Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Главная

Упрощенный режим

Видео-инструкция

Описание

Базы данных

Периодические издания- результаты поиска

Вид поиска

Книги

Периодические издания

Область поиска

в найденном

Найдено в других БД:

Книги (58)

Редкие издания (1)

Формат представления найденных документов:
полный	информационный	краткий

Отсортировать найденные документы по:
автору	заглавию	году издания	типу документа

Поисковый запрос: (<.>S=Сердца хирургические операции<.>)

Общее количество найденных документов : 207
Показаны документы с 1 по 20

1-20 21-40 41-60 61-80 81-100 101-120

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Попов В. В., Большак А. А., Лазоришинец В. В.
Заглавие : Арочная пластика левого предсердия при коррекции митрального порока
Место публикации : Клінічна хірургія. - Київ, 2021. - Том 88, N 5/6. - С. 18-22 (Шифр КУ5/2021/88/5/6)
Примечания : Библиогр. в конце ст.
MeSH-главная: МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- MITRAL VALVE INSUFFICIENCY
ПРЕДСЕРДИЕ -- HEART ATRIA
СЕРДЦА ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- CARDIAC SURGICAL PROCEDURES
Аннотация: Арочная пластика левого предсердия малотравматичная и эффективная процедура, приводящая к значительному улучшению морфометрии левого предсердия и сопровождающаяся низким риском послеоперационной летальности
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Попов В. В., Большак А. А., Букарим В. Ж.
Заглавие : Треугольная пластика левого предсердия при коррекции митрального порока
Место публикации : Клінічна хірургія. - Київ, 2021. - Том 88, N 3/4. - С. 3-7 (Шифр КУ5/2021/88/3/4)
Примечания : Библиогр. в конце ст.
MeSH-главная: МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- MITRAL VALVE INSUFFICIENCY
СЕРДЦА ГИПЕРТРОФИЯ -- CARDIOMEGALY
ПРЕДСЕРДИЕ -- HEART ATRIA
СЕРДЦА ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- CARDIAC SURGICAL PROCEDURES
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Аннотация: Треугольная пластика левого предсердия малотравматичная и эффективная процедура, приводящая к значительному улучшению его морфометрии и сопровождающаяся низким риском госпитальной летальности
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Труба Я. П., Ткаченко Л. М., Секелик Р. І., Дзюрий І. В., Лазоришинець В. В.
Заглавие : Оцінка психомоторного розвитку дітей у віддаленому періоді після пластики дуги аорти в умовах антеградної церебральної перфузії
Место публикации : Клінічна хірургія. - Київ, 2021. - Том 88, N 1/2. - С. 33-38 (Шифр КУ5/2021/88/1/2)
Примечания : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-главная: ПОРОКИ СЕРДЦА ВРОЖДЕННЫЕ -- HEART DEFECTS, CONGENITAL
АОРТА ГРУДНАЯ -- AORTA, THORACIC
СЕРДЦА ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- CARDIAC SURGICAL PROCEDURES
КРОВООБРАЩЕНИЕ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОЕ -- EXTRACORPOREAL CIRCULATION
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
ПСИХОМОТОРНЫЕ РАССТРОЙСТВА -- PSYCHOMOTOR DISORDERS
ДЕТИ -- CHILD
Аннотация: Мета. Оцінити психомоторний розвиток дітей після реконструкції дуги аорти в умовах селективної антеградної церебральної перфузіїУ 33,3% дітей після реконструкції дуги аорти в умовах селективної антеградної церебральної перфузії виявлена затримка психомоторного розвитку у віці 1 року. Це вказує на необхідність подальшого дослідження та спостереження. Статистично значуща різниця між показниками ментального та психомоторного розвитку дітей у віці 1 та 3 років після реконструкції дуги аорти свідчить про позитивну динаміку та відновлення психомоторного розвитку з віком у більшості дітей
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Лазоришинець В. В., Дітківський І. О., Труба Я. П., Петров М. С., Мазур О. А., Перепека І. А.
Заглавие : Тенденції хірургічного лікування вроджених вад серця: 10 років досвіду ДУ "Національний інститут серцево-судинної хірургії ім. М. М. Амосова НАМН України"
Место публикации : Журнал Національної академії медичних наук України. - К., 2021. - Том 27, N 4. - С. 271-278 (Шифр ЖУ3н/2021/27/4)
MeSH-главная: ПОРОКИ СЕРДЦА ВРОЖДЕННЫЕ -- HEART DEFECTS, CONGENITAL
СЕРДЦА ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- CARDIAC SURGICAL PROCEDURES
ДЕТИ -- CHILD
Аннотация: Сьогодні дитяча кардіологія та кардіохірургія пожинають плоди золотого століття в медичній науці. З розвитком кардіохірургії ВВС щороку збільшується кількість прооперованих пацієнтів. Успішний результат лікування хворих з ВВС залежить від комплексної мультидисциплінарної команди (Heart Team). Нові доказові підходи у реанімаційному веденні, дозволяють якнайшвидше відновитися після втручання. Подальший розвиток галузі вбачаємо в розвитку мультидисциплінарних команд допомоги хворим з ВВС. Нарешті, ми очікуємо збільшення регуляторного навантаження та витрат на розробку нових методів лікування та діагностики
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Гітальчук О. А., Калужа А.
Заглавие : Комбінована терапія Медотиліном/Елфунатом у профілактиці й лікуванні психоневрологічних ускладнень після операцій на відкритому серці
Место публикации : Медицина невідкладних станів. - 2021. - Т. 17, № 5. - С. 43-50 (Шифр МУ104/2021/17/5)
Примечания : Бібліогр. в кінці ст.
Предметные рубрики: Медотилін
Елфунат
Мексидол
Холіну альфосцерат
MeSH-главная: СЕРДЦА ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- CARDIAC SURGICAL PROCEDURES
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД -- POSTOPERATIVE PERIOD
АЦЕТИЛХОЛИН -- ACETYLCHOLINE
ИНСУЛЬТ -- STROKE
ДЕЛИРИЙ, ДЕМЕНЦИЯ, АМНЕСТИЧЕСКИЕ И КОГНИТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА -- DELIRIUM, DEMENTIA, AMNESTIC, COGNITIVE DISORDERS
