Главная Упрощенный режим Видео-инструкция Описание
Авторизация
Фамилия
Пароль
 

Базы данных


Периодические издания- результаты поиска

Вид поиска

Область поиска
в найденном
 Найдено в других БД:Книги (4)
Формат представления найденных документов:
полный информационныйкраткий
Отсортировать найденные документы по:
авторузаглавиюгоду изданиятипу документа
Поисковый запрос: (<.>K=гиперурикемия<.>)
Общее количество найденных документов : 158
Показаны документы с 1 по 20
 1-20    21-40   41-60   61-80   81-100   101-120      
1.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Кірієнко Т. В., Бойко А. І.
Заглавие : Коморбідність каменів верхніх сечовивідних шляхів та кардіоваскулярної патології: фактори ризику та спільні патофізіологічні механізми
Параллельн. заглавия :Comorbidity of upper urinary tract stones and cardiovascular pathology: risk factors and common pathophysiological mechanisms
Место публикации : Буковинський медичний вісник. - 2023. - Т. 27, № 4. - С. 106-111 (Шифр БУ5/2023/27/4)
Примечания : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-главная: СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ -- CARDIOVASCULAR DECONDITIONING
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY
УРОЛИТИАЗ -- UROLITHIASIS
ОРГАНЫ ПОВЫШЕННОГО РИСКА -- ORGANS AT RISK
ГИПЕРКАЛЬЦИЕМИЯ -- HYPERCALCEMIA
ГИПЕРУРИКЕМИЯ -- HYPERURICEMIA
АЗОТА ОКСИДЫ -- NITROGEN OXIDES
Аннотация: У результаті детального вивчення та аналізу наукової літератури виявлено спільні фактори ризику, характерні для поєднання уролітіазу та кардіоваскулярної патології, які сприяють утворенню каменів у верхніх сечовивідних шляхах та прогресуванню, виникненню ускладнень з боку серцево-судинної системи, описано основні спільні патофізіологічні механізми зазначених нозологій, що пов’язані з дисбалансом різних регуляторних систем в організмі, таких, як рівень оксиду азоту, запальні процеси, дисфункція ендотелію, гіперкальціємія, гіперурикемія, зміни в гомеостазі кальцію та фосфору, зменшення рівня магнію в крові. Вплив на вищезазначені фактори дозволяє зменшити ризик виникнення уролітіазу та розвитку ускладнень серцево-судинної системи у пацієнтів з коморбідністю каменів верхніх сечовивідних шляхів та кардіоваскулярної патологіїAs a result of a detailed study and analysis of the scientific literature, common risk factors characteristic of the combination of urolithiasis and cardiovascular pathology were identified, which contribute to the formation of stones in the upper urinary tract and progression, the occurrence of complications from the cardiovascular system, the main common pathophysiological mechanisms of the specified nosologies were described, which associated with the imbalance of various regulatory systems in the body, such as the level of nitric oxide, inflammatory processes, endothelial dysfunction, hypercalcemia, hyperuricemia, changes in the homeostasis of calcium and phosphorus, and a decrease in the level of magnesium in the blood. The influence of the factors mentioned above allows the reduction of the risk of urolithiasis and the development of cardiovascular system complications in patients with comorbidity of upper urinary tract stones and cardiovascular pathology
Найти похожие

