Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Главная

Упрощенный режим

Видео-инструкция

Описание

Базы данных

Периодические издания- результаты поиска

Вид поиска

Книги

Периодические издания

Область поиска

в найденном

Найдено в других БД:

Книги (2)

Формат представления найденных документов:
полный	информационный	краткий

Отсортировать найденные документы по:
автору	заглавию	году издания	типу документа

Поисковый запрос: (<.>A=Якушин, С.$<.>)

Общее количество найденных документов : 53
Показаны документы с 1 по 10

1-10 11-20 21-30 31-40 41-50 51-53

Заглавие журнала :Рациональная фармакотерапия в кардиологии -2018г. т.14,N 3
Интересные статьи :
Шальнова С. А. Частота сердечных сокращений в популяциях Российской Федерации и Соединенных Штатов Америки в тридцатилетней перспективе/ С. А. Шальнова [и др.] (стр.312-318)
Подзолков В. И. Кардиопротективные свойства лизиноприла: новые возможности/ В. И. Подзолков, А. И. Тарзиманова, Р. Г. Гатаулин (стр.319-323)
Немик Д. Б. Роль шкалы SYNTAX Score в стратификации внутрибольничного риска сердечно-сосудистых осложнений и летальности у больных с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST/ Д. Б. Немик, Г. В. Матюшин, С. А. Устюгов (стр.324-329)
Задворьев С. Ф. Оптимизация контроля частоты сердечных сокращений при фибрилляции предсердий методом мониторинга сывороточной концентрации дигоксина у больных старших возрастных групп/ С. Ф. Задворьев [и др.] (стр.330-336)
Булаева Ю. В. Исследование приверженности к лекарственной терапии пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями районной больницы малого города Саратовской области и кардиологического отделения университетской/ Ю. В. Булаева, Е. А. Наумова, О. Н. Семенова (стр.337-343)
Подзолков В. И. Связь нарушений электрической активности эритроцитов с дислипидемией при метаболическом синдроме/ В. И. Подзолков [и др.] (стр.344-349)
Даабуль И. С. Клиническое наблюдение тромбоза ушка левого предсердия, возникшего на фоне терапии прямым пероральным антикоагулянтом/ И. С. Даабуль [и др.] (стр.350-355)
Булгакова Е. С. Стентирование сонной артерии у пациента с исходной синусовой брадикардией: описание клинического случая/ Е. С. Булгакова [и др.] (стр.356-360)
Шилова А. С. Эмболический инфаркт миокарда. Опыт ведения и диагностики/ А. С. Шилова [и др.] (стр.361-369)
Благова О. В. Декомпенсация гипертонического сердца у больного со злокачественной параганглиомой мочевого пузыря: этапы диагностики и лечения/ О. В. Благова [и др.] (стр.370-378)
Ли В. В. Современные аспекты ремоделирования сердца у больных хронической обструктивной болезнью легких/ В. В. Ли [и др.] (стр.379-386)
Чистякова М. В. Особенности поражения сердца у больных вирусным циррозом печени/ М. В. Чистякова, А. В. Говорин (стр.387-395)
Концевая А. В. Экономический ущерб от гиперхолестеринемии на популяционном уровне в Российской федерации/ А. В. Концевая [и др.] (стр.393-401)
Поветкин С. В. Сравнительная фармакоэпидемиологическая оценка назначения антигипертензивных препаратов в амбулаторной практике г. Курска и г. Кишинева/ С. В. Поветкин [и др.] (стр.402-407)
Марцевич С. Ю. Приверженность к лечению и качество жизни больных стабильной ишемической болезнью сердца при лечении никорандилом: взаимосвязь и взаимовлияние (по результатам наблюдательного исследования никея)/ С. Ю. Марцевич [и др.] (стр.409-417)
Белялов Ф. И. Подходы к персонализированной терапии/ Ф. И. Белялов (стр.418-424)
Остроумова О. Д. Возможности применения новой фиксированной комбинации розувастатина и ацетилсалициловой кислоты: фокусные группы пациентов/ О. Д. Остроумова [и др.] (стр.425-433)
Гайсенок О. В. Гиполипидемическая терапия в аспекте профилактики острых нарушений мозгового кровообращения: существующие стандарты, данные доказательной медицины и реальная практика/ О. В. Гайсенок, А. Н. Рожков, А. С. Лишута (стр.434-440)
Остроумова О. Д. Подходы к выбору антикоагулянтной терапии в лечении больного с сочетанием фибрилляции предсердий, ишемической болезни/ О. Д. Остроумова [и др.] (стр.441-450)
Галяутдинов Г. С. Впервые возникшая фибрилляция предсердий в условиях острого коронарного синдрома. Актуальные вопросы/ Г. С. Галяутдинов [и др.] (стр.451-457)
Остроумова О. Д. Трехкомпонентая антигипертензивная терапия: фокус на эффективность и прогноз/ О. Д. Остроумова [и др.] (стр.458-468)
Интересные статьи :
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Марцевич С. Ю., Лукина Ю. В., Кутишенко Н. П., Воронина В. П., Лерман О. В., Гайсенок О. В., Гомова Т. А., Ежов А. В., Куимов А. Д., Либис Р. А., Матюшин Г. В., Митрошина Т. Н., Нечаева Г. И., Резник И. И., Скибицкий В. В., Соколова Л. А., Чесникова А. И., Добрынина Н. В., Якушин С. С.
Заглавие : Приверженность к лечению и качество жизни больных стабильной ишемической болезнью сердца при лечении никорандилом: взаимосвязь и взаимовлияние (по результатам наблюдательного исследования никея)