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ КАК ТЕМА -- REVIEW LITERATURE AS TOPIC
Аннотация: При проведенні операцій на відкритому серці в післяопераційному періоді нерідко виникають психоневрологічні ускладнення: інсульт — у 4,8 % випадків, дифузна енцефалопатія — у 12 %, зміни поведінки — у 5–40 %, когнітивні порушення — у 12–79 %, психічні розлади — у 13–64 %. Причинами їх розвитку є дефіцит ацетилхоліну з подальшою дисфункцією холінергічної системи й оксидативний стрес, що виникають унаслідок гіпоксії, гіпоперфузії і системної запальної реакції. У зв’язку з цим перспективним напрямком профілактики й лікування психоневрологічних ускладнень вважається призначення препаратів, що відновлюють синтез ацетилхоліну, — холіну альфосцерату (Медотилін), і препаратів, що пригнічують оксидативний стрес, — мексидолу (Елфунат). У дослідженні, проведеному на базі регіонального кардіохірургічного центру Одеської обласної лікарні, було продемонстровано, що комплексне застосування Медотиліну й Елфунату дозволяє зменшити частоту психоневрологічних ускладнень, а також скоротити тривалість лікування в стаціонарі
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Вітомський В. В., Аль-Хавамдех Х. М.
Заглавие : Вплив обструктивних порушень функції зовнішнього дихання на якість життя кардіохірургічних пацієнтів перед операцією та фізичною терапією
Место публикации : Актуал. питання фармац. і мед. науки та практики. - Запоріжжя, 2020. - Том 13, N 3. - С. 421-426 (Шифр АУ40/2020/13/3)
MeSH-главная: СЕРДЦА ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- CARDIAC SURGICAL PROCEDURES
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ -- QUALITY OF LIFE
СПИРОМЕТРИЯ -- SPIROMETRY
Аннотация: Мета роботи – дослідити вплив обструктивних порушень функції зовнішнього дихання на якість життя кардіохірургічних пацієнтів на початку стаціонарної програми фізичної терапії. Матеріали та методи. У дослідженні взяли участь 106 осіб, яких госпіталізували для здійснення кардіохірургічного втручання. Пацієнтів поділили на дві групи залежно від індексу Тіффно. Дослідження функції зовнішнього дихання виконали за допомогою спірографа Spirodoc MIR і програмного забезпечення Winspiro PRO. Якість життя оцінювали, використовуючи міжнародний стандартизований опитувальник Health Status Survey (SF-36). Результати. Дослідження функції зовнішнього дихання в кардіохірургічних пацієнтів показало: у 18 % обстежених показники індексу Тіффно були меншими за 70 %. Ці пацієнти характеризувалися вірогідно нижчими показниками життєвої ємності легенів, форсованої життєвої ємності легенів (експіраторної та інспіраторної), пікової швидкості форсованого видиху, середньою швидкістю форсованого видиху на рівні 25–75 % від форсованої життєвої ємності легенів. Порівняння показників якості життя не показало статистичні відмінності в жодному домені між групами пацієнтів, котрі сформовані відповідно до рівня індексу Тіффно. Ці результати підтверджують першочерговість впливу стану серцево-судинної системи на показники якості життя кардіохірургічних пацієнтів. Функціональний клас NYHA мав низку кореляційних зв’язків із показниками якості життя майже всіх доменів. Показники функції зовнішнього дихання мали слабші зв’язки з доменами якості життя. З-поміж усіх доменів якості життя статистичні показники домену Роль фізичних проблем в обмеженні життєдіяльності були найнижчими в обох групах пацієнтів. Найкращі показники отримані в домені Соціальне функціонування. Висновки. Зниження показників функції зовнішнього дихання не впливає на якість життя кардіохірургічних пацієнтів. Можливим поясненням цього може бути те, що зниження індексу Тіффно не було достатньо великим чи критичним у групи пацієнтів зі зниженими показниками цього індексу, а також наявність суттєвішого впливу кардіологічних показників на якість життя.
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Букарим В. Ж., Большак А. А., Попов В. В.
Заглавие : Треугольная пластика левого предсердия при левой атриомегалии
Место публикации : Клінічна хірургія. - Київ, 2020. - Том 87, N 5/6. - С. 26-29 (Шифр КУ5/2020/87/5/6)
Примечания : Библиогр. в конце ст.
MeSH-главная: МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА СТЕНОЗ -- MITRAL VALVE STENOSIS
ПРЕДСЕРДИЯ РЕМОДУЛИРОВАНИЕ -- ATRIAL REMODELING
ДИЛАТАЦИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ
СЕРДЦА ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- CARDIAC SURGICAL PROCEDURES
Аннотация: Предложенная методика треугольной пластики левого предсердия является обязательной процедурой во время коррекции митрального порока при наличии левой атриомегалии (диаметр левого предсердия ≥ 6,0 см). Методика малотравматична и эффективна, приводит к значительному улучшению морфометрии левого предсердия и сопровождается низкими риском осложнений и госпитальной смертностью. Накопленный опыт и оценка отдаленных результатов методики позволят занять ей важное место среди других способов атриопластики
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Мельник Є. А.
Заглавие : Роль анестезіолога в сучасній мініінвазивній хірургії серця
Место публикации : Медицина невідкладних станів. - 2020. - Т. 16, № 3. - С. 120 (Шифр МУ104/2020/16/3)
Примечания : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-главная: СЕРДЦА ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- CARDIAC SURGICAL PROCEDURES
ЧРЕСКОЖНОЕ КОРОНАРНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО -- PERCUTANEOUS CORONARY INTERVENTION
МИОКАРДА РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИЯ -- MYOCARDIAL REVASCULARIZATION
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ -- ANESTHESIOLOGY
АНЕСТЕЗИЯ -- ANESTHESIA
