Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Главная

Упрощенный режим

Видео-инструкция

Описание

Базы данных

Периодические издания- результаты поиска

Вид поиска

Книги

Периодические издания

Область поиска

в найденном

Формат представления найденных документов:
полный	информационный	краткий

Отсортировать найденные документы по:
автору	заглавию	году издания	типу документа

Поисковый запрос: (<.>A=Тяжелов, А. А.$<.>)

Общее количество найденных документов : 71
Показаны документы с 1 по 20

1-20 21-40 41-60 61-71

Тяжелов, А. А.
Результаты хирургического лечения пациентов с нестабильностью плечевого сустава, супровождающейся повреждением HILL-SACHS [Текст] / А. А. Тяжелов, М. З. Бицадзе // Международный медицинский журнал (Харьков). - 2015. - T. 21, № 4. - С. 57-60

MeSH-главная:
ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ ГОЛОВКА -- HUMERAL HEAD (повреждения, хирургия)
ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ -- SHOULDER JOINT (повреждения, хирургия)
ОСТЕОТОМИЯ -- OSTEOTOMY (реабилитация)
Доп.точки доступа:
Бицадзе, М. З.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Пирогов, Е. Н.
Роль фазы резорбции процесса ремоделирования костой ткани в развитии ложного сустава после остеосинтеза медиального перелома шейки бедренной кости (обзор литературы) [Текст] / Е. Н. Пирогов, А. А. Тяжелов // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2015. - № 3. - С. 116-125

MeSH-главная:
БЕДРА ШЕЙКИ ПЕРЕЛОМЫ -- FEMORAL NECK FRACTURES (патофизиология, хирургия)
ПЕРЕЛОМА ИММОБИЛИЗАЦИЯ -- FRACTURE FIXATION (методы)
КОСТИ РЕЗОРБЦИЯ -- BONE RESORPTION
ОБЗОР -- REVIEW
Доп.точки доступа:
Тяжелов, А. А.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Математическая модель таза для расчета его напряженно-деформированного состояния [Текст] / А. А. Тяжелов [и др.] // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2015. - № 1. - С. 25-33

MeSH-главная:

ФИЗИЧЕСКОЕ НАПРЯЖЕНИЕ -- PHYSICAL EXERTION
КОМПЬЮТЕРНОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ -- COMPUTER SIMULATION
Доп.точки доступа:
Тяжелов, А. А.
Филиппенко, В. А.
Яресько, А. В.
Бондаренко, С. Е.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Паздников, Р. В.
Пути оптимизации анкерной стабилизации капсулы при открытом и артроскопическом лечении нестабильности плечевого сустава [Текст] / Р. В. Паздников, А. А. Тяжелов, Л. Д. Гончарова // Травма. - 2016. - Т. 17, № 5. - С. 23-28. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-главная:
ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ -- SHOULDER JOINT (хирургия)
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- SURGICAL PROCEDURES, OPERATIVE (использование, методы)
АРТРОСКОПИЯ -- ARTHROSCOPY (использование, методы)
ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ ФИКСИРУЮЩИЕ ПРИСПОСОБЛЕНИЯ -- ORTHOPEDIC FIXATION DEVICES (использование)
ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ ФИКСИРУЮЩИЕ УСТРОЙСТВА ВНУТРЕННИЕ -- INTERNAL FIXATORS (использование)
ШВЫ ФИКСИРУЮЩИЕ -- SUTURE ANCHORS
Доп.точки доступа:
Тяжелов, А. А.
Гончарова, Л. Д.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Паздников, Р. В.
Пути оптимизации анкерной стабилизации капсулы при открытом и артроскопическом лечении нестабильности плечевого сустава [Текст] / Р. В. Паздников, А. А. Тяжелов, Л. Д. Гончарова // Травма. - 2016. - Т. 17, № 3. - С. 127-131. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-главная:
ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ -- SHOULDER JOINT (хирургия)
АРТРОСКОПИЯ -- ARTHROSCOPY (использование, методы)
СУСТАВА КАПСУЛЫ ВЫСВОБОЖДЕНИЕ -- JOINT CAPSULE RELEASE
ШВЫ ФИКСИРУЮЩИЕ -- SUTURE ANCHORS
Доп.точки доступа:
Тяжелов, А. А.
Гончарова, Л. Д.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Тяжелов, А. А.
Изучение механизма реализации вывиха плечевой кости у больных с повреждением Hill-Sachs с помощью метода математического моделирования [Текст] / А. А. Тяжелов, М. З. Бицадзе, М. Ю. Карпинский // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2015. - № 4. - С. 37-42

MeSH-главная:
ПЛЕЧА ВЫВИХ -- SHOULDER DISLOCATION (патофизиология)
СУСТАВА НЕУСТОЙЧИВОСТЬ -- JOINT INSTABILITY
КОМПЬЮТЕРНОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ -- COMPUTER SIMULATION
Доп.точки доступа:
Бицадзе, М. З.
Карпинский, М. Ю.

