Главная Упрощенный режим Видео-инструкция Описание
Авторизация
Фамилия
Пароль
 

Базы данных


Периодические издания- результаты поиска

Вид поиска

Область поиска
в найденном
 Найдено в других БД:Книги (73)Редкие издания (17)
Формат представления найденных документов:
полный информационныйкраткий
Отсортировать найденные документы по:
авторузаглавиюгоду изданиятипу документа
Поисковый запрос: (<.>S=Поджелудочная железа<.>)
Общее количество найденных документов : 259
Показаны документы с 1 по 10
 1-10    11-20   21-30   31-40   41-50   51-60      
1.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Ivantsiv O. R., Fedorak V. M., Bilinskyi I. I., Popovych Yu. I., Fedorak V. V.
Заглавие : Morphofunctional state of pancreas in rats with diabetes mellitus [Электронный ресурс]
Параллельн. заглавия :Морфофункціональний стан підшлункової залози у щурів із цукровим діабетом
Место публикации : Art of Medicine. - 2024. - N 1. - С. 271-277 (Шифр АУ50/2024/1)
Вид и объем ресурса: Електрон. текст. дані
Примечания : Bibliogr. at the end of the art.
MeSH-главная: БОЛЕЗНЬ, МОДЕЛИ НА ЖИВОТНЫХ -- DISEASE MODELS, ANIMAL
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА -- PANCREAS
МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ И МИКРОСКОПИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ -- MORPHOLOGICAL AND MICROSCOPIC FINDINGS
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ -- DIABETES MELLITUS
ОБЗОР -- REVIEW
Аннотация: Goal. To analyze the literature sources concerning morphofunctional state of a pancreas in case of diabetes mellitus and treatment in white laboratory rats. Materials and methods. Generalisation of ukrainian and foreign literature data, results of meta-analyses and randomized studies. Results. Characteristics of main mechanisms of diabetes mellitus modeling was conducted in experimental animals. Literature data regarding the peculiarities of pancreatic islets in normal conditions, in case of diabetes mellitus and pharmacological correction of this disease were intensified. Anatomically, pancreas is divided into three regions: duodenal, gastric and splenic. This division in rats is somewhat conditional due to small size of organ. In some cases, highest concentration of endocrine islets is found in splenic region of gland. Islets are formed by endocrinocytes. There are four types of endocrine cells in rats: insulinocytes, glucagonocytes, somatostatinocytes and pancreatic polypeptide cells. In rats with diabetes, morphofunctional state of pancreas worsens. Numbers of insulinocytes and area of ​​islets are decreases, level of glucose and glycosylated hemoglobin increases. Review of literature sources shows social significance of conducted research, as experimental diabetes mellitus creates discomfort and reduces the quality and lifespan of experimental animals. Prolonged uncorrected hyperglycemia creates the background for micro- and macroangiopathies development. Pharmacotherapy for diabetes primarily aims to achieve normoglycemia through dietary correction in combination with pharmacological agents. This not only slows down the progression of diabetic micro- and macroangiopathies but also extends the lives of rats. In context of absolute insulin deficiency, a priority for correcting streptozotocin-induced diabetes remains using of insulin therapy with exogenous insulin drugs and enhancing reparative processes in the gland due to improved regeneration of endocrinocytes. The priority task for scientists still remains the development of medicines capable of promoting regeneration processes of islets. According to literature sources, polytherapy of diabetes mellitus using pharmacological antidiabetic drugs can be more effective as compared to monotherapy. Several authors have studied the combined effect of insulin and exenatide (an incretin mimetic), finding that exenatide enhances the regenerative capabilities of pancreatic islets in diabetes mellitus. However, the use of incretin mimetics in type І diabetes mellitus remains controversial and requires further study. Expediency of experimental diabetes mellitus modeling is based on developing new methods for type І diabetes mellitus correction. This will promote prolonged functioning of endocrine cells, enhance regeneratory and compensatory processes in pancreas and optimize the therapeutic effect of antidiabetic drugs in experiment. Conclusion. The presented data establish the peculiarities of morphological changes in pancreatic islets in pathogenesis of diabetes, confirm the necessity of pharmacological correction of streptozotocine-induced diabetes in experimental animals by normalizing carbohydrate metabolism, activating compensatory-recovery processes and regenerations of islets with the help of nutrition and treatment. Comprehensive polytherapy and normalization of nutrition allow for the slowing of the development of diabetic micro- and macroangiopathies and cardiovascular events in the context of diabetesМета. Проаналізувати наукові джерела про морфофункціональний стан підшлункової залози при цукровому діабеті та лікуванні у білих лабораторних щурів. Матеріали і методи. Узагальнення інформації української та зарубіжної літератури, результатів метаналізів і рандомізованих досліджень. Результати. Проведено характеристику основних механізмів моделювання цукрового діабету. Узагальнено літературу щодо будови острівців підшлункової залози в нормі, при цукрому діабеті і лікуванні. Огляд наукових праць підтверджує соціальне значення досліджень, оскільки цукровий діабет призводить до розвитку мікро- і макроангіопатій. Важливим завданням науковців є створення лікарських засобів, які посилюватимуть процеси регенерації в острівцях. За науковими джерелами, політерапія цукрового діабету з використанням кількох фармакологічних антидіабетичних препаратів зарекомендувала себе краще, ніж монотерапія. Багато авторів вивчали комплексний вплив інсуліну та ексенатиду (міметика інкретину) і встановили, що ексенатид підвищує регенераторні можливості острівців в умовах діабету. Проте питання застосування препаратів з групи інкретиноміметиків за умов цукрового діабету І типу залишається дискусійним і потребує подальшого вивчення. Доцільність експериментального моделювання діабету ґрунтується на необхідності розробки нових підходів до корекції діабету І типу. Це сприятиме максимально тривалому збереженню функцій ендокринних клітин, посиленню регенераторних, компенсаторно-відновних процесів у підшлунковій залозі, а також оптимізує терапевтичний ефект антидіабетичних препаратів в експерименті. Висновок. Наведена інформація підтверджує функціональні зміни підшлункової залози при цукровому діабеті, акцентує на важливості його лікування в експериментальних тварин для нормалізації вуглеводного обміну, компенсаторно-відновних процесів і регенерації підшлункової залози при харчуванні та лікуванні.
Найти похожие

