станів. - 2020. - Т. 16, № 3. - С. 19-24 (Шифр МУ104/2020/16/3)
Примечания : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-главная: ИНСУЛЬТ -- STROKE
ДЕЛИРИЙ -- DELIRIUM
Аннотация: Делірій — це тяжкий, багатофакторний психоневрологічний розлад, який спричинюють деякі речовини, а також фактори та медіатори, що руйнують нейрони кори головного мозку. Частота делірію, за різними даними, коливається від 10 до 87 %. Делірій частіше розвивається після внутрішньомозкового крововиливу, великого за об’ємом гострого ішемічного інсульту та інсульту лівобічної локалізації. Причини розвитку делірію після інсульту недостатньо досліджені. Не існує єдиної думки щодо найкращого інструмента скринінгу, який слід використовувати для виявлення марення в умовах після інсульту. Немає даних про кращі втручання для профілактики та лікування гострого делірію після інсульту. У статті проведено аналіз літературних даних щодо діагностики та лікування гострого ішемічного інсульту, ускладненого делірієм. Висвітлені основні діагностичні методи для верифікації даної нозології у пацієнтів з гострим ішемічним інсультом та сучасні підходи до проведення інтенсивної терапії
Найти похожие

17.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Тріщинська М. А., Галушко О. А., Кононов О. Є.
Заглавие : Особливості ведення пацієнтів із болем у нижній частині спини
Параллельн. заглавия :Features of diagnosis and treatment of patients with low back pain in terms of practical medicine
Место публикации : Журнал неврології ім. Б.М. Маньковського. - 2021. - N 1/2. - С. 56-76 (Шифр ЖУ17/2021/1/2)
Примечания : Бібліогр.: в кінці ст.
Предметные рубрики: Трамадол-- тер прим
Дулоксетин-- тер прим
MeSH-главная: СПИНА, БОЛИ -- BACK PAIN
РАДИКУЛИТ ПОЯСНИЧНЫЙ -- LOW BACK PAIN
МИКРОЦИРКУЛЯЦИЯ -- MICROCIRCULATION
ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА ЛЕЧЕБНАЯ -- EXERCISE THERAPY
ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА НЕСТЕРОИДНЫЕ -- ANTI-INFLAMMATORY AGENTS, NON-STEROIDAL
Аннотация: В оглядовій статті наведено результати аналізу даних літератури за останні 10 років щодо діагностики та лікування больового синдрому в попереку, який ще називають болем у нижній частині спини (Low back pain). Наведені дані дають можливість лікарю-практику на підставі узагальнення та систематизації існуючих світових рекомендацій з етіології, патогенезу та лікування болю в ніжній ділянці спини бути обізнаним у сучасних тенденціях у медицині щодо цієї патології. Таким чином, з метою діагностики в пацієнтів із болем у попереку слід зібрати анамнез та провести фізикальний огляд для виявлення «червоних прапорів», неврологічне обстеження для виявлення радикулярного синдрому, нейровізуалізацію при підозрі на серйозну патологію та провести оцінку психосоціальних факторів. Для лікування пацієнтів із гострими болями в попереку рекомендується надати поради щодо повернення до нормальної діяльності, а саме уникати ліжкового режиму, використання нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ) та слабких опіоїдів протягом коротких періодів. Слід приділити увагу відновленню мікроциркуляції та запобіганню розвитку ішемії уражених тканин. Для лікування пацієнтів із хронічними болями в попереку рекомендується використовувати НПЗЗ та антидепресанти, ЛФК та здійснювати психосоціальні втручанняThe article analyzes the literature data, obtained for the last 10 years, on the diagnosis and treatment of pain syndrome in the lumbar region, which is more commonly referred to as low back pain. These data will enable the practitioner, based on the generalization and systematization of existing recommendations of the world’s leading communities regarding the etiology, pathogenesis and treatment of low back pain, to be aware of current medical trends on this condition. Thus, in order to diagnose patients with low back pain, the required measures should include collection of medical history, physical examination to identify «red flags», neurological examination to identify radicular syndrome, neuroimaging for suspected serious condition, and assessment of psychosocial factors. For the treatment of patients with acute low back pain, it is recommended to provide advice on returning to normal activities, namely to avoid bed rest, and to use the non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) or weak opioids for short periods. Attention should be paid to the restoration of microcirculation and prevention of ischemia in affected tissues. For the treatment of patients with chronic low back pain, it is recommended to use NSAIDs and antidepressants, exercise therapy and psychosocial interventions
Найти похожие

18.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Тріщинська М. А., Кононов О. Е.
Заглавие : Патогенетично обумовлені підходи до діагностики й лікування полінейропатії
Место публикации : Міжнародний неврологічний журнал. - 2020. - Т. 16, № 8. - С. 19-24 (Шифр МУ64/2020/16/8)
Примечания : Библиогр. в конце ст.
MeSH-главная: ПОЛИНЕВРОПАТИИ -- POLYNEUROPATHIES
МИКРОЦИРКУЛЯЦИЯ -- MICROCIRCULATION
ДИАГНОСТИКА -- DIAGNOSIS
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ -- DIAGNOSTIC TECHNIQUES AND PROCEDURES
ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ И СРЕДСТВА -- THERAPEUTICS
АНТИОКСИДАНТЫ -- ANTIOXIDANTS
Аннотация: Дистальний симетричний сенсомоторний синдром досить часто зустрічається в клінічній практиці. Дуже важливо вчасно й найбільш точно встановити причину розвитку полінейропатії. Налічується близько 100 причин ураження периферичної нервової системи. Останнім часом усе більше уваги приділяється інструментальним і лабораторним методам дослідження, тоді як клінічна діагностика, ретельний збір анамнезу, уважний огляд можуть дати понад 70 % діагнозу. Дуже важливо не припиняти пошук можливого етіологічного чинника, навіть коли на перший погляд причина очевидна, але клінічно спостерігаються невідповідності. У процесі пошуку причинних факторів важливо не втрачати час і розпочати лікування якомога раніше. Для цього підходять препарати, спрямовані саме на універсальні чинники патогенезу — вільнорадикальне окислення, запалення, набряк, порушення мікроциркуляції
Найти похожие

19.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Тріщинська М.а., Головченко Ю.І.
Заглавие : Поширеність судинних факторів ризику в осіб із початковими проявами ішемії мозку
Место публикации : Міжнародний неврологічний журнал. - 2014. - № 8. - С. 31-39 (Шифр МУ64/2014/8)
MeSH-главная: МОЗГА ГОЛОВНОГО ИШЕМИЯ -- BRAIN ISCHEMIA
ЭНДОТЕЛИЙ СОСУДИСТЫЙ -- ENDOTHELIUM, VASCULAR
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ БОЛЕЗНИ -- CARDIOVASCULAR DISEASES
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
Найти похожие

20.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Тріщинська М.А., Головченко Ю.І.
Заглавие : Судинорухова функція ендотелію та цереброваскулярна реактивність за початкових проявів хронічної ішемії мозку
Место публикации : Сімейна медицина. - Київ, 2016. - № 3. - С. 66-71 (Шифр СУ21/2016/3)
Примечания : Бібліогр.: с. 71
MeSH-главная: МОЗГА ГОЛОВНОГО ИШЕМИЯ -- BRAIN ISCHEMIA
ЭНДОТЕЛИН-1 -- ENDOTHELIN-1
НИТРИТЫ -- NITRITES
ЭНДОТЕЛИЙ СОСУДИСТЫЙ -- ENDOTHELIUM, VASCULAR
Найти похожие

1-20 21-40 41-53

Тематический навигатор

Статистика обращений

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)