Параллельн. заглавия :Treatment Adherence and Quality of Life of Patients with Stable Ischemic Heart Disease in Treatment with Nicorandil: Interrelation and Interaction (According to the Results of the Observational Study NIKEA)
Место публикации : Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2018. - Том 14, N 3. - С. 409-417 (Шифр РР82/2018/14/3)
Примечания : Библиогр. в конце ст.
MeSH-главная: КАЧЕСТВО ЖИЗНИ -- QUALITY OF LIFE
ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА -- MYOCARDIAL ISCHEMIA
НИКОРАНДИЛ -- NICORANDIL
Аннотация: Цель. Оценить показатели качества жизни (КЖ) и их динамику у пациентов со стабильной ИБС в зависимости от приверженности больных к терапии никорандилом, изучить связь показателей КЖ и приверженности при лечении никорандилом. Материал и методы. В наблюдательную программу НИКЕЯ было включено 590 пациентов со стенокардией напряжения. Для оценки КЖ применялся Сиэтлский опросник (Seattle Angina Questionnaire, SAQ), который пациенты заполняли во время визита включения (В0) и через 3 мес наблюдения (В3). Потенциальная и фактическая приверженность к терапии оценивалась при врачебных опросах во время визитов В0, В1 (1 мес наблюдения) и В3. Во время визита В0 41 7 из 590 включенных в исследование пациентов заполнили SAQ (отклик 71 %), на визит В3 пришли 552 пациента, из которых заполнили SAQ 454 человека (отклик 82%). По результатам врачебного опроса потенциальная приверженность (визит В0) была определена у всех 590 пациентов, фактическая приверженность к приему никорандила (визиты В1 и В3) - у 552 пришедших на визиты пациентов. В соответствие со степенью приверженности больных к врачебным рекомендациям все пациенты распределились в 3 группы: 1) приверженные к лечению (принимавшие никорандил в течение первых 3 мес), 2) неприверженные (отказавшиеся от приема никорандила), 3) частично неприверженные (начавшие принимать никорандил, но по разным причинам прекратившие прием препарата). Результаты. У всех пациентов, независимо от их приверженности к приему рекомендованного препарата, отмечалось повышение показателей КЖ по всем пяти шкалам опросника SAQ через 3 мес наблюдения. Статистически значимая положительная динамика всех показателей SAQ отмечалась только у приверженных больных (p0,0001 - для всех аспектов). Для пациентов с хорошей приверженностью к никорандилу, определенной во время В1, была характерна более тяжелая стенокардия напряжения на начало терапии (по показателям SAQ «стабильность приступов стенокардии» и «частота приступов стенокардии»). Также у этих пациентов был более низкий показатель КЖ «отношение к болезни» и более высокая степень доверия врачу (показатель «удовлетворенность лечением») по сравнению с неприверженными пациентами (р0,05). У неприверженных пациентов в 2 раза чаще определялась легкая степень стенокардии по показателю SAQ «частота приступов стенокардии» (рAim. To assess quality of life (QoL) and its dynamics during nicorandil treatment in patients with stable ischemic heart disease, to study the relationship of treatment adherence and QoL indicators when treated with nicorandil. Material and methods. Observational program NIKEA included 590 patients with angina pectoris. Seattle Angina Questionnaire (SAQ) was used to assess QoL. Patients completed SAQ at the visit of inclusion (V0) and at the visit after 3 months of observation (V3). Potential and actual adherence to therapy was assessed by medical interviews at visits V0, V1 (1 month of observation) and V3. During the visit V0 41 7 people (from 590 ones enrolled into the study) completed SAQ (71 % response); after 3 months (V3) SAQ was filled in by 454 of 552 people who came to this visit (82% response). According to the results of medical interviews, potential adherence (visit V0) was determined in all 590 patients, actual adherence to nicorandil (visits V1 and V3) was assessed in 552 patients who came to these visits. In accordance with the degree of adherence, all patients were divided into 3 groups: (1) adherent to treatment (taking nicorandil for the first three months), (2) non-adherent (who refused to take nicora ndil), and (3) partially non-adherent (who started nicorandil, but for various reasons stopped taking the drug). Results. In all patients, regardless of their adherence to the recommended drug, there was an increase in QoL according to all five scales of the SAQ after 3 months of follow-up. Statistically significant positive dynamics of all SAQ indicators was found only in adherent patients (p0.0001 for all aspects). Patients, who showed good adherence to nicorandil at V1, had more severe angina at the beginning of treatment (according to "Angina Stability” and "Angina Frequency” indicators). These patients also had lower QoL "Disease Perception” score and more confidence in the doctor ("Treatment Satisfaction” score) than non-adherent patients (p0.05). In non-adherent patients a mild degree of angina was determined 2 times more often according to "Angina Frequency” indicator (p
Найти похожие

