Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Главная

Упрощенный режим

Видео-инструкция

Описание

Базы данных

Периодические издания- результаты поиска

Вид поиска

Книги

Периодические издания

Область поиска

в найденном

Найдено в других БД:

Книги (8)

Формат представления найденных документов:
полный	информационный	краткий

Отсортировать найденные документы по:
автору	заглавию	году издания	типу документа

Поисковый запрос: (<.>S=Таза кости<.>)

Общее количество найденных документов : 42
Показаны документы с 1 по 10

1-10 11-20 21-30 31-40 41-42

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Бур’янов О. А., Дьомін В. М., Кваша В. П.
Заглавие : Нестабільні поєднані пошкодження таза: сучасні погляди на лікування
Место публикации : Травма. - Донецьк, 2022. - Том 23, N 5. - С. 19-24 (Шифр ТУ3/2022/23/5)
Примечания : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-главная: ТАЗА КОСТИ -- PELVIC BONES
ТРАВМА МНОЖЕСТВЕННАЯ -- MULTIPLE TRAUMA
ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ МАНИПУЛЯЦИЯ -- MANIPULATION, ORTHOPEDIC
ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ ФИКСИРУЮЩИЕ УСТРОЙСТВА ВНУТРЕННИЕ -- INTERNAL FIXATORS
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ КАК ТЕМА -- REVIEW LITERATURE AS TOPIC
Аннотация: Серед травматологічних хворих пацієнти з пошкодженням кісток таза становлять від 5 до 10 % усіх випадків. Такі травми відносяться до найтяжчих пошкоджень апарату руху та опори. Летальність при ізольованих переломах таза становить від 6 до 19 %, при поєднаних — від 20 до 80 %, інвалідизація — від 40 до 56 %. Невирішені питання стосуються лікування пацієнтів при нестабільних пошкодженнях. Мета дослідження: визначити сучасні принципи лікування пацієнтів з нестабільними поєднаними пошкодженнями таза, проблемні питання та перспективні шляхи їх вирішення. Матеріали та методи: проведено аналіз літературних джерел баз даних Pubmed, Up-to-date, Scopus, Web of Science, MedLine, The Cochrane Library, EMBASE, Global Health, CyberLeninka, РІНЦ. Результати. Стабілізуючі оперативні втручання є частиною реанімаційного комплексу, метою якого є збереження життя шляхом зменшення больових реакцій та крововтрати. У цьому періоді застосовуються С-щипці або щипці Ганца та апарати зовнішньої фіксації різноманітних конструкцій. Однак при пошкодженні таза типу С фіксація тільки вентрального відділу не забезпечує достатню стабільність. Аналіз ефективності перкутанної фіксації двома ілеосакральними гвинтами для стабілізації крижово-клубового суглоба вважається найкращим способом фіксації заднього тазового напівкільця за умови їх проведення через три кортикальні шари. Висновки. 1. Лікування пацієнтів з нестабільними поєднаними пошкодженнями таза є важливим медичним та соціально-економічним питанням. 2. Приорітетним напрямком є лікування потерпілих з нестабільними поєднаними пошкодженнями таза типу С з використанням малоінвазивних технологійAmong trauma patients, damage to the pelvic bones account for 5 to 10 % of all cases. Such traumas are among the most severe injuries of the musculoskeletal system. The mortality rate for isolated pelvic fractures is from 6 to 19 %, for combined fractures — from 20 to 80 %, the disability — from 40 to 56 %. Unresolved issues concern the treatment of patients with unstable injuries. The purpose of the study: to determine the modern principles of managing victims with unstable combined pelvic injuries, problematic issues and promising ways to solve them. Materials and methods. Analysis of literary sources of PubMed, UpToDate, Scopus, Web of Science, MEDLINE, The Cochrane Library, Embase, Global Health, CyberLeninka, RINC databases. Results. Stabilizing surgical interventions are part of the resuscitation