Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Главная

Упрощенный режим

Видео-инструкция

Описание

Базы данных

Периодические издания- результаты поиска

Вид поиска

Книги

Периодические издания

Область поиска

в найденном

Найдено в других БД:

Книги (7)

Формат представления найденных документов:
полный	информационный	краткий

Отсортировать найденные документы по:
автору	заглавию	году издания	типу документа

Поисковый запрос: (<.>A=Хоменко, І. П.$<.>)

Общее количество найденных документов : 52
Показаны документы с 1 по 20

1-20 21-40 41-52

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Хоменко І. П., Цема Є. В., Шаповалов В.Ю., Тертишний С. В., Шкляревич П. О.
Заглавие : Динаміка мікробної рани під час комплексного хірургічного лікування
Параллельн. заглавия :Динамика микробной контаминации огнестрельной раны при комплексном хирургическом лечении
Место публикации : Хірургія України. - К., 2018. - N 1. - С. 7-13. (Шифр ХУ6/2018/1)
Примечания : Библиогр. в конце ст.
MeSH-главная: РАНЫ ОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ -- WOUNDS, GUNSHOT
ИНФЕКЦИЯ -- INFECTION
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- SURGICAL PROCEDURES, OPERATIVE
Аннотация: Застосування комплексного багатофакторного хірургічного лікування інфікованої вогнепальної рани (імпульсний негативний тиск, кавітація рани низькочастотним ультразвуком, гіпербарична оксигенація та місцеві буферні розчини) дає змогу статистично значущо пришвидшити санацію рани (46,9 % стерильних посівів на 10ту добу проти 16,1 % при традиційному хірургічному лікуванні) та суттєво зменшити концентрацію в рані патогенної мікрофлори (в 22 рази на 10ту добу лікування)
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Хоменко І. П., Герасименко О. С., Каштальян М. А., Шаповалов В. Ю., Хорошун Е. М., Єнін Р. В., Гайда Я. І., Мурадян К. Р., Кошиков М. О.
Заглавие : Організаційні питання оптимізації діагностики бойових пошкоджень живота
Место публикации : Харківська хірургічна школа. - Х., 2019. - N 1. - С. 174-178 (Шифр ХУ5/2019/1)
MeSH-главная: БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ТРАВМЫ -- ABDOMINAL INJURIES
ПАРАЦЕНТЕЗ -- PARACENTESIS
ЛАПАРОСКОПИЯ -- LAPAROSCOPY
Аннотация: Проведено клініко-статистичний аналіз результатів хірургічного лікування 496 поранених з бойовими пошкодженнями живота, які проходили лікування в військових мобільних госпіталях в період з червня 2014 по серпень 2017 р. Пораненим проводились додаткові діагностичні дослідження – FAST-протокол, лапароцентез та діагностична лапароскопія. В загальному масиві дослідження (n=496) FAST-протокол був виконаний 208 пораненим (41,9 %), лапароцентез - 270 (54,4 %), відеолапароскопія – 103 (20,8 %). Кількість екстрених ультразвукових досліджень в об’ємі FAST-протоколу в групі 1 склала 19,2 %, в групі 2 – 40,7 %, в групі 3 – 66,5 %, Більш часте проведення FAST-протоколу пораненим з БПЖ на II рівні медичної допомоги в групах 2 та 3 призвело до зниження кількості виконаних лапароцентезів з 68,3 % (в групі 1) до 38,6 % (в групі 3), та збільшенню кількості відеолапароскопічних досліджень з 14,9 % (в групі 1) до 26,6 % (в групі 3), більшість з яких перетворилася на лікувальну лапароскопію. Отримані дані вказують на те, що широке впровадження FAST-протоколу в схему діагностики БПЖ на II рівні медичної допомоги сприяють зменшенню кількості інвазивних (нерідко необгрунтованих) методів, а саме лапароцентезів та діагностичних лапаротомій, скорочують затрати часу на постановку діагнозу та вибір оптимальної хірургічної тактики
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Хоменко І. П., Тертишний С. В., Герасименко О. С., Єнін Р. В.
Заглавие : Лікування гнійних ускладнень вогнепальних ран м’яких тканин
Место публикации : Харківська хірургічна школа. - Х., 2017. - N 1. - С. 116-120 (Шифр ХУ5/2017/1)
MeSH-главная: РАНЫ ОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ -- WOUNDS, GUNSHOT
РАНЫ, ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА -- DEBRIDEMENT
НАГНОЕНИЕ -- SUPPURATION
ВАКУУМ-ТЕРАПИЯ -- NEGATIVE-PRESSURE WOUND THERAPY
Аннотация: Нами проведено порівняльний аналіз результатів лікування 30 поранених з пошкодженням кінцівок. Комплексне хірургічне лікування постраждалих з гнійними ускладненнями вогнепальних ран м’яких тканин прискорює загоєння ран в 1,5 рази, що дозволяє значно скоротити терміни лікування та реабілітації поранених. Запропонована програма лікування дозволяє зменшити больовий синдром та припинити подальший розвиток ускладнень вогнепальних ран. Відмічається зменшення частоти формування гіпертрофічних келоїдних рубців та післятравматичних контрактур.
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Хоменко І. П., Цема Є. В., Шаповалов В. О., Тертишний С. В., Гринчук М. М.
Заглавие : Розробка та організація втілення спектральної інфрачервоної термографії в ході лікування вогнепальних поранень м’яких тканин
Место публикации : Харківська хірургічна школа. - Х., 2019. - N 1. - С. 157-160 (Шифр ХУ5/2019/1)
MeSH-главная: РАНЫ ОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ -- WOUNDS, GUNSHOT
МЯГКИХ ТКАНЕЙ ПОВРЕЖДЕНИЯ -- SOFT TISSUE INJURIES
КОНЕЧНОСТИ НИЖНЕЙ ТРАВМЫ -- LEG INJURIES
КОНЕЧНОСТЬ НИЖНЯЯ -- LOWER EXTREMITY
ТЕРМОГРАФИЯ -- THERMOGRAPHY
ИНФРАКРАСНЫЕ ЛУЧИ -- INFRARED RAYS
