Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Главная

Упрощенный режим

Видео-инструкция

Описание

Базы данных

Периодические издания- результаты поиска

Вид поиска

Книги

Периодические издания

Область поиска

в найденном

Найдено в других БД:

Книги (8)

Редкие издания (1)

Формат представления найденных документов:
полный	информационный	краткий

Отсортировать найденные документы по:
автору	заглавию	году издания	типу документа

Поисковый запрос: (<.>S=Позвоночника переломы<.>)

Общее количество найденных документов : 42
Показаны документы с 1 по 10

1-10 11-20 21-30 31-40 41-42

Дослідження напружено-деформованого стану моделі хребта при застосуванні різноманітних методів лікування переломів тіл грудного відділу хребта [Текст] / К. О. Попсуйшапка [та ін.] // Травма. - 2022. - Том 23, N 5. - С. 53-64. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-главная:
ПОЗВОНОЧНИКА ПЕРЕЛОМЫ -- SPINAL FRACTURES (хирургия)
ГРУДНЫЕ ПОЗВОНКИ -- THORACIC VERTEBRAE (повреждения, хирургия)
ПЕРЕЛОМА ИММОБИЛИЗАЦИЯ ВНУТРЕННЯЯ -- FRACTURE FIXATION, INTERNAL
ПЕДИКУЛЯРНЫЕ ВИНТЫ -- PEDICLE SCREWS
Аннотация: Травматичні переломи грудного відділу хребта становлять від 4 до 10 % серед усіх переломів. Основним методом хірургічного лікування цих переломів є транспедикулярна фіксація. Але досі не визначено, який обсяг інструментації є необхідним і достатнім при різних ступенях руйнування хребцево-рухових сегментів. Мета: на математичній моделі хребта з грудною кліткою вивчити зміни її напружено-деформованого стану залежно від обсягу руйнувань хребця Th6 і варіантів монтажу транс-педикулярної конструкції. Матеріали та методи. Розроблена базова скінченно-елементна модель хребта, яка була доповнена грудною кліткою. На основі базової моделі були розроблені моделі з порушенням цілісності хребця Th6 різного ступеня і різними варіантами остеосинтезу транспедикулярними конструкціями. При моделюванні до моделі хребта прикладали вертикальне розподілене навантаження величиною 350 Н, що відповідає половині середньої ваги тіла людини. Результати. При навантаженні неушкодженого хребта в зоні хребців Th4-Th8 напруження по хребцях розподіляються досить рівномірно. Руйнування тіла хребця Th6 і остеосинтез транспедикулярною конструкцією з кріпленням 4 гвинтами на хребцях Th5 і Th7 призводить до підвищення рівня напружень у ніжках дуг саме хребців Th5 і Th7 до величин 22,2 і 15,4 МПа відповідно. Збільшення обсягу руйнування тіла хребця Th6 при використанні того ж самого способу фіксації викликає мінімальні зміни величин напружень у хребцях моделі. Збільшення протяжності транспедикулярної фіксації на хребці Th4 і Th8 дозволило різко знизити рівень напружень в усіх структурних елементах хребців Th5 і Th7. Найбільші зміни торкнулися ніжок дуг хребців, де напруження знизилися до рівня 3,9 і 4,1 МПа відповідно. У випадку заміни тіла хребця титановим міжтіловим кейджем саме кейдж приймає на себе основні навантаження, про що свідчить високій рівень напружень у ньому — 46,0 МПа. Високий рівень напружень у кейджі також обумовлений його конструкцією, яка являє собою перфоровану трубку, що забезпечує дуже невелику площу контакту кейджа з тілами хребців, з якими він взаємодіє. Висновки. Найбільший рівень напружень визначається в ніжках дуг і навколо фіксуючих гвинтів у хребцях Th5 і Th7 при монтажі транспедикулярної конструкції виключно на ці хребці. Поширення транспедикулярної конструкції на хребці Th4 і Th8 дозволяє значною мірою вирівняти напруження в хребцях на всьому протязі фіксації. Заміна зруйнованого тіла хребця Th6 міжтіловим титановим кейджем дозволяє вирівняти напруження практично в усіх структурних елементах хребців Th4-Th8 за рахунок того, що основне навантаження приймає на себе саме кейдж. На фіксуючих гвинтах найбільші напруження виникають у хребцях Th5 і Th7 при монтажі транспедикулярної конструкції тільки на ці хребці. Подовження довжини інструментації на хребці Th4 і Th8 дозволяє значно знизити рівень напружень на всіх гвинтах транспедикулярної конструкції. На рівень напружень у стрижнях обсяг руйнувань і варіанти монтажу транспедикулярної конструкції практично не впливають
Traumatic fractures of the thoracic spine account for 4 to 10 % of all fractures. The main method of surgical treatment in these fractures is transpedicular fixation. But it is not quite determined what volume of instrumentation is necessary and sufficient for different degrees of destruction of the spinal motion segments. Objective: on the mathematical model of the spine with the rib cage, to study its stress-strain state depending on the amount of destruction of the Th6 vertebra and options for the transpedicular structure. Materials and methods. A basic finite element model of the spine was created, it was supplemented with a rib cage. Using the basic model, models with a violation of the integrity of the Th6 vertebra of various degrees and different options for osteosynthesis with transpedicular structures were developed. During modeling, a vertical distributed load of 350 N was applied to the spine model, which corresponds to half of the average weight of the