Заглавие журнала :Рациональная фармакотерапия в кардиологии -2018г. т.14,N 1
Интересные статьи :
Шальнова С. А. Тридцатилетняя динамика средних характеристик липидов крови в популяциях Российской Федерации и США/ С. А. Шальнова [и др.] (стр.4-11)
Небиеридзе Д. В. Современные возможности достижения целевого артериального давления у пациентов с артериальной гипертонией в условиях амбулаторной практики: результаты исследования ЛИДЕР/ Д. В. Небиеридзе [и др.] (стр.12-20)
Решетько О. В. Сравнительный анализ фармакотерапии хронической сердечной недостаточности со сниженной фракцией выброса левого желудочка в стационаре в 2009-2010 и 2014-2015 гг./ О. В. Решетько [и др.] (стр.21-26)
Драпкина О. М. Оценка уровня лептина в сыворотке крови у пациентов с метаболическим синдромом и гипертрофией миокарда левого желудочка/ О. М. Драпкина, Р. Н. Шепель, Т. А. Деева (стр.27-33)
Поветкин С. В. Изучение клинической эффективности оригинального и дженерического препаратов ивабрадина у пациентов со стабильной стенокардией напряжения (сравнительное исследование)/ С. В. Поветкин, Ю. В. Лунева (стр.34-39)
Лукьянов М. М. Контроль показателя международного нормализованного отношения на фоне терапии варфарином у больных с фибрилляцией предсердий в амбулаторной и госпитальной практике (данные регистров РЕКВАЗА)/ М. М. Лукьянов [и др.] (стр.40-46)
Мирзаев К. Б. Влияние аллельного варианта CYP4F2*3 на антиагрегантное действие клопидогрела у пациентов с острым коронарным синдромом/ К. Б. Мирзаев [и др.] (стр.47-52)
Булгакова Е. С. Частота возникновения ишемических микроочагов в веществе головного мозга при стентировании сонных артерий/ Е. С. Булгакова [и др.] (стр.53-57)
Скирденко Ю. П. Новые подходы к индивидуализированному выбору пероральных антикоагулянтов у больных фибрилляцией предсердий/ Ю. П. Скирденко, Н. А. Николаев (стр.58-64)
Бакулин И. Г. Коморбидный пациент в гастроэнтерологии: индивидуальный подход/ И. Г. Бакулин [и др.] (стр.65-69)
Суворова Е. И. Ассоциация использования ресурсов системы здравоохранения и временной нетрудоспособности с факторами риска хронических неинфекционных заболеваний в Российской Федерации по данным популяционного исследования/ Е. И. Суворова [и др.] (стр.70-76)
Сергиенко И. В. Выявление пациентов с семейной гиперхолестеринемией в российской популяции на примере Москвы и Московской области/ И. В. Сергиенко, А. А. Аншелес (стр.77-87)
Кутишенко Н. П. Амбулаторный регистр больных, перенесших острый инфаркт миокарда (ПРОФИЛЬ-ИМ): данные о догоспитальной терапии в сравнении с регистром ЛИС-3/ Н. П. Кутишенко [и др.] (стр.88-93)
Сергиенко В. Б. Радионуклидные методы в диагностике амилоидоза сердца/ В. Б. Сергиенко [и др.] (стр.94-100)
Толпыгина С. Н. Ответственное самолечение - основополагающие принципы и место в современной системе здравоохранения/ С. Н. Толпыгина [и др.] (стр.101-110)
Остроумова О. Д. Курение как фактор риска сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний: распространенность, влияние на прогноз, возможные стратегии прекращения курения и их эффективность. Часть 2. Преимущества отказа от курения. Стратегии борьбы с курением/ О. Д. Остроумова, И. И. Копченов, Т. Ф. Гусева (стр.111-121)
Горбунов В. Μ. Проблемы оценки результатов измерения артериального давления в современных клинических исследованиях (на примере исследования SPRINT)/ В. Μ. Горбунов (стр.122-130)
Крикунова О. В. Эноксапарин в алгоритме ведения пациентов с острым коронарным синдромом/ О. В. Крикунова, Р. И. Стрюк (стр.131-136)
Сычев Д. А. Фармакогенетические исследования в кардиологии: проблема «глубины» проработки вопроса и корректность использования «генетических» терминов/ Д. А. Сычев, Г. И. Лифшиц (стр.137-139)
Академику Юрию Никитичу Беленкову 70 лет (стр.140-142)
Поздравляем профессора Анатолия Васильевича Говорина (стр.143-144)
Интересные статьи :
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Лукьянов М. М., Марцевич С. Ю., Якушин С. С., Воробьев А. Н., Переверзева К. Г., Загребельный А. В., Якусевич В. Вал., Якусевич В. Вл., Гомова Т. А., Валиахметов М. Н., Михин В. П., Масленникова Ю. В., Бичурина М. А., Мацкевич Л. А., Белова Е. Н., Кляшторный В. Г., Кудряшов Е. В., Деев А. Д., Драпкина О. М., Бойцов С. А.
Заглавие : Контроль показателя международного нормализованного отношения на фоне терапии варфарином у больных с фибрилляцией предсердий в амбулаторной и госпитальной практике (данные регистров РЕКВАЗА)
Параллельн. заглавия :The Control of International Normalised Ratio in Patients with Atrial Fibrillation Treated with Warfarin in Outpatient and Hospital Settings: Data from RECVASA Registries
Место публикации : Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2018. - Том 14, N 1. - С. 40-46 (Шифр РР82/2018/14/1)
Примечания : Библиогр. в конце ст.
MeSH-главная: МОЗГА ГОЛОВНОГО ИНФАРКТ -- BRAIN INFARCTION
ВАРФАРИН -- WARFARIN
ПРЕДСЕРДИЙ ФИБРИЛЛЯЦИЯ -- ATRIAL FIBRILLATION
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
КЛИНИЧЕСКАЯ ЛАБОРАТОРИЯ, ИНФОРМАЦИОННЫЕ СИСТЕМЫ -- CLINICAL LABORATORY INFORMATION SYSTEMS
Аннотация: Цель. В рамках регистров РЕКВАЗА оценить у больных с фибрилляцией предсердий (ФП), получающих антикоагулянтную терапию варфарином, наличие данных о показателе международного нормализованного отношения (МНО) и достижении его целевых значений в амбулаторной и госпитальной практике. Материал и методы. В рамках амбулаторных регистров РЕКВАЗА (Рязань) и РЕКВАЗА ФП - Ярославль, а также госпитальных регистров РЕКВАЗА ФП (Москва, Курск, Тула) у 817 больных с ФП и назначенной антикоагулянтной терапией варфарином (46,9% мужчин, возраст 68,5±9,6 лет) проанализированы данные о наличии контроля показателя МНО и частоте достижения его целевых значений на амбулаторном и госпитальном этапах. Результаты. Показатель МНО определялся у 689 (84,3%) из 817 пациентов. На фоне терапии варфарином значения МНО контролировались в амбулаторных регистрах РЕКВАЗА (Рязань) и РЕКВАЗА ФП - Ярославль у 73,7% и 77,7% больных, соответственно, а в госпитальных регистрах РЕКВАЗА ФП - у 95,8% (Москва), у 81,3% (Тула) и 93,5% (Курск). Целевой уровень МНО (2,0-3,0) был достигнут лишь у меньшинства пациентов с ФП на фоне лечения варфарином: в Рязани - в 26,3% случаев; Ярославле - в 38,3%; Курске - в 34,8%; Москве - в 39,5%; Туле - в 26,3%. По данным госпитальных регистров контроль МНО на фоне терапии варфарином у больных с ФП статистически значимо чаще (p0,05) проводился на госпитальном этапе по сравнению с догоспитальным (в Курске - в 2,3 раза чаще, в Москве - в 2,6 раза, в Туле - в 1,8 раза). Целевой уровень МНО в стационаре достигался статистически значимо чаще (p0,05), чем до госпитализации (Москва и Курск), однако не было значимых различий в регистре РЕКВАЗА ФП - Тула (p
Найти похожие

