Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Главная

Упрощенный режим

Видео-инструкция

Описание

Базы данных

Периодические издания- результаты поиска

Вид поиска

Книги

Периодические издания

Область поиска

в найденном

Найдено в других БД:

Книги (100)

Формат представления найденных документов:
полный	информационный	краткий

Отсортировать найденные документы по:
автору	заглавию	году издания	типу документа

Поисковый запрос: (<.>S=ПРОГНОЗ<.>)

Общее количество найденных документов : 898
Показаны документы с 1 по 10

1-10 11-20 21-30 31-40 41-50 51-60

Ільїна-Стогнієнко, В. Ю.
Стромальні пухлини шлунково-кишкового тракту. прогнозування перебігу та діагностичні алгоритми [Текст] = Gastrointestinal stromal tumors. course prediction and diagnostic algorithms / В. Ю. Ільїна-Стогнієнко, С. Д. Хіміч // Клінічна анатомія та оперативна хірургія. - 2024. - Т. 23, № 1. - С. 144-152. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-главная:
ОБЗОР -- REVIEW
НОВООБРАЗОВАНИЯ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЕ СТРОМАЛЬНЫЕ -- GASTROINTESTINAL STROMAL TUMORS (диагностика, патофизиология, этиология)
АЛГОРИТМЫ -- ALGORITHMS
ДИАГНОСТИКА -- DIAGNOSIS
ПРОГНОЗ -- PROGNOSIS
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Аннотация: Метою огляду є порівняння сучасних алгоритмів прогнозування перебігу стромальних пухлин шлунково- кишкового тракту (СПШКТ). Матеріал і методи. Інформаційний пошук проведений за базами даних PubMed, OVID, EMBASE, SRC BOLD за ключовими словами які відповідали термінам MESH «gastro-i ntestinal stromal tumors» AND «prognosis» AND «diagnosis». Глибина пошуку – 10 років. З загального масиву 66 публікацій відібрані 20, найбільш релевантних до предмету пошуку. Аналіз інформації проведений відповідно до критеріїв PRISMA. Результати. Проведене співставлення різних методів медичної візуалізації та моделей прогнозування клінічних наслідків при СПШКТ. Основними прогностичними критеріями є розмір пухлини, її локалізація та мітотичний індекс. Розглянуті критерії оцінки відповіді на лікування при проведенні МРТ та ПЕТ. Обговорено відмінності, переваги та обмеження різних прогностичних моделей. Визначені основні тенденції у розвитку проблеми СПШКТ у світі. Висновки. Cтромальні пухлини ШКТ є рідкісною патологією, яка втім часто має прогресуючий перебіг. Існуючі моделі прогнозування перебігу СПШКТ не враховують генетичні варіанти. Значні перспективи при виборі терапії СПШКТ має застосування мультидисциплінарного підходу
The purpose of the review is to compare modern algorithms for predicting the course of GIST. Material and methods. An information search was conducted using the PubMed, OVID, EMBASE, SRC BOLD databases using keywords that corresponded to the MESH terms «gastro-i ntestinal stromal tumors» AND «prognosis» AND «diagnosis». The search depth is 10 years. From the total array of 66 publications, 20, most relevant to the search subject, were selected. Information analysis was carried out in accordance with the PRISMA criteria. The results. A comparison of various medical imaging methods and models for predicting clinical outcomes in GIST was carried out. The main prognostic criteria are the size of the tumor, its localization and mitotic index. Criteria for assessing the response to treatment during MRI and PET were revised. The diﬀ erences, advantages, and limitations of various prognosticators are discussed Conclusions. Gastrointestinal stromal tumors are a rare pathology, which, however, often has a progressive course. Existing models for predicting the course of GIST do not take into account genetic variants. The use of a multidisciplinary approach has signiﬁ cant prospects in the selection of SPSHKT therapy
Доп.точки доступа:
Хіміч, С. Д.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Порівняння безпосередніх (стаціонарних) і віддалених результатів відкритої та лапароскопічної залобкової простатектомій у хірургічному лікуванні доброякісної гіперплазії простати [Текст] = Comparison of immediate (inpatient) and long-term results of open and laparoscopic retropubic prostatectomies in surgical treatment of benign prostatic hyperplasia / Р. П. Морару-Бурлеску [та ін.] // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2024. - Т. 28, № 1. - С. 58-63. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-главная:
ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ГИПЕРПЛАЗИЯ -- PROSTATIC HYPERPLASIA (патофизиология, хирургия, этиология)
ПРОСТАТЭКТОМИЯ -- PROSTATECTOMY (реабилитация, тенденции)
ЛАПАРОСКОПИЯ -- LAPAROSCOPY (методы, тенденции)
СРАВНИТЕЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ МЕТОДОВ -- COMPARATIVE EFFECTIVENESS RESEARCH (статистика, тенденции)
ПРОГНОЗ -- PROGNOSIS