Аннотация: Сьогодні кардіохірургія стрімко розвивається в напрямку мініінвазивних втручань. Пацієнти вибирають невеликий розріз не лише з естетичних міркувань. Менші больові відчуття, швидша реабілітація та повернення до звичного життя, краща якість життя після операції є основними перевагами мініінвазивних підходів у кардіохірургії [1]. Із січня 2017 р. по січень 2020 р. у структурі кардіохірургічних втручань в ЛДЦ «Добробут поліклініка» (м. Київ, Україна) провідну роль посідають мініінвазивні операції. За вказаний період була проведена 641 мініінвазивна операція зі 902, що становило 71,06 % від кількості всіх проведених операцій
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Черній В. І., Собанська Л. О.
Заглавие : Застосування багатокомпонентного гіперосмолярного первинного об’єму заповнення оксигенатора при операціях на серці в умовах штучного кровообігу
Место публикации : Медицина невідкладних станів. - 2020. - Т. 16, № 5. - С. 120-128 (Шифр МУ104/2020/16/5)
Примечания : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-главная: СЕРДЦА ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- CARDIAC SURGICAL PROCEDURES
КРОВООБРАЩЕНИЕ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОЕ -- EXTRACORPOREAL CIRCULATION
ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНАЯ МЕМБРАННАЯ ОКСИГЕНАЦИЯ -- EXTRACORPOREAL MEMBRANE OXYGENATION
ОКСИГЕНАТОРЫ -- OXYGENATORS
РАСТВОРЫ -- SOLUTIONS
КИСЛОРОДА ПОГЛОЩЕНИЕ -- OXYGEN CONSUMPTION
Аннотация: Штучний кровообіг (ШК) справляє істотний вплив на організм пацієнтів. Першим потенційним фактором, здатним негативно впливати на функції органів і тканин під час перфузії, є первинний об’єм заповнення (ПОЗ) оксигенатора. Навіть при сучасному розвитку перфузіологічного забезпечення немає єдиного протоколу щодо того, які розчини і в якому співвідношенні необхідно використовувати в програмі первинного заповнення оксигенатора. Тому питання пошуку розчинів для заповнення контура оксигенатора дуже важливе для уникнення факторів, що спричиняють ускладнення після ШК. Матеріали та методи. На базі хірургічного центру ДНУ «Науково-практичний центр профілактичної та клінічної медицини» ДУС був застосований багатокомпонентний гіперосмолярний ПОЗ у 90 пацієнтів під час кардіохірургічних операцій в умовах штучного кровообігу. Чоловіків було 69 (76,6 %), жінок — 21 (23,4 %), вік пацієнтів — від 37 до 81 року, у середньому 65,0 ± 2,5 року. Вага пацієнтів — від 55 до 115 кг, у середньому 86,40 ± 5,85 кг. За функціональним класом (ФК) за NYHA пацієнти розподілилися таким чином: II ФК — 79 (87,7 %), III ФК — 11 (12,3 %). У 73 пацієнтів операції виконані на фібриляції шлуночків (група 1), у 17 пацієнтів операції виконані з використанням кардіоплегічного розчину кустодіол (група 2). При виборі розчинів для ПОЗ оксигенатора використовували комплексний підхід. Базовим розчином був препарат волютенз, основою якого є 4% модифікований желатин, іншими гіперосмолярними розчинами первинного об’єму заповнення оксигенатора були реосорбiлакт і маніт 15%, для корекції порушень кислотно-лужного балансу застосовували розчин сода-буфер 4,2%. Для внутрішньовенної інфузії під час операції використовували Рінгера малат ізотонічний, який як носій резервної лужності містить ацетат і малат. Сумарний об’єм розчинів у перфузаті становив 1600–1200 мл. Сумарна осмолярність розчинів у перфузаті — 817,4 мосмоль у 1600 мл, що становило 510,9 мосмоль/л. Результати. Відзначений позитивний результат при використанні багатокомпонентного гіперосмолярного ПОЗ. Вивчення газотранспортної функції крові відображає поточні метаболічні потреби організму. При оцінці кисневотранспортної функції системи кровообігу було виявлено, що на передперфузійному етапі (за 10 хв до початку ШК) відзначався нормальний рівень доставки кисню — 571,70 ± 30,35 мл/(хв • м2) (р 0,001), але рівень його споживання був дещо знижений — 74,20 ± 6,32 мл/(хв • м2) (p 0,001) за рахунок вазодилатаційного ефекту севофлюрану й зменшення загального периферичного опору, зниження інтенсивності загального метаболізму через анестезію і спонтанне охолодження пацієнтів на операційному столі. На 10-й хвилині штучного кровообігу індекс доставки кисню (IDO2) знизився до 336,5 ± 24,03 мл/(хв • м2), це пов’язано зі зменшенням вмісту кисню в артеріальній крові, що відбувається через зниження гемоглобіну до 84,8 ± 8,6 г/л унаслідок гемодилюції. Індекс споживання кисню (IVO2) на цьому етапі досягав 23,85 ± 3,79 мл/(хв • м2) за рахунок зниження метаболізму при температурі тіла хворого 32,6 ± 0,4 °С. Після виконання основного етапу операції і зігрівання пацієнта IDO2 був 348,60 ± 18,02 мл/(хв • м2), IVO2 збільшився до 101,90 ± 13,04 мл/(хв • м2) при температурі 36,8 ± 0,2 °С. Через 30 хв після ШК кровообігу показник гемоглобіну становив 96,7 ± 9,9 г/л, IDO2 — 478,70 ± 29,12 мл/(хв • м2), що відповідає рівню нормальних показників. Індекс екстракції кисню в нашому дослідженні відповідав етапам операції, температурному статусу і наприкінці операції — фізіологічній нормі. При використанні багатокомпонентного гіперосмолярного первинного об’єму заповнення оксигенатора середній перфузійний тиск становить 68,4 ± 5,7 мм рт.ст., не спостерігається різкого коливання тиску. Відносний гідробаланс після ШК для операцій, виконаних на фібриляції серця, і для операції, виконаних на кустодіолі, становив +2,7 ± 1,1 мл/кг і +5,1 ± 2,4 мл/кг відповідно, що свідчить про відсутність волемічного навантаження після ШК. Висновки. Використання багатокомпонентного гіперосмолярного ПОЗ, спрямоване на запобігання набряку тканин з початком штучного кровообігу, синдрому капілярного витоку, сприяє більш фізіологічній корекції електролітів і кислотно-лужного стану, дозволяє знизити обсяг волемічного навантаження в періопераційному періоді на тлі стабільних показників центральної гемодинаміки
Найти похожие