2.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Khimion L. V., Burianov O. A., Nayshtetik I. M., Rotova S. О., Smiyan S. I., Danyliuk S. V., Kicha N. V., Sytiuk T. O., Lebedeva T. O., Trophanchuk V. V.
Заглавие : Is renoprotection real for patients with hyperuricemia?
Параллельн. заглавия :Чи реальна ренопротекція для пацієнтів із гіперурикемією?
Место публикации : Сімейна медицина. - 2022. - № 1/2. - С. 25-30 (Шифр СУ21/2022/1/2)
Примечания : Bibliogr. at the end of the art.
Предметные рубрики: Фебуксостат-- тер прим
MeSH-главная: ГИПЕРУРИКЕМИЯ -- HYPERURICEMIA
ПОЧЕЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ -- KIDNEY CALCULI
АЛЛОПУРИНОЛ -- ALLOPURINOL
ПОЧЕЧНЫХ КЛУБОЧКОВ ФИЛЬТРАЦИИ СКОРОСТЬ -- GLOMERULAR FILTRATION RATE
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Аннотация: The new infectious disease COVID-19 was first registered in late 2019 in Wuhan (China) and has since spread significantly around the world. It is known that 2020 was a year of quarantine measures in most countries around the world, where quarantine was set in attempt to stop or slow the spread of the disease until the vaccine is developedThe vaccination campaign began in late 2020 in a number of developed countries. To date, several coronavirus vaccines have been registered in Ukraine: Pfizer / BioNTech, Moderna, CoronaVac / Sinovac Biotech and Oxford-AstraZeneca. However, the pace of vaccination in the country is slowing down due to the low readiness of certain segments of the population for vaccination. The objective: to analyze the changes at family doctors and nurses attitude who had the moderate or low readiness for COVID-19 vaccination before and after the interactive training; development of interactive training using practical and theoretical techniques to increase motivation for vaccination. Materials and methods. The study was conducted with the participation of 541 nurses (doctors and nurses) of different gander, aged from 19 to 67 years, employees from urban and rural clinics, who participated in interactive training about COVID-19 vaccinatoin. At the time of the training, 265 health workers had been vaccinated. The trainings were scheduled for 6 months (March-September 2021). Results. A comparison of the ratio of readiness to be vaccinated before and after training was calculated. Statistical analysis showed the link between the profession (doctor or nurse) and the level of readiness for training. The number of health workers who were completely unready to be vaccinated decreased from 9% before training to 1% – after it; the number of those who assessed themselves as unready – decreased from 14% to 5%. The number of people who hesitated – decreased from 57% to 23%. At the same time, the number of those who were ready to be vaccinated increased from 19% to 55%, and those who were absolutely ready - from 1% to 16%. Conclusions. Interactive trainings or special course in education curriculum with evidence of vaccination efficacy should be used to ensure readiness for immunoprophylaxis among patients and health professionals. Vaccination remains the most effective strategy for preventing serious illness and death from COVID-19 infectionКількість пацієнтів із прогресуючою хронічною хворобою нирок (ХХН) зростає щорічно в усьому світі. Одним із факторів ризику розвитку прогресування ХХН є підвищений рівень сечової кислоти (СК). Можливо, що досягнення контролю над гіперурикемією за допомогою препаратів уратзнижуючої дії може уповільнити прогресування втрати швидкості клубочкової фільтрації (ШКФ)Мета дослідження: визначення ефективності і безпеки застосування фебуксостату та алопуринолу у пацієнтів із ХХН і гіперурикемією для зниження рівня СК та аналіз впливу такого лікування на ШКФ. Матеріали та методи. Дослідження проведено за участю 45 пацієнтів із ХХН (стадії 3б-5) без наявних інших важких/декомпенсованих захворювань та протипоказань до застування алопуринолу/фебуксостату. Усі пацієнти після повного клінічного і лабораторного обстеження були розподілені у групи. До І групи увійшли 28 пацієнтів віком 61,3±3,2 року (ХХН 3б стадії – 12 осіб, ХХН 4 стадії – 10, на лікуванні гемодіалізом – 6 пацієнтів), які одержували фебуксостат. До ІІ групи включено 24 пацієнти віком 60,7±4,1 року (ХХН 3б стадії – 9 осіб, ХХН 4 стадії – 10, на гемодіалізі – 5 пацієнтів), яким було призначено алопуринол. Результати. Досягнення цільового рівня СК істотно частіше відбувалось у І групі: після 1 міс лікування у 45,5% пацієнтів (у ІІ групі – у 15,9%; р0,001); після 3 міс – у 67,5% (у ІІ групі – у 21,2%; р0,01); після 6 міс – у 90% пацієнтів І групи і у 37,1% пацієнтів ІІ групи (р0,01). Досягнення стабільного рівня СК 300 мкмоль/л супроводжувалось істотними позитивними змінами ШКФ у пацієнтів І групи. Водночас у 31,8% пацієнтів ІІ групи фіксували поступове зниження ШКФ. Висновки. У пацієнтів з додіалізними стадіями ХХН фебуксостат продемонстрував ренопротективні властивості. Використання фебуксостату у пацієнтів із ХХН 3б-4 стадії та пацієнтів, які лікуються гемодіалізом, є безпечним та більш ефективним для досягнення цільових рівнів СК, ніж використання алопуринолу
Найти похожие

3.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Трипілка С. А.
Заглавие : Гіперурикемія: лікувати не потрібно чекати. Де поставимо кому?
Место публикации : Мистецтво лікування. - 2022. - № 2. - С. 26-28 (Шифр МУ55/2022/2)
MeSH-главная: ГИПЕРУРИКЕМИЯ -- HYPERURICEMIA
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 2 -- DIABETES MELLITUS, TYPE 2
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ КОМБИНИРОВАННАЯ -- DRUG THERAPY, COMBINATION
Найти похожие

4.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Кушніренко С. В., Головач І. Ю.
Заглавие : Безсимптомна гіперурикемія і подагра: проблеми діагностики та лікування. Думка ревматолога та нефролога
Место публикации : Мистецтво лікування. - 2022. - № 2. - С. 8-16 (Шифр МУ55/2022/2)
MeSH-главная: ГИПЕРУРИКЕМИЯ -- HYPERURICEMIA
МОЧЕВАЯ КИСЛОТА -- URIC ACID
ПОДАГРА -- GOUT
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY
ДИЕТОТЕРАПИЯ -- DIET THERAPY
Найти похожие

5.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Трипілка С. А.
Заглавие : Гіперурикемія: лікувати не потрібно чекати. Де поставимо кому?
Место публикации : Мистецтво лікування. - 2022. - № 1. - С. 5-7 (Шифр МУ55/2022/1)
MeSH-главная: ГИПЕРУРИКЕМИЯ -- HYPERURICEMIA
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY
ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ И СРЕДСТВА -- THERAPEUTICS
Найти похожие