2.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Usenko O. Yu., Petrushenko V. V., Sukhodolia S. A., Sukhodolia A. I., Savchuk O. M., Radoga Ia. V., Savchuk I. I.
Заглавие : Optimization of the selection of the volume of surgical intervention in cases of pronounced morphological and structural changes of the parenchyma in patients with a high risk of developing pancreatic cancer
Параллельн. заглавия :Оптимізація вибору об’єму оперативного втручання при виражених морфологічних та структурних змінах паренхіми у пацієнтів з високим ризиком розвитку раку підшлункової залози
Место публикации : Вісник морфології. - 2024. - Т. 30, № 1. - С. 47-54 (Шифр ВУ8/2024/30/1)
Примечания : Bibliogr. at the end of the art.
MeSH-главная: ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА -- PANCREAS
МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ И МИКРОСКОПИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ -- MORPHOLOGICAL AND MICROSCOPIC FINDINGS
ПАНКРЕАТИТ ХРОНИЧЕСКИЙ -- PANCREATITIS, CHRONIC
КИСТОЗНЫЙ ФИБРОЗ -- CYSTIC FIBROSIS
КАРЦИНОМА ПРОТОКОВ ЖЕЛЕЗ -- CARCINOMA, DUCTAL
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
ФОТОГРАФИЧЕСКИЕ СНИМКИ -- PHOTOGRAPHS
Аннотация: Chronic pancreatitis is a common recurrent pathology of the pancreas. The long course of the inflammatory process, accompanied by chronicity, is often attributed to the causes that lead to the development of pancreatic cancer. The aim of the work is to study the morphological changes of the pancreas in rats and the level of matrix metalloproteinases and tissue inhibitor of metalloproteinases in patients with complicated forms of chronic pancreatitis and a high risk of developing pancreatic cancer in order to optimize the selection of the volume of surgical intervention. A histological study of the pancreas of rats with chronic pancreatitis and chronic pancreatitis on the background of diabetes was carried out. 27 patients operated on during 2020-2022 were examined. In 15 of them, we were unable to clearly and convincingly differentiate of chronic pancreatitis from pancreatic cancer, since quite often the clinical symptoms and diagnostic picture of these diseases are similar. In the remaining 12 patients it was confirmed with all the inherent clinical signs of chronic pancreatitis and ductal hypertension. Matrix metalloproteinases (MMP-1, -2, -3, -8, -9, -10) and tissue inhibitor of metalloproteinases were studied. The obtained results were processed statistically. Morphological changes of the pancreas in rats correspond to high and moderate ductal dysplasia of the PanIN 2 and PanIN 3 class, which are direct predictors of pancreatic adenocarcinoma. In 22 patients moderate and severe exocrine insufficiency was observed, confirmed by a significant decrease in fecal elastase. An intraoperative biopsy of the changed tissue of the pancreas was performed. Among the 15 operated patients of the main group, 9 were diagnosed with diabetes mellitus and changes in MMTs and a peptide pool inherent in malignant tissue. Intraoperatively, after performing a punch biopsy, acinar metaplasia was detected in 3 patients, tissue changes characteristic of PanIN2-PanIN3 in 4 patients, and pancreatic cancer in the head area was confirmed in 3 patients. Changes in the protein profile of the plasma, clinical manifestations, as well as characteristic changes in the pancreas tissue, gave us grounds for performing extended resection interventions. Studying the morphological structure of the pancreas, using as many methods as possible for differential diagnosis between chronic pancreatitis and pancreatic cancer, as well as a comprehensive approach to the patient will allow for the most correct and effective interventionХронічний панкреатит є поширеною рецидивною патологією підшлункової залози. Тривалий перебіг запального процесу, що супроводжується хронізацією, призводить до розвитку раку підшлункової залози. Мета роботи – вивчити морфологічні зміни підшлункової залози у щурів та рівень матриксних металопротеїназ і тканинного інгібітора металопротеїназ у пацієнтів з ускладненими формами хронічного панкреатиту та високим ризиком розвитку раку підшлункової залози для оптимізації вибору об’єму оперативного втручання. Проведено гістологічне дослідження підшлункової залози щурів із хронічним панкреатитом та хронічним панкреатитом на фоні цукрового діабету. Обстежено 27 пацієнтів, прооперованих впродовж 2020-2022 рр. З них у 15 чітко та переконливо віддиференціювати хронічний панкреатит від раку підшлункової залози ми не змогли, тому що досить часто клінічні симптоми та діагностична картина цих захворювань практично однакова. У решти 12 пацієнтів хронічний панкреатит був підтверджений усіма притаманними клінічними ознаками та наявною протоковою гіпертензією. Проведено дослідження матриксних металопротеїназ (ММР-1, -2, -3, -8, -9, -10) та тканинного інгібітора металопротеїназ. Отримані результати були оброблені статистично. Морфологічні зміни підшлункової залози у щурів відповідають високій і помірній дисплазії протоки класу PanIN 2 і PanIN 3, що є прямими предикторами аденокарциноми підшлункової залози. У 22 пацієнтів встановлена екзокринна недостатність середнього та важкого ступенів, підтверджена значним зниженням фекальної еластази. Була проведена інтраопераційна біопсія зміненої тканини підшлункової залози. Серед 15 прооперованих пацієнтів основної групи у 9 діагностували цукровий діабет, зміну MMTs та пептидного пулу, що притаманно малігнізованій тканині. Інтраопераційно після проведення панч-біопсії у 3 пацієнтів виявлено ацинарну метаплазію, у 4 – зміни у тканині, характерні для PanIN2-PanIN3, у 3 – інтраопераційно підтверджений рак підшлункової залози у ділянці головки. Зміни у білковому профілі плазми, клінічні прояви, а також характерні зміни у тканині підшлункової залози давали підстави для виконання розширених резекційних втручань. Вивчення морфологічної структури підшлункової залози, застосування якомога більше методів для диференційної діагностики між хронічним панкреатитом та раком підшлункової залози, а також комплексний підхід до пацієнта дозволить виконати найбільш правильне та ефективне втручання
Найти похожие