10.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Кравченко В. І., Кравченко І. М., Логвіненко О. О., Лазоришинець В. В.
Заглавие : Результати клапанозберігаючих операцій у хворих із дисекцією аорти типу A
Место публикации : Клінічна хірургія. - Київ, 2020. - Том 87, N 11/12. - С. 15-18 (Шифр КУ5/2020/87/11/12)
Примечания : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-главная: АОРТЫ РАЗРЫВ -- AORTIC RUPTURE
АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- AORTIC VALVE INSUFFICIENCY
СЕРДЦА ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- CARDIAC SURGICAL PROCEDURES
ОРГАНОСОХРАНЯЮЩЕЕ ЛЕЧЕНИЕ -- ORGAN SPARING TREATMENTS
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Аннотация: Ресуспензія аортального клапана - ефективний метод відновлення його функції у пацієнтів з дисекцією аорти типу А і аортальною недостатністю від помірної до тяжкої. Збереження власного АК покращує якість життя пацієнта, знижує вірогідність тромбоемболічних та геморагічних ускладнень та запобігає відкладенню тромбування хибного каналу внаслідок довготривалої антикоагулянтної терапії
Найти похожие

11.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Труба Я. П., Дзюрий І. В., Мотречко О. О., Головенко О. С., Лазоришинець В. В.
Заглавие : Пластика дуги аорти у немовлят з використанням анастомоза "кінець у бік"
Место публикации : Клінічна хірургія. - Київ, 2020. - Том 87, N 11/12. - С. 19-22 (Шифр КУ5/2020/87/11/12)
Примечания : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-главная: ПОРОКИ СЕРДЦА ВРОЖДЕННЫЕ -- HEART DEFECTS, CONGENITAL
АОРТА ГРУДНАЯ -- AORTA, THORACIC
СЕРДЦА ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- CARDIAC SURGICAL PROCEDURES
АНАСТОМОЗ ХИРУРГИЧЕСКИЙ -- ANASTOMOSIS, SURGICAL
ДЕТИ -- CHILD
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Аннотация: Після пластики гіпоплазії дуги аорти з використанням анастомоза «кінець у бік» у немовлят відмічено добрі безпосередні і віддалені результати, що вказує на її ефективність. Згідно з результатами проведеного дослідження такий вид анастомоза може бути використаний у пацієнтів з гіпоплазією проксимальної частини аорти або при тубулярній гіпоплазії всієї дуги аорти.
Найти похожие