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Аннотация: Мета дослідження – порівняти та оцінити безпосередні (стаціонарні) та віддалені результати відкритої і лапароскопічної залобкової простатектомій в хірургічному лікуванні доброякісної гіперплазії простати великих розмірів (більше 80 мл). Представлені безпосередні (стаціонарні) та віддалені (після виписки із стаціонару та до 2 років спостереження) результати одномоментної лапароскопічної екстраперитонеальної залобкової простатектомії у 50 хворих на доброякісну гіперплазію простати, які були оперовані в Клінічному центрі онкології, гематології, трансплантології та паліативної допомоги Черкаської обласної Ради та урологічному відділенні Вінницької обласної лікарні ім. М.І. Пирогова у період із 2021 р. до 2023 р., а також 120 одномоментних відкритих залобкових простатектомій у хворих на доброякісну гіперплазію простати, які були оперовані в урологічному відділенні Вінницької обласної лікарні ім. М.І. Пирогова за той же період часу. Середній час виконання лапароскопічної простатектомії склав 120,3±11,7 хвилин, відкритої – 81,1±17,4; середня інтраопераційна крововтрата – 118,7±33,6 мл та 520,5±67,4 мл, післяопераційний ліжко-день 6,1±1,1 та 9,8±2,9 відповідно. Переливання компонентів крові через крововтрату виконали 9 (7,5%) хворим після відкритої залобкової простатектомії, жодного разу – після лапароскопічної. Урологічні ускладнення після лапароскопічної простатектомії відмічені у 2% хворих, відкритої – у 19,2%, ускладнення за Clavien – Dindo – у 4% та 33,3% відповідно. За даними проведеної урофлоуметрії відмічено, що лапароскопічна та відкрита залобкові простатектомії дозволяють однаково ефективно відновити акт сечовипускання у хворих після операції. При аналізі віддалених результатів лікування хворих із доброякісною гіперплазією простати відмічено менше (2,5% проти 8%) післяопераційних ускладнень після виконання лапароскопічної залобкової простатектомії
The purpose of the study is to compare and evaluate the immediate (inpatient) and long-term results of open and laparoscopic retropubic prostatectomy in the surgical treatment of large benign prostatic hyperplasia (more than 80 ml). The immediate (inpatient) and long-term (after discharge from the hospital and up to 2 years of follow-up) results of one-time laparoscopic extraperitoneal retropubic prostatectomy in 50 patients with benign prostatic hyperplasia who were operated in the Clinical Center of Oncology, Hematology, Transplantology and Palliative Care of the Cherkasy Regional Council and urological department of the Vinnytsia Regional Hospital named after M. Pirogov in the period from 2021 to 2023, as well as 120 one-time open retropubic prostatectomies in patients with benign prostatic hyperplasia who were operated in the urological department of the Vinnytsia Regional Hospital named after M. Pirogov for the same period of time. The average time of laparoscopic prostatectomy was 120.3±11.7 minutes, open – 81.1±17.4; average intraoperative blood loss – 118.7±33.6 ml and 520.5±67.4 ml, postoperative bed-day 6.1±1.1 and 9.8±2.9, respectively. Transfusion of blood components due to blood loss was performed in 9 (7.5%) patients after open retropubic prostatectomy, never after laparoscopic. Urological complications after laparoscopic prostatectomy were noted in 2% of patients, open - 19.2%, complications according to Clavien-Dindo – 4% and 33.3%, respectively. According to the conducted uroflowmetry, it was noted that laparoscopic and open retropubic prostatectomies allow equally effective restoration of urination in patients after surgery. When analyzing the long-term results of treatment of patients with benign prostatic hyperplasia, fewer (2.5% versus 8%) postoperative complications were noted after laparoscopic pubic prostatectomy
Доп.точки доступа:
Морару-Бурлеску, Р. П.
Горовий, В. І.
Шапринський, В. О.
Капшук, О. М.
Довгань, І. І.
Балацький, О. Р.
Меташоп, О. С.
Тагеєв, В. Р.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Ханюков, О. О.
Роль анемії у розвитку не фатальних серцево-судинних подій та прогнозування ризику їх виникнення у пацієнтів з ішемічною хворобою серця [Текст] = The role of anemia in the development of non-fatal cardiovascular events and prediction of their risk in patients with coronary heart disease / О. О. Ханюков, I. O. Заяць. - Електрон. текст. дані // Art of Medicine. - 2023. - N 3. - С. 121-129. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-главная:
АНЕМИЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНАЯ -- ANEMIA, IRON-DEFICIENCY (осложнения, патофизиология, терапия, этиология)
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY (тенденции)
ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА -- MYOCARDIAL ISCHEMIA (осложнения, патофизиология, этиология)
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
ПРОГНОЗ -- PROGNOSIS
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Аннотация: Мета дослідження: вивчити вплив залізодефіцитної анемії (ЗДА) на ризик розвитку нефатальних серцево-судинних подій (ГІМ, прогресії стенокардії напруги та хронічної серцевої недостатності, виникнення тахіаритмій) у пацієнтів з ІХС; розробити математичні моделі оцінки ризику розвитку нефатальних ускладнень (ГІМ і прогресії хронічної серцевої недостатності) у хворих на ІХС, в залежності від рівню гемоглобіну. Методи. В дослідженні брали участь 95 хворих на ІХС, які перебували на стаціонарному лікуванні в терапевтичних та кардіологічних відділеннях ЛПУ міста Дніпро. Основну групу склали 53 хворих з супутньою анемією, контрольну – 42 пацієнти без анемії. З метою виявлення нефатальних ускладнень ІХС (ГІМ, декомпенсації СН, аритмії) і з’ясування причин їх виникнення, у пацієнтів обох груп ретроспективно проведено 8-річний аналіз медичної документації, з наступним кореляційним аналізом та визначенням факторів, які сприяють розвитку нефатальних серцево-судинних подій, і розробкою математичної моделі ризику ймовірних ускладнень впродовж 5-8 років. Результати. Отримані статистично значущі показники несприятливого впливу анемії на виникнення кардіо-васкулярних подій (прогресії ішемії міокарду, серцевої недостатності, тахіаритмій) (р0,05); методом кореляційного аналізу визначені предиктори виникнення ГІМ (стаж ГХ, рівні гемоглобіну і загального холестерину у сироватці крові, а також ЧСС і PsАТ) і прогресування ХСН (вік, стаж ФП, наявність ХНН 3 ст., клінічна стадія СН, рівень гемоглобіну, ЧСС) у пацієнтів на ІХС; розроблені математичні моделі ризику розвитку ГІМ та декомпенсації СН. Висновки. Анемія сприяє росту госпіталізацій з приводу прогресії ішемії міокарду, СН і розвитку тахіаритмій (р0,05). Розроблені моделі ймовірності розвитку ГІМ і прогресії СН продемонстрували відмінні результати. Ймовірність настання ГІМ виникає при значенні Р 0,47% (Se = 87,9%, Sp = 96,8%, De = 93,7%), а вірогідність прогресії ХСН – при Р 0,43 (Se = 87,8%, Sp = 87,0%, De = 87,4%)