Свободных экз. нет

Найти похожие

    Влияние препарата "Кальций-D3 Никомед" на прочностные свойства костной ткани крыс [Текст] / М. Ю. Карпинский [и др.] // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2010. - № 4. - С. 77-80

Рубрики: Плечевая кость--животное--поврежд

   Кальций D3 Никомед

Доп.точки доступа:
Карпинский, М. Ю.
Умаров, Ф. Х.
Иванов, Г. В.
Карпинская, Е. Д.
Суббота, И. А.
Тяжелов, А. А.

Свободных экз. нет

Найти похожие

    Сравнительная оценка прочности фиксации анкеров в губчатой кости [Текст] / Р. В. Паздников [и др.] // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2010. - № 4. - С. 56-59

Рубрики: Плеча вывих--хир

   Плечевой сустав--поврежд--хир

Доп.точки доступа:
Паздников, Р. В.
Тяжелов, А. А.
Карпинский, М. Ю.
Карпинская, Е. Д.
Суббота, И. А.

Свободных экз. нет

Найти похожие

    Методика фиксации акроминально-ключичного сустава, сохраняющая его физиологическую подвижность [Текст] / В. Г. Климовицкий [и др.] // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2010. - № 3. - С. 76-78

Рубрики: Акромиально-ключичный сустав--поврежд

   Ортопедические фиксирующие приспособления

Доп.точки доступа:
Климовицкий, В. Г.
Уманский, К. С.
Тяжелов, А. А.
Черныш, В. Ю.
Гончарова, Л. Е.

Свободных экз. нет

Найти похожие

10.

Тяжелов, А. А.
Определение величины импрессионного дефекта головки плечевой кости (дефект НіІІ-Sachs) [Текст] / А. А. Тяжелов, М. З. Бицадзе // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2014. - № 3. - С. 43-47

MeSH-главная:
ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ ГОЛОВКА -- HUMERAL HEAD (повреждения, хирургия)
ТОМОГРАФИЯ РЕНТГЕНОВСКАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ -- TOMOGRAPHY, X-RAY COMPUTED
ИЗОБРАЖЕНИЯ ОБРАБОТКА КОМПЬЮТЕРНАЯ -- IMAGE PROCESSING, COMPUTER-ASSISTED
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
Доп.точки доступа:
Бицадзе, М. З.

Свободных экз. нет

Найти похожие

11.

Тяжелов, А. А.
Обоснование стабильно-функционального остеосинтеза при переломах шейки бедренной кости [Текст] / А. А. Тяжелов, Е. Н. Пирогов // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2014. - № 1. - С. 22-27

MeSH-главная:
БЕДРА ШЕЙКИ ПЕРЕЛОМЫ -- FEMORAL NECK FRACTURES (хирургия)
ПЕРЕЛОМА ИММОБИЛИЗАЦИЯ -- FRACTURE FIXATION

Доп.точки доступа:
Пирогов, Е. Н.

Свободных экз. нет

Найти похожие

12.

Становление и развитие биомеханика в институте им. проф. М.И. Ситенко (125-летию со дня рождения М.И. Ситенко) [Текст] / А. А. Тяжелов [и др.] // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2011. - № 1. - С. 88-91

Рубрики: Биомеханика

Доп.точки доступа:
Тяжелов, А. А.
Мителева, З. М.
Карпинский, М. Ю.
Суббота, И. А.
Карпинская, Е. Д.

Свободных экз. нет

Найти похожие

13.

