Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Главная

Упрощенный режим

Видео-инструкция

Описание

Базы данных

Периодические издания- результаты поиска

Вид поиска

Книги

Периодические издания

Область поиска

в найденном

Найдено в других БД:

Книги (73)

Редкие издания (1)

Формат представления найденных документов:
полный	информационный	краткий

Отсортировать найденные документы по:
автору	заглавию	году издания	типу документа

Поисковый запрос: (<.>S=Грудная хирургия<.>)

Общее количество найденных документов : 47
Показаны документы с 1 по 10

1-10 11-20 21-30 31-40 41-47

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Зеленчук О. В., Хохлов А. В., Шкандала А. Ю., Бойко К. С., Поліщук О. Ю., Пресс З. В., Тодуров Б. М.
Заглавие : Гібридна хірургія при аневризмі дуги та низхідного відділу аорти. Право-ліве підключичне алошунтування як варіант субтотального дебранчингу
Параллельн. заглавия :Hybrid surgery for aneurysm of the arch and descending part of the aorta. Right-left subclavian bypass as a variant of subtotal debranching
Место публикации : Кардіохірургія та інтервенційна кардіологія. - 2023. - N 1/2. - С. 77-87 (Шифр КУ47/2023/1/2)
Примечания : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-главная: АОРТЫ ГРУДНОЙ АНЕВРИЗМА -- AORTIC ANEURYSM, THORACIC
ИЗОАМИЛАЗА -- ISOAMYLASE
ГРУДНАЯ ХИРУРГИЯ -- THORACIC SURGERY
Аннотация: У статті представлено досвід нашої команди застосування різних хірургічних методик лікування патології аорти. Хірургічна патологія грудної аорти, а саме аневризми та дисекції, залишається дискутабельним серед серцевої команди. Останніми роками ендоваскулярне протезування аорти (Thoracic Endovascular Aortic Repair, TEVAR) зарекомендувало себе як варіант лікування багатьох захворювань аорти з летальністю до 7,5 %. За останніми клінічними рекомендаціями, TEVAR стало методом вибору в лікуванні гострих розшарувань аорти, показуючи кращі результати порівняно з медикаментозною терапією та відкритою операцією. Проте ендоваскулярний підхід потребує певних анатомічних особливостей, що дає змогу коректно розміщувати стент-графт, що не завжди видається можливим. Так, у разі залучення брахіоцефальних артерій до патологічного процесу потрібно пацієнта переводити на штучний кровообіг із застосуванням додаткових методів для захисту головного мозку, таких як церебральна перфузія та гіпотермія. Усі ці фактори підвищують ризик інтра- та післяопераційних ускладнень, а також ранньої смертності. Описані різні методи відкритих оперативних втручань із заміни всієї або більшої частини грудної аорти, що представляють радикальний підхід та потребують високого рівня професійних навичок хірурга і досвіду роботи зі штучним кровообігомThe article presents the experience of our team in various surgical methods of treating aortic pathology. Surgical pathology of the thoracic aorta, namely aneurysms and dissections, remains controversial for the «heart team». In recent years, endovascular aortic replacement (TEVAR) has proven itself as a treatment option for many aortic diseases with a mortality rate up to 7.5 %. According to the latest clinical recommendations, TEVAR has become the method of choice in the treatment of acute aortic dissection, showing better results compared to medical therapy and open surgery. However, the endovascular approach requires certain anatomical features that allow the correct placement of the stent-graft, which is not always possible. Thus, when the brachiocephalic arteries are involved in the pathological process, artificial blood circulation is required with the use of additional methods to protect the brain, such as cerebral perfusion and hypothermia. All these factors increase the risk of intra- and postoperative complications, as well as early mortality. Different methods of open surgery to replace all or most of the thoracic aorta are described, which represent a radical approach and require a high level of professional skills of the surgeon and experience in working with artificial blood circulation