3.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Саламадзе О. О., Бабінець Л. С.
Заглавие : Оцінка якості життя пацієнтів із коморбідністю гіпотиреозу і хронічного панкреатиту
Параллельн. заглавия :Assessment of the Quality of Life of Patients with Comorbidity of Hypothireosis and Chronic Pancreatitis
Место публикации : Сімейна медицина. - 2023. - № 1. - С. 57-59 (Шифр СУ21/2023/1)
Примечания : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-главная: АНКЕТИРОВАНИЕ -- QUESTIONNAIRES
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ -- QUALITY OF LIFE
ПАНКРЕАТИТ ХРОНИЧЕСКИЙ -- PANCREATITIS, CHRONIC
ГИПОТИРЕОЗ -- HYPOTHYROIDISM
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY
ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА -- THYROID GLAND
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА -- PANCREAS
Аннотация: На сьогодні коморбідність визнано загальносвітовою проблемою сучасної медицини у всьому світі. Поєднана патологія щитоподібної і підшлункової залози вимагає постійного пошуку і вдосконалення індивідуального підходу до лікування пацієнтів та може покращити масштабні соціально-економічні наслідки. У статті наведені дані аналізу якості життя (ЯЖ) пацієнтів із коморбідністю гіпотиреозу (Гт) і хронічного панкреатиту (ХП). Матеріали та методи. У дослідженні взяли участь 62 стаціонарних хворих на Гт із супутнім ХП, які перебували на лікуванні в гастроентерологічному центрі Рівненської обласної клінічної лікарні імені Юрія Семенюка. До групи порівняння включено 48 пацієнтів з ізольованим ХП. Для оцінки вираженості гастроентерологічної симптоматики і ЯЖ використовували опитувальник GSRS (Gastrointestinal Symptom Rating Scale). Результати. Аналізуючи дані опитувальника GSRS, встановлено, що у хворих на Гт із супутнім ХП провідне місце у клініці захворювання посідали рефлюксний, больовий і диспепсичний синдроми (p0,05). За шкалами опитувальника GSRS встановлено обтяження клінічного перебігу Гт із коморбідністю ХП у таких хворих, а саме: за шкалою гастрального рефлюксу – на 48,57%, за шкалою диспепсії – на 35,84 %, діареї – на 26,94 %, закрепу – на 19,93 %, абдомінального болю – на 40,81 %. Висновки. У результаті дослідження встановлено достовірно нижчий рівень ЯЖ у хворих на гіпотиреоз (Гт) із супутнім хронічним панкреатитом (ХП) порівняно з ізольованим перебігом ХП. Доведено, що коморбідність Гт і ХП призводить до ускладнення клінічного стану пацієнтівToday, comorbidity has been recognized as a global problem of modern medicine around the world. The combined pathology of the thyroid gland and pancreas requires constant search and improvement of an individual approach to the treatment of patients and can improve large-scale socio-economic consequences. The article presents the analysis of quality of life (QL) of patients with comorbidity of hypothyroidism and chronic pancreatit is (CP). Materials and methods. The study included 62 inpatient patients with hypothyroidism and concomitant CP, who were treated at the gastroenterology center of the Yuriy Semeniuk Rivne Regional Clinical Hospital. The comparison group involved 48 patients with isolated CP. GSRS (Gastrointestinal Symptom Rating Scale) was used to evaluate the severity of gastroenterological symptoms and QL. Results. Analyzing the data of the GSRS questionnaire, it was found that in patients with hypothyroidism with concomitant CP, reflux, pain and dyspeptic syndromes were the most common clinical manifestations (p0.05). According the GSRS questionnaire results, the clinical course of patients with the hypothyroidism was complicated by the comorbidity of the CP, namely: on the scale of gastric reflux – by 48.57 %, on a scale of dyspepsia – by 35.84 %, diarrhea – by 26.94 %, constipation – by 19.93 %, abdominal pain – by 40.81 %. Conclusions. As a result of the study, the lower level QL in patients with hypothyroidism with concomitant chronic pancreatitis (CP) was established compared to the isolated course of CP. It was determined that the comorbidity of hypothyroidism and CP leads to a complication of the clinical condition of patients
Найти похожие