human body. Results. When the intact spine is loaded in the area of the Th4-Th8, the stresses on the vertebrae are distributed fairly evenly. Destruction of the Th6 body and osteosynthesis with a transpedicular construction using 4 screws on the Th5 and Th7 vertebrae leads to an increase in the stress level in the legs of the arches of the Th5 and Th7 to 22.2 and 15.4 MPa, respectively. An increase in the amount of destruction of the Th6 body when using the same method of fixation causes minimal changes in the stress values in the vertebrae of the model. An increase in the length of the transpedicular fixation on the Th4 and Th8 made it possible to dramatically reduce the stress level in all structural elements of the Th5 and Th7 vertebrae. The changes were biggest in the legs of the vertebral arches, where the stresses decreased to 3.9 and 4.1 MPa, respectively. In case of replacing vertebral body with a titanium interbody cage, the cage itself takes on the main loads, as evidenced by the high level of stresses in it — 46.0 MPa. The high level of stress in the cage is also due to its design, which is a perforated tube that provides a very small contact area with vertebral bodies with which it interacts. Conclusions. The highest stress level is determined in the legs of the arches and around the fixing screws in the Th5 and Th7 when mounting the transpedicular structure exclusively on these vertebrae. The spread of the transpedicular construction on the Th4 and Th8 allows significantly equalize the stress in the vertebrae throughout the fixation. Replacing the destroyed Th6 body with a titanium interbody cage allows equalize the stress in almost all structural elements of the Th4-Th8 vertebrae because the main load is taken on by the cage itself. On the fixing screws, the greatest stresses occur in the Th5 and Th7 when installing the transpedicular structure only on these vertebrae. Extending the length of instrumentation on the Th4 and Th8 vertebrae significantly reduces the stress level on all screws of the transpedicular construction. The amount of destruction and options for mounting the transpedicular structure have almost no impact on the level of stress in the rods
Доп.точки доступа:
Попсуйшапка, К. О.
Тесленко, С. О.
Попов, А. І.
Карпінський, М. Ю.
Яресько, О. В.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Динаміка больового синдрому і якості життя при застосуванні вертебропластики в пацієнтів з переломами хребців на тлі остеопорозу [Текст] / А. Т. Сташкевич [та ін.] // Медичні перспективи. - 2021. - Т. 26, № 1. - С. 169-175. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-главная:
ВЕРТЕБРОПЛАСТИКА -- VERTEBROPLASTY (вредные воздействия, использование)
ПОЗВОНОЧНИКА ПЕРЕЛОМЫ -- SPINAL FRACTURES (осложнения, хирургия)
ОСТЕОПОРОЗ -- OSTEOPOROSIS (лекарственная терапия, осложнения, хирургия)
БОЛИ -- PAIN (лекарственная терапия, профилактика и контроль)
СИНДРОМ -- SYNDROME
АНЕСТЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА ОБЩЕГО ДЕЙСТВИЯ -- ANESTHETICS, GENERAL (терапевтическое применение)
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ -- QUALITY OF LIFE
Аннотация: В даний час питанню необхідності антиостеопорозної терапії після проведення пункційної вертебропластики щодо остеопоротичних переломів хребців приділяється недостатньо уваги, що призводить до передчасного припинення лікування та погіршення результатів лікування у цієї групи пацієнтів. Метою дослідження було вивчення результатів лікування хворих на переломи тіл хребців на фоні остеопорозу залежно від застосування антиостеопорозної терапії. Проаналізовано результати пункційної вертебропластики 91 жінки у постменопаузі віком від 50 до 90 років залежно від застосування антиостеопорозної терапії у післяопераційному періоді. Оцінку проводили за динамікою больового синдрому за візуальною аналоговою шкалою (VAS), шкалою якості життя JR. Gaughen, за якою оцінювали рухову активність хворого та необхідність застосування знеболювальних препаратів. Результати лікування оцінювали через 3 та 6 місяців після пункційної вертебропластики. Мінеральну густину кісткової тканини оцінювали за допомогою двоенергетичної рентгенівської абсорбціометрії через 6 місяців після лікування. Всім пацієнтам була призначена антиостеопорозна терапія у вигляді препаратів кальцію, антирезорбентів та, при D-гіповітамінозі, альфакальцидол або холекальциферол. Рекомендацій дотримувалися лише половина пацієнтів – 46 (50,6%), решта пацієнтів припиняла терапію протягом 2-3 місяців після призначення у зв’язку з покращенням стану. В основній групі хворих, де проведена необхідна антиостеопорозна терапія, відмічено достовірне зниження больового синдрому та підвищення якості життя у термін спостереження 3 та 6 місяців. У групі хворих, які не дотримувалися призначеного лікування, відмічено достовірне зниження больового синдрому та підвищення якості життя у термін спостереження 3 місяці, з погіршенням стану у вигляді наростання больового синдрому та погіршення якості життя у термін спостереження 6 місяців. Ефективність антиостеопорозної терапії щодо визначення мінеральної щільності кісткової тканини достовірно підтверджена лише для основної групи. Інтраопераційні та післяопераційні ускладнення зустрічалися до 5,5%, загалом не вимагали подальшого лікування та не впливали на загальний результат лікування. Таким чином, встановлено, що для забезпечення стійкого ефекту після оперативного втручання необхідне довгострокове призначення антиостеопорозної терапії