6.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Дудко О. В.
Заглавие : Клініко-патогенетичні аспекти формування, ранньої діагностики та корекції кардіоренальних порушень при гіпертонічній хворобі на тлі порушень пуринового обміну
Место публикации : Актуальні питання фармацевтичної і медичної науки та практики. - Запоріжжя, 2022. - Т. 15, N 1. - С. 93-101 (Шифр АУ40/2022/15/1)
MeSH-главная: ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION
ГИПЕРУРИКЕМИЯ -- HYPERURICEMIA
ЛОЗАРТАН -- LOSARTAN
ПЕРИНДОПРИЛ -- PERINDOPRIL
Аннотация: Мета роботи – огляд фахових літературних джерел з аналізом сучасного погляду на механізми розвитку ураження нирок, серця при поєднаному перебігу гіпертонічної хвороби (ГХ), гіперурикемії та способи їхньої медикаментозної корекції. Матеріали та методи. Здійснили огляд наукової літератури за останні 10 років. З’ясували, що нині високий рівень сечової кислоти (СК) вважають не тільки наслідком погіршення функції нирок, але й одним із чинників ниркового ураження. Роль нирок у патогенезі та розвитку ГХ – предмет дискусії, значення якій додає наявність тривалого латентного періоду ниркової дисфункції. За відомостями фахової наукової літератури, у хворих на ГХ виявлено пряму кореляцію рівня СК із діастолічною дисфункцією лівого шлуночка (ДДЛШ). Рання діагностика уражень серця можлива за допомогою спекл-трекінг ехокардіографії, що є інноваційною технологією дослідження деформації міокарда та дає змогу здійснювати субклінічну діагностику ураження серцевого м’яза. Ця методика інформативна при ГХ, навіть якщо немає гіпертрофії та ДДЛШ. Наведено сучасні маркери діагностики ушкодження нирок при ГХ, зокрема ліпокалін, асоційований із желатиназою нейтрофілів (NGAL). За даними фахової літератури, цистатин С – маркер ранньої діагностики серцево-судинних подій і маркер функції клубочків нирок, коли не виявлено збільшення рівня сироваткового креатиніну. Роль цього маркера доведена для багатьох захворювань нирок і серцево-судинної системи. Висновки. Виявлення причинно-наслідкових зв’язків і механізмів розвитку ускладнень у пацієнтів із ГХ і порушенням пуринового обміну потребує продовження вивчення. Тому важливою є рання діагностика структурно-функціональних змін основних органів-мішеней (серця, нирок) і визначення біохімічних маркерів (NGAL, цистатин С) для виявлення порушень їхніх функцій на доклінічному етапі.
Найти похожие

7.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Трипілка С. А.
Заглавие : Гіперурикемія: лікувати не потрібно чекати. Де поставимо кому?
Место публикации : Мистецтво лікування. - 2022. - № 3. - С. 18-20 (Шифр МУ55/2022/3)
MeSH-главная: ГИПЕРУРИКЕМИЯ -- HYPERURICEMIA
Найти похожие

8.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Головач І. Ю., Кушніренко С. В.
Заглавие : Механізми коморбідності та можливості уратзнижуючої терапії при гіперурикемїі і подагрі
Место публикации : Мистецтво лікування. - 2022. - № 1. - С. 23-31 (Шифр МУ55/2022/1)
MeSH-главная: ГИПЕРУРИКЕМИЯ -- HYPERURICEMIA
ПОДАГРА -- GOUT
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY
МОЧЕВОЙ КИСЛОТЫ ВЫВЕДЕНИЕ, ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА -- URICOSURIC AGENTS
Найти похожие

9.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Поворознюк В. В., Дубецька Г. С., Дубецька-Грабоус І. С.
Заглавие : Подагра, гіперурикемія та кісткова тканина: що потрібно знати стоматологу?
Место публикации : Імплантологія. Пародонтологія. Остеологія. - Львів, 2021. - № 1. - С. 68-77: рис. (Шифр ІУ17/2021/1)
Примечания : Бібліогр.: с. 75-76 (34 назви)
MeSH-главная: ПОДАГРА -- GOUT
ГИПЕРУРИКЕМИЯ -- HYPERURICEMIA
МОЧЕВАЯ КИСЛОТА -- URIC ACID
КОСТИ ПЛОТНОСТЬ -- BONE DENSITY
Найти похожие

10.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Кушніренко С. В., Головач І. Ю.
Заглавие : Еклектика гіперурикемії і подагри: механізми коморбідності та можливості уратознижувальної терапії
Место публикации : Мистецтво лікування. - 2021. - № 8. - С. 8-16 (Шифр МУ55/2021/8)
Предметные рубрики: Алопурінол
Фебуксостат
MeSH-главная: ГИПЕРУРИКЕМИЯ -- HYPERURICEMIA
ПОДАГРА -- GOUT
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY
МОЧЕВОЙ КИСЛОТЫ ВЫВЕДЕНИЕ, ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА -- URICOSURIC AGENTS
ПАРНЫЙ СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ -- MATCHED-PAIR ANALYSIS
Найти похожие

11.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Компанієць О. Л.
Заглавие : Гіперурикемія та хронічна хвороба нирок
Место публикации : Український журнал нефрології та діалізу. - К., 2021. - N 2. - С. 77-81 (Шифр УУ39/2021/2)
MeSH-главная: РЕНАЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ХРОНИЧЕСКАЯ -- RENAL INSUFFICIENCY, CHRONIC
ГИПЕРУРИКЕМИЯ -- HYPERURICEMIA
Аннотация: Стаття присвячена огляду літератури щодо впливу гіперурикемії на розвиток та прогресування хронічної хвороби нирок (ХХН). Продемонстровано тенденцію змін поглядів на роль сечової кислоти у патогенезі ХХН. Представлено аналіз експериментальних, епідеміологічнихі та клінічних досліджень з питань зв’язку гіперурикемії з метаболічним та кардіо-ренальним синдромами
Найти похожие