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Заглавие : Пам’яті Бориса Васильовича Радіонова
Место публикации : Укр. пульмонол. журнал. - Київ, 2022. - Том 30, N 1. - С. 55-56 (Шифр УУ16/2022/30/1)
MeSH-главная: ГРУДНАЯ ХИРУРГИЯ -- THORACIC SURGERY
Аннотация: 30.01.2022 р. на 85-му році пішов з життя багаторічний завідувач відділення торакальної хірургії ДУ «Національний інститут фтизіатрії і пульмонології ім. Ф. Г. Яновського НАМН України», лауреат Державної премії України, премії НАМН України в галузі клінічної медицини, заслужений лікар України, доктор медичних наук, професор Борис Васильович Радіонов
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Usenko O. Yu., Sydiuk A. V., Sydiuk O. Ye., Klimas A. S., Savenko G. Yu., Teslia O. T.
Заглавие : Morphometric indicators for selection of dual endobronchial tube in thoracic anesthesiology
Параллельн. заглавия :Морфометричні показники для вибору двопросвітної ендобронхіальної трубки в торакальній анестезіології
Место публикации : Вісник морфології. - 2022. - Т. 28, № 1. - С. 64-68 (Шифр ВУ8/2022/28/1)
Примечания : Bibliogr. at the end of the art.
MeSH-главная: ВЕНТИЛЯЦИЯ ЛЕГКИХ ПРОИЗВОЛЬНАЯ МАКСИМАЛЬНАЯ -- MAXIMAL VOLUNTARY VENTILATION
ГРУДНАЯ ХИРУРГИЯ -- THORACIC SURGERY
ПЛЕВРАЛЬНЫЕ ДРЕНАЖНЫЕ ТРУБКИ -- CHEST TUBES
ЛЕГОЧНЫЙ ГАЗООБМЕН -- PULMONARY GAS EXCHANGE
Аннотация: For the purpose of single-lung ventilation, various methods of lung isolation are used in the world, which is a prerequisite for many thoracic, cardiac and esophageal surgeries. Numerous studies have reported various methods for determining the optimal suitability between the diameter of the tube and the diameter of the left main bronchus for adequate ventilation and gas exchange during operations on the thoracic cavity. However, there is no consensus among anesthesiologists on the choice of tube size for effective lung ventilation and isolation. We have developed a new mathematical formula for determining the appropriate size of the left bilateral luminal endobronchial tube (LDT). The aim of the study was to determine the effectiveness of the developed standardized mathematical formula for determining the appropriate size of LDT for use in thoracic anesthesiology. The study was performed on 192 patients with diseases of the thoracic cavity (esophagus, lungs, mediastinum), operated on in the thoracoabdominal department of the Shalimov National Institute of Surgery and Tranplantology. A retrospective comparison group – 96 patients after thoracic surgery, which used the choice of LDT size according to the well-known Slinger method “according to the patient’s height”. The study group consisted of 96 patients after thoracic surgery, in which the choice of the size of the bifurcated endobronchial tube was used according to the developed method (according to the formula that evaluates morphometric indicators of height, sex and diameter of the left main bronchus). The application of the proposed method reduces (p = 0.001) the risk of pulmonary complications, HR = 0.39 (95 % CI 0.22-0.70) compared to traditional methods. The risk decreased 2.5 timesЗ метою однолегеневої вентиляції в світі використовують різноманітні методи ізоляції легень, яка є передумовою для багатьох грудних, серцевих та стравохідних хірургічних втручань. Численні дослідження повідомляють про різні методи визначення оптимальної придатності між діаметром трубки та діаметром лівого головного бронха для адекватної вентиляції та газообміну під час операцій на грудній порожнині. Однак серед анестезіологів немає єдиної думки щодо вибору розміру трубки для ефективної вентиляції та ізоляції легень. Нами була розроблена нова математична формула для визначення відповідного розміру лівосторонньої двопросвітної ендобронхіальної трубки (ЛДТ). Метою дослідження стало визначити ефективність розробленої стандартизованої математичної формули для визначення відповідного розміру ЛДТ для використання в торакальній анестезіології. Дослідження виконано на 192 хворих із захворюваннями грудної порожнини (стравоходу, легень, середостіння), оперованих в торакоабдомінальному відділі Національного інституту хірургії та трансплантології ім. О.