Заглавие журнала :Рациональная фармакотерапия в кардиологии -2018г. т.14,N 5
Интересные статьи :
Мостафа Ш. А. Аторвастатин 80 мг или розувастатин 40 мг? Сравнение краткосрочных эффективности и безопасности у пациентов с острым коронарным синдромом/ Ш. А. Мостафа [та ін.] (стр.636-645)
Борисова Е. В. Возможности метода объемной сфигмографии для выявления поражения сосудов у пациентов с неосложненной артериальной гипертонией и оценки эффективности антигипертензивной терапии/ Е. В. Борисова, А. И. Кочетков, О. Д. Остроумова (стр.646-653)
Сумин А. Н. Влияние предиабета на частоту отдаленных больших сердечнососудистых событий у пациентов, перенесших коронарное шунтирование/ А. Н. Сумин [та ін.] (стр.654-663)
Миронов Н. Ю. Проспективное рандомизированное исследование эффективности и безопасности электрической и медикаментозной кардиоверсии при персистирующей фибрилляции предсердий. Часть 1: методология исследования и оценка эффективности/ Н. Ю. Миронов [та ін.] (стр.664-669)
Федорова М. Х. Тактика антиаритмической терапии коморбидных больных пожилого и старческого возраста с пароксизмальной и персистируюшей фибрилляцией предсердий/ М. Х. Федорова, В. Л. Дощицин, А. В. Чапурных (стр.670-677)
Мулерова Т. А. Ассоциации факторов сердечно-сосудистого риска и генетических маркеров с наличием артериальной гипертензии у населения Горной Шории/ Т. А. Мулерова [та ін.] (стр.678-686)
Краснов Г. С. Избыточная гипокоагуляция при терапии варфарином на фоне полипрагмазии: использование онлайн-ресурса Multi-Drug Interaction Checker и графика «время-зффект-назначения» для обнаружения и устранения нежелательной лекарственной реакции (клинический случай)/ Г. С. Краснов, И. В. Казанцев (стр.687-690)
Скрипка А. И. Клиническое наблюдение: туберкулезный миоперикардит в практике врача кардиолога/ А. И. Скрипка [та ін.] (стр.691-698)
Андреянова М. А. Фармакогенетические и клинические предикторы низкой эффективности клопидогрела у пациента с облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей: описание клинического случая/ М. А. Андреянова [та ін.] (стр.699-702)
Новикова Д. С. Хроническая сердечная недостаточность у больных ревматоидным артритом (часть 1): распространенность, особенности этиологии и патогенеза/ Д. С. Новикова [та ін.] (стр.703-710)
Маркелова Е. И. Динамика показателей толщины комплекса интима-медиа, жесткости сосудистой стенки, суточного мониторирования артериального давления у больных ранним псориатическим артритом в результате терапии ингибитором фактора некроза опухоли-альфа/ Е. И. Маркелова [та ін.] (стр.714-715)
Баланова Ю. А. Экономические потери, обусловленные низким охватом гиполипидемической терапией пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Российской Федерации/ Ю. А. Баланова [та ін.] (стр.716-724)
Драпкина О. М. Основные антропометрические индексы и сахарный диабет 2 типа в российской популяции/ О. М. Драпкина [та ін.] (стр.725-732)
Польшакова И. Л. Структура лекарственной терапии и клиническая характеристика больных с фибрилляцией предсердий по данным исследования РЕКУР-ФП/ И. Л. Польшакова, С. В. Поветкин (стр.733-740)
Кутишенко Н. П. Влияние предшествующих сердечно-сосудистых заболеваний на отдаленные исходы острого инфаркта миокарда: данные амбулаторно-поликлинического регистра «ПРОФИЛЬ-ИМ»/ Н. П. Кутишенко [та ін.] (стр.741-746)
Остроумова О. Д. Ортостатическая гипотензия: определение, патофизиология, классификация, прогностические аспекты, диагностика и лечение/ О. Д. Остроумова [та ін.] (стр.747-756)
Беленков Ю. Н. Метаболический синдром: история развития, основные критерии диагностики/ Ю. Н. Беленков [та ін.] (стр.757-764)
Якушин С. С. Инфаркт миокарда с необструктивным поражением коронарных артерий (MINOCA) - модный термин или новая диагностическая концепция?/ С. С. Якушин (стр.765-773)
Остроумова О. Д. Артериальная гипертензия у пациентов пожилого и старческого возраста в свете новых Европейских рекомендаций 2018 года/ О. Д. Остроумова, А. И. Кочетков, М. С. Черняева (стр.774-784)
Напалков Д. А. Антикоагулянтная терапия у сложных пациентов с фибрилляцией предсердий: когда риски эмболий и кровотечений сопоставимы/ Д. А. Напалков [та ін.] (стр.785-789)
Марцевич С. Ю. Новости очередного конгресса Европейского общества кардиологов в Мюнхене: научные исследования в помощь практической медицине/ С. Ю. Марцевич (стр.790-794)
80 лет профессору Ильдусу Анваровичу Латфуллину (стр.795)
К юбилею Михаила Михайловича Лукьянова (стр.795)
Байер зарегистрировал новое показание для применения ривароксабана у пациентов с ишемической болезнью сердца и заболеванием периферических артерий на территории Европейского Союза и США (стр.796)
Интересные статьи :
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Переверзева К. Г., Якушин С. С., Припадчева А. Э., Агальцова Н. П.
Заглавие : Антитромботическая терапия у пациентов с фибрилляцией предсердий после инфаркта миокарда: клинические рекомендации и реальная практика
Параллельн. заглавия :Antithrombotic Therapy in Patients with Atrial Fibrillation after Myocardial Infarction: Clinical Guidelines and Actual Practice
Место публикации : Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2018. - Том 14, N 6. - С. 858-863 (Шифр РР82/2018/14/6)
Примечания : Библиогр. в конце ст.
MeSH-главная: ПРЕДСЕРДИЙ ФИБРИЛЛЯЦИЯ -- ATRIAL FIBRILLATION
ИНФАРКТ МИОКАРДА -- MYOCARDIAL INFARCTION
АНТИКОАГУЛЯНТЫ -- ANTICOAGULANTS
КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ -- CLINICAL TRIAL