Стабилографические особенности состояния у больных до и после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава [Текст] / Р. В. Климовицкий [и др.] // Травма. - 2018. - Том 19, N 3. - С. 24-31. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-главная:
ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА АРТРОПЛАСТИКА ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ -- ARTHROPLASTY, REPLACEMENT, HIP (использование)
ПОСТУРАЛЬНОЕ РАВНОВЕСИЕ -- POSTURAL BALANCE (физиология)
ПОЗА -- POSTURE
ПАРНЫЙ СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ -- MATCHED-PAIR ANALYSIS
Аннотация: Одним из способов оценки исходов тотального эндопротезирования тазобедренного сустава является стабилографическое исследование. По данным обследования, у пациентов после эндопротезирования нарушения стояния сохраняются в течение 12–24 месяцев. Мы объясняем эти нарушения недостаточной работой мышц тазового пояса, связанной с длительно существующей контрактурой тазобедренного сустава до операции. Материалы и методы. Нами выполнено статографическое обследование 24 пациентов с коксартрозом за несколько дней до операции и через 9–12 месяцев после операции, после полного восстановления пациентами опороспособности. Исследованы две группы пациентов: первую группу составили пациенты, у которых после операции величина общего бедренного офсета уменьшилась по сравнению с дооперационными значениями более чем на 5 мм. Во вторую группу вошли пациенты, у которых величина общего бедренного офсета после операции не изменилась в сравнении с аналогичными показателями до операции. Анализировали изменение координат проекции общего центра масс (ОЦМ) и частоту колебаний. Результаты. Установлено, что уменьшение длины плеча абдукторов после эндопротезирования приводит к статистически значимому изменению формы и площади перемещения проекции ОЦМ, а также к повышению скорости и частоты колебаний проекции ОЦМ, что говорит об увеличении энергетических затрат на поддержание вертикальной позы. Выводы. С уменьшением длины плеча абдукторов после эндопротезирования энергетические затраты мышц на поддержание вертикальной позы пациента возрастают. Следовательно, быстрее наступает энергетическое истощение, что клинически проявляется симптомами недостаточности абдукционного механизма
Доп.точки доступа:
Климовицкий, Р. В.
Карпинская, Е. Д.
Тяжелов, А. А.
Гончарова, Л. Д.

Свободных экз. нет

Найти похожие

14.

Дооперационная подготовка пациентов к эндопротезированию тазобедренного сустава [Текст] / Р. В. Климовицкий [и др.] // Травма. - 2018. - Том 19, N 2. - С. 82-90. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-главная:
ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА АРТРОПЛАСТИКА ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ -- ARTHROPLASTY, REPLACEMENT, HIP (использование)
ОСТЕОАРТРИТ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА -- OSTEOARTHRITIS, HIP (хирургия)
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE (использование)
ПРЕДОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД -- PREOPERATIVE PERIOD
СПИННЫЕ МЫШЦЫ -- BACK MUSCLES (патофизиология, физиология)
ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА ЛЕЧЕБНАЯ -- EXERCISE THERAPY (использование, методы)
Аннотация: Проанализировано влияние мышц — стабилизаторов таза на сохранение постурального баланса у больных коксартрозом и выдвинута рабочая гипотеза, согласно которой позиционная адаптация компонентов эндопротеза тазобедренного сустава во время операции определяется состоянием этих мышц. Цель работы — разработка методики предоперационной лечебной физкультуры, положительно влияющей на состояние мышц — горизонтальных стабилизаторов таза, для оптимизации позиционной адаптации эндопротеза тазобедренного сустава во время операции. Материалы и методы. Разработана методика упражнений, выполняемых из облегченного исходного положения. Для увеличения силы мышц тазового пояса упражнения выполняют с противодействием максимальному сопротивлению при гравитационно разгруженном суставе. Для увеличения объема движений в тазобедренном суставе упражнения выполняют при гравитационной разгрузке сустава вытяжением или специальными эластичными тягами, используют маховые и пассивные упражнения. Повышенный тонус мышечных групп (аддукторы, флексоры) устраняют при помощи релаксирующих техник и пассивных упражнений. Тонус гипотрофичных мышц (абдукторы, экстензоры) повышают стимулирующим массажем. Болевой синдром снижаем путем экстензии нижней конечности за счет дозированного манжеточного вытяжения, также выполняем часть упражнений. Результаты работы апробированы на группе из 10 пациентов с односторонним коксартрозом, которым применялась разработанная нами методика дооперационного лечения. Результаты лечения и эффективность предлагаемой методики оценивали по разработанной нами методике оценки функции мышц, отвечающих за постуральный баланс. Результаты. Клиническая апробация разработанной методики предоперационного лечения показала, что после проведения курса лечебной физкультуры перед операцией некоторые пациенты отмечали снижение уровня боли, увеличение объема движений в больном тазобедренном суставе, субъективное улучшение опороспособности скомпрометированной конечности и улучшение качества жизни. Сравнение величины плеча силы абдукторов до операции и после выполнения эндопротезирования показало, что ни в одном случае не отмечено расхождение показателей более чем на 5 мм, что говорит о том, что позиционная адаптация компонентов эндопротеза тазобедренного сустава зависит от состояния мягких тканей, окружающих тазобедренный сустав. Это позволяет утверждать, что устранение мышечной контрактуры аддукторов и сгибателей бедра, а также восстановление эластичности и силы абдукторов и разгибателей бедра обеспечивают оптимальную позиционную адаптацию компонентов эндопротеза тазобедренного сустава. Выводы. Предварительные исследования показали, что у больных, получавших до операции специальный курс лечебной физкультуры, благодаря устранению мышечной контрактуры и восстановлению эластичности и силы абдукторов и разгибателей бедра обеспечивается оптимальная позиционная адаптация компонентов эндопротеза тазобедренного сустава, однако подтверждение достоверности исследований требует дальнейших наблюдений
Доп.точки доступа:
Климовицкий, Р. В.
Филиппенко, В. А.
Тяжелов, А. А.
Гончарова, Л. Д.
Стауде, В. А.

