Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Главная

Упрощенный режим

Видео-инструкция

Описание

Базы данных

Периодические издания- результаты поиска

Вид поиска

Книги

Периодические издания

Область поиска

в найденном

Найдено в других БД:

Книги (1)

Формат представления найденных документов:
полный	информационный	краткий

Отсортировать найденные документы по:
автору	заглавию	году издания	типу документа

Поисковый запрос: (<.>S=Риска степени оценка<.>)

Общее количество найденных документов : 88
Показаны документы с 1 по 10

1-10 11-20 21-30 31-40 41-50 51-60

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Матуев К. Б., Горелышев С. К., Лубнин А. Ю., Леменева Н. В., Сорокин В. С.
Заглавие : Кровопотеря в хирургии опухолей головного мозга у детей грудного возраста
Место публикации : Журнал вопросы нейрохирургии им.Н.Н.Бурденко. - 2013. - Т. 77, № 4. - С. 3-15 (Шифр ЖР12/2013/77/4)
MeSH-главная: КРОВОПОТЕРЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ -- BLOOD LOSS, SURGICAL
МЛАДЕНЕЦ -- INFANT
МОЗГА ГОЛОВНОГО НОВООБРАЗОВАНИЯ -- BRAIN NEOPLASMS
РИСКА СТЕПЕНИ ОЦЕНКА -- RISK ADJUSTMENT
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Черниченко І. О., Баленко Н. В., Литвиченко О. М., Бабій В. Ф., Кондратенко О. Є., Главачек Д. О.
Заглавие : Хімічні канцерогени у навколишньому середовищі України: ризик для населення, шляхи попередження, удосконалення гігієнічного регламентування
Параллельн. заглавия :Chemical carcinogens in the environment of ukraine: risk to the population, ways of prevention, improvement of hygienic regulation
Место публикации : Довкілля та здоров’я. - 2023. - № 3. - С. 4-10 (Шифр ДУ9/2023/3)
Примечания : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-главная: ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ ФАКТОРЫ ВОЗДЕЙСТВИЯ -- ENVIRONMENTAL EXPOSURE
ВДЫХАНИЯ ВРЕДНЫХ ВЕЩЕСТВ ВОЗДЕЙСТВИЕ -- INHALATION EXPOSURE
КАНЦЕРОГЕНЫ В ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЕ -- CARCINOGENS, ENVIRONMENTAL
РИСКА СТЕПЕНИ ОЦЕНКА -- RISK ADJUSTMENT
ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ ОХРАНЫ ПОЛИТИКА -- ENVIRONMENTAL POLICY
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Аннотация: Мета роботи полягала у визначенні канцерогенонебезпечних чинників у довкіллі та критеріїв оцінки їхньої небезпеки для населення у сучасних умовах (довоєнний період). Матеріали та методи дослідження: звіти науково-дослідних робіт лабораторії гігієни канцерогенних факторів та наноматеріалів ДУ «Інститут громадського здоров’я імені Марзєєва НАМН України» та власні публікації за останні 5 років. Для обробки матеріалів використовувалися бібліосемантичні, аналітичні, гігієнічні та медико-статистичні методи. Результати. Аналіз проведених натурних та аналітичних досліджень засвідчив, що за останні 20-25 років на тлі зменшення промислових викидів суттєво зросли обсяги використання у сільськогосподарській діяльності засобів захисту рослин та рослинної продукції, а у побуті – продуктів побутової хімії, косметичних препаратів тощо, більшість з яких містить специфічні речовини – ендокринні руйнівники. Показано, що з роками зростає інтенсивність темпів приросту захворювань на рак ендокринних органів (рак молочної, щитоподібної, передміхурової залоз), тіла матки та яєчників. Отримані дані свідчать про тенденцію до омолодження онкологічних хвороб гормонозалежних органів. Досліджено небезпеку забруднення атмосферного повітря у містах; проведено порівняльну оцінку канцерогенного та неканцерогенного ризику для населення у високоіндустріалізованому місті з комплексом підприємств чорної металургії та міста, де відсутні специфічні джерела забруднень. Зроблено висновок, що для вивчення екологічних питань щодо стану повітряного середовища достатньо використання гігієнічних показників – гранично допустимих концентрацій та сумарних показників забруднення, тоді як для оцінки впливу на здоров’я людей більш адекватним є використання показників ризику. При цьому виникає питання відповідності вітчизняних гігієнічних (медико-санітарних) регламентів міжнародним показникам ризику. Особливо це стосується чинників з мутагенними та канцерогенними властивостями. Проведений аналіз показників ризику для низки канцерогенних речовин, що входять до вітчизняних нормативно-методичних баз на рівні їхніх гранично-допустимих концентрацій, засвідчив, що нормативи для атмосферного повітря за міжнародною класифікаційною шкалою відповідають прийнятному ризику (1 - 104) лише 26% речовин, а для повітря робочої зони – 45% речовин. Отже, більшість гігієнічних нормативів в атмосферному повітрі населених місць і у повітрі робочої зони, за міжнародними стандартами, не відповідають вимогам безпечності для населення і потребують перегляду з використанням міжнародних підходів і орієнтації на критерії ризику розвитку новоутворення за дії окремих сполук. Висновки: реальне забруднення атмосферного повітря населених місць становить певну небезпеку для населення і потребує вжиття профілактичних заходів щодо його зменшення. Існуюча нині вітчизняна нормативна база допустимого вмісту канцерогеногенних речовин у повітряному середовищі (атмосферне повітря та повітря робочої зони) не відповідає вимогам країн ЄС та СШАThe purpose of this work was to determine the carcinogen-hazardous factors in the environment and the criteria for assessing their danger to the population in modern conditions (pre-war period). Materials and methods of research: reports of research works of the Laboratory of Hygiene of Carcinogenic Factors and Nanomaterials of the SI «O.M. Marzieiev Institute for Public Health, NAMS of Ukraine» and own publications over the past 5 years. Bibliosemantic, analytical, hygienic and medical-statistical methods were used to process the materials. Results. The analysis of field and analytical studies has shown that over the past 20-25 years old, against the backdrop of a reduction in industrial emissions, the volume of use of plant protection products and plant products in agricultural activity has increased significantly, and in everyday life – household chemicals, cosmetics, etc., most of which contain specific substances – endocrine disruptors. It was shown that over the years, the rate of increase in the rate of cancer of the endocrine organs (cancer of the mammary, thyroid, prostate glands), uterine body and ovaries increases. The obtained data indicate a trend towards rejuvenation of oncological diseases of hormone-dependent organs. The danger of atmospheric air pollution in cities has been studied; a comparative assessment of carcinogenic and non-carcinogenic risk for the population in a highly industrialized city with a complex of ferrous metallurgy enterprises and a city where there are no specific sources of pollution was carried out. It was concluded that for study of environmental issues regarding the state of the air environment, it is sufficient to use hygienic indicators - maximum permissible concentrations and total pollution indicators, while for the assessment of the impact on human health, the use of risk indicators is more adequate. This raises the question of the compliance of domestic hygienic (medical and sanitary) regulations with international risk indicators. This is especially true for factors with mutagenic and carcinogenic properties. The analysis of risk indicators for a number of carcinogenic substances included in the domestic regulatory and methodological bases at the level of their maximum permissible concentrations proved that the standards for atmospheric air according to the international classification scale correspond to an acceptable risk (1 - 104) for only 26% of substances, and for air of the working area - 45% of substances. Consequently, most of the hygienic standards, both in the atmospheric air of populated areas and in the air of the working area, according to international standards, do not meet the safety requirements for the population and need to be revised using international approaches and focusing on the risk criteria for the development of neoplasms due to the action of individual compounds. Conclusions: the real air pollution in populated areas poses a certain danger to the population and requires preventive measures to reduce it. The currently existing national regulatory framework for the permissible content of carcinogenic substances in the air environment (atmospheric air and air of the working area) does not meet the requirements of the EU and the USA
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Кулаєць Н. М.
Заглавие : Особливості показників ліпідного та електролітного обміну, рівень NT-pro BNP у пацієнтів із серцевою недостатністю та фібриляцією передсердь
Параллельн. заглавия :Features of lipid and electrolyte metabolism indicators, NT-pro BNP level in patients with heart failure and atrial fibrillation
Место публикации : Буковинський медичний вісник. - 2022. - Т. 26, № 4. - С. 24-28 (Шифр БУ5/2022/26/4)
Примечания : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-главная: ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА -- MYOCARDIAL ISCHEMIA
ПРЕДСЕРДИЙ ФИБРИЛЛЯЦИЯ -- ATRIAL FIBRILLATION
ЛИПИДНОГО МЕТАБОЛИЗМА РАССТРОЙСТВА -- LIPID METABOLISM DISORDERS
ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНОГО БАЛАНСА НАРУШЕНИЯ -- PHOSPHORUS METABOLISM DISORDERS
РИСКА СТЕПЕНИ ОЦЕНКА -- RISK ADJUSTMENT
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Аннотация: Актуальність проблеми хронічної серцевої недостатності (ХСН) для лікарів багатьох країн залишається на провідних позиціях і зумовлена розповсюдженістю патології та значимими економічними втратами – тяжкість перебігу захворювання, потреба в госпіталізаціях та значним рівнем смертності. Мета дослідження. Вивчити показники ліпідного та електролітного обміну, рівень NT-pro BNP у пацієнтів із серцевою недостатністю та фібриляцією передсердь. Матеріал і методи. Обстежено 100 хворих віком 45-65 років. Всі пацієнти були розподілені на групи: I група – хворі на СН із синусовим ритмом або фібриляцією передсердь (ФП) (постійна або персистувальна форма), (n=50). ІІ група - хворі без СН із ФП, (n=50). III – контрольна група: 36 практично здорових осіб. Усім пацієнтам проводили клінічне обстеження, ліпідограму крові, визначення рівня NT-proBNP імуноферментним методом, ЕКГ, ехокардіографію (ЕХОКГ). Результати дослідження. Проведений аналіз ліпідограми в обстежених пацієнтів свідчить про порушення ліпідного обміну, розвиток дисліпідемії, що є важливим фактором ризику та прогресування ішемічної хвороби серця (ІХС). Результати електролітного обміну свідчать про наявність значних відмінностей рівнів К+, Mg2+ Na+ в сироватці крові здорових і хворих на ХСН. Існувала вірогідна відмінність у бік зменшення рівнів К+, Mg2+ Na+ у сироватці крові хворих на ХСН та ФП порівняно зі здоровими. Крім того, рівні К+, Mg2+ Na+ в сироватці крові хворих на ХСН і ФП були вірогідно нижчими, ніж у хворих на ХСН із синусовим ритмом. Показники рівня NT-pro BNP у хворих на ХСН та ФП були достовірно вищими (р0,05) за аналогічні параметри у пацієнтів без ХСН із ФП. Висновки. Виявляли порушення ліпідного спектра крові, що свідчить про прогресування ішемічної хвороби серця та є предиктором несприятливого прогнозу у хворих на хронічну серцеву недостатність. Існувала вірогідна відмінність у бік зменшення рівнів К+, Mg2+ Na+ у сироватці крові хворих на хронічну серцеву недостатність та фібриляцію передсердь порівняно зі здоровими. Рівні К+, Mg2+ Na+ в сироватці крові хворих на хронічну серцеву недостатність і фібриляцію передсердь були вірогідно нижчими, ніж у хворих на хронічну серцеву недостатність із синусовим ритмом. Констатували збільшення рівня NT-proBNP у пацієнтів із серцевою недостатністю і фібриляцією передсердь порівняно з пацієнтами із серцевою недостатністю та синусовим ритмомThe relevance of the problem of chronic heart failure (CHF) for doctors in many countries remains in the leading positions and is due to the prevalence of the pathology and significant economic losses - the severity of the course of the disease, the need for hospitalization and a significant level of mortality. The purpose. To study indicators of lipid and electrolyte metabolism, the level of NT-pro BNP in patients with heart failure and atrial fibrillation. Material and methods. 