Аннотация: У загальній структурі санітарних втрат в умовах АТО станом на 2016р. частка поранень і травм верхніх та нижніх кінцівок становить 62,5 %. Наша робота полягала у встановленні ефективністі спектральної інфрачервоної термографії за допомогою системи FLIR в діагностиці та розробці напрямку лікування вогнепальних поранень м’яких тканин, військовослужбовці ООС з бойовими вогнепальними пораненнями м’яких тканин, що отримали допомогу на етапах медичної евакуації та під час спеціалізованого лікування в ВМКЦ ПР. Враховуючи простоту застосування, значну інформативність та швидкість отримання результатів можна стверджувати про доцільність впровадження методу спектральної термографії при первинній діагностиці вогнепальних поранень, м’яких тканин в перших двох фазах запального процесу
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Хоменко І. П., Лурін І. А., Король С. О., Шаповалов В. Ю., Матвійчук Б. В.
Заглавие : Концептуальні принципи евакуації поранених із бойовою хірургічною травмою на рівнях медичного забезпечення
Место публикации : Клінічна хірургія. - Київ, 2020. - Том 87, N 5/6. - С. 60-64 (Шифр КУ5/2020/87/5/6)
Примечания : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-главная: РАНЫ И ТРАВМЫ -- WOUNDS AND INJURIES
ЛОКАЛЬНЫЕ ВОЙНЫ И КОНФЛИКТЫ -- LOCAL WARS AND CONFLICTS
ТРАВМ ПОКАЗАТЕЛИ ТЯЖЕСТИ -- TRAUMA SEVERITY INDICES
ТРАНСПОРТИРОВКА БОЛЬНЫХ -- TRANSPORTATION OF PATIENTS
ВОЕННАЯ МЕДИЦИНА -- MILITARY MEDICINE
Аннотация: Евакуація поранених із бойовою хірургічною травмою є невід’ємною частиною системи медичного забезпечення Антитерористичної операції / Операції об’єднаних сил, нерозривно пов’язаною з процесом надання допомоги під час транспортування. Медичну евакуацію поранених з ушкодженнями органа зору, кисті та стопи необхідно здійснювати терміново у спеціалізовані клініки четвертого рівня медичного забезпечення
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Хоменко І. П., Єнін Р. В., Тертишний С. В.
Заглавие : Можливості ендовідеохірургії в лікуванні поранень і травм живота на другому рівні медичної допомоги у зоні проведення антитерористичної операції
Место публикации : Одеський медичний журнал. - Одеса, 2017. - N 3. - С. 27-31 (Шифр ОУ2/2017/3)
Примечания : Бібліогр.: с.30-31
MeSH-главная: РАНЫ И ТРАВМЫ -- WOUNDS AND INJURIES
БРЮШНАЯ ПОЛОСТЬ -- ABDOMINAL CAVITY
ЛАПАРОСКОПИЯ -- LAPAROSCOPY
ВОЕННАЯ МЕДИЦИНА -- MILITARY MEDICINE
Аннотация: Застосування відеолапароскопії дозволило у 14 поранених та постраждалих уникнути марних лапаротомій. Відеолапароскопію при пошкодженнях живота та тазу виконано у 15 постраждалих. З 7 постраждалих з вогнепальними пораненнями живота, у яких у п'яти випадках діагностичну лапароскопію переведено в лікувальну, у двох випадках виявлено непроникний характер поранення. У 8 випадках діагностичну лапароскопію при закритих травмах живота закінчено діагностичним етапом. Гострі захворювання органів черевної порожнини спостерігалися у 43 пацієнтів, з них 14 оперовано з приводу гострого апендициту, 26 – гострого холециститу, один – гемоперитонеуму, у двох виконано операції з приводу гострого деструктивного панкреатиту. Застосування ендовідеоскопічних технологій на передових етапах надання медичної допомоги в умовах бойових дій показало свою ефективність
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Цема Є. В., Хоменко І. П., Беспаленко А. А., Бур’янов О. А. , Мішалов В. Г. , Кіх А. Ю.
Заглавие : Клініко-статистичне дослідження рівня ампутації кінцівки у поранених
Место публикации : Клінічна хірургія. - Київ, 2017. - N 10. - С. 51-54 (Шифр КУ5/2017/10)
Примечания : Бібліогр.: с. 54
MeSH-главная: РАНЫ ОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ -- WOUNDS, GUNSHOT
КОНЕЧНОСТИ ВЕРХНЕЙ ТРАВМЫ -- ARM INJURIES
КОНЕЧНОСТИ НИЖНЕЙ ТРАВМЫ -- LEG INJURIES
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОКАЗАНИЕ -- DELIVERY OF HEALTH CARE
АМПУТАЦИЯ -- AMPUTATION
ВОЕННАЯ МЕДИЦИНА -- MILITARY MEDICINE
ЛОКАЛЬНЫЕ ВОЙНЫ И КОНФЛИКТЫ -- LOCAL WARS AND CONFLICTS
Аннотация: Узагальнені результати лікування 159 постраждалих, у яких виконано ампутацію кінцівок, у період 2014 – 2016 рр. Вік постраждалих від 18,9 до 60,3 років, у середньому (33,04 ± 1,15) року, 158 (99,4%) з них – чоловіки, 1 (0,6%) жінка. Основною причиною втрати кінцівки були: мінно-вибухове поранення – у 74,8% постраждалих, осколкове – у 9,4%, кульове - у 6,9%, холодова травма – у 4,4%. У 4,4% постраждалих відзначені вибухова травма (заброньовані пошкодження), дорожно-транспортна пригода та обвал бетонних конструкцій. В структурі бойової хірургічної травми переважала ампутація нижньої кінцівки – у 67,5% спостережень, верхньої – у 32,5% (p 0,001). Частота ампутації сегментів верхньої кінцівки становила: плечового – 29,0%, ліктьового – 40,3%, кисті – 30,6% (p
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Хоменко І. П., Слободяник В. П., Бурка А. О., Лисак А. В., Зосим В. А., Рагушин Д. А., Воєвода Ю. Ю., Куриленко А. П., Ткач К. Д.
Заглавие : Меланоз товстої кишки. Клінічні випадки
Место публикации : Хірургія України. - К., 2017. - N 4. - С. 99-103 (Шифр ХУ6/2017/4)
Примечания : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-главная: ТОЛСТАЯ КИШКА -- INTESTINE, LARGE
МЕЛАНОЗ -- MELANOSIS
ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ -- HISTOLOGICAL TECHNIQUES
Аннотация: Описано два рідкісні випадки меланозу товстої кишки. Діагноз установлено на підставі гістологічного дослідження зразків слизової оболонки товстої кишки, взятих ендоскопічно
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Хоменко І. П., Герасименко О. С., Гайда Я. І., Мурадян К. Р., Єнін Р. В.
Заглавие : Застосування малоінвазивних хірургічних втручань у лікуванні вогнепальних поранень печінки
Место публикации : Медичні перспективи. - 2018. - Т. 23, № 4 ч.1. - С. 111-115 (Шифр МУ10/2018/23/4 ч.1)
Примечания : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-главная: РАНЫ ОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ -- WOUNDS, GUNSHOT
ПЕЧЕНЬ -- LIVER