Доп.точки доступа:
Сташкевич, А. Т.
Шевчук, А. В.
Улещенко, Д. В.
Мартиненко, В. Г.
Меленко, В. І.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Радченко, В. О.
Результати лікування неускладнених неповних вибухових переломів тіл хребців грудного й поперекового відділу хребта / В. О. Радченко, К. О. Попсуйшапка, Н. С. Куфтеріна // Медицина невідкладних станів. - 2020. - Т. 16, № 5. - С. 106-119. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-главная:
ГРУДНЫЕ ПОЗВОНКИ -- THORACIC VERTEBRAE (повреждения)
ПОЯСНИЧНЫЕ ПОЗВОНКИ -- LUMBAR VERTEBRAE (повреждения)
ПОЗВОНОЧНИКА ПЕРЕЛОМЫ -- SPINAL FRACTURES (терапия, хирургия)
ПЕРЕЛОМЫ ОСКОЛЬЧАТЫЕ -- FRACTURES, COMMINUTED
ПЕРЕЛОМА ИММОБИЛИЗАЦИЯ ВНУТРЕННЯЯ -- FRACTURE FIXATION, INTERNAL
ОСТЕОСИНТЕЗ, ВИНТЫ -- BONE SCREWS (использование)
ПЕДИКУЛЯРНЫЕ ВИНТЫ -- PEDICLE SCREWS (использование)
Аннотация: Під впливом високоенергетичного осьового стискання виникає багатовідламковий (вибуховий) перелом тіла хребця, що характеризується проникненням кісткових фрагментів у хребтовий канал або паравертебральні тканини. Мета: проаналізувати результати лікування пацієнтів із вибуховими переломами грудного та поперекового відділів хребта з використанням консервативної терапії і хірургічного методу задньої короткої транспедикулярної фіксації. Матеріали та методи. Проведений ретроспективний аналіз результатів лікування 22 хворі з неповним вибуховим переломом типу А3.1 і неповним вибуховим переломом з розколюванням типу А3.2 грудного і поперекового відділів хребта без неврологічної симптоматики. Пацієнтів розподілили на дві групи: А (консервативне лікування) і Б (хірургічний метод, коротка задня транспедикулярна фіксація). Оцінювали інтенсивність больового синдрому, величину кіфотичної деформації, ступінь компресії тіла хребця та стенозу хребетного каналу, показники сагітального балансу. Результати. Консервативна терапія показана в лікуванні пацієнтів із вибуховими переломами типу А3.1 без неврологічної симптоматики, стенозу хребетного каналу (або до 10 %) і пошкодження заднього лігаментозного комплексу. Метод заднього спондилодезу (коротка транспедикулярна фіксація) рекомендований для лікування неповних вибухових переломів типу А3.1 і А3.2 без неврологічної симптоматики, з цілими коренями дуг хребців і ступенем фрагментації тіла хребця до 50 % від його загальної площі. Коротка шестигвинтова фіксація забезпечує корекцію деформації до 5°, мінімальну її втрату та стабільний остеосинтез. Висновки. Консервативний і хірургічний методи лікування гарантують задовільний клінічний результат, але аналіз рентгенограм показав перевагу хірургічного втручання
Доп.точки доступа:
Попсуйшапка, К. О.
Куфтеріна, Н. С.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Юрик, О. Є.
Діагностика та тактика лікування неврологічних проявів компресійних переломів тіл хребців на тлі остеопорозу хребта [Текст] = Diagnostic and tactic treatment of neurological manifestations of compression fractures of vertebral bodies on against background of osteoporosis of the spine / О. Є. Юрик // Журнал неврології ім. Б.М. Маньковського. - 2019. - N 1. - С. 64-67. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-главная:
ПОЗВОНОЧНИКА ПЕРЕЛОМЫ -- SPINAL FRACTURES (диагностика, осложнения, терапия)
БОЛЕЙ ИССЛЕДОВАНИЕ -- PAIN MEASUREMENT (методы)
ОСТЕОПОРОЗ -- OSTEOPOROSIS (патофизиология)
ПОЗВОНОЧНИКА БОЛЕЗНИ -- SPINAL DISEASES (патофизиология)
РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ -- REFLEXOTHERAPY (использование, методы)
АКУПУНКТУРНАЯ ТЕРАПИЯ -- ACUPUNCTURE THERAPY (использование, методы)
Аннотация: У статті наведено результати клініко-неврологічного обстеження 115 пацієнтів віком 35-90 років з неускладненими компресійними переломами тіл хребців на тлі системного остеопорозу, яких пролікували методом пункційної вертебропластики. Середній показник болю за методикою ВАШ у них становив 6,4±1,1 см. Запропоновано нову методику обчислення коефіцієнта больового синдрому при цій патології. Також відмічено помірне напруження паравертебральних м’язів у ділянці перелому. Двадцяти дев’ятьом пацієнтам проведено сеанси голкорефлексотерапії, які мали високу ефективність
A clinical and neurological examination of 115 patients aged 35-90 years with an uncomplicated compression fracture of the vertebral bodies on the background of systemic osteoporosis, which was treated by the method of puncture vertebroplasty. The average pain index for the VAS technique was 6.4±1.1 cm. A new method was proposed for calculating the coefficient of pain in this pathology. Mild tension of the paravertebral muscles at the fracture site was also noted. 29 patients received sessions of RTIs, which showed their high efficiency
Свободных экз. нет