4.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Litvak Yu. V.
Заглавие : Evaluation of morphological changes of the pancreas in the conditions of experimental
Параллельн. заглавия :Оцінка морфологічних змін підшлункової залози в умовах експериментальної дії глутамату натрію
Место публикации : Вісник морфології. - 2023. - Т. 29, № 2. - С. 12-17 (Шифр ВУ8/2023/29/2)
Примечания : Bibliogr. at the end of the art.
MeSH-главная: ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА -- PANCREAS
НАТРИЯ ГЛУТАМАТ -- SODIUM GLUTAMATE
Аннотация: Sodium glutamate, also known as monosodium glutamate (MSG), is frequently used as a flavor enhancer in the food industry. Excessive consumption of sodium glutamate can be harmful to human health. The aim of this study was to investigate the morphological features of the exocrine part of the pancreatic gland under experimental conditions with prolonged exposure to sodium glutamate in the diet. In the experimental study on rats after modeling the action of monosodium glutamate (sodium glutamate) at a dose of 70 mg/kg body weight, the exocrine part of the pancreatic gland was examined using light and electron microscopy after 2, 3, and 5-7 weeks. The experimental study was conducted on white male laboratory rats of reproductive age with an average weight of 168.0±5.0 g. The animals were randomized into two groups: group 1 (n=6) included intact rats and group 2 (n=15) consisted of animals receiving sodium glutamate in their diet. Histological specimens were stained with hematoxylin, eosin, and azan, and electron microscopy samples were stained using the Reynolds method. The results were statistically analyzed using ANOVA analysis with Statistics 20.0.0.2 software. At the early stage of the experiment, changes were observed in the acini with the formation of small clusters comprising 2-3 acinar cells exhibiting increased accumulation of zymogen, which is an early important sign of pancreatitis. Swelling and replacement of the pancreatic gland with connective and adipose tissue progressed over the study period and were accompanied by structural alterations in the pancreatic gland. Round-cell infiltrates appeared in the areas where ducts and vascular bundles were located starting from the 5th week of observation, indicating the development of an inflammatory process. Histopathological changes at the 6th and 7th weeks following prolonged administration of sodium glutamate were similar to the pattern of pancreatitis in humans. Atrophy, degenerative changes, and inflammation were observed in the exocrine part of the pancreatic gland after 6-7 weeks of prolonged oral sodium glutamate intake. Thus, prolonged inclusion of sodium glutamate at a dose of 70 mg/kg body weight in the diet leads to irreversible destructive, degenerative, and inflammatory changes in the pancreatic glandВ якості підсилювачу смаку в харчовій промисловості часто використовують натрієву сіль глутамінової кислоти або глутамат натрію. Надмірне споживання глутамату натрію може завдати шкоди здоров’ю людини. Мета роботи: встановити морфологічні особливості екзокринної частини підшлункової залози в умовах експерименту при тривалому введенні в раціон глутамату натрію. В експериментальному дослідженні на щурах після моделювання дії мононатрієвої солі глутамінової кислоти (глутамату натрію) 70 мг/кг маси тіла досліджували екзокринну частину підшлункової залози через 2, 3, 5-7 тижнів методами світлової та електронної мікроскопії. Експериментальне дослідження проводили на білих лабораторних щурах-самцях репродуктивного віку із середньою масою 168,0±5,0 г. Тварини були рандомізовані на дві групи: група 1 (n=6) включала інтактних щурів; до групи 2 (n=15) увійшли тварини, які отримували глутамат натрію у раціон. Отримані гістологічні препарати зафарбовували гематоксиліном, еозином та азаном, електронно-мікроскопічні – за Рейнольдсом. Результати оброблені статистично програмою Statistics 20.0.0.2 з використанням аналізу ANOVA. На ранній стадії розвитку експерименту були виявлені зміни в ацинусах з утворенням малих форм з 2-3 ацинарними клітинами з підвищеним в них накопиченням зимогену, котрий є ранньою важливою ознакою панкреатиту. Набряк, заміщення підшлункової залози сполучною і жирової тканинами прогресує з термінами дослідження і супроводжується порушенням будови підшлункової залози. Ми спостерігали появу круглоклітинних інфільтратів в ділянках розташування проток і судинних пучків, починаючи з 5-го тижня спостереження, що відображає розвиток запального процесу. Гістопатологічні зміни на 6-7-му тижні після тривалого введення глутамату натрію аналогічні картині панкреатиту у людини. Через 6-7 тижнів після тривалого введення глутамату натрію per os в екзокринній частині підшлункової залози спостерігалися атрофічні, дегенеративні та запальні зміни. Таким чином, тривалий прийом у раціон глутамату натрію у дозі 70 мг/кг маси тіла призводить до незворотніх деструктивних, дегенеративних та запальних змін підшлункової залози
Найти похожие

5.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Іваненко Т. В.
Заглавие : Особливості планіметричної організації ендокринної частини підшлункової залози у гіпертензивних щурів лінії SHR
Параллельн. заглавия :Features of the planimetric organization of the endocrine part of the pancreas in hypertensive rats of the SHR line
Место публикации : Актуальні питання фармацевтичної і медичної науки та практики. - 2022. - N 3. - С. 295-300 (Шифр АУ40/2022/3)
Примечания : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-главная: ЭНДОКРИННЫЕ КЛЕТКИ -- ENDOCRINE CELLS
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION
КРЫСЫ ЛИНИИ WISTAR -- RATS, WISTAR
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА -- PANCREAS
ЛАНГЕРГАНСА ОСТРОВКИ -- ISLETS OF LANGERHANS
ИНСУЛИН -- INSULIN
ГЛЮКАГОН -- GLUCAGON
ФЛЮОРЕСЦЕНЦИЯ -- FLUORESCENCE
Аннотация: Аналіз ендокринної структури підшлункової залози й оцінювання ступеня її гетерогенності є ключовими для визначення таких важливих фізіологічних параметрів, як маса острівцевих ендокриноцитів у здорових людей або функціональний резерв β-клітин у пацієнтів із діабетом 1 і 2 типів.Планіметричний аналіз показав, що панкреатичні острівці в нормотензивних щурів лінії Wistar і гіпертензивних щурів лінії SHR становлять 1,4 % від площі перетину підшлункової залози. У гіпертензивних щурів лінії SHR у залозі визначили на 16,9 % більшу сумарну площу матеріалу, імунореактивного до інсуліну. На відміну від щурів лінії Wistar у підшлунковій залозі гіпертензивних щурів лінії SHR суттєво збільшена кількість поодиноких α-ендокриноцитівAnalysis of the endocrine structure of the pancreas and assessment of its degree of heterogeneity is key to assessing such important physiological parameters as islet endocrinocyte mass in healthy people or functional reserve of β-cells in patients with type 1 and type 2 diabetesPlanimetric analysis showed, that the pancreatic islets in normotensive Wistar rats and hypertensive SHR rats occupy 1.4 % of the cross-sectional area of the pancreas. In hypertensive rats the SHR line in the gland by 16.9 % larger total area of the material immunoreactive to insulin. In contrast to Wistar rats, the number of single α-endocrinocytes in the pancreas of hypertensive SHR rats was significantly increased
Найти похожие