the purpose of which is to preserve life by reducing pain reactions and blood loss. During this period, C-clamp, or Ganz clamp, and external fixation devices of various designs are used. However, in case of type C pelvic injuries, fixation of only the ventral part does not provide sufficient stability. Analysis of the effectiveness of percutaneous fixation with 2 iliosacral screws for stabilization of the sacroiliac joint is considered the best method of fixation of the posterior pelvic ring provided that they are placed through three cortical layers. Conclusions. 1. Treatment of patients with unstable combined pelvic injuries is an important medical and socio-economic issue. 2. The priority direction is the treatment of victims with unstable combined type C pelvic injuries using minimally invasive technologies
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Mehmet, Ali Sabir, Savas, Yildirim, Mert, Ozcan
Заглавие : Pelvis apofysial avulsion fractures: three amateur football player case reports and a review of the literature
Параллельн. заглавия :Апофізарні відривні переломи таза: три випадки хвороби футболістів-любителів і огляд літератури
Место публикации : Травма. - Донецьк, 2021. - Том 22, N 2. - С. 68-72 (Шифр ТУ3/2021/22/2)
Примечания : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-главная: ТАЗА КОСТИ -- PELVIC BONES
ЗИГА-АПОФИЗАРНОЕ СОЧЛЕНЕНИЕ -- ZYGAPOPHYSEAL JOINT
ОСТЕОГЕНЕЗ -- OSTEOGENESIS
СПОРТСМЕНЫ -- ATHLETES
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Аннотация: Apophysial avulsion fractures of the pelvis are injuries due to sudden and strong muscle contractions that affect athletes during adolescence. It has become more common today due to the increase in sportive activities. Inappropriate treatment methods cause painful joint movements and therefore the return of patients to sportive activity is delayed. Case series of three amateur soccer players were presented in this report. Unsuccessfull conservative treatment two of the patients were treated surgically after that caused impingement symptoms. İmmediate surgical treatment was performed in one patient. Treatment options and complications were explained under the light of current literature conceptsАпофізарні відривні переломи таза — це травми, викликані раптовими і сильними м’язовими скороченнями, які характерні для спортсменів у підлітковому віці. Сьогодні це стало більш поширеним явищем у зв’язку зі збільшенням спортивної активності. Недоцільні методи лікування викликають хворобливі рухи суглобів, і тому повернення пацієнтів до спортивної діяльності затримується. У цьому звіті наведена серія випадків у трьох футболістів-любителів. Після безуспішного консервативного лікування двох пацієнтів було прооперовано після появи симптомів співудару. Одному пацієнту було проведене негайне хірургічне лікування. Варіанти лікування та ускладнення були пояснені у світлі сучасних концепцій, описаних у літературі
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Труфанов І. І.
Заглавие : Оперативне лікування переломів вертлюгової западини
Параллельн. заглавия :Surgical treatment of acetabular fractures
Место публикации : Травма. - 2021. - Т. 22, № 4. - С. 50-55 (Шифр ТУ3/2021/22/4)
Примечания : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-главная: ВЕРТЛУЖНАЯ ВПАДИНА -- ACETABULUM
ТАЗА КОСТИ -- PELVIC BONES
ПЕРЕЛОМЫ КОСТИ -- FRACTURES, BONE
ТРАВМА МНОЖЕСТВЕННАЯ -- MULTIPLE TRAUMA
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
КОСТНАЯ РЕГЕНЕРАЦИЯ -- BONE REGENERATION
ТРОМБОЦИТ-НАСЫЩЕННАЯ ПЛАЗМА -- PLATELET-RICH PLASMA