Свободных экз. нет

Найти похожие

15.

Моделирование работы мышц тазового пояса после эндопротезирования тазобедренного сустава при различной величине общего бедренного офсета [Текст] / А. А. Тяжелов [и др.] // Травма. - 2017. - Том 18, N 6. - С. 133-140. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-главная:
ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА ПРОТЕЗ -- HIP PROSTHESIS (использование)
МЫШЕЧНАЯ СИЛА -- MUSCLE STRENGTH (физиология)
ПОСТУРАЛЬНОЕ РАВНОВЕСИЕ -- POSTURAL BALANCE (физиология)
Аннотация: Заболевания тазобедренного сустава часто сопровождаются структурными мышечными изменениями, которые затрудняют подбор компонентов эндопротеза, так как учесть эластичность мышцы до операции невозможно. Это приводит к тому, что общий бедренный офсет, а именно он определяет длину плеча абдукторов после эндопротезирования, не всегда соответствует длине плеча абдукторов с противоположной стороны, а часто бывает меньше. Это приводит к нарушению работы абдукционного механизма и ухудшает результаты эндопротезирования. Целью данного исследования является анализ работы мышц, отвечающих за сохранение постурального баланса при различной величине общего бедренного офсета. Материалы и методы. Для расчетов использовали модель горизонтального равновесия таза. Модель построена из расчета веса пациента 70 кг. Использованы показатели абсолютной величины сил, развиваемых каждой мышцей, учтены углы прикрепления мышц и величины плеча силы каждой мышцы. В основу расчетов положен принцип равенства сил и моментов сил мышц-абдукторов и моментов силы гравитации, которые обеспечивают горизонтальное равновесие таза. Моделирование подразумевало анализ сил, которые должны развивать мышцы для сохранения горизонтального равновесия таза при различных условиях: уменьшении величины общего бедренного офсета, увеличении веса пациента, снижении абсолютной силы мышц. Результаты. В результате проведенного моделирования установлено, что уменьшение общего бедренного офсета после эндопротезирования до 5 мм не имеет критического влияния на эффективность работы абдукторного механизма, но более значительная разница между длиной плеча абдукторов здорового бедра и величиной общего бедренного офсета после эндопротезирования резко ухудшает условия работы мышц. Очень важным фактором, негативно влияющим на сохранение постурального баланса после эндопротезирования, является функциональная недостаточность мышц-абдукторов. Избыточный вес пациента является фактором, затрудняющим работу абдукторного механизма. Причем в условиях функциональной недостаточности мышц этот фактор имеет критическое влияние на процесс сохранения постурального баланса. Выводы. Наиболее значимыми факторами, негативно влияющими на работу абдукционного механизма после эндопротезирования тазобедренного сустава, являются: уменьшение общего бедренного офсета более чем на 5 мм, избыточный вес пациента, дооперационное снижение силы мышц, ответственных за сохранение постурального баланса
Доп.точки доступа:
Тяжелов, А. А.
Карпинский, М. Ю.
Карпинская, Е. Д.
Гончарова, Л. Д.
Климовицкий, Р. В.

Свободных экз. нет

Найти похожие

16.

