Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Главная

Упрощенный режим

Видео-инструкция

Описание

Базы данных

Периодические издания- результаты поиска

Вид поиска

Книги

Периодические издания

Область поиска

в найденном

Найдено в других БД:

Книги (1)

Формат представления найденных документов:
полный	информационный	краткий

Отсортировать найденные документы по:
автору	заглавию	году издания	типу документа

Поисковый запрос: (<.>S=Варфарин<.>)

Общее количество найденных документов : 72
Показаны документы с 1 по 10

1-10 11-20 21-30 31-40 41-50 51-60

Panibratiuk, O. A.
Warfarin therapy in patients with coronary heart disease and atrial fibrillation: drug interactions and genetic sensitivity to warfarin / O. A. Panibratiuk, O. A. Yakovleva // The Ukrainian biochemical journal. - 2020. - Vol. 92, № 3. - P77-85

MeSH-главная:
КОРОНАРНАЯ БОЛЕЗНЬ -- CORONARY DISEASE (генетика, патофизиология, терапия)
ВАРФАРИН -- WARFARIN (анализ, терапевтическое применение)
Аннотация: In this research work we examined the effect of various factors on the efficacy and safety of warfarin pharmacotherapy. Particular emphasis was placed on drug interaction in the standardized treatment of patients with coronary heart disease and atrial fibrillation. Since the administration of such drugs as digoxin and statins with warfarin leads to an increase in the blood level of all three drugs (they interact at the level of P-glycoprotein) and warfarin has a narrow therapeutic window, the risk of hemorrhagic complications is increased. For the first time in patients of the Podillya region of Ukraine, the genetic polymorphism of cytochrome CYP2C9 was determined, which is associated with the slow withdrawal of anticoagulant from the bloodstream and the possible risk of bleeding. For safe pharmacotherapy, patients were given significantly different doses of warfarin in all comparison groups, according to the International Normalized Ratiо (INR). For example, in the group with a CYP2C9 mutation present, the dose was 3.08 ± 0.25 mg versus 4.15 ± 0.22 mg in the non-mutation group (P = 0.008). In addition, in patients with genetic polymorphism of detoxification enzymes, significantly more bleeding events (light or clinically significant; critical organ bleeding) were observed, but among these patients bleeding occurred at an INR of 2.6 (despite the recommendations of the European Society of Cardiology, that the INR can be maintained within 2.0-3.0). Therefore, patients with CYP2C9 mutations require a personalized approach and control of the INR in a safer range (2.0 to 2.5) and consideration of drug interactions
Доп.точки доступа:
Yakovleva, O. A.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Активность цитохрома P450 (CYP2C9), оцененная по лозартановому тесту, как прогностический фактор подбора терапевтической дозы варфарина у пациентов в отдаленные сроки после протезирования клапанов сердца = Cytochrome P450 (CYP2C9) activeness, evaluated via losartan test, as prediction marker for the warfarin treatment dosage choice in patients with delayed outcomes after heart valves replacement / С. М. Арсланбекова [и др.] // Российский кардиологический журнал. - 2015. - № 10. - С. 70-74. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-главная:
ЦИТОХРОМОВ P-450 ФЕРМЕНТНАЯ СИСТЕМА -- CYTOCHROME P-450 ENZYME SYSTEM (анализ)
ВАРФАРИН -- WARFARIN (терапевтическое применение)
СЕРДЕЧНЫХ КЛАПАНОВ ПРОТЕЗОВ ИМПЛАНТАЦИЯ -- HEART VALVE PROSTHESIS IMPLANTATION (методы)
Доп.точки доступа:
Арсланбекова, С. М.
Сычев, Д. А.
Мирзаев, К. Б.
Казаков, Р. Е.
Смирнов, В. В.
Магомедова, Н. М.
Голухова, Е. З.

Свободных экз. нет

Найти похожие

    Панібратюк, О. А.
    Аналіз небажаних лікарських реакцій терапії антикоагулянтами та базовими препаратами при ІХС на тлі фібриляції передсердь [Текст] = Analysis of adverse drug reactions of therapy with anticoagulants and basic drugs in coronary heart disease against the background of atrial fibrillation / О. А. Панібратюк, О. О. Яковлева // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2022. - Т. 26, № 3. - С. 439-447. - Бібліогр.: в кінці ст.