12.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Чернишов В. А.
Заглавие : Ризик фібриляції передсердь, асоційований з гіперурикемією
Место публикации : Український терапевтичний журнал. - Київ, 2021. - N 1. - С. 78-84 (Шифр УУ21/2021/1)
Примечания : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-главная: ГИПЕРУРИКЕМИЯ -- HYPERURICEMIA
ПРЕДСЕРДИЙ ФИБРИЛЛЯЦИЯ -- ATRIAL FIBRILLATION
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
МОЧЕВОЙ КИСЛОТЫ ВЫВЕДЕНИЕ, ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА -- URICOSURIC AGENTS
Аннотация: Узагальнено механізми, які пов’язують підвищений рівень сечової кислоти (СК) у сироватці крові – гіперурикемію з найчастішою із серцевих аритмій – фібриляцію передсердь (ФП). Актуальність проблеми пояснюється тим, що сироваткову концентрацію СК розглядають як незалежний маркер ризику ФП. Вона тісно пов’язана з початком і наступним продовженням ФП. Ризик ФП підвищується як у чоловіків, так і у жінок з гіперурикемією. Показано, яким чином гіперурикемія впливає на розвиток ФП, поєднуючись з іншими чинниками ризику, а також роль гіперурикемії, оксидантного стресу і активації ренін‑ангіотензинової системи в патогенезі ФП. Обговорюється асоціація гіперурикемії з поширенням ФП серед пацієнтів з порушеннями вуглеводного обміну (метаболічний синдром, цукровий діабет 2 типу), а також взаємозв’язок гіперурикемії з ендотеліальною судинною дисфункцією, оксидантним стресом, високим вмістом у крові маркерів системного запалення та інсулінорезистентністю. Наведено механізми участі гіперурикемії в ремоделюванні серця як чинника ризику ФП, зокрема обговорюється взаємозв’язок між гіперурикемією і розміром лівого передсердя, котрий може опосередковуватися через системне запалення та інсулінорезистентність. Показано прямий уражуючий вплив СК на кардіоміоцити лівого передсердя, який спричиняє їх структурне та іонне ремоделювання. Обговорюється роль активації ксантиноксидази в ініціації оксидантного стресу і запалення в кардіоміоцитах та ендотеліальних клітинах. Наголошено, що всі ці механізми скорочують потенціал дії передсердних кардіоміоцитів, знижують поріг ініціації механізму re‑entry, спричиняють появу першого та наступних епізодів ФП. Важливе місце в огляді відведено внутрішньоклітинній СК та її клітинним транспортерам у контексті їх участі в патогенезі ФП. Описано можливості медикаментозної корекції гіперурикемії щодо зниження ризику ФП, зокрема продемонстровано роль зниження вираженості оксидантного стресу в кардіоміоцитах передсердь за допомогою інгібітора К ксантиноксидази алопуринолу, інгібітора НАДФ‑оксидази апоциніну, антиоксиданту N‑ацетилцистеїну в зниженні ризику виникнення та повторення епізоду ФП, а також переходу аритмії в постійну форму. Обговорюються перспективи застосування інгібітора активності клітинного транспортера СК пробенециду для зниження ризику ФП за рахунок таких його механізмів, як зменшення внутрішньоклітинного накопичення СК і антиапоптотичної дії внаслідок спроможності препарату пригнічувати локально активовані оксидантний стрес і тканинну ренін‑ангіотензинову систему. Наголошено на важливості глибшого вивчення патофізіологічних механізмів розвитку ФП в умовах гіперурикемії для розробки найефективніших практичних рекомендацій з профілактики цієї аритмії в осіб з порушеннями пуринового обміну
Найти похожие

13.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Кушніренко С. В., Головач І. Ю.
Заглавие : Механізми коморбідності та можливості уратзнижуючої терапії при гіперурикемії і подагрі
Место публикации : Мистецтво лікування. - 2021. - № 10. - С. 17-25 (Шифр МУ55/2021/10)
Предметные рубрики: Фебуксостат
Аденурік
MeSH-главная: ГИПЕРУРИКЕМИЯ -- HYPERURICEMIA
ПОДАГРА -- GOUT
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY
МОЧЕВОЙ КИСЛОТЫ ВЫВЕДЕНИЕ, ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА -- URICOSURIC AGENTS
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Найти похожие

14.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Мицик Ю. О., Воробець Д. З., Боржієвський О. А., Артищук В. М., Козловська Х. Ю., Макагонов І. О., Чернова Н. В., Габчак Р. В., Боржієвський А. Ц.
Заглавие : Ефективність фебуксостату у запобіганні подальшого зниження ШКФ у пацієнтів з гіперурикемією, хронічною хворобою нирок та діабетичною нефропатією
Место публикации : Урологія. - Дніпропетровськ, 2021. - Том 25, N 3. - С. 246-247 (Шифр УУ23/2021/25/3)
MeSH-главная: ГИПЕРУРИКЕМИЯ -- HYPERURICEMIA
ПОЧЕК БОЛЕЗНИ -- KIDNEY DISEASES
ХРОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ -- CHRONIC DISEASE
ДИАБЕТИЧЕСКИЕ НЕФРОПАТИИ -- DIABETIC NEPHROPATHIES
Аннотация: Досліджено рівеь зниження швидкості клубочкової фільтрації (ШКФ) у пацієнтів з гіперурикемією з та без діабетичної нефропатії асоційованої із хронічною хворобою нирок при застосуванні в лікуванні фебуксостату. Результати спостережень за процесом лікування продемонстрували, що фебуксостат здатний уповільнувати прогресування хронічної хвороби нирок. запобігає зниженню рШКФ у пацієнтів із гіперурикемією з діабетичною нефропатією.Исследован уровень снижения скорости клубочковой фильтрации (СКФ) у пациентов с гиперурикемией с и без диабетической нефропатии ассоциированной с хронической болезнью почек при применении в лечении фебуксостата. Результаты наблюдений за процессом лечения показали, что фебуксостат способен замедлять прогрессирование хронической болезни почек. предотвращает снижение рСКФ у пациентов с гиперурикемией с диабетической нефропатией.
Найти похожие