О.Шалімова. Ретроспективну групу порівняння становили 96 пацієнтів після торакальних операцій, у котрих використаний вибір розміру ЛДТ за загальновідомою методикою Slinger “за зростом хворого”. Групу дослідження становили 96 пацієнтів після торакальних операцій, для котрих був використаний вибір розміру двопросвітної ендобронхіальної трубки за розробленою методикою (за формулою, завдяки якій можна оцінити морфометричні показники зросту, статі та діаметра лівого головного бронха). Застосування запропонованої методики дозволяє знизити (p = 0,001) ризик розвитку легеневих ускладнень, ВР = 0,39 (95 % ВІ 0,22-0,70). У порівнянні з традиційною методикою: ризик знизився у 2,5 рази
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Сидюк О. Є., Сидюк А. В.
Заглавие : Профілактика легеневих ускладнень в торакальній анестезіології
Параллельн. заглавия :Prevention of pulmonary complications in thoracic anesthesiology
Место публикации : Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - К., 2022. - N 1. - С. 49-54 (Шифр БУ1/2022/1)
Примечания : Библиогр. в конце ст.
MeSH-главная: ГРУДНАЯ ХИРУРГИЯ -- THORACIC SURGERY
ОДНОЛЕГОЧНАЯ ВЕНТИЛЯЦИЯ -- ONE-LUNG VENTILATION
Аннотация: Легеневі ускладнення є одними з найпоширеніших після хірургічних втручань на органах грудної порожнини. Хоча виникнення легеневих ускладнень поступово зменшується, останні дослідження показали, що вони все ще зустрічаються в 26 % – 38 % випадків. Легеневі ускладнення також є головною причиною лікарняної смертності і можуть бути незалежним чинником ризику для гіршого тривалого виживанняТаким чином, розроблений алгоритм профілактики легеневих ускладнень після торакальних операцій дозволив значно покращити результати хірургічного лікування хворих за рахунок зменшення кількості та зниженню ризику розвитку цих ускладнень у 2,5 рази (з 34,4 % у пацієнтів контрольної групи до 13,5 % у пацієнтів групи дослідження)
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Мельниченко М. В., Дмитрієв Д. В., Назарчук О. А.
Заглавие : Порівняння періопераційної седації дексмедетомідином та пропофолом у пацієнтів на штучній вентиляції легень з торакальними та абдомінальними оперативними втручаннями
Параллельн. заглавия :Comparison of perioperative sedation with dexmedetomidine and propofol in patients on mechanical ventilation with thoracic and abdominal surgery
Место публикации : Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - К., 2022. - N 1. - С. 19-26 (Шифр БУ1/2022/1)
Примечания : Библиогр. в конце ст.
MeSH-главная: АНЕСТЕЗИЯ -- ANESTHESIA
ГРУДНАЯ ХИРУРГИЯ -- THORACIC SURGERY
БРЮШНАЯ ПОЛОСТЬ -- ABDOMINAL CAVITY
СЕДАТИВНЫЙ ЭФФЕКТ ГЛУБОКИЙ -- DEEP SEDATION
ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ЭКСТУБАЦИЯ -- AIRWAY EXTUBATION
ДЕЛИРИЙ -- DELIRIUM
Аннотация: Седативні засоби, що використовуються під час торакальних та абдомінальних оперативних втручань, можуть впливати на гемодинаміку, час екстубації пацієнта, тривалість перебування у відділення інтенсивної терапії та частоту виникнення деліріюПеріопераційне використання дексмедетомідину було пов’язане з більш ранньою екстубацією серед пацієнтів, що перенесли торакальні чи абдомінальні оперативні втручання, не впливаючи на тривалість перебування у відділенні реанімації та стаціонарі. Тривалість операції, старший вік та поява делірію – провідні фактори, що сприяли подовженню часу вентиляції. Враховуючи менш виражений депресивний вплив на показник неінвазивного серцевого викиду, схеми періопераційної седації на основі дексмедетомідину можуть бути альтернативою схемам на основі пропофолу з метою скорочення часу екстубації
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Леванда Л. І., Шамрай М. Ю., Опанасенко М. С., Лисенко В. І., Терешкович О. В., Конік Б. М., Шестакова О. Д., Шалагай С. М., Білоконь С. М.