Найти похожие

Бодня, А. И.
Оптимизация тактики лечения повреждений таранной кости в сочетании с переломами грудопоясничного отдела позвоночника [Текст] / А. И. Бодня, Ю. В. Сухин // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2019. - N 2. - С. 36-42. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-главная:
ТАРАННАЯ КОСТЬ -- TALUS (повреждения, рентгенография, хирургия)
СТОПЫ ПОВРЕЖДЕНИЯ -- FOOT INJURIES (диагностика, классификация, осложнения, рентгенография, терапия, хирургия)
ПОЗВОНОЧНИКА ПЕРЕЛОМЫ -- SPINAL FRACTURES (диагностика, классификация, осложнения, рентгенография, хирургия)
ТРАВМА МНОЖЕСТВЕННАЯ -- MULTIPLE TRAUMA (диагностика, классификация, рентгенография, хирургия)
ТРАВМ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ТЯЖЕСТИ ОЦЕНОЧНАЯ ШКАЛА -- INJURY SEVERITY SCORE
Аннотация: Сочетанные повреждения таранной кости и позвоночника относятся к тяжелым травмам. Существуют различия в выборе тактики лечения повреждений указанной локализации, последовательности и необходимости хирургических вмешательств, а также методов фиксации. Плохие результаты лечения побуждают оптимизировать лечебную тактику, пересмотреть сроки и этапы хирургического вмешательства
The combined injuries of the talus and spine are related to severe injuries. There are differences in the choice of tactics for the treatment of injuries of this localization, the sequence and the necessity for surgical interventions, as well as methods of fixation. Unfavorable results of the treatment encourage the need to optimize of treatment tactics, to revise the terms and stages of surgery
Доп.точки доступа:
Сухин, Ю. В.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Волощук, О. С.
Найближчі результати пункційної вертебропластики при ізольованих травматичних компресійних переломах тіл хребців [Текст] = Short term results of percutaneous vertebroplasty in patients with isolated traumatic vertebral compression fractures / О. С. Волощук, О. П. Красиленко // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2019. - Т. 23, № 3. - С. 401-409. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-главная:
ПОЗВОНОЧНИКА ПЕРЕЛОМЫ -- SPINAL FRACTURES (диагностика, хирургия)
ВЕРТЕБРОПЛАСТИКА -- VERTEBROPLASTY (использование, методы)
ПУНКЦИИ -- PUNCTURES (использование, методы)
Аннотация: Мета — проаналізувати результати моніторингу ефективності пункційної вертебропластики (ПВП)) у найближчий післяопераційний період у хворих різних вікових груп з ізольованими травматичними компресійними переломами тіл хребців. Проаналізовано найближчі клінічні результати пункційної вертебропластики (ПВП) при ізольованих травматичних компресійних переломах тіл хребців (ІТ КПТХ) у хворих (n=160) двох вікових груп: І ‒ до 60 років (n=106) та ІІ ‒ 60 років і старші (n=54). Критерії включення у дослідження: високоенергетична травма хребта, отримана внаслідок ДТП або падіння зі значної висоти; відсутність ознак остеопорозу. Усереднений показник інтенсивності болю (M±σ) до проведення ПВП відповідав сильному больовому синдрому (8,21±1,41 балів за ВАШ у загальній групі). Через 3 дні після операції біль радикально зменшився до незначного (0,91±0,98 балів), протягом перших 3 місяців поступово зменшувався до 0,76±0,82 балів; надалі спостерігалась тенденція до подальшого його зниження у межах незначного (до 0,71±0,76 балів через півроку). При цьому до операції та протягом усього найближчого післяопераційного періоду у хворих І групи спостерігалась дещо нижча інтенсивність болю, ніж у ІІ групі. Залежності від знеболюючих препаратів, яка спостерігалась у 100% хворих до операції, у перші 3 дні після ПВП позбавились 78,1% всіх пацієнтів (80,2% — у І групі, 74,0% — у ІІ групі); через 3 місяці — 95,6%, 96,2%, 94,5%, відповідно; через 6 місяців ‒ 96,2%, 97,2%, 94,5%, відповідно. Рухова активність до операції була знижена у всіх пацієнтів (у 45,0% з них — до ступеню прикутості до ліжка). Через 3 дні після ПВП до звичної рухової активності у побуті повернулось 60,6% всіх хворих (у І групі — 65,1%, у ІІ групі — 51,8%), через 3 місяці — відповідно, 93,7%, 97,2%, 87,0%; через 6 місяців — 96,3%, 99,1%, 90,7%. Працевлаштовані на момент отримання травми особи фізичної праці через 3 дні після ПВП залишались непрацездатними. За 3 місяці всі вони повернулись до роботи: на колишнє місце роботи — 83,7% у загальній групі, 90,7% — у І групі та 52,9% — у ІІ групі; на роботу з полегшеними умовами фізичної праці —16,3%, 9,3% та 47,1% оперованих, відповідно. Через 6 місяців кількість пацієнтів з повним відновленням фізичної працездатності у цих групах досягла, відповідно, 94,6%, 97,3% та 82,4%. Індекс Освестрі (ІО), який до операції становив (57,7±20,1)% в цілому по групі, (55,7±20,85)% — у І групі та (59,6±18,54)% — у ІІ групі, і відповідав інвалідизації тяжкого ступеня, через 3 дні після операції істотно (p0,001) знизився і становив (31,2±15,89)%, (30,3±16,62)% і (31,9±14,46)%, відповідно, вказуючи на помірну інвалідизацію. Через 3 міс ІО знизився до (18,8±17,45)% (p0,05) у загальній групі та до (18,2±18,56)% і (19,1±15,18)% — у відповідних вікових групах, що вказувало на мінімальну інвалідизацію. Через 6 міс спостерігалась тенденція до подальшого зниження ІО (до (18,5±17,1)%) та (17,9±18,08)% і (19,0±15,24)%, відповідно). Тобто в короткі терміни після ПВП суттєво знизився ступінь інвалідизації хворих обох вікових груп. Таким чином, ПВП при ІТ КПТХ забезпечує швидкий регрес болю та покращення пов’язаних з ним показників функціонального стану хворих обох вікових груп – до 60 років та 60 років і старших. Найрадикальніші зміни відбуваються протягом перших 3 днів після операції. Подальше покращення більшості показників протягом першого півріччя проходить поступово. Темпи та повнота відновлення функціонального стану дещо вищі у хворих вікової групи до 60 років, порівняно з групою 60 років та старших
Objective — to analyze the effectiveness of percutaneous vertebroplasty (PV) in the short term postoperative period in patients with isolated traumatic vertebral compression fractures (IT VCF). The analysis of short term results of PV for IT VCF in patients (n=160) of two age groups: I — up to 60 years (n=106) and II — 60 years and older (n=54). The criteria for inclusion in the study were: high-energy spinal injury resulting a road accident or a high level fall; absence of signs of osteoporosis. The average pain intensity (M ± σ) before PV matched a severe pain (8.21±1.41 points according VAS in the general group). At 3 days after surgery, the pain radically decreased to insignificant (0.91±0.98 points), gradually decreased to 0.76±0.82 points during the first 3 months; there was a further tendency for its decreasing within the insignificant (up to 0.71±0.76 points after six months). At the same time, before the operation and during the nearest postoperative period, patients of group I had a somewhat lower intensity of pain than in group II. Dependence on painkillers observed in 100% of patients before surgery, in the first 3 days after PV 78.1% of all patients have lost it (80.2% — in group I, 74.0% — in group II); in 3 months — 95,6%, 96,2%, 94,5%, respectively; after 6 months — 96.2%, 97.2%, 94.5%, respectively. Motor activity before surgery was reduced in all patients (45.0% of them to the degree of bedbound). In 3 days after PVP, 60.6% of all patients returned to usual motor activity at home (65.1% in group I, 51.8% in group II), 93.7%, 3 months later, respectively, 2%, 87.0%; in 6 months — 96,3%, 99,1%, 90,7%. The persons of physical work who were employed at the time of injury, remained disabled 3 days after the PVP. Within 3 months, they all returned to work: to their usual work 83.7% in the former group, 90.7% in the first group and 52.9% in the second group; 16,3%, 9,3% and 47,1% of the patients, respectively, for work with facilitated conditions. After 6 months, the number of patients with full physical recovery in these groups reached 94.6%, 97.3% and 82.4%, respectively. Oswestry disability index (ODI), which before the operation was (57.7±20.1)% in the whole group, (55.7±20.85)% — in the first group and (59.6±18.54)% — in group II, and responded to severe disability, 3 days after surgery significantly (p0.001) decreased and amounted to (31,2±15,89)%, (30,3±16,62)% and (31, 9±14,46)%, respectively, indicating moderate disability. After 3 months, ODI decreased to (18.8±17.45)% (p0.05) in the general group and to (18.2±18.56)% and (19.1±15.18)% — in the relevant age groups, indicating a minimal disability. After 6 months, there was a tendency for further decrease of ODI (to (18.5±17.1)%) and (17.9±18.08)% and (19.0±15.24)%, respectively). So, in the short term after PV, the degree of disability of patients of both age groups decreased significantly. Thus, PV in patients with IT VCF provides rapid pain regression and improvement in the functional status of patients of both age groups — up to 60 years and 60 years and older. The most radical changes occur within the first 3 days after surgery. Further improvement of most options during the first 6 month is progressing gradually. The rates and completeness of the functional recovery are slightly higher in patients of the age group up to 60 years, compared with the group of 60 years and older
Доп.точки доступа:
Красиленко, О. П.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Радченко, В. О.
Аналіз функціонального стану хребта за умов хірургічного лікування вибухових переломів грудного та поперекового відділів [Текст] / В. О. Радченко, К. О. Попсуйшапка, С. О. Тесленко // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2018. - N 2. - С. 5-12. - Бібліогр.: с. 12