Аннотация: Цель. Изучить частоту назначения оральных антикоагулянтов (ОАК) у пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП) после инфаркта миокарда (ИМ). Материал и методы. В исследование включено 106 пациентов с ФП и ИМ (60 мужчин, 55,6%), находившихся на стационарном лечении в период 2016-2017 гг. в одной из клинических больниц города. Медиана возраста пациентов составила 70,0 (61,0;78,0) лет. Пациенты с первым и единственным пароксизмом ФП были исключены из анализа, и все дальнейшие расчеты проводились для 104 пациентов. В 64 (60,2%) случаях ФП была представлена пароксизмальной формой, при этом в 2 (1,9%) случаях настоящий пароксизм был первым и единственным. В 20 (18,9%) случаях ФП была персистирующей, а в 20 (18,9%) – постоянной. Результаты. При оценке риска тромбоэмболических осложнений по шкале CHA2DS2-VASc медиана баллов для всех пациентов составила 5,0 (4,0;6,0) балла. При оценке риска геморрагических осложнений на фоне приема ОАК по шкале HAS-BLED медиана составила 2,0 (2,0;3,0) балла. Значение HAS-BLED≤2 имел 71 (68,3%) пациент, HAS-BLED≥3 – 33 (31,7%). 4 (3,8%) пациентам был назначен только один антиагрегант. В качестве единственного антиагреганта в 3 случаях выступал аспирин, в одном – клопидогрел. В 80 (76,9%) случаях пациентам была назначена двойная антиагрегантная терапия, в 17 (16,3%) – терапия ОАК, при этом в 7 (6,7%) случаях в составе тройной антитромботической терапии (АТТ), в 9 (8,7%) – в составе двойной АТТ (ОАК+антиагрегант) и в 1 (1,0%) случае – в качестве монотерапии. Среди всех случаев назначения ОАК варфарин был назначен в 11 (64,7%) случаях, а ривароксабан – в 6 (35,3%). Заключение. В реальной клинической практике назначение ОАК или отказ от него происходит без учета риска тромбоэмболических и геморрагических осложнений по соответствующим шкаламAim. To study the frequency of oral anticoagulants (ОАС) prescription for patients with atrial fibrillation (AF) after myocardial infarction (MI). Material and methods. The study includes 106 patients (60 men, 55.6%) with a previously established diagnosis of AF, who were on hospital treatment in the period 2016-2017 years in one of the university hospitals of the city and having at the time of discharge from the hospital the final diagnosis of МI. The median age was 70.0 (61.0;78.0) years. Patients with the first and only paroxysm of AF were excluded from the analysis and all further calculations were performed for 104 patients. In 64 (60.2%) of cases, AF was presented by paroxysmal form, while in 2 (1.9%) cases this paroxysm was the first and only, in 20 (18.9%) cases – persistent AF and in 20 (18.9%) – pernanent. Results. While assessing the risk of thromboembolic complications on the CHA2DS2-VASc scale, the median score for all patients was 5.0 (4.0;6.0) points. While assessing the risk of hemorrhagic complications on the HAS-BLED scale, the median score for all patients was 2.0 (2.0;3.0) points. HAS-BLED≤2 value had 71 (68.3%) patients, HAS-BLED≥3 – 33 (31.7%). Only one antiplatelet agent was prescribed to 4 (3.8%) patients. Aspirin was the only antiplatelet agent in 3 cases and clopidogrel – in one case. In 80 (76.9%) cases, patients were prescribed dual antiplatelet therapy, in 17 (16.3%) – ОАС therapy, among which 7 (6.7%) cases – a triple antithrombotic therapy (ATT), 9 (8.7%) cases – a double ATT (ОАС+ antiplatelet agent) and 1 (1.0%) case – a monotherapy. Among all cases of OAC prescription warfarin was prescribed in 11 (64.7%) cases and rivaroxaban – in 6 (35.3%). Conclusion. In real clinical practice, the prescription or refusal of ОАС occurs without taking into account the risk of thromboembolic and hemorrhagic complications according to appropriate scales
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Лукьянов М. М., Якушин С. С., Марцевич С. Ю., Драпкина О. М., Воробьев А. Н., Загребельный А. В., Козминский А. Н., Мосейчук К. А., Переверзева К. Г., Правкина Е. А., Окшина Е. Ю., Кудряшов Е. В., Белова Е. Н., Кляшторный В. Г., Бойцов С. А.
Заглавие : Сердечно-сосудистые заболевания и их медикаментозное лечение у больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения: данные амбулаторного регистра РЕГИОН
Параллельн. заглавия :Cardiovascular Diseases and Drug Treatment in Patients with the History of Cerebral Stroke: Data of the Outpatient Registry REGION
Место публикации : Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2018. - Том 14, N 6. - С. 879-886 (Шифр РР82/2018/14/6)
Примечания : Библиогр. в конце ст.
MeSH-главная: МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ РАССТРОЙСТВА -- CEREBROVASCULAR DISORDERS
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ БОЛЕЗНИ -- CARDIOVASCULAR DISEASES
МОНИТОРИНГ АМБУЛАТОРНЫЙ -- MONITORING, AMBULATORY
Аннотация: Цель. Оценить структуру сочетанных сердечно-сосудистых заболеваний, медикаментозное лечение и наблюдение больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), в рамках проспективных амбулаторных регистров. Материал и методы. В амбулаторный регистр больных, перенесших ОНМК любой давности (регистр ОНМК-ЛД), а также в амбулаторный регистр первого обращения в поликлинику после перенесенного мозгового инсульта (ОНМК-ПО) на базе 3-х поликлиник г. Рязани были включены 511 и 475 пациентов, соответственно. Оценены структура сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), соответствие клиническим рекомендациям назначенной и реально принимаемой медикаментозной терапии, определена доля лиц, находящихся на диспансерном наблюдении по поводу ССЗ, пользующихся льготным лекарственным обеспечением. Результаты. У пациентов регистров ОНМК-ЛД и ОНМК-ПО сочетание 2 и более ССЗ было в 84,4% и 82,5% случаев, а выраженная кардиоваскулярная мультиморбидность (3-4 ССЗ) диагностирована в 69% и 64% случаев, соответственно. На амбулаторном этапе соответствие клиническим рекомендациям назначенной и принимаемой медикаментозной терапии было недостаточным. В регистре ОНМК-ПО, по сравнению с регистром ОНМК-ЛД, на этапе включения в исследование статистически значимо чаще (р0,05) выполнялись должные назначения лекарственных препаратов с доказанным благоприятным действием на прогноз: статины при ОНМК – 50,1% по сравнению с 25,2% больных; статины при ишемической болезни сердца [ИБС] 47,2% и 27,9%; антиагреганты при ИБС без фибрилляции предсердий [ФП] 65,6% и 54,3%; антикоагулянты при ФП 17,7% и 9,3%; бета-адреноблокаторы при хронической сердечной недостаточности (ХСН) 43,5% и 33,1% больных, соответственно. Через 2-3 года наблюдения частота прогностически значимых назначений у больных сравниваемых регистров значимо не отличалась, за исключением терапии статинами (47,6% и 21,3%, соответственно). Прогностически значимые назначения на этапе включения в регистры ОНМК-ЛД и ОНМК-ПО осуществлялись в 44,4% и 54% от суммарного должного количества назначений, а в отдаленном периоде наблюдения – в 55% и 57%, соответственно; при этом охват диспансерным наблюдением составил всего 35,0% и 31,8%, соответственно. По данным контакта с пациентами лишь 21-24% из них пользовались системой льготного лекарственного обеспечения на этапе включения в регистры, а через 2-3 года наблюдения – в 1,5-2 раза меньше (12-14%). Заключение. Результаты исследования РЕГИОН выявили наличие кардиоваскулярной