100 patients aged 45-65 were examined. All patients were divided into groups: Group I – patients with HF with sinus rhythm or atrial fibrillation (AF) (permanent or persistent form), (n=50). II group - patients without HF with AF, (n=50). III – control group: 36 practically healthy people. All patients underwent a clinical examination, blood lipid profile, determination of NT-proBNP level by immunoenzymatic method, ECG, echocardiography (ECHOKG). Research results. The analysis of the lipid profile of the examined patients indicates a violation of lipid metabolism, the development of dyslipidemia, which is an important risk factor and progression of coronary heart disease (CHD). The results of electrolyte exchange indicate the existence of significant differences in the levels of K+, Mg2+ Na+ in the blood serum of healthy and CHF patients. There was a probable difference in the direction of a decrease in the levels of K+, Mg2+ Na+ in the blood serum of patients with CHF and AF in comparison with healthy ones. In addition, the levels of K+, Mg2+ Na+ in the blood serum of patients with CHF and AF were probably lower than in patients with CHF with sinus rhythm. Indicators of NT-pro BNP level in patients with CHF and AF were significantly higher (p0.05) than similar parameters in patients without CHF with AF. Conclusions. Violations of the lipid spectrum of the blood were detected, which indicates the progression of coronary heart disease and is a predictor of an unfavorable prognosis in patients with chronic heart failure. There was a probable difference in the direction of a decrease in the levels of K+, Mg2+ Na+ in the blood serum of patients with CHF and AF compared to healthy people. Levels of K+, Mg2+ Na+ in the blood serum of patients with CHF and AF were probably lower than in patients with CHF with sinus rhythm. An increase in the level of NT-proBNP was found in patients with HF and AF compared to patients with HF and sinus rhythm
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Денесюк В. І.
Заглавие : Досягнення кардіології у вивченні критеріїв діагностики та предикторів прогнозування ускладнень системи кровообігу під час ішемічної хвороби серця у поєднанні з артеріальною гіпертензією (огляд літератури; результати власних досліджень)
Параллельн. заглавия :Achievements of Cardiology in the Investigation of Diagnostic Criteria and Predictors of Complications in the Blood Circulatory System in Patients with Ischemic Heart Disease Combined with Arterial Hypertension (Literature Review and Own Results)
Место публикации : Львівський клінічний вісник. - 2023. - N 2. - С. 62-71 (Шифр ЛУ27/2023/2)
Примечания : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-главная: ОБЗОР -- REVIEW
ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА -- MYOCARDIAL ISCHEMIA
ПРОДРОМАЛЬНЫЕ СИМПТОМЫ -- PRODROMAL SYMPTOMS
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION
КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ -- CLINICAL TRIAL
РИСКА СТЕПЕНИ ОЦЕНКА -- RISK ADJUSTMENT
Аннотация: Як відомо, здебільшого спершу виникає артеріальна гіпертензія (АГ), що в результаті активації ренінангіотензинальдостеронової системи призводить до атеросклерозу судин серця, головного мозку, нирок, аорти, периферійних судин тощо. Через якийсь час від початку АГ настає гіпертрофія лівого шлуночка (ГЛШ), судин серця, яка провокує виникнення різних форм ішемічної хвороби серця (ІХС), інсультів. Це сучасна глобальна проблема кардіології та медицини. Проте критерії діагностики та предиктори прогнозування цих поєднаних недуг вивчені недостатньо. Мета. Відобразити досягнення сучасної кардіології у вивченні предикторів і критеріїв прогнозування ускладнень системи кровообігу. Матеріяли й методи. Проаналізовано 51 опубліковану працю, наведено результати власних досліджень. Результати. Доведено, що за наявности АГ настає ГЛШ, яка є складником ремоделювання серця, що призводить до виникнення інфаркту міокарда, інсультів, аритмій серця. У хворих на ІХС у поєднанні з АГ відбувається структурна перебудова міокарда з електричним ремоделюванням із виникненням шлуночкових екстрасистол, фібриляції передсердь тощо. У літературі опубліковано предиктори виникнення гострої лівошлуночкової недостатности і хронічної серцевої недостатности (ХСН). На основі проведених досліджень констатовано, що під час ІХС у пацієнтів із АГ настають порушення центральної гемодинаміки і скоротливої функції лівого шлуночка, зміни кровопостачання у різних ділянках легень, значні порушення центральної гемодинаміки і тканинного обміну, що призводить до виникнення ХСН, аритмій і блокад серця та порушень мозкового кровообігу. Висновки. Наведені матеріали свідчать про значні успіхи у вивченні ішемічної хвороби серця у поєднанні з артеріальною гіпертензією та критеріїв діагностики і предикторів прогнозування різних ускладнень системи кровообігу. Подальші дослідження допоможуть розкрити патогенетичні чинники виникнення пре-дикторів можливих ускладнень та ефективні методи їхньої профілактикиIt is generally accepted, that activation of renin-angiotensin-aldosterone system is the first step in the development of hypertension, subsequently leading to the formation of atherosclerotic lesions in blood vessels of heart, brain, kidneys, aorta, and further alteration of peripheral vessels. Some time after the onset of hypertension, left ventricle hypertension develops, inducing various forms of coronary heart disease, strokes, etc. Currently the above circumstances turned to be a global problem of cardiology and medicine. However, data on diagnostic criteria and the evaluation of these combined diseases prognostic predictors are far from complete. The aim of the study. To reflect achievements of modern cardiology in the investigation of criteria predicting complications in the blood circulatory system. Materials and methods. A review of 51 articles is supplemented with author`s own results. Results. It is estimated that arterial hypertension induce hypertrophy of the left ventricle with further cardiac remodeling, which contributes to myocardial infarction, strokes, and cardiac arrhythmias. In patients with coronary heart disease combined with hypertension, structural reorganization of myocardium is supplemented with remodeling of cardiac conducting system resulting with ventricular extrasystoles, atrial fibrillation, etc. Predictors of acute left ventricular failure and chronic heart failure have been published in the literature. Due to our observations, coronary heart disease in patients with hypertension correlates with disturbances in central hemodynamics, decreased contractile function of the left ventricle, changes in blood supply of different pulmonary zones, significant disturbances in tissue metabolism, these pathological signs leading to the development of chronic heart failure, arrhythmias and heart blockage, disorders of cerebral blood circulation. Conclusion. The obtained results make it possible the identification of diagnostic criteria and predictors of various circulatory complications in patients with the diagnosed coronary heart disease combined with hypertension. However, more observations are needed to get new insight into the pathogenic mechanisms of complications development, further specification of their predictors and creating more effective methods of their prevention