MeSH-главная:
ПОЗВОНОЧНИКА ПЕРЕЛОМЫ -- SPINAL FRACTURES (диагностика, осложнения, рентгенография, хирургия, этиология)
ГРУДНЫЕ ПОЗВОНКИ -- THORACIC VERTEBRAE (повреждения, рентгенография, хирургия)
ПОЯСНИЧНЫЕ ПОЗВОНКИ -- LUMBAR VERTEBRAE (повреждения, рентгенография, хирургия)
ПОЗВОНОЧНИКА ИСКРИВЛЕНИЯ -- SPINAL CURVATURES (диагностика, рентгенография, хирургия, этиология)
ПОЗВОНКОВ АРТРОДЕЗ -- SPINAL FUSION (методы)
ПЕРЕЛОМА ИММОБИЛИЗАЦИЯ ВНУТРЕННЯЯ -- FRACTURE FIXATION, INTERNAL (методы)
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Аннотация: Вибуховий перелом хребта — це травматичне ушкодження під впливом високоенергетичного осьового стиснення, у результаті якого утворюється багатофрагментарний перелом тіла хребця з проникненням кісткових відламків у хребтовий канал і превертебральні тканини. Мета: проаналізувати величини кіфотичної деформації та показників сагітального балансу хребта в результаті лікування пацієнтів із вибуховими переломами. Методи: проведено ретроспективний аналіз 99 історій хвороби. Критерії включення: неповний вибуховий перелом (типу А3.1) і неповний вибуховий із розколюванням (А3.2), повний вибуховий (А3.3), тіла хребця з деструкцією (АВ) і ротацією (АС). Усіх хворих розподілили на 4 групи: I (17 осіб) — шестигвинтова транспедикулярна фіксація; II (55) — задня восьмигвинтова; III (22) — передньо-задній комбінований спондилодез на 360º; IV (5) — триколонна реконструкція зі заднього доступу. Результати: метод шестигвинтової фіксації застосовано переважно у хворих із переломом типу А3.1, що дало змогу виконати корекцію кіфотичної деформації в середньому на 8,4º ± 6,5º і забезпечити стабільний остеосинтез. У пацієнтів ІІ групи середня величина кіфотичної деформації після травми була 16,4º ± 6,9º, середня величина її корекції склала 12,6º ± 7,0º. У III групі цей показник дорівнював 18,3º ± 9,7º, а в IV — 18,67º ± 2,08º. Висновки: вибір методу фіксації вибухових переломів залежить від морфології ушкодження. Загалом, хірургічне лікування пацієнтів із переломами тіл хребців забезпечує збереження сагітальної вертикальної осі. Використання восьмигвинтової фіксації та комбінованого передньо-заднього спондилодезу на 360º є найефективнішим для досягнення корекції деформації
Доп.точки доступа:
Попсуйшапка, К. О.
Тесленко, С. О.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Радченко, В. О.
Результати перебігу регенерації тіла хребця при хірургічному лікуванні вибухових переломів грудного та поперекового відділів хребта [Текст] / В. О. Радченко, К. О. Попсуйшапка, С. О. Тесленко // Травма. - 2018. - Том 19, N 2. - С. 74-81. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-главная:
ПОЗВОНОЧНИКА ПЕРЕЛОМЫ -- SPINAL FRACTURES (патофизиология, хирургия)
ВЗРЫВЫ -- EXPLOSIONS
РЕГЕНЕРАЦИЯ -- REGENERATION (физиология)
РЕНТГЕНОГРАФИЯ -- RADIOGRAPHY (использование)
ПЕРЕЛОМА ИММОБИЛИЗАЦИЯ ВНУТРЕННЯЯ -- FRACTURE FIXATION, INTERNAL (использование)
ОСТЕОСИНТЕЗ, ВИНТЫ -- BONE SCREWS (использование)
Аннотация: Вибуховий перелом тіла хребця — це травматичне ушкодження, при якому тіло хребця вибухає або вибухає зі зміщенням під впливом високоенергетичного осьового стискання та характеризується відцентровою екструзією фрагментів із проникненням кісткових фрагментів у превертебральні тканини або хребтовий канал, супроводжується розривом міжхребцевого диска, фрагменти якого потрапляють до тіла хребця й заважають зрощенню. Декомпресія нервових структур досягається завдяки ламінектомії або корпоректомії. При неускладнених ушкодженнях переважно виконується спондилодез транспедикулярними конструкціями різної протяжності. Мета. Провести аналіз перебігу регенерації тіла хребця, якості переднього і заднього спондилодезу після хірургічного лікування вибухових переломів грудного та поперекового відділів хребта. Матеріали та методи. Спостерігали 77 хворих із вибуховими переломами грудного та поперекового відділів хребта. Групу А становили 55 хворих, яким здійснювали задній спондилодез із восьмигвинтовою транспедикулярною фіксацією. До групи В увійшли 22 хворі, яким виконувався передньозадній спондилодез на 360°. На рентгенограмах хребта вимірювали кут кіфотичної деформації за Кобом і ступінь компресії тіла хребця. На комп’ютерних томограмах якісно оцінювали кісткове зрощення, наявність дефектів тіла хребця, періостального регенерату, заповненість міжхребцевої опори кістковим регенератом, формування заднього спондилодезу. Результати. В групі А у хворих без неврологічної симптоматики величина відновлення висоти тіла хребця становила 20 %, у хворих із неврологічною симптоматикою — 21,1 %. Величина кіфотичної деформації дорівнювала 17,8°. У хворих, які мали регенерацію тіла хребця внаслідок періостальної регенерації, ступінь компресії сягав 50,5 %. Ступінь компресії після хірургічного втручання — 29,2 %. У 29 хворих був наявний підзв’язковий крововилив із поширеністю на один або два суміжних міжхребцевих диски. У 19 хворих, які мали періостальний регенерат, був підзв’язковий крововилив. При кіфотичній деформації понад 30° у хворих відзначали ушкодження кісткових або лігаментозних структур заднього комплексу. При деформації від 12 до 20° у 64 % хворих було ушкодження заднього опорного комплексу. У 39 % хворих із деформацією до 12° було ушкодження заднього опорного кісткового або лігаментозного комплексу. У групі В величина кіфотичної деформації становила 19,7°. У більшості хворих відмічалась кісткова перебудова в міжхребцевій опорі. У 63 % хворих була регенерація видаленого тіла хребця. Міжхребцевий імплантат, заповнений кісткою, через тривалий термін мав кісткову будову. Висновки. При лікуванні вибухових переломів методом восьмигвинтової фіксації у 48 % хворих регенерація відбувається внаслідок комбінації періостальної та ендостальної регенерації тіла хребця. Наявність підзв’язкового крововиливу може бути фактором, який впливає на формування періостальної регенерації тіла хребця. Періостальна регенерація тіла хребця доповнює ендостальну і є важливим фактором, що впливає на збереження досягнутої корекції деформації. Відновлення висоти тіла хребця становить 20 %. При застосуванні комбінованого передньозаднього спондилодезу у 63 % хворих відбувається перебудова міжхребцевої опори на кісткову тканину. Обидва методи запобігають прогресуванню кіфотичної деформації внаслідок ендостальної і періостальної регенерації тіла хребця, перебудови міжхребцевої опори на кісткову тканину та формуванню заднього кісткового спондилодезу
Доп.точки доступа:
Попсуйшапка, К. О.
Тесленко, С. О.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Результати консервативного лікування та використання методу короткої транспедикулярної фіксації в разі вибухових переломів грудного і поперекового відділів хребта [Текст] / В. О. Радченко [та ін.] // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2018. - N 1. - С. 19-28. - Бібліогр.: с. 28