The purpose of the study: to study the effect of iron deficiency anemia (IDA) on the risk of developing non-fatal cardiovascular events (AMI, progression of angina pectoris and CHF, tachyarrhythmias) in patients with coronary artery disease; to develop mathematical models for assessing the risk of developing non-fatal complications (AMI and progression of chronic heart failure) in patients with coronary artery disease, depending on the level of hemoglobin. Materials and methods. The study involved 95 patients with coronary artery disease who were hospitalized. The main group consisted of 53 patients with concomitant anemia, the control group - 42 patients without anemia. In order to identify non-fatal complications of coronary artery disease (AMI, progression of angina pectoris, HF decompensation, arrhythmia) and to determine the causes of their occurrence, an 8-year analysis of medical records was retrospectively performed in patients of both groups, followed by a correlation analysis and identification of factors contributing to the development of non-fatal cardiovascular diseases. events and the development of a mathematical models of the risk of possible complications over 5-8 years. Statistical processing of the research materials was carried out using the methods of descriptive and analytical statistics (correlation analysis, ROC analysis, univariant and multiple logistic regression). The results of testing statistical hypotheses were considered statistically significant at p0,05, the trend was determined at p0,1. Results. An 8-year analysis of the causes of hospitalizations for cardiovascular diseases (progression of myocardial ischemia, CHF, tachyarrhythmias) showed significant differences in patients with coronary artery disease between groups (p0,001). Quantity hospitalizations due to progression of angina pectoris in patients with anemia was two times higher than the number of hospitalizations in the group of patients with coronary artery disease, but without anemia - a median ratio of 2:1 (p0,001). Tachyarrhythmias requiring hospitalization included AF, ventricular and suproventricular tachycardias. Studies have shown that the average number of cases of tachyarrhythmias per patient was greater in the group with coronary artery disease in combination with anemia than without it - 2 (0; 4) cases versus 1 (0; 2) at p0,05. In particular, the mean rate of hospitalizations induced by atrial fibrillation was higher in patients with low hemoglobin levels (p0,05). Signs of cardiac decompensation (crepitus in the lungs, hydrothorax, ascites, edema of the lower extremities) were observed in both groups, but the average number of hospitalizations due to congestive heart failure was significantly higher in the anemia group (p0,05). The results of the correlation and ROC analysis made it possible to determine the factors that increase the risk of developing cardiovascular events and develop a mathematical model for predicting the likelihood of developing AMI (experience of HA, actual levels of hemoglobin and total cholesterol in the blood serum, as well as heart rate and PsAT) and destabilization of HF (age, experience AF, CKD st.3, HF stage, hemoglobin level and heart rate). Conclusions. Anemia contributes to an increase in hospitalizations due to the progression of myocardial ischemia, HF and the development of tachyarrhythmias (p0.05). The developed models of the probability of developing AMI and progression of HF showed excellent results. The probability (P) of AMI occurs when P 0,47 (Se = 87,9%, Sp = 96,8%, De = 93,7%), and the probability of CHF progression occurs at P 0.43 (Se = 87 ,8%, Sp=87,0%, De=87,4%)
Доп.точки доступа:
Заяць, I. O.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Кубрак, М. А.
Периопераційні зміни стану здоров’я пацієнтів з ускладненими формами раку товстого кишківника [Текст] = Perioperative changes in the health condition of patients with complicated forms of colon cancer / М. А. Кубрак, С. М. Завгородній. - Електрон. текст. дані // Art of Medicine. - 2023. - N 3. - С. 73-76. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-главная:
КОЛОРЕКТАЛЬНЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- COLORECTAL NEOPLASMS (осложнения, патофизиология, смертность, хирургия, этиология)
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS (профилактика и контроль, этиология)
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
ПРОГНОЗ -- PROGNOSIS