15.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Cherniaieva A. A.
Заглавие : Features of insulin resistance assessment in patients with type 2 diabetes mellitus with hyperuricemia
Место публикации : Пробл. ендокринної патології. - Харьков, 2021. - N 3. - С. 83-90 (Шифр ПУ17/2021/3)
MeSH-главная: ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 2 -- DIABETES MELLITUS, TYPE 2
ГИПЕРУРИКЕМИЯ -- HYPERURICEMIA
ИНСУЛИНОРЕЗИСТЕНТНОСТЬ -- INSULIN RESISTANCE
Аннотация: The link between hyperuricemia (HUA) and insulin resistance (IR) has been established in many studies, but the traditional «insulin» indices used to assess the severity of IR, although there are the most informative, sensitive and specific, have not been widely used in clinical practice. The aim of the research is to evaluate the possibility to use calculated «non-insulin» indices in clinical practice to assess IR in patients with type 2 diabetes (T2DM) with HUA. Materials and methods. We examined 395 patients with type 2 diabetes (231 women and 164 men) aged 39 to 81 years, the average — (54.6 ± 12.9) years, who received oral hypoglycemic therapy. Anthropometric indicators were determined — waist circumference (WC) and body mass index (BMI). The author determined the level of fasting blood glucose in capillary blood by glucose oxidase method, the concentration of uric acid (SUA) in the serum, the level of high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C), triglycerides (TG) — by colorimetric method; immunoreactive insulin — by immunochemiluminescent method. The IR severity was assessed by indices HOMA-IR, QUICKI, Caro, visceral obesity index (AVI), triglyceride-glucose index (TyG-index), TyG-BMI index, TyG-WC index, metabolic index (MI) and the ratio of TG/cholesterol-HDL (TG/HDL-C-ratio). Statistical analysis of the obtained data was performed using the software package «Statgraphics Plus for Windows 10.0». Results. Between groups of patients with T2DM on the concentration of SUA in the blood the author found significant differences in WC, BMI and TG level, which affected the calculated «non-insulin» indices: AVI (P = 0.026), TyG-index (P = 0.04), TyG-BMI-index (P = 0.001), TyG-WC index (P = 0.037) and MI (P = 0.03). A positive correlation between HOMA-IR and MI (rs = 0.44, P = 0.0006) and AVI (rs = 0.28, P = 0.01) was established; QUICKI with MI (rs = 0.32, P = 0.012), TyG-index (rs = 0.29, P = 0.02), TyG-BMI index (rs = 0.25, P = 0.04), TyG-WC index (rs = 0.34, P = 0.004) and AVI (rs = 0.31, P = 0.01). It has been determined that the Caro index at the trend level positively correlates with the TyG-index (rs = 0.23, P = 0.065). Among the studied calculated «non-insulin» indices in patients with T2DM with the concentration of SUA in the blood are significantly associated with TyG-index (rs = 0.19; P = 0.0034), TyG-BMI index (rs = 0.43; P = 0.0001), TyG-WC index (rs = 0.44; P = 0.00001), MI (rs = -0.17; P = 0.012) and TG/HDL-C-ratio (rs = 0.15); P = 0.011). Conclusions. the author established a positive correlation between HOMA-IR and MI and AVI in patients with T2DM with SUA; QUICKI with MI, TyG-index, TyG-BMI-index, TyG-WC-index and AVI. Among the calculated «non-insulin» IR indices with the concentration of SUA in patients with T2DM are significantly associated with TyG-index, TyG-BMI-index, TyG-WC-index, MI and TyG/HS-HDL. To adequately assess the severity of IR in patients with T2DM with HUA, it is advisable to use TyG-index, TyG-BMI-index, TyG-WC-index, MI and TG/HS-HDLАктуальність. Зв’язок між гіперурикемією (ГУ) і інсулінорезистентністю (ІР) встановлено в багатьох дослідженнях, проте традиційні «інсулінові» індекси, що використовуються для оцінки виразності ІР, хоча і є найбільш інформативними, чутливими і специфічними, не знайшли широкого застосування в клінічній практиці. Мета дослідження — оцінити можливість використання в клінічній практиці для оцінки ІР ухворих на цукровий діабет (ЦД) 2 типу з ГУ розрахункових «неінсулінових» індексів. Матеріали і методи. Обстежено 395 хворих на ЦД 2 типу (231 жінка і 164 чоловіків) віком від 39 до 81 року, середній — (54,6 ± 12,9) років, які отримували пероральну цукрознижуючу терапію. Визначали антропометричні показники — обвід талії (ОТ) і індекс маси тіла (ІМТ). Рівень глікемії крові натще в капілярній крові визначали глюкозооксидазним методом, концентрацію сечової кислоти (СК) у сироватці крові, рівень холестерину ліпопротеїнів високої щільності (ХС ЛПВЩ), тригліцеридів (ТГ) — колориметричним методом; імунореактивного інсуліну — імунохемілюмінесцентним методом. Ступінь виразності ІР оцінювали за індексами HOMA-IR, QUICKI, Caro, індексом вісцерального ожиріння (ІВО), тригліцеридно-глюкозним індексом (TyG-індекс), TyG-ІМТ-індексом, TyG-ОТ-індексом, метаболічним індексом (МІ) та відношенням ТГ/ХС ЛПВЩ. Статистичний аналіз отриманих даних проведено за програмним комплексом «Statgraphics Plus for Windows 10.0». Результати. Між групами хворих на ЦД 2 типу за концентрацією СК в крові встановлено значущі відмінності за ОТ, ІМТ і рівнем ТГ, що позначилося на розрахункових «неінсулінових» індексах: ІВО (Р = 0,026), TyG-індекс (Р = 0,04), TyG-ІМТ-індекс (Р = 0,001), TyG-ОТ-індекс (Р = 0,037) та МІ (Р = 0,03)
Найти похожие