6.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Гримайло Н. А., Слободян О. М.
Заглавие : Мікроскопічна структурна організація підшлункової залози у третьому триместрі внутрішньоутробного розвитку
Параллельн. заглавия :Microscopic structural organization of the pancreas in the third trimester of intractual development
Место публикации : Клінічна анатомія та оперативна хірургія. - 2022. - Т. 21, № 2. - С. 13-20 (Шифр КУ26/2022/21/2)
Примечания : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-главная: МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ И МИКРОСКОПИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ -- MORPHOLOGICAL AND MICROSCOPIC FINDINGS
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА -- PANCREAS
МАТЬ-ПЛОД, ОБМЕН -- MATERNAL-FETAL EXCHANGE
РОСТ И РАЗВИТИЕ ОРГАНИЗМА -- GROWTH AND DEVELOPMENT
Аннотация: У третьому триместрі внутрішньоутробного розвитку підшлункова залоза продовжує помітно збільшуватися в своїй масі. Орган уже пройшов становлення архітектоніки складної альвеолярно- трубчастої залози, але ще продовжуються процеси морфофункціонального диференціювання як стромально-судинного компоненту, так і паренхіми підшлункової залози. Особливо активно в даний період відбувається процес диференціювання в самих клітинах екзокринної та ендокринної частинах паренхіми залози. Для дослідження нами було використано 30 об’єктів плодів людини від 305,0 мм до 500,0 мм тім’яно-п’яткової довжини. На гістологічних препаратах підшлункова залоза при забарвленні їх гематоксиліном та еозином, чітко спостерігається уже сформована часточкова будова. Капсула тонка щільна, представлена сполучною тканиною. Серед її сполучнотканинних структур порівняно з раннім фетальним періодом ембріогенезу, значно збільшується кількість колагенових волокон. Серед клітин строми уже відсутні мезенхімні клітини, але збільшується кількість спеціалізованих клітин фібробластичного ряду: юних та зрілих фібробластів з появою поодиноких фіброцитів. Від внутрішньої поверхні капсули в товщу органу відходять трабекули, подібної з капсулою гістологічної будови. В сполучній тканині трабекул знаходиться велика кількість судин. Товщина міжчасточкової сполучної тканини між уже сформованими часточками підшлункової залози порівняно з попереднім терміном, значно зменшується, а загальні розміри самих часточок відповідно збільшується. В міжчасточковій сполучній тканині знаходяться кровоносні та лімфатичні судини органу з головною протокою підшлункової залози і міжчасточковими вивідними протоками. Головна протока підшлункової залози ззовні оточена масивним шаром пухкої сполучної тканини, в якій збільшується кількість колагенових та еластичних волокон та клітин фібробластичного ряду. В товщі пухкої сполучної тканини власної пластинки є поодинокі, уже сформовані, секреторні відділи слизових залоз. У плодів з 28-32 тижня гестації вже спостерігається виділення слизового секрету та поступово починають виконувати свою секреторну функцію І-клітини. Судини обплітають густою сіткою всі структурно- функціональні компоненти часточки. Міжчасточкові протоки розгалужуючись дають початок доволі коротким внутрішньо- часточковим протокам, ті в свою чергу, дають початок міжацинозним. Продовженням міжацинозних проток є вставні протоки. З’єднання панкреатичних ацинусів зі вставними протоками дає початок всій системі вивідних проток екзокринної частини залози. Переважна більшість острівців Лангерганса спостерігається в головці підшлункової залози, в напрямку до хвоста їх кількість і розміри поступово зменшуються. До кінця пренатального періоду онтогенезу підшлункова залоза, як орган травної системи, розпочинає виконувати свої специфічні функції. Проте в повній мірі своє морфофункціональне становлення не закінчує і продовжує його в постнатальному періодіIn the third trimester of fetal development, the software continues to increase signifi cantly in weight. The organ has already undergone the formation of the architecture of a complex alveolar- tubular gland, but the processes of morphofunctional diff erentiation of both the stromal- vascular component and the parenchyma of the pancreas are still ongoing. Particularly active in this period is the process of diff erentiation in the cells of the exocrine and endocrine parts of the parenchyma of the pancreas. We used 30 human objects from 305.0 mm to 500.0 mm of parietal-heel length. On histological preparations of PZ at their staining with hematoxylin and eosin, the already formed particle structure is clearly observed. The capsule is thin and dense, represented by connective tissue. Among its connective tissue structures, in comparison with the early fetal period of embryogenesis, the number of collagen fi bers increases signifi cantly. There are no mesenchymal cells among the stroma cells, but the number of specialized fi broblastic cells is increasing: young and mature fi broblasts with the appearance of single fi brocytes. From the inner surface of the capsule in the thickness of the organ depart trabeculae, similar to the capsule of histological structure. There is a large number of vessels in the connective tissue of the trabeculae. The thickness of the interparticle connective tissue between the already formed particles of the software, compared with the previous term, decreases signifi cantly, and the overall size of the particles themselves increases accordingly. In the interparticle connective tissue are blood and lymphatic vessels of the body with the main duct of the pancreas and interparticle excretory ducts. The main duct of the pancreas is externally surrounded by a massive layer of loose connective tissue, which increases the number of collagen and elastic fi bers and fi broblastic cells. In the thickness of the loose connective tissue of its own plate there are single, already formed, secretory departments of the mucous glands. In fetuses from 28-32 weeks of gestation, the secretion of mucous secretions is already observed and gradually begin to perform their secretory function I-cells. Vessels entwine a dense network of all structural and functional components of the lobe. Theinterparticle ducts branching give rise to rather short intraparticle ducts, which in turn give rise to interacinous. Inlet ducts are a continuation of interacinous ducts. The connection of the pancreatic acini with the insertion ducts gives rise to the entire system of excretory ducts of the exocrine part of the pancreas. The vast majority of the islets of Langerhans are observed in the head of the software, towards the tail, their number and size are gradually decreasing. By the end of the prenatal period of ontogenesis, the pancreas, as an organ of the digestive system, begins to perform its specifi c functions. However, in full its morphofunctional formation does not end and continues it in the postnatal period
Найти похожие