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Аннотация: Провести аналіз периопераційних змін стану здоров’я хворих, що були оперовані з приводу ускладнених форм раку товстого кишківника в умовах загальнохірургічного стаціонару з використанням прогностичної шкали CR-POSSUM. Матеріали та методи. Проаналізовано дані 71 (100 %) хворого, які проходили лікування у хірургічному відділенні з приводу ускладнених форм раку товстого кишківника. На доопераційному етапі, на першу добу післяопераційного періоду та перед випискою хворого зі стаціонару пацієнтам проводилася оцінка стану здоров’я за шкалою СR-POSSUM. Результати. На етапі госпіталізації, середній бал за фізіологічною субшкалою (ФС) склав 10,62 ± 3,04 балів, за хірургічною субшкалою (ХС) – 10,82 ± 2,78 балів. Ризик смертності - 6,40 (3,50; 19,10) %. За результатами повторної оцінки через добу після втручання, середній бал за ФС склав 11,73 ± 3,07 балів, Т = 87,00; р ˂ 0,0001. Оцінка за ХС склала 10,81 ± 2,67 балів, Т = 2,00; р = 0,5930. Ризик смертності - 11,60 (4,80; 21,20) %, Т = 55,00; р ˂ 0,0001. Перед випискою середній бал за ФС склав 10,63 ± 2,91 балів, Т = 370,00; р = 0,3082. За ХС бальна оцінка склала 10,74 ± 2,66 балів, Т = 2,00; р = 0,4660. Ризик смертності - 8,10 (3,40; 16,30) %, Т = 345,00; р = 0,2679. Висновки. У пацієнтів з ускладненими формами колоректального раку через добу після хірургічного втручання значно погіршується стан здоров’я за даними ФС шкали CR-POSSUM (р ˂ 0,0001). Післяопераційні зміни стану здоров’я хворих призводять до росту ризику післяопераційної летальності у пацієнтів цієї категорії за даними шкали CR-POSSUM на першу добу після операції (р ˂ 0,0001). Рівень ризику летального випадку за даними шкали CR-POSSUM повністю співставний з фактичним показником смертності в групі (p = 0,8943)
To conduct an analysis of perioperative changes in the state of health of patients who were operated on for complicated forms of colon cancer in the conditions of a general surgical hospital using the CR-POSSUM prognostic scale. Materials and methods. The data of 71 (100%) patients who were treated in the surgical department for complicated forms of colon cancer were analyzed. At the preoperative stage, on the first day of the postoperative period, and before discharge from the hospital, patients were assessed for their health status using the CR-POSSUM scale. The study group included 36 (50.71%) men and 35 (49.29%) women, whose average age was 67.97 ± 12.71 years. According to the examination results, 49 (69.01%) patients were diagnosed with a colon tumor with acute intestinal obstruction, 13 (18.31%) with tumor perforation, 3 (4.23%) patients with acute intestinal bleeding, 4 (5.63%) had a combination of acute intestinal obstruction with perforation of a colon tumor, another 2 (2.82%) had a combination of intestinal obstruction with bleeding. According to the localization, a cecum tumor was diagnosed in 8 (11.27%) patients, ascending colon – in 8 (11.27%), hepatic flexure – in 5 (7.04%) patients, transverse colon – in 2 (2 ,82 %), splenic fold - in 1 (1.41 %), descending colon - in 8 (11.27 %), sigmoid - in 30 (42.25 %) operated, rectosigmoid section - in 9 (12, 68%) of patients. All patients were operated on in an average period of 8.2 (5.00; 15.50) hours from the moment of hospitalization. The results. At the stage of hospitalization, the average score on the physiological subscale (FS) was 10.62 ± 3.04 points, on the surgical subscale (CS) – 10.82 ± 2.78 points. Mortality risk - 6.40 (3.50; 19.10) %. According to the results of re-evaluation a day after the intervention, the average score for FS was 11.73 ± 3.07 points, T = 87.00; p ˂ 0.0001. The score for CS was 10.81 ± 2.67 points, T = 2.00; p = 0.5930. Mortality risk - 11.60 (4.80; 21.20) %, T = 55.00; p ˂ 0.0001. Before discharge, the average score for FS was 10.63 ± 2.91 points, T = 370.00; p = 0.3082. According to CS, the score was 10.74 ± 2.66 points, T = 2.00; p = 0.4660. Mortality risk - 8.10 (3.40; 16.30) %, T = 345.00; p = 0.2679
Доп.точки доступа:
Завгородній, С. М.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Матвєєва, Л. Я.
Ефективність метформіну в нівелюванні цереброваскулярних ускладнень у хворих на цукровий діабет 2-го типу [Текст] = The effectiveness of metformin in reducing cerebrovascular complications in patients with type 2 diabetes / Л. Я. Матвєєва // Український медичний часопис. - 2023. - № 5. - С. 73-76. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-главная:
МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ РАССТРОЙСТВА -- CEREBROVASCULAR DISORDERS (лекарственная терапия, патофизиология, этиология)
МЕТФОРМИН -- METFORMIN (анализ, терапевтическое применение, фармакология)
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY (тенденции)
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 2 -- DIABETES MELLITUS, TYPE 2 (осложнения, патофизиология, терапия, этиология)
ПРОГНОЗ -- PROGNOSIS
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Аннотация: Серцево-судинні захворювання (ССЗ), у тому числі інсульт, є серйозною проблемою охорони здоров’я в усьому світі, вони чинять негативний вплив не тільки на хворого, але й на його родину, систему охорону здоров’я та суспільство в цілому. З одного боку, перебіг ССЗ асоційований зі значним економічним тягарем: протягом 2010–2030 рр. передбачувані загальні прямі медичні витрати на лікування ССЗ лише в США зростуть із 273 млрд до 818 млрд дол. США [1], з іншого боку, ССЗ є основною причиною смертності в усьому світі: у 2019 р. майже 17,9 млн осіб померли від ССЗ, що становить 32% усіх випадків смерті у світі
Свободных экз. нет