Математичне моделювання як інструмент дослідження функції м’язів тазового пояса при диспластичному коксартрозі [Текст] / А. А. Тяжелов [та ін.] // Травма. - 2022. - Том 23, N 1. - С. 4-11. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-главная:
ОСТЕОАРТРИТ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА -- OSTEOARTHRITIS, HIP (патофизиология, хирургия)
ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА АРТРОПЛАСТИКА ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ -- ARTHROPLASTY, REPLACEMENT, HIP
КОМПЬЮТЕРНОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ -- COMPUTER SIMULATION
Аннотация: Диспластичний коксартроз у дорослих пацієнтів характеризується зміною геометричних параметрів, проксимального відділу стегнової кістки, вертлюжної западини та їх співвідношень. При зміненні геометричних параметрів кульшового суглоба змінюються кути прикріплення м’язів та плечі їх сил, що обумовлює особливості роботи м’язів тазового пояса. Мета роботи — обґрунтування та побудова математичної моделі роботи м’язів тазового пояса при диспластичному коксартрозі. Матеріали та методи. В основу будови моделі роботи м’язів тазового пояса при диспластичному коксартрозі було покладено базову фізичну модель таза та нижньої кінцівки. Зміну параметрів кульшового суглоба виконували згідно з даними проведеної раніше рентгенометрії 49 кульшових суглобів дорослих пацієнтів із диспластичним коксартрозом. Для кожного з м’язів було визначено параметри його роботи та його внесок у збереження горизонтальної рівноваги таза, складено рівняння рівноваги моментів сил м’язів тазового пояса та проаналізовано роботу всіх м’язів тазового пояса, зазначених у моделі. Результати. Кожен із м’язів, що забезпечують горизонтальну рівновагу таза, у нормі (при вазі пацієнта 80 кг) розвиває силу, що становить близько половини своєї максимально можливої сили, тобто всі м’язи працюють як мінімум із дворазовим запасом міцності. Збільшення ваги пацієнта на 20–25 % (до 100 кг і більше) помітно погіршує ефективність роботи м’язів. Вони змушені задіяти понад 70–80 % своєї абсолютної сили, що різко знижує їх витривалість та ефективність роботи. При легкому ступені дисплазії (1-й тип за Crowe) кожен з аналізованих м’язів розвиває силу, лише на третину менше її абсолютних значень. Збільшення ваги пацієнта на 20 % вимагає від кожного з м’язів майже максимальних зусиль. А подальше збільшення ваги потребує сили, що перевищує можливості м’яза. При тяжкому ступені дисплазії кульшового суглоба (3-й тип за Crowe) м’язи не в змозі впоратися з роботою зі збереження горизонтальної рівноваги таза. Пацієнти змушені будуть користуватися додатковою опорою або застосовувати пристосувальні механізми для полегшення пересування. Висновки. Розроблена нами математична модель роботи м’язів тазового пояса при дисплазії кульшового суглоба відображає клінічні прояви диспластичного коксартрозу та дозволяє вивчати особливості роботи м’язів тазового пояса до та після ендопротезування диспластичного кульшового суглоба. Зміна геометричних параметрів кульшового суглоба призводить до порушення функції м’язів тазового пояса та зменшує ефективність роботи абдукційного механізму. Найбільш значущий негативний вплив на роботу м’язів тазового пояса мають геометричні зміни кульшового суглоба, які збільшують момент сили гравітації та зменшують момент сили м’язів-абдук-торів. Корекція зазначених параметрів при ендопротезуванні кульшового суглоба покращує біомеханічні умови роботи м’язів тазового пояса і підвищує ефективність абдукційного механізму. Отримані результати показали, яким чином диспластичні зміни кульшового суглоба негативно впливають на роботу м’язів тазового пояса, довели, що найважливішими факторами ефективної роботи абдукційного механізму є сила м’язів та вага пацієнта. І саме ці фактори мають критичний вплив на роботу м’язів тазового пояса щодо збереження горизонтальної рівноваги таза
Dysplastic coxarthrosis in adult patients is characterized by changes in geometric parameters, proximal femur, acetabulum and their ratios. When changing the geometric parameters of the hip joint, the angles of muscles attachment and their moment arms change too, which determines the peculiarities of the pelvic girdle muscle functioning. The purpose of the work: substantiation and construction of a mathematical model of pelvic girdle muscles in dysplastic coxarthrosis. Materials and methods. The basic physical model of the pelvis and lower extremity was created to simulate the work of pelvic girdle muscles in dysplastic coxarthrosis. A change in the hip joint parameters was performed according to the data of previous radiography of 49 hip joints of adult patients with dysplastic coxarthrosis. For each of the muscles, the parameters of its work and its contribution into maintaining the horizontal balance of the pelvis were determined, the equation of a balance of moment arms of pelvic girdle muscles was compiled and the work of all pelvic girdle muscles specified in the model was analyzed. Results. Each of the muscles that ensure the horizontal balance of the pelvis, normally (at a patient’s weight of 80 kg) develops an effort that is about half of its maximum possible strength, i.e. all muscles work with at least twice the margin of safety. Increasing the patient’s weight by 20–25 % (up to 100 kg or more) significantly impairs muscle performance. They are forced to use more than 70–80 % of their absolute strength, which dramatically reduces their endurance and efficiency. In mild dysplasia (Crowe type 1), each of the analyzed muscles develops effort that is only a third less than its absolute values. Increasing the patient’s weight by 20 % requires almost maximum efforts from all muscles. And further weight gain requires efforts that exceed the capabilities of the muscle. In severe hip dysplasia (Crowe type 3), the muscles are unable to cope with maintaining the horizontal balance of the pelvis. Patients will be forced to use additional support or adaptive mechanisms to facilitate movement. Conclusions. The mathematical model of pelvic girdle muscle in hip dysplasia developed by us reflects the clinical manifestations of dysplastic coxarthrosis and allows studying the peculiarities of pelvic girdle muscle function before and after arthroplasty of a dysplastic hip. Changing the geometric parameters of the hip joint leads to dysfunction of the pelvic girdle muscles and reduces the efficiency of the abduction mechanism. Geometric changes in the hip joint have the most significant negative impact on the work of the pelvic girdle muscles that increase the moment arm of gravity and reduce the moment arm of the abductor muscles. Correction of these parameters in hip arthroplasty improves the biomechanical conditions of the pelvic girdle muscles and increases the efficiency of the abduction mechanism. The results showed how dysplastic changes in the hip joint negatively affect the work of the pelvic girdle muscles, proved that the most important factors in the effective operation of the abduction mechanism are muscle strength and weight of the patient. And it is these factors that have a critical impact on the work of the pelvic girdle muscles in terms of maintaining the horizontal balance of the pelvis
Доп.точки доступа:
Тяжелов, А. А.
Карпінський, М. Ю.
Юрченко, Д. А.
Карпінська, О. Д.
Гончарова, Л. Є.