Заглавие : Аналіз сучасних анестезіологічних підходів в ендоскопічній фтизіохірургії
Параллельн. заглавия :Analysis of modern anesthetic approaches in endoscopic phthisiosurgery
Место публикации : Туберкульоз, Легеневі хвороби, ВІЛ-інфекція: український науково-практичний журнал. - 2021. - N 3. - С. 36-42 (Шифр ТУ7/2021/3)
Примечания : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-главная: ИНТРАОПЕРАЦИОННЫЙ МОНИТОРИНГ -- MONITORING, INTRAOPERATIVE
ГРУДНАЯ ХИРУРГИЯ -- THORACIC SURGERY
ЭНДОСКОПИЯ -- ENDOSCOPY
ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ -- TUBERCULOSIS, PULMONARY
АНЕСТЕЗИЯ ОБЩАЯ -- ANESTHESIA, GENERAL
Аннотация: Найважливішим завданням сучасної анестезіології в ендоскопічній фтизіохірургії є підвищення безпеки пацієнта під час оперативного втручання. Визначальними технологіями анестезіологічного захисту при цьому мають бути такі категорії: засоби та методики загальної анестезії; методики респіраторного забезпечення та технічні засоби їхнього застосування; повноцінний інтраопераційний моніторинг вітальних функцій
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Сидюк О. Є., Сидюк А. В., Клімас А. С., Савенко Г. Ю.
Заглавие : Передопераційне введення кортикостероїдів в торакальній анестезіології
Параллельн. заглавия :Preoperative administration of corticosteroids in thoracic anesthesiology
Место публикации : Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2021. - Т. 25, № 1. - С. 94-96 (Шифр ВУ80/2021/25/1)
Примечания : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-главная: ПРЕДОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД -- PREOPERATIVE PERIOD
НАДПОЧЕЧНИКОВ КОРЫ ГОРМОНЫ -- ADRENAL CORTEX HORMONES
ПРЕМЕДИКАЦИЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКАЯ -- PREANESTHETIC MEDICATION
ГРУДНАЯ ХИРУРГИЯ -- THORACIC SURGERY
МЕТИЛПРЕДНИЗОЛОН -- METHYLPREDNISOLONE
ЦИТОКИНЫ -- CYTOKINES
Аннотация: Однолегенева вентиляція легень (OЛВ) – є однією з найскладніших інтраопераційних методик респіраторної підтримки для анестезіологів. OЛВ повинна забезпечити найбільш зручне хірургічне поле, зберігаючи належний газообмін та мінімізуючи пошкодження двох легень. Ця анестезіологічна процедура відзначається значною запальною відповіддю, тому використання періопераційної терапії кортикостероїдами для пригнічення медіаторів запалення рекомендується як підхід до покращення прогнозу. Тому метою цього дослідження було визначити, яким чином передопераційне введення метилпреднізолону впливає на системну прозапальну реакцію цитокінів при виконанні оперативних втручань на органах грудної порожнини. Проведено аналіз для 80 пацієнтів, оперованих у торако-абдомінальному відділі ДУ “Національний інститут хірургії та трансплантології ім. О. О. Шалімова” НАМН України. Пацієнти були розподілені на 2 групи (досліджувану – 40 хворих, яким вводили метилпреднізолон 10 мг/кг внутрішньовенно під час індукції анестезії таі контрольну – 40 хворих без введення метилпреднізолону). Перед операцією та в післяопераційному періоді на 1, 3 та 5 добу визначали поверхневий фенотип лімфоцитів периферичної крові та експресію IL-6 моноцитами методом протокової цитофлуориметрії. Для проведення статистичних розрахунків використовували авторський пакет MedStat (Лях Ю. Е., Гурьянов В. Г., 2004–2012). Післяопераційні показники експресії моноцитами IL-6 у крові у пацієнтів, яким вводили метилпреднізолон, були достовірно нижчими на 1-у та 3-ю післяопераційну добу (р0,001). Таким чином, передопераційне введення метилпреднізолону призводить до зменшення викиду прозапальних цитокінів та покращує стан хворих після виконання операцій на органах грудної порожнини. Вважаємо за доцільне проведення подальших досліджень щодо введення метилпреднізолону протягом кількох діб у післяопераційному періодіOne lung ventilation (OLV) is one of the most difficult intraoperative methods of respiratory support for anesthesiologists. OLV should provide the most comfortable surgical field, maintaining proper gas exchange and minimizing damage to both lungs. This anesthetic procedure has a