Аннотация: Переломи вертлюгової западини — це тяжкі внутрішньосуглобові пошкодження, які потребують анатомічної репозиції та ранньої функції, однак вони дуже часто ускладнюються дегенеративними змінами як самої вертлюгової западини, так і голівки стегнової кістки, що призводить до розвитку посттравматичного коксартрозу. Мета — дослідження клінічної ефективності оперативного лікування та післяопераційного ведення хворих із використанням автологічної плазми, збагаченої тромбоцитами, у постраждалих із переломами вертлюгової западини. Матеріали та методи. У період із 2017 по 2019 р. у КНП «Міська лікарня швидкої та медичної допомоги м. Запоріжжя» ЗМР та КНП «Міська клінічна лікарня № 9» ЗМР прооперовані 28 хворих із переломами вертлюгової западини різного ступеня. Гендерний склад: чоловіки — 22 (78,57 %), жінки — 6 (21,43 %), середній вік яких становив 46,64 ± 2,21 року при 95% довірчому інтервалі (42,31–50,96). У 19 постраждалих (67,86 %) відзначені дорожньо-транспортні травми, у 7 (25 %) — побутові, у 2 (7,14 %) — виробничі. Результати. В основній групі пацієнтів, в лікуванні яких використовували плазму, збагачену тромбоцитами, рентгенологічно видиме зрощення ключової травмованої зони через 8 тижнів настало в 10 осіб (83,4 %). У 1 пацієнта (8,3 %) зрощення настало через 12 та ще в 1 (8,3 %) — через 16 тижнів після операції. У контрольній групі зрощення на 8-му тижні виявлено в 14 пацієнтів (60,87 %), у 8 (34,78 %) — на 16-му тижні. З огляду на загальне відновлення організму в основній групі активізація та соціальна адаптація хворих настала на 2–3 тижні раніше. Оцінку проводили рентгенологічно та за критеріями функціонального відновленняAcetabular fractures are severe intra-articular injuries that require anatomical reposition and early function, but they are often complicated by degenerative changes in both the acetabulum and the femoral head, leading to the development of post-traumatic coxarthrosis. The purpose was to study the clinical effectiveness of surgical treatment and postoperative management of patients using autologous platelet-rich plasma in patients with fractures of the acetabulum. Materials and methods. Twenty-eight patients with acetabular fractures of various degrees were operated at the City Emergency Hospital of Zaporizhzhia and the Municipal Clinical Hospital No 9 from 2017 to 2019. Gender composition: 22 men (78.57 %), 6 women (21.43 %), average age 46.64 ± 2.21 years, with a 95% confidence interval 42.31–50.96. Nineteen victims (67.86 %) had road traffic injuries, 7 (25 %) domestic injuries, and 2 (7.14 %) had industrial injuries. Results. In the main group of patients treated with platelet-rich plasma, radiologically visible adhesion of the injured area after 8 weeks occurred in 10 people (83.4 %). In one person (8.3 %), the adhesion occurred after 12, and in another (8.3 %) — 16 weeks after surgery. In the control group, adhesions at 8th week were registered in 14 patients (60.87 %), in 8 (34.78 %) — at 16th week. Given the general recovery of the body in the main group, the activation and social adaptation of patients occurred 2–3 weeks earlier. The assessment was performed radiologically and by the criteria of functional recovery
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Анкин Н. Л., Петрик Т. М., Ладыка В. А.
Заглавие : Особенности и результаты лечения ротационно-нестабильных повреждений таза по типу "открыая книга"
Место публикации : Ортопедия, травматология и протезирование. - 2020. - N 2. - С. 16-22 (Шифр ОУ4/2020/2)
Примечания : Библиогр. в конце ст.
MeSH-главная: ТАЗА КОСТИ -- PELVIC BONES
ПЕРЕЛОМА ИММОБИЛИЗАЦИЯ ВНУТРЕННЯЯ -- FRACTURE FIXATION, INTERNAL