мультиморбидности у 83% больных с перенесенным ОНМК, недостаточное качество назначенной медикаментозной терапии в поликлинике, особенно, в регистре ОНМК-ЛД. За период 2-3-летнего наблюдения после референсного визита в поликлинику качество медикаментозного лечения пациентов улучшилось, хотя и в недостаточной степени. Важными резервами повышения качества лечения больных, перенесших ОНМК, и профилактики у них сердечнососудистых осложнений являются также повышение охвата диспансерным наблюдением и оптимизация работы системы льготного лекарственного обеспечения.Aim. To evaluate the structure of combined cardiovascular diseases, drug treatment and observation of patients with a history of stroke in the framework of prospective outpatient registries. Material and methods. The study was conducted based on 3 outpatient clinics of Ryazan city. Patients with a history of acute cerebrovascular accident (ACVA) of any remoteness (AR) were included into ACVA-AR outpatient registry (n=511). Patients who had visited the outpatient clinics for the first time (FT) after cerebral stroke (n=475) were included into the ACVA-FT outpatient registry. The structure of the cardiovascular diseases (CVD), compliance with the clinical recommendations of the prescribed and received drug therapy were evaluated. The proportion of patients with dispensary observation for CVD, using preferential drug provision was determined. Results. A combination of 2 or more CVDs was found in 84.4% and 82.5% of cases, and severe cardiovascular multimorbidity (3-4 CVDs) – in 69% and 64% of cases, respectively, in ACVA-AR and ACVA-FT registers. Compliance with the clinical guidelines prescribed and received drug therapy was insufficient at the outpatient stage. Necessary prescription of drugs with a proven beneficial effect on the prognosis were observed significantly more frequent in the ACVA-FT registry, compared to the ACVA-AR registry at the enrolling stage of the study (p0.05): statins for stroke – 50.1% vs 25.2%; statins for coronary heart disease (CHD) – 47.2% vs 27.9%; antiplatelet agents for CHD without atrial fibrillation – 65.6% vs 54.3%; anticoagulants for atrial fibrillation – 17.7% vs 9.3%; beta-blockers for heart failure 43.5% vs 33.1%, respectively. After 2-3 years of the follow-up frequency of prognostically significant prescriptions in patients of the compared registries were not significantly different, except prescriptions for statin therapy (47.6% vs 21.3%, respectively). The prognostically significant prescriptions during the enrolling stage in ACVA-AR and ACVA-FT registries occurred in 44.4% and 54% of the total number of proper prescriptions, and in the long-term follow-up period – in 55% and 57%, respectively; and the dispensary observation coverage was only 35.0% and 31.8%, respectively. According to patient contact only 21-24% of patients used the system of preferential drug provision at the stage of inclusion into the registers, and after 2-3 years of follow-up – 1.5-2 times less (12-14%). Conclusion The results of the study REGION found the presence of cardiovascular multimorbidity in 83% of patients with a history of stroke, insufficient quality of prescribed drug therapy in the out-patient clinic, especially in the ACVA-AR registry. The quality of medical treatment of patients improved within 2-3-year follow-up after the reference visit to out-patient clinic, but not sufficiently. Increase in dispensary observation coverage and optimization of the system of preferential drug provision are also important reserves for improving the quality of treatment of patients with a history of stroke, as well as prevention of cardiovascular complications
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Якушин С. С.
Заглавие : Инфаркт миокарда с необструктивным поражением коронарных артерий (MINOCA) - модный термин или новая диагностическая концепция?
Параллельн. заглавия :Myocardial Infarction with Nonobstructive Coronary Arteries (MINOCA) - a Trendy Term or a New Diagnostic Concept?
Место публикации : Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2018. - Том 14, N 5. - С. 765-773 (Шифр РР82/2018/14/5)
Примечания : Библиогр. в конце ст.
MeSH-главная: ИНФАРКТ МИОКАРДА -- MYOCARDIAL INFARCTION
ДИАГНОСТИКА ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ -- DIAGNOSIS, DIFFERENTIAL
КОРОНАРНЫЕ СОСУДЫ -- CORONARY VESSELS
Аннотация: В обзорной статье обсуждается появившийся в последнее пятилетие в литературе новый термин «MINOCA» (myocardial infarction with nonobstructive coronary arteries), который характеризует гетерогенный по этиологии и патогенезу синдром, отражающий развитие инфаркта миокарда при необструктивном поражении коронарных артерий (КА) как при кардиологических, так и при некардиологических заболеваниях. В обзоре подробно обсуждаются вопросы возникновения, дефиниции, патоморфологических основ MINOCA, рассматривается роль коронарогенных (необструктивный атеросклероз, микроваскулярная дисфункция, коронароспазм, «миокардиальный мостик», диссекция КА) и некоронарогенных причин, вызванных кардиальными (кардиомиопатии, миокардиты) и некардиальными (тромбоэмболия легочных артерий, тромбофилии) заболеваниями. При анализе источников литературы большое внимание в обзоре отводится обсуждению вопросов диагностики и дифференциальной диагностики, прогноза и лечения при данном состоянии, приводятся рекомендуемые методы обследования в зависимости от предполагаемой причины возникновения MINOCA. Сложности диагностики этого состояния и важность индивидуально подхода демонстрируется двумя сложными клиническими случаями. В разделе лечения обращается внимание на отсутствие в настоящее время клинических рекомендаций по ведению больных с MINOCA и достаточно большие различия в использовании различных классов кардиотропных препаратов по данным разных авторов. Автором высказывается мнение, что синдром MINOCA имеет определенное практическое значение и рассматривается как предварительный диагноз на пути установления окончательной нозологической формы. Также подчеркивается, что терминология и характеристика синдрома MINOCA является дискуссионной и по настоящее время, что подтверждается новой, несколько измененной дефиницией данного состояния в 4-м универсальном определении инфаркта миокарда Европейского общества кардиологов (2018), приводимой в статье
Найти похожие