7.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Вітер У. В., Лихацький П. Г., Тупол Л. Д., Грималюк О. І.
Заглавие : Морфологічні зміни екзокринної частини підшлункової залози при іммобілізаційному стресі на тлі гіпотиреозу
Параллельн. заглавия :Morphological changes of the exocrine part of the pancreas under immobilization stress on the background of hypothyrosis
Место публикации : Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2022. - Т. 26, № 3. - С. 376-379 (Шифр ВУ80/2022/26/3)
Примечания : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-главная: ГИПОТИРЕОЗ -- HYPOTHYROIDISM
КРЫСЫ -- RATS
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА -- PANCREAS
ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ -- PHYSIOLOGICAL PROCESSES
ЦИРКАДНЫЙ РИТМ -- CIRCADIAN RHYTHM
Аннотация: Стрес — це стан, який змушує клітини організму використовувати велику кількість енергії, щоб акліматизуватися до ненормальних умов навколишнього середовища. При гіпотиреозі страждають практично усі органи та системи організму, зокрема підшлункова залоза. Мета – вплив хронічного іммобілізаційного стресу на тлі гіпотиреозу на структуру тканини екзокринної частини підшлункової залози. Піддослідних щурів поділяли на три групи: І – інтактні тварини (10), ІІ – тварини з іммобілізаційним стресом (10), ІІІ – тварини з гіпотиреозом та іммобілізаційним стресом (10). Гіпотиреоз моделювали щоденним введенням per os за допомогою зонда фармакопейного тиреостатика мерказолілу у дозі 25 мг/кг протягом 21-ї доби. Гострий іммобілізаційний стрес моделювали шляхом привʼязування піддослідних щурів у положенні на спині за 4 кінцівки без обмеження рухливості голови тривалістю 3 години. Гістологічні дослідження проведені згідно загальноприйнятих методик. Гістологічні препарати вивчали за допомогою світлового мікроскопа SEO SСAN та фотодокументували за допомогою відеокамери Vision CCD Camera з системою виводу зображення з гістологічних препаратів. У І контрольній групі підшлункова залоза мала загальний план будови паренхіматозного органу. У ІІ групі – спостерігали ремоделювання екзокринної частини підшлункової залози, незначні порушення у будові ацинусів, повнокрів’я судин, помірний набряк сполучної тканини, порівняно з контрольною групою тварин. У ІІІ групі – виявлені більш значні зміни залози порівняно з ІІ експериментальною групою, що проявляється набряком та розростанням сполучної тканини, зміни форми ацинусів, порушенням і втратою полярності екзокриноцитів, кровонаповненням судин. Таким чином, за умов змодельованого хронічного стресу виявлено незначні зміни паренхіми залози, а при хронічному іммобілізаційному стресі на тлі гіпотиреозу виявлені альтеративні зміни залози порівняно з ІІ експериментальною групоюStress is a condition that causes the body’s cells to use large amounts of energy to acclimate to abnormal environmental conditions. Hypothyroidism affects almost all organs and systems of the body, in particular, the pancreas. The goal of our research is to study the effect of chronic immobilization stress against the background of hypothyroidism on the tissue structure of the exocrine part of the pancreas. The experimental rats were divided into three groups: I – intact animals (10), II – animals with immobilization stress (10), III – animals with hypothyroidism and immobilization stress (10). Hypothyroidism was modeled by daily per os injection using a probe of the pharmacopoeial mercazolil thyreostatics at a dose of 25 mg/kg during the 21 day. Acute immobilization stress was modeled by tying experimental rats in a supine position in 4 limbs without restriction of head mobility for 3 hours. Histological studies were carried out according to generally accepted methods. Histological preparations were studied using a SEO SСAN light microscope and photo-documented using a Vision CCD Camera with a system of image output from histological preparations. In the 1st control group, the pancreas had a general structure plan of a parenchyme in organ. In the II group, remodeling of the exocrine part of the pancreas, slight disturbances in the structure of the acini, blood vessels, and moderate edema of the connective tissue were observed, compared to the control group of animals. In the III group, more significant changes of the gland were revealed, compared to the II experimental group, manifested by swelling and growth of connective tissue, changes in the shape of the acini, violation and loss of polarity of exocrinocytes, blood-filling of vessels. Thus, under conditions of simulated chronic stress, slight changes in the parenchyma of the gland were detected, and during chronic immobilization stress against the background of hypothyroidism, alterative changes of the gland were detected, compared to the II experimental group
Найти похожие

8.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Ivanenko T. V., Abramov A. V.
Заглавие : Optimization of endocrine pancreas fluorescence analysis using machine methods
Место публикации : Патологія. - Запоріжжя, 2022. - Т. 19, N 1. - С. 24-31 (Шифр ПУ40/2022/19/1)
MeSH-главная: ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА -- PANCREAS
МИКРОСКОПИЯ ФЛЮОРЕСЦЕНТНАЯ -- MICROSCOPY, FLUORESCENCE
ИММУНОФЛЮОРЕСЦЕНТНЫЙ АНАЛИЗ -- FLUOROIMMUNOASSAY
Аннотация: Мета роботи – встановити оптимальні параметри інтенсивності, тривалості безперервного УФ-випромінювання на фотодинамічне знебарвлення досліджуваних тканин підшлункової залози, а також на співвідношення інтенсивності корисного сигналу в зоні дослідження флуоресценції та інтенсивності неспецифічної флуоресценції фону.Матеріали та методи. Підшлункову залозу трьох дорослих щурів лінії Wistar фіксували в розчині Буена (20 годин) і за-ливали в парапласт після стандартної гістологічної обробки. Дослідження здійснили на парафінових зрізах підшлункової залози, в яких імунофлуоресцентним методом визначали інсулін і глюкагон у панкреатичних острівцях за допомогою антитіл виробництва Santa Cruz Biotechnology. Реакцію імунофлуоресценції вивчали на мікроскопі AxioImager-M2. Для зйомки флуоресценції використали систему аналізу цифрових зображень AxioVision, а для кількісного аналізу зображення – систему аналізу зображень ImageJ. Проаналізували 30 панкреатичних острівців площею 3000–5000 мкм2 (8–13 % площі кадра).Результати. Вимірювання, здійснені при постійних величинах концентрації гормонів в ендокриноцитах, показали різну оцінку середньої інтенсивності флуоресценції для інсуліну та глюкагону, що залежала від інтенсивності УФ радіації. З посиленням дії УФ радіації середня інтенсивність флуоресценції для інсуліну та глюкагону збільшувалась, але внаслідок корекції експозиції камери ставала майже однаковою. Незалежно від цього інтенсивність неспецифічної флуоресценції фону монотонно зростала. Використання в розрахунках відношення логарифмів флуоресценції фону препарату та флуоресценції ендокриноцитів дає стійку оцінку відносної концентрації гормонів, що не залежить від інтенсивності обраного режиму УФ радіації, а також від тривалості УФ опромінення препарату. Це дає змогу нівелювати ефект фотодинамічного знебарвлення препарату, спричиненого безперервним УФ опроміненням. Методи машинного виділення ділянки інтересу різними алгоритмами програми ImageJ дають різну оцінку її площі, інтегральної та середньої величини флуоресценції. Результат, наближений до «ідеального» інтерактивного способу виділення ділянки інтересу для інсуліну та глюкагону, показав метод сегментації Оцу.Висновки. Під час імунофлуоресцентного дослідження підшлункової залози слід обирати помірний режим УФ радіації, корегувати експозицію CCD камери перед кожним кадром, а загальний час дослідження поля зору зразка обмежити 1–2 хвилинами. Для виділення ділянки дослідження інсуліну та глюкагону під час автоматичного аналізу рекомендо-вано застосовувати алгоритм Оцу. Для отримання кількісної оцінки середньої інтенсивності флуоресценції у сфері дослідження рекомендоване використання в розрахунках відношення логарифмів флуоресценції фону препарату та ендокриноцитів.
Найти похожие