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Аннотация: Лечение повреждений костей таза является одной из самых сложных проблем в травматологии. Цель: проанализировать результаты хирургического лечения пациентов с переломами костей таза по типу «открытая книга» и определить наиболее эффективные методики их стабилизацииПри повреждении таза по типу «открытая книга» важна точная диагностика травм не только переднего отдела, но и крестцово-подвздошных связок с помощью рентгенографии таза в трех проекциях и КТ. В случае повреждений типа B1 и расхождения лобкового сочленения до 2,5 см рекомендуется консервативное лечение, более 2,5 см — внутренняя фиксация переднего отдела одной или двумя пластинами, а при подозрении на травмирование крестцово-подвздошных связок возможна дополнительная фиксация крестцово-подвздошных сочленений илеосакральными винтами
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Солоніцин Є. О., Проценко В. В., Мазевич В. Б., Коноваленко В. Ф.
Заглавие : Ефективність застосування спіральної комп’ютерної томографії при діагностиці пухлин кісток таза
Место публикации : Травма. - Донецьк, 2020. - Том 21, N 5. - С. 33-37 (Шифр ТУ3/2020/21/5)
Примечания : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-главная: КОСТЕЙ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- BONE NEOPLASMS
ТАЗА КОСТИ -- PELVIC BONES
ТОМОГРАФИЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ СПИРАЛЬНАЯ -- TOMOGRAPHY, SPIRAL COMPUTED
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ МАЛОИНВАЗИВНЫЕ -- MINIMALLY INVASIVE SURGICAL PROCEDURES
Аннотация: Пухлини кісток таза посідають шосте місце серед усіх первинних пухлин кісток (близько 16 %) та є однією зі складних і маловивчених проблем кісткової онкології, що не в останню чергу пов’язано зі складною анатомічною будовою таза людини. Мета: обґрунтувати ефективність застосування комп’ютерної томографії при виявленні пухлинного вогнища в кістках таза; визначити особливості методики контрольованої транскутанної пункційної біопсії для верифікації нозологічної форми пухлини. Матеріали та методи. Проведено аналіз обстеження 84 пацієнтів із пухлинним ураженням кісток таза шляхом візуалізації та виконання малоінвазивної біопсії під контролем спіральної комп’ютерної томографії. Результати. Внаслідок складності діагностики цієї патології 54 (64,3 %) з усіх пацієнтів при надходженні в клініку мали інший діагноз (остеомієліт, остеохондроз поперекового відділу хребта, люмбаго або невралгія, міозит, різні травматичні ушкодження). У 29 (34,5 %) пацієнтів комп’ютерна томографія дозволила визначити деструкцію кісткової тканини переднього напівкільця таза, у 53 (63,1 %) пацієнтів діагностовано пухлину в ділянці крижово-клубового зчленування або крижа, в 2 (2,4 %) випадках встановлено травматичне ушкодження кісток таза, що помилково вважалося пухлинним процесом. Гістологічну верифікацію діагнозу проводили шляхом контрольованої транскутанної пункційної біопсії, методику якої ретельно описано та проілюстровано. Висновки. Комп’ютерна томографія дозволяє об’єктивно оцінити характер пухлини, її розміри, ступінь руйнування кісткової тканини, а також проростання пухлини в інші анатомічні структури, забезпечує детальну оцінку ефективності лікування в динамиці. Проведення малоінвазивної транскутанної біопсії під контролем комп’ютерної томографії в амбулаторних умовах дає можливість швидко встановити морфологічний діагноз та відразу призначити етіологічне лікування, не втрачаючи цінного часу
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Ибрагимов Ф. И.
Заглавие : Повреждение таза и острый респираторный дистресс-синдром у больных с тяжелой сочетанной травмой
Место публикации : Клінічна хірургія. - Київ, 2019. - Том 86, N 5. - С. 39-42 (Шифр КУ5/2019/86/5)
Примечания : Библиогр. в конце ст.
MeSH-главная: ТРАВМА МНОЖЕСТВЕННАЯ -- MULTIPLE TRAUMA
ТАЗА КОСТИ -- PELVIC BONES
РЕСПИРАТОРНЫЙ ДИСТРЕСС-СИНДРОМ ВЗРОСЛЫХ -- RESPIRATORY DISTRESS SYNDROME, ADULT