significant inflammatory response, so using perioperative corticosteroid therapy to suppress inflammatory mediators is recommended as an approach to improving prognosis. Therefore, the aim of this study was to determine how the preoperative administration of methylprednisolone affects the systemic proinflammatory response of cytokines during thoracic surgery. The analysis was performed for 80 patients who underwent surgeries in the thoraco-abdominal department of the Shalimov National Institute of Surgery and Transplantology. Patients were divided into 2 groups (study – 40 patients who were administered methylprednisolone 10 mg / kg intravenously during induction of anesthesia and control – 40 patients without methylprednisolone). Before surgery and in the postoperative period on days 1, 3 and 5, the surface phenotype of peripheral blood lymphocytes and the expression of IL-6 by monocytes were determined by flow cytofluorometry. The author’s MedStat package was used for statistical analysis (Lyakh Yu.E., Guryanov V.G., 2004–2012). Postoperative indicators of IL-6 monocyte expression in the blood of patients administered methylprednisolone were significantly lower on the 1st and 3rd postoperative day (p0.001). Thus, preoperative administration of methylprednisolone reduces the release of pro-inflammatory cytokines and improves the condition of patients after thoracic surgery. We consider it expedient to conduct further research on the administration of methylprednisolone for several days in the postoperative period
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Гур’єв С. О., Танасієнко П. В., Хмель В. В.
Заглавие : Клініко-організаційні аспекти надання медичної допомоги постраждалим з поєднаною закритою торако-краніальною травмою
Параллельн. заглавия :Clinical and organizational aspects of providing medical care to victims with combined closed thoraco-cranial trauma
Место публикации : Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2020. - Т. 24, № 3. - С. 488-494 (Шифр ВУ80/2020/24/3)
Примечания : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-главная: ТРАВМА МНОЖЕСТВЕННАЯ -- MULTIPLE TRAUMA
ПОЗВОНОЧНИКА ТРАВМЫ -- SPINAL INJURIES
ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ТРАВМЫ -- THORACIC INJURIES
ГРУДНАЯ ХИРУРГИЯ -- THORACIC SURGERY
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОКАЗАНИЕ -- DELIVERY OF HEALTH CARE
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОТОКОЛЫ -- CLINICAL PROTOCOLS
РАНДОМИЗИРОВАННОЕ КОНТРОЛИРУЕМОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ -- RANDOMIZED CONTROLLED TRIAL
Аннотация: У загальній структурі травматизму частота поєднаної травми становить 40–60%. Спостерігається зростання динаміки поєднаних пошкоджень як за кількістю, так і за важкістю травм, при цьому летальність сягає 35–80%. Є необхідною розробка адекватної та оптимальної тактики надання медичної допомоги постраждалим, яка б враховувала особливості закритої торако-краніальної травми як окремої клініко-нозологічної форми полісистемного пошкодження, що потребує клініко-організаційних протокольних схем і маршрутів. Мета дослідження – покращити результати лікування пацієнтів з поєднаною торако-краніальною травмою шляхом впровадження ризик-орієнтованої протокольної схеми клінічної організації надання медичної допомоги постраждалим з поєднаною закритою торако-краніальною травмою. Було сформовано дві рандомізовані контрольовані групи із забезпеченою однорідністю за клініко-епідеміологічними та клініко-нозологічними ознаками з пацієнтів, які перебували у відділенні політравми КМКЛ ШМД, протягом 2012–2013 рр. За допомогою кореляційного методу оцінки ризиків зі стандартом надання медичної допомоги постраждалим з політравмою на ранньому госпітальному етапі нами було сформовано ризик-орієнтовану схему маршрутизації постраждалих з торако-краніальною травмою. Дану схему було сформовано на підставі аналізу ризиків та визначення завдань щодо надання медичної допомоги постраждалим із закритою торако-краніальною травмою. Розроблені