9.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Prytkov F., Yurkin D.
Заглавие : Pancreatic abscess: a modern look at an old problem
Параллельн. заглавия :Абсцеси підшлункової залози: сучасний погляд на «стару» проблему
Место публикации : Український науково-медичний молодіжний журнал. - 2022. - № 1. - С. 42-49 (Шифр УУ14/2022/1)
Примечания : Bibliogr. at the end of the art.
MeSH-главная: БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ АБСЦЕСС -- ABDOMINAL ABSCESS
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА -- PANCREAS
ПАНКРЕАТИТ ОСТРЫЙ НЕКРОТИЗИРУЮЩИЙ -- PANCREATITIS, ACUTE NECROTIZING
ПАНКРЕАТИТ ХРОНИЧЕСКИЙ -- PANCREATITIS, CHRONIC
ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПСЕВДОКИСТА -- PANCREATIC PSEUDOCYST
Аннотация: Analysis of morphological and etiologic characteristics and clinical features of pancreatic abscesses on the basis of previous publications. Theoretical analysis and generalization, classification, analysis of scientific and methodical literature. The analysis of the literature was carried out using electronic scientometric database Scopus, Web of Science, Ulrich's Periodicals, Google Scholar, PubMed, Medline. We analyzed literary sources publicated since 1909, using the keywords, such as: pancreatic abscess, abscess of pancreas. Articles published in professional English-language journals were included. Were analyzed publications dedicated to acute pancreatitis, chronic pancreatitis, infected pseudocysts as a cause of pancreatic abscess. We analyzed scientific works concerning benign and malignant tumors of pancreaticoduodenal area, scientific papers concerning fish bone penetration into the pancreas. Causes of pancreatic abscess development such as trauma of the pancreas, thrombosis of a.lienalis and pancreas divisum were described in the publication for the first time. Other scientific works are devoted to infectious agents, diagnosis and treatment of abscesses. Pancreatic abscess is the body's response to pancreatic infection that is characterized by specific morphological structure and heterospecific etiology. Pancreatic abscess is the transition state that combines acute destructive (acute infected necrotizing pancreatitis) and chronic degenerative (a chronic fibrotic-degenerative pancreatitis complicated by the pancreatic pseudocyst) pancreatitis. Pancreatic abscess can be considered as the marker of chronization of inflamantory and destructive pathological processes that need etiologic authentication and further treatmentНа підставі попередніх публікацій у фахових джерелах проаналізувати характерні морфологічні, етіологічні та клінічні особливості перебігу абсцесів підшлункової залози. Теоретичний аналіз і узагальнення, систематизація, аналіз наукової та науково-методичної літератури. Проведено аналіз літератури, присвяченої дослідженню причин розвитку абсцесів підшлункової залози (ПЗ) з використанням електронних наукометричних баз даних Google Scholar, PubMed, Scopus, Web of Science та Medline. Проаналізовано літературні джерела, за ключовими словами - панкреатичний абсцес, абсцес підшлункової залози з 1909 року. Включено статті фахових англомовних видань. Проаналізовано публікації, присвячені гострому панкреатиту, хронічному панкреатиту, інфікованим псевдокістам як причині абсцесу підшлункової залози. Проаналізовано роботи присвячені доброякісним та злоякісним пухлинам панкреатодуоденальної зони, пенетрації підшлункової залози риб’ячою кісткою. Травма підшлункової залози, тромбоз a.lienalis та pancreas divisum, як причини розвитку абсцесу підшлункової залози, описані в літературі уперше. Інші роботи – інфекційними чинникам, діагностиці та лікуванню абсцесів. Абсцес підшлункової залози є відповіддю організма на панкреатичну інфекцію, що характеризується специфічною морфологічною будовою та неспецифічною етіологією. Абсцес підшлункової залози є перехідним станом, що поєднує гострий деструктивний (гострий інфікований некротичний панкреатит) та хронічний дегенеративний (хронічний фіброзно-дегенеративний панкреатит ускладнений псевдокістою ПЗ) панкреатити. Абсцес підшлункової залози можна вважати маркером «хронізації» запального та деструктивного відносно сприятливого патологічного процесу, що потребує етіологічної ідентифікації та інтервенційного лікування
Найти похожие