Аннотация: Цель. Снижение летальности у больных с тяжелыми сочетанными повреждениями таза и острым респираторным дистресс-синдромом (ОРДС) путем применения новой лечебной тактики. Материалы и методы. Нами проведен рестроспективный и проспективный анализ результатов лечения 1033 больных с тяжелой сочетанной травмой в 2009 - 2015 гг. в Городской клинической больнице №3 г. Баку. Для сравнительного анализа результатов лечения больных распределили на две группы: контрольную - больные, которых лечили в 2009 - 2010 гг., и основную - больные, которых лечили в 2011 - 2015 гг. Методика лечения больных контрольной группы существенно не отличалось от стандартной. Повреждения больных основной группы оценивали на основе шкал AIS (Abbreviated Injury Scale) и ISS (Injury Severity Scale). Частота развития ОРДС составила 41,2% в основной группе (68 из 165 больных с повреждением таза) и 43,6% - в контрольной (17 из 39 больных). Помощь больным с нестабильными повреждениями таза, которые классифицировали по АО-Tile (переломы типов В и С) и ОРДС оказывали с учетом принципа «damage control». Результаты. Летальность среди больных основной группы составила 17,6%, контрольной - 23,5%. Выводы. При компенсированной форме ОРДС на стадии стабилизации жизненно важных функций допустимо выполнение желаемых хирургических вмешательств с малым риском. При субкомпенсированной форме ОРДС и наличии переломов длинных трубчатых костей, нестабильных переломов таза для проведения эффективного лечения повреждений полых органов прежде всего требуется хирургическая фиксация фрагментов переломов. Перед выполнением хирургического вмешательства у больных с декомпенсированной формой ОРДС в первую очередь необходима длительная (минимум 24 ч) коррекция жизненно важных функций и основных параметров гемостаза, а также проведение мероприятий по спасению жизни больного
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Анкин Н. Л., Анкин Л. Н., Петрик Т. М., Ладыка В. А.
Заглавие : Роль внешнего остеосинтеза в лечении нестабильных повреждений костей таза
Место публикации : Клінічна хірургія. - Київ, 2019. - Том 86, N 5. - С. 48-53 (Шифр КУ5/2019/86/5)
Примечания : Библиогр. в конце ст.
MeSH-главная: ТАЗА КОСТИ -- PELVIC BONES
ПЕРЕЛОМЫ КОСТИ -- FRACTURES, BONE
ПЕРЕЛОМА ИММОБИЛИЗАЦИЯ ВНУТРЕННЯЯ -- FRACTURE FIXATION, INTERNAL
ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ ФИКСИРУЮЩИЕ УСТРОЙСТВА НАРУЖНЫЕ -- EXTERNAL FIXATORS
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Аннотация: Цель работы - уточнить роль и показания к применению аппарата внешней фиксации (АВФ) при лечении нестабильных повреждений костей таза; изучить преимущества и недостатки метода внешней фиксации; поделиться опытом лечения с использованием данной методики. На базе ортопедо-травматологического центра (ОТЦ) Киевской областной клинической больницы (КОКБ) на протяжении 2005 - 2017 гг. были обследованы 229 пациентов с повреждениями таза, которых мы разделили на три группы. В 1-ю группу вошли 143 (62,4 %) пострадавших, у которых внешний остеосинтез выполнял функцию временного средства фиксации, во 2 -ю группу - 27 (11,8 %) пациентов, которым при госпитализации перелом фиксировали АВФ, а после стабилизации состояния выполняли репозицию и остеосинтез заднего отдела таза, в 3 -ю группу - 59 (25,8 %) пациентов, которым по разным причинам окончательное лечение проводили исключительно методом внешней фиксации. Отличный эффект лечения в 1 -й группе зарегистрирован у 23 (19,0 %), хороший - у 58 (47,9 %), удовлетворительный - у 32 (26,4 %), неудовлетворительный - у 8 (6,6 %) из 121 пациента; во 2-й группе - соответственно у 5 (20,8 %), 11 (45,8 %), 7 (29,2 %) и 1 (4,2 %) из 24 пациентов; в 3-й группе - соответственно у 4 (8,3 %), 12 (25 %), 23 (47,9 %) и 9 (18,6 %) из 48 пациентов. Выводы: лучшие результаты лечения пациентов с нестабильными повреждениями костей таза получены при применении тактики замены внешней фиксации внутренней. На первом этапе выполняли фиксацию тазового кольца АВФ, а после стабилизации общего состояния пациента - внутренний остеосинтез. Использование методов внутреннего остеосинтеза позволяет проконтролировать и удержать достигнутую репозицию, провести ревизию крестцово-подвздошного сочленения