Рубрики: Ривароксабан--вред возд--фарм

   Дабигатран--вред возд--фарм

MeSH-главная:
ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА -- MYOCARDIAL ISCHEMIA (лекарственная терапия, патофизиология)
ПРЕДСЕРДИЙ ФИБРИЛЛЯЦИЯ -- ATRIAL FIBRILLATION (лекарственная терапия, патофизиология)
ГЕМОРРАГИИ -- HEMORRHAGE (осложнения)
АНТИКОАГУЛЯНТЫ -- ANTICOAGULANTS (кровь, терапевтическое применение, токсичность)
ЛЕКАРСТВ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ -- DRUG INTERACTIONS (иммунология)
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ И НЕБЛАГОПРИЯТНЫЕ РЕАКЦИИ, СВЯЗАННЫЕ С ЛЕКАРСТВАМИ -- DRUG-RELATED SIDE EFFECTS AND ADVERSE REACTIONS (диагностика, осложнения, этиология)
ВАРФАРИН -- WARFARIN (анализ, вредные воздействия, токсичность, фармакология)
Аннотация: Питання ефективності та безпеки фармакотерапії є вкрай важливим для пацієнта. Обізнаність лікаря у підборі максимально сумісних препаратів дає змогу зменшити кількість небажаних лікарських реакцій, посилює прихильність його до лікування. Мета дослідження – оцінити частоту виникнення небажаних лікарських реакцій при терапії антикоагулянтами: Варфарином, Ривароксабаном, Дабігатраном в комплексній терапії ІХС та фібриляції передсердь, за необхідності виконання рекомендацій ESC. Для всебічного обстеження пацієнта були використані наступні методи дослідження: анамнестичний, лабораторний скринінг роботи ключових систем організму, інструментальний, функціональної діагностики, опитування пацієнта за ключовими 60 параметрами переносимості лікарських засобів, фармакогенетичний метод. Статистичну обробку даних проводили з використанням дисперсійного аналізу – One way ANOVA & LSD test. Міжгрупова достовірність різниці кількісних величин розрахована за % - за критерієм χ2. Оцінювались показники у чотирьох групах порівняння: Ривороксабану, Дабігатрану, Варфарину з наявністю генетичної мутації поліморфних алелей СYP2C9 (СYP2C9*2, СYP2C9*3), що асоціювались із повільнішим метаболізмом препарату та більшою частотою геморагічних ускладнень; та групу Варфарину без мутацій. На жаль, близько 2% пацієнтів, мають кровотечі на тлі застосування двох і більше різних антикоагулянтів в окремий період часу. А близько 2,5% мають ішемічні ускладнення на їх тлі прийому. Від 0,25% до 1% помирає від ускладнень такої терапії. Серед інших вагомих ускладнень спостерігались скарги з приводу роботи системи травлення (дисфункція підшлункової залози, печінки, жовчно-вивідних шляхів) нервової системи, нирок. Дані скарги були присутні у всіх групах, проте переважали у групі Варфарину з наявною мутацією, ймовірно через сповільнення виведення ліків, що метаболізуються цитохромами СYP2C9, СYP3А4 чи більшого впливу взаємодії з Р-глікопротеїном (через взаємодію з дигоксином та статинами). Це потребує додаткового вивчення, задля оптимізації шляхів корекції небажаних реакцій у кардіологічних хворих. Очевидно, що перспективні генетичні дослідження теж повинні ширше впроваджуватися в медичну практику.
The issue of effectiveness and safety of pharmacotherapy is extremely important for the patient. The doctor’s awareness of the selection of the most compatible drugs makes it possible to reduce the number of adverse drug reactions and increases his adherence to treatment. The purpose of the study is to assess the frequency of adverse drug reactions during therapy with anticoagulants: warfarin, rivaroxaban, dabigatran in the complex therapy of coronary heart disease and atrial fibrillation, if necessary to comply with ESC recommendations. For a comprehensive examination of the patient, the following research methods were used: anamnestic, laboratory screening of key body systems, instrumental, functional diagnostics, survey of the patient according to 60 key parameters of drug tolerance, pharmacogenetic method. Statistical data processing was carried out using variance analysis - One way ANOVA & LSD test. The intergroup reliability of the difference in quantitative values was calculated by % - according to the χ2 criterion. Indicators were evaluated in four comparison groups: Rivoroxaban, Dabigatran, Warfarin group with the presence of a genetic mutation of polymorphic alleles of SYP2C9 (SYP2C9*2, SYP2C9*3), which were associated with a slower metabolism of Warfarin and a higher frequency of hemorrhagic complications; and Warfarin group without mutations. Unfortunately, about 2% of patients have bleeding on the background of the use of 2 or more different anticoagulants in a separate period of time. And about 2.5% have ischemic complications on the background of their admission. From 0.25% to 1% die from complications of such therapy. Among other serious complications, there were complaints about the functioning of the digestive system (dysfunction of the pancreas, liver, biliary tract), nervous system, and kidneys. These complaints were present in all groups, but prevailed in the Warfarin group with an existing mutation, probably due to the slowing of the elimination of drugs metabolized by cytochromes CYP2C9, CYP3A4 or greater influence of interaction with P-glycoprotein (due to interaction with digoxin and statins). This requires additional study in order to optimize ways of correcting unwanted reactions in cariological patients. It is obvious that promising genetic research should also be more widely implemented in medical practice