Свободных экз. нет

Найти похожие

17.

Биомеханические аспекты экспериментального исследования функционального лечения С-образной сколиотической деформации позвоночника [Текст] / М. Л. Головаха [и др.] // Травма. - 2019. - Том 20, N 3. - С. 49-58. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-главная:
СКОЛИОЗ -- SCOLIOSIS (терапия)
ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА ЛЕЧЕБНАЯ -- EXERCISE THERAPY (использование, методы)
БИОМЕХАНИЧЕСКИЕ ФЕНОМЕНЫ -- BIOMECHANICAL PHENOMENA (физиология)
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА -- EXPERIMENTAL MEDICINE
КОМПЬЮТЕРНОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ -- COMPUTER SIMULATION
Аннотация: В нашей клинической практике был разработан комплекс физических упражнений, во главу которого были поставлены топические особенности деформации позвоночника. Цель работы: на основе математического моделирования обосновать эффективность физиофункционального лечения пациентов c C-образной деформацией позвоночника. Материалы и методы. В качестве экспериментального исследования мы использовали математическое моделирование, основой которого являлась математическая модель позвоночника, позволяющая изучить распределение внутренних напряжений в позвоночных двигательных сегментах при различных вариантах их нагружения. На данной математической модели были проверены 15 упражнений. Выводы. Исследование с помощью математической модели позволило изучить дифференцированное воздействие методов кинезитерапии на С-образную деформацию позвоночника в зависимости от ее вершины. Данное исследование позволило биомеханически обосновать показания и противопоказания для использования различных физических упражнений при лечении сколиотической болезни. Проведенное исследование позволило усовершенствовать методологический подход к разработке комплексов лечебной гимнастики с учетом топических особенностей деформации позвоночника
Background. Scoliotic disease is the object of nume-rous developments and studies of a wide variety of medical specialists. The multifaceted approach to one of the most difficult topics of orthopedics, vertebrology and pediatrics is absolutely justified. The data speak not only of an increase in the incidence of scoliosis as a whole, but also of an increase in the number of patients with severe deformities. Recently, in the treatment of this pathology, a surgical approach to correcting the deformation of the spine produces good results, while patient management actively includes in its program such a powerful factor as functional treatment of patients after surgery and patients who do not undergo surgical intervention. Many different methods of therapeutic gymnastics have been developed, but it is not always possible to evaluate all the proposed complexes subjectively. In our clinical practice, a set of physical exercises was developed, with topical features of the spinal deformity at its head. The purpose was to substantiate the effectiveness of physio-functional treatment of patients with C-shaped scoliotic disease based on mathematical modeling. Materials and methods. In the biomechanics laboratory of Sytenko Institute of Spine and Joint Pathology, mathematical models of the spine with C-shaped scoliotic deformations were developed, they were used to analyze the stress-strain state. We were interested in the distribution of internal stresses in the model, and not in the magnitude of the stresses produced by this force, so in all cases the load was assumed to be 10 N. In cases of additional compensating forces associated with maintaining the trunk in the initial position, for example, in a one-leg standing, additional load equal to 2 N was applied. As an experimental study, we used mathematical modeling, the basis of which was the mathematical model of the spine that made it possible to study the distribution of internal stresses in vertebral motor segments under different loading patterns. In this mathematical model, 15 exercises were tested. Conclusions. The study with the help of a mathematical model allowed studying the differentiated effect of kinesitherapy methods on spinal deformities, depending on its apex. This study allowed biomechanical substantiation of indications and contraindications for the use of various physical exercises in the treatment of scoliotic disease. The study made it possible to improve the methodological approach to the development of therapeutic gymnastics, taking into account the topical features of spine deformity
Доп.точки доступа:
Головаха, М. Л.
Тяжелов, А. А.
Летучая, Н. П.
Суббота, И. А.
Карпинский, М. Ю.