16.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Коваль С. М., Снігурська І. О., Божко В. В., Милославський Д. К., Грідасова Л. М.
Заглавие : Порушення пуринового обміну та кишкова мікробіота
Место публикации : Український ревматологічний журнал. - Київ, 2021. - № 4. - С. 40-45 (Шифр УУ18/2021/4)
Примечания : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-главная: ГИПЕРУРИКЕМИЯ -- HYPERURICEMIA
ПОДАГРА -- GOUT
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY
МИКРОБИОТА -- MICROBIOTA
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ КАК ТЕМА -- REVIEW LITERATURE AS TOPIC
Аннотация: В огляді наводяться дані літератури щодо патогенезу гіперурикемії і подагри. Показано, що зараз подагру прийнято вважати більше аутоімунною патологією, ніж просто порушенням метаболізму сечової кислоти. Аналіз цитованих праць свідчить, що в даний час дослідники звертають пильну увагу не тільки на нирковий, але й на екстраренальний (інте­стинальний) шлях виведення уратів. В огляді наводяться дані про основ­ні уратні транспортери кишечнику. Також відзначена роль кишкової мікробіоти в метаболізмі пуринів. Показано, що хворі на подагру мають більш високу поширеність бактерій родів Prevotella, Fusobacterium і Bacteroides, тоді як здорові особи — більш високу чисельність бактерій родів Roseburia, Butyrivibrio, Coprococcus і Faecalibacterium prausnitzii. Також відзначено, що мікрофлора кишечнику бере участь у регулюванні процесів неспецифічного запалення, які притаманні подагричному поліартриту. Разом з тим звертається увага, що схожі зміни якісного та кількісного складу кишкової мікробіоти виявляють не тільки при різних порушеннях пуринового обміну, але й при ожирінні, синдромі інсуліно­резистентності, артеріальній гіпертензії, атеросклерозі. Причинами можуть бути схожі для даних хвороб ланки патогенезу — переважання пресорних факторів ренін-ангіотензинової системи з гіперпродукцією вільних перекисних радикалів, блокадою продукції оксиду азоту, порушеннями ліпідного обміну, приєднанням та посиленням процесів неспецифічного запалення
Найти похожие

17.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Крилова А. С., Дубкова А. Г., Цимбалюк Т. С.
Заглавие : Диференційований підхід до уратзнижувальної терапії подагри залежно від віку, статі та супутньої патології
Место публикации : Український ревматологічний журнал. - Київ, 2021. - № 4. - С. 32-39 (Шифр УУ18/2021/4)
Примечания : Бібліогр. в кінці ст.
Предметные рубрики: Фебуксостат
MeSH-главная: ГИПЕРУРИКЕМИЯ -- HYPERURICEMIA
ПОДАГРА -- GOUT
АРТРИТ ПОДАГРИЧЕСКИЙ -- ARTHRITIS, GOUTY
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY
КСАНТИНОКСИДАЗА -- XANTHINE OXIDASE
Аннотация: Подагрична артропатія становить велику соціальну та економічну проблему для суспільства, супроводжується болем, утрудненням виконувати звичайні, повсякденні дії — і погіршує якість життя пацієнтів. У великій кількості досліджень, що проводяться у всьому світі, показано, що подагра та гіперурикемія є незалежними предикторами високого ризику розвитку коморбідної патології. Гіпер­урикемія пов’язана з усіма компонентами метаболічного синдрому, такими як порушення ліпідного обміну, високий індекс маси тіла, артеріальна гіпертензія, порушення обміну глюкози. З іншого боку, крім високого рівня сечової кислоти, подагра характеризується хронічним запаленням, поєднана дія цих факторів чинить патологічний вплив на судинне русло і є додатковим фактором ризику розвитку атеросклерозу та асоційованих з ним захворювань. Мета. Виконати огляд літератури та висвітлити сучасний підхід до уратзнижувальної терапії подагри залежно від віку, статі та супутньої патології. Методи. Проведено пошук у друкованих і електронних виданнях, наукових пошукових базах Medline та PubMed із застосуванням методів аналізу, порівняння та узагальнення інформаційних даних. Відповідні статті, що стосуються моніторингу та лікування подагри та гіперурикемії, ідентифіковані й розглянуті. Результати. У статті представлено особливості перебігу подагри залежно від віку, статі та супутньої патології. Авторами огляду розглянуті сучасні рекомендації Американського коледжу ревматології (American College of Rheumatology — ACR), Європейської антиревматичної ліги (нині — Європейський альянс асоціацій ревматологів, European League Against Rheumatism — EULAR), Британського товариства ревматології (British Society of Rheumatology — BSR) з діагностики та лікування подагри та гіперурикемії. У статті обговорюються питання медикаментозної терапії безсимптомної гіперурикемії, подагри залежно від віку, статі та супутньої патології, зокрема можливості застосування інгібітора ксантиноксидази фебуксостату. Висновки. Подагра та гіперурикемія — актуальна проблема сучасної ревматології, яка ще має багато питань та напрямків, що потребують подальшого дослідження. Особливо враховуючи неоднозначність впливу сечової кислоти на прогресування і перебіг супутньої патології. Застосування фебуксостату у хворих на подагру та гіперурикемію сприяє суттєвому зменшенню вираженості больового синдрому, уповільненню прогресування, поліпшенню функціонального стану суглобів і перебігу коморбідних захворювань завдяки його плейотропним ефектам. Необхідна подальша оцінка застосування уратзнижувальної терапії у пацієнтів різних вікових груп із супутньою патологією
Найти похожие