12.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Мазуренко О. П., Надзякевич П., Лоскутов О. А., Згржебловська Л. В.
Заглавие : Аналіз нехірургічних ускладнень у пацієнтів з імплантованими пристроями механічної підтримки лівого шлуночка
Место публикации : Медицина невідкладних станів. - Київ, 2019. - N 4. - С. 109-115 (Шифр МУ104/2019/4)
Примечания : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-главная: СЕРДЦЕ, АППАРАТЫ ДЛЯ ПОДДЕРЖКИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ -- HEART-ASSIST DEVICES
СЕРДЦА ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- CARDIAC SURGICAL PROCEDURES
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- POSTOPERATIVE CARE
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
Аннотация: Робота присвячена вивченню інфекційних, нефротичних і неврологічних ускладнень у ранньому післяопераційному періоді в 10 пацієнтів з імплантованими приладами механічної підтримки лівого шлуночка (LVAD). До найбільш поширених нехірургічних ускладнень належать інфекції, ішемічно-геморагічні ураження головного мозку, гостра ниркова недостатність, що виникає в післяопераційному періоді. Проведення оптимальної антитромботичної терапії в таких пацієнтів є важливим методом лікування, особливо в ранньому післяопераційному періоді. Більшість інфекційних ускладнень розвиваються в місці виходу живлення імплантованих приладів. Індивідуальний підхід із застосуванням превентивних стратегій має вирішальне значення для покращання результатів лікування пацієнтів. У даній роботі подано аналіз ускладнень, що розвинулися в ранньому післяопераційному періоді в 10 пацієнтів з імплантованими пристроями LVAD у Сілезькому центрі хвороб серця (Польща). Пацієнти були розділені на дві групи: контрольну, яка отримувала класичну антикоагулянтну цільову терапію, що включала прямі та непрямі антикоагулянти й аспірин, і досліджувану, яка отримувала альтернативну антикоагулянтну цільову терапію, що включала клопідогрель, інгібітори тромбіну в комбінації з класичною антикоагулянтною цільовою терапією
Найти похожие

13.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Осадчий О.
Заглавие : Інноваційні технології в кардіології та кардіохірургії
Место публикации : Український медичний часопис. - 2019. - Т. 1, № 2. - С. 30-32 (Шифр УУ13/2019/1/2)
MeSH-главная: ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИННОВАЦИИ И УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ -- HEALTH CARE REFORM
СЕРДЦА ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- CARDIAC SURGICAL PROCEDURES
КАРДИОЛОГИЯ -- CARDIOLOGY
Аннотация: Чергова V Науково-практична конференція «Актуальні питання кардіології та кардіохірургії» відбулася 18 квітня 2019 р. у приміщенні Державної установи (ДУ) «Інститут серця Міністерства охорони здоров’я (МОЗ) України». Захід організовано за підтримки Національної медичної академії післядипломної освіти (НМАПО) імені П.Л. Шупика МОЗ України, Всеукраїнської асоціації фахівців з кардіоторакальної, ендоваскулярної хірургії та трансплантології та Всеукраїнської громадської організації «Всеукраїнська асоціація фахівців з аритмології і електрофізіології серця». У рамках конференції організатори поділилися із присутніми найбільш сучасними та перспективними розробками в галузі хірургічного лікування складних вад серця, порушення ритму та міокардіальної патології, а також медикаментозного супроводу найбільш тяжких кардіологічних станів: запобігання раптовій смерті на тлі загрозливих кардіологічних та соматичних захворювань
Найти похожие