Заглавие журнала :Рациональная фармакотерапия в кардиологии -2018г. т.14,N 6
Интересные статьи :
Imaeva A. E. Availability and Affordability of Medicines for the Treatment of Cardiovascular Diseases in Pharmacies in Six Regions of the Russian Federation/ A. E. Imaeva [та ін.] (стр.804-815 )
Смирнова М. И. Различные виды вариабельности артериального давления у больных артериальной гипертонией и хроническими болезнями нижних дыхательных путей/ М. И. Смирнова [та ін.] (стр.816-825)
Миронов Н. Ю. Проспективное рандомизированное исследование эффективности и безопасности электрической и медикаментозной кардиоверсии при персистирующей фибрилляции предсердий. Часть 2: оценка безопасности/ Н. Ю. Миронов [та ін.] (стр.826-830)
Борисова Е. В. Влияние фиксированной комбинации валсартан/амлодипин на уровень артериального давления и параметры жесткости сосудов у пациентов с эссенциальной гипертонией 1-2 степени/ Е. В. Борисова, А. И. Кочетков, О. Д. Остроумова (стр.831-839)
Кореннова О. Ю. Антигипертензивная эффективность фиксированной комбинации амлодипина и рамиприла у пациентов с артериальной гипертонией и очень высоким сердечно-сосудистым риском/ О. Ю. Кореннова [та ін.] (стр.840-845)
Скибицкий В. В. Эффективность хронофармакотерапии в зависимости от солечувствительности пациентов с артериальной гипертонией и сахарным диабетом 2 типа/ В. В. Скибицкий, А. А. Киселев, А. В. Фендрикова (стр.846-851)
Хаишева Л. А. Оценка медикаментозной терапии и приверженности к ней у пациентов после острого коронарного синдрома в реальной клинической практике (результаты годового наблюдения)/ Л. А. Хаишева [та ін.] (стр.852-857)
Переверзева К. Г. Антитромботическая терапия у пациентов с фибрилляцией предсердий после инфаркта миокарда: клинические рекомендации и реальная практика/ К. Г. Переверзева [та ін.] (стр.858-863)
Клейн Г. В. Продолжительная успешная сердечно-легочная реанимация с использованием тромболизиса у пациента с острым коронарным синдромом/ Г. В. Клейн [та ін.] (стр.964-869)
Новикова Д. С. Хроническая сердечная недостаточность у больных ревматоидным артритом (часть II): трудности диагностики/ Д. С. Новикова [та ін.] (стр.870-878)
Лукьянов М. М. Сердечно-сосудистые заболевания и их медикаментозное лечение у больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения: данные амбулаторного регистра РЕГИОН/ М. М. Лукьянов [та ін.] (стр.879-886)
Марцевич С. Ю. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и риск развития рака легких - новые научные данные или очередной пример «псевдодоказательной» медицины?/ С. Ю. Марцевич (стр.887-890)
Марцевич С. Ю. Приверженность к терапии статинами пациентов высокого и очень высокого сердечно-сосудистого риска в условиях реальной клинической практики: диагностика и возможные пути решения проблемы (по данным наблюдательного исследования ПРИОРИТЕТ)/ С. Ю. Марцевич [та ін.] (стр.891-900)
Загорулько А. И. Сочетанное зндоваскулярное лечение острого коронарного синдрома биорезорбируемыми скаффолдами и ангиопластика у пациента с критической ишемией нижней конечности - гибридное лечение в условиях многопрофильного стационара/ А. И. Загорулько [та ін.] (стр.901-907)
Воробьева Н. М. Антикоагулянтная терапия у «хрупких» пожилых пациентов: современное состояние проблемы/ Н. М. Воробьева, О. Н. Ткачева (стр.908-916)
Ахмеджанов Н. М. Коррекция гиперхолестеринемии в первичной и вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний: особенности и спорные вопросы/ Н. М. Ахмеджанов, Д. В. Небиеридзе, А. С. Сафарян (стр.917-921)
Карпов Ю. А. Ингибиторы PCSK9 в улучшении прогноза у пациентов после острого коронарного синдрома: данные исследования ODYSSEY OUTCOMES/ Ю. А. Карпов (стр.922-934)
Воробьева Н. М. Ингибиторы P2Y₁₂-рецепторов в лечении пациентов с острым коронарным синдромом и чрескожным коронарным вмешательством: возможности прасугрела/ Н. М. Воробьева (стр.935-943)
Сумароков А. Б. Специфические антидоты для прямых оральных антикоагулянтов при угрожающих жизни кровотечениях/ А. Б. Сумароков, Л. И. Бурячковская, Н. В. Ломакин (стр.944-957)
Раменская Г. В. . Оценка in vitro сравнительной кинетики растворения препаратов моксонидина как фактор, потенциально определяющий эффективность антигипертензивной терапии/ Г. В. Раменская [та ін.] (стр.951-957)
Александру Дмитриевичу Дееву - 75 лет (стр.958)
Ситуация с валсартаном - комментарий СА Бойцова, главного внештатного специалиста кардиолога Минздрава России ЦФО, УФО, СФО, ДФО (стр.959)
Профессор С. А. Шальнова получила премию Scopus Awards Russia 2018 как один из наиболее цитируемых ученых Российской Федерации в категории «Здравоохранение» (стр.960)
Интересные статьи :
Найти похожие