Найти похожие

Денесюк, В. І.
Досягнення аритмології у прогнозуванні злоякісних аритмій під час хвороб серця за крайні десятиріччя (огляд літератури; результати власних досліджень) [Текст] = Achievements in Malignant Arrhythmias Prediction Over the Last Decades Cardiology and the Results of Own Research / В. І. Денесюк // Львівський клінічний вісник. - 2023. - N 2. - С. 53-61. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-главная:
ОБЗОР -- REVIEW
АРИТМИИ СЕРДЕЧНЫЕ -- ARRHYTHMIAS, CARDIAC (диагностика, патофизиология, этиология)
РЕТРОСПЕКТИВНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- RETROSPECTIVE STUDIES
СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА ЛЕВОГО ГИПЕРТРОФИЯ -- HYPERTROPHY, LEFT VENTRICULAR (диагностика, патофизиология, этиология)
ПРОГНОЗ -- PROGNOSIS
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Аннотация: Під час тяжких хвороб серця можуть виявитись шлуночкові аритмії та фібриляції передсердь (ФП). Мета. Проаналізувати досягнення аритмології у прогнозуванні злоякісних аритмій під час хвороб серця за крайні десятиріччя, навести результати власних досліджень. Матеріяли й методи. Здійснено аналіз літературних джерел, наведено результати власних досліджень, опубліковані в п’яти монографіях, у яких відображено предиктори прогнозування злоякісних аритмій під час хвороб серця. Результати. Під час захворювань серця предикторами прогнозування виникнення аритмій є ознаки гіпертрофії лівого шлуночка (ЛШ), блокада лівої ніжки пучка В. Гіса, виражена артеріальна гіпертензія, цукровий діабет. Ремоделювання ЛШ і лівого передсердя є предикторами виникнення ФП. У хворих на ішемічну хворобу серця предикторами прогнозування виникнення ФП є збільшення об’ємів, розмірів серця і зниження фракції викиду ЛШ. У монографіях розглянуто предиктори прогнозування, алгоритми прогнозування виникнення злоякісних аритмій серця. Оригінальною є вперше створена разом із О. С. Сичовим класифікація надшлуночкових екстрасистол. Висновки. За крайні десятиріччя запропоновано низку критеріїв злоякісних аритмій серця та раптової серцевої смерти. До них належать: виражена гіпертрофія лівого шлуночка, блокада лівої ніжки пучка В. Гіса, тяжка форма артеріальної гіпертензії, наростання хронічної серцевої недостстаности, виникнення Т. Кіlliр II і більше, шлуночкові екстрасистоли 3-5 градацій за Б. Лауном, шлуночкова тахікардія за типом «пірует», зниження фракції викиду лівого шлуночка 40,0 %, товщина задньої стінки лівого шлуночка і міжшлуночкової перегородки 14 мм і більше, СА- і АВ-блокади, подовження інтервалу Q-Т, застосування протиаритмійних лікарських засобів ІА, ІС класів тощо. І що більше цих предикторів прогнозування аритмій, то частіше настає раптова серцева серця. Інколи трапляються винятки
With severe heart diseases, ventricular arrhythmias and atrial fibrillation can occur. The aim of the study. To analyze the achievements of arrhythmology in the field of predicting malignant arrhythmias over the past decades cardiology and to present the own results. Materials and methods. Literature surway of 34 articles supplemented with own results directed towards prediction of cardiac arrhythmia including the malignant arrhythmias. Results. Conducted investigation identified the following signs predicting the arrhythmias development: left ventricular hypertrophy, blockage of the bundle of His left limb, severe hypertension, diabetes. Left ventricle and left atrial remodeling are predictors of atrial fibrillation development. In patients with coronary arteries disease, predictors of atrial fibrillation development are increased heart volume and size, as well as decreased left ventricle ejection fraction. In 5 monographs on cardiac arrhythmias, predictors of prognosis and algorithms for the development of malignant cardiac arrhythmias are presented in details. Together with professor O. Sychov it was elaborated original classification of supraventricular extrasystoles. Conclusion. Over the past decades, a number of prognostic criteria for malignant cardiac arrhythmias and sudden cardiac death were elaborated. These include: pronounced left ventricle hypertrophy, blockage of the left limb bundle of His, severe form of hypertension, progressive chronic heart failure, the occurrence of T. Killip II and more, ventricular extrasystole 3-5 grades according to B. Laun, ventricular tachycardia of the "pirouette" type, reduction of the left ventricle ejection fraction 40.0 %, thickening of the left ventricle posterior wall and interventricular membrane 14 mm and more, sino-atrial and atrio-ventricular blockage, prolongation of the Q-T interval, use of anti-arrhytmic drugs of IA and IS classes, etc. As a rule, the more of these arrhythmias predictors are exposed, the more often sudden cardiac deaths develops. Hovewer, certain exceptions of this rule sometimes appear
Свободных экз. нет

Найти похожие

Камінський, А. А.
Геморагічний інсульт: основні проблеми та шляхи їх вирішення [Текст] = Hemorrhangic stroke: main problems and ways to solve them / А. А. Камінський // Український медичний часопис. - 2023. - № 5. - С. 117-120. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-главная:
ИНСУЛЬТ -- STROKE (диагностика, осложнения, патофизиология, смертность, терапия, этиология)
ВОЗРАСТНЫЕ ГРУППЫ -- AGE GROUPS
ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ, ЧАСТОТА СЛУЧАЕВ -- PREVALENCE
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY (тенденции)
КОМБИНИРОВАННОЕ ЛЕЧЕБНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ -- COMBINED MODALITY THERAPY (использование, тенденции)
ПРОГНОЗ -- PROGNOSIS
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Аннотация: Внутрішньомозковий крововилив (ВМК) — найтяжче серед гострих порушень мозкового кровообігу, яке часто призводить до смерті або інвалідизації. Питома вага ВМК в європейській популяції становить 10–15% від усіх випадків мозкових інсультів. В Україні співвідношення геморагічних інсультів до ішемічних становить 1:3,6. Етіопатогенетичні механізми і клінічна картина описані в багатьох підручниках і монографіях. Проте за останні десятиліття з розвитком сучасних методів інструментальної діагностики (нейровізуалізації) зроблено великий крок у діагностиці ВМК. Залишається невирішеним питання темпів відновлення втрачених функцій у гострий період ВМК, його особливостей залежно від об’єму гематоми, локалізації (епітенторіальної, субтенторіальної). Потребують подальшого вивчення розвиток, перебіг, лікування та прогнозування результату ВМК супратенторіальної локалізації на тлі артеріальної гіпертензії. На ці аспекти впливають агресивність артеріальної гіпертензії, вік пацієнта, лікування із застосуванням антикоагулянтів та антиагрегантів. Важливе значення для сприятливого функціонального результату мають методи лікування (консервативний, оперативний чи комбінований). Завдання роботи: удосконалення схеми лікування та покращання функціонального результату у пацієнтів з гострим супратенторіальним ВМК на тлі артеріальної гіпертензії та розробка прогностичних критеріїв у пацієнтів у гострий період ВМК з мінімальними функціональними вадами
Intracerebral hemorrhages (IH) are the most serious of acute cerebrovascular disorders, which often lead to death or disability. The specific gravity in the European population is 10–15% of all cases of cerebral strokes. In Ukraine, the ratio of hemorrhagic strokes to ischemic strokes is 1:3.6. Etiopathogenetic mechanisms and clinical picture are described in many textbooks and monographs. However, in recent decades, the development of modern methods of instrumental diagnosis (neuroimaging) has made a big step in the diagnosis of IH. The issues of recovery rates of lost functions in the acute period of IH, their characteristics depending on the volume of the hematoma, localization (epitentorial, subtentorial) remain unresolved. It requires further study of the development, course, treatment, and prediction of the outcome of IH of supratentorial localization against the background of arterial hypertension. These aspects are influenced by the aggressiveness of arterial hypertension, the age of the patient, treatment with the use of anticoagulants and antiplatelet agents. Methods of treatment (conservative, operative, combined) are important for the positive functioning of the output. The task of the work is to improve the treatment scheme and the functional outcome of patients with acute supratentorial ventricular septal defect against the background of hypertension, and to develop prognostic criteria for the exit of patients in the acute period of ventricular septal defect with a minimal functional defect
Свободных экз. нет