14.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Мазуренко О. П., Надзякевич П., Лоскутов О. А., Згржебловська Л. В.
Заглавие : Аналіз геморагічних і тромбоемболічних ускладнень у пацієнтів з імплантованими пристроями механічної підтримки лівого шлуночка
Место публикации : Медицина неотложных состояний. - Київ, 2019. - N 2. - С. 91-97 (Шифр МУ104/2019/2)
Примечания : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-главная: СЕРДЦЕ, АППАРАТЫ ДЛЯ ПОДДЕРЖКИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ -- HEART-ASSIST DEVICES
СЕРДЦА ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- CARDIAC SURGICAL PROCEDURES
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- POSTOPERATIVE CARE
АНТИКОАГУЛЯНТЫ -- ANTICOAGULANTS
ГЕМОРРАГИИ -- HEMORRHAGE
ТРОМБОЭМБОЛИЯ -- THROMBOEMBOLISM
Аннотация: Робота присвячена вивченню геморагічних та тромбоемболічних ускладнень у ранньому післяопераційному періоді в пацієнтів з імплантованими приладами механічної підтримки лівого шлуночка (LVAD). У дослідження увійшли 10 пацієнтів чоловічої статті віком 55,0 ± 13,5 року з індексом маси тіла 30,8 ± 8,3, з фракцією викиду лівого шлуночка від 9 до 28 %, яким у період із 11.03.2016 по 22.11.2017 року у Силезькому центрі хвороб серця (Польща) в умовах штучного кровообігу було встановлено LVAD. В ранньому післяопераційному періоді хворі щодоби отримували антикоагулянтну цільову терапію, до якої входили: гепарин (6–11 Од/кг/год), аспірин (75–150 мг), клопідогрель (75–150 мг), варфарин (1,5–7 мг), надропарин кальцію (0,3–0,6 мл 2 р/д), фондапаринукс натрію (2,5–5 мг 2 р/д). Два пацієнти отримували моногепаринотерапію, один пацієнт отримував монотерапію варфарином упродовж 14 днів. Інші пацієнти упродовж того ж терміну отримували комбіновану терапію з гепарином у перші три доби з наступним переходом на варфарин, аспірин, клопідогрель, фраксипарин або блокатор тромбіну. Механічна підтримка лівого шлуночка здійснювалась принципово двома різними імплантованими системами, що виконують одну функцію підтримки лівого шлуночка: POLVAD — програмно-контрольованою пневматично-мембранною механічною циркуляцією крові (2 пацієнти) та LVAD — програмно-контрольованою електроцентрифужною циркуляцією (8 пацієнтів). Тривалість підтримки системою POLVAD становила від 102 до 156 днів. Тривалість підтримки системою LVAD — від 20 до 78 днів. Порівняння проаналізованих результатів дозволило дійти висновків, що антикоагулянтна монотерапія гепарином або варфарином призводить до збільшення відсотка ускладнень та смертності порівняно з альтернативною комбінованою антикоагулянтною цільовою терапією, що складалась із таких препаратів: гепарину (6–11 Од/кг/год), аспірину (75–150 мг), клопідогрелю (75–150 мг), варфарину (1,5–7 мг), надропарину кальцію (0,3–0,6 мл 2 р/д), фондапаринуксу натрію (2,5–5 мг 2 р/д), при застосуванні якої показники виживаності були вірогідно вищими на 60 %The work deals with the study of hemorrhagic and thromboembolic complications in the early postoperative period in patients with implanted left ventricular assist devices (LVAD). The study included 10 males aged 55.0 ± 13.5 years, with body mass index of 30.8 ± 8.3 kg/m2, left ventricular ejection fraction ranging from 9 to 28 %, who were implanted with LVAD under artificial blood circulation from 11.03.2016 to 22.11.2017 in the Silesian Center for Heart Disease (Poland). In the early postoperative period, patients received daily anticoagulant targeted therapy: heparin (6–11 U/kg/h), aspirin (75–150 mg), сlopidogrel (75–150 mg), warfarin (1.5–7 mg), nadroparin calcium (0.3–0.6 ml twice a day), fondaparinux sodium (2.5–5 mg twice a day). Two patients received heparin monotherapy, one patient — warfarin monotherapy for 14 days. Other patients during the same period received combined heparin therapy in the first three days with a subsequent transition to warfarin, aspirin, clopidogrel, fraxiparin, or thrombin blocker. The mechanical assistance of the left ventricle was carried out essentially by two different implantable systems performing one function of the left ventricular support: POLVAD — program-controlled pneumatic membrane mechanical blood circulation (2 patients), and LVAD — program-controlled electro-centrifugal circulation (8 persons). The duration of support by POLVAD system was from 102 to 156 days, by LVAD — from 20 to 78 days. A comparison of the analyzed results led to the conclusion that anticoagulant monotherapy with heparin or warfarin leads to an increase in the percentage of complications and mortality compared to the alternative combination anticoagulant targeted therapy: heparin (6–11 U/kg/h), aspirin (75–150 mg), clopidogrel (75–150 mg), warfarin (1.5–7 mg), nadroparin calcium (0.3–0.6 ml twice a day), fondaparinux sodium (2.5–5 mg twice a day), where survival rates were significantly higher, by 60 %
Найти похожие

15.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Комарчук В. В., Урсол Г. М., Комарчук Є. В.
Заглавие : Сучасні діагностика та лікування перикардитів
Место публикации : Харківська хірургічна школа. - Х., 2019. - N 1. - С. 127-130 (Шифр ХУ5/2019/1)
MeSH-главная: ПЕРИКАРДИТ -- PERICARDITIS
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ МАЛОИНВАЗИВНЫЕ -- MINIMALLY INVASIVE SURGICAL PROCEDURES
СЕРДЦА ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- CARDIAC SURGICAL PROCEDURES
Аннотация: В останні роки в хірургічному лікуванні ексудативних перикардитів різної етіології перевага надається малоінвазивним втручанням. Перикардіоскопія їх доповнює. За період з 1990 по 2018 рр. нами: прооперовано 643 пацієнта з ексудативними перикардитами шляхом малоінвазивних втручань. 543 (84 %) із них під час оперативного втручання використовувалась перикардіоскопія. Використання перикардіоскопії дозволило у 79 % ідіопатичних випадків ексудативних перикардитів достовірно верифікувати діагноз. Достовірної різниці у кількості рецидивів захворювання не встановлено. Летальних випадків в обох групах з причин, обумовлених перикардитом, за весь період дослідження не було. Використання перикардіоскопії зі встановленням мікродренажу під час малоінвазивних втручань є безпечним та ефективним за рахунок візуального контролю за санацією, ревізією, біопсією та дренуванням порожнини перикарду
Найти похожие