10.

Заглавие журнала :Клиницист -2016г.,N 3
Интересные статьи :
Шостак Н. А. Саркопения и перекрестные синдромы - значение в клинической практике/ Н. А. Шостак, А. А. Мурадянц, А. А. Кондрашов (стр.10-14)
Красновский А. Л. Современные возможности диагностики и лечения дефицита В12/ А. Л. Красновский [и др.] (стр.15-25)
Гайдукова И. З. Риск появления ишемической болезни сердца у больных анкилозирующим спондилитом (болезнью Бехтерева) и псориатическим артритом по результатам десятилетнего проспективного наблюдения (исследование ПРОГРЕСС)/ И. З. Гайдукова, А. П. Ребров (стр.26-31)
Филиппов Е. В. Дислипидемии и их ассоциации с хроническими неинфекционными заболеваниями (исследование МЕРИДИАН-РО)/ Е. В. Филиппов, С. С. Якушин, В. С. Петров (стр.32-40)
Мясоедова С. Е. Композиционный состав тела и минеральная плотность кости у женщин при ревматоидном артрите/ С. Е. Мясоедова, О. А. Рубцова, Е. Е. Мясоедова (стр.41-45)
Селезнев С. В. Диагностика, лечение и оценка прогноза при расслаивающей аневризме аорты в условиях реальной клинической практики/ С. В. Селезнев [и др.] (стр.46-50)
Долгополова Д. А. Предикторы развития хронической болезни почек у больных хронической обструктивной болезнью легких/ Д. А. Долгополова (стр.51-57)
Мураталиев Т. М. Гендерные особенности течения острого инфаркта миокарда/ Т. М. Мураталиев [и др.] (стр.58-63)
Клименко А. А. Клинический случай формирования хронической посттромбоэмболической легочной гипертензии у пациентки с наследственной тромбофилией/ А. А. Клименко [и др.] (стр.64-68)
Интересные статьи :
Найти похожие

1-10 11-20 21-30 31-40 41-50 51-53

Тематический навигатор

Статистика обращений

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)