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Яригін А. В., Назаренко В. І., Семашко П. В.
Заглавие : Дослідження параметрів світлових характеристик світлодіодних відеоекранів динамічного рекламного устаткування як факторів впливу на зоровий аналізатор людини
Параллельн. заглавия :Investigation of parameters of light characteristics of LED video screens of dynamic advertising equipment as factors influencing the human visual analyzer
Место публикации : Довкілля та здоров’я. - 2023. - № 2. - С. 73-79 (Шифр ДУ9/2023/2)
Примечания : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-главная: РЕКЛАМЫ -- ADVERTISEMENTS
ОСЛЕПИТЕЛЬНЫЙ СВЕТ -- GLARE
ЗРИТЕЛЬНОЕ ВОСПРИЯТИЕ -- VISUAL PERCEPTION
РИСКА СТЕПЕНИ ОЦЕНКА -- RISK ADJUSTMENT
ГОРОДСКОГО НАСЕЛЕНИЯ ЗДОРОВЬЕ -- URBAN HEALTH
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Аннотация: Дослідження фізичних характеристик великих за геометричним розміром світлових відеоекранів динамічного рекламного устаткування як факторів можливого несприятливого впливу на зоровий аналізатор мешканців оточуючої житлової забудови. Результати та їх обговорення. У зв’язку з розвитком зовнішньої реклами, на електронних панно нового покоління можна відображати відео, мультимедійну, кольорову, динамічну інформацію, а також оперативно оновлювати рекламні матеріали, що може викликати перевантаження зорової системи і порушувати нормальну роботу мозку, призводити до перевтоми. Проведені дослідження відеоекранів за нормованими параметрами: освітленості (лк), яскравості (кд/м2) і ненормованими: енергетичної освітленості (мВт/м2), колірної температури (К), світлової пульсації (%) свідчать про їх відповідність нормативним вимогам України та не перевищують рівнів регламентованих за іншими стандартами і рекомендованих за даними літератури для джерел видимого випромінювання. Виняток становить кутовий розмір видимого з житлового приміщення екрана рекламного щита, що потребує подальших досліджень. Висновки. Використання великих за геометричним розміром відеоекранів динамічного рекламного устаткування, особливо, в районах щільної житлової забудови та інтенсивного транспортного руху, потребує удосконалення методичних підходів до оцінки ризиків візуального дискомфорту та впливу на здоров’я населенняThe purpose of the work. Investigation of the physical characteristics of large geometric light video screens of dynamic advertising equipment as factors of possible adverse effects on visual analyzer of inhabitants of a surrounding housing. Results and discussion. Due to the development of outdoor advertising, the new generation of electronic panels can display video, multimedia, color, dynamic information, as well as quickly update advertising materials. This can cause an overload of the visual system and disrupt the normal functioning of brain, lead to visual fatigue. Studies of video screens on standardized parameters: lighting (lx), brightness (cd/m2) and non-standardized: lighting energy (mW/m2), color temperature (K), light pulsation (%) indicate their compliance with regulatory requirements of Ukraine and do not exceed levels regulated by other standards and recommended by the literature for sources of visible radiation. The exception is the angular size of the screen visible from the living room, which requires further studies. Conclusions. The use of geometrically large video screens of dynamic advertising equipment, especially in areas of dense housing and heavy traffic, requires improved methodological approaches to assessing the risks of visual discomfort and influence on public health
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Присяжнюк А. Є., Черниченко І. О., Федоренко З. П.
Заглавие : Історичний нарис розвитку епідеміології злоякісних новоутворень: сучасні реалії та перспективи розвитку
Параллельн. заглавия :A historical essay of the development of the epidemiology of malignant neoplasms: modern realities and prospects for development
Место публикации : Довкілля та здоров’я. - 2023. - № 1. - С. 27-34 (Шифр ДУ9/2023/1)
Примечания : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-главная: НОВООБРАЗОВАНИЯ ПО ЛОКАЛИЗАЦИИ (ВНЕШ) -- NEOPLASMS BY SITE (NON MESH)
ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ, ЧАСТОТА СЛУЧАЕВ -- PREVALENCE
РИСКА СТЕПЕНИ ОЦЕНКА -- RISK ADJUSTMENT
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ БОЛЕЗНИ -- OCCUPATIONAL DISEASES
КАНЦЕРОГЕНЫ В ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЕ -- CARCINOGENS, ENVIRONMENTAL