16.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Шаповал Л. А.
Заглавие : Ехокардіографічна оцінка додаткових аномалій лівого атріовентрикулярного клапана у пацієнтів з повною атріовентрикулярною комунікацією
Место публикации : Сучасна педіатрія. Україна. - Київ, 2019. - N 6. - С. 41-48 (Шифр СУ66/2019/6)
MeSH-главная: ЭНДОКАРДИАЛЬНОЙ ПОДУШКИ ДЕФЕКТЫ -- ENDOCARDIAL CUSHION DEFECTS
МИТРАЛЬНЫЙ КЛАПАН -- MITRAL VALVE
СЕРДЦА ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- CARDIAC SURGICAL PROCEDURES
ПЕРИОПЕРАЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ -- PERIOPERATIVE CARE
ЭХОКАРДИОГРАФИЯ -- ECHOCARDIOGRAPHY
ДЕТИ -- CHILD
Аннотация: Трансторакальна ЕхоКГ є сучасним методом діагностики основних морфологічних особливостей повної АВК з високою чутливістю та специфічністю. У більшості випадків метод трансторакальної ЕхоКГ забезпечує достатню кількість необхідної інформації, що дозволяє обґрунтувати та планувати хірургічне лікування вади з урахуванням основних морфологічних особливостей клапанного та підклапанного апарату спільного АВ клапана
Найти похожие

17.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Белов А. В., Землянский Е. И., Дука Н. В., Боровский Е. И., Тоноян Д. В., Кучинский А. И.
Заглавие : Анализ результатов лечения больных с ранениями сердца за двадцатилетний период
Место публикации : Харківська хірургічна школа. - Х., 2019. - N 2. - С. 114-117 (Шифр ХУ5/2019/2)
MeSH-главная: СЕРДЦА ТРАВМЫ -- HEART INJURIES
СЕРДЦА ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- CARDIAC SURGICAL PROCEDURES
СМЕРТНОСТЬ -- MORTALITY
Аннотация: Проведен ретроспективный анализ 85 историй болезней больных с ранениями сердца в период с 1999 по 2018 год. Женщин было 8 (9,4%), мужчин ? 77 (90,6 %) в возрасте от 19 до 71 лет, их средний возраст составил (37,2+1,9) года. Все доставленные больные были оперированы. На результат лечения влияло наличие тампонады сердца, гиповолемический шок, количество ран и наличие сопутствующих повреждений. Общее количество осложнений составило 18,8 %, летальность 28,2 %. Сократить летальность возможно за счет сокращения предоперационного времени, которое является отражением взаимодействия всех служб: бригады скорой медицинской помощи, приемно-диагностического отделения и операционной бригады.
Найти похожие

18.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Вітовський Р. М., Ісаєнко В. В., Дядюн Д. М., Оніщенко В. Ф., Піщурін О. А., Мартищенко І. В.
Заглавие : Тактика хірургічного лікування злоякісних пухлин серця
Параллельн. заглавия :Tactics of surgical treatment of the malignant heart tumors
Место публикации : Кардіохірургія та інтервенційна кардіологія. - 2019. - N 2. - С. 50-55 (Шифр КУ47/2019/2)
Примечания : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-главная: СЕРДЦА НОВООБРАЗОВАНИЯ -- HEART NEOPLASMS
СЕРДЦА ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- CARDIAC SURGICAL PROCEDURES
КАРДИОМИОПЛАСТИКА -- CARDIOMYOPLASTY
КРОВООБРАЩЕНИЕ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОЕ -- EXTRACORPOREAL CIRCULATION
ГЕМОДИНАМИКА -- HEMODYNAMICS
ХИМИОТЕРАПИЯ АДЪЮВАНТНАЯ -- CHEMOTHERAPY, ADJUVANT
ФОТОГРАФИЧЕСКИЕ СНИМКИ -- PHOTOGRAPHS
Аннотация: Мета роботи – визначити особливості хірургічного лікування злоякісних пухлин серця, спрямованого на максимально радикальне їх видалення. Матеріали і методи. У НІССХ ім. М.М. Амосова НАМН України у період з 1970 до 01.01.2019 р. спостерігалося 66 хворих зі злоякісними новоутвореннями серця різного виду і локалізації, що становили 7,0 % від загальної кількості пацієнтів із пухлинами серця (n = 939). Результати. Госпітальна летальність при хірургічному лікуванні становила 19,7 % (13 хворих). Із 66 операцій 55 (83,3 %) проведено з використанням штучного кровообігу, з яких виконано 21 (31,8 %) умовно радикальне кардіохірургічне втручання з добрим гемодинамічним ефектом. Висновки. Для досягнення умовної радикальності операції і максимального гемодинамічного ефекту в низці випадків необхідне застосування розширених методик реконструкції пошкоджених структур серця в поєднанні з активною дезінтоксикаційною терапією і невідкладною хіміотерапієюThe aim – to determine the features of surgical treatment of the malignant heart tumors, aimed at their most radical removal. Materials and methods. At the M.M. Amosov National Institute of Cardiovascular Surgery of NAMS of Ukraine, during the period 1970–2018 66 patients with malignant neoplasms of the heart of various types and localization were observed, which accounted 6.9 % of the total number of patients with heart tumors (n = 939). Results. Hospital mortality during the surgical treatment was 19.7 % (13 patients). Among 66 operations, 55 (83.3 %) were performed using artificial blood circulation, including 21 (3.8 %) conditionally radical cardiac surgeries with good hemodynamic effect. Conclusions. To achieve the conditional radicalism of the surgery and the maximum hemodynamic effect, it is necessary to use advanced techniques for reconstructing damaged cardiac structures in combination with active detoxification therapy and urgent chemotherapy
Найти похожие