MeSH-главная:
ПОЗВОНОЧНИКА ПЕРЕЛОМЫ -- SPINAL FRACTURES (диагностика, рентгенография, терапия, хирургия)
ГРУДНЫЕ ПОЗВОНКИ -- THORACIC VERTEBRAE (повреждения, рентгенография, хирургия)
ПОЯСНИЧНЫЕ ПОЗВОНКИ -- LUMBAR VERTEBRAE (повреждения, рентгенография, хирургия)
ПЕРЕЛОМЫ ОСКОЛЬЧАТЫЕ -- FRACTURES, COMMINUTED (диагностика, рентгенография, терапия, хирургия)
ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ ПОДДЕРЖИВАЮЩИЕ ПРИСПОСОБЛЕНИЯ -- BRACES
ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ -- ORTHOPEDIC PROCEDURES (методы)
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- POSTOPERATIVE CARE
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Аннотация: Під впливом високоенергетичного осьового стиснення утворюється багатовідламковий (вибуховий) перелом тіла хребця з проникненням кісткових фрагментів у хребетний канал і паравертебральні тканини. Мета: проаналізувати результати лікування пацієнтів із вибуховими переломами грудного та поперекового відділів хребта з використанням консервативної терапії та хірургічного методу задньої короткої транспедикулярної фіксації. Методи: проведено ретроспективний аналіз результатів лікування 23 хворих із неповним вибуховим переломом типу А3.1 і неповним вибуховим переломом із розколюванням типу А3.2 грудного та поперекового відділів хребта без неврологічної симптоматики. Пацієнтів розділили на дві групи: А (консервативне лікування) і Б (хірургічний метод, коротка задня транспедикулярна фіксація). Оцінювали інтенсивність больового синдрому, величину кіфотична деформації, ступінь компресії тіла хребця та стенозу хребтового каналу, показники сагітального балансу. Результати: консервативна терапія рекомендована в лікуванні пацієнтів із вибуховими переломами типу А3.1 без неврологічної симптоматики, стенозу хребетного каналу (або до 10 %) й ушкодження заднього лігаментозного комплексу. Метод заднього спондилодезу (коротка транспедикулярна фіксація) рекомендований для лікування неповних вибухових переломів типу А3.1 і А3.2 без неврологічної симптоматики, із цілими коренями дуг хребців і ступенем фрагментації тіла хребця до 50 % від його загальної площі. Коротка шестигвинтова фіксація забезпечує корекцію деформації до 5°, мінімальну її втрату і стабільний остеосинтез. Висновки: консервативний і хірургічний методи лікування гарантують задовільний клінічний результат, але аналіз рентгенограм показав перевагу хірургічного втручання
Доп.точки доступа:
Радченко, В. О.
Попсуйшапка, К. О.
Чекрижев, Д. О.
Тесленко, С. О.