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Аннотация: Метою поточного дослідження є систематизація встановлених причинних факторів раку на основі аналізу літературних та наукових джерел, які висвітлюють епідеміологічні знахідки про вплив факторів довкілля на захворюваність на злоякісні новоутворення. Матеріали та методи дослідження: бібліосематичні, бібліографічні, гігієнічні, дані власних досліджень та матеріали літературних джерел. Результати. Шляхом систематизації встановлених причинних факторів раку на основі аналізу літературних даних та наукових спостережень в історичному аспекті визначено основні епідеміологічні знахідки щодо впливу факторів довкілля на захворюваність злоякісними новоутвореннями. Особливий акцент зроблено на проблемі паління тютюну. Наведено критеріальну шкалу ролі окремих чинників довкілля, виробництв, природних і побутових факторів та соціальних умов життєдіяльності в розвитку онкопатології. Роль епідеміологічних досліджень у вивченні злоякісних новоутворень та ідентифікації причинних факторів ілюструється матеріалами спостережень за раком щитоподібної залози на території ряду областей України за 30 років після аварії на ЧАЕС. Висновок: Епідеміологічні дослідження злоякісних пухлин є перспективним науковим напрямком і, перш за все, в процесі вивчення ролі забруднення довкілля, кліматичних, географічних, професійних та інших чинників життєдіяльності людини і потребує більш широкого використання в межах УкраїниThe purpose of the current study is to systematize the established causative factors of cancer based on the analysis of literary and scientific sources that highlight epidemiological findings about the influence of environmental factors on the incidence of malignant neoplasms. Research materials and methods: bibliosematic, bibliographic, hygienic, data from own research and materials from literary sources. The results. By systematizing the established causative factors of cancer based on the analysis of literary data and scientific observations in the historical aspect, the main epidemiological findings regarding the influence of environmental factors on the incidence of malignant neoplasms were determined. Special emphasis is placed on the problem of tobacco smoking. The criterion scale of the role of individual factors of the environment, production, natural and household factors to the social conditions of life in the development of cancer pathology is given. The role of epidemiological researches in the study of malignant neoplasms and the identification of causal factors is illustrated by the materials of observations of thyroid cancer in a number of regions of Ukraine 30 years after the accident at the Chernobyl nuclear power plant. Conclusion: Epidemiological research of malignant tumors is a promising scientific direction and, above all, in the process of studying the role of environmental pollution, climatic, geographical, professional and other factors of human life and needs wider use within Ukraine
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Садовий В. Ю., Кучин Ю. Л., Бєлка К. Ю., Сажин Д. С., Соколова Л. П.
Заглавие : Оцінка впливу факторів ризику ятрогенних ушкоджень трахеї на розвиток постінтубаційних ускладнень [Электронный ресурс]
Параллельн. заглавия :Assessment of the influence of risk factors of iatrogenic damage to the trachea on the development of post-tubation complications
Место публикации : Art of Medicine. - 2024. - N 1. - С. 149-155 (Шифр АУ50/2024/1)
Вид и объем ресурса: Електрон. текст. дані
Примечания : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-главная: ЯТРОГЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ -- IATROGENIC DISEASE
ИНТУБАЦИЯ ИНТРАТРАХЕАЛЬНАЯ -- INTUBATION, INTRATRACHEAL
ТРАХЕЯ -- TRACHEA
РИСКА СТЕПЕНИ ОЦЕНКА -- RISK ADJUSTMENT
АНАТОМИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ -- ANATOMIC VARIATION
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Аннотация: Сучасна медицина зіштовхується з проблемами безпеки пацієнтів, особливо у сфері анестезіології та інтенсивної терапії. Ендотрахеальна інтубація, як розповсюджена процедура, має потенціал ризику виникнення ускладнень, які можуть варіювати від легких до важких. Особливо важливим бачиться значення індивідуального підходу до кожного пацієнта, врахування анатомічних та механічних факторів ризику, а також важливість вибору оптимальної методики інтубації. Особливу увагу слід приділити тим механічним факторам ризику, яких можливо уникнути. Мета. Головною метою дослідження є аналіз впливу різних факторів ризику на появу постінтубаційних ускладнень в практиці анестезіологів. Методи. Для аналізу використовувався анонімний опитувальник, створений на платформі Google Forms, серед 405 анестезіологів з різним стажем та географічним розташуванням. Опитування охоплювало питання технік інтубації, використання обладнання, випадки ускладнень та фактори ризику. Статистичний аналіз проведено за допомогою описового методу статистики. Результати: Опитування показало різноманітність підходів до інтубації, використання обладнання та фіксації результатів. Важливими виявились правильний підбір розміру ендотрахеальної трубки, методи визначення тиску в манжеті, а також увага до механічних та анатомічних особливостей пацієнтів. Висновки: Робота висвітлює ризики, пов'язані з ендотрахеальною інтубацією, та наголошує на необхідності дотримання рекомендованих практик та індивідуального підходу до кожного випадку. Підкреслюється значення адекватної підготовки, урахування анатомічних та механічних факторів ризику, а також важливість правильного вибору обладнання і технік виконання маніпуляцій для зниження ризику ускладненьModern medicine, particularly in the realms of anesthesiology and intensive care, is increasingly confronting challenges related to public safety. Endotracheal intubation, a routinely performed procedure in these fields, harbors potential risks for complications. These complications range from mild to severe, underscoring the necessity for a patient-specific approach. This approach entails a careful consideration of both anatomical and mechanical factors, which play a pivotal role in minimizing risks. The choice of intubation technique is crucial, with particular emphasis on factors such as endotracheal tube size selection, the use of stylets, cuff pressure control methods, and the nuances involved in adjusting the tube's position post-intubation. These considerations are vital for ensuring patient safety and reducing the incidence of complications. Purpose. The primary objective of this study is to comprehensively analyze the impact of various risk factors on the occurrence of post-intubation complications in anesthesiology. By identifying these factors, the study aims to contribute to the improvement of patient care and safety in the operating room. It seeks to provide anesthesiologists with insights and evidence-based recommendations for minimizing the risk of intubation-related complications. Methods. To gather data for this analysis, an anonymous survey was conducted using the Google Forms platform, targeting 405 anesthesiologists from diverse geographic