Аннотация: Проблема діагностики та етапного хірургічного лікування бойової травми живота з ушкодженнями печінки актуальна в умовах зростання питомої ваги ушкоджень печінки, що супроводжуються її тяжкою функціональною недостатністю. Мета дослідження – покращити результати хірургічного лікування вогнепальних поранень печінки з використанням малоінвазивних хірургічних методик. Проведено аналіз хірургічного лікування 23 чоловіків віком від 19 до 49 років із вогнепальними ушкодженнями печінки на II-IV рівнях медичної допомоги. Шок І ст. спостерігався у 5 (21,7%), ІІ ст. - у 8 (34,8%), ІІІ ст. – у 9 поранених (39,2%), ІV ст. - у 1 пораненого (4,3%), який був доставлений в агонувальному стані. На другому рівні медичної допомоги 12 пораненим було виконано лапароскопічні операції (52,1%). 11 пораненим проведено лапаротомію (47,9%) із застосуванням механічних, фізичних та хімічних методів зупинки кровотечі. У 17 поранених (73,9%) спостерігалися супутні ушкодження інших органів черевної порожнини та заочеревинного простору (шлунка, тонкої та товстої кишки, нирок, селезінки). Корекція супутніх ушкоджень проводилася за загальноприйнятими методиками. На IV рівні медичної допомоги трьом пораненим (12,9%) виконано пункцію та дренування внутрішньопечінкових абсцесів з використанням ультразвукової навігації. Ультразвукове дослідження дозволило визначити ступінь пошкодження печінки, локалізацію стороннього тіла та безпечний доступ для його видалення. У структурі вогнепальних поранень живота ушкодження печінки становлять 19,2% і найчастіше спостерігаються при поєднаних осколкових пораненнях. У 30,4% випадків вогнепальних ушкоджень печінки стан поранених розцінюється як тяжкий та вкрай тяжкий, що потребує проведення негайних хірургічних та реанімаційних заходів. Застосування малоінвазивних методик (відеолапароскопія, інтервенційна сонографія) у хірургічному лікуванні вогнепальних ушкоджень печінки дозволяє покращити результати та уникнути необґрунтованих лапаротомій
Найти похожие