Доп.точки доступа:
Яковлева, О. О.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Анализ соблюдения клинических рекомендаций по антикоагулянтной терапии у пациентов стационара [Текст] = Physician’s Adherence to Clinical Guidelines for in-Hospital Anticoagulant Prescribing / А. А. Чернов [та ін.] // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2018. - Том 14, N 4. - С. 501-508. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-главная:
АНТИКОАГУЛЯНТЫ -- ANTICOAGULANTS (терапевтическое применение)
ГОСПИТАЛИЗИРОВАННЫЕ БОЛЬНЫЕ -- INPATIENTS
ПРЕДСЕРДИЙ ФИБРИЛЛЯЦИЯ -- ATRIAL FIBRILLATION (лекарственная терапия)
ВАРФАРИН -- WARFARIN (фармакология)
ГЕПАРИН -- HEPARIN (фармакология)
Аннотация: Антикоагулянты (АК) являются лекарственными средствами (ЛС) высокого риска причинения вреда пациенту. Безопасность применения АК во многом зависит от соблюдения врачами клинических руководств и инструкций по медицинскому применению ЛС. Цель. Проанализировать выполнение врачами стационара клинических рекомендаций и инструкций по медицинскому применению АК у пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП) и тромбозом глубоких вен (ТГВ). Материал и методы. В ретроспективное когортное исследование включено 100 пациентов с ФП или ТГВ, пролеченных в 2016-2017 гг в многопрофильном стационаре г. Москвы. С помощью системы поддержки принятия решения (СППР) лекарственные назначения в историях болезни сопоставлялись с клиническими руководствами и инструкциями по медицинскому применению АК для выявления отклонений от рекомендаций по назначению АК (соблюдение показаний/противопоказаний и режима дозирования АК). Результаты. Из 50 пациентов с ФП антикоагулянтная терапия в стационаре была назначена 43 (86%) пациентам, включая 20 (46,5%) назначений прямых оральных антикоагулянтов (ПОАК), 17 (39,5%) варфарина и 6 (14%) - низкомолекулярных гепаринов (НМГ). Для пациентов с ТГВ структура назначений АК в качестве основной терапии составила: 39,5% ПОАК, 33,5% НМГ и 27% варфарин. Уровень приверженности врачей рекомендациям по назначению АК пациентам с ФП и ТГВ (соблюдение показаний и противопоказаний) был равен 88%. При несоблюдении рекомендаций по назначению АК частота нежелательных лекарственных событий была статистически значимо выше, чем при соблюдении рекомендаций (34% против 11%, соответственно; отношение шансов (ОШ) 3,9; 95% доверительный интервал (ДИ) 0,9-15,3; p=0,045). Врачи соблюдали рекомендации по режиму дозирования АК в 63,5% случаях. При несоблюдении рекомендаций по дозированию АК прямые затраты в стационаре на терапию АК были статистически значимо выше, чем при соблюдении: 4,04 тыс руб (интерквартильный размах, interquartile range, IQR=7,501 тыс руб) против 1,13 тыс руб (IQR=5,911 тыс руб), соответственно; p=0,02. Заключение. Несоблюдение клинических рекомендаций и инструкций по медицинскому применению АК может повышать риск развития нежелательных лекарственных событий и увеличивать стоимость антикоагулянтной терапии. СППР является перспективным инструментом как для клинического аудита антикоагулянтной терапии, так и для повышения приверженности врачей клиническим рекомендациям при назначении АК пациентам с ФП и ТГВ
Background. Anticoagulants (AC) are the high-risk drugs. Their safety closely depends on physician’s compliance with clinical practice guidelines (CPG) and summary of product characteristics (SmPC). Aim. To analyze the physician’s compliance with CPG and SmPC for AC prescribing for patients with atrial fibrillation (AF) and deep vein thrombosis (DVT). Material and methods. The study comprised a retrospective review of electronic medical records (EMR) for 50 patients with AF and 50 patients with DVT admitted to general hospital in Moscow during the 2016-2017 period. Via clinical decision support system (CDSS) actual AC prescriptions in EMR were compared with recommendations from relevant CPG and SmPC to analyze deviations in AC indications/contraindications and dosing. Results. ACs were prescribed for 43 (86%) AF patients, including warfarin (39.5%), direct oral anticoagulants (DOAC) (46.5%) and low-molecular weight heparin (LMWH) (14%). The structure of AC in-hospital therapy for DVT patients (excluding initial therapy) was the following: 39.5% DOAC, 33.5% LMWH and 27% warfarin. The cumulative rate of physician’s compliance with AC prescribing recommendations for AF/DVT patients was 88%. The rate of adverse drug events (ADE) in «non-adherent» group was significantly higher than in «adherent» one (34% vs 11%, respectively, OR=3.9; 95%CI 0.9-15.3; p=0.045). Cumulative compliance with AC dosing recommendations was 63.5 %. In «non-adherent» group direct cost for inpatient AC therapy was significantly higher than in «adherent» group 4041 rubles (interquartile range, IQR=7501 rubles) vs 1134 rubles (IQR=591 1 rubles), respectively; p=0.02. Conclusion. Physician’s noncompliance with CPG and SmPC can increase the risk of ADE and direct costs of AC therapy. The CDSS can be a useful tool both for clinical audit and for improving physician’s adherence to recommended AC therapy
Доп.точки доступа:
Чернов, А. А.
Клейменова, Е. Б.
Сычев, Д. А.
Яшина, Л. П.
Нигматкулова, М. Д.
Отделенов, В. А.
Пающик, С. А.