locations and with varying levels of experience. The questionnaire focused on various aspects of intubation practice, including the techniques employed, equipment used, incidental complications encountered, and the risk factors associated with these complications. The responses were analyzed using descriptive statistical methods to identify patterns and draw meaningful conclusions. Results. The survey results revealed a wide array of approaches to endotracheal intubation, highlighting differences in equipment usage and documentation practices among anesthesiologists. Key findings included the significance of accurately selecting the endotracheal tube size, effective methods for cuff pressure measurement, and the importance of considering the mechanical and anatomical features during intubation. These factors were identified as critical in reducing the risk of complications and ensuring successful intubation outcomes. Conclusions. This study underscores the inherent risks associated with endotracheal intubation and reinforces the necessity of adhering to recommended practices and adopting a patient-centric approach in every case. It highlights the importance of thorough preparation, taking into account the anatomical and mechanical risk factors, and emphasizes the critical role of proper equipment selection and technique mastery in mitigating the risk of complications. The findings serve as a valuable guide for improving safety standards in the operating room and reducing the incidence of intubation-related iatrogenic injuries
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Тимофіїв В. В., Крижанівська А. Є., Дяків І. Б., Семенів П. М., Ткачук Н. Д.
Заглавие : Захворюваність на рак шийки матки в Івано-Франківській області [Электронный ресурс]
Параллельн. заглавия :Incidence of cervical cancer in Ivano-Frankivsk region
Место публикации : Art of Medicine. - 2024. - N 1. - С. 167-172 (Шифр АУ50/2024/1)
Вид и объем ресурса: Електрон. текст. дані
Примечания : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-главная: ШЕЙКИ МАТКИ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- UTERINE CERVICAL NEOPLASMS
КАРЦИНОМА ПЛОСКОКЛЕТОЧНАЯ -- CARCINOMA, SQUAMOUS CELL
ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ, ЧАСТОТА СЛУЧАЕВ -- PREVALENCE
ВЗРОСЛЫЕ -- ADULT
ЖЕНЩИНЫ -- WOMEN
РИСКА СТЕПЕНИ ОЦЕНКА -- RISK ADJUSTMENT
НЕОАДЪЮВАНТНАЯ ТЕРАПИЯ -- NEOADJUVANT THERAPY
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Географич. рубрики: Ивано-Франковская область
Аннотация: Рак шийки матки (РШМ) — одна з найбільш поширених форм злоякісних новоутворень жіночих статевих органів. Щорічно у світі виявляють близько 600 тис. випадків РШМ, що становить 6% онкологічних захворювань. Мета дослідження. Вивчити частоту виникнення раку шийки матки в Івано-Франківській області та клініко-морфологічні характеристики пухлини. Матеріали та методи. В основу дослідження покладено клінічні спостереження КНП «ПКОЦ ІФ ОР» з 2018 по 2022 рр. Результати. Проаналізувавши отримані нами дані, кількість хворих на рак шийки матки становили: І стадії вперше виявлених було 24,8% пацієнток, на ІІ стадії – 21,5%, на ІІІ стадії – 32,2%, на IV – 20,7%. Особливу увагу, хочемо виділити, спостереженню за 69 пацієнтками ІВ-ІІА стадії. Вік пацієнток коливався від 29 до 71 років. Пік захворювання спостерігався у віковій категорії 35-45 років, тобто жінки працездатного та репродуктивного віку. Найпоширенішим гістологічним типом – плоскоклітинний рак. Висновки. Пік захворювання у жінок з плоскоклітинним раком шийки матки припадає на репродуктивний вік (35-45 років), з аденокарциномою шийки матки (45-55 років). Найчастіше діагностують РШМ в ІВ1 стадії. В даному дослідженні пацієнтів ІВ-ІІА стадій при первинному огляді було виявлено 55 пацієнток з екзофітною пухлиною шийки матки та 14 пацієнток з ендофітною пухлиною шийки матки. На сьогодні сформовані основні прогностичні фактори РШМ, що дозволяє підібрати адекватне лікуванняCervical cancer (CC) is one of the most widespread forms of malignant neoplasms affecting female reproductive organs. CC is increasingly being diagnosed in young women under the age of 30. The sharp increase in CC incidence among young women and the rise in the number of patients diagnosed at advanced stages necessitate the development of new and improved treatment methods for this pathology. Approximately 35% of patients die in the following years after primary treatment, with the development of local recurrences and distant metastases being the cause of death. In selecting a treatment method, in addition to the clinicomorphological characteristics of the tumor, there is a need for additional prognostic factors to provide an objective prognosis of the disease's development. However, the absence of effective standard protocols necessitates further research into the application of neoadjuvant chemotherapy (NACT) as a treatment method for CC. The aim of the study. To study the incidence of cervical cancer in the Ivano-Frankivsk region and the clinical and morphological characteristics of the tumor. Materials and methods. The basis of the study is the clinical observations of the KNP "PKOTC IF OR" from 2018 to 2022. The results. After analyzing the data we received, the number of patients with cervical cancer was: 24.8% of patients diagnosed with stage I for the first time, 21.5% at stage II, 32.2% at stage III, 20.7% at stage IV. We would like to draw special attention to the observation of 69 IB-IIA stage patients. The age of the patients ranged from 29 to 71 years. The peak of the disease was observed in the age category of 35-45 years, that is, women of working and reproductive age. The most common histological type is squamous cell carcinoma. Conclusions. The peak of the disease in women with squamous cell carcinoma of the cervix falls on the reproductive age (35-45 years), with adenocarcinoma of the cervix (45-55 years). The most common histological type of cervical cancer (CC) is squamous cell carcinoma. Most often, CC is diagnosed in IB1 stage. To date, the main prognostic factors of CC have been formed, which allows you to draw up an individual patient management plan for each patient and choose an adequate treatment. Diagnostic examination of lymph nodes and distant metastases in the case of CC is mandatory. In the initial stages of CC (T1b1, T2a1), surgical/pathomorphological staging of pelvic lymph nodes is considered the standard for evaluating the prognosis for patients and helps in the adequate selection of the treatment method. Chemoradiotherapy is a standard and quite effective method of treatment of patients with locally advanced forms of CC. Conducting NACT followed by surgical intervention gives encouraging results in the treatment of patients with locally advanced forms of CC in stages IB1–IIA, but further study of its effectiveness is necessary. In this study of stage IB1-IIA patients, 55 patients with exophytic cervical tumor and 14 patients with endophytic cervical tumor were identified at initial examination. To date, the main prognostic factors of CC have been formed, which allows to choose an adequate treatment