Свободных экз. нет

Найти похожие

18.

Особенности работы мышц тазового пояса до и после эндопротезирования тазобедренного сустава. Обзор литературы [Текст] / О. Г. Климовицкий [и др.] // Травма. - 2019. - Том 20, N 2. - С. 16-22. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-главная:
ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА АРТРОПЛАСТИКА ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ -- ARTHROPLASTY, REPLACEMENT, HIP (использование, методы)
МЫШЦЫ -- MUSCLES (физиология)
ПОСТУРАЛЬНОЕ РАВНОВЕСИЕ -- POSTURAL BALANCE
Аннотация: В статье на основе анализа литературы, посвященной эндопротезированию тазобедренного сустава, рассмотрены отдельные вопросы работы мышц тазового пояса, отвечающих за сохранение постурального баланса. Показано, что при длительно существующей сгибательно-приводящей контрактуре тазобедренного сустава мышцы-сгибатели и приводящие мышцы бедра остаются укороченными, а отводящие мышцы бедра — относительно перерастянутыми, амплитуда их перемещения и эластичность остаются сниженными, а сила сокращения и сократительная способность — уменьшенными. Такое состояние мышц влияет на позиционную адаптацию компонентов эндопротеза в процессе оперативного вмешательства, вынуждая хирургов подбирать имплантат, ориентируясь на состояние мышц. Такой вынужденный компромисс между силой натяжения абдукторов и стабильностью искусственного сустава сказывается не только на функции мышц, затрудняя в дальнейшем восстановление эффективной работы абдукционного механизма, но и может способствовать развитию целого ряда осложнений, в том числе вывихов головки эндопротеза, асептической нестабильности компонентов и другим осложнениям. Использование стабилографии как интегрального показателя функции мышц, обеспечивающих постуральный баланс, позволяет оценивать не только работу мышц в динамике, но и влияние отдельных факторов на работу мышц. Таким образом, изучение эффективности работы мышц тазового пояса до операции является актуальной задачей, решение которой позволит оптимизировать позиционную адаптацию компонентов эндопротеза и модернизировать методики оценки функции мышц, отвечающих за постуральный баланс
Based on the analysis of the literature on the issues of hip replacement, the certain issues of pelvic girdle muscles being responsible for maintaining postural balance are considered. It has been shown that with a long-existing flexion-adduction contracture of the hip joint, the flexor muscles and the adductor muscles of the thigh remain shortened, and the abductor muscles of the thigh remain relatively overstretched, their displacement amplitude and elasticity remain reduced, and the contractile force and contractility are decreased. This condition of the muscles affects the positional adaptation of endoprosthesis components during surgery, making surgeons to select the implant, focusing on the state of the muscles. Such a forced compromise between the tension of the abductors and the stability of the artificial joint affects not only the function of the muscles, making it difficult in the future to restore the effective ope-ration of the abduction mechanism, but can also contribute to the development of a number of complications, including dislocation of the endoprosthesis head, aseptic instability of the component and other complications. The use of posturography as an integral indicator of muscle function, providing postural balance, allows to evaluate not only the work of muscles in dynamics, but also the influence of individual factors on the work of muscles. Thus, the study of the effectiveness of pelvic girdle muscles before the operation is an urgent task, the solution of which will allow optimize the positional adaptation of the components of the endoprosthesis and to moderni-ze methods for assessing the function of the muscles responsible for postural balanc
Доп.точки доступа:
Климовицкий, О. Г.
Климовицкий, Р. В.
Тяжелов, А. А.
Гончарова, Л. Е.

Свободных экз. нет

Найти похожие

19.