клінічні маршрути пацієнта з катастрофічним, критичним, суттєвим та мінімальним ризиком виникнення летального результату та виявлена їх висока ефективність. Розроблена ризик-орієнтована протокольна схема надання медичної допомоги постраждалим із закритою поєднаною торако-краніальною травмою на ранньому госпітальному етапі із застосуванням концепції клінічної маршрутизації пацієнтів довела свою ефективність за результатами впровадження та може бути рекомендована до широкого впровадженняIn the general structure of injuries, the frequency of combined injuries is 40-60%. There is an increase in the dynamics of combined injuries in terms of both the number and severity of injuries, with mortality reaching 35–80%. It is necessary to develop adequate and optimal tactics for providing medical care to victims, which would take into account the features of closed thoraco-cranial trauma as a separate clinical and nosological form of polysystemic injury that requires clinical and organizational protocol schemes and routes. The aim of the study was to improve the results of treatment of patients with combined thoraco-cranial trauma by implementing a risk-oriented protocol scheme of clinical organization of medical care for victims with combined closed thoraco-cranial trauma. Two randomized controlled groups were formed with guaranteed homogeneity according to clinical-epidemiological and clinical-nosological features from patients who were in the department of polytrauma of KMKL SHMD during 2012–2013. Using a correlation method of risk assessment with the standard of medical care for victims with polytrauma at an early hospital stage, we formed a risk-oriented routing scheme for victims with cancer and cranial trauma. This scheme was formed on the basis of risk analysis and definition of tasks for the provision of medical care to victims with closed thoraco-cranial trauma. Clinical routes of the patient with catastrophic, critical, essential and minimum risk of lethal outcome are developed and their high efficiency is revealed. The developed risk-based protocol scheme for providing medical care to victims with closed combined thoraco-cranial trauma in the early hospital stage using the concept of clinical routing of patients has proven its effectiveness based on the results of implementation and can be recommended for widespread implementation
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Мороз В. С., Лекан Р. Й., Романюк Т. В.
Заглавие : Переваги операційного доступу «clamshell» в хірургії грудної аорти
Параллельн. заглавия :Advantages of clamshell surgical access in thoracic aortic surgery
Место публикации : Здобутки клінічної і експериментальної медицини. - Тернопіль, 2020. - N 2. - С. 218-220 (Шифр ЗУ17/2020/2)
MeSH-главная: ГРУДНАЯ ХИРУРГИЯ -- THORACIC SURGERY
АОРТЫ АНЕВРИЗМА -- AORTIC ANEURYSM
Аннотация: В статті на основі практичного досвіду складних клінічних випадків розглянуто проблему вибору оптимального операційного доступу в хірургії грудної аорти. Врахувавши загальновідому об’єктивну оцінку якості доступу за методом А. Ю. Созон-Ярошевича, з’ясовано, що саме операційний доступ «clamshell» вирізняється кращим інтраопераційним візуальним котролем важкодоступних зон грудної порожнини, що підвищує ефективність реконструктивної хірургії висхідної частини, дуги аорти та її гілок при поширеному її ураженні на низхідну аортуThe problem of choosing the optimal surgical access in thoracic aortic surgery is considered in the article on the basis of practical experience of complex clinical cases. Given the well-known objective assessment of the quality of access by the method of A. Yu. Sozon-Yaroshevich, it was found that the operative access "clamshell" is characterized by the best intraoperative visual control of hard-to-reach areas of the thoracic cavity, which increases the effectiveness of reconstructive surgery of the ascending part and the aortic arch, its branches with widespread damage to the descending aorta
Найти похожие