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Kachkovska V. V., Prystupa L. N.
Заглавие : Clinical course of obesity-associated asthma depending on the Gln27Glu polymorphic variant of the β2-adrenoreceptor gene, taking into account the age of onset [Электронный ресурс]
Параллельн. заглавия :Клінічний перебіг бронхіальної астми, асоційованої з ожирінням, залежно від Gln27Glu поліморфного варіанту гена β2-адренорецептора з урахуванням віку дебюту
Место публикации : Art of Medicine. - 2024. - N 1. - С. 62-65 (Шифр АУ50/2024/1)
Вид и объем ресурса: Електрон. текст. дані
Примечания : Bibliogr. at the end of the art.
MeSH-главная: АСТМА БРОНХИАЛЬНАЯ -- ASTHMA
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY
ОЖИРЕНИЕ -- OBESITY
ПОЛИМОРФИЗМ ГЕНЕТИЧЕСКИЙ -- POLYMORPHISM, GENETIC
РЕЦЕПТОРЫ АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ БЕТА -- RECEPTORS, ADRENERGIC, BETA
РИСКА СТЕПЕНИ ОЦЕНКА -- RISK ADJUSTMENT
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Аннотация: Introduction. Studies have shown that bronchial asthma (BA) associated with obesity has a more severe course, lower control, more frequent cases of low efficacy of basic treatment, and exacerbations. Two phenotypes have been distinguished in BA-obesity comorbidity based on age of onset: early atopic and late non-atopic. It is known that genetic factors associated with β2-adrenoceptor (AR) genes are important in the development of both asthma and obesity. The purpose of the study aimed to analyze the association of the Gln27Glu polymorphism of the β2-adrenoceptor gene with the severity of the course of bronchial asthma with obesity, taking into account the age of its onset. Research material and methods. 195 asthma patients with obesity consented for the study participation were examined. The control group consisted of 95 practically healthy people. Patients were divided into two clinical groups depending on the age of onset of BA: the first group included 100 patients with an early onset, the second group - 95 patients with a late onset. The diagnosis and treatment of asthma followed the guidelines of the Global Initiative for Asthma (2016) and its updated versions. The study was approved by the Bioethics Commission of the Educational and Scientific Medical Institute of Sumy State University. Determination of the Gln27Glu polymorphism of the β2-AR gene (rs1042714) was performed using the polymerase chain reaction with the subsequent analysis of restriction fragments. Statistical analysis of the obtained results was carried out using the SPSS-17 program. Pearson's chi-squared test was used to compare genotype distributions between experimental groups. To determine the risk of BA and obesity, odds ratios and 95% confidence intervals were calculated for dominant, recessive, superdominant, and additive models of inheritance. Their relevance was assessed using the Akaike information criterion. All tests were two-sided, and values p 0.05 were considered statistically significant. Research results. The frequency of Gln/Gln, Gln/Glu and Glu/Glu genotypes according to the Gln27Glu polymorphism of the β2-AR gene in patients with early-onset obesity-associated asthma was 70.0; 25.0; 5.0% with a mild course and 55.0; 36.2; 8.8% with severe (χ2 Мета дослідження: аналіз асоціації Gln27Glu поліморфізму гена β2-адренорецептора (АР) з тяжкістю перебігу бронхіальної астми (БА) з ожирінням з урахуванням віку її початку. Матеріал та методи дослідження. Обстежено 195 хворих на БА з ожирінням. Контрольну групу склали 95 практично здорових осіб. Пацієнтів розподілено на дві клінічні групи залежно від віку дебюту БА: 100 хворих із раннім дебютом склали І групу, 95 хворих – ІІ. Дослідження було схвалено Комісією з питань біоетики навчально-наукового медичного інституту Сумського державного університету. Визначення Gln27Glu поліморфізму гена β2-АР (rs1042714) проводили за допомогою полімеразно-ланцюгової реакції з наступним аналізом рестрикційних фрагментів. Статистичний аналіз отриманих результатів проводили за допомогою SPSS-17 програми. Результати дослідження. Частота Gln/Gln, Gln/Glu та Glu/Glu генотипів за Gln27Glu поліморфізмом гена β2-АР у хворих на БА, асоційовану з ожирінням, із раннім дебютом становила 70,0; 25,0; 5,0 % при нетяжкому перебігові та 55,0; 36,2; 8,8 % при тяжкому (χ2 = 1,49; р = 0,473); а при пізньому дебюті – 50,0; 43,8; 6,2 % при нетяжкому та 54,0; 31,7; 14,3 %, відповідно, при тяжкому (χ2 = 2,10; р = 0,350). Незважаючи на відсутність вірогідної відмінності в розподілі генотипів залежно від тяжкості перебігу виявлено, що частота гомозигот за мінорним алелем була вищою в 1,8 разів у пацієнтів із тяжким перебігом ранньої БА та в 2,3 рази при пізній порівняно із такою у пацієнтів із нетяжким перебігом. Ризик розвитку ранньої БА з ожирінням і тяжким перебігом показав відсутність зв’язку в усіх моделях успадкування, а у хворих на БА з пізнім дебютом – зростання в 1,66 разів (95 % ДІ (1,03 – 2,72), р = 0,04) в адитивній моделі успадкування (р = 0,04). Висновки. Відсутні вірогідні відмінності в розподілі генотипів за Gln27Glu поліморфізмом гена β2-АР залежно від тяжкості перебігу ранньої та пізньої БА з ожирінням. Ризик розвитку тяжкого перебігу ранньої БА не залежав від Gln27Glu поліморфізму гена β2-АР, а пізньої БА – зростав в 1,66 разів в адитивній моделі успадкування
Найти похожие