10.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Хоменко І. П., Герасименко О. С., Єнін Р. В., Галушка А. М., Казмірчук А. П.
Заглавие : Особливості хірургічного лікування вогнепальних поранень живота
Место публикации : Клінічна хірургія. - Київ, 2018. - Том 85, N 9. - С. 71-74 (Шифр КУ5/2018/85/9)
Примечания : Бібліогр.: с. 74
MeSH-главная: БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ТРАВМЫ -- ABDOMINAL INJURIES
РАНЫ ОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ -- WOUNDS, GUNSHOT
Аннотация: У структурі сучасної бойової травми зростає частка пошкоджень органів черевної порожнини, які супроводжуються розвитком травматичного шоку, поліорганної недостатності та високою летальністю. Трирічний досвід збройного конфлікту на сході України показав, що сучасна зброя – реактивні системи залпового вогню, касетні бомби, керовані вибухові пристрої високоточної дії тощо – завдає особливо тяжких поранень. Структура бойової травми живота залежить від характеру ведення бойових дій, який останніми роками також значно змінився, тому потрібні нові підходи до діагностичних заходів та хірургічного лікування
Найти похожие

11.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Хоменко І. П., Король С. О., Матвійчук Б. В., Устінова Л. А.
Заглавие : Хірургічна тактика лікування поранених з вогнепальними ушкодженнями стегна на всіх рівнях медичного забезпечення
Место публикации : Клінічна хірургія. - Київ, 2019. - Том 86, N 5. - С. 22-26 (Шифр КУ5/2019/86/5)
Примечания : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-главная: КОНЕЧНОСТИ НИЖНЕЙ ТРАВМЫ -- LEG INJURIES
РАНЫ ОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ -- WOUNDS, GUNSHOT
БЕДРО -- THIGH
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЭТАПЫ -- EPISODE OF CARE
ВОЕННАЯ МЕДИЦИНА -- MILITARY MEDICINE
Аннотация: Мета. Обґрунтувати впровадження диференційованої хірургічної тактики з урахуванням тяжкості травми для покращення результатів лікування поранених з вогнепальними ушкодженнями стегна (ВУС). Матеріали і методи. Авторами обґрунтовано диференційовану хірургічну тактику шляхом застосування шкали оцінки тяжкості травми AdTS (Admission trauma Score) на різних рівнях медичного забезпечення та впроваджено її у 57 поранених з ВУС. Порівняно медичну ефективність розробленої тактики і лікування поранених за загальноприйнятими методами без застосування шкали AdTS. Результати. Впровадженням диференційованої хірургічної тактики з урахуванням тяжкості травми на різних рівнях медичного забезпечення зменшено смертність з 7,3 до 1,8%, питому вагу ампутацій кінцівок з 24,4 до 8,8%, кількість місцевих ускладнень у розрахунку на одного пораненого з 1,07 до 0,58 (рα 0,05), збільшено питому вагу добрих функціональних результатів з 29,3 до 47,4%, зменшено відносну кількість незадовільних функціональних результатів з 34,1 до 19,3% (рα 0,05). Висновки. Пораненим з нетяжкою травмою (менше 5 балів) необхідно виконувати повний обсяг хірургічної допомоги; з тяжкою (5 - 9 балів) та вкрай тяжкою (більше 9 балів) травмою допомогу слід надавати у скороченому обсязі за принципом контролю ушкоджень
Найти похожие