Климовицкий, Р. В.
Усовершенствованная методика клинической оценки функциональной активности мышц тазового пояса, отвечающих за сохранение постурального баланса [Текст] / Р. В. Климовицкий, А. А. Тяжелов, Л. Д. Гончарова // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2017. - N 4. - С. 28-33. - Библиогр.: с. 32-33

MeSH-главная:
ТАЗ -- PELVIS
МЫШЦА СКЕЛЕТНАЯ -- MUSCLE, SKELETAL (физиология)
ПОЗА -- POSTURE
ПОСТУРАЛЬНОЕ РАВНОВЕСИЕ -- POSTURAL BALANCE
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ -- DIAGNOSTIC TECHNIQUES AND PROCEDURES
Аннотация: Розвиток дегенеративно-дистрофічного процесу в кульшовому суглобі часто призводить до порушення роботи м'язів тазового пояса, основним показником ефективності якої є можливість збереження динамічної горизонтальної рівноваги таза за умов одноопорного стояння. Мета роботи - вдосконалити методику оцінювання функції скелетних м'язів людини, які відповідають за збереження постурального балансу. Розроблено шкалу оцінювання функціональної активності м'язів, яка передбачає використання загально-відомих прийомів клінічного обстеження. Аналіз таких показникив, як нахил таза і тулуба під час ходьби, стійкість одноопорного стояння, об'єктивне і суб'єктивне оцінювання опороздатності тощо, надає змогу комплексно оцінити ступінь функціональних порушень м'язів, які відповідають за збереження постурального балансу. Валідність зазначеної оцінювальної шкали вивчено за даними обстеження трьох груп хворих протягом 12 міс. Установлено, що запропонована шкала оцінювання надає змогу об'єктивно оцінити функціональний стан м'язів, відповідальних за постуральний баланс, і може бути використана для динамічного спостереження за процесом реабілітації пацієнтів під час лікування. Виявлено, що у хворих на коксартроз II - III стадії за відсутності лікування протягом року помітно прогресує зниження функції зазначених м'язів, а використання консервативного лікування не сприяє її відновленню. Ендопротезування кульшового суглоба надає змогу поліпшити функцію м'язів, відповідальних за постуральний баланс, хоча в частини пацієнтів порушення м'язової функції визначають протягом року після операції
Доп.точки доступа:
Тяжелов, А. А.
Гончарова, Л. Д.

Свободных экз. нет

Найти похожие

20.

Экспериментально-клиническое обоснование применения углеродных биоматериалов в ортопедии и травматологии [Текст] : (обзор литературы) / Н. А. Корж [и др.] // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2017. - N 2. - С. 114-121. - Библиогр.: с. 119-121

MeSH-главная:
КОСТНАЯ РЕГЕНЕРАЦИЯ -- BONE REGENERATION
БИОСОВМЕСТИМЫЕ МАТЕРИАЛЫ -- BIOCOMPATIBLE MATERIALS
УГЛЕРОД -- CARBON
ПРОТЕЗЫ И ИМПЛАНТАТЫ -- PROSTHESES AND IMPLANTS
ПЕРЕЛОМЫ КОСТИ -- FRACTURES, BONE
ЭКСПЕРИМЕНТЫ НА ЖИВОТНЫХ -- ANIMAL EXPERIMENTATION
Аннотация: На підставі аналізу 60 джерел літератури та власних досліджень встановлено, що різні форми вуглецю нетоксичні та безпечні, мають достатній запас механічної міцності. Вуглецеві біоматеріали немагнітні, вони не викликають алергічних проявів, локальної та системної реакції організму. У культурі остеобластів та в експериментах на тваринах після імплантації вуглецевого біоматеріалу в дефект кістки визначено його остеоінтегративні якості та високу біосумісність із тканинами. Імплантати з вуглецевих композиційних матеріалів не поступаються за механічними і біологічними характеристиками іншим штучним біоматеріалам, але значно нижчі за собівартістю. Вуглець має електропровідність. Застосування різних форм вуглецевих імплантатів дає можливість оптимізувати репаративний остеогенез, скоротити терміни лікування пацієнтів, моніторувати прооперовану ділянку скелета з використанням МРТ, провести післяопераційні курси променевої терапії, а також електролікування на етапі реабілітації. За своїми фізико-хімічними та механічними властивостями, біологічною інертністю вуглецеві біоматеріали є унікальними, із них можна виготовити ендопротези кістки будь-якої форми та розмірів. Добре зарекомендували себе в регенерації кістки й вуглецеві покриття металевих імплантатів. Розробки в галузі нанотехнологій привели до створення нанотрубок на основі вуглецю, використання яких є перспективним і розширює можливості регенераторної медицини завдяки їхньому поєднанню з клітинними трансплантатами, колагеном і гіалуроновою кислотою. Біоматеріали на основі вуглецю можна насичувати медикаментозними препаратами, що розширює їх використання в медицині
Доп.точки доступа:
Корж, Н. А.
Дедух, Н. В.
Тяжелов, А. А.
Чжоу, Л.

Свободных экз. нет

Найти похожие

1-20 21-40 41-60 61-71

Тематический навигатор

Статистика обращений

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)