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Замятин П. Н., Стецишин Р. В., Панченко Е. В., Чеверда В. М., Замятин Д. П.
Заглавие : Особенности хирургической тактики при сочетанных повреждениях живота и таза у постраждавших с политравмой
Место публикации : Міжнародний медичний журнал. - Харків, 2019. - Том 25, N 1. - С. 23-26 (Шифр МУ86/2019/25/1)
Примечания : Библиогр. в конце ст.
MeSH-главная: ТРАВМА МНОЖЕСТВЕННАЯ -- MULTIPLE TRAUMA
БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ТРАВМЫ -- ABDOMINAL INJURIES
ТАЗА КОСТИ -- PELVIC BONES
Аннотация: Представлены результаты лечения пострадавших с доминирующим повреждением живота с сопутствующими повреждениями таза и тазовых органов при политравме. Сделаны выводы о том, что снижение летальности у данной категории пациентов в определенной степени связано со своевременной диагностикой, стабилизацией тяжелых переломов таза, что позволило достичь гемостаза, предупредить нарастание забрюшинных гематом и вовремя провести операции на внутренних органах брюшной полости и забрюшинного пространства, в том числе и мочеполовой системыПодано результати лікування постраждалих із домінуючим ушкодженням живота і супровідними ушкодженнями таза й тазових органів при політравмі. Зроблено висновки про те, що зниження летальності у цієї категорії пацієнтів певною мірою пов’язано зі своєчасною діагностикою, стабілізацією тяжких переломів таза, що дало змогу досягти гемостазу, попередити наростання заочеревинних гематом і вчасно провести операції на внутрішніх органах черевної порожнини та заочеревинного простору, в тому числі й сечостатевої системиThe work presents the results of treatment of the patients with dominant abdominal lesion during polytrauma. It was concluded that the reduced mortality in the affected category to a certain extent was associated with the stabilization of severe fractures of the pelvis, which allowed to achieve the hemostasis, to prevent the intensification of retroperitoneal hematomas and to timely carry out the surgeries in the internal organs of abdominal cavity and retroperitoneum, including the organs of the urogenital system
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Косяков А. Н., Гребенников К. А., Милосердов А. В., Федин Е. М.
Заглавие : Применение пластины индивидуальной конструкции для остеосинтеза при эндопротезировании тазобедренного сустава у больной с застарелым невправленным трансацетабулярным переломом костей таза
Место публикации : Ортопедия, травматология и протезирование. - 2019. - N 1. - С. 96-99 (Шифр ОУ4/2019/1)
Примечания : Библиогр. в конце ст.
MeSH-главная: ВЕРТЛУЖНАЯ ВПАДИНА -- ACETABULUM
ТАЗА КОСТИ -- PELVIC BONES
ПЕРЕЛОМЫ КОСТИ -- FRACTURES, BONE
ОСТЕОАРТРИТ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА -- OSTEOARTHRITIS, HIP
ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА АРТРОПЛАСТИКА ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ -- ARTHROPLASTY, REPLACEMENT, HIP
ПЕРЕЛОМА ИММОБИЛИЗАЦИЯ ВНУТРЕННЯЯ -- FRACTURE FIXATION, INTERNAL
ОСТЕОСИНТЕЗ, ПЛАСТИНКИ -- BONE PLATES
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
МОДЕЛИ АНАТОМИЧЕСКИЕ -- MODELS, ANATOMIC
КОМПЬЮТЕРНОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ -- COMPUTER SIMULATION