12.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Хоменко І. П., Король С. О., Матвійчук Б. В., Устінова Л. А.
Заглавие : Патофізіологічне обгрунтування медичної евакуації поранених з ушкодженнями кінцівок на рівнях медичного забезпечення
Место публикации : Клінічна хірургія. - Київ, 2019. - Том 86, N 6. - С. 25-29 (Шифр КУ5/2019/86/6)
Примечания : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-главная: РАНЫ И ТРАВМЫ -- WOUNDS AND INJURIES
КОНЕЧНОСТИ -- EXTREMITIES
ТРАНСПОРТИРОВКА БОЛЬНЫХ -- TRANSPORTATION OF PATIENTS
ВОЕННАЯ МЕДИЦИНА -- MILITARY MEDICINE
Аннотация: На основі клінічно-статистичного аналізу змін показників гомеостазу визначити оптимальну схему медичної евакуації поранених з бойовою травмою кінцівок. Матеріали і методи. Проведено комплексне патофізіологічне дослідження щодо 378 поранених з бойовими травмами кінцівок за 26 показниками гомеостазу. Проводили динамічний лікарський контроль та визначали тяжкість травми за шкалою AdTS (Admission trauma Scale) на всіх рівнях медичного забезпечення. Результати. Встановлено, що у разі послідовного надання травматологічної допомоги пораненим із тяжкою та вкрай тяжкою бойовою травмою кінцівок, оціненою за шкалою AdTS у 5 і більше балів, на рівнях медичного забезпечення за рахунок своєчасно проведених протишокових заходів і виконаних оперативних втручань тяжкі дихально-циркуляційні розлади - (5,2 ± 0,6) ум. од. поступово змінюються на помірні - (7,7 ± 0,2) ум. од. Медична евакуація поранених через один і два рівні призводить до розвитку незворотних дихально-циркуляційних розладів - (2,8 ± 0,9) ум. од. значного зниження разової та хвилинної продуктивності серця з тенденцією до серцево-судинної та дихальної недостатності: ударний індекс - (19,0 ± 4,1) мл/м2, серцевий індекс - (2,1 ± 0,3) л/хв/м2. У поранених з нетяжкою травмою, оціненою за шкалою AdTS менше 5 балів, скорочення кількості рівнів медичного забезпечення не впливає на загальний стан, а дихально-циркуляційні розлади мають помірний характер - (8,16 ± 1,37) ум. од. Висновки. Медичну евакуацію поранених з нетяжкою травмою (менше 5 балів за шкалою AdTS) необхідно проводити за скороченою схемою; з тяжкою (5-9 балів за шкалою AdTS) та вкрай тяжкою травмою (більше 9 балів за шкалою AdTS) - після проведення протишокових заходів та стабілізації стану на кожному рівні медичного забезпечення
Найти похожие

13.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Хоменко І. П., Гержик К. П., Кучер Б. М.
Заглавие : Місце та роль відеоторакоскопічних оперативних втручань при бойових пораненнях та травмах органів грудної клітки
Параллельн. заглавия :The place and role of videothoracoscopic surgical interventions in war wounds and injuries of the chest organs
Место публикации : Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2018. - Т. 22, № 3. - С. 522-524 (Шифр ВУ80/2018/22/3)
Примечания : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-главная: ГРУДНАЯ КЛЕТКА -- THORAX
РАНЫ ОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ -- WOUNDS, GUNSHOT
ТОРАКОСКОПИЯ -- THORACOSCOPY
ХИРУРГИЯ ВИДЕОСОПРОВОЖДАЕМАЯ -- VIDEO-ASSISTED SURGERY
ЛОКАЛЬНЫЕ ВОЙНЫ И КОНФЛИКТЫ -- LOCAL WARS AND CONFLICTS
УКРАИНА -- UKRAINE
Аннотация: Торакальні травми вважаються одними з найбільш важких травм систем та органів людини, які характеризуються великою кількістю ускладнень та високою летальністю. Частота поранень грудей у загальній структурі бойової хірургічної травми за даними АТО на сході України становить 11,7%, переважну більшість яких склали непроникаючі поранення (83,6%). Загальна летальність при проникаючих пораненнях грудей становить 5–10%. Хірургічна тактика при пораненнях та травмах грудної клітки різноманітна і залежить від виду травматичного пошкодження, часу надання першої медичної та спеціалізованої допомоги, важкості стану постраждалих, наявності ускладнень, технічних можливостей лікувального закладу. Мета роботи — оптимізація хірургічної тактики при пораненнях та травмах грудної клітки шляхом використання відеоторакоскопічних методик. Проведено ретроспективний аналіз хірургічного лікування 103 торакальних поранених і травмованих, які знаходились у Військово-медичному клінічному центрі Південного регіону м. Одеси та зоні відповідальності (II–IV рівень медичної допомоги) у період з червня 2014 року по липень 2017 року. На етапах медичної евакуації із всіх 103 торакальних поранених і травмованих у більшості випадків (41 чоловік (39,8%)) було достатньо дренування плевральної порожнини для ліквідації гемо- та пневмотораксу, у 25 (24,3%) були проведені різні оперативні втручання з торакотомічних доступів, у 16 (15,5%) — різні відеоторакоскопічні оперативні втручання, у 16 (15,5%) — лише хірургічні обробки вогнепальних ран та 5 (4,9%) пораненим і травмованим проводили тільки консервативну терапію. Перспективним, на нашу думку, може бути широке впровадження відеоторакоскопічних втручань у практику лікарів-хірургів, що задіяні в АТО із наступною мультицентровою оцінкою отриманих результатів.Thoracic injuries are considered to be one of the most severe injuries of human systems and organs, which are characterized by a large number of complications and high mortality. According to the ATO data in eastern Ukraine, the frequency of chest injuries in the general structure of combat surgical injuries is 11.7%, the overwhelming majority of which were non-penetrating injuries (83.6%). The overall mortality rate for penetrating wounds of the breast is 5–10%. Surgical tactics for injuries and injuries of the chest is diverse and depends on the type of traumatic injury, the time of first medical and specialized care, the severity of the condition of the victims, the presence of complications, the technical capabilities of the hospital. Objective: optimization of surgical tactics for wounds and injuries of the chest through the use of video-assisted thoracoscopic techniques. A retrospective analysis of the surgical treatment of 103 thoracic wounded and injured, which were located in the Military Medical Clinical Center of the Southern Region in Odessa and the area of responsibility (level II–IV medical care) from June 2014 to July 2017, was carried out. At the stages of medical evacuation of all 103 thoracic wounded and injured in most cases (41 people (39.8%)), drainage of the pleural cavity was sufficient to eliminate hemo- and pneumothorax — 25 (24.3%) underwent various surgical interventions from thoracotomic approaches, 16 (15.5%) had various video-assisted thoracoscopic surgeries, 16 (15.5%) had only surgical treatments for gunshot wounds, and 5 (4.9%) wounded and injured had only conservative therapy. Conclusions: Promising, in our opinion, can be the widespread introduction of video-assisted thoracoscopic interventions into the practice of surgeons who are involved in the ATO, followed by a multicenter assessment of the results.
Найти похожие