Свободных экз. нет

Найти похожие

10.

Бистрицька, М. А.
Частота остеопорозу та переломів у пацієнтів із травмою хребта і спинного мозку [Текст] / М. А. Бистрицька // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2018. - N 3. - С. 45-49. - Бібліогр.: с. 49

MeSH-главная:
ПОЗВОНОЧНИКА ПЕРЕЛОМЫ -- SPINAL FRACTURES (осложнения)
МОЗГА СПИННОГО ТРАВМЫ -- SPINAL CORD INJURIES (осложнения)
ОСТЕОПОРОЗ -- OSTEOPOROSIS (осложнения, рентгенография, ультрасонография, эпидемиология, этиология)
ПЕРЕЛОМЫ ПРИ ОСТЕОПОРОЗЕ -- OSTEOPOROTIC FRACTURES (реабилитация, ультрасонография, эпидемиология, этиология)
КОСТИ ПЛОТНОСТЬ -- BONE DENSITY
ДЕНСИТОМЕТРИЯ -- DENSITOMETRY (методы)
Аннотация: Збільшення тривалості життя хворих із травмами хребта і спинного мозку (ТХСМ) призводить до підвищення ризику пізніх ускладнень, до яких відносять остеопороз і переломи внаслідок низькоенергетичної травми. Мета: визначити частоту остеопорозу та переломів в осіб із ТХСМ. Методи: обстежено 137 пацієнтів із ТХСМ (90 чоловіків і 47 жінок) із тривалістю посттравматичного періоду від 3 міс. до 38 років із повним поперечним ушкодженням спинного мозку та 137 осіб групи порівняння. Визначали мінеральну щільність кісткової тканини (МЩКТ). Результати: у хворих із ТХСМ і тривалістю періоду після травми менше ніж 5 років остеопороз виявлений у 40,6 % випадків, а в групі порівняння зареєстрована нормальна МЩКТ (ДІ: 28,4–51,1; χс2 = 37,4; р 0,0001). Зі збільшенням посттравматичного періоду більше ніж 5 років виявлено остеопороз або низьку МЩКТ (у жінок репродуктивного віку та чоловіків молодших за 50 років). В осіб групи порівняння остеопороз не діагностовано, а низьку МЩКТ виявлено у 10 осіб (3 чоловіки, 7 жінок). Серед пацієнтів із ТХСМ частота переломів становила 18,2 % — 25 осіб (10 чоловіків, 15 жінок). Середня тривалість посттравматичного періоду на момент перелому — (9,7 ± 7,8) років. У групі порівняння переломи спостерігали достовірно рідше — у 2 (1,5 %) пацієнтів (χс2
Свободных экз. нет

Найти похожие

1-10 11-20 21-30 31-40 41-42

Тематический навигатор

Статистика обращений

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)