19.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Попов В. В.
Заглавие : Хірургічне лікування мітрального стенозу, ускладненого масивним тромбозом лівого передсердя
Место публикации : Клінічна хірургія. - Київ, 2018. - Том 85, N 9. - С. 19-23 (Шифр КУ5/2018/85/9)
Примечания : Бібліогр.: с. 23
MeSH-главная: МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА СТЕНОЗ -- MITRAL VALVE STENOSIS
ТРОМБОЗ -- THROMBOSIS
СЕРДЦА БОЛЕЗНИ -- HEART DISEASES
СЕРДЦА ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- CARDIAC SURGICAL PROCEDURES
Аннотация: Мета. Проаналізувати особливості хірургічного лікування мітрального стенозу, ускладненого масивним тромбозом лівого передсердя. Матеріали і методи. Аналізовану групу склали 344 пацієнти, прооперовані в Інституті. Масивним тромбоз лівого передсердя вважали, коли тромботичні маси займали не менше третини його об’єму, не рахуючи вушка. Результати. Госпітальна летальність після заміни мітрального клапана становила 4,2% та прямо залежала від ступеня тромбозу лівого передсердя (р 0,05). Після відкритої мітральної комісуротомії госпітальної летальності не спостерігали, що свідчить про доцільність видалення тромботичної матриці. Висновки. Під час операції з приводу масивного тромбозу лівого передсердя важливо повністю видалити материнську основу тромботичної вистілки та ліквідувати вушко лівого передсердя, що суттєво знижує ризик летальності та тромбоемболічних ускладнень на госпітальному етапі. Комп’ютерна томографія голови та органів черевної порожнини перед операцією є обов’язковою умовою для виключения непомітної тромбоемболії
Найти похожие

20.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Гуменюк Б. М., Попов В. В.
Заглавие : Кровозбереження в хірургічному лікуванні мітральної хвороби серця
Место публикации : Клінічна хірургія. - Київ, 2018. - Том 85, N 9. - С. 27-30 (Шифр КУ5/2018/85/9)
Примечания : Бібліогр.: с. 30
MeSH-главная: СЕРДЕЧНЫХ КЛАПАНОВ БОЛЕЗНИ -- HEART VALVE DISEASES
МИТРАЛЬНЫЙ КЛАПАН -- MITRAL VALVE
СЕРДЦА ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- CARDIAC SURGICAL PROCEDURES
ОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД -- INTRAOPERATIVE PERIOD
ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ АУТОЛОГИЧНОЕ -- BLOOD TRANSFUSION, AUTOLOGOUS
Аннотация: Мета. Дослідження сучасних можливостей безкровної техніки хірургічного лікування мітральних вад серця (МВС) в умовах штучного кровообігу (ШК). Матеріали і методи. Обстежено 727 пацієнтів з МВС. Всіх пацієнтів розподілили на дві групи: основну та порівняльну. Основну групу склали 637 пацієнтів, у яких застосовували різні варіанти кровозбереження без переливання препаратів крові, без використання селсейвера, гемоконцентруючих колонок та ультрафільтрації крові; порівняльну - 90 пацієнтів, яким переливали препарати крові. Описано методику забезпечення анестезії та перфузійних заходів під час заміни мітрального клапана, а також особливості управління інфузійною терапією під час операції в умовах ШК. Результати. У пацієнтів основної групи частота післяопераційних інфекційних ускладнень становила 1,2%, порівняльної - 9,9%, середня тривалість перебування на штучній вентиляції легенів - (6,7 ± 2,3) та (12,3 ± 8,4) год відповідно, середня тривалість перебування в реанімаційному відділенні - (58,4 ± 12,4) та (116,3 ± 45,2) год відповідно (р 0,05). Об’єм інтраопераційної крововтрати в основній групі був значно меншим, ніж у порівняльній: (261,2 ± 33,8) та (533,1 ± 131,6) мл відповідно (р 0,05). На всіх етапах операції та в післяопераційному періоді рівень гемоглобіну залишався в межах компенсації, що відповідало безпечному рівню кисневої ємкості крові. Висновки. Впровадження інтраопераційних варіантів резервування аутокрові без використання препаратів донорської крові, селсейвера та гемоконцентруючих колонок не супроводжувалось зниженням доставки і споживання кисню та розвитком лактат-ацидозу. Удосконалена методика анестезіологічного забезпечення полягала в проведенні інфузійно-трансфузійної терапії (стимуляція діурезу, контроль водного балансу, поєднання гострої нормоволемічної гемодилюції (ГНГ) із ШК і зниження гемодилюції за рахунок ретроградного заповнення оксигенатора аутокров’ю); використанні методів ексфузії аутокрові і їх комбінацій, зміні тактики інфузійної гемостатичної терапії; контролі центрального венозного тиску (ЦВТ) і підтримці середнього артеріального тиску (АТср) за різних методів ексфузії аутокрові. Впровадження описаної методики забезпечило добрий клінічний ефект без трансфузійних ускладнень на госпітальному етапі
Найти похожие

1-20 21-40 41-60 61-80 81-100 101-120

Тематический навигатор

Статистика обращений

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)