14.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Хоменко І. П., Каштальян М. А., Гайда Я. І., Герасименко О. С., Шаповалов В. Ю., Єнін Р. В., Хорошун Е. М., Мурадян К. Р., Кошиков М. О.
Заглавие : Особливості хірургічного лікування вогнепальних поранень печінки
Место публикации : Харківська хірургічна школа. - Х., 2019. - N 1. - С. 83-86 (Шифр ХУ5/2019/1)
MeSH-главная: ПЕЧЕНИ БОЛЕЗНИ -- LIVER DISEASES
РАНЫ ОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ -- WOUNDS, GUNSHOT
ПЕЧЕНЬ -- LIVER
ШОК ТРАВМАТИЧЕСКИЙ -- SHOCK, TRAUMATIC
ЛАПАРОСКОПИЯ -- LAPAROSCOPY
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ МАЛОИНВАЗИВНЫЕ -- MINIMALLY INVASIVE SURGICAL PROCEDURES
Аннотация: Проведено клініко-статистичний аналіз результатів лікування 71 поранених з вогнепальними пораненнями: печінки, яких доставлено з переднього краю району проведення ООС (АТО) та яким проводилося хірургічне лікування на II, III та IV рівнях медичної допомоги (61 ВМГ, лікувальні заклади м. Дніпро, Військово-медичний клінічний центр Південного регіону (ВМКЦ ПР) та Національний військово- медичний клінічний центр (ГВКГ)) в період з 2014 по 2017 рр. З них 37 чоловік включені до контрольної групи (липень 2014 – грудень 2017 рр.), 34 – до дослідної (липень 2014 – грудень 2017 рр.). На другому рівні медичної допомоги 18 пораненим було виконано лапароскопічні операції (25,3 %), 52 пораненим було виконано лапаротомію (74,6 %) із застосуванням механічних, фізичних та хімічних методів зупинки кровотечі. Поранений який надійшов в агонуючому стані проводились стабілізаційні заходи, які на жаль не мали ефекту, оперативне втручання , не проводилось. Застосування сучасних методик (відеолапароскопія, інтервенційна сонографія) в хірургічному лікуванні вогнепальних пошкоджень печінки дозволяє покращити результати та уникнути необґрунтованих лапаротомій
Найти похожие