10.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Хомин Г. О., Бабінець Л. С.
Заглавие : Дієвість диференційованої гепатотрофної терапії у комплексному веденні пацієнтів із коморбідністю хронічного панкреатиту і хронічного вірусного гепатиту C
Параллельн. заглавия :Effectiveness of Differentiated Hepatotrophic Therapy in Complex Management of Patients with Comorbidity of Chronic Pancreatitis and Chronic Viral Hepatitis С
Место публикации : Сімейна медицина. - 2022. - № 4. - С. 52-58 (Шифр СУ21/2022/4)
Примечания : Бібліогр.: в кінці ст.
Предметные рубрики: Метадоксин-- прием-- тер прим
MeSH-главная: ПАНКРЕАТИТ ХРОНИЧЕСКИЙ -- PANCREATITIS, CHRONIC
ГЕПАТИТ C -- HEPATITIS C
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY
ГЕПАТОПРОТЕКТОРЫ -- HEPATOPROTECTIVE AGENTS
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА -- PANCREAS
Аннотация: Важливою проблемою поєднаного перебігу хронічного панкреатиту (ХП) і хронічного вірусного гепатиту С (ХВГС) є вивчення наслідків ХВГС, навіть пролікованого етіологічно, зокрема для стану підшлункової залози і печінки при ХП. Часто з цією метою застосовують гепатотрофну терапію, яка має бути диференційованою залежно від потреб пацієнтів із коморбідністю ХП і ХВГС. Мета дослідження: аналіз функціонального і структурного стану підшлункової залози і печінки хворих на ХП на тлі пролікованого ХВСГ під впливом запропонованого комплексного лікування з додатковим включенням гепатотрофних препаратів. Матеріали та методи. Обстежено 80 пацієнтів із поєднаним перебігом ХП і ХВГС. За методиками лікування хворих поділили на три групи. До 1-ї групи увійшли 20 пацієнтів із ХП і ХВГС, які отримували загальноприйнятий комплекс лікування за протоколом (ЗПК) протягом 3 міс. До 2-ї групи включено 25 пацієнтів із ХП і ХВГС, які отримували ЗПК з додатковим включенням гепатотрофного засобу протягом 3 міс. До 3-ї групи увійшли 35 пацієнтів із ХП і ХВГС із значенням CAGE≥2,0, які приймали ЗПК із додатковим включенням гепатотрофного засобу протягом 3 міс з додаванням метадоксину протягом 3 міс. Результати. Було констатовано більш значущий рівень ефективності лікувального комплексу з додатковим включенням гепатотрофного засобу при приєднанні метадоксину. Виявлено, що вміст фекальної α-еластази підвищувався відповідно на 19,6%, 37,5% і 66,9%, вміст глюкози знижувався на 13,4%, 11,0% і 28,4%, вміст глікованого гемоглобіну – на 12,3%, 22,1% і 25,8%, індекс НОМА – на 16,3%, 21,9% і 56,0%, бальний показник копрограми – на 12,8%, 18,3% і 88,7%, сумарний показник структури ПЗ – на 7,2%, 15,1% і 85,7%, а сумарний показник структури печінки – на 11,7%, 17,5% і 44,7% відповідно за групами (p0,05). Встановлено, що включення курсу гепатотрофного засобу до стандартної терапії ХП із ХВГС покращувало результати лікування з відновлення функціонального і структурного стану ПЗ за даними досліджених параметрів. Висновки. Додавання курсу комбінації гепатотрофних засобів достовірно посилило дієвість лікування за динамікою функціональної спроможності ПЗ і відновлення її структури (p0,05). Підтверджено, що комплексна лікувальна програма з додатковим включенням полісубстратного гепатопротектора перевищувала ефективність протоколу щодо структурного стану печінки на 36,0%, а з комбінацією гепатотрофних засобів – на 51,9%; щодо стану ПЗ –на 22,3% і 38,3% відповідно (p0,05). Комбіноване застосування гепатотрофних засобів було також більш ефективним, ніж монотерапія одним препаратомAn important problem of the combined course of chronic pancreatitis (CP) and chronic hepatitis C virus (HCV) is the study of the effects of chronic HCV, even after the treatment, in particular for the condition of the pancreas and liver in patients with CP. Often hepatotrophic therapy is used for this purpose, which should be differentiated depending on the needs of patients with comorbidity of CP and chronic HCV. The objective: to analyze the functional and structural condition of the pancreas and liver in patients with CP after the chronic HCV treatment by the proposed complex treatment with additional inclusion of hepatotrophic drugs. Materials and methods. 80 patients with a combined course of CP and chronic HCV were examined. According to the methods of treatment the patients were divided into three groups. The 1st group included 20 patients with CP and chronic HCV, who received a common complex for treatment (CCT) by protocol for 3 months. In the 2d group 25 patients with CP and chronic HCV received CCT with additional inclusion of hepatotrophic agent for 3 months. The 3d group included 35 patients with CP and chronic HCV with CAGE≥2.0, who took CTC with additional inclusion of hepatotrophic agent for 3 months and metadoxine for 3 months. Results. The more significant level of efficiency of therapeutic complex with the additional inclusion of hepatotrophic agent was determined when metadoxine was prescribed. It was found that the content of fecal α-elastase increased by 19.6 %, 37.5 % and 66.9 %, glucose level decreased by 13.4 %, 11.0 % and 28.4 %, glyconized hemoglobin – by 12.3 %, 22.1 % and 25.8 %, HOMA index – by 16.3 %, 21.9 % and 56.0 %, coprogram score – by 12.8 %, 18.3 % and 88.7 %, the total index of the pancreas structure – by 7.2 %, 15.1 % and 85.7 %, and the total indicator of liver structure – by 11.7 %, 17.5 % and 44.7 %, respectively in groups (p0.05). It was established that the inclusion of the hepatotrophic medicine in the standard therapy of CP with chronic HCV improved the results of treatment for the restoration of the functional and structural condition of the pancreas. Conclusions. The additional prescription of the hepatotrophic agents combination significantly increased the effectiveness of treatment according to the dynamics of the functional capacity of pancreas and restoration of its structure (p0.05). It was confirmed that a complex medical program with additional use of polysubstrate hepatoprotector exceeded the efficiency of the protocol treatment for the structural condition of the liver by 36.0 %, and with a combination of hepatotrophic agents – by 51.9 %; regarding the pancreas condition – by 22.3 % and 38.3 %, respectively (p0.05). The combined use of hepatotrophic agents was also more effective than monotherapy with one drug
Найти похожие

 1-10    11-20   21-30   31-40   41-50   51-60      
 
© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)