18.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Кушніренко С. В., Головач І. Ю.
Заглавие : Кристалічний шторм: гіперурикемія і подагра
Место публикации : Мистецтво лікування. - 2021. - № 5. - С. 62-70 (Шифр МУ55/2021/5)
Предметные рубрики: Фебуксостат
MeSH-главная: ГИПЕРУРИКЕМИЯ -- HYPERURICEMIA
ПОДАГРА -- GOUT
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
Найти похожие

19.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Бенца Т. М.
Заглавие : Обгрунтування вибору антигіпертензивних препаратів для лікування пацієнтів із артеріальною гіпертензією та коморбідною патологією
Место публикации : Ліки України. - 2020. - № 6/7. - С. 19-23 (Шифр ЛУ4/2020/6/7)
Примечания : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-главная: ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY
ПОЧЕК БОЛЕЗНИ -- KIDNEY DISEASES
ГИПЕРУРИКЕМИЯ -- HYPERURICEMIA
ПОДАГРА -- GOUT
АПНОЭ ОБСТРУКТИВНОЕ ВО СНЕ -- SLEEP APNEA, OBSTRUCTIVE
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ -- DRUG THERAPY
АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTIHYPERTENSIVE AGENTS
Аннотация: Коморбідність призводить до взаємного впливу на перебіг захворювань, характер і тяжкість ускладнень, нерідко ускладнює діагностику, визначає цільові значення артеріального тиску (АТ) і особливості вибору антигіпертензивних препаратів. Стаття присвячена особливостям лікування та вибору антигіпертензивних препаратів для пацієнтів із артеріальною гіпертензією (АГ), яка поєднується з хронічною хворобою нирок (ХХН), гіперурикемією і подагрою, а також порушеннями дихання під час снуЕпідеміологічні дослідження підтвердили тісний зв’язок подагри і гіперурикемії з АГ. АГ трапляється у 36–41 % хворих на подагру, а у пацієнтів з метаболічним синдромом вона може досягати 80 %. Немедикаментозні заходи включають дотримання дієти з обмеженням продуктів, які містять пурини. До терапії подагри включають препарати, які сприяють зниженню рівня сечової кислоти, оскільки досягнення ремісії захворювання і зниження рівня сечової кислоти само по собі може супроводжуватися зниженням і стабілізацією АТ. Препаратами вибору для пацієнтів із поєднанням подагри й АГ є метаболічно нейтральні БКК та ІАПФ, які не посилюють гіперурикемію, а також представник БРА лозартанСиндром обструктивного апное під час сну (OАС) та АГ є супутніми захворюваннями, які пов’язані з підвищеним серцево-судинним ризиком. ОАС є досить поширеним (2–4 % у чоловіків та 1–2 % у жінок середнього віку), але часто не діагностується. Висока поширеність ОАС серед населення загалом, серед пацієнтів із АГ та, особливо, серед осіб з ожирінням і пацієнтів, резистентних до антигіпертензивної терапії, підкреслює необхідність ефективного скринінгу, діагностики і лікування синдрому для зниження серцево-судинного ризику. ОАС характеризується рецидивними епізодами часткового (гіпопное) або повного переривання (апное) дихання під час сну внаслідок колапсу дихальних шляхів у ділянці глотки. Діагностичним стандартом ОАС є нічна полісомнографія у лабораторії сну. Постійний позитивний тиск у дихальних шляхах – це лікування першої лінії. Інші методи лікування включають зниження ваги і хірургічне втручання для виправлення анатомічних обструкцій. З урахуванням патогенезу обґрунтовано застосування антигіпертензивних препаратів, які мають симпатолітичний вплив, у тому числі блокаторів РААС. Призначення бета-блокаторів (ББ) і діуретиків має бути обмежене застосуванням невеликих доз та використанням метаболічно нейтральних представників цих класів (високоселективні ББ, тіазидоподібні діуретики та антагоністи альдостерону, висока ефективність яких у пацієнтів з АГ та ОАС доведенаОтже, пацієнти з АГ і коморбідною патологією потребують індивідуального підходу, комплексної діагностики та лікування з урахуванням усіх наявних захворювань
Найти похожие