15.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Хоменко І. П., Цема Є. В., Шаповалов В. Ю., Тертишний С. В., Гибало Р. В., Луговий С. В.
Заглавие : Використання повношарового клаптя за методикою Кейстоун при реконструкції передньої черевної стінки (клінічне спостереження)
Место публикации : Хірургія України. - Київ, 2019. - N 3. - С. 65-70 (Шифр ХУ6/2019/3)
MeSH-главная: БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- ABDOMINAL NEOPLASMS
МЫШЕЧНО-КОЖНЫЙ ЛОСКУТ -- MYOCUTANEOUS FLAP
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- SURGICAL PROCEDURES, OPERATIVE
Аннотация: Післяопераційна евентрація — одне з тяжких ускладнень в абдомінальній онкохірургії, яке обтяжує перебіг післяопераційного періоду і призводить до тривалого стаціонарного лікування, повторних операцій та формування лапаростоми, заповненої гіпертрофічною грануляційною тканиною. Попри велику кількість методик, запропонованих для закриття дефекту передньої черевної стінки у таких хворих, реконструктивні операції на передній черевній стінці залишаються невирішеним питанням абдомінальної хірургії. Мета роботи — поліпшити результати хірургічного лікування тяжких хворих з ускладненнями у вигляді дефекту передньої черевної стінки (евентрації) шляхом застосування повношарового клаптя Кейстоун. Описано клінічний випадок закриття дефекту передньої черевної стінки, сформованого після хіміотерапії, ускладненої тонкокишковою кровотечею, перфорацією тонкої кишки, перитонітом, повторними оперативними втручаннями на передній черевній стінці. Продемонстровано можливість успішної мультимодальної реконструкції дефектів передньої черевної стінки в онкологічного хворого за рахунок застосування клаптів на основі перфорантних судин. У доопераційний період проводили ідентифікацію перфорантних судин із задовільною тканинною перфузією клаптя Кейстоун за комбінованою методикою (інфрачервона термометрія та допплерометрія). Першим етапом виконано хірургічну обробку рани передньої черевної стінки, кавітацію рани низькочастотним ультразвуком, пластику дефекту клаптем Кейстоун, другим етапом — серединну лапаротомію, вісцероліз, розкриття та санацію міжпетельних абсцесів, правобічну геміколектомію, третім етапом закрито лапаростому по серединній лінії живота шляхом повторної хірургічної обробки рани передньої черевної стінки, пластики дефекту клаптем Кейстоун, сформованим із фрагмента м’яких тканин передньої поверхні грудної клітки. Висновки. Успішне закриття евентрації передньої черевної стінки із формуванням лапаростоми та гіпертрофічних грануляцій має ґрунтуватися на принципі динамічного контролю перфузії м’яких тканин передньої черевної стінкиThe postoperative eventration is one of the severe complications of abdominal oncological surgery, which complicates of postoperative course and leads to long‑term inpatient treatment, repeated surgery and forming laparostoma, filled with hypertrophic granulations. In spite of the numerous of surgical methods proposed for anterior abdominal wall wound closure in such patients, the anterior abdominal wall reconstructive operations keep to stay the difficult and unresolved challenge for abdominal surgery. The aim — to improve the outcomes of surgical treatment of severe patients with postoperative anterior abdominal wall defects (eventration) with full‑thickness Keystone flap procedure. The case report of the closing of anterior abdominal wall defect after chemotherapy complicated by intestinal bleeding, perforation, peritonitis, repeated operations has described in the article. The possibility of the successful multimodal reconstruction of anterior abdominal wall defects in oncology patient with using perforating vessels flap has demonstrated in the case report. The identification of perforating vessels with satisfactory tissue perfusion of Keystone flap with using of combine method (infrared thermometry and Doppler velocimetry) had been conducted in the preoperative period. The surgical debridement of the anterior abdominal wall, wound cavitation with low‑frequent ultrasound, wound closure with Keystone flap had been performed as the first stage of treatment. The midline laparotomy, the adhesiolysis, the sanitation and drainage of intestinal interloop abscesses, the right‑side hemicolectomy had been conducted as the second treatment step. The third stage of the surgery was closing of the midline laparostoma by means of the repeated surgical debridements of the anterior abdominal wall wound, the wound plastic with Keystone flap formed from the soft tissue of chest anterior wall. Conclusions. The successful closure of anterior abdominal wall eventration with forming laparostoma filled by hypertrophic granulations must be based on dynamic control approach of soft tissue perfusion of anterior abdominal wall
Найти похожие