10.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Плаксивий О. Г., Калуцький І. В., Мазур О. О., Півторак В. І., Булько І. В.
Заглавие : Торакотомія, шийна медіастенотомія та езофаготомія при ускладненому сторонньому тілі стравоходу
Место публикации : Клінічна анатомія та оперативна хірургія. - 2019. - Т. 18, № 1. - С. 80-83 (Шифр КУ26/2019/18/1)
Примечания : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-главная: ПИЩЕВОД -- ESOPHAGUS
ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА -- FOREIGN BODIES
ТОРАКОТОМИЯ -- THORACOTOMY
ГРУДНАЯ ХИРУРГИЯ -- THORACIC SURGERY
СРЕДОСТЕНИЕ -- MEDIASTINUM
ЭЗОФАГОСТОМИЯ -- ESOPHAGOSTOMY
Аннотация: Сторонні тіла стравоходу – складна проблема практичної оториноларингології. Несвоєчасна діагностика призводить до розвитку тяжких і небезпечних для життя ускладнень: езофагіту, параезофагіту, перфорації стравоходу, медіастиніту. Лікування полягає у видаленні стороннього тіла шляхом езофагоскопії в отоларингологічних стаціонарах. У разі пізнього звернення хворих, у яких виникла перфорація стравоходу з розвитком гнійного медіастиніту після видалення стороннього тіла, операції торакотомії з езофаготомією закінчується адекватним дренуванням зони ушкодження. Наведено власне спостереження ускладненого стороннього тіла стравоходу. З анамнезу відомо, що хворий випадково уві сні проковтнув зубний протез. При поступленні хворому проведено оглядову рентгенографію ОГК і контрастну рентгенографію стравоходу. Хворому виставлено діагноз: Стороннє тіло стравоходу з пошкодженням стінок стравоходу. Під загальним інтубаційним наркозом проведена езофагоскопія і декілька спроб стосовно видалення стороннього тіла. Через значне вклинення стороннє тіло не вдалося видалити, тому хворий переведений у відділення торакальної хірургії, де йому проведена бокова торакотомія справа, медіастінотомія, атипова резекція верхівки правої легені та шийна медіастінотомія зліва з ушиванням травматичних дефектів стравоходу для видалення стороннього тіла. Після закінчення оперативних втручань, що пройшли без ускладнень, встановлено назогастральний зонд. Хворий через 19 днів після оперативного втручання з одужанням виписаний додому. Цей неординарний клінічний випадок засвідчує, що рання діагностика та невідкладне видалення сторонніх тіл становлять основу профілактики ускладнень, а при виникненні ускладнень сторонніх тіл стравоходу, що представляють загрозу для життя, хворі підлягають адекватному лікуванню з використанням отоларингологічних та торакохірургічних оперативних втручань
Найти похожие

1-10 11-20 21-30 31-40 41-47

Тематический навигатор

Статистика обращений

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)