Свободных экз. нет

Найти похожие

    Долгова, Е. Л.
    Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия у больных с неклапанной фибрилляцией предсердий [Текст] / Е. Л. Долгова, Ю. Г. Шварц // Международный медицинский журнал (Харьков). - 2014. - T. 20, № 2. - С. 9-19

Рубрики: Апиксабан

   Ривароксабан

   Дабигатран

MeSH-главная:
ПРЕДСЕРДИЙ ФИБРИЛЛЯЦИЯ -- ATRIAL FIBRILLATION (лекарственная терапия, осложнения)
ТРОМБОЭМБОЛИЯ -- THROMBOEMBOLISM (профилактика и контроль)
АНТИКОАГУЛЯНТЫ -- ANTICOAGULANTS (терапевтическое применение)
ТРОМБОЦИТОВ АГРЕГАЦИИ ИНГИБИТОРЫ -- PLATELET AGGREGATION INHIBITORS (терапевтическое применение)
ВАРФАРИН -- WARFARIN (терапевтическое применение)
Доп.точки доступа:
Шварц, Ю. Г.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Трутяк, Р. І.
Антикоагулянтна терапія у пацієнтів за ідіопатичного тромбозу глибоких вен [Текст] / Р. І. Трутяк // Клінічна хірургія. - 2016. - № 10. - С. 48-50. - Бібліогр.: с. 50

MeSH-главная:
КОНЕЧНОСТЬ НИЖНЯЯ -- LOWER EXTREMITY (кровоснабжение)
ТРОМБОЗ ВЕНОЗНЫЙ -- VENOUS THROMBOSIS (лекарственная терапия, осложнения)
ЛЕГОЧНАЯ ЭМБОЛИЯ -- PULMONARY EMBOLISM (профилактика и контроль, этиология)
АНТИКОАГУЛЯНТЫ -- ANTICOAGULANTS (прием и дозировка, терапевтическое применение)
СВЕРТЫВАНИЯ КРОВИ ФАКТОРОВ ИНГИБИТОРЫ -- BLOOD COAGULATION FACTOR INHIBITORS (прием и дозировка, терапевтическое применение)
ВАРФАРИН -- WARFARIN (терапевтическое применение)
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Кл.слова (ненормированные):
ривароксабан
Свободных экз. нет