20.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Chernyaeva A. O., Mykytyuk M. R., Karachentsev Yu. I., Dorosh O. G., Ashurov E. M.
Заглавие : Purine metabolism disorders as a predictor of type 2 diabetes mellitus in the population
Место публикации : Пробл. ендокринної патології. - Харьков, 2020. - N 3. - С. 89-97 (Шифр ПУ17/2020/3)
MeSH-главная: ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 2 -- DIABETES MELLITUS, TYPE 2
ГИПЕРУРИКЕМИЯ -- HYPERURICEMIA
КОЛОРИМЕТРИЯ -- COLORIMETRY
ФОТОМЕТРИЯ -- PHOTOMETRY
АНТРОПОМЕТРИЯ -- ANTHROPOMETRY
Аннотация: To determine the significance of hyperuricemia (HU) as a predictor of type 2 diabetes mellitus (DM) in apparently healthy (according to epidemiological criteria) individuals, an analysis of the relationship between elevated uric acid (UA) in the blood and all components of the metabolic syndrome (MS) was performed in randomized population samples. Material and methods. The reporting panel was formed according to the generally accepted epidemiological approach by the randomized sampling of the workers and employees of the industrial enterprise (n = 727 people). The age of the subjects ranged from 18 to 65 years; the average age was (38.13 ± 5.1) years. MS was confirmed by the IDF criteria. The glucose homeostasis condition was assessed according to the ADA recommendations. The purine metabolites were studied by the S. V. Oreshnikov et al. method (2008). The levels of uric acid were determined by the colorimetric method, xanthine oxidase activity by the photometric method. Anthropometric parameters, glycemia, immunoreactive insulin, blood lipid profile were studied, blood pressure was measured. Results and their discussion. In a random population sample, impaired glucose homeostasis was diagnosed in 11.8 % of subjects (including those with type 2 diabetes in 3.03 % cases, impaired glucose tolerance 6.50 %, fasting hyperglycemia 0.96 %, respectively). It was found that for each diagnosed earlier patient with type 2 diabetes, about three cases of type 2 diabetes de novo (ratio 1 : 2.75) are revealed, which confirms the feasibility of more active screening of the population for type 2 DM. Asymptomatic hyperuricemia was diagnosed in 16.2 % of the examined subjects. Positive statistically significant linear associations of the concentration of purine metabolism intermediates among them and UA with xanthine oxidase activity indicate a predominantly metabolic nature of hyperuricemia in the subjects of the randomized sample. The relative risk of impaired glucose homeostasis in subjects with established hyperuricemia is found to be 5.09 (95 % CI (3.82–6.79), type 2 diabetes 3.7 (95 % CI (2.28–6.02) Among all components of MS, the statistical value of hyperuricemia as a risk factor is the most significant for the disorders of glucose homeostasis (type 2 diabetes and impaired glucose tolerance (CA = 0.64)З метою з’ясування значення гіперурикемії як предиктора цукрового діабету (ЦД) 2 типу у практично здорових осіб (за епідеміологічними критеріями), було проведено аналіз зв’язку підвищеного рівня сечової кислоти (СК) в крові з усіма компонентами метаболічного синдрому (МС) у випадкових популяційних вибірках. Матеріали і методи. Група обстежених сформована за загальноприйнятими епідеміологічними підходами методом випадкової вибірки з числа робочих і службовців промислового підприємства (n = 727 осіб). Вік обстежених від 18 до 65 років, середній — (38,13 ± 5,1) років. МС верифікували за критеріями IDF. Оцінку стану гомеостазу глюкози здійснювали згідно рекомендацій ADA. Метаболіти пуринового обміну досліджували методом С. В. Орешнікова та співавт. (2008 р.). Рівні СК визначали колориметричним методом, активність ксантиноксидази — фотометричним методом. Досліджували антропометричні показники, рівень глікемії, імунореактивного інсуліну, ліпідний спектр крові, вимірювали артеріальний тиск. Результати і їх обговорення. У випадковій популяційній вибірці порушення глюкозного гомеостазу діагностовано у 11,8 % обстежених (в тому числі ЦД 2 типу у 3,03 %, порушення толерантності до глюкози — 6,5 %, гіперглікемію натще — у 0,96 %, відповідно). Встановлено, що на кожний випадок ЦД 2 типу, який було діагностовано раніше, припадає близько трьох випадків ЦД 2 типу de novo (співвідношення 1 : 2,75), що підтверджує доцільність більш активного скринінгу населення на ЦД 2 типу. Асимптоматичну гіперурикемію діагностовано у 16,2 % обстежених. Позитивні статистично значущі лінійні асоціації концентрації інтермедіатів пуринового обміну між собою і СК з активністю ксантиноксидази вказують на переважно метаболічну природу гіперурикемії у обстежених випадкової популяційної вибірки. Встановлено, що відносний ризик порушень глюкозного гомеостазу у обстежених з верифікованою гіперурикемією становить 5,09 (95 % СІ (3,82–6,79), ЦД 2 типу — 3,7 (95 % СІ (2,28–6,02), відповідно. Серед усіх компонентів МС статистична значущість гіперурикемії як фактору ризику найбільш вагома для порушень глюкозного гомеостазу (ЦД 2 типу і порушення толерантності до глюкози (КА = 0,64)
Найти похожие

 1-20    21-40   41-60   61-80   81-100   101-120      
 
© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)