Найти похожие

Прогностичне значення діагностично цінних лабораторних маркерів системного червоного вовчака для визначення ймовірности виникнення коморбідних синтропічних уражень органів системи кровообігу [Текст] = Prognostic value of diagnosticly valuable laboratory markers of systemic lupus erythematosus for determining the probability of comorbid syntropic lesions of the circulatory system organs / Л. О. Кобак [та ін.]. - Електрон. текст. дані // Art of Medicine. - 2023. - N 3. - С. 60-72. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-главная:
ВОЛЧАНКА КРАСНАЯ СИСТЕМНАЯ -- LUPUS ERYTHEMATOSUS, SYSTEMIC (диагностика, осложнения, патофизиология, этиология)
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY (тенденции)
ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ КРОВООБРАЩЕНИЕ -- SPLANCHNIC CIRCULATION
БИОЛОГИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ -- BIOLOGICAL MARKERS (анализ)
СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ БОЛЕЗНИ -- CONNECTIVE TISSUE DISEASES (диагностика, осложнения, патофизиология, этиология)
ПРОГНОЗ -- PROGNOSIS
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Аннотация: Системний червоний вовчак (СЧВ) – хронічна автоімунна недуга, за якої уражаються майже всі внутрішні органи і серед них – органи системи кровообігу (ОСК). Мета. З’ясувати прогностичне значення діагностично цінних лабораторних маркерів системного черво-ного вовчака для визначення ймовірности виникнення коморбідних синтропічних уражень органів системи кровообігу. Матеріали і методи. У дослідження включено 125 хворих на СЧВ із наявністю уражень ОСК, серед яких переважали жінки молодого віку. Хворих стратифікували за наявністю коморбідних синтропічних уражень ОСК. Результати опрацьовано у програмі «Exсel», статистично достовірною вважали різницю, якщо р 0,050. Зв’язок вважали підтвердженим, якщо коефіцієнт асоціації ≥ 0,50 або коефіцієнт контингенції ≥ 0,30. Результати. З’ясували, що для визначення ймовірности виникнення ангіопатії сітківки у хворих на СЧВ найкраще прогностичне значення має констеляція із ↑ ЛПНЩ + ↑ ІА + ↑ anti-ds DNA + ↑ ANA; для капіляриту – окремий маркер ↑ АлТ; для синдрому А. Г. М. Рейно – окремий маркер ↓ С3; для ретикулярного ліведо – ↑ ШОЕ + ↑ малих ЦІК + ↑ antids DNA + ↑ anti-Sm; для атеросклерозу – ↓ гемоглобіну + ↑ ЛПНЩ + ↑ ANA + ↓ С4; для недостатности мітрального клапана – ↑ ШОЕ + ↑ anti-ds DNA + ↑ ANA + ↑ антифосфоліпідних антитіл Ig М; для ущільнення мітрального клапана – ↑ ШОЕ + ↑ ЛПНЩ + ↑ малих ЦІК + ↑ ANA; для перикардіального випоту – еритропенія + ↑ С-РП + ↑ вовчакового антикоагулянту; для легеневої гіпертензії – гіперхолестеролемія + ↑ ЛПНЩ + ↑ anti-ds DNA + ↑ ANA; для міокардиту – окремий маркер ↓ С4; для ендокардиту – не виявлено; для симптоматичної артеріальної гіпертензії – ↑ ЛПНЩ + ↑ anti-ds DNA + ↑ ANA + ↑ anti-SSA (Ro); для тромбозу вен – еритропенія + ↓ гемоглобіну + ↑ ЛПНЩ + ↑ ANA. Висновки. Для кожного коморбідного синтропічного ураження органів системи кровообігу у хворих на системний червоний вовчак визначено діагностично цінні окремі лабораторні маркери або їхні констеляції, які мають найкраще прогностичне значення для визначення ймовірности виникнення цих уражень
Systemic lupus erythematosus (SLE) is a chronic autoimmune disease that affects almost all internal organs, among which damage to the organs of the circulatory system (OSC) is not only one of the most common, but also ranks first in the structure of the causes of mortality. The aim of the study. To find out the prognostic value of diagnostically valuable laboratory markers of systemic lupus erythematosus to determine the probability of comorbid syntropic lesions of the circulatory system organs. Materials and methods. The study included 125 patients with SLE with OSC lesions, among whom the vast majority of women (88.00%) were young (average age of patients 42.48 ±1.12 years). Patients were stratified according to the presence of comorbid syntropic lesions of the OSC, i.e. those whose frequency reliably increased with an increase in the degree of activity of SLE – these are retinal angiopathy, capillaritis, Raynaud's syndrome, reticular livedo, atherosclerosis, mitral valve insufficiency, mitral valve sealing, pericardial effusion, pulmonary hypertension, myocarditis, endocarditis, symptomatic arterial hypertension, venous thrombosis. During the study, the prognostic value of diagnostically valuable individual laboratory markers and their constellations was determined. The difference was considered statistically significant if p 0.050. The relationship was considered confirmed if the association coefficient ≥ 0.50 or the contingency coefficient ≥ 0.30. The results. It was found that for determining the probability of retinal angiopathy in patients with SLE, the constellation with ↑ LDL + ↑ IA + ↑ anti-ds DNA + ↑ ANA has the best prognostic value among diagnostically valuable individual laboratory markers and their constellations; for capillaritis – a separate marker of increased activity of AlT; for Raynaud's syndrome – a separate marker ↓ C3; for reticular livedo – ↑ ESR + ↑ small CIC + ↑ anti-ds DNA + ↑ anti-Sm; for atherosclerosis – ↓ hemoglobin + ↑ LDL + ↑ ANA + ↓ C4; for mitral valve insufficiency – ↑ ESR + ↑ anti-ds DNA + ↑ ANA + ↑ antiphospholipid antibodies Ig M; for mitral valve sealing – ↑ ESR + ↑ LDL + ↑ small CIC + ↑ ANA; for pericardial effusion – erythropenia + ↑ C-RP + ↑ lupus anticoagulant; for pulmonary hypertension – hypercholesterolemia + ↑ LDL + ↑ anti-ds DNA + ↑ ANA; for myocarditis – a separate marker ↓ C4; for endocarditis – not detected; for symptomatic hypertension – ↑ LDL + ↑ anti-ds DNA + ↑ ANA + ↑ anti-SSA (Ro); for venous thrombosis – erythropenia + ↓ hemoglobin + ↑ LDL + ↑ ANA. Conclusions. For each comorbid syntropic lesion of the organs of the circulatory system in patients with systemic lupus erythematosus, a diagnostically valuable separate laboratory marker or their constellation has been determined, which have the best prognostic value for determining the probability of occurrence of these lesions
Доп.точки доступа:
Кобак, Л. О.
Абрагамович, О. О.
Абрагамович, У. О.
Абрагамович, М. О.
Дробінська, Н. В.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Забезпеченість вітаміном D та її зв’язок з нутритивним станом і виживанням хворих на цироз печінки [Текст] = Vitamin D supply and its relationship with nutritional status and survival in patients with liver cirrhosis / Т. В. Ткаченко [та ін.] // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2023. - Т. 27, № 1. - С. 79-85. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-главная:
ВИТАМИН D -- VITAMIN D (анализ)
ЦИРРОЗЫ ПЕЧЕНИ -- LIVER CIRRHOSIS (метаболизм)
ПРОГНОЗ -- PROGNOSIS
Кл.слова (ненормированные):
нутритивний індекс -- мальнутриція
Аннотация: Оцінка прогнозу є критично важливою при цирозі печінки (ЦП). Дефіцит вітаміну D розглядається як імовірний несприятливий чинник. Мета дослідження – оцінити рівень вітаміну D у хворих на ЦП, встановити поширеність його дефіциту, визначити зв’язок із тяжкістю ЦП, нутритивним станом та виживанням пацієнтів. У дослідження було залучено 95 хворих на ЦП, 61 чоловік та 34 жінки (вік 50,1±1,15 років). Нутритивний стан оцінювали за прогностичним нутритивним індексом (Onodera’s Prognostic Nutritional Index, Onodera’s PNI). Вміст 25(OH)D3 у сироватці крові визначали імуноферментним методом. Статистичний аналіз проводили в SPSS v 21.0. Встановлено, що недостатня забезпеченість вітаміном D виявлялась у 9% хворих на ЦП, дефіцит – у 74%, критичний дефіцит у 15% хворих. Декомпенсація ЦП супроводжувалась поглибленням дефіциту вітаміну D. Вміст 25(OH)D3 у сироватці крові корелював з Child-Turcotte-Pugh та Model For End-Stage Liver Disease (r= -0,481, -0,487, відповідно, p˂0,001). Найнижчі рівні 25(OH)D3 реєстрували у пацієнтів з тяжким та рефрактерним асцитом, печінковою енцефалопатією та значною гіпоальбумінемією. Нутритивну недостатність виявляли у 34,7% хворих на декомпенсований ЦП, яка асоціювалась із дефіцитом вітаміну D. Вміст 25(OH)D3 корелював з Onodera’s PNI (r= 0,679, p˂0,001). Рівень 25(OH)D3 добре прогнозував однорічну смертність хворих на ЦП (AUC 0,708, р=0,004). Зниження концентрації 25(OH)D3 до 12,5 нг/мл слід розглядати як ідентифікатор несприятливого прогнозу. Таким чином, дефіцит вітаміну D мав місце у більшості на ЦП, асоціювався з важкістю захворювання печінки, нутритивною недостатністю та зменшенням виживаності. Подальші дослідження необхідні щоб визначити, чи може суплементація вітаміну D покращити виживаність хворих на ЦП
Prognosis assessment is critical for liver cirrhosis (LC). Vitamin D deficiency is considered a possible unfavorable factor. The aim of the study was to assess the level of vitamin D in LC patients, to establish the prevalence of its deficiency, and to determine the relationship with the severity of LC, nutritional status, and patient survival. 95 LC patients, 61 men, and 34 women (age 50.1±1.15 years) were enrolled in the prospective study. The nutritional status was assessed using Onodera’s Prognostic Nutritional Index (Onodera’s PNI). The serum 25(OH)D3 was determined by enzyme immunoassay. Statistical analysis was performed in SPSS v 21.0. It was established that vitamin D insufficient supply was present in 9% of LC patients, deficiency – in 74%, and severe deficiency – in 15% of patients. LC decompensation was accompanied by a worsening of vitamin D deficiency. The serum 25(OH)D3 was correlated with Child-Turcotte-Pugh and Model For End-Stage Liver Disease (r= -0.481, -0.487, respectively, p˂0.001). The lowest 25(OH)D3 levels were in patients with severe and refractory ascites, hepatic encephalopathy, and significant hypoalbuminemia. Malnutrition was found in 34.7% of decompensated patients and was associated with severe vitamin D deficiency. The 25(OH)D3 was correlated with Onodera’s PNI (r=0.679, p˂0.001). The 25(OH)D3 had a good predictive value for the 1-year mortality (AUC 0.708, p=0.004). The 25(OH)D3 less than 12.5 ng/ml should be considered a marker of a poor prognosis. Thus, vitamin D deficiency is highly prevalent in LC patients. It is associated with the severity of liver disease, malnutrition, and poor prognosis. Further studies are needed to determine whether vitamin D supplementation can improve survival in LC patients
Доп.точки доступа:
Ткаченко, Т. В.
Мороз, Л. В.
Шевчук, С. В.
Пентюк, Л. О.