Найти похожие

    Антикоагулянтная терапия у беременных с механическими протезами клапанов сердца (обзор международных клинических рекомендаций) [Текст] / Л. Р. Адилова [и др.] // Анестезиология и реаниматология. - 2013. - № 6. - С. 62-66

Рубрики: Беременность

   Варфарин

MeSH-главная:
СЕРДЕЧНЫХ КЛАПАНОВ ПРОТЕЗЫ -- HEART VALVE PROSTHESIS
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ БОЛЕЗНИ -- CARDIOVASCULAR DISEASES (лекарственная терапия, осложнения)
АНТИКОАГУЛЯНТЫ -- ANTICOAGULANTS (прием и дозировка, терапевтическое применение)
Доп.точки доступа:
Адилова, Л. Р.
Шифман, Е. М.
Адамян, Л. В.
Ляшко, Е. С.
Тюлькина, Е. Е.

Свободных экз. нет

Найти похожие

    Alnerts, M. J.
    Антитромботическая терапия для профилактики инсульта при неклапанной фибрилляции предсердий [Текст] / M. J. Alnerts, J. W. Eikelboom, G. J. Hankey // LANCET. Neurology. - 2013. - № 6. - С. 22-41 . - ISSN 1995-1566

Рубрики: Лекарства-Ривароксабан

   Лекарства-Апиксабан

MeSH-главная:
ИНСУЛЬТ -- STROKE (профилактика и контроль)
ПРЕДСЕРДИЙ ФИБРИЛЛЯЦИЯ -- ATRIAL FIBRILLATION (осложнения)
АНТИКОАГУЛЯНТЫ -- ANTICOAGULANTS (терапевтическое применение)
АНТИТРОМБИНЫ -- ANTITHROMBINS (терапевтическое применение)
ВАРФАРИН -- WARFARIN (терапевтическое применение, фармакология)
Доп.точки доступа:
Eikelboom, J. W.
Hankey, G. J.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Благотворное воздействие на выживание бета-адреноблокаторов, блокаторов кальциевых каналов, блокаторов ренин-ангиотензиновой системы, статинов и варфарина сопоставимо с таковым в рандомизированном контролируемом исследовании [Текст] = The Beneficial Effects on Survival of Beta-Blockers, Calcium Channel Blockers, Blockers of the Renin-Angiotensin System, Statins and Warfarin is Comparable with That in a Randomized Controlled Trial // Артериальная гипертензия. - 2015. - № 5. - С. 93-94

MeSH-главная:
РАНДОМИЗИРОВАННОЕ КОНТРОЛИРУЕМОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ -- RANDOMIZED CONTROLLED TRIAL
ВАРФАРИН -- WARFARIN (анализ, фармакология)
ГИДРОКСИМЕТИЛГЛУТАРИЛ-КОA-РЕДУКТАЗЫ ИНГИБИТОРЫ -- HYDROXYMETHYLGLUTARYL-COA REDUCTASE INHIBITORS (анализ, фармакология)
РЕНИН-АНГИОТЕНЗИНА СИСТЕМА -- RENIN-ANGIOTENSIN SYSTEM (действие лекарственных препаратов)
Свободных экз. нет

Найти похожие

10.

    Варфарин или эноксапарин: что назначить больному венозным тромбозом в первый месяц лечения? [Текст] / Н. М. Воробьева [и др.] // Терапевтический архив. - 2009. - Т. 81, № 9. - С. 57-61

Рубрики: Тромбоз венозный--лек тер

   Эноксапарин

   Варфарин

Доп.точки доступа:
Воробьева, Н. М.
Панченко, Е. П.
Кириенко, А. И.
Добровольский, А. Б.
Титаева, Е. В.
Ермолина, О. В.
Балахонова, Т. В.
Андрияшкин, В. В.
Леонтьев, С. Г.

Свободных экз. нет

Найти похожие

1-10 11-20 21-30 31-40 41-50 51-60

Тематический навигатор

Статистика обращений

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)