10.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Solomonchuk A. V.
Заглавие : Frequency of acute heart failure in patients with acute myocardial infarction after revascularization
Параллельн. заглавия :Частота гострої серцевої недостатності у пацієнтів із гострим інфарктом міокарда після реваскуляризації
Место публикации : Буковинський медичний вісник. - 2023. - Т. 27, № 1. - С. 28-36 (Шифр БУ5/2023/27/1)
Примечания : Bibliogr. at the end of the art.
MeSH-главная: СРЕДНИЙ ВОЗРАСТ -- MIDDLE AGED
ИНФАРКТ МИОКАРДА -- MYOCARDIAL INFARCTION
МИОКАРДА РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИЯ -- MYOCARDIAL REVASCULARIZATION
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- CARDIAC OUTPUT, LOW
РИСКА СТЕПЕНИ ОЦЕНКА -- RISK ADJUSTMENT
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Аннотация: Aim – to study the frequency of acute heart failure (AHF) in patients with Q-myocardial infarction (MI), to establish the clinical and functional features of the course and risk factors for high-grade heart failure in patients with Q-MI. Materials and methods. The data of 308 middle-aged Q-MI patients (62.9±0.6) years old, including 215 men (69.8%) and 93 women (30.2%), who were treated in a specialized cardiology department, were analyzed. Among the examined patients, an analysis of the combination of Q-MI with AHF of different classes according to Killip was performed. All patients underwent a general clinical examination, ECG, echocardiography and lung ultrasound, coronary ventriculography, additional laboratory examination (quantitative troponin I, D-dimer, CPK-MV, CRP, NT-proBNP). Statistical analysis of the results was performed in the "Statistica 7.0" system. The results. Among all examined, 161 (52.3%) persons had AHF class I according to Killip, 44 (14.3%) – class II, 55 (17.8%) – class III, and 48 (15.6%) patients - class IV. When dividing by age and sex, no significant difference was found between different classes of AHF. Men predominated in all groups - from 61.8% in the group of MI+AHF of class III to 73.3% in the group of MI+AHF of class I. In all groups the majority of those examined were patients who were hospitalized within 2 to 6 hours of the onset of the pain syndrome - 63.4% in group I, 45.4% in group II, 49.1% in group III, and 56.2% in group IV. Hospitalized within 6-12 hours among all MI patients was 19.2%, slightly more in groups of AHF I and II (20.5% and 22.7%) than in groups III and IV (16.4% and 14, 7%), (р=0.34). The smallest part of patients - 7.2% - was hospitalized within more than 12 hours from the onset of the pain syndrome, from 3.7% in the group of MI and AHF I to 12.7% in the group of AHF III (p=0.32). The average BMI was (29.6±0.3) kg/m2, the highest BMI was determined in the group of MI and GOS AHF – (30.5±0.4) kg/m2, the lowest – in the group of MI and AHF I – (29 .1±0.4) kg/m2 (р=0.24). Arterial hypertension (AH) among persons with AHF I occurred in 85.1% of cases, with AHF II - in 100%, in the group of AHF III - in 90.9%, in AHF IV - in 89.6% (р=0,66). When comparing the data of patients with MI and AHF of high degrees - Killip IIIIV (group II) it was found that they were significantly older than people with MI without signs of AHF of high gradations (p=0.016). It was found that patients with MI and high-grade heart failure differed from people with class I-II heart failure by higher BMI - (30.4±0.5) versus (29.1±0.2) kg/m2, respectively (p=0.046), as well as a longer history of hypertension - 52.4% of patients in group II had hypertension for more than 10 years, while in group I - 36.1% (p=0.006). There is a significantly higher frequency of all forms of atrial fibrillation (AF) in the anamnesis in patients with high-grade heart failure - 12.6% versus 3.9% in group I (p=0.0004) and a higher frequency of chronic obstructive pulmonary diseases - 10.7 % against 4.4% (p=0.035). Conclusions. Patients with AHF classes III and IV differ from people with HF I and II classes in the frequency of AF cases, while other concomitant diseases are present in all groups without a significant difference. Patients with MI complicated by high-grade AHF differ from the group of MI without high-grade AHF by older age, higher BMI, a longer history of hypertension, and a higher frequency of AF and COPD. Stable angina pectoris in the anamnesis is noted more often in persons without high gradation of AHFВивчити частоту гострої серцевої недостатності (ГСН) у пацієнтів із Q-інфарктом міокарда (ІМ), встановити клініко-функціональні особливості перебігу та фактори ризику ГСН високих градацій. Матеріал і методи. Проаналізовано дані 308 пацієнтів із Q-ІМ середнього віку (62,9±0,6) років, з них 215 чоловіків (69,8%) та 93 жінки (30,2%), які перебували на лікуванні в спеціалізованому кардіологічному відділенні. Серед обстежених хворих проаналізовано поєднання Q-ІМ із ГСН різних класів за Killip. Всім пацієнтам проведено ретельний збір анамнезу, загальноклінічне обстеження, ЕКГ, ехокардіографія та УЗД легень, коронаровентрикулографія, додаткове лабораторне обстеження (кількісний тропонін І, Д-димер, КФК-МВ, СРБ, NT-proBNP). Статистичний аналіз результатів виконано в програмі «Statistica 7.0». Результати. Серед усіх обстежених 161 (52,3%) особа мала ГСН І класу за Killip, 44 (14,3%) – ГСН класу ІІ, 55 (17,8%) – ГСН класу ІІІ та 48 (15,6%) пацієнтів – ГСН класу IV. При розподілі за віком та статтю не виявлено достовірної різниці між різними класами ГСН. В усіх групах переважали чоловіки – від 61,8% у групі ІМ+ГСН класу ІІІ до 73,3% у групі ІМ+ГСН класу І. В усіх групах обстежених переважали пацієнти, які були госпіталізовані в термін від 2 до 6 годин від початку больового синдрому – 63,4% у групі І, 45,4% - у групі ІІ, 49,1% - у групі ІІІ та 56,2% - у групі IV. Госпіталізованих протягом 6-12 годин серед усіх хворих на ІМ було 19,2%, дещо більше - у групах ГСН І і ІІ (20,5% та 22,7%), ніж у групах ІІІ та IV (16,4% та 14,7%), (р=0,34). Найменша частка пацієнтів – 7,2% – госпіталізована у термін понад 12 годин від початку больового синдрому, від 3,7% - у групі ІМ та ГСН І до 12,7% у групі ГСН ІІІ (р=0,32). Середній індекс маси тіла (ІМТ) становив (29,6±0,3) кг/м2, найвищий ІМТ визначено в групі ІМ та ГСН ІІІ – (30,5±0,4) кг/м2, найнижчий – у групі ІМ та ГСН І – (29,1±0,4) кг/м2 (р=0,24). Артеріальна гіпертензія (АГ) серед осіб із ГСН І виявлялась у 85,1% випадків, із ГСН ІІ – у 100%, у групі ГСН ІІІ – у 90,9%, у ГСН IV – у 89,6% (р=0,66). При порівнянні даних пацієнтів із ІМ та ГСН високих градацій – Killip III-IV (група ІІ) встановлено, що вони були достовірно старшими за осіб із ІМ без ознак ГСН високих градацій (р=0,016). Встановлено, що пацієнти із ІМ та ГСН високих градацій відрізнялись від осіб із ГСН І-ІІ класу вищим ІМТ – (30,4±0,5) проти (29,1±0,2) кг/м2, відповідно (р=0,046), а також більш тривалим анамнезом АГ – у групі ІІ. АГ понад 10 років була у 52,4% пацієнтів, тоді як у І групі – у 36,1% (р=0,006). Відзначається достовірно вища частота всіх форм фібриляції передсердь (ФП) в анамнезі у пацієнтів із ГСН високих градацій – 12,6% проти 3,9% у групі І (р=0,0004) та вища частота хронічних обструктивних захворювань легень – 10,7% проти 4,4% (р=0,035). Висновки. При порівнянні пацієнтів з інфарктом міокарда та різними класами гострої серцевої недостатності виявлено, що ІІІ та IV класи гострої серцевої недостатності відрізняються від осіб із ГСН І та ІІ класу за частотою випадків фібриляції передсердь, тоді як інші супутні захворювання наявні в усіх групах без достовірної різниці. Пацієнти з інфарктом міокарда, ускладненим гострою серцевою недостатністю високих градацій, відрізняються від групи з інфарктом міокарда без гострої серцевої недостатності високих градацій старшим віком, вищим індексом маси тіла, тривалішою артеріальною гіпертензією в анамнезі, більшою частотою випадків фібриляції передсердь та хронічного обструктивного захворювання легень. Стабільна стенокардія в анамнезі відзначається частіше в осіб без гострої серцевої недостатності високих градацій
Найти похожие

1-10 11-20 21-30 31-40 41-50 51-60

Тематический навигатор

Статистика обращений

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)