16.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Хоменко І. П., Король С. О., Матвійчук Б. В.
Заглавие : Клінічно-організаційні особливості надання травматологічної допомоги пораненим із дефектами м’яких тканин при вогнепальних та мінно-вибухових ушкодженях кінцівок
Место публикации : Травма. - Донецк, 2018. - Том 19, N 5. - С. 129-133 (Шифр ТУ3/2018/19/5)
Примечания : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-главная: КОНЕЧНОСТИ ВЕРХНЕЙ ТРАВМЫ -- ARM INJURIES
КОНЕЧНОСТИ НИЖНЕЙ ТРАВМЫ -- LEG INJURIES
МЯГКИХ ТКАНЕЙ ПОВРЕЖДЕНИЯ -- SOFT TISSUE INJURIES
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОКАЗАНИЕ -- DELIVERY OF HEALTH CARE
Аннотация: Мета дослідження: покращити результати надання травматологічної допомоги пораненим із дефектами м’яких тканин на основі впровадження диференційованої хірургічної тактики закриття ран на етапах медичної евакуації (ЕМЕ). Матеріали та методи. Загальний масив дослідження становили 2051 поранений з осколковими, кульовими та мінно-вибуховими ушкодженнями кінцівок, що трапилися з квітня 2014 р. по вереснь 2016 р. Визначення хірургічної тактики закриття дефектів м’яких тканин здійснювали на основі метричної класифікації з урахуванням площі, обсягу й анатомічних зон ушкодження. Результати. Поєднання метричних характеристик ранових дефектів за площею, обсягом із локалізацією поранень в єдину класифікацію дозволило запропонувати комплексний підхід до сортування поранених на ЕМЕ і визначити подальшу хірургічну тактику закриття дефектів м’яких тканин. Відповідно до сортувально-евакуаційного призначення поранених із вогнепальними ушкодженнями стопи та кисті (третя зона ушкодження) лікували в спеціалізованих центрах ІІІ та IV рівнів. При середніх та великих ранах стегна, гомілки, плеча та передпліччя медичну допомогу надавали на ЕМЕ ІІ та ІІІ рівнів, при великих та надвеликих ранах означеної локалізації — в спеціалізованих клініках IV рівня. Висновки. Впровдження диференційованої хірургічної тактики в поранених із дефектами м’яких тканин дозволило покращити функціональні результати: збільшити питому вагу добрих — з 46,9 до 53,7 %, зменшити відносну кількість незадовільних — з 18,8 до 11,6 %
Найти похожие

17.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Заруцький Я. Л., Денисенко В. М., Хоменко І. П., Левківський Р. Г.
Заглавие : Диференційоване хірургічне лікування постраждалих з приводу пошкодження тонкої і товстої кишки при закритій поєднаній абдомінальній травмі залежно від прогнозу перебігу травматичної хвороби та морфологічних змін стінки кишки
Место публикации : Клінічна хірургія. - 2013. - № 8. - С. 9-12 (Шифр КУ5/2013/8)
MeSH-главная: БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ТРАВМЫ -- ABDOMINAL INJURIES
ТОНКАЯ КИШКА -- INTESTINE, SMALL
ТОЛСТАЯ КИШКА -- INTESTINE, LARGE

Найти похожие

18.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Хоменко І. П., Цема Є. В., Шаповалов В. Ю., Тертишний С. В., Луговий С. В.
Заглавие : Реконструкція дефекту передньої черевної стінки етапним шляхом за методикою Кейстоун
Место публикации : Харківська хірургічна школа. - Х., 2019. - N 2. - С. 195-198 (Шифр ХУ5/2019/2)
MeSH-главная: ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЕ -- RECONSTRUCTIVE SURGICAL PROCEDURES
АБДОМИНОПЛАСТИКА -- ABDOMINOPLASTY
БРЮШНАЯ СТЕНКА -- ABDOMINAL WALL
Ключевые слова (''Своб.индексиров.''): методика keystone
Аннотация: Вперше застосований метод етапної реконструкції передньої черевної стінки за методикою Кейстоун. Клінічний випадок вдалого хірургічного лікування евентрації передньої черевної стінки, отриманої внаслідок чисельних лапаротомій з вираженою латералізацією рани, продемонстрував, що в основу вирішення цієї проблеми мають бути покладені принципи реконструктивно-відновлювальної хірургії.
Найти похожие

19.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Іванько О. В., Свиридюк Б. В., Хоменко І. П.
Заглавие : Одноетапні хірургічні втручання при гострому холециститі, який ускладнений холедохолітіазом у хворих похилого та старечого віку
Место публикации : Вісник проблем біології і медицини. - 2014. - Т. 3, № 3. - С. 117-120 (Шифр ВУ12/2014/3/3)
Найти похожие

20.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Хоменко І. П., Хорошун Е. М., Шаповалов В. Ю., Герасименко О. С.
Заглавие : Актуальні питання організації медичного забезпечення військ в ході проведення АТО
Место публикации : Харківська хірургічна школа. - Х., 2019. - N 2. - С. 140-143 (Шифр ХУ5/2019/2)
MeSH-главная: ВОЕННАЯ МЕДИЦИНА -- MILITARY MEDICINE
УКРАИНА -- UKRAINE
Аннотация: Колективом авторів вивчено та проаналізовано результати роботи медичної служби ЗС України за 2014-2017 рр. в ході проведення Антитерористичної операції на території Донецької та Луганської областей України. Визначені основні шляхи вирішення проблемних питань в організації та наданні медичної допомоги під час ведення бойових дій. В ході медичного супроводу дій військ протягом трьох років впроваджено в практику стабілізаційні медичні пункти на евакуаційних шляхах районів бойових дій з механізованих (мотопіхотних, гірсько-піхотних, аеромобільних) бригад: зменшено етапи надання медичної допомоги з додержанням принципів «платинова хвилина», «золота година».
Найти похожие

1-20 21-40 41-52

Тематический навигатор

Статистика обращений

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)