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Аннотация: Переломы таза относятся к самым тяжелым травмам костно-мышечной системы, которые не всегда своевременно диагностируют, сопровождаются значительным количеством осложнений и неблагоприятных последствийPelvic fractures are among the severe injuries of the musculoskeletal system, which are not always diagnosed in a timely manner, they are accompanied by a significant number of complications and adverse effectsЦель: ознакомить читателей с клиническим случаем эндопротезирования тазобедренного сустава и металлоостеосинтеза таза у пациентки с несросшимся трансацетабулярным переломом с неустраненным смещением костей таза и посттравматическим артрозом тазобедренного суставаObjective: to inform the readers with the clinical case of total hip arthroplasty and pelvic osteosynthesis in a patient with transacetabular fracture with bone fragments displacement and post-traumatic hip joint arthritisРезультаты: у больной после тяжелой ДТП вовремя не диагностирован перелом вертлужной впадины и передней колонны. После оказания первой помощи и стабилизации состояния пострадавшую выписали на амбулаторное лечение с выраженным болевым синдромом. Рентгенограммы тазобедренного сустава выполнены через 3 мес. после травмы. На этапах предоперационного обследования и планирования проведена рентгенография костей таза и мультиспиральная компьютерная томография (КТ). По результатам КТ напечатана пластиковая модель таза для оценки перелома и степени смещения, а также создан индивидуальный имплантат из титанового порошка для остеосинтеза костей таза. Направление проведения винтов и их размер рассчитан индивидуально. Проведено эндопротезирование тазобедренного сустава и остеосинтез костей таза пластиной индивидуальной конструкции с трабекулярной структурой. Дефекты дна вертлужной впадины заполнены аутопластическим материалом из головки бедренной кости. В послеоперационном периоде ограничены нагрузки на прооперированную конечность до консолидации перелома и перестройки костного материала. Через 3 мес. зафиксирована консолидация перелома и восстановление функцииResults: the patient had serious vehicle accident, fracture of the hip and anterior column was not diagnosed in time. After urgent care and stabilizing of the patient, she was discharged into outpatient treatment with severe pain syndrome. Hip joint X-rays were made in 3 months after injury. At preoperative planning we made X-rays of the pelvic and multispiral computed tomography. According to the results of the computed tomography, a plastic model of the pelvis was printed to assess the fracture and degree of displacement. A model was created and an individual implant of titanium powder for pelvic bone osteosynthesis was printed. Direction of screwing and their size are calculated individually. We made hip replacement and the osteosynthesis of the pelvic bones with the individual trabecular structured plate. Defects of the acetabular bottom are filled with autograft from the resected femoral head. In the postoperative period, the weight bearing on the operated limb was limited to the consolidation of the fracture and the restructuring of the bone material. 3 months later consolidation and function restoration were recordedВыводы: пациентам с переломами таза на этапах предоперационной подготовки выполнения КТ является обязательным. При необходимости можно использовать аддитивные технологии для создания пространственной реконструкции поврежденного сегментаConclusions: computed tomography is necessarily in patients with pelvic fractures at preoperative examination. If necessary, additive technologies can be used to create spatial reconstruction of the damaged segment
Найти похожие