Свободных экз. нет

Найти похожие

10.

Павляк, А. Я.
Прогностичне значення показників комплексної оцінки тяжкості хворого з абдомінальним сепсисом [Текст] = Prognostic value of comprehensive assessment indicators of the patient with abdominal sepsis severity / А. Я. Павляк, Н. Я. Іваночко. - Електрон. текст. дані // Art of Medicine. - 2023. - N 2. - С. 110-115. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-главная:
СЕПСИС -- SEPSIS (диагностика, профилактика и контроль, этиология)
ОЦЕНКА СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ БОЛЬНОГО -- PATIENT ACUITY
ПРИЗНАКИ И СИМПТОМЫ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЕ -- SIGNS AND SYMPTOMS, DIGESTIVE
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS (диагностика, патофизиология, профилактика и контроль, этиология)
ПРОГНОЗ -- PROGNOSIS
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Аннотация: Мета: визначити і проаналізувати динаміку та наслідок перебігу післяопераційного періоду у хворих з абдомінальним сепсисом залежно від бальних показників оцінки тяжкості хворого. Методи. Усім хворим в передопераційному періоді ретроспективно вирахували операційно-анестезіологічний ризик. Також для того, щоб оцінити тяжкість стану хворих в динаміці післяопераційного періоду і виявити залежність наслідку захворювання і тяжкості стану пацієнтів, у всіх хворих проводили бальну оцінку тяжкості стану за шкалою APACHE ІІ у модифікації А.П. Радзиховського. Результати. Серед 85 досліджуваних хворих 12 (14,1 %) пацієнтів померли упродовж післяопераційного періоду. Усі 12 пацієнтів померли після 7 доби післяопераційного періоду. Причиною смерті у всіх пацієнтів була поліорганна недостатність, ендогенна інтоксикація, септичний шок. Серед померлих 7 хворих належали до 3-ї групи, у яких було при поступленні 13 і більше балів за шкалою APACHE ІІ, вони мали !V ступінь операційно-анестезіологічного ризику з сумою балів від 5,5 до 8. Ще 5 померлих хворих належали до 2-ї групи, у яких було при поступленні від 7 до 12 балів за шкалою APACHE ІІ і мали ІІІ ступінь операційно- анестезіологічного ризику з сумою балів від 3,5 до 5. Відзначено чітке зростання госпітальної летальності при збільшенні кількості балів ОАР, а також балів за шкалою APACHE II у пацієнтів з абдомінальним сепсисом. У хворих, які одужали, за даними бальної оцінки тяжкості стану за шкалою APACHE ІІ, достовірно знизилися показники ендотоксикозу до 10 доби. Висновки. Бальна оцінка показників ступеня операційно-анестезіологічного ризику і показники бальної оцінки тяжкості стану хворого за шкалою APACHE ІІ дозволяють достатньо адекватно оцінити стан хворого, мають високу прогностичну значущість і дають можливість своєчасно виявити та провести корекцію лікувальної тактики, запобігти розвитку післяопераційних ускладнень, знизити летальність
The prognosis of the course of ab-dominal sepsis is possible with an adequate assessment of the severity of the patient's condition. Pathological syndromes of the patient characterize the prognosis of the disease. The goal of assessing the severity of the patient's condition is to ensure the best treatment results. Therefore, scoring systems for assessing the severity of the condition of patients are constantly used in the practice of the doctor. This allows you to adequately assess the patient's condition, correct treatment tactics and care, predict the course and consequences of the disease. The aim was to determine and analyze the dynamics and consequences of the course of the postoperative period in patients with abdominal sepsis, depending on the score indicators for assessing the severity of the patient. Materials and methods. All patients in the preoperative period were retrospectively calculated operative and anesthetic risk. Also, in order to assess the severity of the patients' condition in the dynamics of the postoperative period and to reveal the dependence of the disease outcome and the severity of the patients' condition, all patients were scored for the severity of the condition according to the APACHE II scale in the modification of A.P. Radzyhovsky. Research results. Among 85 studied patients, 12 (14.11%) patients died during the postoperative period. All 12 patients died after 7 days of the postoperative period. The cause of death in all patients was multiple organ failure, endogenous intoxication, septic shock. Among the de-ceased patients, 7 patients (25.92%) belonged to group 3, who had 13 or more points on the APACHE II scale at admission; they had the IV degree of operative and anesthetic risk with the sum of points from 5.5 to 8. Another 5 (17.85%) of the deceased patients belonged to group 2, who had scores from 7 to 12 on the APACHE II scale at admission and had the III degree of operative and anesthetic risk with a sum of points from 3.5 to 5. A clear in-crease in in-hospital mortality was noted with an increase in the number of operative and anesthetic risk scores, as well as scores on the APACHE II scale in patients with abdominal sepsis. In patients who recovered according to the point assessment of the severity of the condition according to the APACHE II scale, the indicators of endotoxicosis decreased significantly up to 10 days. Conclusions: 1. Point assessment of parameters of the degree of operative and anesthetic risk and indicators for assessing the severity of the patient's condition according to the APACHE II scale allow adequate assessment of the patient's condition, have high prognostic significance. With an increase in operative and anesthetic risk scores and scores on the APACHE II scale, the mortality rate of patients in the postoperative period increases significantly. 2. In the postoperative period, it is necessary to take into account the degree of operative and anesthetic risk and each day to carry out a point assessment of the severity of the patient's condition. This will allow time to identify the objective deterioration of the patient and adequately adjust care and treatment tactics, prevent the de-velopment of postoperative complications, reduce mortality
Доп.точки доступа:
Іваночко, Н. Я.

Свободных экз. нет

Найти похожие

1-10 11-20 21-30 31-40 41-50 51-60

Тематический навигатор

Статистика обращений

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)