10.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Biz C., Angelini A., Crimi A., Trovarelli G., Igoumenou V. G.
Заглавие : Palliative embolization arteries or veins for a recurrent pelvic chondrosarcoma
Параллельн. заглавия :Паліативна емболізація артерій і вен у разі рецидивів хондросаркоми таза
Место публикации : Ортопедия, травматология и протезирование. - 2019. - N 4. - С. 75-80 (Шифр ОУ4/2019/4)
Примечания : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-главная: ТАЗА КОСТИ -- PELVIC BONES
КОСТЕЙ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- BONE NEOPLASMS
ХОНДРОСАРКОМА -- CHONDROSARCOMA
РЕЦИДИВ -- RECURRENCE
ЭМБОЛИЗАЦИЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ -- EMBOLIZATION, THERAPEUTIC
ПАЛЛИАТИВНАЯ ПОМОЩЬ -- PALLIATIVE CARE
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Аннотация: Chondrosarcoma is a malignant bone tumor characterized by the formation of cartilage structures of varying degrees of maturity. They account for approximately 20 % of malignant skeletal tumors. Chondrosarcoma most often affects the pelvis (iliac bone), the proximal femur and humerus, ribs. The chondrosarcoma of the pelvis has a low response to chemo-and radiation therapy, so they are usually resected by standard hemipelvectomy. New surgical reconstructive techniques allow surgeons to perform major reconstructions, thereby improving patients’ quality of life. Clinical case: male, 64 years old, with complains of the left thigh pain for 6 months. The patient was made a comprehensive examination — standard X-rays, MRI and CT scan of the pelvis, biopsy of the pathological formation. Diagnosis: chondrosarcoma II clinical group, stage IIB. Primary surgery — wide-field excision and reconstruction with a massive bone allograft was performed and bipolar hip replacement. Two major local recurrences were detected in 3 years. Due to inefficiency of chemo-and radiation therapy, refusal of the patient from amputation, high degree of tumor vascularization, arterial embolization was applied. A selective study of both the medial and lateral femoral arteries was performed using a uroangiographic contrast medium. The achievement of complete devascularization of the greatest lesion was confirmed angiographically. After 20 days due to partial revascularization, re-embolization of the lateral circular femoral artery was made. The final embolization of all arterial branches that fed the tumor was performed after 3 months with acrylic (n-butyl 2-cyanoacrylate) glue for larger-sized vessels and microparticles of polyvinyl alcohol (150–250 μm) for the smallest branches. Conclusion: embolization can be effectively used as a palliative treatment for highly vascularized pelvic chondrosarcomaХондросаркома (ХС) — це злоякісна пухлина кісток, характерною рисою якої є утворення хрящових структур різного ступеня зрілості. На них припадає приблизно 20 % злоякісних пухлин скелета. Найчастіше ХС вражає таз (клубову кістку), проксимальний відділ стегнової та плечової кісток, ребра. ХС малого таза мають низьку реакцію на хіміо- та променеву терапії, отже, зазвичай, їх резектують за допомогою стандартної геміпельвектомії. Нові хірургічні реконструктивні методи дозволяють хірургам проводити великі реконструкції, покращуючи тим самим якість життя пацієнтів. Клінічний випадок: чоловік, 64 роки, зі скаргами на болі в лівому стегні протягом 6 міс. Пацієнту виконано комплексне обстеження — стандартну рентгенографію, МРТ та КТ малого таза, біопсію патологічного утворення. Встановлено діагноз: ХС ІІ клінічної групи, IIB стадії. Первинне хірургічне втручання — висічення з широкими полями та реконструкція масивним кістковим алотрансплантатом, встановлення біполярного ендопротеза стегна. Через 3 роки виявлено два великі локальні рецидиви. Через неефективність хіміо- та променевої терапій, відмову пацієнта від ампутації, високий ступінь васкуляризації пухлини виконано артеріальну емболізацію. Проведено селективне дослідження як медіальної, так і бічної стегнових артерій за допомогою уроангіографічного контрастного середовища. Досягнення повної деваскуляризації найбільшого ураження підтверджено ангіографічно. Через 20 днів у наслідок часткової реваскуляризації виконано повторну емболізацію бічної циркулярної стегнової артерії. Остаточну емболізацію всіх артеріальних гілок, які живлять пухлину, провели через 3 міс. за допомогою акрилового (н-бутил-2- ціаноакрилатного) клею для судин більшого діаметра та мікрочастинок полівінілового спирту (150– 250 мкм) для найменших гілок. Висновок: емболізацію можна ефективно використовувати як паліативне лікування високоваскуляризованих ХС таза
Найти похожие

1-10 11-20 21-30 31-40 41-42

Тематический навигатор

Статистика обращений

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)